Rehabilitacin (Madr).

2014;48(1):25---31

www.elsevier.es/rh

ORIGINAL

Valores de referencia de recorrido articular y fuerza isomtrica

cervical en una poblacin adulta sana: factores asociados
E. Lomas a, , A. Bringas a , J. Aurrekoetxea b , P. Diaz a , G. Fernandez a y L. Arsuaga a
a
b

Servicio de Medicina Fsica y Rehabilitacin, Unidad Territorial Bizkaia Mutualia, Bilbao. Espa
na
Departamento Epidemiologa y Salud Pblica, Facultad de Medicina, Universidad del Pas Vasco, San Sebastian, Espa
na

Recibido el 28 de junio de 2013; aceptado el 9 de septiembre de 2013

Disponible en Internet el 1 de noviembre de 2013

PALABRAS CLAVE
Biomecnica;
Recorrido articular;
Fuerza isomtrica;
Columna cervical;
Edad;
Sexo

KEYWORDS
Biomechanics;
Range of motion;
Isometric strength;
Cervical spine;
Age;
Gender

Resumen
Introduccin: Determinar valores de referencia de recorrido articular (RA) y fuerza isomtrica cervical en poblacin sana y valorar la inuencia de variables como sexo, edad, medidas
antropomtricas y actividad fsica.
Material y mtodos: Muestra: 80 individuos sanos. Protocolo: el equipo Multi Cervical Unit
(MCU) registra RA y fuerza isomtrica cervical ngulo-especco y coeciente de variacin.
Estos datos se comparan con valores de la American Medical Association y de fuerza de base de
datos del equipo. Se registra tambin permetro cervical, ndice de masa corporal y actividad
fsica.
Resultados: Los valores RA obtenidos son cercanos a los valores de la American Medical Association. En esta serie los valores de fuerza son menores que los del MCU. En el anlisis de la
inuencia del sexo en el RA no existen diferencias signicativas y en la fuerza comprobamos una
fuerte asociacin estadstica .La inuencia de la edad en el RA solo es signicativa en hombres
Conclusiones: En los valores de RA no hallamos diferencias signicativas entre ambos sexos por
lo que no es necesario hacer una diferenciacin gnero-especca. La asociacin entre valores
de fuerza isomtrica cervical y sexo es fuertemente signicativa. Se comprueba la relacin
entre la actividad deportiva y el incremento de la fuerza a nivel cervical
2013 Elsevier Espaa, S.L. y SERMEF. Todos los derechos reservados.

Referenced values of articular range of motion and cervical isometric strength in a

healthy adult population: associated factors
Abstract
Introduction: This study aimed to determine the reference values for range of motion (ROM)
and cervical isometric strength in a healthy population control group and to assess the inuence
on it variables such as gender, age, anthropometrical measures and physical activity.

Autor para correspondencia.

Correo electrnico: elomas@mutualia.es (E. Lomas).

0048-7120/$ see front matter 2013 Elsevier Espaa, S.L. y SERMEF. Todos los derechos reservados.
http://dx.doi.org/10.1016/j.rh.2013.09.004

26

E. Lomas et al
Methods and background: Data: Sample: 80 healthy persons. Protocol: The Multi-Cervical Unit
(MCU) records ROM and cervical isometric strength specic angle and coefcient of variation.
These data were then compared with the American Medical Association values and values obtained by the Multi Cervical Unit (MCU) database. Body mass index, cervical circumference and
physical activity were also recorded.
Results: The ROM values obtained are close to the American Medical Association values. The
force values found in our series are below those of the MCU. No signicant difference were
found regarding the inuence of gender on ROM. A strong statistical association was observed
in regards to strength. Inuence of age on ROM is only signicant in men.
Conclusions: Signicant differences in the ROM values were not found between both genders.
Therefore, it is not necessary to use specic gender differentiation. The association between
gender and isometric cervical spine strength is highly signicant. The relationship between
physical activity and an increase of the cervical strength has been veried.
2013 Elsevier Espaa, S.L. and SERMEF. All rights reserved.

