Analizatorul auditiv

Cuprins
Structura urechii
Formarea sunetului. Propagarea
Surditatea
Bolile

Structura urechii
Urechea este organul auzului si al

echilibrului, adapostit in cea mai mare

parte in osul temporal al cutiei craniene

Structura urechii

Recepto
rul
auditiv
Ureche
a
externa

Ureche
a medie

Ureche
a
interna

Structura urechii
Urechea externa
Este un organ par
Receptioneaza si amplifica energia undelor

sonore
Sporeste sensibilitatea auditiva
Este format din:
1. Pavilion
2. Conductul auditiv extern
3.Timpan

Structura urechii
Urechea externa
Pavilionul este asezat pe partile

lateroinferioare ale capului;

-capteaza sunetele venite din directii
diferite si le orienteaza prin conductul
auditiv extern spre membrana tompanica
-forma neregulata care asigura
receptionarea undelor sonore din orice
directie

Structura urechii
Urechea externa
Conductul auditiv extern trasmite

undele primite de la pavilion spre timpan

-functioneaza ca un tub rezonator inchis,
sporind intensitatea sunetelor
-este captusit cu perisori de par, glande
sebacee si ceruminoase
-firisoarele de par si cerumul protejeaza
urechea de factorii externi

Structura urechii
Urechea externa
Timpanul- separa urechea externa de cea

medie
-are o structura elastica
-vibreaza sub influienta undelor
sonore,propaghindu-se oscioarelor din
urechea medie

Structura urechii
Urechea medie
Transmite vibratiile sonore de la timpan la

urechea interna
Adapteaza intensitatea sunetelor la
capacitati auditive ale urechii interne
Comunica cu faringele printr-un conduct
numit Trompa lui Eustachio

Structura urechii
Urechea medie
Cavitatea
timpanica
Prezinta o adincitura in
osul temporal,este
umplut cu aer

Sistemul de oscioare
Este alcatuit din:ciocanas,nicovala si
scarita-reprezinta structurile
functionale ale urechii medii
Oscioarele sunt articulate intre ele
,formind un lant
Se leaga de peretii cavitatii
timpanului prin ligamente
In membrana timpanica se sprijina
ciocanasul,apoi nicovala si scarita, ce
se sprijina cu baza in fereastra ovala
Preia sunetul de la timpan
Sporeste intensitatea sunetelor slabe
sau micsoareaza intensitatea
sunetelor puternice

Structura urechii
Urechea interna
Consta din labirintul osos si labirintul membranos,care

prezinta aceleasi structuri :canale

semicerculare,vestibulul si melcul
Labirintul membranos se afla in labirintul osos,este
separat prin perilimfa,care protejeaza de actiunea
factorilor mecanici si termici
In interiorul melcului osos se afla membrane baziliara,
formata din circa 50 000 de coarde acustice
Pe membrane baziliara se afla organul Corti(receptorul
acustic) format din membrane tectoria,celule auditive si
celule de sustinere

Propagarea undelor sonore

La nivelul urechii interne are loc procesul de

transformare a energiei mecanice a undelor sonore in

energie fiziologica-impuls nervos

Propagarea undelor sonore

Unda
Sonora(aer)

Ureche
interna(melc)

Semnale
nervoase

Ureche
externa(pavilio
n)

Unda
Sonora(solid)

Creier

Unda Sonora
(aer)

Ureche
mijlocie(timpan
,oase mici)

Surditatea
reprezinta incapacitatea perceperii sunetelor si

poate fi prezenta inca de la nastere (surditate

congenitala) sau poate deveni evidenta pe
parcursul vietii (surditate dobandita).
In functie de cauza,pierderea auzuluipoate fi
temporarasaupermanenta, putand varia ca
intensitate de la forma cea mai usoara pana la cea
mai severa
Pierderea progresiva a auzuluise afla pe locul
3 in topul afectiunilor cronice prezente la varstnici,
ea afectand pana la 40% dintre persoanele cu
varsta peste 65 de ani si pana la 80% dintre
persoanele cu varsta peste 85 de ani.

Surditatea
Simptome:
- estomparea (reducerea) auzului;
- dificultatea de a auzi ce se vorbeste in jur,
mai ales daca pe fundal mai sunt prezente si
alte zgomote;
- ascultarea radioului sau televizorului la un
sonor mai ridicat decat in trecut;
- evitarea purtarii unei conversatii, persoana
cu dificultati in auz evita tot mai mult
socializarea.

