Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
KESEHATAN
Metro Sui Wuwui
EF
--Fl
-rl
-sr
A*
-r*O
f.\
-=d
=::!:=o
:f..
-+
E^
-L\'
pRoc
RAM
sruDrKE
BID^^?i'^:'lifl?fl'J
Jurnal
KESEHATAN
Mitro Sui Wawai
ISSNr97?9-469X
iurnal Kesehatan Metro Sai Wawai merupakan jurnal kesehatan yang memuat artikel hasil
penelitian dan artikel nonpenelitian dibidang kesehatan.Terbit dua kali setahunyaitu pada bulan
Junidan Desember.
DEWAI\ REDAKSI
Pengarah
Direktur Politeknik KesehatanKementerianKesehatanTanjungkarang
Jawab
Penanggung
KetuaProgramStudiKebidananMetro
Ketua DewanRedaksi
Sadiman
Wakil Ketua DewanRedaksi
fuyanto
AnggotaDewanRedaksi
Supriatiningsih
Weliyati
YusroHadi M.
M. Ridwan
Yuliawati
Islamiyati
Prasetyowati
Martini Fairus
Ika Oktaviani ,
RedaksiPelaksana
Sumiyati
Firda Fibrila
Sri Lestarininesih
PelaksanaTata Usaha
Yulidawati
Wibowo
AlamatRedaksi
Program Studi KebidananMetro PoltekkesKementrian KesehatanTanjungkarang
Jl. BrigjendSutiyosoNo. I Kota Metro LampungPo.Box107 Kode Post.34lll Telp: (0'725)41819Fax
(072s)47966
Emall :jurkes_metrowawai@yahoo.co.i d.
DewanRedaksimenerimanaskahhasil penelitiandan nonpenelitianyang belum pernahdipublikasikandi
jumal lain. Naskahditulis sesuaiformat denganmengikutipedomanpenulisan.JumalKesehatanMetro Sai
Wawai.Naskahdikirim kealamatredaksiminimalsatubulansebelumpenerbitan.
Jurnal
KESEHATAN
Metro Sui Wawai
ISSN 19779-469X
DAFTAR ISI
Faktor-faktor yang BerhubungandenganInvolusi Uterus pada Ibu Post Parhrm di Wilayah
Kerja PuskesmasKetapangLampungUtara
YusroHodi M dan Muftini Fsirus
l-7
8-14
15-21
22-32
3342
HubunganKehamilanGandadanKelainanLetakJanindenganKejadianKetubanPecahDini di
RSUD DemangSepulauRayaLampungTengah
M. Ridwan dan Herlina
43'49
50-56
5'l-64
65-'76
77'82
83-90
9l-96
ru.Tilon-ru.xloR
n
E
t,
E-mail : sadimaniawira@Yahoo.com
.{bstract.
Ratesof exclusivebreastfeedingin PT GPM (Gula Putih Mataram) Bandar Mataram Center Lampung is 32.12o/oand
this rate is still under of Central Lampung target in 2012 that is 'l\Yo. The influence factors of exclusive
breastfeeding are socio-cultural changes, psychologicaln mother's physioal, out of health workers, increasing
promotion oiformula milk for substituteof breastfeed.Basedon interviews in PT GPM acquired707oof women like
io give substitute breastfeed becausethat breastfeedcan not complete the nutritional needs oftheir baby, and there is
no information or counseling about fulfillment of exclusive breastfeeding. This study purpose is to know the
influence factors of exclusivsbreastfeeding in PT GPM in2014- This researchis analytic with cross-sectional study
design is to look at the associated factors of exclusive breastfeeding. The independent variable are knowledge,
physical and mental readiness,husband support, health workers support, matemal employment and promotion of
ibrmula milh the dependentvariable is exclusive breastfeeding.The samplesis 64 breastfeedingmothers taken by
random sampling technique from the all population of mothers with babies aged 6-12 months in PT GPM in20l4The timing of tL" r"t"-"h is start from May - June 2014. The results of researchon the analysis of exclusive
breastfeeding relation with knowledge, physical and mental ,and health workers support showed p value of 0.000,
exclusive briastfeeding relation with her husband support showed p value 0.231, exclusive breastfeedingrelation
with job p value of 0.032 and exclusive breastfeedingrelation with promotion of formula show p value 0.796. The
conclusionsis there is a relation of exclusive breastfeedingwith knowledge, physical and mental readiness,support
healthworkers andjobs.
