Jaargang 4

nummer 6
24 maart
V E R S C H I J N T G R AT I S T W E E W E K E L I J K S O P W O E N S D A G I N A L L E Z I E K E N H U I Z E N I N N E D E R L A N D E N O P I N T E R N E T
2010

05 08 13 19
Chocolade en bloeddruk Een tijdelijk thuis Osteoporose onderbelicht Op de foto voor KiKa

Extra service:
op internet worden de advertenties
Nationaal centrum Regie over gezondheid
in handen patiënt
doorgelinkt naar de eigen website
voor kinderoncologie Op elk gewenst moment van de dag het eigen
medisch dossier en alle belangrijke informa-
tie over een aandoening inzien. Chatten met
Meldpunt voor lotgenoten of snel digitaal in contact komen
OK-medewerkers met de eigen behandelaar. Het UMC St Rad-
boud (Nijmegen) biedt patiënten deze inno-
De Nederlandse Vereniging van Anesthesie- vatieve mogelijkheid dankzij de introductie
medewerkers (NVAM) en Landelijke Vereni- van negen digitale poli’s rondom hartfalen,
ging Operatieassistenten (LVO) zijn gestart ALS (spierziekte), psoriasis, prostaatkanker,
met een Landelijk Meldpunt Arbeidsomstan- levende nierdonoren, AGS (bijnierstoornis),
digheden. hemofilie, schisis en vaatproblematiek.

De leden van de beide verenigingen zijn Patiënten kunnen, na aanmelding, heel

vaak terughoudend om problemen in de
arbeidsomstandigheden (hoge werkdruk,
onmogelijkheid tot het opnemen van overuren,
naleven wetgeving, enzovoort) bij de besturen
te melden uit angst voor tegenmaatregelen van
hun werkgever. Het was daarom voor de be-
roepsverenigingen moeilijk om de problemen
in cijfers te vangen. De besturen konden bij
gebrek aan harde cijfers geen acties onder-
nemen. Het Landelijk Meldpunt biedt leden
nu de mogelijkheid anoniem hun klachten te
melden. Het meldpunt is bereikbaar via de
websites van de NVAM (www.nvam.nl) en
LVO (www.lvo.nl).
Jaarlijks wordt bij ongeveer 500 kinderen kanker geconstateerd.
De Coöperatie Nationaal Kinderoncologisch
Centrum heeft het initiatief genomen om
te komen tot een Nationaal Kinderoncolo-
gisch Centrum (NKOC), één topziekenhuis
voor kinderen met kanker in Nederland. Het
centrum wil topkinderoncologische zorg en
wetenschappelijk onderzoek concentreren.
Dat moet de overlevingskans voor kinderen
met kanker (jaarlijks krijgen in Nederland
ongeveer 500 kinderen deze ziekte) vergroten
tot boven de negentig procent in 2025 en het
aantal gezondheidsproblemen als gevolg van
de behandeling verkleinen naar minder dan
vijftig procent. De initiatiefnemers van de
Coöperatie NKOC zijn de Vereniging Ouders,
Kinderen en Kanker (VOKK), de Stichting
Kinderoncologie Nederland (SKION), waar-
in de professionals werkzaam in de kinder-
oncologie verenigd zijn, en de Stichting ODAS
die zich inzet voor de strijd tegen kinderkan-
ker. Het wetenschappelijk onderzoek (dat
voor een belangrijk deel wordt gefinancierd
door KiKa), de diagnostiek en de complexe
onderdelen van de behandelingen (inclusief
beenmergtransplantaties) van kinderen zullen
plaatsvinden in het NKOC. Minder complexe
onderdelen van de behandeling, zoals delen
van de chemotherapie, zullen in geselecteerde
ziekenhuizen dichterbij de woonplaats van de
patiënt onder supervisie van het NKOC wor-
den gegeven. Het NKOC komt bij een bestaand
Nederlandse ziekenhuis. De locatie wordt in
juni 2010 bekend gemaakt. Naar verwachting
opent het NKOC in 2013 zijn deuren. Het zal
het grootste kinderoncologische centrum in
Europa worden.
makkelijk inloggen met hun eigen DigiD en
hebben vervolgens de beschikking over alle
belangrijke informatie rondom hun aandoe-
ning. In het medisch dossier vinden ze onder
meer lab- en röntgenuitslagen, gemaakte af-
spraken en medische brieven. Er is uitgebreide
informatie over hun aandoening, behandelin-
gen en onderzoeken. En op een besloten forum
kunnen ze berichten plaatsen en reageren op
berichten van lotgenoten. Daarnaast is er een
chatruimte en bestaat bij een aantal digitale
poli’s de mogelijkheid om makkelijk en snel
vragen te stellen aan het behandelteam.
LJKL
PQ

[JFLFOIVJTTUPFMFOOM
8JK
IFCCFO
FFO
TUPFM

WPPS
FMLF
XFSLQMFL



WPPS
FMLF
XFSLQ



FO
BOEFST
NBLFO
XF

IFN
TQFDJBBM
WPPS
V
Vraag gratis catalogus
aan via info@scoremedi.nl

Europese aandacht voor eHealth LJKL
PQ

[JFLFOIVJTTUPFMFOOM

Eurocommissaris, Neelie Kroes, verant-

woordelijk voor de portefeuille Digitale
agenda, opende vorige week officieel de
eHealth conferentie die van 15 tot en met Een webwinkel
vol nuttige en
18 maart werd gehouden in Barcelona. Naast tegelijkertijd leuke
gebruiksvoorwerpen
haar de Spaanse minister van Gezondheid voor verpleegkundigen
en verzorgenden.
De facilitaire en Sociale Zaken, Trinidad Jiménez, en de
Catalaanse regionale minister van Gezond-
zorgondersteuner heid, Marina Geli. Tijdens de conferentie
www.nursesdna.nl
waren 95 paviljoens ingericht. In totaal be- Leuke klompen,
mooie stethoscopen en
zochten zo’n 2500 delegaties uit meer dan trendy verpleegstershorloges!
www.isscureandcare.com vijftig landen de conferentie.
Tel: 030 - 24 24 800


6
##4
/
. + %*6
+0 )
*'#.6*5%+'0%'5
/5%
114
56 '48 &GIG\QPFJGKFU\QTIKUGPQTOKPDGYGIKPI&GXGTITKL\KPIPKGWYGOGFKUEJ
/# VGEJPQNQIKUEJGQPVYKMMGNKPIGPGPXGTCPFGTFGKFGGÇPQXGTQRVKOCNG\QTI
XTCIGPQOCPFGTGKP\KEJVGP&GDGJQGHVGCCPETGCVKGXGOGPUGPFKGFG
QPVYKMMGNKPIGPKPFGIG\QPFJGKFU\QTIDGITKLRGPGPXGTVCNGPPCCTPKGWYG
FQGNOCVKIGGPGHHGEVKGXG\QTIKUFCPQQMITQQV$GPLKLGGPDTWIIGPDQWYGT
OGVGGPDTGFGMKLMQR\QTIXGTNGPKPIGPFGDKLDGJQTGPFGDGFTKLHURTQEGUUGP!
&CPKUFGOCUVGT*GCNVJ5EKGPEGUKGVUXQQTLQW

YYYOCUVGTWVYGPVGPNJU
 Nummer 6
24 maart 2010
Subsidie van 4,5 miljoen voor Generation R
Demissionair minister André Rouvoet voor
Jeugd en Gezin investeert 4,5 miljoen euro in
Generation R, het grootschalige bevolkings-
onderzoek van Erasmus MC (Rotterdam)
onder 10.000 kinderen. Deze investering
maakt de volgende fase in het onderzoek
mogelijk: ‘Focus op 9’. Vorige week maandag
maakte minister Rouvoet het bedrag bekend
onder het toeziend oog van een aantal deel-
nemertjes van het onderzoek in Erasmus MC.
Minister André Rouvoet: “Het mooie van
Generation R is dat de resultaten heel bruik-
baar zijn in de dagelijkse praktijk van
opvoeden en opgroeien en daar ook naar wor-
den doorvertaald. Bijvoorbeeld via de zorg
voor zwangeren en straks, als de resultaten
uit het onderzoek naar vijfjarigen bekend
worden, naar de jeugdgezondheidszorg. Het
programmaministerie voor Jeugd en Gezin
wil daarom graag de volgende ronde van het
Japan Desk in Ziekenhuis Amstelland
Ziekenhuis Amstelland (Amstelveen) heeft
sinds begin deze maand een Japan Desk. Dit
is een service voor de groeiende populatie
Japanse expats in de regio Amstelveen.
Door de complexiteit van het Nederlandse
gezondheidszorgsysteem en de taalverschillen
is het bezoek aan een medisch specialist soms
lastig. Medewerksters van de Japan Desk
De heer Ohara, vice-voorzitter van de Japanse Kamer van Koophandel, belt als eerste de Japan Desk en opent
daarmee dit bijzondere initiatief.
Vaccinatieonderzoek onder 84.000 senioren
Het grootste vaccinatieonderzoek dat ooit
onder ouderen gehouden is, CAPiTA, heeft
de belangrijke fase van vaccineren afgerond.
Ruim 84.000 deelnemers hebben het onder-
zoeksvaccin of de placebo gekregen. De
komende twee jaar wordt, in samenwerking
met 58 Nederlandse ziekenhuizen, onder-
zocht of het vaccin bescherming biedt tegen
longontsteking en andere ernstige infecties
veroorzaakt door pneumokokken bacteriën.
In het najaar van 2008 is het Julius Centrum,
onderdeel van het UMC Utrecht, gestart met
het Community Acquired Pneumonia immu-
nisation Trial in Adults (CAPiTA) onderzoek,
het grootste vaccinatieonderzoek dat ooit
in Nederland is gehouden. In dit onderzoek
worden de effectiviteit en veiligheid van een
onderzoeksvaccin tegen ernstige infecties
veroorzaakt door pneumokokken-bacteriën
onderzocht. In Nederland worden jaarlijks
duizenden mensen, met name ouderen, op-
genomen in het ziekenhuis als gevolg van
een infectie door pneumokokkenbacteriën.
Deze bacteriën zijn een van de veroorzakers
van onder meer longontsteking. Veel ouderen
overleven een infectie niet, waardoor dit onder
2 Actueel
onderzoek steunen.” De onderzoekers van
Generation R en het Erasmus MC zijn bij-
zonder verheugd met deze investering van 4,5
miljoen euro. “Deze investering stelt ons in
staat om de volgende fase van Generation R
te realiseren”, aldus Vincent Jaddoe, directeur
van Generation R. “In deze fase zullen wij alle
10.000 deelnemertjes uitgebreid onderzoeken
wanneer zij de leeftijd van negen jaar berei-
ken. Wij noemen de nieuwe onderzoeksfase
daarom ‘Focus op 9’. Dit is het vervolg op de
onderzoeksfase ‘Focus op 5’, waarin alle deel-
nemertjes uitgebreid werden onderzocht toen
zij vijf jaar werden. Wij proberen er zo achter
te komen waarom bepaalde gezondheidspro-
blemen of ontwikkelingsvraagstukken bij
sommige kinderen meer voorkomen. Een ant-
woord daarop kan helpen bij het vinden van
handvatten om bijvoorbeeld gedragsproble-
men of chronische ziekten te voorkomen.”
ondersteunen Japanse expats bij het maken van
afspraken op de polikliniek en kunnen indien
gewenst voor begeleiding en vertaling zorgen
bij het daadwerkelijke bezoek. De Japan Desk
is ontstaan vanuit een initiatief van de ge-
meente Amstelveen, verzekeringsmaatschap-
pij Aon, de Japanse Kamer van Koophandel
en Ziekenhuis Amstelland en wordt mogelijk
gemaakt door Amsterdam in Business.
deze groep één van de belangrijkste doods-
oorzaken in Nederland is. Om de werkzaam-
heid van het vaccin vast te stellen zijn ruim
84.000 mensen van 65 jaar en ouder gevac-
cineerd. De deelnemers zijn geselecteerd door
hun eigen huisarts. In totaal werken ruim 2000
huisartsen aan het onderzoek mee. De helft
van de deelnemers heeft een placebo toege-
diend gekregen zonder werkzame stoffen; de
andere helft het onderzoeksvaccin. De effec-
tiviteit van het vaccin wordt vastgesteld door
beide groepen met elkaar te vergelijken.
‘Medicalisering van
zwangeren onjuist’
De tendens om ook normaal verlopende
zwangerschappen onder de hoede van
gynaecoloog en ziekenhuis te brengen, leidt
tot nodeloze gezondheidsschade. In haar
inaugurele rede die zij uitsprak op 12 maart
waarschuwde Simone Buitendijk, hoogleraar
Eerstelijns Verloskunde en Ketenzorg in het
AMC Amsterdam, tegen de medicalisering
die ‘het geweldige Nederlandse systeem van
geboortezorg’ uitholt. De leerstoel Eerstelijns
Verloskunde en Ketenzorg is ingesteld door
de Koninklijke Organisatie van Verloskundi-
gen (KNOV).
Bevallen in het ziekenhuis verhoogt de kans
op medische interventies, stelt Buitendijk,
met alle gevaren van dien. Zo lopen baby’s van
zwangeren die ‘op verzoek’ en niet vanwege
medische risico’s een keizersnede ondergaan
een bijna driemaal zo hoog overlijdensrisico
als baby’s waarvan de moeder vaginaal bevalt.
Zwangere vrouwen met een gewoon - dus laag
- risico krijgen in Nederland prenatale zorg
van een zelfstandig werkende verloskundige,
die ze ook helpt bij de bevalling. Vrouwen die
tijdens hun zwangerschap een risico ontwik-
kelen of medicamenteuze pijnstilling wensen,
worden begeleid door de gynaecoloog. Aan
die zorgformule, uniek in de westerse wereld,
dankt Nederland het hoge percentage thuis-
bevallingen. Maar de afgelopen tientallen
jaren is dat percentage snel afgenomen. Lag
het aandeel thuisbevallingen een halve eeuw
geleden nog op zeventig procent, inmiddels
is het gezakt tot ongeveer dertig. Tegelijker-
tijd valt een toename te constateren van het
percentage bevallingen dat gepaard gaat met
medische interventies. Momenteel wordt
bij eenderde van de Nederlandse vrouwen
de bevalling ingeleid, tien procent krijgt een
ruggenprik en tien procent een vacuüm- of
tangverlossing. De recente bevinding dat de
sterfte rond de geboorte in Nederland tot de
hoogste van Europa hoort, lijkt die medicali-
sering nog verder in de hand te werken.
‘Zorgwekkende ontwikkeling’
Hoogleraar Simone Buitendijk noemt dat een
zorgwekkende ontwikkeling. De veronderstel-
ling dat eigenlijk nooit genoeg vrouwen naar
de gynaecoloog verwezen kunnen worden -
onder het motto ‘baat het niet, dan schaadt het
niet’ - is volgens haar pertinent onjuist. Recent
Minder kanker bij invoering HPV-thuistest
Een test waarmee vrouwen thuis zelf een
onderzoekje kunnen doen om te kijken of
ze baarmoederhalskanker hebben, is een
goed uitvoerbaar en effectief middel om de
dekkingsgraad van het bevolkingsonderzoek
te verhogen. Als de HPV-thuistest standaard
wordt aangeboden aan vrouwen die niet
reageren op de uitnodigingen van het regulie-
re bevolkingsonderzoek, kan het aantal vrou-
wen met baarmoederhalskanker met zeker
100 gevallen afnemen. Dit blijkt uit onderzoek
van VU medisch centrum in Amsterdam.
Ruim de helft van het aantal baarmoederhals-
kankers wordt aangetroffen bij vrouwen die
niet deelnemen aan het reguliere bevolkings-
onderzoek. “In Nederland zijn er nu nog jaar-
lijks 600 tot 700 vrouwen die baarmoederhals-
kanker krijgen en zo’n 230 vrouwen komen
zelfs te overlijden. Voor vrouwen die, om
welke reden dan ook, geen uitstrijkje willen
laten doen, is alleen de thuistest een manier
om zich toch op baarmoederhalskanker te
laten testen”, aldus patholoog professor Chris
Simone Buitendijk
onderzoek wijst uit dat de fysieke nabijheid
van een gynaecoloog de kans op doorverwij-
zen en medische ingrepen vergroot. Zulke
ingrepen kunnen schadelijke neveneffecten
hebben voor moeder en kind. Met name
keizersneden zonder medische reden blijken
riskant: volgens Amerikaans onderzoek heeft
de baby daarbij bijna driemaal zoveel kans op
overlijden als bij vaginale geboorte. Buiten-
dijk beklemtoont dat de hoge perinatale sterfte
serieus genomen moet worden, maar stelt vast
dat het overgrote deel daarvan niet optreedt
bij normale zwangerschappen en bevallingen.
Vijfentachtig procent van alle babysterfte in
Nederland hangt samen met vroeggeboorte,
groeivertraging en aangeboren afwijkingen.
En van de 1700 baby’s die jaarlijks rond de
geboorte overlijden, is de bevalling maar in
ongeveer 3,5 procent van de gevallen begon-
nen bij de verloskundige. “Er zit dus poten-
tieel heel weinig winst in het verplaatsen van
alle bevallingen naar de gynaecoloog”, aldus
Buitendijk. Ze stelt dat echte winst vooral te
behalen is door vroeg in de zwangerschap -
en liefst nog daarvoor - de omstandigheden
voor de baby in de baarmoeder te verbeteren.
“Daarvoor moeten onder andere sociale ach-
terstanden worden verkleind en ongezonde
leefgewoonten aangepakt, een taak die beter
bij de verloskundige past dan bij de gynaeco-
loog.”
Meijer, leider van het onderzoeksteam van het
VU medisch centrum. Het onderzoek dat nu in
het British Medical Journal is beschreven, is
gedaan onder zo’n 28.000 vrouwen in Noord-
Holland en Flevoland. Deze vrouwen, tussen
de dertig en zestig jaar, hadden eerder al twee
keer niet gereageerd op de oproep om een uit-
strijkje te laten maken. Van de vrouwen die een
thuistest kregen toegestuurd deed 27,5 pro-
cent de test en stuurden deze naar VUmc voor
de uitslag. Een significant hoger aantal dan bij
de controlegroep, die nogmaals werd uitgeno-
digd voor een traditioneel uitstrijkje, waarop
16,6 procent van de vrouwen reageerde. Bij
de vrouwen die de thuistest terugstuurden
werden meer ernstige voorstadia en baarmoe-
derhalskanker gevonden dan bij vrouwen die
wel meededen aan het reguliere bevolkings-
onderzoek. Wanneer deze vrouwen bovendien
ook niet hadden deelgenomen aan de eerdere
ronde van het bevolkingsonderzoek, was het
risico op ernstige voorstadia zelfs ruim twee
keer hoger dan bij de groep die vijf jaar eerder
wel een uitstrijkje had laten maken.