Introduccin
La valoracin de la funcin de la columna cervical forma
parte de la prctica clnica diaria en las consultas de rehabilitacin. El estudio del recorrido articular (RA) y el estado
de la musculatura que conforma el rea cervical son bsicos
para esta evaluacin.
Dado que la exploracin fsica es un procedimiento
que depende en gran medida de la subjetividad, numerosos investigadores1---3 han estudiado el RA en sujetos sanos
utilizando tcnicas diferentes a la valoracin visual para
cuanticar de una manera objetiva el RA y valorar el resultado tras un tratamiento4 , objetivar la funcin de una
columna cervical o valorar una discapacidad. El RA es un
importante componente de las tablas de la American Medical
Association (AMA)5 estableciendo valores normativos para
los 3 movimientos articulares; estos valores no estn inuidos por las variables edad o sexo6 .
En la prctica clnica diaria la fuerza isomtrica es
testada de forma manual. Aunque esto sea prctico, su
reproducibilidad es cuestionable7 . Recientemente algunos
autores han validado sistemas biomecnicos para medir
objetivamente la fuerza isomtrica cervical en sujetos
sanos8---10 y existen estudios clnicos que demuestran cmo
el entrenamiento intensivo de la fuerza muscular realizado
en la cervicalgia crnica mejora el dolor y la fuerza de forma
objetiva11---13 .
Existen pocos trabajos en la literatura mdica que analicen conjuntamente el RA y la fuerza de la columna cervical.
Chiu14 en 2002 estudi la reproducibilidad de las medidas
de RA y fuerza isomtrica en 25 sujetos sanos, obteniendo
muy buenos coecientes de correlacin intraclase. Jordan
et al.15 estudiaron la fuerza muscular en 100 voluntarios
sanos, obteniendo valores de fuerza un 25% mayores en hombres que en mujeres. Autores como Mayer et al.16 muestran
la importancia de registrar datos normativos de fuerza en
sujetos sanos para compararlos con patolgicos.
El propsito de este estudio es determinar valores de
referencia de RA y fuerza isomtrica de columna cervical
en un grupo control y valorar la inuencia que sobre estos
parmetros pudieran tener variables como el sexo, la edad,

el ndice de masa corporal (IMC), el permetro cervical, la

actividad fsica en el trabajo, la prctica habitual de deporte
y la dominancia.

Material y mtodos
Se obtuvo una muestra de 80 voluntarios sanos (40 mujeres y 40 hombres), con un rango de edad entre 25-59 a
nos.
Las valoraciones fueron realizadas tras la obtencin de un
consentimiento informado. Ninguno de estos sujetos refera
historia previa de patologa cervical. Tambin se registraron
datos de peso y altura, obteniendo el IMC, actividad fsica
en el trabajo (entendida como trabajo no sedentario), actividad deportiva (realizar deporte ms de 3 das por semana)
y dominancia.

Equipo de medida
El equipo de medida Multi Cervical Unit (MCU) es un sistema biomecnico dise
nado para medir el RA y la fuerza
isomtrica de la columna cervical. Incluye una abrazadera
multiaxial, que permite una movilidad cervical libre, un
dinammetro y una silla en la que se ajusta al paciente
mediante correas aislando as el movimiento cervical. Dispone de un software que incluye valores de referencia con el
n de comparar los resultados obtenidos (para el RA emplea
los valores normativos de las tablas AMA5 y para la fuerza isomtrica aporta los valores obtenidos tras la aplicacin del
protocolo de rehabilitacin cervical de Melbourne17 a una
muestra de 500 pacientes)

Mtodo de medida
Los participantes fueron instruidos para adoptar una posicin confortable, ajustando la posicin en la silla .Cada
sujeto realiz el movimiento articular en los 3 ejes articulares partiendo de una posicin neutra, a una velocidad
confortable y llegando al mximo de su RA. Para cada
uno de los recorridos se parti de una posicin neutra. A
continuacin se recogi la mxima fuerza isomtrica en

Valores de referencia de recorrido articular y fuerza de columna cervical : factores asociados

Tabla 1

27

Descripcin de la muestra de estudio

Variable

Hombres Totalidad
de la muestra
(n = 40)