Key words: Exclusive breastfeeding, support the husband, health workers support, employment, promotion of
formula milk.
.{bstrak
Tingkat pemberian ASI eksklusif di PT GPM (Gula Putih Mataram) Bandar Matararn Lampung Tengah sebesar
32,12% dan angka ini masih di bawah target Lampung Tengah tahun 2012 yaitu sebesar 707o. Faktor yang
mempengamhi pemberian ASI ekslusif yaitu perubahansosial buday4 faktor psikologis, faklor fisik ibu, faktor
kekuiangan petugas kesehatan, meningkatkan promosi susu kaleng sebagai pengganti ASL Berdasarkan hasil
wawancara di PT GPM diperoleh TOYoibulebih senangmemberikan Makanan Pengganti Air Susu Ibu dengan alasan
A.SI yang tidak dapat memenuhi kebutuhan nutrisi bayinya, dan belum ada informasi tentang pemenuhan ASI
eksklusif. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahuifaktor-faktor yang mempengaruhipemberianASI eksklusif di
pT GPM tahun2Ol4. Jenis penelitianini adalahanalitik dengan pendekatanrancanganpenelitian cross secsional
yaitu untuk melihat faktor-faktor yang berhubungan dengan pemberian ASI eksklusif. Variabel independentnya
uduluh p"ng"tahuan, kesiapan fisik dan mental, dukungan suami, dukungan petugas kesehatan, pekerjaan ibu dan
pro-ori suiu kaleng, variabel dependennyayaitu pemberianASI eksklusif. Sampelsebanyak64 ibu diambil dengan
ieknik random sampling dari populasi seluruh ibu yang memiliki bayi usia 6-12 bulan di PI GPM 2014' Waktu
pelaksanaanpenelitian dilakukan Bulan Mei - Juni 2014. Hasil penelitian tentang analisishubunganpemberianASI
et<sklusif dengan pengetahuan, kesiapan fisik dan mental dan dukungan petugas menunjukkan p value 0,000,
hubunganpemberianASI eksklusif dengandukungansuami menunjukkanp value 0,237, hubunganpemberianASI
ekskluiif d"ng* pekerjaan p value 0,032 dan hubunganpemberian ASI eksklusif dengan promosi susu kaleng p
value 0,796. Simpulan ada hubungan pemberian ASI eksklusif dengan pengetahuan,kesiapan fisik dan mental,
dukungan petugas kesehatandan pekerjaan.
Kata Kunci: ASI eksklusif, dukungansuami, dukunganpetugas,pekerjaan,promosi susukaleng.
Sadiman, Islamiyati, dan Sri Lestariningsih, Falitor-faktor yang berhubungandenganpemberianASI eksklusif ... 33
lr
JurnalKesehatan
Metrosaiwawaivolumevll No.2EdisiDesember
2old tssN:19779.469x
Pendahuluan.
Menuruty"rrg Bank,AngkaKematian
ft1*::ri;,1"rt"1i4
2009 masih
rlukuR
tinggisebesar
30/i000
dibanaineranro*gJjl*fl"l*:'er#t*ffi:*1$i
:*a
dengan
iruruti}fffl:o"o
terbesar
AKB,vaitu,
Menurut
o*ri*(20rir
sarah
satu
cara l*';flrlTf#*#intfffin*t*Xll
ASI eksklusifadalahpemberian
ASI
rentan
t"*ffip*-*t
*titJi\";?ff?
nilo"i"rt o*i-rvr"oiJ-pr
cprra (Gura putih
il""r.-l
Bandar rr,rataramLampung Tengah
il;"hyzol1terffii+'or*g
(28,7%)yang
il-trim
ASI ekskiusif.padatahun2012 dari
165--tb" y*g-;;;i.iLi^^Layi
terdapat53 ibu
tii,ti"lr) yang memberikanASI eksklusif dan
angkaini ro*i[ oi u"*"iit".et LampungTengah
r"n*zoriv"ir"-r"i"r#zfrzi
penssuman
ASreksklusif
antara
lain;kurangnya
buran,.
