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MATERIAL 4
SIGNOS VITALES:
I. Definición:
Son manifestaciones externas de las funciones vitales, suceptibles de ser percibidos con
facilidad por los sentidos del examinador, o con la ayuda de instrumentos
sencillos(termometro, esfingmomanometro).
Los signos vitales indican el estado de salud de las personas. Se pueden medir en un
establecimiento médico, en casa, en el lugar en el que se produzca una urgencia o en
cualquier sitio. Los signos vitales son:
Temperatura (Tº)
Pulso (P)
Respiración (FR)
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Elaborado por : Lic. Rosa Sánchez Nazario
Fecha : Setiembre 2009
Versión :1
Universidad Los Ángeles de Chimbote
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD CURSO
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA ENFERMERÍA BÁSICA
El mantenimiento de la temperatura corporal dentro de los límites normales entre 36,6 +/-
0,38ºC, es posible por la capacidad que tiene el cuerpo para poner en marcha una serie de
mecanismos que favorecen el equilibrio entre la producción de calor y las pérdidas.
1. El metabolismo basal: Justifica el calor producido por el cuerpo en reposo a través de las
hormanas tiroideas que favorecen la degradación de la glucosa y grasas corporales, las
hormanas aumentan la intensidad de las reacciones químicas en casi todas las células del
organismo. La estimulación del sistena nervioso simpático por la noadrenalina y adrenalina
aumenta el indice metabólico de los tejidos corporales.
El calor del cuerpo se pierde por radiación, convección, conducción y evaporación y pueden
explicarse de la manera siguiente:
1. Radiación.
Es la transmision de calor entre dos objetos a través de ondas electromagnéticas.Un objeto irradia
calor a otro sin que exista contacto físico. Tl calor se irradia de la piel a cualquier objeto más frio.
Que lo rodea. La radiación aumenta a medida que aumenta la diferencia de temperatura entre los
objetos. La enfermera aumenta la perdida de calor por radiación retirando la ropa.
2. Convección.
Es el paso del calor hacia afuera por el movimiento del aire. El calor se transpasa a las mólecuñas
de aire en contacto directo con la piel. Las corrientes de aire transportan hacia afuera el aire
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calentado.
3. Conducción.
4. Evaporación.
FIEBRE: Conocida también como pirexia, es la temperatura anormalmente elevada que aparece
como respuesta a determinados estímulos, por ejemplo bacterias o agentes químicos invaden el
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Fases de La FIEBRE
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La temperatura se puede tomar oral, axilar o rectal- se basa en la circulación sanguiínra eficaz en
el lugar de la determinación. El calor de la sangre se translada al termométro. La temperatura
obtenida varia dependiendo de la localizacion utilizada. Aunque debe encontrarse entre 36 y
38°C. Las temperaturas rectales suelen estar 0,5°C por encima de las temperaturas orales y la
axilar 0,5°C por debajo de la oral.
bulbo
Cuerpo
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III. EL PULSO:
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3.1. Definición: El pulso refleja el bombeo de la sangre desde el corazón hasta las arterias. Este
bombeo genera una onda pulsátil que es perceptible al presionar la arteria sobre un plano óseo.
Hay tantas pulsaciones como contracciones cardíacas.El centro regulador del pulso se encuentra
también en el bulbo raquídeo.
3.2. FACTORES QUE INFLUYEN EN LA FRECUENCIA DEL PULSO:
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débil ( pequeño) sí la amplitud esta disminuida, o fuerte ( intenso) sí la amplitud esta aumentada.
Filiforme o saltón.
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Apical
IV. RESPIRACIÓN
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se distingue si el paciente respira. Si se apoya una mano sobre el tórax del paciente, se
distinguen los movimientos que de otra forma serían imperceptibles.
Hay dos tipos de movimientos respiratorios: torácico (costal) ocurre por la acción de los
músculos costales y el abdominal (diafragmático) se hace a costa de los músculos
abdominales, la respiración de la mujer es de hecho torácica y la del hombre abdominal.
Profundidad: es la cantidad de aire que entra y sale con cada movimiento respiratorio. Un
adulto joven normal inhala y exhala unos 500 ml de aire en cada movimiento respiratorio. La
profundidad de las respiraciones puede clasificarse en superficial, normal o profunda.