Surditatea
Cauzele pierderii auzului:
surditate de transmisie, atunci cand sunetele nu ajung la

nivelul urechii interne, aceasta situatie aparand in cazul

dopurilor de cearasau a unei excrescente care blocheaza
transmiterea sunetelor;
surditatea neurosenzoriala, atunci cand sunetele pot
ajunge la nivelul urechii interne, dar afectarea acesteia sau
a nervilor auditivi impiedica auzul corespunzator.
In unele cazuri pierderea auzului poate avea cauze atat de
transmisie cat si neurosenzitive, iar persoana in cauza
sufera desurditate mixta
Mai poate aparea osurditatedatorata unui traumatism
cranian sau a unui accident vascular cerebral, acest tip
desurditatefiind insa foarte rar intalnit.

Bolile
Boala Meniere
Vertijul (dereglari de echilibru)
Otita
Sindromul Usher

Boli
Boala Maniere
este o afectiune a urechii interne determinata de o

acumulare excesiva de lichid in urechea interna, ce

tulbura echilibrul si duce la vertej (ameteala) sau
tulburari de auz.
Simptome:
- ameteala;
- greata si varsaturi;
- paloare si extenuare;
- scaderea auzului, tiuituri in urechi si sensibilitate la
zgomote prea puternice;
- senzatia de plin in ureche, uneori incepand inaintea
crizei de ameteala;
- durere de cap.

Boli
Vertijul
este o falsa senzatie de miscare asociata cu tulburari de

echilibru sau de mers, descrisa frecvent drept o

ameteala sau o senzatie de rotire
In functie de cauza, vertijul poate fi:
Fiziologic apare in timpul unor miscari neobisnuite ale
capului sau din cauza unor tulburari vizuale, cum este in
cazul raului de mare, al raului de inaltime sau al vertijului
vizual.
Patologic apare din cauza unor leziuni periferice ale
urechii interne (care ne da informatii legate de pozitia
noastra in spatiu), ale nervului VIII (care asigura
transmiterea la creier a senzatiilor de postura receptionate
la nivelul urechii interne) sau de leziuni ale sistemului
nervos central.

Boli
Otita
este o inflamaie a urechii, nsoit de dureri puternice la nivelul urechii i, uneori, la

nivelul capului sau frunii.

Se disting, n funcie de localizare:

-otita extern difuz, care reprezint inflamaia conductului auditiv extern.
Se manifest prin mncrime n conductul auditiv extern, o senza ie de
tensiune i cldur la nivelul conductului;
-otit medie, inflamaia urechii medii; apare frecvent la copii mici din cauza
particuaritior anatomice ( trompa lui Eustachio este larg, orizontal i
scurt), poziiei orizontale a copilului i imunodificien a fiziologic.
otit medie acut, de regul de origine viral sau bacterian, care este
nsoit de durere i febr;
otit medie cronic,
otit medie supurat cronic:
-otit intern (labirintit)- prezint inflamaia labirintului. Infecia ajunge n
labirint prin intermediul ferestrelor oval sau rotund.

Boli
Sindromul Usher
Este o afectiune genetica ce presupune

asocierea hipoacuziei neuro-senzoriale cu

retina pigmentara
tip1
Sindrom Usher - tip 2 Sindrom Usher - tip 3
Estea cea Sindrom
mai Usherfrecventa
afectiune care
Varsta stabilirii
0 2 ani
0 - 6 ani
10 - 40 ani
asociaza
surditatea
si
orbirea
diagnosticului de
surditate/hipoacuzie
Evaluarea
audiologica
(audiograma)

Surditate profunda

hipoacuzie sau
surditate profunda
pentru frecventele
inalte

hipoacuzie
progresiva/
surditate

Evaluarea
vestibulara prin testul
caloric

Absenta
functionalitatii
vestibulare

nistagmus

reactii variabile

Vorbirea
Retinopatie/
degenerescenta
pigmentara
Electroretinografie
(ERG)

Neinteligibila
Prezenta

inteligibila
prezenta

Inteligibila
Prezenta

Redusa

redusa

Redusa

Curiozitati
Stiati ca cel mai dur os al corpului uman estea stinca

temporala,situate in jurul urechii interne,care are rol de

protectie a urechii
Sunetul unui ceas poate fi auzit de la 6-7 metri distanta, in
conditii de liniste
La femeia insarcinata singurul simt bine dezvoltat al
fatului inafara de gust este auzul
Durerea urechii poate indica disfunctiile altor
organe(nervul lang care porneste de la creier si
traverseaza urechea,nasul si esofagul pina la stomac)
Timpanul este foarte subtire (ca o foaie de hirtie)
Urechile contribuie la simtul gustului(nervi care
traverseaza urechea medie ,conducind informatia
colectata de papilele gustative catre creier)