Mujeres Totalidad
de la muestra
(n = 40)

p*

Edad (a
nos)
IMC (kg/m2 )
< 18,5
18,5-24,9
25-29,9
30

40,9 (8,4)
25,3 (2,7)
0
22 (55%)
16 (40%)
2 (5%)

39,6 (7,4)
22,6 (3,3)
1 (2,5%)
36 (90%)
1 (2,5%)
2 (5%)

0,480
< 0,001

Permetro craneal (cm)

37,9 (2,1)

32,2 (1,7)

< 0,001

Carga en el trabajo
S
No

9 (22,5%)
31 (77,5%)

5 (12,5%)
35 (87,5%)

0,239

Deporte
S
No

3 (77,5%)
9 (22,5%)

13 (32,5%)
27(67,5%)

< 0,001

Dominancia
Diestro
Zurdo

40 (100%)
0

37 (92,5%)
3 (7,5%)

0,080

IMC: ndice de masa corporal.

Los resultados se expresan en media (desviacin estndar) o n (%).
* Nivel de signicacin estadstica p < 0,05.

exoextensin y lateroexin a 0, 25 y 45 de rotacin derecha/izquierda. Todos los registros se repitieron 3 veces,

obtenindose as el coeciente de variacin18 . Se rechazaron medidas con coecientes de variacin superiores al
15%.

Anlisis estadstico
Se evalu la normalidad de la distribucin de las variables mediante la prueba de Kolmogorov-Smirnov, dndose
por bueno el ajuste a la distribucin normal de las variables de estudio. Se calcularon los intervalos de conanza al
95% de probabilidad. Las variables categricas se contrastaron mediante la prueba de la Ji cuadrado (2 ). Se
compararon las medias mediante la prueba de la t de Student. La asociacin entre variables continuas se analiz
mediante la prueba de la correlacin de Pearson. El nivel de
signicacin utilizado fue del 0,05. Se analizaron los datos
mediante el paquete estadstico SPSS (versin 17.0).

Resultados
La tabla 1 muestra las caractersticas de la muestra de estudio, 40 hombres y 40 mujeres. Se observa que la edad era
similar en hombres y mujeres. La mayora de las mujeres
no mostr exceso ponderal, frente a un 45% de hombres
con sobrepeso u obesidad (p = 0,001). El permetro cervical
fue signicativamente mayor en hombres que en mujeres. Los hombres realizaban deporte con mayor frecuencia
(p < 0,001). La carga en el trabajo y la dominancia diestrozurdo no mostraron diferencias signicativas entre hombres
y mujeres (p > 0,05).

La tabla 2 muestra los valores de RA de la muestra de

estudio y los valores de referencia AMA. Los valores de las
tablas AMA se encuentran dentro del intervalo de conanza
de la media de RA de esta serie en todos los movimientos
excepto en las rotaciones. No se observaron en esta muestra
diferencias estadsticamente signicativas entre los valores
de recorrido de hombres y mujeres (p > 0,05).
La tabla 3 compara los valores de fuerza cervical con
los valores de referencia del equipo (valores MCU, en adelante) .La mayora de los valores de fuerza de esta muestra
se encontraban por debajo de los valores MCU, excepto
la exoextensin y rotaciones en hombres. Al comparar la
fuerza en este estudio entre hombres y mujeres, se observaron valores signicativamente ms elevados en hombres
respecto a las mujeres para todos los parmetros estudiados
(p < 0,001)
No se muestran los datos de carga fsica en el trabajo, deporte o dominancia por ser muchos datos y su
relevancia escasa. En hombres no se observ diferencia signicativa alguna entre la carga laboral y los parmetros
del recorrido o la fuerza. El deporte se asoci signicativamente con un mayor recorrido de lateroexin derecha:
51,6 (48,8-54,5) y 46,1 (43,0-49,2) (p = 0,025); mayor fuerza
de extensin derecha a 25 : 28,6 (24,5-32,6) y 21,4 (24,532,6) (p = 0,037); y en las fuerzas de extensin izquierda:
25,6 (22,0-29,1) y 18,7 (13,5-23,9) (p = 0,040) y derecha:
24,3 (20,7-28,0) y 17,7 (13,6-21,4) (p = 0,029), en los que
realizaban deporte y los que no lo hacan, respectivamente.
No haba hombres de dominancia izquierda. En las mujeres no se observ asociacin estadstica alguna entre la
dominancia, la carga fsica en el trabajo y la realizacin
de deporte con los parmetros de movilidad o de fuerza
cervicales (p > 0,05).

