Epidemiologi Penyakit Infeksi:

Hirarki Intervensi
Kesehatan Masyarakat
Prof Bhisma Murti
Program Magister Ilmu Kesehatan Masyarakat,
Program Pascasarjana, Universitas Sebelas Maret

Penyakit Infeksi dan Masalah Kesehatan

Masyarakat
Suatu penyakit menjadi masalah kesehatan masyarakat yang penting
jika menyebabkan tingginya morbiditas dan mortalitas
Salah satu tujuan intervensi kesehatan masyarakat adalah
mengeliminasi dan mengeradikasi penyakit pada manusia
Apakah definisi eliminasi dan eradikasi?

Hirarki Intervensi Kesehatan Masyarakat

Untuk Penyakit Infeksi
1.
2.
3.
4.
5.

Pengendalian (control)
Eliminasi penyakit (elimination of disease)
Eliminasi infeksi (elimination of infection)
Eradikasi (pembasmian, eradication)
Ekstinksi (pemunahan, extinction)

Pengendalian (Control)
Menurunkan insidensi, prevalensi, morbiditas, atau
mortalitas penyakit sampai pada tingkat yang secara
lokal (setempat) bisa diterima, sebagai hasil dari upaya yang
dilakukan dengan sengaja. Pengendalian penyakit memerlukan
langkah-langkah intervensi yang berkelanjutan untuk
mempertahankan penurunan kejadian tersebut.
Contoh: penyakit tuberkulosis

Eliminasi Penyakit (Elimination of Disease)

Penurunan insidensi suatu penyakit hingga nol atau
tingkat yang sangat rendah di suatu area geografis
(regional) tertentu. Eliminasi penyakit memerlukan langkah-langkah
intervensi berkelanjutan.
Contoh: Poliomyelitis, tuberculosis

Definisi WHO (1991) tentang eliminasi tuberculosis sebagai masalah

kesehatan masyarakat adalah penurunan prevalensi sampai pada level di
bawah satu kasus per sejuta penduduk.
Eliminasi disebut juga eradikasi regional

Eliminasi Infeksi (Elimination of Infection)

Penurunan insidensi infeksi yang disebabkan oleh suatu agen
tertentu hingga nol pada suatu area geografis terentu sebagai
hasil dari upaya yang sengaja. Eliminasi infeksi memerlukan langkahlangkah yang berkelanjutan untuk mencegah terjadinya kembali penularan.
Contoh: Campak

Eradikasi (Pembasmian, Eradication)

Penurunan insidensi infeksi yang disebabkan oleh suatu agen
tertentu dengan sempurna hingga nol di seluruh dunia
sebagai hasil upaya yang sengaja. Eradikasi tidak lagi memerlukan langkahlangkah intervensi.
Contoh: WHO menyatakan Cacar tereradikasi (di seluruh dunia) tahun
1970an.

Ekstinksi (Pemunahan, Extinction)

Tidak ada agen infeksi tertentu di alam ataupun di
dalam laboratorium.
Contoh: Tidak ada satupun penyakit yang memenuhi definisi ini.