Actueel
Snel duidelijkheid
nodig voor hartcentra
Het uitstellen van een definitieve beslissing
door de minister van VWS over het aantal cen-
tra in Nederland dat zich mag specialiseren
in de behandeling van aangeboren hartafwij-
kingen gaat ten koste van de zorg aan deze
patiënten. De onzekerheid die de huidige
centra nu over hun toekomst hebben, blijkt
samenwerking in de weg te staan. Er moet
daarom snel duidelijkheid komen, zodat
samenwerking weer voorop kan staan. Dit
bepleitte cardioloog Jolien Roos van het Eras-
mus MC Rotterdam vorige week in haar oratie
bij de acceptatie van de leerstoel Congenitale
Cardiologie.
Volgens Roos heeft de zorg aan patiënten met
aangeboren hartafwijkingen te lijden onder
het uitstel van een definitief besluit door de
minister. Roos: “Wat je nu ziet gebeuren is dat
elk centrum bezig is met het behalen van een
zo hoog mogelijk aantal behandelde patiën-
ten. Iedere chirurg zal nu zijn eigen moeilijke
patiënten opereren, in plaats van eventueel
speciale expertise voor bijzondere gevallen
te zoeken. Het uitstellen van een definitieve
beslissing heeft daarmee een averechts effect
op de samenwerking die al tussen de centra
bestond.” De discussie over het aantal centra
dat gespecialiseerd mag zijn in de behande-
ling van aangeboren hartafwijkingen loopt
al sinds 1993. In 2009 deed de Commissie
Kinderhartinterventies (Commissie Lie) de
aanbeveling om in Nederland in totaal drie
centra open te houden en de rest te sluiten.
Een definitief besluit van minister Klink van
Volksgezondheid, Welzijn en Sport hiertoe
leidde echter tot verzet. Daarom is een defi-
nitief besluit destijds met twee jaar uitgesteld.
Met goedvinden van de minister zijn de cen-
tra die moesten sluiten samen doorgegaan als
vierde centrum. “Mogelijk gaat één en ander
nu nog langer duren, omdat het kabinet nu
demissionair is. De vraag is wat de mening zal
zijn van de toekomstige minister van VWS”,
aldus Roos. Vroeger overleed het gros van de
kinderen met een aangeboren hartafwijking
(ongeveer 85 procent). In de loop der jaren is
Loket veilige gebouwen in de zorg geopend
Alle bekende (inter)nationale informatie en
referenties zijn voortaan te raadplegen via het
Loket Veilige gebouwen in de zorg van TNO.
Informatie over bijvoorbeeld luchtkwaliteit in
relatie tot ziekenhuisinfecties, over mogelijke
maatregelen om agressief gedrag te voor-
komen, maar ook verwijzingen naar bouw-
richtlijnen uit binnen- en buitenland zijn hier
te vinden.
Via het Loket is het mogelijk om de kennis
per gebouwelement, per veiligheidsthema of
per functie te selecteren en te filteren. Het
Loket Veilige gebouwen in de zorg start met
de weergave van verzamelde kennisbronnen.
Bezoekers kunnen - ook via Twitter - vragen
8ZRQWZLNNHOLQJRQ]H]RUJ
+RHKDDOWXKHWEHVWHXLWX]HOIHQXZWHDP"
3 24 maart 2010
de zorg voor deze kinderen dermate verbeterd,
vooral door de komst van openhartchirurgie,
dat het grootste deel van hen de volwassen
leeftijd bereikt. Inmiddels telt Nederland zo’n
55.000 mensen met aangeboren hartafwijkin-
gen, waarvan 30.000 volwassenen.
Ingewikkelde keuzes
Gezien hun conditie, komen patiënten met
aangeboren hartafwijkingen gedurende hun
leven voor diverse ingewikkelde keuzes te
staan, bijvoorbeeld welke sport ze kunnen be-
oefenen, welke opleiding ze aan kunnen, welk
beroep het beste aansluit bij hun conditie, of
ze een rijbewijs kunnen halen en of ze een
hypotheek kunnen afsluiten om een huis te
kopen. Vanwege al deze onzekerheden vindt
Roos het noodzakelijk dat cardiologen die
gespecialiseerd zijn in aangeboren hartafwij-
kingen gezamenlijk een standaard ontwikkelen
waarin zij beschrijven wat de levensverwach-
ting is van de verschillende hartafwijkingen,
wat de beperkingen en de mogelijkheden van
de patiënten zijn en wat de risico’s zijn. Roos:
“Een dergelijke standaard helpt om een goed
advies te kunnen geven rond deze belangrijke
levensvraagstukken.” Roos is de tweede hoog-
leraar aangeboren hartafwijkingen bij volwas-
senen in Nederland.
Voor mensen met een aangeboren hartafwijking is het
niet vanzelfsprekend om een hypotheek af te sluiten.
stellen en artikelen of praktijkvoorbeelden
aandragen. In de toekomst zal het Loket
steeds meer informatie per thema presenteren.
Het Loket Veilige gebouwen in de zorg maakt
deel uit van de opdracht van het ministerie
van Volksgezondheid, Welzijn en Sport aan
het Centrum Zorg en Bouw van TNO om de
relatie zorgbouw en patiëntveiligheid inzich-
telijk te maken. Met de opening van het Loket
en de verdere ontwikkeling daarvan is het eer-
ste deel van de opdracht vervuld. Belangstel-
lenden kunnen via www.tno.nl/veiligegebou-
wenindezorg naar het loket. Ook kan men via
Twitter [http://twitter.com/Veiligezorgbouw]
mee discussiëren over het onderwerp en op de
hoogte blijven van de wijzigingen.
ZZZSUDJPDYLVLRQQO
Nummer 6
Chantal Janzen opent kinderspeelhuis SLAZ
Het nieuwe speelhuis van het Sint Lucas tenis zoals een opname. Er is een grote speel-
Andreas Ziekenhuis (SLAZ) in Amsterdam is
op 9 maart officieel geopend door Chantal
Janzen. Het SLAZ heeft een ‘huis in een huis’
ruimte gebouwd met voldoende speelgoed,
de mogelijkheid om aan tafel te eten met het
gezin, op de bank te hangen voor de televisie,
gebouwd op de kinderafdeling. Het speelhuis computer spelletjes te doen of rondjes te fiet-
biedt zieke kinderen de mogelijkheid zich sen. Het huis is geschikt voor verschillende
binnen een huiselijke sfeer te vermaken. leeftijdsgroepen tot achttien jaar. Voor tieners
is boven een aparte ruimte gecreëerd waar ze
Met de ontwikkeling van een ‘huis in een huis’ zich kunnen afzonderen, tafelvoetballen of
is geprobeerd een woonkamer en thuissituatie tafeltennissen. Verder bestaat voor peuters
te creëren voor zieke kinderen door natuur- een aparte kruipruimte. Fortis Bank Neder-
lijke materialen te gebruiken. Hierdoor waant land-Health Care heeft dit project financieel
een kind zich tijdelijk in andere wereld tijdens ondersteund. Chantal Janzen is zeer te spreken
zijn of haar ziekte. Spelen is belangrijk voor over de kraamafdeling na haar bevalling vorig
kinderen en onmisbaar voor een evenwich- jaar. Het speelhuis vormt het sluitstuk van de
tige ontwikkeling. Ook in een ziekenhuis vernieuwing van de kinderafdeling binnen het
is het van belang dat kinderen ontspanning vrouw-kind-centrum waartoe ook de kraam-
kunnen vinden tijdens een stressvolle gebeur- afdeling behoort.
Het speelhuis dat door Chantal Janzen werd geopend, vormt het sluitstuk van de vernieuwing van de kinder-
afdeling.
Ruim een miljoen euro voor lepraonderzoek
De Turing Foundation, het goede doelen- onder de allerarmsten, mede doordat het jaren
fonds dat in 2006 werd opgericht, doneert kan duren voordat het zich bij een slachtoffer
1,1 miljoen euro aan drie innovatieve lepra- openbaart. Dankzij nieuwe medische inzich-
onderzoeken. De Turing Foundation is de ten is het voor het eerst voorstelbaar dat we
grootste private financier van lepraonderzoek ons voorgoed van Lepra zouden kunnen
in Europa en streeft naar uitroeiing van lepra verlossen.” De Turing Foundation draagt de
als misvormende ziekte. komende vier jaar met 1.100.264 euro ruim de
helft van de kosten van drie lepraonderzoeken
“Lepra is een wrede, verminkende ziekte, van het TENLEP onderzoeksconsortium, de
maar de leprabacterie is eigenlijk verbazing- Erasmus Universiteit en het Koninklijk Insti-
wekkend zwak”, aldus Pieter Geelen, voorzit- tuut voor de Tropen, en het Leids Universitair
ter van de Turing Foundation. “Je zal de ziekte Medisch Centrum. De Nederlandse Lepra-
in Europa niet meer vinden, het houdt zich in stichting is de belangrijkste cofinancier van al
ontwikkelingslanden ternauwernood staande deze onderzoeken.
VARA-dj brengt medicijnen rond
Op roze crocs bracht VARA-dj Sander de Heer vorige week donderdagochtend de zieken op afdeling J2 van het
UMCG Grongingen hun ontbijtje en medicijnen. Sander de Heer sprong bij op de chirurgische verpleegafdeling
in het kader van de ‘Jobhoptour’, waarbij hij de hele week live op locatie zwaar of lastig werk van luisteraars
overneemt. Sander was hierbij niet alleen: in de centrale hal bracht zangeres Lisa Lois live enkele nummers ten
gehore. Verslaggever Robert Jan Booij deed verslag vanaf de afdeling spoedeisende hulp. De hele ochtend zond
de VARA Radio 2 ochtendshow ‘De Heer Ontwaakt!’ uit vanuit het academische ziekenhuis in Groningen. Daarna
vertrok het programma naar de Rotterdamse Euromast om daar vrijdagochtend de ramen te lappen.
 Nummer 6
24 maart 2010
Herverdeling klinische patiëntenstromen
Het Admiraal De Ruyter Ziekenhuis (Goes/
Vlissingen) treft voorbereidingen om de ver-
dere verdeling van klinische patiëntenstromen
over de verschillende ziekenhuislocaties door
te voeren. Het is haalbaar om al voor realisa-
tie van nieuwbouw in De Mortiere de planbare
zorg in Vlissingen uit te gaan voeren en de
acute en meer ingewikkelde zorg in Goes te
laten plaatsvinden.
Het Admiraal De Ruyter Ziekenhuis wil zo
snel als kan zorgverbeteringen realiseren
voor patiënten en bovendien moet het zieken-
huis aan de NMa-eisen voldoen. Woensdag
10 maart stemde de Raad van Toezicht in met
de plannen die hieraan ten grondslag liggen.
De herverdeling van patiëntenstromen is al
een jaar lang de kern van de fusieplannen en
Kinderen tekenen mee bij MMC
Máxima Medisch Centrum in Veldhoven bouwt
letterlijk en figuurlijk aan de toekomst. In Veld-
hoven verrijst een nieuw pand naast het huidi-
ge gebouw. Hier staan grote schuttingen voor
om de bouwplaats af te schermen. Omdat de
schuttingen er saai uitzien, komen leerlingen
van basisschool Zeelsterhof uit Veldhoven de
schuttingen beschilderen. Zij krijgen hulp van
graffiti-artiest Niels Bakkerus uit Nuenen.
Achter de grote schutting verrijst een nieuw
gebouw. Hierin worden het Vrouw Moeder
Kind-centrum (VMK-centrum), de afdelingen
cardiologie en sportgeneeskunde in onder-
gebracht. Er wordt twee jaar gebouwd. Om
de bouwplaats alvast op te vrolijken, zijn de
kinderen aan de slag gegaan. Samen hebben
zij een kunstwerk van 38 meter lang vervaar-
digd. Graffiti-artiest Niels Bakkerus heeft een
speciaal ontwerp gemaakt voor het zieken-
huis. Om toch een glimp op te kunnen vangen
van de nieuwbouw, worden er kijkgaten in de
wand gemaakt.
Werken met digitaal dossier
Een verpleegkundige of kinderarts die met
een verrijdbare computer langs een bed
komt: het is even wennen voor de kinderen
en hun ouders die op de kinder- en jongeren-
afdeling van Ziekenhuis Gelderse Vallei in
Ede zijn opgenomen. Sinds 1 maart worden
er geen papieren dossiers meer gebruikt op
de afdeling.
Alle verpleegkundigen werken nu met het
Elektronisch Verpleegkundig Dossier (EVD).
Kindergeneeskunde is hiermee het eerste
specialisme in het ziekenhuis dat volledig
digitaal werkt. Alle papieren dossiers zijn
verleden tijd. Zowel verpleegkundigen als
kinderartsen gebruiken een COW (computer
Anneke Bos en Géke Spikman zijn enthousiast over het EVD (foto Ernst Jan Brouwer).
4 Patiëntenzorg
voorwaarde voor kwaliteitsverbetering. Door
acute, ingewikkelde zorg in Goes te concen-
treren kan daar, centraal in de regio, een IC
op level 2 niveau worden gerealiseerd. Dit is
één niveau hoger dan het huidige niveau en
dit betekent dat patiënten die deze intensieve
zorg nodig hebben voortaan in Zeeland be-
handeld kunnen worden. In Vlissingen komt
de nadruk op planbare zorg te liggen waar-
door het operatieschema hier niet meer wordt
doorkruist door spoedoperaties. De voorgeno-
men herverdeling van patiëntenstromen heeft
consequenties voor medisch specialisten en
verpleegkundigen, voor de verdeling van ver-
pleegbedden en voor de huisvesting. De af-
gelopen maanden zijn deze consequenties in
beeld gebracht.
Het kunstwerk is 38 meter lang.
op wielen) bij patiënten op de afdeling. In het
EVD staan basisgegevens als lengte, gewicht
en de temperatuur. Ook kunnen röntgenver-
slagen en laboratoriumuitslagen, overdrachten
en brieven bekeken worden. De oude dossiers
zijn gedigitaliseerd en in het EVD opgeno-
men. De verpleegkundigen zijn enthousiast.
Géke Spikman: “Bijna alles wat de patiënt
aangaat kun je terugvinden. Met één druk op
de knop heb je alle patiëntgegevens in beeld.”
Anneke Bos: “Je kunt ook terugkijken hoe het
ging met eerdere opnames van je patiëntje.
Vroeger was dit lastiger. Die gegevens lagen
in de kelder, heel ver weg in het archief.
Alleen als het echt belangrijk was vroegen we
die gegevens op.”
Leven als thuis in
het kinderziekenhuis
Ook het verblijf van de ouders wordt zo aangenaam mogelijk gemaakt.
PvdA-kamerlid Eelke van der Veen opende op
11 maart, samen met een aantal patiëntjes,
de nieuwe afdeling Zuigelingen van het Emma
Kinderziekenhuis AMC (Amsterdam). Daar-
mee is de eerste fase afgerond van de Meta-
morfose, de grootschalige verbouwing en het
zorgvernieuwingstraject van het EKZ AMC.
Het gehele bouwproject zal naar verwachting
in 2013 klaar zijn.
In september 2008 ging na jarenlange voor-
bereiding de Metamorfose van het Emma
Kinderziekenhuis AMC van start. Alle ver-
pleegafdelingen op de achtste etage van het
AMC worden compleet ‘vernieuwbouwd’ en
opnieuw ingericht. Prof. dr. Hugo Heymans,
kinderarts en divisievoorzitter Emma Kin-
derziekenhuis AMC: “Ondanks hun ziekte
en behandeling moeten de kinderen zich zo
normaal mogelijk kunnen ontwikkelen en ont-
plooien. Het leven zoals zij dat thuis leiden,
moet zoveel mogelijk door kunnen gaan, ook
tijdens een opname in het ziekenhuis. De
Metamorfose is dan ook meer dan alleen een
grote verbouwing. Wij willen de zorg ver-
nieuwen die wij aan het zieke kind en zijn
omgeving bieden. We zijn dan ook zeer blij
dat vandaag de eerste afdeling van het Emma
Kinderziekenhuis gereed is.”
Hele gezin
De nieuwe afdeling Zuigelingen beschikt over
alle voorzieningen om ouders en kind hier-
toe in staat te stellen. Zo hebben de meeste
kinderen een eigen kamer met een ‘hoog-laag-
bad’ en een verstelbare commode. Bovendien
heeft elke kamer een eigen badkamer en een
slaapbank. En verder een bureau en tafel om
ook het verblijf van de ouders zo comfortabel
mogelijk te maken. Naast de eenpersoons-
MCA verruimt pijnstilling op verzoek patiënt
Patiënten van de dagbehandeling chirurgie
van het Medisch Centrum Alkmaar krijgen
sinds kort extra pijnstillers mee naar huis,
mocht dat nodig zijn.
Uit reacties van patiënten via de enquêtesite
patiëntervaring.nl blijkt dat daaraan behoefte
is. Patiënten gaan pas met ontslag als de pijn
acceptabel is, maar toch blijkt de pijn thuis
wel eens minder draaglijk. Afdelingen van het
MCA vragen patiënten na ontslag een anonie-
me digitale enquête in te vullen. Op die manier
toetst het ziekenhuis dagelijks de tevredenheid
van de patiënt. Als de enquêteresultaten reden
kamers zijn er nog zes tweepersoonskamers,
waaronder twee suites. Dat zijn ruime kamers
met grote badkamers en een verbindingsdeur
naar de ernaast gelegen patiëntenkamer, waar
bijvoorbeeld het hele gezin kan verblijven
bij langdurige opnames. Verder beschikt de
afdeling over een huiskamer voor ouders, een
compleet nieuw ingerichte speelkamer en een
high care unit voor ernstig zieke kinderen.
Chronisch zieke kinderen
De aanpassingen van het ziekenhuis zijn
nodig om zieke kinderen die regelmatig of
langdurig in het ziekenhuis zijn opgenomen,
een kans te bieden op een zo normaal moge-
lijk leven. Door verbeteringen in de kinder-
geneeskunde groeien steeds meer kinderen op
met een chronische ziekte. Maar liefst tach-
tig tot negentig procent van de kinderen die
twintig jaar geleden zouden overlijden, be-
reikt nu de volwassen leeftijd. In Nederland
komt dat neer op 300.000 tot 500.000 chro-
nische zieke kinderen. In het Emma Kinder-
ziekenhuis AMC komen jaarlijks bijna 50.000
kinderen op de polikliniek en worden ruim
5000 kinderen opgenomen. De totale kosten
van de Metamorfose zijn begroot op dertig
miljoen euro. De stichting Familieverblijf
Emma Kinderziekenhuis AMC - die sinds
jaar en dag zorg draagt voor de financiering
van het Ronald McDonald Huis AMC - en
de Stichting Steun Emma Kinderziekenhuis
AMC leveren het geld voor een belangrijk
deel van de niet-medische faciliteiten van
de Metamorfose, waaronder de zogeheten
Ronald McDonald Parade. Om het bouwpro-
ject volledig te laten slagen, heeft het Emma
Kinderziekenhuis AMC zelf nog drie miljoen
euro nodig voor faciliteiten die niet door de
overheid worden vergoed.
tot verbetering geven, wordt ingegrepen. Dat
heeft de dagbehandeling chirurgie nu gedaan,
omdat blijkt dat patiënten thuis soms flink last
hebben van pijn zonder dat de verpleegkundi-
gen of arts dat weten. Behalve de paracetamol
en ibuprofen die nu standaard wordt voorge-
schreven, kan de patiënt een recept krijgen
voor een licht morfinepreparaat. Het medicijn
wordt in de lichtste dosis verstrekt, goed voor
maximaal twee dagen gebruik. Zijn de pijn-
klachten daarna nog niet verdwenen, dan kan
de patiënt naar de huisarts. Verwacht wordt
dat de patiënt sneller van de pijn af is en zich
vlot weer comfortabel voelt.