28
Tabla 2

E. Lomas et al
Valores medios e intervalos de conanza de recorrido en relacin con el sexo

Movimiento*

AMA

Flexin
Extensin
Lateral izquierdo
Lateral derecho
Rotacin izquierda
Rotacin derecha

Hombres (n = 40)

60
60
45
45
80
80

Mujeres (n = 40)

Media

IC 95%

Media

IC 95%

58,4
54,3
46,6
49,8
71,9
75,4

55,8-61,0
51,6-56,9
44,5-48,8
47,5-52,1
69,2-74,7
72,9-77,8

56,5
57,5
47,1
47,0
70,0
72,4

53,6-59,3
54,6-60,4
44,6-49,5
44,8-49,3
67,1-72,9
70,0-74,8

p*

0,319
0,109
0,801
0,093
0,335
0,095

AMA: American Medical Association; IC 95%: intervalo de conanza al 95%.

* Nivel de signicacin estadstica p < 0,05.

Discusin

Al comparar el recorrido y la fuerza cervicales con las

variables edad, IMC y permetro cervical (tabla 4) se observa
que la edad se asoci negativamente con ambos, recorrido
y fuerza. Esta asociacin era signicativa (p < 0,05) en hombres para recorrido de extensin, lateral izquierdo y ambas
rotaciones. Para fuerza era signicativa en exin izquierda
a 25 y exin izquierda y derecha a 45 . En mujeres, la
edad se asoci signicativamente con la exin a 45 . El IMC
no mostr asociacin signicativa alguna con ninguno de los
parmetros estudiados. En el registro del permetro cervical todos los valores signicativos mostraron correlaciones
positivas. En hombres, el permetro cervical se asociaba signicativamente con la fuerza a 0, 25 y 45 en exin. En
mujeres se asociaba con el recorrido en extensin y lateral derecha y con la fuerza lateral derecha a 0 , la fuerza
lateral a 25 y la extensin y lateralizacin derechas a
45 .

Tabla 3
Grados

25

45

Datos normativos recorrido articular/American

Medical Association
Se objetiva que fundamentalmente los movimientos de rotacin muestran recorridos ms cortos que los aportados por
las tablas AMA y, a pesar de que no todos los valores de referencia AMA se encuentran dentro del intervalo de conanza
de los valores de esta muestra, podemos decir que la diferencia encontrada entre los planos de movimiento est en
consonancia con estudios previos realizados y con los propios
valores aportados por las tablas AMA, es decir, la movilidad cervical es mayor en el plano transverso, seguida por
el plano sagital, mientras que el recorrido es menor en el
plano frontal19 .

Valores medios de fuerza (libras) e intervalos de conanza de fuerza en relacin con el sexo
Movimiento

Flexin
Extensin
Lateral izquierda
Lateral derecha
Flexin izquierda
Flexin derecha
Extensin izquierda
Extensin derecha
Lateral izquierda
Lateral derecha
Flexin izquierda
Flexin derecha
Extensin izquierda
Extensin derecha
Lateral izquierda
Lateral derecha

Hombres (n = 40)

Mujeres (n = 40)

MCU

Media

IC 95%

MCU

Media

IC 95%

20-25
25-35
20-25
20-25
18-23
18-23
25-35
25-35
22-27
22-27
17-22
17-22
23-33
23-33
23-28
23-28

20,4
30,3
17,0
19,0
18,7
18,6
26,7
26,2
19,5
21,0
16,9
18,2
23,3
22,1
20,8
22,3

17,7-23,1
26,5-34,1
15,0-19,0
16,4-21,7
16,7-20,7
16,6-20,7
23,4-30,0
23,1-29,4
17,0-22,0
18,0-24,1
14,9-18,9
16,1-20,3
20,2-26,4
19,2-25,0
17,8-23,7
19,2-25,5

