LESIN DEL NERVIO RADIAL:

Evaluacin y tratamiento teraputico

T RA B A J O R E A L I Z A D O PA RA E L C U R S O D E AY U D A S
BIOMECNICAS

QU ES UN
NERVIO
PERIFRICO?

ANATOMA DEL NERVIO PERIFRICO

Constituido por clulas cuerno
anterior medula (motor) o
ganglio
raz
posterior
(sensitivo).
Cada nervio un conjunto de
axones.
Axones cubiertos de mielina y
se agrupan en fascculos.
Cada fascculo envuelto por una
lamina
conjuntiva,
el
perineuro.
Sustancia
entre
axones
endoneuro.
Conjunto fascculos envuelto en
epineuro.

ANATOMA DEL NERVIO PERIFRICO

Cada
fascculo
contiene usualmente
fibras
motoras,
sensitivas
y
simpticas.
Corte
transversal:
Fascculos
nerviosos,
dentro
de
este:
axones, clulas gliales,
clulas de Schwann,
mielina, vasos.

ANATOMA
A NIVEL DE PLEXO

MSCULOS
Extensores de brazo y antebrazo

ETIOLOGA
1.-Traumticas : fx del
tercio medio
y proximal del humero

2.-No traumtica.
Compresivas
Sitios de compresin :
Arcada de frohse.
(sndrome de comprensin
Del I. post)
Lesin de la rama sensitiva
superficial del nervio radial.
Lesin de la rama digital
dorsal del nervio radial

Parlisis de la muleta.
Parlisis de sbado en la
noche.

FISIOPATOLOGA
La lesin del nervio depende de la intensidad y de la duracin.
Segn SEDON :
Neuropraxi
a

Neurotmesis

axonotmesi
s

CRITERIOS DE EVALUACIN
1.- CLNICA :
alteraciones :
Motoras
Sensitivas
De los reflejos.

Los pacientes con sndrome

del nervio interseo posterior
se presentan con debilidad o
parlisis de la mueca y
extensores de los dedos

Parlisis-N.R -tercio medio del brazo

se caracteriza por paresia o parlisis
de todos los extensores de la
mueca y los dedos, as como los
supinadores del antebrazo

Sndrome del tnel radial se

caracteriza por dolor quemante
en la parte proximal antero lateral
del antebrazo en la regin del
cuello radial

sndrome de Wartenberg
se quejan de dolor y
parestesias en la
superficie radial dorsal
del antebrazo con
irradiacin al dorso del
pulgar y del segundo y
tercer dedos

EXMENES AUXILIARES
Electromiografa (EMG)
Resonancia magntica (RM) del cuello y
el hombro para buscar otras causas
Radiografa
Exploracin fsica :

Prueba de Mill

EVALUACION TERAPEUTICA

1.- PIEL : Sequedad.

2.-Trofismo muscular.
3.- Sensibilidad
superficial
Temperatura
Tctil (algodn o
gasa)
Dolorosa.

Sensibilidad
profunda.
propiocepcion
Presin:

Cortical:
Discriminativa o
epicritica
Test de WeberMoberg a dos puntas:

Test de estereognosia

 Rangos articulares.( End feel )

Fuerza muscular

OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL:
R E S TA B L E C I M I E N T O D E L A F U N C I N S E N S I T I VA
Y M O T O R A D E A C U E R D O A L A F I S I O PAT O L O G A .

OBJETIVOS ESPECFICOS:
Aliviar el dolor.
Estimular la circulacin
trastornos trficos.

para

disminuir

los

Mantener y/o recuperar el trofismo muscular.

Recuperar progresivamente la sensibilidad.
Mantener movilidad articular para prevenir y
corregir deformaciones y rigidez articular.

OBJETIVOS ESPECFICOS:
Mejorar la flexibilidad de los msculos flexores de
codo, mueca y mano.
Recuperar progresivamente la fuerza muscular de
los extensores de codo mueca y mano.
Recuperar la propiocepcion y coordinacin en
hombro, codo, mueca y mano.

TRATAMIENTO

FASE I
Crioterapia
Masoterapia
(amasamiento
fricciones profundas)

FASE I
Movilizaciones
pasivas:
Hombro,
codo, mueca y mano
Estiramientos
Traccin

FASE II
Crioterapia
Masoterapia
(amasamiento
y
fricciones
profundas)
Movilizaciones pasivas: Hombro, codo, mueca y
mano
Estiramientos
Traccin

FASE II
Stretching
Ejercicios isomtricos
Ejercicios activos
Ejercicios activos-resistidos

FASE II
Stretching
Ejercicios isomtricos
Ejercicios activos
Ejercicios activos-resistidos

 Hidroterapia
(baos
de
remolino, baos
de contraste)
Ejercicios
de
propiocepcin

RECOMENDACIN

Haga clic en el icono para agregar

una imagen

YO TE LO DESCOMPRIMO
MIAUUU
G RAC I A S G U A U