Voeding
Bloeddrukverlagend
effect van cacao
Er zijn al goede resultaten waargenomen met een kleine hoeveelheid chocolade.
Cacao en pure chocolade hebben een bloed-
drukverlagend effect. Dit is de uitkomst van
ongeveer tien interventiestudies uit 2009
waarbij vooral is gekeken naar de flavanolen
die in de drogestof van cacao voorkomen;
cacaoboter bevat nauwelijks flavanolen.
In de meeste studies werd in de interventie-
groep flavanolrijke pure chocolade gegeven,
terwijl de controlegroep witte chocolade
kreeg, die van nature nauwelijks flavanolen
bevat. Op grond van alle tien onderzoeken
werd berekend dat het eten van pure choco-
lade/cacao de bovendruk verlaagt met 4,5 mil-
limeter kwik en de onderdruk met 2,5 milli-
meter kwik. In de meeste van de onderzoeken
werden de effecten bestudeerd van het eten
van honderd gram chocolade per dag wat geen
Gezonde leefstijl voor velen moeilijk haalbaar
Op het gebied van een gezonde leefstijl wordt
in Nederland weinig winst geboekt. De helft
van de volwassenen heeft te weinig lichaams-
beweging en het percentage Nederlanders
met ernstig overgewicht blijft stijgen. Dit blijkt
uit een steekproef van het Centraal Bureau
voor de Statistiek (CBS), dat jaarlijks onder
tienduizend mensen van alle leeftijden een
Gezondheidsenquête houdt.
Uit die enquête blijkt dat in 2009, evenals
in 2007 en 2008, slechts 56 procent van
de ondervraagden van twaalf jaar en ouder
voldoet aan de Nederlandse Norm Gezond
Bewegen, dit is afhankelijk van de leeftijd een
half uur tot een uur per dag matig intensieve
activiteit. Verder toont de enquête aan dat het
aantal mannen met ernstig overgewicht toe-
neemt. Dit aantal steeg van vier procent in
1981 naar 11,2 procent in 2009, de hoogste
waarneming tot nu toe. Het aantal volwassenen
De helft van de volwassen Nederlanders neemt te weinig tijd voor lichaamsbeweging.
5 24 maart 2010
realistische hoeveelheid is, aldus de onderzoe-
kers. Chocolade bevat immers veel suiker en
vet en is daardoor energierijk. Er zijn echter
ook goede resultaten waargenomen met een
kleine hoeveelheid chocolade. De Zutphen
Ouderen Studie liet vrij sterke verbanden zien
met slechts tien gram chocolade per dag. Ook
in een Duitse interventiestudie verlaagde het
dagelijks eten van zo'n zes gram pure choco-
lade gedurende achttien achtereenvolgende
weken de bovendruk met drie millimeter kwik
en de onderdruk met bijna twee millimeter
kwik. Hoewel uit onderzoek in de afgelopen
jaren blijkt dat cacao en pure chocolade het
risico op hart- en vaatziekten lijken te verla-
gen, is het nog te vroeg om hieruit vergaande
conclusies te trekken.
met matig overgewicht bleef ongeveer gelijk,
namelijk vier op de tien mannen en drie op
de tien vrouwen. In totaal kampt volgens deze
steekproef bijna de helft (47,2 procent) van de
volwassenen met overgewicht. Eén op de tien
Nederlanders van twaalf jaar en ouder drinkt
minimaal één dag in de week meer dan zes
glazen alcohol. Onder jongeren is het per-
centage zware drinkers het hoogst: één op de
acht jongeren (twaalf tot 24 jaar) wordt tot
die groep gerekend. Wel laten de uitkomsten
van de enquête een daling zien van het aan-
tal zwaar drinkende jongeren. Een constante
twintig procent van de Nederlanders geeft aan
geen alcohol te drinken. Wat het aantal rokers
betreft is er in de afgelopen tien jaar een lichte
daling te zien. In 2009 rookte 27 procent van
de Nederlanders van twaalf jaar of ouder. Zes
procent rookt dagelijks twintig of meer siga-
retten, dit zijn de zware rokers.
Nummer 6
Verzet tegen kleurcodering voedingsmiddelen
Een meerderheid van de Europarlements-
commissie heeft half maart gestemd over het
verplicht vermelden van de hoeveelheid vet,
verzadigd vet, suiker en zout op de voorkant
van verpakte voedingsmiddelen. Een kleur-
codering, met groen, oranje en rood, waarbij
hoge gehaltes van die stoffen in waarschu-
wend rood en aanvaardbare hoeveelheden in
groen zouden moeten worden weergegeven
werd door de commissie niet positief ontvan-
gen.
De Europese consumentenorganisatie BEUC
pleitte voor een dergelijk kleurensysteem
om consumenten in één oogopslag te kunnen
laten zien of er veel of weinig van die hier-
boven genoemde voedingsstoffen in het
voedingsmiddel zitten. Monique Goyens, alge-
meen directeur van het BEUC, reageert in een
Calvé voor kippen in de wei
Sinds begin maart gebruikt Calvé voor haar
mayonaises en sauzen eieren van kippen die
lekker in de wei mogen lopen. Scharreleieren
en legbatterij-eieren worden door de fabrikant
niet meer gebruikt.
In West-Europa gaat het om 1,3 miljoen
kippen die jaarlijks 475 miljoen eieren
leggen. Voor de Nederlandse markt gaat het
om 25.600 kippen en 9,5 miljoen eieren. Twee
Nederlandse en diverse buitenlandse boer-
derijen zijn speciaal voor Calvé omgescha-
keld van scharrel- naar vrije uitloopkippen.
Onlangs heeft Calvé de eerste tube mayonaise
gelanceerd die is geproduceerd met de vrije-
uitloopeieren. Alle mayonaises en sauzen wor-
den voortaan bereid met de diervriendelijker
vrije-uitloopeieren en zullen tussen mei en
oktober in de Nederlandse winkels komen.
Stichting Wakker Dier juicht de stap van Cal-
vé toe om als eerste grootverbruiker over te
stappen op de diervriendelijker vrije-uitloop-
Probiotica: Eerste Hulp Bij Antibiotica
Orthica, producent van uiteenlopende voe-
dingssupplementen, is onlangs gestart met de
Eerste Hulp Bij Antibiotica (EHBA) campagne.
Tijdens deze campagne worden probiotica
gratis verstrekt aan mensen die regelmatig
een breedspectrum antibioticakuur volgen.
Bij het gebruik van een breedspectrum anti-
biotica kan antibioticageassocieerde diarree
voorkomen. Uit onderzoek blijkt dat bij ge-
lijktijdig gebruik van een multispecies pro-
bioticum diarree kan worden voorkomen. Er
is gestart met een selectie van tweehonderd
Synbiotica en koemelkallergie
In westerse landen zoals Nederland ontwik-
kelt ongeveer drie procent van de baby’s in
het eerste levensjaar koemelkallergie. Bij
tachtig procent van deze kinderen verdwijnt
de allergie vanzelf.
De kans op het ontwikkelen van andere aller-
gieën en astma is echter verhoogd. Veel voor-
komende symptomen van koemelkallergie
zijn eczeem, luchtwegklachten en maag-darm-
problemen. Een combinatie van prebiotica en
een probiotica, synbiotica genaamd, werkt
mogelijk effectief bij de preventie van koe-
melkallergie. Bastiaan Schouten, Universiteit
Utrecht, bestudeerde voor zijn proefschrift de
mechanismen die ten grondslag liggen aan
het ontwikkelen van koemelkallergie. Hij
gebruikte hiervoor een muismodel. Ook zijn
er preventieve dieetinterventiestudies gedaan
persbericht: “De uitkomst van deze stemming
is een grote teleurstelling, een gemiste kans
om gezonde voeding toegankelijker te maken.
Onderzoek toont aan dat consumenten een
systeem met kleurcodering de makkelijkste
manier vinden om gezonde keuzes te maken.
In een tijd waarin een obesitasepidemie heerst
in Europa en waarin consumenten een gezon-
de keuze willen maken, moeten we ze de mid-
delen geven die het best werken en waar zij
om vragen.” De tegenstemmers, voornamelijk
christendemocraten en liberalen, vinden het
systeem simplistisch en twijfelen aan het
nut hiervan in de praktijk. Volgens Esther de
Lange (CDA) lijkt dit op het eerste gezicht
handig, maar het gevolg zou zijn dat cola-light
groen zou scoren en appelsap met natuurlijke
suikers en vitaminen oranje of rood. Dit zou
een vertekend beeld geven, aldus De Lange.
eieren. “In tegenstelling tot wat veel mensen
denken komen scharrelkippen nooit buiten.
De kippen van Calvé nu wel. We hopen dat
veel leveranciers het goede voorbeeld van
Calvé zullen volgen”, aldus een woordvoerder
van Wakker Dier.
Scharrelkippen komen nooit buiten.
apotheken. Elke apotheek heeft vijftien
patiënten geselecteerd die regelmatig antibio-
tica gebruiken. Afhankelijk van het succes
wordt de campagne uitgebreid over meer
apotheken. De patiënten ontvangen een gratis
probioticakuur met begeleidende folder. Daar-
naast wordt hen gevraagd vier vragen te be-
antwoorden over het afmaken van de antibio-
tica- en probioticakuur en over het optreden
van diarree tijdens deze en voorgaande anti-
bioticakuren. Aan de hand van deze resulta-
ten kan de apotheek zien welke effecten de
probiotica hebben gehad op de patiënten.
met specifieke niet-verteerbare koolhydraten
(prebiotica), een kandidaat probiotische bac-
terie en een combinatie van beide (synbiotica).
In een klinische studie was al aangetoond dat
prebiotica het ontstaan van atopisch eczeem
bij kinderen met een verhoogd allergierisico
kunnen tegengaan. Deze prebiotica zijn uit
natuurlijke bronnen afkomstig en hebben
structurele en functionele eigenschappen,
vergelijkbaar met oligosacchariden die voor-
komen in moedermelk. Naast de prebiotica
bleek ook de Bifidobacterium breve M-16V
deels de koemelkallergie-reactie tegen te
gaan. Echter een combinatie van beide - syn-
biotica genaamd - was het meest effectief en
mogelijk interessant voor gebruik in toekom-
stige klinische studies ter preventie van koe-
melkallergie.
 Nummer 6
24 maart 2010 6 Advertentie

Werken
in de
ZORG
Zoek een baan die bij je past!

Wil jij tijdens de vakantie bijverdienen en iets betekenen voor onze cliënten?
Dat kan, als vakantiewerker bij s Heeren Loo.

In de periode dat veel van onze medewerkers er even tussenuit gaan, zijn wij voor
de regio’s in en rondom Noordwijkerduin en Polanen op zoek naar enthousiaste
vakantiemedewerkers voor de begeleiding en verzorging van mensen met een Verpleegkundige/Verzorgende IG
verstandelijke beperking in een woning of bij de dagbesteding.
Ben je gediplomeerd verpleegkundige niveau 4/5
Wij staan garant voor een leuke, afwisselende en uitdagende werkplek waar je nu al of verzorgende ig? En ben je op zoek naar een
kennis op kunt doen voor het werk waar je voor studeert. We bieden veel variatie in afwisselende baan in de zorg? Neem dan eens
de begeleiding aan onze cliënten en veel variatie in werktijden, werkdagen en een een kijkje op onze vernieuwde website:
goed salaris.
www.care4care.nl
Je bent minimaal 18 jaar en je volgt een gezondheidszorg of welzijnsopleiding of je
bent gediplomeerd. We willen graag dat we op je kunnen rekenen in de periode van Wij zijn op zoek naar jou en wij bieden uitstekende
begin mei tot en met eind september. Het liefst minimaal voor 3 of 4 aaneengeslo- arbeidsvoorwaarden!
ten weken.
Teken jij voor een nieuwe baan in de zorg?
Wat moet je doen? Ga naar de site www.werkenbijsheerenloo.nl en meld je aan als
oproepkracht in de zomerperiode bij het flexbureau.
Voor meer informatie kun je bellen met: Flexbureau Berghwerk 071-3642210
(Noordwijkerduin, lokatie Noordwijk) of
Flexbureau Monster 0174-216250 (Polanen, lokatie Monster)

Gemakkelijke weg naar droombaan

Er is sinds kort een nieuwe overzichtelijke, korte en

gemakkelijke weg om een droombaan in de zorg te
vinden. Neem een kijkje op www.zorgvacaturesonline.nl
en zie wat jouw mogelijkheden zijn.

Deze vacature website is sinds vorige maand actief.

Al het personeel uit de zorgsector dat op zoek is naar een
andere baan, kan hierop naar vacatures zoeken. Maar
ook voor mensen die nog niet in de gezondheidszorg
werken maar dat wel graag zouden willen, zijn er volop
mogelijkheden. Iedereen kan niet alleen zelf zoeken
naar vacatures, maar ook kosteloos een cv plaatsen. De
zoektocht naar de ideale job wordt een stuk eenvoudiger
door de overzichtelijke website en door het plaatsen
van de persoonlijke gegevens.

Werken of van werk veranderen in de zorg? Surf snel naar

www.zorgvacaturesonline.nl en ga voor die droombaan!

Werken of van
werk veranderen
in de zorg?
www.zorgvacaturesonline.nl
 Nummer 6
Werken in de Zorg 7 24 maart 2010

Beroep in Beeld Zorgtopper 2010

Janke Kragten
Naam: Janke Kragten
Leeftijd: 44 jaar
Opleiding: A verpleegkundige met kinder-
aantekening aangevuld met cursus Opvang
zeer ernstig ziek kind
Afdeling: Pediatrie, Acute Zorg voor kinderen
(ACZO)
Beroep: Kinderverpleegkundige
Ziekenhuis: Meander Medisch Centrum
U werkt op de Acute Zorg voor kinderen.
Wat maakt deze opvang zo speciaal?
“De acute zorg is een onderdeel van de Pedia-
trie en bestaat uit twee opvangkamers voor
acute patiënten. Je weet nooit van tevoren of
er een ernstig ziek kind binnenkomt. Elk kind
heeft weer zijn eigen bejegening nodig. Elke
aandoening vraagt om een eigen specifieke
aanpak. Je sluit aan bij het ontwikkelings-
niveau van het kind en de behoefte van de
ouders of verzorgers.”
Wat houdt uw werk op deze opvangkamers
in?
“Het is veelomvattend. Je wilt op een zo goed
mogelijke manier het kind en de ouders of ver-
zorgers door een nare periode helpen. Dat doe
je samen met de kinderarts en de kinderarts-
assistent. We zijn een team.”
Welke eigenschappen moet iemand hebben
om dit werk te kunnen doen?
“Je moet onder druk kunnen werken. Je moet
je in kunnen leven in de situatie van kind
en ouders of verzorgers en je moet kunnen
samenwerken.”
U bent een van de kinderverpleegkundigen
in uw ziekenhuis die is opgeleid tot ‘trainer
ernstig ziek kind’ Wat houdt dat precies in?
“Dat wij, de werkgroep ernstig ziek kind, een
keer per jaar alle collega’s trainen in de op-
vang van een ernstig ziek kind. Daarnaast ge-
ven we eenmaal per maand scenariotrainingen
op de afdeling Pediatrie. We verzinnen dan
een casus die de kinderarts en een verpleeg-
kundige op een pop gaan uitwerken. Bijvoor-
beeld: Er komt een kind binnen met bepaalde
temperatuur en hartslag. Door vragen moeten
de verpleegkundige en de arts er achter komen
wat het kind mankeert; bijvoorbeeld een
hersenvliesontsteking. We spelen dus situaties
heel realistisch na. Met als doel in de praktijk
snel en goed te kunnen handelen.”
Wat maakt uw beroep voor u zo bijzonder?
“Dat je het zieke kind en ouders of verzorgers
vanaf het eerste moment dat hij/zij het zieken-
huis binnenkomt zo goed mogelijk begeleidt
en opvangt. En dat kind en ouders tevreden en
liefst gezond weer naar huis gaan. Je bent heel
intensief met kind en ouders of verzorgers
bezig waardoor je een bijzondere band krijgt.
Zeker als een kind na het eerste acute moment
nog een tijdje op de afdeling blijft.”
Welke ambities heeft u (voor uzelf, uw beroep
of de afdeling)?
“Dat de afdeling Acute Zorg voor kinderen
door middel van scenariotrainingen steeds
professioneler wordt en het beroep van kin-
derverpleegkundige in Meander ook gewoon
beter wordt. Dat maakt dat ik nog lang met
veel plezier mag werken op de afdeling Acute
Zorg van Meander Medisch Centrum.”
Sander Mantel (Roc Zadkine) is op 6 maart
verkozen tot Calibris ZorgTopper 2010. De
Calibris ZorgTopper is een leerling verpleeg-
kunde die uitblinkt in zowel beroepshouding
als vakdeskundigheid. Calibris, kenniscentrum
voor leren in de praktijk, organiseert de wed-
strijd ter promotie van het werken in de zorg.
De Calibris ZorgTopper 2010 nam het in de
finale op tegen vier andere kandidaten. Deze
kandidaten hebben allen hun regionale wed-
strijden gewonnen die in de maanden januari
en februari in vijf regio's zijn georganiseerd.
De vijf finalisten speelden twee rollenspellen
samen met een actrice. Ook maakten zij
rekenopdrachten. Zij werden door een
vakkundige jury beoordeeld op aspecten als
communicatieve vaardigheden, inlevingsver-
mogen, samenwerken en begeleiden. Samen
met Renske Luntz (Horizon College), de
tweede prijswinnaar, zal Sander Mantel deel-
nemen aan de EuroSkills-wedstrijden die van
9 tot en met 12 december 2010 in Lissabon
plaatsvinden.
‘Samenwerking in
zorg is recht van
patiënten’
Het jaarlijkse Nederlands Congres Volks-
gezondheid (NCVGZ) dat op donderdag
8 en vrijdag 9 april plaatsvindt in De Doelen in
Rotterdam heeft dit jaar als thema: ‘Preventie
en zorg, beter in balans’.
De Nederlandse gezondheidszorg is een
eilandenrijk, waarin de oversteek van eiland
naar eiland niet zonder gevaar is. Problema-
tische toegang tot de zorg, onnodige diagnos-
tiek, misverstanden over voorlichting en vaak
vertraagde behandeling zijn aan de orde van
de dag. Redenen waarom patiënten onzeker
worden en gefrustreerd raken over de dokter,
de verzekeraar, of de overheid. Een goede
samenwerking tussen zorgprofessionals is een
recht van patiënten. En het is een noodzaak
om aan de groeiende zorgvraag te kunnen vol-
doen in het licht van landelijke bezuinigingen
in de zorg. Het NCVGZ biedt ideeën en oplos-
singen om de samenwerking tussen preventie
en zorg te verbeteren en de bezuinigingen het
‘Help ik een collega, dan help ik een patiënt’
Mensen in de zorg
Mevrouw A.J. Kuizenga van de Isala klinie-
ken (Zwolle) is vrijdag 5 maart benoemd tot
Ridder in de Orde van Oranje-Nassau. Deze
onderscheiding kreeg zij op grond van haar
innovatieve verdiensten voor de klinische
farmacie. Klinisch farmaceutisch analist
mevrouw Kuizenga was bij de start van haar
loopbaan bijna 45 jaar geleden, een van de
eerste analisten van een apotheek laborato-
rium in Nederland. Zij heeft het laborato-
rium van de Isala klinieken in belangrijke
mate gemaakt tot wat het nu is: een volledig
geaccrediteerd en geavanceerd ziekenhuis-
apotheek laboratorium.
Jobé van Berkel is dinsdag 16 maart in het
Kennemer Gasthuis benoemd tot KGver-
pleegkundige van 2010. Hij kreeg deze titel
op grond van zijn professionele en vernieu-
wende houding, zijn gastvrijheid tegenover
zowel patiënten als collega’s. Jobé van Ber-
kel is voor deze titel voorgedragen door de
collega’s van diverse verpleegafdelingen.
hoofd te bieden. Academische werkplaatsen
laten zien wat zij nu al doen om de zorg in
de wijken te verbeteren, zodat professionals in
staat zijn aan de slag te gaan.
Organisatie
Elk jaar wordt een lokale organisatie gevraagd
het congresthema in te kleuren en een bijdrage
te leveren aan de congresorganisatie. In 2010
is de gastdirigent het UMC St Radboud in
Nijmegen (afdeling Eerstelijnsgeneeskunde,
centrum voor Huisartsgeneeskunde, Ouderen-
geneeskunde en Public Health), samen met de
Academische Werkplaats AMPHI, een regio-
naal samenwerkingsverband op het gebied
van infectieziekten. Het complete congrespro-
gramma is te vinden op www.ncvgz.nl.