12-17
20-30
15-20
15-20
10-16
10-16
18-24
18-24
17-22
17-22
9-15
9-15
17-23
17-23
18-23
18-23

9,4
17,4
10,4
11,1
8,6
8,7
15,3
16,0
10,5
10,8
8,2
8,3
12,5
13,2
10,6
10,8

8,4-10,5
15,1-19,7
9,0-11,8
9,6-12,6
7,5-9,7
7,6-9,8
13,4-17,3
13,9-18,0
9,0-11,9
9,2-12,4
7,2-9,2
7,3-9,4
10,7-14,3
11,6-14,9
8,9-12,2
9,2-12,3

IC 95%: intervalo de conanza al 95%; MCU: equipo de medida Multi Cervical Unit.
* Nivel de signicacin estadstica p < 0,05.

p*

< 0,001
< 0,001
< 0,001
< 0,001
< 0,001
< 0,001
< 0,001
< 0,001
< 0,001
< 0,001
< 0,001
< 0,001
< 0,001
< 0,001
< 0,001
< 0,001

Valores de referencia de recorrido articular y fuerza de columna cervical : factores asociados

29

Tabla 4 Coecientes de correlacin entre el recorrido del movimiento del cuello y de la fuerza con la edad, la masa corporal
y el permetro cervical, en hombres y mujeres, por separado
Movimiento

Hombres

Mujeres
Permetro

Edad

IMCa

0,262
0,121
0,192
0,209
0,277
0,103

0,209
-0,034
0,068
0,218
0,271
0,172

0,079
0,004
0,096
0,051
0,130
0,270

0,259
0,231
0,178
0,160
0,174
0,028

0,041
0,406*
0,309
0,321*
0,240
0,192

0,198
0,010
0,089
0,098

0,123
0,085
0,022
0,118

0,372*
0,040
0,006
0,082

0,090
0,171
0,075
0,063

0,030
-0,187
0,076
0,155

0,126
0,165
0,231
0,317*

25
Flexin izquierda
Flexin derecha
Extensin izquierda
Extensin derecha
Lateral izquierda
Lateral derecha

0,386*
0,284
0,097
0,130
0,254
0,094

0,244
0,223
0,032
0,142
0,096
0,183

0,428*
0,480*
0,031
0,024
0,063
0,108

0,294
0,265
0,294
0,211
0,142
0,149

0,130
0,008
0,086
0,099
0,105
0,144

0,086
0,089
0,244
0,263
0,394*
0,450*

45
Flexin izquierda
Flexin derecha
Extensin izquierda
Extensin derecha
Lateral izquierda
Lateral derecha

0,381*
0,349*
0,289
0,183
0,188
0,078

0,146
0,098
0,050
0,092
0,080
0,118

0,318*
0,313*
0,131
0,099
0,118
0,014

0,380*
0,375*
0,276
0,277
0,143
0,195

0,123
0,072
0,059
0,137
0,018
0,245

0,08
0,099
0,221
0,328*
0,149
0,366*

Edad

IMC

RA
Flexin
Extensin
Lateral izquierda
Lateral derecha
Rotacin izquierda
Rotacin derecha

0,126
0,396*
0,356*
0,298
0,401*
0,478*

Fuerza 0
Flexin
Extensin
Lateral izquierda
Lateral derecha

Permetro

IMC: ndice de masa corporal; RA: recorrido articular.

*p < 0,05.

Los valores RA obtenidos en esta investigacin estn en

consonancia con los reejados en la literatura. Sin embargo,
estos valores podran ser solo comparados con estudios que
usen instrumentos y protocolos similares. Los valores medios
de RA de esta muestra son ms cercanos a los valores AMA
que otros valores de la revisin bibliogrca realizada para
este estudio. As, las series publicadas por Mayer et al.20 y
Chen et al.21 muestran valores por encima de esta muestra y de los valores AMA; por el contrario, los resultados
de las series publicadas por Feipel et al.22 son inferiores, y
nalmente Malmstrom et al.23 muestran valores por encima
en todos los recorridos, a excepcin de las lateroexiones.
Ante esta diversidad de resultados podemos deducir que las
discrepancias pueden deberse a los diferentes aparatos de
medida, puesto que las caractersticas de las muestras son
muy similares. Este hecho subraya los aspectos que tienen
que ver con la comparacin entre distintas investigaciones,
as como los datos normativos publicados y los puntos de
corte entre sujetos sanos y patolgicos.