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V. PRESIÓN ARTERIAL
I. Definición:es la fuerza que ejerce la sangre sobre las paredes de las arterias a medida que
circula por ellas.Por contracción del ventrículo izquierdo del corazón, la sangre es forzada a salir
con fuerza de dicha cavidad, pasa a la aorta y por los grandes vasos arteriales a los de menor
calibre a las arteriolas y por fin a los capilares.
Hay dos tipos de presión arterial: P. SISTOLICA = P. MAXIMA = 1ER RUIDO
P. DIASTOLICA = P.MINIMA = ULTIMO RUIDO
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sistólica.
Presión diastólica(MÍNIMA): Cuando el corazón se encuentra en reposo o en fase de diástole;
es entonces cuando la presión es menor y la llamamos presión diastólica.
Al tomar la presión arterial a un paciente estamos midiendo tanto la presión sistólica como la
diastólica. La presión se mide en milímetros de mercurio(mmHg) y se expresa en forma de
fracción donde el numerador representa la presión sistólica y el denominador la presión
diastólica. Sus valores normales en un adulto sano oscilan, para la sistólica, entre 100-140mm
Hg; y para la diastólica, entre 60-90 mmHg. Valor normal promedio es : 120/80mmHg.
La presión arterial individual varía de hora en hora y de día en día, baja durante el sueño y puede
elevarse marcadamente por las emociones fuertes, como miedo coraje y el ejercicio. Cuando una
persona está acostada o de pie. Asimismo la presión puede variar de un brazo al otro. Por
consiguiente antes de tomar la presión, para comparar el valor obtenido, se debe comprobar la
hora del día, el brazo, la posición del paciente en lecturas anteriores.
II. Alteraciones de Presión arterial: Se produce cuando los valores están por encima o por
debajo de los establecidos como normales en relación a su edad del paciente.
Hipertensión arterial: los valores de la tensión del enfermo están por encima de los valores
normales establecidos para su edad.
Hipotensión arterial: los valores que presenta la tensión arterial del enfermo están por debajo de
los valores normales establecidos para su edad.
III. TENSIOMETRO O ESFIGMOMANÓMETRO: Aparato de medir la presión arterial. Hay tres
tipos de esfigmomanómetros:
Esfigmomanómetro aneroide: consta de un manómetro o sistema medidor de la presión; un
manguito inflable cubierto de tela que se enrollará alrededor del brazo del paciente; y un bulbo de
goma que insufla aire y permite inflar el manguito.
Esfigmomanómetro de mercurio: consta de un manguito inflable, un bulbo de goma y una
columna de mercurio líquido dentro de una escala graduada.
Esfigmomanómetro electrónico o digital: es más inexacto que los anteriores. Se usa
fundamentalmente para efectuar automediciones de la presión arterial en el domicilio.
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Estetoscopio: Consta de dos auriculares u olivas, de una manguera que debe ser material
flexible no colapsable y su longitud debe ser de 40cm. En la pieza terminal tiene un diafragma
que sirve para recoger los sonidos de alta frecuencia y una campana que sirve para captar los
sonidos de baja frecuencia.
ACTIVIDADES DE LA SESIÓN 1
TRABAJO COLABORATIVO
TRABAJO COLABORATIVO
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Para ello deberas reunirte en grupos de 4, elegir un nombre del grupo, así mismo designar un
coordinador del grupo y establecer un cronograma de trabajo. Las reuniones serán en forma
virtual utilizando skype, email y foro. El coordinador será el responsable de subir el archivo de
trabajo colaborativo a la plataforma MOODLE en PDF.En el trabajo debe ir los nombres de los
El trabajo final deben subirlo en un documento adjunto a este debate, como TRABAJO
COLABORATIVO.
I. VALORACIÒN:
1. Datos Objetivos.
Paciente masculino de 56 años de edad. Se observa limpio, orientado, lenguaje coherente, ansioso, de
contextura delgada y piel morena.
2. Datos objetivos:
II. DIAGNSOTICO ENFERMERIA: (El alumno realizara el analisis e interpretaciòn de los datos y
formularà por lo menos 2 diagnosticos de enfermeria con los datos presentados siguiendo el siguiente
esquema del proceso de enfermerìa:
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