Internationale conferentie over pijn

Het UMC St Radboud (Nijmegen) begon
25 jaar geleden met een werkgroep, die zich
speciaal richtte op de behandeling en bestrij-
ding van pijn. Die heeft zich ontwikkeld tot
een behandel- en onderzoekscentrum voor
pijn en, meer recent, palliatieve geneeskunde.
Ter gelegenheid van dit jubileum organiseert
het UMC St Radboud op 15 en 16 april een
internationale conferentie over pijn en pallia-
tieve geneeskunde.
De conferentie richt zich op alle behandelaars
van patiënten die kampen met pijn als één
van de symptomen. Deskundigen uit de hele
wereld geven acte de présence om met de deel-
nemers informatie uit te wisselen over recente
wetenschappelijke onderzoeksresultaten. Het
doel van de conferentie is om te bevorderen
dat deze resultaten gebruikt worden voor het
wereldwijd verbeteren van de pijnbestrijding
en voor een goed omlijnde invulling van het
vakgebied palliatieve geneeskunde. Het pro-
gramma bestaat uit enkele plenaire lezingen,
twee parallelle programma’s (één over pijn en
één over palliatieve geneeskunde) en seminar-
sessies. De plenaire lezingen, aan het begin
van de conferentie, worden gehouden door
prof.dr. Kris Vissers, hoogleraar pijnbestrij-
ding en palliatieve geneeskunde van het UMC
St Radboud (‘The past and future of pain
and palliative medicine’), prof. Per Hansson
van het Karolinska Ziekenhuis in Stockholm
(‘Neuropathic pain’) en prof. Narinder Rawal
van het Universiteitsziekenhuis in Örebro, Pino Tirapani, coördinator verhuizingen en transport, is uitgeroepen tot eerste officiële ‘VIP’ van het Flevozieken-
Zweden (‘Epidural analgetica to improve huis (Almere). Volgens collega's verdient Pino de prijs omdat 'Pino iedereen het gevoel geeft dat je de enige bent
postoperative outcome’). Prof. dr. Maarten voor wie hij moet werken en dat je belangrijk bent'. Pino vindt het vanzelfsprekend. "Ik werk in een ziekenhuis. Als
van Kleef van het MUMC (Maastricht) houdt ik een collega help, help ik een patiënt." Pino en zijn collega's bevoorraden ook de medicijnkasten op de afdelin-
de ‘Honorary Prof.dr. Ben Crul lecture’, ter gen. "Een verpleegkundige moet ervan op aan kunnen dat alle manden gevuld zijn. Dat voelt goed." Pino Tirapani
ere van de grondlegger van pijnbestrijding is de eerste winnaar van de TIP de VIP-campagne, waarin medewerkers van het Flevoziekenhuis elkaar kunnen
en palliatieve zorg in Nijmegen. Zie voor voordragen als 'VIP'. Met deze campagne zet het Flevoziekenhuis medewerkers in het zonnetje die elke dag het
het programma en aanvullende informatie: verschil maken in hun contact met patiënten en hun familieleden en hun collega's. Pino, geboren Italiaan, woont
www.optimalroad.org. sinds 1978 in Nederland. Hij werkt sinds 1992 in het Flevoziekenhuis bij de afdeling Logistiek.
 Nummer 6
24 maart 2010
Positief resultaat MST
Na een aantal financieel moeilijke jaren heeft
ziekenhuis Medisch Spectrum Twente in
Enschede over 2009 een positief financieel
resultaat geboekt.
Uit voorlopige berekeningen blijkt dat
Medisch Spectrum Twente over het verslag-
jaar 2009 een positief financieel resultaat van
twee tot drie miljoen euro heeft behaald. In
2007 was er een verlies van ruim vier miljoen
euro. Het jaar 2008 liet een herstel naar een
bescheiden positief resultaat zien. De exacte
Martini Ziekenhuis ontvangt NIAZ-accreditatie
Het Martini Ziekenhuis heeft op 10 maart
tijdens een feestelijke bijeenkomst het NIAZ-
accreditatiebewijs in ontvangst genomen. Het
ziekenhuis heeft dit bewijs - het belangrijkste
kwaliteitskeurmerk in de zorg - na vier jaar
opnieuw behaald, deze keer voor het hele
ziekenhuis.
Bestuursvoorzitter Hans Feenstra: “Wij zijn
hier echt trots op. De accreditatie bevestigt
dat onze organisatie structureel op orde is,
waardoor wij patiënten adequate en veilige
zorg kunnen bieden. Het is voor onszelf
een stimulans om door te gaan met verbete-
ren.” Het Martini Ziekenhuis is op basis van
de nieuwe Kwaliteitsnorm Zorginstelling is.
Volgens het NIAZ heeft het Martini Zieken-
Bestuursvoorzitter Hans Feenstra ontvangt het NIAZ-accreditatiebewijs van mevrouw H. Beaard, directeur van
het NIAZ (foto Jan Buwalda).
Twitter Alert
Hoe oud kun je je soms voelen? Ik ben intus-
sen heus wel gewend aan alle veranderingen
die met mijn werk te maken hebben. Toen
mijn vader 47 jaar was, was er geen sprake
van permanente educatie, reorganisaties of
angst voor ontslag. De wereld kabbelde ge-
woon door. En van baan veranderen? Dat
deed je sowieso niet meer na je 40ste. Dat is
nu wel anders. Dat ondervindt iedereen aan
den lijve. En ik vind het niet eens erg. Het
leven blijft veel boeiender als je bewust bent
van alles wat je nog zou kunnen doen. Dus dat
gaat allemaal wel goed. Ik voel me echt een
kind van deze tijd. Dat wil zeggen……….
Sociale media
Hoe zit het dan met die elektronische con-
tacten die we met elkaar hebben via Hyves,
Facebook en LinkedIn? Met deze veranderin-
gen heb ik meer moeite gehad. En waarom?
Eigenlijk omdat ik me niet goed kon voorstel-
len wat ik eraan zou hebben. Een tijdje terug
ben ik er op een regenachtige zondagmiddag
toch maar eens voor gaan zitten. Intussen ben
ik actief op LinkedIn. En ik begin te snappen,
dat deelname aan LinkedIn je verder kan
8 Kliniek
omvang van het resultaat 2009 wordt bekend
gemaakt bij de publicatie van de jaarrekening
in mei. Het financieel herstel is met name
te danken aan de inzet van medewerkers en
medisch specialisten. Door meer patiënten te
helpen, waar dat kan tegen lagere kosten, zal
het netto financieel resultaat de komende jaren
naar verwachting verder kunnen verbeteren.
Een positief financieel resultaat is voor het
ziekenhuis van groot belang, onder meer voor
de realisatie van de nieuwbouwplannen in
Oldenzaal en Enschede.
huis zijn werkprocessen zó ingericht dat de
kwaliteit en veiligheid gegarandeerd zijn. Er
zijn bijvoorbeeld heldere afspraken over alle
stappen in het proces van onderzoek en be-
handeling; daarbij is duidelijk wie wat doet op
welk moment en in welke situatie. De afspra-
ken zijn voldoende bekend bij alle betrokke-
nen, worden nageleefd en structureel geëva-
lueerd en bijgesteld. Het Martini Ziekenhuis
heeft die dag ook een NIAZ-kwaliteitskeur-
merk voor het Dialysecentrum ontvangen.
Omdat dit een zelfstandig behandelcentrum
is, geldt hiervoor een apart accreditatietraject.
De beide accreditatiebewijzen zijn uitgereikt
door mevrouw H. Beaard, directeur van het
NIAZ.
helpen in je vakgebied. Het duurde even voor
ik dat door had, maar ik ben helemaal om.
Twitter
Bij Twitter dacht ik: “Nu wacht ik niet te lang
af.” De veranderingen om ons heen gaan snel.
Je kunt maar beter zelf ontdekken wat het
voor je kan doen, dan afwachten. Dus daarom
zit ik sinds een paar weken op Twitter. Ik lees
berichten van anderen en ik plaats zelf be-
richten als ik dat nodig vind.
Ook Twitter blijkt een leuke ontdekkingsreis
te zijn.
Tim van Dasselaar (links) en Rick Wassenaar
info@finalert.nl
Een tijdelijk thuis
Pallieterburght is een zorgvoorziening voor
chronisch zieke en ernstig zieke kinderen van
nul tot zestien jaar. Een team van deskun-
digen zoals een kinderarts, gespecialiseerde
verpleegkundigen, pedagogisch medewer-
kers en speciaal geschoolde vrijwilligers
zorgt voor een vertrouwde omgeving waarin
het kind ondanks medische problemen zich
normaal kan ontwikkelen.
Veel oranje, dat valt meteen op bij binnen-
komst van dit grote huis met tuin. Het kleu-
rige interieur straalt warmte en rust uit. Elke
ziekenkamer heeft een speels thema, zoals
Torenkamer, Ridder en Prinses. Daarnaast
zijn er comfortabele slaapkamers voor ouders
en vrijwilligers en is er een ouderzitkamer.
De topattractie is een badkamer met vrij-
staand bad met gekleurde lichtjes erin. Saskia
Gischler, kinderarts en medisch coördinator,
vertelt dat sommige vrijwilligers speciaal hun
badpak meenemen om hier met een patiëntje
te gaan baden.
Darmziekte
Hiba van negentien maanden is net wakker en
kijkt verrast op als haar moeder, oma, zusje
en de kinderarts de kamer binnenkomen. Zij
staat rechtop in het houten bed met de paal
met sondevoeding ernaast. Er ligt speelgoed.
Haar tweelingzusje Nada speelt met een rode
ballon. Hiba’s moeder: “Hiba heeft een korte
dunne darm. Zij had veel minder geboorte-
gewicht dan haar zusje. Ik dacht dat zij een
paar weken naar de couveuse zou gaan en dat
het daarna wel beter zou zijn. Al gauw werd
duidelijk dat haar voeding niet goed doorliep,
zij kreeg een bolle buik. Daar was Hiba heel
ziek van. Er is eerst een echo gemaakt om te
kijken wat het was, maar dat werd niet dui-
delijk. Daarna is Hiba geopereerd. Toen bleek
dat haar dunne darm in de knoop zat (volvu-
lus). Gelukkig waren zij er snel bij. Eén stuk
darm was al aan het afsterven, dat hebben ze
er toen uitgenomen omdat het gezonde deel
ook kan afsterven. Daarna kreeg zij een stoma
en sindsdien is zij aan het genezen.”
Kinderkamer
Hiba lag vanaf haar geboorte in het Sophia
Kinderziekenhuis. Haar moeder werd door
een kennis geattendeerd op de opening van
Pallieterburght in Capelle aan den IJssel.
“Pallieterburght was voor Hiba een goede
optie om zich verder te ontwikkelen. Ik moest
er wel over nadenken, want ik was gewend
aan het Sophia, de warme ontvangst daar en
de mensen die je kent. Het is voor moeder en
kind een grote stap om ergens anders heen te
Hiba lag vanaf haar geboorte in het Sophia Kinder-
ziekenhuis.
Kinderarts Saskia Gischler.
gaan, ik was bang. Later ben ik gaan kijken
en was meteen verkocht. Het bleek een goede
omgeving voor mijn kind met een mooie eigen
kinderkamer.”
Thuis
“Ik wil Hiba natuurlijk het liefst thuis heb-
ben, het gaat nog niet helemaal goed met de
sondevoeding, zij heeft net een nieuwe lijn
gehad. Ik heb al geleerd om sondevoeding toe
te dienen. Maar dat is toch een extra zorg. Ik
woon hier niet zo ver vandaan en ik kan nu
mijn andere twee kinderen meenemen. Hiba
ontwikkelt zich beter, zij zingt, leert woord-
jes en kan dierengeluiden nadoen. Hier is ook
meer aandacht voor je kind, omdat er zoveel
vrijwilligers rondlopen en er vaste verpleeg-
kundigen zijn. Zij heeft buikproblemen maar
voor de rest is zij een gezond meisje. Als ik
haar vergelijk met haar zusje heeft zij zeker
wat ingehaald sinds zij hier is.”
Kinderarts
Saskia Gischler is kinderarts-intensivist en
medisch coördinator van de afdeling. Gischler
werkt al vijftien jaar op de IC-afdeling van
het Sophia en heeft veel ervaring met kin-
deren met aangeboren afwijkingen. Gischler
startte tien jaar geleden samen met een psy-
choloog een polikliniek follow-up aangeboren
afwijkingen na de IC voor deze patiënten in
Sophia. “Reden was dat deze kinderen steeds
terugkeerden naar de kliniek. De neuroloog,
chirurg of neurochirurg keek wel naar het
eigen stuk maar niet naar het hele kind. De
afwijkingen hadden een grote impact op de
kwaliteit van leven van het kind en ook impact
op de ouders en broertjes en zusjes. Na drie
jaar onderzoek bleek dat er veel aan de hand
was. Toen zijn we die kinderen (in de leeftijd
van twee tot acttien jaar) op vaste tijden gaan
volgen samen met een kinderchirurg en gene-
ticus, want we kijken ook naar erfelijkheid.
Zowel op de IC zelf als uit de follow-up poli-
kliniek bleek er behoefte aan een afdeling als
Pallieterburght. Zo ben ik bij Pallieterburght
betrokken geraakt.”
Overgangsplek
“Pallieterburght is een externe subafdeling
van de intensive care van het Sophia. Verschil
met een ziekenhuis is dat er niet continu een
dokter aanwezig is. Als ik er niet ben, heeft
een van de IC-artsen van Sophia de verant-
woordelijkheid. De kinderen moeten wel
stabiel zijn. Het is een overgangsplek tussen
de IC en thuis voor kinderen die met veel
medische apparatuur naar huis gaan. Hier
kunnen ouders het leertraject afronden. Het
gaat dan bijvoorbeeld om de zorg voor kin-
deren met een centrale lijn, een tracheacanule