oupui-*Jn,r*re''utiJ,,."qffi
fi:|"lx$:ffiT
iil*il?"THr,il#
Aiii#
-gru;;#'ibu,.
dirkungan
keluarg4
.kurangnia- -Arifitu,
;;;;Ay"
dukunga; t*i
pelayanan
kesehatal g:Tanly1 kurangnya fasilitas yang
;.-iJ*""g
raktasi di tempit keri4 kurangnya
d"il;;
fingkungan
(MaryunaniA,2012)
"^*'-iudu
hasil prasurveidi pT GpM Bandar
Matarari Lampung Tengah 2013, dari r0 ibu
t;;;;*punyai
balita Lrusia 0-6 bulan yang
;;i;;tk*
ASI ekslusif diantaranyadengan
kurang baik 4 orang t40ya),
;;;;;fi;
..*up 2 orang (zoyo), ibu yang
n;;!;;
,ilr?U.l"r:a 4 orang(40%),ibu yangtidak
mau
;;;di
karena kurangnya duk'ngan perugas
dan mempunyai
keseha,tan 3 orang (30%),
kurangnya persiapan fisik dan mental ibu 3 orang
(30%), sehingga tidak mampu untuk mencukupi
kebutuhan anaknya dengan ASi ekslusif.
Berdasarkan hasil warvancara diperoleh 7A%oibu
lebih senangmemberikan Makanan Pengganti Air
SusuIbu (MP ASI) denganalasanASI yang tidak
dapat memenuhi kebutuhan nutrisi bayinya, dan
belum ada informasi atau penyuluhan tentang
pemenuhanASI eksklusif.
Metode
Jenis penelitian ini adalah analitik dengan
pendekatan rancangan penelitian cross secsional
yang
faktor-faktor
yaitu
melihat
untuk
berhubungan dengan pemberian ASI eksklusif.
Variabel independentnya adalah pengetahuan,
kesiapan fisik dan mental, dukungan suami,
dukungan petugas kesehatan, pekerjaan ibu dan
promosi susu kaleng variabel dependennyayaitu
pemberian ASI eksklusif. Populasinya seluruh ibu
yang memiliki bayi usia 612 bulan di PT GPM
Seputih Mataram Kabupaten Lampung Tengah
bulan Maret 2014 yang berjurnlah 77 ibu dan
waktu pelaksanaan penelitian dilakukan Bulan
Mei - Juni 2014. Instrumen yang digunakan
dalam penelitian ini adalah kuisioner dan cana
pengisian dalam bentuk angket. Analisis univariat
untuk variabel yang akan diteliti menggunakan
presentase.Analisis bivariat dengan uji statistik
Chi square dilakukan menggunakankomputer.
Ilasil
Karakteristik Responden
u.*".J?lilL""stik Responden
Distribusi
Karakteristik
Usia Ibu
< 20 tahun atau > 35 tahun
20 tahun - 35 tahun
Jumlah
Pendidikan
SMP
SMA
Perguruan Tinggi
Jumlah
Yo
19
29,7
45
64
70,3
100
l0
35
19
64
15,6
54,7
29,7
r00
tabeldapatdiketahuibahwa
Berdasarkan
terbanyakberusiaantara20 - 35tahun
responden
adalahSMA sebanyak54"7%.
AnalisaUnivariat
eksklusif,
ASI
pemberian
Proporsi
Pengetahuan, Kesiapan fisik dan mental,
Petugas
Dukungan
Suami,
Dukungan
Susu
Promosi
Ibu
dan
KesehatannPekerjaan
Kaleng
Tabel2
ProporsipemberianASI eksklusif,Pengetahuan,
Kesiapanfisik danmental,DukunganSuami,
DukunganPetugasKesehatan,Pekerjaandan
PromosiSusuKaleng.
Variabel
Pemberian ASI Eksklusif
,dsi Eksklusif
Tidak Eksklusif
Jurnlah
Pengetahuan
Baik
Cukup
Kurang Baik
Tidak Baik
Jwnlah
Kesiapan Fisik dan Mental
Siap
Kurang Siap
Jumlah
DukunganSuami
Mendukung
Kurang Mendukung
JumIah
Dukungan Petugas
Kesehatan
Mendukung
Kurang Mendukung
Jurnlah
Pekerjaan
Bekeda
Tidak Bekerja
Jumlah
Promosi Susu Kaleng
Tinggi
Rendah
Jumlah
25
39
64
39,1
60,9
100
22
24
l7
64
34,4
37,5
26,5
1,6
100
42
22
64
65,6
34,4
100
7
57
64
10,9
89,1
100
24
40
64
37,5
62,5
100
6l
23
64
64,1
35,9
100
)?