Inuencia del sexo en el recorrido articular

En nuestro estudio no existen diferencias signicativas entre
el RA de hombres y mujeres. Al igual que otros autores,

los resultados de Cagnie et al.19 no detectaron diferencias

signicativas, de lo que se deriva que el anlisis de este parmetro se haga conjuntamente para ambos sexos. Lansade
et al.24 y Castro et al.25 tampoco encuentran diferencias
signicativas entre ambos sexos hasta la sptima dcada de
la vida. A pesar de todo, el efecto del sexo en el recorrido
de la columna cervical an est discutido21,23 .

Inuencia de la edad en el recorrido articular

En este estudio la edad se asocia negativamente con el RA
(a mayor edad, menor movimiento), pero solo de forma estadsticamente signicativa en los movimientos de extensin,
rotaciones y lateroexin izquierda de los hombres. Entre
las mujeres no existe asociacin signicativa con la edad en
ninguno de los recorridos. En la revisin bibliogrca realizada para este trabajo hemos observado que, a pesar de que
series como la de Castro et al.25 en la que se arma que la
mayor disminucin del rango articular se produce en el grupo
de edad entre 70-80 a
nos, o las de Lansade et al.24 ,Youdas
et al.6 y Dvorak et al.26 , que obtuvieron una disminucin
signicativa del rango articular entre 5-8 por dcada, existen divergencias. De hecho, en la serie publicada por Mayer
et al.16 no se objetiva asociacin entre la edad y el RA. Esto

30
puede deberse a que, al igual que en este trabajo, la poblacin estudiada no superaba los 60 a
nos de edad y es en
ese momento cuando posiblemente los cambios degenerativos articulares de las interaposarias posteriores afecten
a la movilidad cervical, reducindola de forma que resulte
signicativa.

Valores de referencia de fuerza

En esta serie los valores medios de fuerza son menores que
los valores MCU (tabla 3). Podramos intentar explicar estas
diferencias desde varios puntos de vista. En primer lugar,
tenemos que contemplar el efecto que el entrenamiento
ha tenido sobre la columna cervical de los individuos que
recoge la muestra de Greenwood y de Nardis17 (empleada
para extraer los datos normativos del MCU), que han realizado un protocolo de rehabilitacin especca para esa
rea. Cabe destacar, adems, que la columna cervical es una
estructura fcil y rpidamente entrenable, pero que normalmente no se ejercita de forma especca. De hecho, ya
se ha constatado cmo un entrenamiento especco como
el que realizan por ejemplo los pilotos de aviacin hace
que se obtengan valores de fuerza en musculatura cervical
superiores al resto de la poblacin27 .
En segundo lugar debemos considerar la variacin en los
distintos equipos de medida utilizados y el posicionamiento
de los pacientes, que es diferente en cada equipo, y que
podra conducir a utilizar en el test musculatura extrnseca
distinta a la requerida en este protocolo. En nuestra opinin,
al igual que lo apuntado por autores como Chiu et al.13 , es
importante aislar la musculatura de la columna cervical de
otros msculos del tronco para poder as medir exclusivamente la fuerza cervical evitando compensaciones.
Por ltimo se pueden apuntar como posibles causas de la
discrepancia de estos valores las diferencias tnicas (chinos,
caucsicos. . .) atendiendo al lugar donde se han obtenido las
muestras.

Fuerza/sexo
Al comparar la fuerza entre ambos sexos hemos registrado
valores signicativamente mayores en los hombres, lo que
supone un ratio entre 1,6 y 2,19. Este es un hecho que se
repite en todos los trabajos revisados. Jordan et al.15 en su
estudio registran la fuerza isomtrica mxima de 100 sujetos
sanos mediante un dinammetro a diferentes ngulos registrando en los hombres aproximadamente un 20-25% ms de
fuerza en todos los ngulos que las mujeres en las primeras
6 dcadas de la vida. Algunos investigadores han encontrado
que los niveles de fuerza cervical eran el doble en los hombres que en las mujeres. As, Staudte y Dhr28 arman que
el grupo de mujeres de su estudio consigue el 51,4% de la
fuerza del grupo de hombres y Chiu et al.8 deenden que
la fuerza isomtrica del grupo de hombres era entre 1,2 y
1,7 veces la de las mujeres.