Kliniek
of thuisbeademing. Ouders nemen de zorg
over en als er iets is, is er altijd een IC-ver-
pleegkundige aanwezig. Tot nu toe gingen die
kinderen direct na ontslag naar huis. Ouders
ervaarden deze overgang als een probleem. Zij
stonden onder strikte supervisie van de afde-
ling en ineens mochten ze naar huis. Die over-
gang was te groot.”
Ontwikkeling
“Naast de medische behandeling kijken we
hier vooral naar hoe de kinderen zich ontwik-
kelen en stimuleren we de gezonde kanten
van het kind zo goed mogelijk. Je hebt hier
minder te ‘dokteren’ als dokter. Het is een
groot verschil of een klein kind hier ligt of in
een klinische omgeving. Op een IC-afdeling
heb je veel snelheid en techniek. Ook liggen
de kinderen daar geïsoleerd. Hier zien zij min-
der verschillende mensen en dat is voor het
hechtingsproces beter.”
Ketenzorg
“In 2008 is het gebouw geopend, op de begane
grond zit STEK jeugdzorg, de kleine Kapitein
In de Pallieterburght biedt Erasmus MC-Sophia gespecialiseerde zorg in een huiselijke omgeving (foto Ton
Schuring/Capelle.tv).
Besluit marktwerking naar nieuw kabinet
Minister Ab Klink (VWS) gaat het vrije prijsseg-
ment definitief niet per 1 januari 2011 uitbrei-
den. Hij laat de beslissing daarover over aan
het nieuwe kabinet. Klink liet dit de Tweede
Kamer vorige week per brief weten.
Eerder was Klink nog van plan het b-segment
volgend jaar naar vijftig procent uit te breiden.
Maar in de Tweede Kamer is een toenemende
Patiëntenfeedback verzamelen en analyseren
Het Kwaliteitsinstituut voor de Gezondheids-
zorg CBO biedt ziekenhuizen de mogelijkheid
om mee te doen aan ECHO, een innovatieve
vorm om patiëntenfeedback systematisch te
verzamelen en te gebruiken voor blijvende
kwaliteitsverbetering.
Patiënten kunnen goed aangeven wat hun
behoeften zijn, waar hiaten zitten in het zorg-
proces, wat goed loopt en wat minder goed.
Zij zijn immers de enigen die het hele zorg-
proces doorlopen. Hun perspectief is daarom
aanvullend op de kennis en kunde van zorg-
professionals en op wetenschappelijke kennis.
Veel ziekenhuizen verzamelen al ervaringen
en feedback van patiënten, bijvoorbeeld
met behulp van de CQ-index, tevredenheid-
vragenlijsten of spiegelgesprekken. Daarnaast
is er vaak ook informatie beschikbaar bij de
klachtencommissie, vanuit de MIP-meldingen
en uit complimentbrieven die patiënten sturen.
In de praktijk blijkt echter dat deze informatie
niet altijd bijeengebracht en op een gestructu-
9 24 maart 2010
(kinderdagopvang) en Thuiszorg Rotterdam
met het kinderwijkteam. Het Sophia zit op de
eerste etage. De hele ketenzorg rondom kinde-
ren wordt hier gestroomlijnd. Zo kan de thuis-
zorg al kennismaken met de kinderen voordat
zij thuishulp gaan leveren. En als de kinderen
eenmaal thuis zijn kunnen zij hier overdag nog
een aantal dagen komen voor opvang. Pallie-
terburght moet vooral een voorbeeldfunctie
krijgen. Het moet niet te groot worden.”
Initiatiefnemer
Rein Lander, initiatiefnemer van de stichting
Pallieter, is ook in het gebouw. Mede vanuit
persoonlijke betrokkenheid heeft hij zich bij-
zonder ingespannen om fondsen te werven.
Oorspronkelijk om een kinderhospice op te
richten, uiteindelijk is met Sophia, STEK en
thuiszorg Rotterdam de Pallieterburght ge-
bouwd. Lander: “Als je een half uurtje rond
hebt gelopen op de kinder-IC van het Sophia,
dan weet je waarvoor je het doet.”
Door Patricia Buvelot
weerstand tegen marktwerking waar te
nemen. Begin maart heeft de Tweede Kamer
de uitbreiding van de vrije prijzen in de
ziekenhuiszorg controversieel verklaard. De
NVZ vereniging van ziekenhuizen had juist
een dringende oproep gedaan aan de leden
van de Tweede Kamer om de bekostiging van
de ziekenhuiszorg als niet-controversieel te
bestempelen.
reerde manier geanalyseerd wordt. Daarnaast
leidt het niet altijd tot concrete verbeteringen
in de zorg. Met ECHO (Ervaringen Centraal
in HerOntwerp) worden de ervaringen en
feedback van patiënten systematisch verza-
meld en geanalyseerd en vervolgens gebruikt
om de kwaliteit van de zorg structureel en
blijvend te verbeteren.
Wassenaar & Van Dasselaar
Financieel maatwerk
voor de maatschap
Keerkring 61 - 2801 DG Gouda
www.vandasselaar.com - Tel: 0182-692888
Nummer 6
Orthopedisch Centrum Oost-Nederland
Alle orthopedische zorg van ZGT Hengelo is ondergebracht in het nieuwe Orthopedisch Centrum Oost-Nederland.
Na twee jaar voorbereiding is op 1 januari
het Orthopedisch Centrum Oost-Nederland
(OCON) binnen de muren van ZGT van start
gegaan. Alle orthopedische zorg van ZGT
Hengelo is daarin ondergebracht. Het nieuwe
centrum moet de wachttijden verkleinen.
Vrijdag 19 maart opende het centrum officieel
zijn deuren.
OCON is ontstaan uit een samenwerkings-
verband tussen ZGT, maatschap orthopedie en
de maatschap anesthesie van ZGT Hengelo.
Organisatorisch en financieel opereert het
centrum geheel zelfstandig en heeft maximale
ruimte om zelf de orthopedische zorgproces-
sen optimaal in te richten. De wachttijden
voor kleine orthopedische ingrepen zoals
‘Winterse’ start renovatie HagaZiekenhuis
Burgemeester Jozias van Aartsen gaf vrijdag
19 maart het startschot voor de ‘vernieuw-
bouw’ van het HagaZiekenhuis in Den Haag.
Hij deed dat in ‘winterse’ sferen. Het Haga-
Ziekenhuis combineerde het begin van de
nieuwbouw met een ludiek afscheid van de
winter.
Voor de hoofdingang lag een schaatsbaan
waarop na het startschot jeugdige schaatsers
van de Haagsche IJsclub hun schaatskunsten
vertoonden. De dagen erna was de ijsbaan
Nederland doet!
‘Nederland doet’ is de nieuwe naam voor de
landelijke vrijwilligersdag.
Meneer De Hoog, een 52-jarige man met een
verstandelijke beperking, wordt opgenomen
voor een kleine ingreep. Hij wordt begeleid
door zijn bezoekvriend, de heer Maat, die
zegt: “Ik kom vandaag met mijn vriend Harry
mee, zo wordt hij het liefst genoemd.”
Als Harry wordt geopereerd, vertelt de heer
Maat: “Harry woont in een woongroep met
begeleiding. Hij heeft weinig sociale con-
tacten sinds het overlijden van zijn ouders
en had dringend een maatje nodig. Gewoon
iemand die hij kan vertrouwen en met wie hij
leuke dingen kan doen.”
“Ik doe al jaren vrijwilligerswerk naast mijn
hobby’s. Het is leuk en geeft me veel voldoe-
ning! Regelmatig gaan we ’s middags fietsen.
Harry houdt daarvan en vanwege de veilig-
heid fietsen we samen. Daarna gaan we naar
mijn huis tot na het avondeten. Hij heeft wat
gezelligheid en persoonlijke aandacht hard
nodig. Het geeft zijn leven een doel en een
extra dimensie. Vrijblijvend is het niet, want
hij rekent op me, maar ik doe het graag. Harry
meniscus, kijkoperaties en kleine schouder-
operaties waren drie tot vijf maanden. Bij
OCON zijn deze patiënten binnen twee tot
drie weken aan de beurt. De wachttijd voor
grotere operaties zoals totale heup of knie
wordt verkort tot maximaal zes weken. In het
nieuwe centrum kan sneller worden gewerkt
omdat het naast de twee bestaande operatie-
kamers in het ziekenhuis beschikt over twee
extra operatiekamers. Het Orthopedisch Cen-
trum Oost-Nederland omvat naast de nieuwe
kliniek voor dagopnames, ook de bestaande
polikliniek en de verpleegafdeling orthopedie.
Bij het centrum zijn negentig medewerkers in
dienst, onder wie verpleegkundigen, operatie-
personeel en medische secretaresses.
open voor buurtbewoners. De ‘vernieuwbouw’
van het HagaZiekenhuis is een van de grootste
in de regio Den Haag. Het totale budget
bedraagt 225 miljoen euro. De komende jaren
wordt er flink gerenoveerd en bijgebouwd.
Op de Leyweg wordt het gebouw uit 1972 de
volledig gerenoveerd. Daarnaast komen er
een nieuw hightech operatiecomplex en het
nieuwe Juliana Kinderziekenhuis. Het Haga-
Ziekenhuis vestigt aan de Leyweg de acute
en complexe zorg. Aan de Sportlaan komt op
termijn de planbare zorg.
geniet eindeloos van zijn uitgaansavondjes.
Als een activiteit niet doorgaat vanwege een
tekort aan vrijwilligers is Harry zó teleur-
gesteld. Het wordt voor mij teveel, maar het
gaat me wel aan mijn hart!”
Ik ben onder de indruk van zijn verhaal. Wat
een warme betrokkenheid. Het laat zien dat
vrijwilligerswerk verrijkend is voor je eigen
leven. Vrijwilligerswerk is nodig! Alleen al
binnen de zorgsector zijn er veel mogelijk-
heden voor vrijwilligerswerk.
Kunt u tijd vrijmaken voor een ander? Er is
voor elk wat wils. Denkt u er over na als-
tublieft! Vrijwilligers zijn ook werkzaam
binnen ons ziekenhuis, enkelen al langer dan
tien jaar. Dit komt de zorg voor onze patiën-
ten ten goede. Belangstelling? Neemt u dan
eens een kijkje op onze ziekenhuissite.
Vera
vera@ghz.nl
www.ghz.nl/weblog
Vera is verpleegkundige
in het Groene Hart
Ziekenhuis in Gouda
 Nummer 6
24 maart 2010
Even slikken.....
Gelijk aan de Bouwsteentjes geeft elke verstrekking
ng van Easy-to-Eat
maar liefst 8 gram hoogwaardig eiwit!
Tussendoortje voor slikpatiënt
Bij eten en drinken denkt met niet direct aan de
slikveiligheid. Men denkt in de eerste plaats aan
het gezellig samen tafelen. Eten en drinken is
vooral een sociaal en emotioneel gebeuren. Omdat
eten en drinken zo belangrijk is, zijn voedingspro-
blemen direct van invloed op de levenskwaliteit. Na
hersenletsel (bijvoorbeeld een CVA, een ongeval of
een hersentumor), een aandoening van het zenuw-
stelsel (zoals Parkinson of ALS) of na een operatie
in het hoofd-halsgebied kunnen stoornissen in
het slikproces ontstaan. De gevolgen kunnen van
medische aard zijn (bijvoorbeeld een longontste-
king, stikken, ernstig verslikken, dehydratie of
ondervoeding), maar ook tot sociale problemen
leiden. Bij veel mensen met slikproblemen neemt
de eetlust af. Ze zijn te moe om te eten of ze eten
bewust niet, omdat het mogelijk verslikken tot
gevolg heeft. Veel van deze mensen schamen zich
als ze in gezelschap eten. Sommige knoeien of eten
relatief langzaam. Aanpassing van het eten biedt
technisch gezien een oplossing, echter voelen veel
mensen zich hierdoor nog meer patiënt.
Easy-to-Eat is een tussendoortje en gebaksdessert op
basis van frisse zuivel dat vanwege de juiste consis-
tentie door mensen met een slikstoornis probleem-
loos kan worden gegeten. Het sympathieke product
draagt vanwege de toevoeging van 8 gram hoog-
waardig eiwit tevens bij aan een verbeterde voedings-
toestand. De mooie presentatie doet de rest.
Easy-to-Eat is geschikt voor cliënten die dik vloeibaar
en een fijn gemalen maaltijd veilig kunnen eten. Veel
Kijk op www.bouwsteentjes.nl
Meld u aan voor de nieuwsbrief
10 Advertentie
cliënten zien Easy-to-Eat als een ware traktatie. Gezond
Ze voelen zich minder patiënt en worden tegelijk- Omdat men per gebakje (van 55
ertijd voorzien van een optimale aanvulling. Verder is gram) 8 gram hoogwaardige eiwitten binnenkrijgt,
Easy-to-Eat uitstekend geschikt en heerlijk fris om na draagt Easy-to-Eat tevens bij aan een verbeterde voed-
medicijngebruik te serveren. ingstoestand en help ondervoeding te voorkomen.
Daarnaast bevatten frambozen een unieke genees-
Juist mensen met een slikstoornis hebben behoefte krachtige stof en ook veel anti-oxidanten (tien keer
aan extra voedingsstoffen waaronder eiwit en meer dan tomaten). Dat maakt van Easy-to-Eat zowel
Easy-to-Eat past perfect in het SNAQ assortiment. een gebaksdessert als een gezond tussendoortje.
Easy-to-Eat heeft amylaseresistente eigenschappen Ziekenhuizen en zorginstellingen kunnen met Easy-
die helpen bij het veilig slikken en is zeer geschikt om to-Eat een gastvrij gebaar maken naar patiënten en
meerdere malen te nuttigen als extra aanvulling op de bewoners met een slikstoornis, die nu gezond kun-
dagelijkse voeding. nen genieten. Het gebakje is uitermate geschikt voor
vegetarisch gebruik. Voor wat betreft de presentatie
Bij de ontwikkeling van Easy-to-Eat waren zowel een is gekozen voor een uitnodigend doorzichtig vierkant
logopedist als een wetenschapper op het gebied presenteerbakje. Easy-to-Eat wordt diepgevroren in
van slikproblemen betrokken. Het aanvankelijk ont- kleine verpakkingen, per 6 stuks uitgeleverd en zijn na
wikkelde gebakje met cake, opgebouwd uit meerdere het ontdooien nog 4 dagen gekoeld houdbaar.
laagjes, werd afgekeurd omdat mensen met een slik-
stoornis een gebakje laag voor laag eten, waarbij de
totale smaakbeleving uitblijft. Bovendien verhogen
laagjes het risico op ‘schrikken’ bij iedere nieuwe
smaak, en schrikken en slikken zijn bijna synoniem bij
deze patiënten.
Het uiteindelijke Easy-to-Eat-tussendoortje bevat geen
cake. Daardoor is het niet vermoeiend om te eten. Door
de juiste consistentie kunnen mensen met slikpro-
blemen het veilig eten. Het tussendoortje is verkrijg-
baar in de smaken Framboos en Tropical (bestaande uit
abrikozen, zwarte bes, aardbeien, mandarijn, mango,
sinaasappel en passiefruit) en zorgt daardoor voor een
fris mondgevoel. Het is daarmee uitstekend geschikt
om na medicijngebruik te serveren.
WINNER
WINNAAR VAN DE
INNOVATIE AWARD
 Nummer 6
Gezondheid 11 24 maart 2010

Twintig jaar onderzoek Vroege herkenning narcolepsie belangrijk

Patiënten met narcolepsie krijgen vaak ten wakker. De meesten hebben daarnaast ook

naar diabetes in Hoorn onrechte etiketten als ‘lui’ of ‘psychisch niet

in orde’ opgeplakt. Late herkenning en behan-
deling van de ziekte kan ernstige psycho-
sociale gevolgen hebben, zoals problemen
met opleiding, werk en relaties.
De eerste Europese Narcolepsie Dag op don-
derdag 18 maart vroeg daarom meer aandacht
voor deze aandoening, waarvan sinds kort
bekend is dat het een auto-immuunziekte is.
Mensen met narcolepsie vallen overdag in
slaap en worden ’s nachts op ongewone tijden
kataplexie: spierverslapping bij plotselinge
emoties. Meestal beginnen de symptomen
tijdens de adolescentie. Aanvankelijk wijt
men de problemen vaak aan te laat naar bed
gaan, drugs, luiheid, psychische problemen
of de puberteit. Pas na jaren volgt de juiste
diagnose - nadat slechte schoolprestaties door
slaperigheid iemands loopbaan al blijvend be-
invloed hebben. Dat is jammer, want hoewel
narcolepsie niet te genezen is, komen er wel
steeds betere middelen om de symptomen te
behandelen.

Nierproblemen bij lithiumgebruik

Hoogleraar Huisartsengeneeskunde en projectleider van de Hoornstudie, Giel Nijpels.
De Hoorn-studie, opgezet door VU medisch
centrum (Amsterdam) bestaat twintig jaar.
Naar aanleiding van dit onderzoek is de zorg
rond diabetespatiënten in West-Friesland
ingrijpend veranderd. En met resultaat:
onderbeenamputaties komen vrijwel niet
meer voor, het aantal oogcomplicaties door
diabetes is meer dan gehalveerd en het optre-
den van hart- en vaatziekten is sterk vermin-
derd. Om twintig jaar diabetesonderzoek in
Hoorn te vieren was er op 10 maart een ontbijt
voor sponsoren in het Diabetes Onderzoek
Centrum in Hoorn.
In Hoorn doet sinds 1989 een grote groep
mensen van vijftig tot en met 75 jaar mee
aan een onderzoek naar ouderdomsdiabetes.
Deze zogenoemde Hoorn-studie is opgezet
door het Instituut voor Extramuraal Genees-
kundig Onderzoek (EMGO) van VU medisch
centrum. De Hoorn-studie had als doel inzicht
te krijgen in de schaal waarop diabetes voor-
komt en wat de ziekte precies inhoudt. Het
bevolkingsonderzoek startte in Hoorn in 1989
onder 2083 willekeurige personen tussen de
vijftig en 75 jaar. Het leverde een schat aan
nieuwe gegevens en informatie op. In 2006
is de nieuwe Hoorn-studie gestart, waarbij
de gegevens uit 1989 worden vergelijken met
de huidige situatie. De Hoorn-studie wordt
georganiseerd door het Diabetes Onderzoek
Centrum. Uit het onderzoek zijn belangrijke
resultaten naar voorgekomen, zegt project-
leider professor Giel Nijpels: “Ouderdoms-
diabetes komt veel vaker voor dan men altijd
heeft gedacht. Naast iedere bekende diabeet
blijkt er dus ongemerkt nog één rond te lopen.
Ook vonden we dat vaatziekten, zoals ernstige
Inwendige bestraling bij baarmoederkanker
Radiotherapie bij baarmoederkanker kan
beter inwendig worden gegeven. Dat werkt
net zo goed als de gebruikelijke uitwendige
bestraling en geeft minder bijwerkingen. Dat
schrijven Nederlandse onderzoekers onder
leiding van het Leids Universitair Medisch
Centrum (LUMC) in The Lancet.
Kanker aan het baarmoederslijmvlies
(endometriumkanker) treft jaarlijks ongeveer
1600 vrouwen in Nederland. De gemid-
delde leeftijd van hen is 67 jaar. Meestal
wordt baarmoederkanker (niet te verwarren
met baarmoederhalskanker) in een vroeg
stadium ontdekt en zijn de vooruitzichten
gunstig. Wanneer er na het verwijderen van
de baarmoeder een verhoogde kans is dat de
ziekte in het bekken terugkeert, heeft aanvul-
lende radiotherapie een gunstig effect. Tot
nu toe werd deze radiotherapie van buitenaf
vernauwingen in de halsslagaders, kransslag-
aders of de bloedvaten in de benen bij maar
liefst 35 procent van de nieuw ontdekte of al
bekende diabeten voorkomt. Dat is driemaal
meer dan bij mensen die geen diabetes hebben.
Een andere bevinding is dat mensen met dia-
betes veel meer risico te lopen om vroegtijdig
te overlijden, vooral aan hart- en vaatziekten.
Tien jaar na de start van de studie bleek vijftig
procent van de mensen die bij de start bekend
waren met diabetes overleden. Bij mensen
zonder diabetes is dat tien procent.”
Diabeteszorg
Op basis van de uitkomsten van de Hoorn-
studie was het voor de hand liggend de
diabeteszorg goed te organiseren. Sinds 1997
ondersteunt het Diabetes Zorgsysteem de
huisartsen in West-Friesland bij de diabetes-
zorg. Ook dit wordt vanuit het Diabetes
Onderzoek Centrum georganiseerd. Begin
2010 maakten ruim 5400 mensen met diabetes
gebruik van deze zorg. De resultaten hiervan
zijn indrukwekkend. Onderbeenamputaties
komen vrijwel niet meer voor, het aantal oog-
complicaties door diabetes is meer dan gehal-
veerd en het optreden van hart- en vaatziekten
is sterk verminderd.
Toekomstig onderzoek
Het onderzoek richt zich nu, naast het ontdek-
ken van mechanismen waardoor mensen met
diabetes meer risico lopen om hart- en vaat-
ziekten te krijgen, op methoden om de zorg
voor mensen met diabetes te verbeteren. Ook
onderzoek naar preventie van diabetes en
hart- en vaatziekten wordt momenteel in
Hoorn uitgevoerd.
toegediend. Bij deze uitwendige bestraling op
het operatiegebied wordt ook een deel van de
darmen bestraald, waardoor vaak darmklach-
ten als bijwerking optreden. Onderzocht werd
of inwendige bestraling even effectief is en
tegelijkertijd de bijwerkingen kan beperken.
Inwendige bestraling, zogenaamde brachy-
therapie, waarbij met behulp van een cilinder
die in de vagina wordt ingebracht de bestra-
ling van binnenuit gegeven wordt, werd verge-
leken met de klassieke uitwendige bestraling.
Beide behandelingen waren even effectief in
het voorkomen van de terugkeer van de ziek-
te, terwijl ook de overleving in beide groepen
even goed was, schrijft Remi Nout, radiothe-
rapeut-oncoloog in het LUMC, in The Lancet.
Wel rapporteerden de vrouwen die inwendige
bestraling hadden gekregen beduidend minder
darmklachten.
Bijna tachtig psychiaters, apothekers, huis- lithiumgebruik te herkennen. Carlo Gaillard,
artsen en andere zorgverleners bezochten nefroloog in Meander Medisch Centrum:
woensdag 10 maart het symposium over “Nierproblemen ten gevolge van langdurig
lithium en nierziekten, georganiseerd door lithiumgebruik kunnen in verschillende
Meander Medisch Centrum in Amersfoort. vormen optreden. Ernstige nierproblemen ten
Lithium is een geneesmiddel dat uitkomst gevolge van lithiumgebruik komen gelukkig
biedt voor mensen met manisch depressieve niet vaak voor. Andere milde vormen komen
stoornissen. Bij een kleine groep mensen kan wel vaker voor. Belangrijk is een vroegtijdige
het langdurig gebruik van lithium tot ernstige opsporing en herkenning zodat beschermende
nierproblemen leiden. Dit kan worden voor- maatregelen genomen kunnen worden om
komen door tijdig de signalen van nierproble- ernstige beschadiging aan de nieren te voor-
men te herkennen. komen.” Binnen Meander Medisch Centrum
is een speciaal zorgpad ontwikkeld voor men-
In Meander Medisch Centrum is de nodige sen met nierproblemen als gevolg van lithium-
deskundigheid aanwezig om tijdig de gebruik.
signalen van nierproblemen als gevolg van
Meander Medisch Centrum organiseerde woensdag 10 maart een symposium over lithium en nierziekten.
Multimediale aanpak kinderen met overgewicht
Een gezellige en uitnodigende uitstraling: dat dat ouders en kinderen gezonder gaan eten,
heeft het digitale werkboek ‘Aan tafel!’ van de meer gaan bewegen, dat het gewicht van het
kinderartsen van Ziekenhuis Gelderse Vallei kind in balans blijft en dat het kind goed in
in Ede. Sinds 1 maart volgen zeven gezinnen zijn of haar vel zit. Het traject duurt een jaar.
het behandelprogramma dat overgewicht bij In dit jaar komen de ouders twaalf keer naar
jonge kinderen aanpakt. De aanpak is ver- een bijeenkomst in het ziekenhuis. Tussen de
nieuwend voor het ziekenhuis: Het is de eer- bijeenkomsten door staan zij via internet in
ste behandelmethode die gebruik maakt van contact met de behandelaars.
groepsbijeenkomsten in combinatie met een
multimedia-benadering: film en internet.
Het programma is door de kinderartsen
van Ziekenhuis Gelderse Vallei ontwik-
keld, in samenwerking met een kinder-
diëtist, kinderpsycholoog en een kinder-
fysiotherapeut. Het programma is niet
alleen bedoeld voor het kind, maar
juist voor de ouders. De behandeling
richt zich op de hele levensstijl van het
gezin. Eten, bewegen en opvoeden zijn
centrale thema’s die in het hele pro-
gramma terugkomen. Op de speciale
beveiligde website van het ziekenhuis
‘Aan Tafel!’ kunnen ouders alle fasen
van de behandeling doorlopen. In twaalf
modules krijgen zij door het jaar heen Op de speciale beveiligde website van het ziekenhuis ‘Aan
een op maat gemaakt programma. Het Tafel!’ kunnen ouders alle fasen van de behandeling door-
doel van het behandelprogramma is, lopen.
 Nummer 6
24 maart 2010 12 Advertentie