39,1
61,9
100
4l
64
Analisa Bivariat
Hubungan
pengetahuan,
ASI eksklusif... 35
denganpemberian
Sadiman,Islamiyati,dan Sri Lestariningsih,Fal:tor-fakloryangberhubungan
Variabel
Pengetahuan
Baik
Cukup
Kurang Baik
Kesiapan Fisik dan Mental
Siap
Kurang Siap
Dukungan Suami
Mendukung
KurangMendukung
Dukungan Petugas
Kesehatan
Mendukung
Kurang Mendukung
Pekerjaan
Bekerja
Tidak Bekerja
Promosi Susu Kaleng
Rendah
PemberianAsi
Eksklusif
Tidak Eksklusif
n:64
%
n=64
l7
2
6
77,3
8,3
JJ,J
Total
P Vahe
5
22
l2
22,7
91,7
66,7
22
24
18
r00
100
100
0,000
23
2
54,8
9,1
t9
2A
45,2
94,9
42
22
100
100
0,000
I
24
14,3
42,1
6
33
85,7
57,9
7
57
100
100
0,231
t7
70,9
82032
zls,z
24
40
100
100
0,000
29
l0
70,7
43,5
12
13
4l
23
100
100
0,032
t7
E
41,5
80
29,3
56,5
58,5
pada
yang memberikanASI eksklusif,sedangkan
ibu yang mendapatkanpromosi susu kaleng
tirrggi sebanyak8 orang (34,8%) memberikan
ASI eksklusif pada bayiny4 hasil uji statistik
diperolehbahwa nilai p : 0,796 (pvalue > a,
(0,05),artinyatidak adahubunganantarapromosi
susukalengdenganpemberianASI eksklusifdi
PT GPM BandarMataram.
Pembahasan
AnalisaUnivariat
Distribusi pemberianASI eksklusif
Hasil ini lebih rendah dibandingkan
denganpenelitian yang dilalrukan oleh Paiman
Soeparmanto dan Setia Pranata (2005)
menggunakandata modul susenas denganhasil
terdapat 36,70/obayi yang ASI eksklusifrrya
terpenuhi dengan baik hingga bayi berusia 6
bulan.Begitujuga jika dibandingandengandata
Profil Kesehatan 2012 dan hofil Provinsi
Lampung.PresentasiASI eksklusif di Indonesia
sebesar48,60/o,dan hovinsi Lampung sebesar
57.22Yo.
Perilaku seseoftrng atau masyarakat
tentang kesehatanditentukanoleh pengetahuan,
sikap, kepercayaan,tradisi, dan sebagainyadari
orang atau masyarakat yang bersangkutan.
Disampingitu" ketersediaanfasilitas, sikap, dan
prilaku para petugas kesehatan juga akan
mendukung dan memperkuat terbentuknya
prilaku (Notoatmodjo, 20I 0)
bahwa
Hosland,et al. (1953)mengatakan
perubahanperilaku padahakikatnyaadalahsama
denganprosesbelajar yang terdiri dari stimulus
(rangsang) yang diberikan kepada organisme
dapat diterima atau ditolak. Apabila stimulus
tersebut tidak diterima atau ditolak berarti
stimulus itu tidak efektif dalam mempengaruhi
perhatianindividu, danberhentidisini. Tetapibila
stimulus diterima oleh organisme berarti ada
perhatian dari individu dan stimulus tersebut
efektif, dan dilanjutkan pada prosesberikutnya,
yaitu mengolahstimulustersebutsehingga
terjadi
kesediaanuntuk bertindak demi stimulus yang
telah diterimanya(benikap). Dengan dukungan
fasilitas serta dorongan dari lingkungan maka
stimulustersebutmempunyaiefek tindakandari
tersebut (perubahan prilaku)
individu
(Notoatmojo,
2010).
