Mycoplasma

Epidemiologia
Distribucin universal sin incidencia estacional
Nios entre 5 y 15 aos
Se transmite por inhalacin de gotitas aerosolizadas
10% casos de neumona
Dosis infectante baja: 100 UFC

Estructura
Formas pleomorfas:
Cocos 0.2 a 0.3 um
Bacilos 0.1 a 0.2um ancho y 1 a 2 um de longitud.

Carecen de pared celular

Esteroles en su membrana celular

Fisiologa
Resistencia frente a penicilinas,
cefalosporinas y vancomicina.
Ausencia de pared celular

Anaerobios facultativos excepto M.

pneumoniae (aerobio estricto).
Crecimiento
lento
formando
colonias
pequeas difciles de detectar sin una
incubacin prolongada.
Hemadsorcin:
unin
Mycoplasma
a
olisacaridos del eritrocito

Patogenia
La patogenia del M.
pneumoniae se basa
principalmente por un complejo
de protenas de adherencia,
destacando la adhesina P1.
Una vez adheridas, tiene lugar
la ciliostasis.
La perdida de las clulas del
tejido ciliar, provoca la
contaminacin de las vas
respiratorias inferiores.

Inmunidad
Estimula migracin de clulas inflamatorias: liberacin
de citocinas
Inicialmente:
Factor necrosis tumoral
IL1

Posteriormente:
IL6

Sndromes
clnicos

M. pneumoniae

M. genitalium

Traqueobronquitis
Faringitis
Neumona
Uretritis no
Complicaciones
gonoccica
secundarias
Enfermedad
(neurolgicas,
pericarditis, anemia inflamatoria plvica
hemoltica, artritis,
lesiones
mucocutaneas).

M.hominis

Pielonefritis
Fiebre puerperal
Infecciones
sistmicas en
inmunodeprimidos

Diagnstico microbiolgico
Microbiolgico:
No tiene valor diagnostico ni utilidad ya que los
microrganismos carecen de pared celular y no se tien con
los reactivos convencionales.
Pruebas basadas en los cidos nucleicos:
PCR, mala sensibilidad pero excelente especificidad.
No existen pruebas de PCR comercializadas.

Diagnstico microbiolgico
Cultivo:
M. pneumoniae:
Lavado farngeo, bronquiales o del esputo expectorado.
Inocular: medios especiales complementados con suero, extracto
de levadura, glucosa, indicador de pH y penicilina.
Tiempo de duplicacin 6 horas.
Colonias pequeas de aspecto granular homogneo (forma de
mora)

M. hominis:
Anaerobio facultativo, crece de 1 a 4 das.
Metaboliza la arginina pero no la glucosa.
Aspecto caracterstico de huevo frito.

Diagnstico microbiolgico
Deteccin de anticuerpos:
nicamente disponibles pruebas
pneumoniae
Sensibilidad de la prueba es baja.

serolgicas

para

M.

Tratamiento
Eritromicina, tetraciclinas y flouroquinolonas mas
modernas son eficaces para tratar infecciones por M.
pneumoniae.
M. hominis es resistente a eritromicina y a tetraciclinas por lo que
estas infecciones se tratan con clindamicina.

Prevencin y control
La prevencin de enfermedades por Mycoplasma es
problemtica.
Las infecciones por M. pneumoniae se propagan por contacto
estrecho as que el aislamiento de las personas no infectadas
reducira el riesgo de infeccin.
Las vacunas no se han mostrado eficaces.
Las infecciones por M. hominis y M. genitalium se transmiten por
contacto sexual; por tanto se pueden prevenir evitando los
contactos sexuales sin proteccin.