Baarn 0355435364
Barendrecht 0180647247
Barneveld 0639675834
Budel 0640459295
Den Bommel 0187841182
Noord Nederland 0639774554
Hoofddorp 0623923812
Naaldwijk 0174630950
Rotterdam 0644317315
Rijswijk 0626306644
Well 0639482606

Bel of mail voor een vrijblijvend kosteloos consult: 0800-8522667

Email: tlcdieetnederland@gmail.com - Web: www.tlcbenelux.nl

Assist
In de huidige, turbulente markt is het realiseren van betere zorg tegen lagere kosten belangrijker dan ooit. Het moet anders,
het moet beter en het moet snel. Assist speelt in op ontwikkelingen in de zorgsector. De kwaliteit van de zorg, de bezettingsgraad,
cliëntgerichte aanpak en gastvrijheidsdenken; het vereist een andere, nieuwe manier van denken om de zorg vooruit te helpen.
Dat is Assist.

• Zorgondersteuning: het efficiënt en gastvrij organiseren van zorgondersteunende processen rond patiënten en cliënten.
• Zorg in Huis: het doelmatig organiseren van huishoudelijke taken in de thuiszorg.
• Zorgfacilities: het leveren van advies, interim management en het beheer van facilitaire bedrijven van zorgorganisaties.
• Zorgpersoneel: het flexibel en effectief inzetten van personeel in zorgfuncties. Postbus 2458
5202 CL ‘s-Hertogenbosch
Nederland
Wilt u meer weten over onze aanpak en onze specialismen? Kijk dan op www.assistzorg.nl
T 073 - 640 15 70
I www.assistzorg.nl
a Vebego company E info@assistzorg.nl

Patiëntenzorg
‘Osteoporose nog
altijd onderbelicht’
Prof. Coen Netelenbos, emeritus hoogleraar Endocrinologie en voorzitter van de Osteoporose Stichting.
Steeds meer ziekenhuizen zetten een Frac-
tuurpreventiepoli op voor ouderen met
osteoporose. Prof. Coen Netelenbos, emeritus
hoogleraar Endocrinologie aan VU medisch
centrum in Amsterdam, is gelukkig met de
groeiende belangstelling voor deze botziekte.
Maar ondanks de toenemende aandacht laat
volgens hem nog altijd de diagnostiek, behan-
deling en preventie van osteoporose te wen-
sen over. Netelenbos verwacht in dat opzicht
veel van de nieuwe CBO-richtlijn over osteo-
porose die na de zomer wordt ingevoerd.
Wereldwijd krijgt één op de drie vrouwen en
één op de zeven mannen boven de zestig jaar
osteoporose. Alleen al in Nederland hebben
ongeveer 850.00 mensen deze ziekte. Jaarlijks
breken in Nederland ruim 83.000 mensen van
55 jaar en ouder een bot als gevolg hiervan. De
Osteoporose Stichting, waarvan prof. Nete-
lenbos voorzitter is, schat dat dit jaarlijks 750
miljoen euro aan medische kosten met zich
meebrengt. Lange tijd is gedacht dat osteo-
porose iets is dat bij het ouder worden hoort.
Ouderen breken af en toe wat, maar dat hoort
bij het leven, zo redeneerde men toen. Er werd
niet veel aandacht aan besteed. Pas toen het in
het begin van de jaren tachtig van de vorige
eeuw technisch mogelijk werd een botdicht-
heidsmeting te doen, kwam er meer inzicht
in de botaanmaak en -afbraak. Toen pas werd
duidelijk dat er sprake is van een ziekte en niet
alleen van een verouderingsproces.
Secundaire osteoporose
Behalve ouderen kunnen ook anderen te
maken krijgen met osteoporose, bijvoorbeeld
als gevolg van een ziekte of als bijwerking van
medicijngebruik. “In de ziekenhuizen liggen
veel mensen met osteoporose veroorzaakt
door ziektes als kanker of de ziekte van Crohn.
Ook een medicijn als Prednison is heel slecht
voor het bot. Datzelfde geldt voor de cytosta-
tica die worden gebruikt bij borst- en prostaat-
kanker. Maar in de ziekenhuizen is niet veel
oog voor secundaire osteoporose”, constateert
prof. Netelenbos. “Iedere kankerpatiënt loopt
het risico osteoporose te krijgen en heeft dus
recht op een DXA”, vindt hij. Kankerpatiën-
ten zijn natuurlijk in de eerste plaats bezig met
overleven, maar volgens Netelenbos wordt
vergeten dat osteoporose een behoorlijke
impact kan hebben op de kwaliteit van leven.
Ook neemt door deze botziekte de kans op
sterfte toe. Een kwart van de ouderen boven
de zeventig jaar die een heupfractuur oplopen,
overlijdt binnen één jaar.
Structuurverlies
Om osteoporose op te kunnen sporen is meer
13
nodig dan alleen een botdichtheidsmeting
met de DXA. Ook het structuurverlies moet
worden gesignaleerd. “Sinds een jaar of drie
worden er ook zijdelings foto’s gemaakt op de
DXA en dan kun je zien of de patiënt een wer-
velbreuk heeft. Gebeurt dat niet, dan bestaat
het gevaar op onder- of overbehandeling.”
Prof. Netelenbos geeft aan hoe groot dat risico
is. Vorig jaar heeft hij in huisartsenpraktijken
onderzoek gedaan onder vrouwen van boven
de zestig met risico op osteoporose. Bij deze
vrouwen werd een DXA-meting gedaan. Ook
als de botdichtheidsmeting daar geen aanlei-
ding toe gaf, werd een röntgenonderzoek ge-
daan. Bij 23 procent van de vrouwen bij wie
geen afwijkende DXA was gemeten, werd een
wervelfractuur gezien. Dus er was wel sprake
van osteoporose. Waarmee prof. Netelenbos
maar wil zeggen hoe belangrijk aanvullend
röntgenonderzoek kan zijn. Deze tweevoudige
aanpak komt in de nieuwe CBO-richtlijn te
staan.
Therapietrouw
Dat ziekenhuizen beginnen met Fractuurpoli’s
vindt Netelenbos op zich prima. Het is goed
als de ziekte op de poli’s wordt opgespoord,
maar de behandeling ervan kan naar zijn me-
ning beter plaatsvinden binnen de eerste lijn.
Er bestaan goede medicijnen tegen osteoporo-
se. Een juiste behandeling kan de kans op een
(volgende) breuk met de helft terugbrengen.
Maar meer dan de helft van de patiënten stopt
de behandeling binnen één jaar, terwijl die
voor een goed resultaat vijf jaar moet worden
volgehouden. “Op therapietrouw let niemand.
De huisarts niet, de apotheker niet.” Het is ook
niet zozeer hun taak, vindt Netelenbos. Daar-
voor hebben ze geen universitaire opleiding
nodig. De controle op de therapietrouw zou
heel goed door een ander binnen een huisart-
senpraktijk kunnen worden gedaan. Controle
en goede informatie lonen. Prof. Netelenos
noemt een groot onderzoek in Amerika. Daar-
uit bleek dat het om therapietrouw te garande-
ren heel belangrijk is om niet alleen de patiënt
vooraf goed te informeren over de medicijnen
en het belang ervan, maar ook om ze tweewe-
kelijks of maandelijks te bellen met de vraag
hoe het men hen is en of ze de medicijnen nog
innemen. En zo nee, waarom niet. “Dat lijkt te
werken, maar dat kost tijd en geld.”
Prof. Netelenbos is bezig met een groot onder-
zoek naar therapietrouw onder Nederlandse
patiënten. Voor juni hoopt hij dit onderzoek te
hebben afgerond en komt hij met een voorstel
voor een protocol rond therapietrouw.
Door Marja den Otter
Nummer 6
24 maart 2010
Eczeemschool in Havenziekenhuis
Kinderen met eczeem kunnen sinds kort naar
de eczeemschool in de polikliniek KinderHa-
ven van het Havenziekenhuis in Rotterdam.
Uit onderzoek blijkt dat het volgen van lessen
op deze school, een gunstig effect heeft op de
ontwikkeling van eczeem. Hierdoor nemen de
klachten af, waardoor de kwaliteit van leven
van het kind toeneemt.
Ongeveer twintig procent van de kinderen in
Nederland heeft kortere of langere tijd last
van eczeem. De meest opvallende verschijn-
selen zijn roodheid, schilfering van de huid en
vooral: jeuk. Ernstig eczeem heeft een grote
invloed op het leven van een kind en dat van
de ouders. Door de jeuk kan een kind soms
niet goed slapen, wat kan leiden tot vermin-
derde aandacht en leerprestaties op school.
Bovendien schamen kinderen zich vaak voor
de eczeemplekken en niet zelden worden zij
er op school mee gepest. De eczeemschool
geeft ouders en kinderen extra informatie
over eczeem, waardoor zij er beter mee om
kunnen gaan. Doordat hun kennis van de
ziekte toeneemt, zijn zij gemotiveerder om de
behandelingsvoorschriften goed toe te passen.
Daardoor nemen de klachten af én zit het kind
Project ‘ligduurverkorting’ succesvol
Op de acht verpleegafdelingen van het Albert
Schweitzer ziekenhuis (Dordrecht) waar het
project ‘ligduurverkorting’ in november 2009
van start ging, is de gemiddelde opnameduur
van patiënten sindsdien afgenomen met tien
tot vijftien procent. De bedoeling is dat eind
dit jaar op alle afdelingen de opgenomen
patiënten structureel twintig procent korter
verblijven dan bij aanvang van het project.
De belangrijkste oorzaak van stagnatie in
het verblijf van de patiënt blijkt tot dusverre
onvoldoende aansluiting op de verpleeghuis-
zorg. Op de tweede plaats komt het ‘logeren’
van patiënten op een andere ziekenhuisafde-
ling, wanneer alle bedden vol zijn van het
medisch specialisme waar zij eigenlijk te gast
zijn. Op de derde plaats van vertragingsfac-
(Advertorial)
Assist helpt de zorg vooruit
In de huidige markt is het realiseren van
betere en efficiëntere zorg belangrijker dan
ooit. Assist wil binnen de zorgsector graag
de partner zijn die meedenkt en meedoet om
ondersteunde processen anders in te richten.
Assist richt zich op verbetering van de
facilitaire processen binnen de zorgorganisa-
ties. “We kijken waar binnen de organisatie
verbeterpotentieel zit, zowel kwalitatief als
financieel. Daar zetten we dan op in”, legt
Ronald Wilmes van Assist uit. “Het is geen
platte bezuinigingsoperatie”, zegt hij. “We
streven ernaar de kwaliteitsbeleveling van
patiënten, medewerkers en bezoekers te ver-
beteren. We gaan ervan uit dat als een mede-
werker het prettig vindt om te werken, de
lekkerder in zijn vel. Uit onderzoek blijkt
dat kinderen die de eczeemschool hebben
gevolgd, na een jaar veel minder klachten
hebben dan eczeemkinderen die niet hieraan
deelnemen. Kijk voor meer informatie op
www.havenziekenhuis.nl/kinderhaven.
Verpleegkundig specialist Jantine Witkamp laat zien
hoe een 'wet wrap' moet worden aangebracht.
toren staat het wachten op onderzoeken of
functietesten. Projectleider Wilma Walter:
"Het mooie aan dit project is niet alleen dat
patiënten eerder naar huis mogen, maar ook
dat we feilloos in beeld krijgen waar en
waardoor zij vertraging oplopen. Zodoende
kunnen we daar gericht actie op ondernemen.”
Het project is ook bedoeld om zorgverleners
intern te stimuleren elkaar aan te spreken
wanneer dingen niet lijken te ‘kunnen’. Het
project wordt ook wel aangeduid als TOC
(Theory of Constraints, ofwel Theorie van
Knelpunten). De naam van deze bedrijfspro-
cessentheorie geeft aan waar het project om
draait: obstakels opheffen in de keten van
zorg. Dit gebeurt onder meer met behulp van
uitgekiende software.
zorgverlening beter wordt.” Ronald Wilmes
noemt het voorbeeld van de functiedifferen-
tiatie. Op veel verpleegafdelingen in
ziekenhuizen komen verschillende personen
binnen om schoon te maken, eten rond te
brengen enzovoort. Assist kiest ervoor om
zoveel mogelijk diensten in het zicht van
de patiënt onder te brengen bij één persoon.
Dat brengt rust en regelmaat op de verpleeg-
afdeling. Het werkt efficiënter en de patiënt
ervaart hierdoor kwaliteit. Assist geeft orga-
nisaties adviezen om de zorgverlening voor-
uit te helpen. Om die adviezen te borgen, is
het mogelijk dat ziekenhuizen een structurele
samenwerking aangaan met Assist, door mid-
del van een joint venture. Meer informatie
over Assist is te vinden op www.assistzorg.nl.
 Nummer 6
24 maart 2010 14 Advertentie

CARRIÈRE
DICHTGESLIBD ?
TMI LAAT JOUW BLOED
WEER SNELLER STROMEN!
TMI ZOEKT

VAATLABORANTEN
TMI BIEDT
UÊÛ>ÃÌÊ`ˆi˜ÃÌÛiÀL>˜`
UÊÊÛÀˆ…iˆ`ʓiÌÊ`iÊâiŽiÀ…iˆ`ÊÛ>˜Êii˜ÊՈÌÃÌiŽi˜`ÊÃ>>ÀˆÃ
UÊʓiiÀÊiÀÛ>Àˆ˜}Ê`œœÀÊ>v܈ÃÃii˜`ÊÜiÀŽ
UÊÊii˜Ê>Õ̜ÊÛ>˜>vÊÓ{ÊÕÕÀÊ«iÀÊÜiiŽ
UÊÊÃV…œˆ˜}ʜ«Ê“>>Ì
7iÀŽi˜Êœ«ÊœÕÜʓ>˜ˆiÀt
i˜ÊÛ>ÃÌÊ`ˆi˜ÃÌÛiÀL>˜`ʜvÊii˜Êä‡ÕÀi˜Vœ˜ÌÀ>VÌ°
/iÛi˜ÃÊLi“ˆ``iÌÊ/Ê>Ê>Ài˜ÊۜœÀÊ<<*½iÀðʘÌiÀiÃÃi¶

"Ê -Ê*,
/ Ê Ê/°

Ê /

 , ,Ê Ê Ê<",°

ÜÜܰ̓ˆ‡ˆ˜ÌiÀˆ“°˜






Vacatures




Persoonlijk Begeleider m/v

28 tot 32 uur per week | Ben jij verpleegkundige? Wil je, naast de verzorging van
 ouderwordende cliënt, de coördinatie van zorg van een aantal cliënten op je nemen? Dan


Vacaturebank hebben wij misschien de baan voor jou!!| Ipse de Bruggen, Landgoed Hooge Burch
Zwammerdam. Vacaturenummer L.2010.00025




CV-bank


Begeleider niveau 3 m/v

 E-mailservice Uren in overleg | Voor één van onze leden in de regio Den Haag zijn wij opzoek naar een
Begeleider Niveau 3. Heb jij een afgeronde SPW 3 V&V 3 of vergelijkbaar niveau? Ben jij
 flexibel, enthousiast en wil je graag in de buurt van Den Haag werken? Reageer dan nu!!|
Care2Care, regio Den Haag.
Persoonlijke bemiddeling Vakantiekrachten m/v
en loopbaanadvies Voor de komende zomerperiode zoeken wij in de regio’s Rijnstreek en Rijnmond
scholieren en studenten die graag in de zorg willen werken en bij voorkeur een opleiding
in de zorg volgen. Lijkt het je leuk om zo wat werkervaring op te doen, kijk dan op
www.care2care.nl naar de vacatures en reageer !!!

Verzorgende, verpleegkundige en begeleiders m/v

Care2Care is altijd op zoek naar gediplomeerden met hart voor de zorg.

www.care2care.nl Op dit moment zijn er meer dan 100 vacatures voor verzorgenden en verplegenden op
verschillende niveaus en op diverse locaties en regio’s.
Ook hebben wij mogelijkheden voor EVV–ers.
Kijk voor meer informatie op onze website!