Berdasarkan
diperlukan upaya
tersebut maka
fasilitas seperti
yangberhubungan
ASI eksklusif... 37
denganpemberian
Sadiman,Islamiyati,dan Sri Lestariningsih,Faktor-falctor
mendapatkan
petugas kesehatan
sebanyak48%.
Dukungandari para profesionaldi bidang
kesehatansangatdiperlukanbagi ibu, terutama
primipara. Pendidikan tentang pentingnya
menyusui sudah harus diberikan sejak masa
antenatal,yang dilakukan oleh semua tenaga
kesehatan
baik bidanmaupundokter.Bila semua
petugas kesehatanmenerapkan10 (sepuluh)
langkah menuju keberhasilanmen1rusui,maka
dijamin dapat menurunkanangka kesakitandan
kematian bayi dan anak, sesuaidenganMDGs
(Milleniwn Development Goals). Peran tenaga
kesehatandi ruangperawatanibu danbayi sangat
besm, agar setiap bayi yang dipulangkanharus
men)rusu
(Suradi,Rulina 2010).
Pekeijaanibu
Hasil penelitian ini hampir samajika
dibandingkandenganpenelitian yang dilalcukan
oleh Soeparmanto dan Pranata (2005)
menggunakandata modul susenas denganhasil
bahwa ibu yang memiliki pekerjaan sebanyak
40,zYoPerilaku manusia berbeda-bedaseiring
denganlingkungansosialbudayanya.Kehidupan
manusia selalu digerakkankeinginan-keinginan
yang terpendam,keinginan untuk maju, ingin
makananyang enak, ingin tempat tinggal yang
mewah,dan sebagainya.
Untuk mendapatkanny4
manusiaharusberusaha,berjuang,salahsatunya
dengan bekerja untuk mendapatkan modal
sebagai pemenuh keinginan-keinginannya
tersebut(Notoatmodjo, 20I 0).
Agar ibu tetap dapat menyusui maka
diperlukanadanyatoleransidari pihak perusahaan
tempat bekerja untuk memberikanwaktu luang
atau waktu menyususibagi para ibu menyusui
agardapatmembagiwaktunyauntuk memberikan
ASI padabayinya.Perlunyasaranasepertiruang
ASI yang memungkinkanibu untuk memerah
ASI dan tempat penyimpananASI sehingga
mengurangi dampak pembengkakan akibat
penimbunanASI padapayudaraibu.
Promosisusukaleng
Hasil penelitian ini lebih rendahjika
dibandingkan dengan penelitian Amiruddin
(2006) yang mendapatkanpromosi susuformula
pada ibu menyusuidi KelurahanPa' BaengbaengMakassarsebesar44,2%.
promosi
tingginya
f6Uitr
Kota Makassar
formula&aleng di
dimungkinkankarenakota ini merupakansalah
satu kota besar sehinggatingkat promosi susu
formulalkaleng juga lebih tinggr jika
dibandingkan dengan Tasikmalaya dan lokasi
penelitianini.
Saat ini promosi susu formula lebih
.
gencar dilakukan oleh produsensusu formula.
anjurandan penjualansusu
Kegiatanpengenalan,
formuladilakukankarenaadanyalegalitasbahkan
anjrnan dari pihak pemimpin terkait dengan
adanyakerjasamadenganprodusensusuformula
tersebut.Hal ini terlihat denganadanyapapan
promosidan postersusuformula yang terpasang
disekitar kamar bersalin dan susu formula yang
tersediadi lemari petugaskamar bersalin untuk
diberikan kepada ibu post parturn. Petugas
kesehatanmemberikansusuformulatanpaalasan
mediswalaupunmerekamengetahuibahwayang
terbaikadalahASI Eksklusif(Ali I, dkko2012).
