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Evaluacion de la Voz

Por Fga, Nidia Patricia Cedeno O.


Anamnesis
Valoracin
Postura
Respiracin
Examen de voz
Movimiento y tonicidad muscular al hablar
Timbre
Tono
Intensidad
Prosodia
Bibliografia

Terapia de Voz
Anamnesis
Nombre
Fecha de nacimiento:
Ocupacin
Dx Mdico
MOTIVO DE CONSULTA Y/O REMISIN

Fecha
Edad:
Telfono
Historia N

Mdico que lo trata

I. RESUMEN DE HISTORIA CLNICA


Edades y sexos de los hermanos:

Perodo neonatal y nacimiento:

Enfermedades (alergias, trastornos digestivos, alteraciones hormonales, hepatobiliares, escoliosis, lordosis,


pie plano, etc)

Accidentes y hospitalizaciones:

Medicamentos

Defina su situacin familiar

Tiene hbitos como:


Fuma

Nmero de cigarrillos al da

Ingesta de
Bebidas alcohlicas

Caf

Especifique

Especifique

Cambios de voz ante cambios climticos?

Sueo
Otros hbitos

Contactos previos con terapeutas del lenguaje:

Contactos previos con psiclogos:

II. DESCRIPCIN DEL TRASTORNO VOCAL


Definicin de la situacin actual del problema de voz

Reaccin de otros frente al trastorno vocal:


Evaluacin del paciente:
Calificacin de 1

Comparacin con otra voz:

Cmo afecta en su vida diaria? 1

(sin efecto incapacitante)

Causa:

Inicio: Fecha ________ Inicio prolongado __________ Repentino __________


Desarrollo lento ______ Rpido __________

Periodo de duracin __________

Cuando presenta los episodios de alteracin de la voz los soluciona

Sntoma o sensaciones: (siempre, algunas veces, cundo, nunca)


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Disfona
Afona
Dolor al hablar
Cansancio
Sensacin de cuerpo extrao
Opresin respiratoria
Secreciones
Carraspeo
Sensacin de constriccin en el cuello
Bajo rendimiento fono-respiratorio
Resequedad
Tos constante
Tensin en los msculos del cuello
Pica o rasca cuando habla
Voz estridente-efervescente

Sntomas asociados:
1. Neurolgicos: Dificultad al deglutir: ________________________________

Regurgitacin nasal de lquidos: _______________________

Regurgitacin nasal de slidos: ________________________

2. Emocionales: Estrs + ansiedad + problemas mdicos: _________________

Estrs + problemas de adaptacin o personales: ___________

Estrs + ansiedad + problemas profesionales: ________

Especifique los recursos que utiliza para salvar estos inconvenientes

Defnase usted

Cambios de voz durante la mestruacin


o

Descripcin del trastorno vocal desde su inicio (cambio de gravedad)


1. Voz que peridicamente vuelve a ser normal: ____________________________
2. Voz que no mejora nunca: ____________________________________________
3. Voz que empeora durante perodos de estrs emocional: ____________________

Cambio de voz al hablar con otras personas

Ante su jefe

ante sus compaeros

Sitios donde utiliza intensidad mas alta casa

Empleo de amplificadores auditivos (parlantes, telfono, etc)

Prtesis auditivas
Canta

ante un publico

Tipo de prdida
Formacin en el canto

Voz empleada como medio de trabajo

Ha recibido algn entrenamiento vocal

trabajo

Otros

Hora que habla al da

Horas de mximo empleo de la voz

Gestos acompaantes al hablar

Errores articulatorios

Utiliza prtesis en boca

Descripcin

Problemas dentarios

Descripcin

Dificultad para deglutir

Semislidos

OBSERVACIONES

Evalu

Arriba

alimentos slidos

semilquidos

lquidos

Terapia de Voz Valoracion


Por Fga, Nidia Patricia Cedeno O.
Nombre
Fecha de nacimiento:
Ocupacin
Dx Mdico

Fecha
Edad:
Telfono
Historia N

MOTIVO DE CONSULTA Y/O REMISIN:

Mdico que lo trata:

II. DESCRIPCIN DE LA ESTRUCTURA LARNGEA Y SU FUNCIONAMIENTO:

Arriba
III POSTURA
Sedente

Posicin de la
cabeza
Posicin de la
mandbula
inferior

De
pi

Sedente

De
pi

Sedente

De
pi

cada

levantada

estirada

hacia adelante

correcta

hacia atrs

Hombros
Espalda
Muslos
Pantorillas
Talones
(contacto con el
suelo)
Talones
(posicin)

uni/bilateral
elevados
Jorobada
escoliosis
contraidos
juntas
contacto de lado,
estrechos

correctos

caidos

erguida

estirada

entreabiertos
abiertas
bien puesto a lo
ancho de las
caderas

muy abiertos
estiradas
slo contacto
con las puntas
muy seperados

Arriba
IV. RESPIRACIN
Modo ________ _ con predominio _________
_________

Tipo _________

con predominio

Posee rendimiento vocal

Frecuencia respiratoria

Coordinacin neumofnica

Tiempos espiratorios

Y de retencin

Permeabilidad nasal __________ y Nasalizacin

Dificultades respiratorias y alteraciones asociadas

Arriba
V. VOZ
A. EXAMEN DE LA VOZ
1.