Dé weg naar een baan in zorg en welzijn

Werken in de Zorg
Handen ineen voor
topkwaliteit onderwijs
Vier topklinische opleidingsziekenhuizen -
Kennemer Gasthuis, Medisch Centrum
Alkmaar, Spaarne ziekenhuis, Sint Lucas
Andreas Ziekenhuis - en het universitaire VU
medisch centrum bundelen hun krachten in
een unieke samenwerking.
Op 12 maart zetten leden van de vijf Raden
van Bestuur hun handtekening onder het con-
venant Pentagoon. Hiermee geven de zieken-
huizen hun samenwerking een extra impuls,
die met name gericht is op het realiseren van
een voortrekkersrol op het gebied van onder-
zoek, onderwijs en opleiding. Werkgroepen
buigen zich komend jaar over een van de
vijf onderwerpen: geneeskunde onderwijs,
opleiding medische specialist, verpleeg-
kundige vervolgopleiding, zorginnovatie en
wetenschappelijk onderzoek. Voordelen die
de samenwerking moet opleveren zijn het
gezamenlijk verbeteren van de kwaliteit in
het onderwijs aan studenten geneeskunde
en artsen in opleiding, meer patiënten laten
profiteren van wetenschappelijk onderzoek,
Scholieren ontdekken medische beeldvorming
Hoe sterk is de magneet van een MRI-scanner? Hoe ziet een buik eruit op een echo? Op 9 maart gingen leerlingen
van De Amersfoortse Berg op zoek naar de antwoorden. Ze waren te gast op de afdeling Radiologie en Nucleaire
Geneeskunde van Meander Medisch Centrum, locatie Lichtenberg (Amersfoort). De leerlingen uit vwo vijf konden
alle apparatuur van dichtbij bekijken en kregen uitleg over de werking. Deze bijzondere excursie sluit aan op hun
lesprogramma. Ze volgen op school de module Medische Beeldvorming van het vak Natuur, Leven en Techniek.
Theatervoorstelling rond patiëntveiligheid
Artsen, verpleegkundigen, medisch specialis-
ten, bestuurders en andere medewerkers van
het HagaZiekenhuis in Den Haag bezochten
op 8 maart de theatervoorstelling ‘Dag&Nacht’
over patiëntveiligheid. Het HagaZiekenhuis is
het eerste ziekenhuis dat de voorstelling in
eigen huis toont om de patiëntveiligheids-
cultuur bespreekbaar te maken.
Het HagaZiekenhuis wil met de voorstelling
bereiken dat er een cultuur ontstaat waarin
open gesproken kan worden over vermijdbare
medische schade. Bij het verbeteren van de
patiëntveiligheid gaat het vaak over processen,
protocollen en richtlijnen en blijft ‘de cultuur’
onbesproken. Theatergroep PLEZANT brengt
daarin met de voorstelling ‘Dag&Nacht’ en
een vervolgprogramma met speciaal opgeleide
‘gidsen’ verandering. De voorstelling is een
initiatief van het nationale VMS Veiligheids-
programma. In totaal treedt theatergroep
PLEZANT zestien keer op zodat veel mede-
werkers de voorstelling kunnen bijwonen. Dit
15
zorgen voor voldoende instroom van kwali-
tatief hoogwaardig verpleegkundig personeel
en het bieden van inspirerende opleidings-
mogelijkheden en een aantrekkelijk carrière-
perspectief.
Doorstromen
Concreet gaat het onder meer om het ontwik-
kelen van flexibele en uitdagende leer-loop-
baanpaden voor verpleegkundigen. Hierdoor
kunnen verpleegkundigen makkelijker door-
stromen naar een andere functie. Verder wordt
het medisch onderwijs verbeterd door het ge-
zamenlijk ontwikkelen van een systeem waar-
mee ervaringen en tevredenheid van de artsen
in opleiding gemeten worden. Het Pentagoon-
verband vervult een voortrekkersrol in de
opleidingsregio Noord-Holland. Deze over-
eenkomst moet gezien worden als kwaliteits-
impuls bovenop de bestaande samenwerking
tussen alle regionale ziekenhuizen en VU
medisch centrum op het gebied van onderwijs
en opleiding.
wordt gevolgd door een intensief programma
waarin de medewerkers met elkaar in gesprek
gaan over patiëntveiligheid. Voor huisartsen in
de regio is een speciale voorstelling georga-
niseerd.
Dilemma's
De muziektheatervoorstelling ‘Dag&Nacht’
met in de hoofdrol Pieter van der Sman (be-
kend als vast acteur bij Nationaal Toneel)
en Yora Rienstra (winnaar Wim Sonneveld
prijs 2009) confronteert de medewerkers met
dilemma’s over het melden van incidenten en
opent daarmee het gesprek. Vanuit het per-
spectief van de arts, verpleegkundige én de
patiënt. In de voorstelling probeert de vrouw
van een overleden patiënt in contact te komen
met de behandelend vaatspecialist. De relatie
van de arts met de verpleegkundigen, collega
artsen en ziekenhuisdirectie komt door het
overlijden van de patiënt op scherp te staan.
De noodkreet van de arts maakt de dunne
scheidslijn tussen dag en nacht zichtbaar.
Nummer 6
24 maart 2010
Waardering voor hulpverlening in Haïti
Koningin Beatrix heeft op 10 maart de medi-
sche teams van MC|Zuiderzee die na de aard-
bevingsramp in Haïti hulp hebben verleend,
ontvangen op Paleis Huis ten Bosch.
Chirurg Taco Otto, tropenarts Jan van
Overbeeke, tropenarts in opleiding Bregje
Cornelisse, OK-verpleegkundige Tjepko van
Keimpema en anesthesiemedewerkers Pieter
Benjamins en Jan Koster zijn op 10 maart
bij de Koningin op bezoek geweest. “De ont-
vangst staat in het teken van de hulpverlening
na de aardbevingsramp in Haïti. U hebt een
belangrijke bijdrage geleverd aan het ver-
lichten van het daar ontstane grote menselijk
leed”, zo stond in de officiële uitnodigings-
brief van de Grootmeester van het Huis van
H.M. de Koningin. Een medisch team van MC|Zuiderzee op Haïti.
Accreditatie voor opleidingen Isala Academie
De Isala Academie (Zwolle) is geaccrediteerd 184 deskundigheidsbevorderende punten
als opleidingscentrum voor deskundigheids- halen, waarvan veertig geaccrediteerde pun-
bevorderende activiteiten voor verpleegkun- ten. Die geaccrediteerde punten kunnen ze
digen en verzorgenden. Deze erkenning van nu via de Isala Academie halen. Dit geldt
de beroepsvereniging Verpleegkundigen & overigens niet alleen voor Isala-verpleegkun-
Verzorgenden (V&VN) geldt voor het hele ver- digen, maar ook voor verpleegkundigen en
pleegkundig opleidingsaanbod, te vinden op verzorgenden van bijvoorbeeld ziekenhuizen
www.isala-academie.nl. in de regio, revalidatiecentra, verzorgings-
huizen, ambulancedienst, huisartsenposten
De accreditatie is interessant voor verpleeg- en gezondheidscentra. Om de accreditatie te
kundigen en verzorgenden binnen en buiten verkrijgen, moet de Isala Academie voldoen
Isala, die geregistreerd staan in het kwali- aan een aantal criteria. Dat is onder meer
teitsregister. De beroepsvereniging heeft een het bieden van een relevant trainingsaanbod
kwaliteitsregister aangelegd waar verpleeg- onderwezen door didactisch bevoegde trai-
kundigen zich kunnen registreren. Om als ners en onderwijskundigen, het bijhouden van
zorgprofessional de registratie te behouden, presentielijsten en een deugdelijk registratie-
moeten aangemelde verpleegkundigen hun systeem. De erkenning is drie jaar geldig. In
professionaliteit en deskundigheid blijven die tijd wordt steekproefsgewijs de kwaliteit
ontwikkelen. Binnen vijf jaar moeten ze getoetst.
Ook in Utrecht deeltijd opleiding jeugdarts
Een nieuwe leergang van de opleiding Jeugd- NSPOH, gericht op beleid, wetenschappelijk
arts van de NSPOH start op vrijdag 9 april. onderzoek en management, om deze af te slui-
Bij de NSPOH kunnen parttimers het curso- ten met de specialistenregistratie arts Maat-
risch deel van de tweejarige beroepsoplei- schappij & Gezondheid. Geïnteresseerden
ding in een driejarig programma volgen. Voor vinden meer informatie op www.nspoh.nl/mg.
zij-instromers is een aangepast programma Voor het invullen van de nieuwe opleidings-
mogelijk. principes werkt de NSPOH nauw samen
met universiteiten en de wetenschappelijke
Losse modulen kunnen door jeugdartsen, die vereniging van jeugdartsen, de AJN. Deze
al eerder zijn opgeleid, als geaccrediteerde spelen een sleutelrol in het vormgeven van
verdiepende bij- en nascholing worden ge- de beroepsopleiding én van de tweede-fase-
volgd. Na afronding van de eerste fase kan opleiding tot Arts M&G.
de jeugdarts verder met de tweede fase bij de
Stem uitbrengen op ziekenhuisproject
Vrienden van het Jeroen Bosch Ziekenhuis (’s-Hertogenbosch) zijn zaterdag 13 maart begonnen met een grote
fondsenwervingscampagne. De Vriendenstichting ondersteunt projecten in het nieuwe ziekenhuis met als doel het
verblijf van kleine en grote patiënten zo aangenaam mogelijk te maken. Welk project voorrang krijgt, bepaalt het
grote publiek. Alle inwoners van Den Bosch en omgeving kunnen een stem uitbrengen op hun favoriete project.
Onder alle stemmers wordt een rondvlucht over het nieuwe ziekenhuis en de Gement verloot.
 Nummer 6
24 maart 2010 16 Advertentie

JE ZORGT GOED WORDEN UW PATIËNTEN GASTEN?

De zorg wordt steeds competitiever. Om
patiënten loyaal aan uw ziekenhuis te laten zijn,
geheel onder hun eigen vlag aangeboden,
zonder dat het ziekenhuis er omkijken naar

VOOR ANDEREN moet u hun verwachtingen overtreffen. Jeeves is

met haar diensten reeds tien grote ziekenhuizen
dagelijks van dienst. Deze diensten worden
heeft. Wilt u weten wat Jeeves voor uw
ziekenhuis kan betekenen? Ga naar Jeeves.nl of
neem contact met ons op: 010-4333921.

MAAR HOE GOED ZORG JE

VOOR JEZELF? Parkeerservice
TMI ZOEKT Golfkarservice
UÊÊÛiÀ«ii}ŽÕ˜`ˆ}i˜Ê UÊÊ}ˆ«ÃÛiÀL>˜`“iiÃÌiÀÃ
(alle specialisaties) UÊÊ
-
ʓi`iÜiÀŽiÀà Thuisbrengservice
UÊʜ«iÀ>̈i‡>ÃÈÃÌi˜Ìi˜ UÊÊ>Õ`ˆœœ}ˆi‡>ÃÈÃÌi˜Ìi˜ Gastheren / vrouwen
UÊÊ>˜iÃ̅iÈi“i`iÜiÀŽiÀà UÊÊiV…œÃVœ«ˆÃÌi˜
UÊʏ>LœÀ>˜Ìi˜ UÊʎˆ˜ˆÃV…ÊÛiÀœÃŽÕ˜`ˆ}i˜ Patiënten voor- en
UÊÊ`œŽÌiÀÃ>ÃÈÃÌi˜Ìi˜ UÊʓi`Ž>“iÀVi˜ÌÀ>ˆÃÌi˜ nazorg
UÊÊ>«œÌ…iŽiÀÃ>ÃÈÃÌi˜Ìi˜ Uʜ«Ìœ“iÌÀˆÃÌi˜
Staat jouw functie er niet tussen?
Neem contact op voor de mogelijkheden.
TMI BIEDT
UÊii˜ÊÛ>ÃÌÊ`ˆi˜ÃÌÛiÀL>˜`
UÊÛÀˆ…iˆ`ʓiÌÊ`iÊâiŽiÀ…iˆ`ÊÛ>˜Êii˜ÊՈÌÃÌiŽi˜`ÊÃ>>ÀˆÃ
UʓiiÀÊiÀÛ>Àˆ˜}Ê`œœÀÊ>v܈ÃÃii˜`ÊÜiÀŽ
UÊii˜Ê>Õ̜ÊÛ>˜>vÊÓ{ÊÕÕÀÊ«iÀÊÜiiŽ
Foto: opening parkeerservice het Oogziekenhuis Rotterdam juni 2008.

UÊÃV…œˆ˜}ʜ«Ê“>>Ì
Werken op jouw manier!
i˜ÊÛ>ÃÌÊ`ˆi˜ÃÌÛiÀL>˜`ʜvÊii˜Êä‡ÕÀi˜Vœ˜ÌÀ>VÌ°
/iÛi˜ÃÊLi“ˆ``iÌÊ/Ê>Ê>Ài˜ÊۜœÀÊ<<*½iÀðʘÌiÀiÃÃi¶

"Ê -Ê*,
/ Ê Ê/°

DÉ DETACHEERDER IN DE ZORG. t Jeeves BV t
T 010 43 33 921
t
Haringvliet 92 t
I www.jeeves.nl
t
3011 TH Rotterdam t
E info@jeeves.nl
ÜÜܰ̓ˆ‡ˆ˜ÌiÀˆ“°˜

Hammarplast medicijncupjes:
YeiliJ en Jecerti¿ceerd 
Met medicijnen worden nog steeds veel fouten gemaakt.
De inspectie stelt daarom zware eisen aan de distributie.
Met medicijncupjes kan het volgende fout gaan:
- verwisselen van patiënten en deelrondes
- verkeerde doseringen
- laten vallen en vervuiling

De eisen van de inspectie, in heel Europa afgesproken, zijn daarom:

- juist gebruik van de materialen
- nauwkeurige aanduiding van mililiters
- Ferti¿Feren van de Fupjes per stuk
- erkenning door een Ferti¿Ferende instantie

Als u kiest voor de cupjes van Hammarplast kiest u daarom voor veiligheid:
- de oI¿Fiële Ferti¿Fering KeeIt plaats gevonden
- meerdere kleuren per deelronde
/2* , 0(',&$/ - 25 ml en 30 ml verkrijgbaar
Medische producten en informatie bij de patiënt

- er zijn ook dispensers en deelbladen verkrijgbaar.

U kunt de cupjes bestellen bij
per stuk
Logimedical B.V. 3 7 , 5 0
voorKeen $zimed nieuw: €
Molenbaan 6 dispensers voor cupjes l l
2908 LM Capelle aan den IJssel 30m 25m
T 010 – 258 29 29
I www.logimedical.nl
 Nummer 6
Patiëntenzorg 17 24 maart 2010

Prematuren gebaat Zonder angst naar het ziekenhuis

Een bezoek aan het ziekenhuis is voor veel een poliklinische behandeling of een opname

bij begeleiding kinderen spannend. Om die spanning te ver-

minderen, hebben de Isala klinieken in Zwolle
op woensdag 10 maart een online kinder-
ziekenhuis www.uitdokteren.com gelanceerd
voor kinderen in de leeftijd van vijf tot twaalf
jaar.
Op een speelse, leerzame en bovenal inter-
actieve manier bereiden kinderen zich in het
online ziekenhuis, samen met hun ouders,
voor op een onderzoek of een opname in het
echte ziekenhuis. Door alles zelf uit te zoeken,
leren kinderen dat een bezoek aan het zieken-
huis niet eng is. En door allerlei opdrachten
te maken, halen kinderen hun doktersdiploma.
Tijdens het bezoek aan het online kinderzie-
kenhuis doorlopen kinderen twee rajecten:
in het ziekenhuis voor één of meerdere nach-
ten. Kinderen maken kennis met onder meer
de medewerkers die in het ziekenhuis werken,
de (onderzoeks)kamers, veelgebruikte instru-
menten en woorden. Hierbij is onderscheid
gemaakt in twee leeftijdscategorieën, de
onder- en de bovenbouw van de basisschool.
Veel aandacht is besteed aan de visualisatie
van de site; de inrichting van de kamers en de
uitwerking van de figuren zijn gebaseerd op
de werkelijke situatie bij de Isala klinieken.
Ouders die geïnteresseerd zijn in meer speci-
fieke informatie over aandoeningen en behan-
delingen kunnen terecht op de al bestaande
afdelingssites van Kindergeneeskunde en de
Amalia kinderafdeling.

Ouders wordt geleerd hoe ze hun kinderen kunnen helpen om te gaan met prikkels.