Analisa Bivariat
ASI eksklusif.,. 39
denganpemberian
Sadiman,Islamiyati,dan Sri Lestariningsih,Faktor-faktoryangberhubrmgan
JurnafKesehatan
Metro sai wawai volume vll No.2EdisiDesember2014,lssN: tg77g-46gx
il
i
$
E
I
Hubungan
dukungan
suami
dengan
pemberian ASI ekslusif pada bayi usia 6'12
bulan
Hasil penelitian ini berbeda dengan
penelitian Suratno yang menyatakan terdapat
hubungan yang bermakna antara dukungan
emosional, instrumental, informasional,dan
penilaian suami terhadap pemberian ASI
eksklusif di Wilayah Kerja PuskesmasLubuk
Kilangan Kota Padang Tahun 2011. Bentuk
dukungan penilaian suami merupakan yang
paling dominan terhadap pemberian ASI
eksklusif di Wilayah Kerja Puskesmas Lubuk
Kilangan Kota Padang Tahun 2011. Selain hal
tersebut di atas, tidak adanya hubungan antara
dukungansuami denganpemberianASI eksklusif
di PT GPM ini dimungkinkan karcna populasi
yang sangathomogen.
Menurut Danuatrnaja & Meiliasari, untuk
keberhasilan menyusui diperlukan dukungan dari
berbagai elemen seperti, masyarakat, keluarga
terutama suami. Untuk itu dukungan dan sikap
positif suami sangat perlu dilakukan, karena
kegiatan merawat dan mengasuh bayi dewasa ini
tidak harus menjadi tugas seorangibu saja. Tetapi
ayah juga mempunyai peran yang sama dan dapat
terlibat
mulai
dari
memandikan
bayi,
menggantikan
popok,
memberi
makan,
menidurkan bayi, membantu pekerjaan rumah
dan lainJain (Suratno,20ll).
Adapun dukungan tersebu! menurut Tasya
(2008) bisa diperoleh ibu dari tiga pihak, yaitu
suami, keluarga, dan tenaga kesehatan. Tetapi
pengaruh dukungan yang paling besar adalah
dukungan dari suami. Hal ini dikarenakansuami
merupakan keluarga inti dan orang yang paling
ASI eksklusif... 4l
denganpemberian
Sadiman,Islamiyati,dan Sri Lestariningsih,Fahor-faktoryangberhubungan
Jurnal KesehatanMetro Sai Wawai Volume Vll No.2 Edisi Desember 2014 ISSN:tg77g4f,g[
peningkatancakupanpemberianASI eksklusif di
wilayah PT GPM Seputih Mararam Lampung
Tengah dengan cara meningkatkan penyuluhan
kepada ibu-ibu di PT GPM tentang pentingnya
ASI eksklusif dan mengurangi berbagai macrun
promosi susu kaleng/formula dan kepada
Pimpinan PT GPM Bandar Mataram untuk dapat
mengurangi berbagai macam promosi /iklan susu
kalengiformula untuk masuk ke dalam kompleks
PT GPM dan menyediakan ruang laktasilruang
menyusui bagi pekerja di PT GPM Bandar
Mataram baik staf maupun buruh sehingga bagi
pekerja yang sedang menyusui tetap dapat
memberikanASI sampaiusia bayi 6 bulan.
Bagi Institusi Pendidikan untuk dapat
memberikan gambaran, untuk dijadikan contoh
agar calon-calon penerus tenaga kesehatan dapat
selalu
memberikan
penyuluhan
tentang
pentingnya
ASI
eksklusif
dan
dapat
mempromosikan pentingnya ASI eksklusif di
tempat mereka bertugas nantinya serta dapat
memberikan contoh pelaksanaanASI eksklusif.
Daftar Pustaka
Agtini MD, (2011), Morbiditas dan Mortalitas
Diare Wda
Balita
di Indonesia,
Kemenkes R[, Jakarta.
Ali I, Thaha RM, Ishak H,2012, Promosi ASI
Eksklusif Dibandingkan Susu Formula
pada lbu Post Partum "Studi Kasus
Puskesmas Kassi-lwssi"
Makassar,
Bagran Promosi Kesehatan FKM
UniversitasHasanuddin,Makassar
Amiruddin R dan Ristia, 2006, Promosi Susu
Formula Menghambat Pemberian ASI
elcsklusif pada Bayi 6 - 11 Bulan di
Kelurahan Pa' Baeng-baeng Makassar
Tahun 20A6, Bagian Epidemiologi FKM
Unhas, Makassar
Maryunani, Anrk,2An, Inisiasi Menyusui Dini,
ASI Elcsklusif dan Manajemen Laktasi,
Trans lnfo Media Jakarta
Sadiman, Islamiyati, dan Sri Lestariningsih, Faktor-faktor yang berhubrmgandenganpemberianASI eksklusif ... 42