FICHADECONTROLEDEVERIFICAODIRIA

BALANCINELTRICO
Responsvel/Mestre:

Obra/Cliente:

Rev.00/15

Endereo:

ResponsvelpelaVerificao:

Equipamento:BalancinEltricoTDT800

Modelo/Nsrie:

Comp.CaboAo:
ItemaVerificar

Tam.Plataforma:

Fachada:()N()S()L()O

Data:____/____/____

IncioOperao:____/____/____

1Quinzena(C=Conforme/NC=NoConforme)
1

10

11

12

13

14

Cond.Ancoragem
Amarrao
EncaixePlataformas
ParafusosPlataformas
LimpezaPlataformas
FuncionamentoBlockStop
EntradaCabosAonoMotor
Conexes/PlugsEltricos

OperadoresdoBalancin:
Observaes:

1)Recomendasepreencheresteformulriodiariamenteemcadaobra
2)Fazeracompanhamentodestasverificaessemanalmente
3)Havendoqualqueranormalidade,noautorizeousodoequipamentoeaviseimediatamenteoresponsvel
daobraeAssistnciaTcnicadaempresademontagemdoEquipamento
4)Amontadoradoequipamentopodemanterumamanutenopreventivaerevisesperidicas

NomeeAssinaturaTc.Segurana

NomeeAssinaturaResponsvelVerificao

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