Alle baby’s die veel te vroeg geboren worden
(dat wil zeggen na een zwangerschap van
minder dan 32 weken) komen voortaan in aan-
merking voor een nieuwe vorm van begelei-
ding: IBAIP (Infant Behavioral Assesment and
Intervention Program). Het AMC (Amsterdam)
en zorgverzekeraar AGIS hebben hiertoe het
initiatief genomen.
Per 1 januari zijn zij gestart met een proef in
Amsterdam; het is echter de bedoeling IBAIP
de komende jaren ook aan te bieden in Noord-
Holland en Flevoland, en later eveneens in de
rest van Nederland. Het begeleidingsprogram-
ma draagt bij aan een betere fysieke, mentale
en sociale ontwikkeling van veel te vroeg ge-
boren kinderen, vermindert stress en verbetert
ook het contact tussen ouders en kinderen. Dit
blijkt uit onderzoek van de afdelingen Neo-
natologie en Kinderrevalidatie van het AMC
en de Universiteit van Tilburg. IBAIP maakt
gebruik van gespecialiseerde kinderfysiothe-
rapeuten. Zij leren ouders hoe ze hun kind
kunnen helpen om op een ontspannen manier
om te gaan met omgevingsprikkels. Dit heeft
een gunstig effect op gezondheid, welbevin-
den en hersenontwikkeling. Tevens daalt het
aantal heropnamen. Bij meer dan de helft van
de kinderen die veel te vroeg geboren worden,
is sprake van meerdere lichte beperkingen.
Vaak gaat het om een combinatie van moto-
rische, sociaal-emotionele en leerproblemen.
Hierdoor verloopt het contact met hun ouders
vaak moeizamer en raken deze kinderen
sneller uit balans. Op latere leeftijd zijn de ge-
volgen soms nog merkbaar: te vroeg geboren
kinderen hebben meer moeite om vrienden te
Perspectief patiënt onderbelicht bij hartziekten
Een kwart van de hartpatiënten heeft last van
angst, depressie en verminderde kwaliteit van
leven als gevolg van hun ziekte of de behan-
deling. Daarom betoogt hoogleraar Cardiac
Psychology Susanne Pedersen dat het per-
spectief van de patiënt veel meer dan nu moet
worden belicht in de behandeling van hart-
ziekten. Pedersen sprak op vrijdag 19 maart
haar inaugurele rede uit aan de Universiteit
van Tilburg.
De behandeling van hartpatiënten wordt steeds
beter en de meeste patiënten varen daar wel
bij. Maar ongeveer een kwart van de patiënten
heeft last van angst, depressie en verminderde
kwaliteit van leven als gevolg van hun ziekte
of de behandeling. Reacties als angst en de-
pressie kunnen de ziekte zelfs verergeren en in
het ergste geval leiden tot onnodig vroeg over-
lijden. In haar inaugurele rede pleit Susanne
maken, een baan te vinden of een zelfstandig
leven te leiden. Bij IBAIP laat een gespecia-
liseerde kinderfysiotherapeut de ouders zien
welke strategieën hun kind gebruikt om zijn
omgeving te onderzoeken en hoe ze hun kind
hierbij kunnen helpen. Prematuren maken
soms bijvoorbeeld ongecontroleerde bewegin-
gen die belemmerend werken als het kind z’n
aandacht wil richten op, bijvoorbeeld het ge-
zicht van de moeder. Een ouder leert dan het
kind zo te ondersteunen dat het geen last meer
heeft van die bewegingen.
Expertisecentrum
Op basis van de gunstige resultaten hebben
AMC, AGIS en de NZa (Nederlandse Zorg-
autoriteit, een onafhankelijke toezichthouder
in de zorg) besloten IBAIP tijdens een drie
jaar durende proefperiode standaard aan te
bieden aan alle ouders van te vroeg gebore-
nen. Ook andere zorgaanbieders en zorgver-
zekeraars kunnen zich aanmelden. Op termijn
moet IBAIP in heel Nederland deel gaan uit-
maken van de standaardzorg. De begeleiding
in het kader van IBAIP zal bestaan uit twaalf
sessies (één vlak voor ontslag uit het zieken-
huis, de rest aan huis) en loopt door tot het
kind één jaar is. Tijdens deze periode maar
ook daarna kunnen ouders met hun vragen
terecht bij het Expertisecentrum Ontwikke-
lingsondersteuning, dat dit voorjaar van start
gaat. Het nieuwe (virtuele) centrum is een ini-
tiatief van het AMC en richt zich op ouders
en zorgprofessionals. Belangrijkste doel: het
coördineren van nazorg, het ondersteunen van
ouders, het opleiden van zorgprofessionals
voor IBAIP en het geven van voorlichting.
Pedersen ervoor het perspectief van de patiënt
mee te nemen in zowel de klinische praktijk
als het wetenschappelijk onderzoek naar de
effecten van behandelmethoden. Artsen testen
hartpatiënten meestal wel op risicofactoren
als hoge bloeddruk, hoog cholesterolgehalte
en diabetes, maar niet op stress, of hoe de
patiënt omgaat met de ziekte en behande-
ling. Toch blijkt steeds vaker uit onderzoek
dat het perspectief van de patiënt en diens
psychologische profiel van groot belang zijn.
Zorgprofessionals zouden in het achterhoofd
moeten houden dat patiënten niet altijd goed
op medische technologie reageren, ook al is
die bedoeld om hen te helpen, stelt Pedersen.
In haar onderzoek op het snijvlak van psy-
chologie en cardiologie zal ze zich richten op
behandelmethoden die zowel de prognose als
de kwaliteit van leven van hartpatiënten wer-
kelijk verbeteren.
Leerlingen van basisschool De IJsselhof spelen met het Uitdokterspel en de website.
Mystery guests testen service in OLVG
Het Onze Lieve Vrouwe Gasthuis (OLVG) in medewerkers van de afdeling Oogheelkunde
Amsterdam zet met grote regelmaat mys- service- en kwaliteitscriteria vastgesteld. In
tery guests in om de service te testen. Deze speciale sessies verplaatsten medewerkers
anonieme en speciaal getrainde professionals zich in de patiënt. Dit leverde een concreet en
beoordelen vanuit de beleving van de patiënt overzichtelijk serviceconcept op. Hierin staat
onder meer wachtkamers en de bejegening in woord en beeld onder meer hoe de klant
door de medewerkers. ontvangen wordt bij de balie, wat er in de
wachtkamer moet gebeuren voor een prettig
De afdeling Oogheelkunde krijgt vanaf deze verblijf en de juiste volgorde van ontvangst en
maand vier keer per jaar bezoek van mystery afhandeling bij een onderzoek. Uitgangspunt
guests. Andere afdelingen volgen in de loop daarbij is een hoge mate van gastvrijheid en
van het jaar. Naar aanleiding van een eerste klantgerichtheid.
onderzoek met mystery guests hebben
Ziekenhuis Amstelland opent poli Diëtetiek
Ziekenhuis Amstelland (Amstelveen) is per zijn geweest in het ziekenhuis en in die tijd
1 april een polikliniek rijker: Diëtheek behandeld zijn door een diëtist, kunnen na
Amstelland. Op woensdag 10 maart hebben ontslag worden gezien op de polikliniek.
Hans Broertjes, lid Raad van Bestuur
Ziekenhuis Amstelland,
en Monique Klepke, direc-
teur Diëtheek het contract
getekend dat dit officieel
bevestigt.
Diëtheek Amstelland is
een samenwerking tussen
Diëtheek en Ziekenhuis
Amstelland. De samenwer-
king maakt het mogelijk
dat diëtisten van Zieken-
huis Amstelland patiënten
begeleiden die door de
specialist van het zieken-
huis zijn verwezen, bij-
voorbeeld bij maagdarm-
stoornissen of een te hoog Hans Broertjes (lid van de Raad van Bestuur van Ziekenhuis Amstelland) en
cholesterolgehalte. Ook Monique Klepke (directeur Diëtheek) feliciteren elkaar na het tekenen van het
patiënten die opgenomen contract.
 Nummer 6
24 maart 2010 18 Zorgkalender

WIJZER
in de
ZORG
Congressen, seminars, cursussen
MediSign
Gebaart u mee?!
AGENDA
Auri Signum Mani leert u omgaan
met; doven, slechthorenden
en anderstaligen
Julianalaan 16 Dinsdag 30 maart tot en met donderdag 1 april middels gebaren
3171 CH Poortugaal • Vakbeurs ‘Zorg & ICT’
• Locatie: Utrecht, Jaarbeurs, hal 1, aanvang 10.00 uur
mobiel 06 - 29 30 16 03 • Toegang: gratis na aanmelding Voor een work-
tel/fax 010 - 851 98 91 shop of cursus
• Informatie en aanmelden: www.zorg-en-ict
e-mail karstensecretariaat@gmail.com Bel 06-47177131
of mail naar:
Woensdag 31 maart info@aurisignummani.nl
• ‘Onverklaard maakt onbemind. Beter omgaan met moeilijk verklaarbare somatische
klachten’
DE GOUDSE SCHOUWBURG • Locatie: Stadion Galgenwaard, Utrecht, van 15.00 tot 21.00 uur
• Kosten: 395 euro, inclusief diner Typeservice Kruger
in het Groene hart van Nederland • Informatie: www.medilex.nl

Dé ideale locatie voor o.a. Donderdag 8 en vrijdag 9 april

congressen, bedrijfsfeesten • Congres ‘Preventie en zorg beter in balans’
en seminars • Locatie: De Doelen Rotterdam, aanvang beide dagen 9.30 uur
• Organisatie: Nederlands Congres Volksgezondheid (NCVGZ)
Makkelijk bereikbaar met openbaar
• Informatie en aanmelden: www.ncvgz.nl
vervoer en meer dan 1000
parkeervoorzieningen binnen een
loopafstand van 5 minuten. Donderdag 15 en vrijdag 16 april
• Conferentie: ‘A raod to optimal interdisciplinary patientcare, 25 years of pain and
Voor meer informatie kijk op palliative medicine in Nijmegen’
www.goudseschouwburg.nl • Locatie: De Vereeniging, Nijmegen, aanvang 9.00 uur
of bel: 0182-513353 • Meer informatie: www.optimalroad.org

Tot ziens in Donderdag 22 april

De Goudse Schouwburg!
• Symposium ‘Peri-operatieve zorg: een grote zorg’
• Bestemd voor: verpleegkundigen snijdende specialismen, OK-medewerkers, Concert- en congresgebouw
nurse practitioners, physician assistants, verpleegkundigen poliklinieken en snijdende
specialismen
• Locatie: Nijmegen de Doelen
• Informatie: e-mail: j.vanwerven-nobel@paog.umcn.nl of kijk op Antwoordnummer 1544
www.paogheyendael.nl
3000 WB Rotterdam
Vrijdag 23 april telefoon 010 2171700
• Cursus ‘Complexe inflammatoire darmziekten, controversen in de behandeling’
• Bestemd voor: chirurgen, MDL-artsen, internisten, radiologen, stomaverpleegkundigen
en (IBD) verpleegkundigen

Adverteren? • Locatie: Nijmegen, UMC St Radboud

• Informatie: e-mail: Y.Savelkoul-Broekman@paog.umcn.nl of kijk op
www.paogheyendael.nl
Uw advertentie in een
oplage van 25.000 Vrijdag 23 april
• Symposium ter gelegenheid van opening Radiotherapiecentrum West (RCWEST)
exemplaren? • Bestemd voor: radiotherapeuten, klinisch fysici, medewerkers radiotherapie en andere
Bel voor meer informatie met geïnteresseerden in RCWEST zoals patiënten, verzekeraars, bestuurders
Laura Fuykschot, 0182 - 322 470 • Locatie: Den Haag, Bel Air Hotel, vanaf 12.00 uur
Dennis Thiemann, 0182 - 322 451 • Meer informatie: Andrea Otten, stafmedewerker RCWEST, e-mail: a.otten@rcwest.nl
Het platform voor
ICT toepassingen en diensten
9 ( 5 6 & + , - 1 7  * 5 $7 , 6  7 : ( ( : ( . ( / , - . 6  2 3  : 2 ( 1 6 ' $ *  , 1 $ / / (  = , ( . ( 1 + 8 , = ( 1  , 1  1 ( ' ( 5 / $ 1 '  ( 1  2 3  , 1 7 ( 5 1 ( 7
in de zorgsector

De Zorg Carrière Beurs: 30 maart van 10.00 - 17.00 uur

Hij is er weer. 21 & 22 mei 2010

31 maart van 10.00 -17.00 uur

Okura Hotel Amsterdam 1 april van 10.00 van 16.00 uur

Cursusruimte te huur! Zet je volgende stap in je zorgcarrière op
Locatie: Crabethstraat 38-D, 2801 AN te Gouda
de tweede Zorg Carrière Beurs. Ga naar 30 maart tot en met 1 april
Tijd: tijdens kantooruren 08.30 tot 17.00 uur
www.zorgcarrierebeurs.nl voor je gratis Jaarbeurs Utrecht
Deelnemers: maximaal 10 deelnemers toegangskaart.
Informatie: Gouda Media Groep,
tel. 0182 - 322 456
Zie ook www.goudamediagroep.nl www.zorg-en-ict.nl

Service
Op de foto voor
kinderen met kanker
Kiddypictures biedt medewerkers van ziekenhuizen de mogelijkheid om voor tien euro op de foto te gaan.
Eenderde van dit bedrag gaat naar Kinderen Kankervrij.
Kiddypictures Nederland, een landelijke
organisatie die zich toelegt op het fotogra-
feren van kinderen op basisscholen, kinder-
dagverblijven en verenigingen, zet haar
kennis en ervaring in om geld op te halen
ten behoeve van KiKa (Kinderen Kanker-
vrij). Zorgpersoneel kan de komende tijd
een portretfoto laten maken voor tien euro.
Eenderde deel van dat bedrag gaat naar
KiKa. De bedoeling is dat er op deze manier
100.000 euro wordt opgehaald voor deze
stichting.
Het Flevoziekenhuis in Almere was op
17 maart het eerste ziekenhuis dat deelnam
aan dit project. Ook tijdens de landelijke
Open Dag van de Zorg waren de fotografen
van Kiddypictures in diverse ziekenhuizen
te vinden om medewerkers en bezoekers
te portretteren. Kiddypictures steunt wel
vaker op deze manier een goed doel waarbij
kinderen zijn betrokken. Omdat het bij KiKa
om zieke kinderen gaat, is voor deze actie
gekozen voor fotografie binnen zorginstellin-
gen. Een ziekenhuis dat besluit hieraan mee
te doen wordt gevraagd een ruimte ter be-
schikking te stellen. Men krijgt een nieuws-
brief met daarin een link waarmee het perso-
neel zich kan opgeven voor de fotosessie. Als
er tenminste zestig personeelsleden zijn die
belangstelling hebben voor een portretfoto,
reist een fotograaf van Kiddypictures af naar
Boek geeft gezicht aan hersentumorpatiënten
Voorzitter Klaske Hofstee van Stichting STOPhersentumoren.nl heeft onlangs aan directeur Ton Hanselaar van
de KWF kankerbestrijding het eerste exemplaar van haar boek ‘1500 Hoofdzaken’ overhandigd. Het boek schetst
een voelbaar beeld van wat het hebben van een hersenkanker inhoudt. KWF kankerbestrijding ondersteunt het
initiatief STOPhersentumoren.nl omdat de ernst van deze kankersoort veel onderzoek nodig heeft. “Het boek geeft
op indrukwekkende wijze een confrontatie met het gezicht en het verhaal van de mens met een hersentumor”,
aldus Ton Hanselaar. Het boek is te verkrijgen via de website van de stichting (www.stophersentumoren.nl) en de
opbrengst gaat naar hersenkankerbestrijding.
19
de betreffende zorginstelling. Als de foto’s
gemaakt zijn, krijgt de medewerker de vol-
gende dag een mail met daarin een link naar
de foto’s. De medewerker blijft eigenaar van
het digitale bestand, dus dure nabestellingen
zijn verleden tijd.
Trends
Kiddypictures steunt behalve KiKa meerdere
goede doelen. Juist omdat de fotografen van
deze organisatie zoveel kinderen zien (ze
maken schoolfoto’s waarbij ze de kinderen
zo natuurlijk mogelijk portretteren) vallen
hen bepaalde trends extra op. “We zien
bijvoorbeeld dat kinderen steeds dikker
worden. Dat ze minder respect hebben voor
elkaar en dat kinderen die ziek zijn een
beetje eng worden gevonden”, vertelt een
medewerker van Kiddypictures. Bij deze drie
aspecten zijn projecten gezocht die worden
gesteund. Men heeft in het kader van de zieke
kinderen voor KiKa gekozen. Deze stich-
ting zet zich in voor onderzoek naar kanker
bij kinderen. Veel onderzoek is nog steeds
gericht op volwassenen met kanker. Wie wil
meedoen met deze actie waarbij een digitale
studio-opname ter waarde van 35 euro wordt
aangeboden voor tien euro, kan kijken op
www.kiddypictures.nl. Onder het kopje
Projecten, KiKa is een aanmeldingsformulier
te vinden. Deze actie loopt tot eind 2010.
Nummer 6
24 maart 2010
Bloemenpracht in
Keukenhof 2010
Met wisselende en permanente binnenten-
toonstellingen in drie speciaal ontworpen
paviljoens biedt Keukenhof 2010 bezoekers
een fraaie bloemenpracht. In het Oranje
Nassau Paviljoen is elke week een nieuwe
en overweldigende bloemenshow, waarin
themabloemen centraal staan.
In het Willem-Alexander Paviljoen zijn er
naast de basistentoonstellingen met tulpen,
narcissen en lelies steeds weer gevarieerde
voorjaarsgroeten. Het Beatrix Paviljoen vormt
als vanouds het decor voor exotische bloemen
en planten: anthuriums, bromelia’s en orchi-
deeën. In drie speciaal voor bloemenshows
ontworpen paviljoens laten de bezoekers van
het lentepark in Lisse zich ook dit seizoen ver-
rassen door de bloemenweelde van bijzondere
bloemen in aansprekende decors. Bloemen-,
bollen- en plantenkwekers uit heel Nederland
zorgen voor de invulling, onder de inspireren-
de leiding van internationale toparrangeurs als
Heleen Valstar en Dries Lecke.
Thema
Het thema van Keukenhof 2010 ‘From
Russia with Love’ is vooral in het Oranje
Nassau Paviljoen uitgewerkt. Het vermaarde
Bolsjoj Theater in Moskou was hiervoor
een van de inspiratiebronnen en komt terug
in de entree van het paviljoen, het podium
waarop de bloemschikdemonstraties worden
gehouden en het decor, met enorme ballet-
jurken als extra blikvangers. In barokke stijl
met veel goud refereert het decor sterk aan
het Zwanenmeerballet van de Russische
componist Tsjaikovski. De kans is groot, dat
er extra bloemen met Russiche namen wor-
den getoond. Zoals bij de tulpen in de eerste
De kleurige bloemenzee in Lisse (foto’s PR Keukenhof).
Paaseieren zoeken in Artis
De Paasdagen beloven weer vrolijke Artis-
dagen te worden. Er zijn weer volop eier-
activiteiten.
Traditiegetrouw kunnen kinderen vanaf
Goede Vrijdag (2 april) in het Broedmachi-
nehuisje bekijken hoe verschillende kuikens
uit het ei kruipen. Ook wordt uitgelegd hoe
een ei er van binnen uitziet en hoe een kuiken
Colofon
Uitgever, tevens redactie-adres:
Gouda Media Groep B.V.
Crabethstraat 38 D, 2801 AN Gouda
T (0182) 322456
F (0182) 322466
E redactie@ziekenhuiskrant.nl
Eindredactie:
Marja den Otter
Opmaak en fotografie:
Gouda Media Groep B.V.
Advertentieverkoop:
Gouda Media Groep B.V.
T (0182) 322 451
E info@ziekenhuiskrant.nl
Mw. Anneke de Pater
Mw. Laura Fuykschot
Dennis Thiemann
Alhoewel deze krant met de grootst mogelijke zorg is
samengesteld, kan geen van betrokken partijen aansprake-
lijk worden gesteld voor eventueel voorkomende fouten.
Algemene servicevragen:
Maandag tot en met vrijdag van 9.00-16.00 uur; telefoon
(0182) 322 456 of mail naar: info@ziekenhuiskrant.nl
Abonnementen
Adres: Crabethstraat 38-D, 2801 AN Gouda
T (0182) 322 456
E info@ziekenhuiskrant.nl
Prijzen: per jaar 74,20 euro
Redactie/tips:
Tips, een tekst of een persbericht kunt u mailen naar
redactie@ziekenhuiskrant.nl
De redactie houdt zich het recht voor om artikelen niet te
plaatsen of in te korten.
Verspreiding:
De krant wordt tweewekelijks beschikbaar gesteld in het
personeelrestaurant van alle ziekenhuizen in Nederland.
Daarnaast wordt de krant toegestuurd aan leidinggeven-
den onder wie de hoofden inkoop in de ziekenhuizen.
De oplage bedraagt 25.000 exemplaren.
Webkrant:
De krant kan ook geraadpleegd worden via
www.ziekenhuiskrant.nl. Hierop staat dagelijks actueel
medisch nieuws.
Komende verschijningsdata 2010:
Tweewekelijks. Klik op:
www.ziekenhuiskrant.nl/verschijning
Bezorging:
Bezorgklachten kunt u mailen naar
info@ziekenhuiskrant.nl of bel (0182) 322456
binnenshow (die inmiddels geweest is) de
donkerrood gefranjerde Valery Gergiev en de
oranjerode Hermitage. In de daarop volgende
show met chrysanten zullen de chrysant
Anastasia (in maar liefst acht kleuren), de
paarse en oranje Kiev en de nieuwe, witpaarse
Toshka een fraaie rol kunnen krijgen. Tot op
het laatste moment beslissen de kweker welke
bloemen zij insturen, want alleen de allerbeste
zijn voor de tentoonstellingen op Keukenhof
goed genoeg. Acht weken is Keukenhof in
2010 geopend, van 18 maart tot en met 16 mei.
Kijk voor openingstijden, toegangsprijzen en
actuele informatie op www.keukenhof.nl.
zich er in ontwikkelt. Op Eerste en Tweede
Paasdag (4 en 5 april) kunnen de kinderen in
Artis paaseieren zoeken. Deze dagen voert
een speciale speurtocht hen langs verschil-
lende ‘eierleggende’ dieren door de hele tuin.
Op Tweede Paasdag is er bovendien een Paas-
infokar aanwezig. Kijk voor meer informatie
op: www.artis.nl.
 Nummer 6
24 maart 2010 20

Wij wensen alle

bezoekers van de
Zorg & ICT beurs
leerzame dagen toe!

De eerste keuze op het gebied van technologie wagens

Logimedical B.V. T: 010 - 258 2929

Molenbaan 6 F: 010 - 442 3004
2908 LM I: www.logimedical.nl
Capelle aan den IJssel E: info@logimedical.nl

www.logimedical.nl