Perfil vocal de Wilson:


a.

Cavidad Larngea: Predominio de fase

b.

Cavidad Resonancial
Nasalizacin

: Resonancia

Tono

c.

Intensidad

d.

Rango vocal

e.

Caractersticas audibles

Arriba
2.

Movimiento y tonicidad muscular al hablar


a.

Gestual
Excesivo
manifest

Apropiado

No

b.

Mmica
Excesivo
manifest

Apropiado

No

c.

Apertura de la boca Poca


Excesiva

Suficiente

d.

Identificacin de los lugares de hipertensin vocal


Tensin larngea en msculos del cuello

Contracturas

Cara

Calidad de la voz forzada

Ataque gltico duro

Dolor larngeo en

emisin
Movimiento de la bscula larngea:

Fijacin supragltica

El grado de tensin es mayor en las estructuras de la laringe

Lengua

Nivel de dolor

Otros

infragltica

Hueso hioides

Examen de la fuerza del cierre gltico (tos)Normal ______ Debilidad muscular


Aumentado
3.

Gravedad de la disfona:

4.

Cualidad esttica general de la voz:

5.

Inteligibilidad: ________________________________________________________

Arriba
B. TIMBRE
Hiperfuncional: aspero
presionado

quebradizo

chirriante

raspante

oprimido

grueso

pesado

Hipofuncional: silencioso
suena mal

apagado

aspirado

empaado

trmulo

Mezclados:

volcado

diplfono

ronco

fono

fricativo

Armnicos:

Pecho

Laringe

facial

nasal

cabeza

Nasal:

nasal

gangoso

mezclado

cerrado

Engolado

mtalico

Arriba

C. EVALUACIN DEL TONO


Extensin tonal: Tono grave (max) __________ Tono agudo (max) __________
Ataque

Blando

Soplado

Fuerte

Cuerpo

Acortado

Alargado

Trmulo

Filatura

Normal

Trunca

Efecto Kaysser

Determinacin de la extensin tonal


Frecuencias medias producidas:

Extensin tonal comparativa:

Tono ptimo:

Registro

Pasaje

Legatto Normal

Apoyo

4. Tono habitual para la edad y el sexo:

Esfuerzo

Monobsico

Difsico

5. Evaluacin de los trastornos del tono (vibracin cordal)


Simtrica ________ Asimtrica ________ Falsete ________ Diplofona _________
6.

Trastornos de la calidad de la fonacin:

Soplo _______ Cierre gltico (voz spera) _______Ronquera fuerte: _________ Dbil _______ Voz
estridente ________

Arriba
C. INTENSIDAD
1. Audiometra

INTENSIDAD
Ruido de fondo
En actividad fsica
Espacio cerrado
Con relacin a otros individuos

FUERTE

DBIL

MONTONA

Arriba
D. PROSODIA
Meloda del habla:

Montono

Normal

Aumentada

Intensidad del cambio de acento

Ritmo del habla


fluidez

Limitada

(con interrupciones)Lento

Normal

Exagerada

Fludo

(irregular)sin

Pobre

Verborrico

Velocidad del habla

Lenta

Normal

Rpida

Pausa del habla

Muy larga

Apropiada

Escaza

Resistencia
Ante un conteo rpido notar aumento o disminucin en:
velofarngeo _________

Fonacin _______________ Cierre

Articulacin

OBSERVACIONES

DX DE COMUNICACIN
1.

________________________________________________________________

2.

________________________________________________________________

3.

________________________________________________________________

Arriba

CONDUCTA

Evalu

BILBIOGRAFIA
Lavoz y el tratamiento de sus alteraciones. Boone.
Editorial MdicaPanamericana
Manualde Teraputica de la Voz. Rex J. Prater,
Roger W. Swift. EditorialMasson
Reconocimientode Voz y fontica acstica. Jess
Bernal Bermudez y cols..Alfaomega grupoeditor
ComunicacinHumana y sus disturbios. Daniel R.
Boone, Elena Plante. Editorial Artes MedicasSul Ltda.
Journalof voice. 1990
Pginaweb de intervoice

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