Fuerza/edad
En el anlisis de la inuencia de la edad en la fuerza
ejercida destacan las diferencias signicativas encontradas

E. Lomas et al
nicamente para la exin a 45 de rotacin. Al igual que
en este estudio, Staudte y Dhr28 obtienen una disminucin
de fuerza ms acusada en 45 de rotacin. En su muestra, la mayora de los sujetos mayores de 60 a
nos tienen
un 80% menos de fuerza que los de 20 a
nos y esta disminucin es equivalente en mujeres y hombres. Jordan
et al.15 revelan que los niveles de fuerza en la musculatura exoextensora pueden mantenerse elevados hasta los
70 a
nos de edad y que a partir de esta edad se objetiva
una disminucin signicativa de la fuerza, fundamentalmente entre hombres. Estos hallazgos son coincidentes con
los obtenidos en otros estudios7 . Al igual que se mantiene
la fuerza en la musculatura lumbar tambin se mantienen los niveles de fuerza cervicales hasta los 70 a
nos,
a diferencia de otros grupos musculares29 . Estos grupos
musculares cervical y lumbar siguen un patrn general siolgico, es decir, la fuerza va aumentando hasta la edad
de 30 a
nos, seguido de un periodo de mantenimiento o
meseta hasta los 50-60 a
nos de edad y a partir de entonces empieza a disminuir. As Chiu et al.8 arman que tanto
los hombres como las mujeres pueden mantener altos niveles de fuerza a nivel cervical hasta la edad de 70 a
nos.
En este trabajo no hemos encontrado prcticamente diferencias signicativas al relacionar la edad con la fuerza,
aunque en este sentido es importante, una vez ms, destacar que la edad de la muestra a estudio no superaba los
nos.
60 a

Inuencia del ndice de masa corporal y permetro

cervical
El IMC no muestra asociacin signicativa alguna con los
parmetros estudiados. En el trabajo realizado por Chiu
y Sing14 la correlacin entre altura, peso y fuerza isomtrica para las diferentes direcciones fue insignicante
tanto para hombres como para mujeres. Los valores registrados por Jordan et al.11 mostraban similares resultados
para la exin y extensin pero solo en hombres. Castro et al.25 encuentran una asociacin entre el aumento
de peso y el del RA, si bien, en nuestra opinin, es
ms exacto comparar con el IMC para evitar el sesgo del
sexo.
En cuanto al permetro cervical, en los valores signicativos se muestran correlaciones positivas (es decir a
mayor permetro, mayor potencia realizada) relacionando
este hecho probablemente con un mayor desarrollo de la
musculatura a nivel de cuello, independientemente del
sexo.

Conclusiones
No hemos hallado diferencias estadsticamente signicativas entre ambos sexos por lo que no es necesario hacer
una diferenciacin gnero-especca. La asociacin entre
valores de fuerza isomtrica cervical y sexo es fuertemente signicativa. Se comprueba la relacin entre la
actividad deportiva y el incremento de la fuerza a nivel
cervical .En la interpretacin de los datos intervienen
diversas variables por lo que debe hacerse con cautela.

Valores de referencia de recorrido articular y fuerza de columna cervical : factores asociados

Responsabilidades ticas
Proteccin de personas y animales. Los autores declaran que los procedimientos seguidos se conformaron a las
normas ticas del comit de experimentacin humana responsable y de acuerdo con la Asociacin Mdica Mundial y
la Declaracin de Helsinki.
Condencialidad de los datos. Los autores declaran que en
este artculo no aparecen datos de pacientes.
Derecho a la privacidad y consentimiento informado. Los
autores declaran que en este artculo no aparecen datos de
pacientes.

Conicto de intereses
Los autores declaran no tener ningn conicto de intereses.

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