Adultez Tarda

El crecimiento en la vejez es posible y

muchos ancianos que se sienten sanos,

competentes y en control de su vida,
experimentan de manera positiva la ltima
etapa de la vida.
La personalidad no cambia mucho en la vejez.
Las personas extrovertidas tienden a reportar
inicialmente niveles muy altos de emocin
positiva y tienen ms probabilidad que otros
de conservar este rasgo positivo a lo largo de
su vida. Es probable que las personas
neurticas reporten emociones negativas y
con el tiempo tienden incluso a volverse
menos positivas.

Para Erikson, al vejez constituye la ltima etapa

del ciclo de vida y el conflicto caracterstico de
ella es la integridad del yo frente a la
desesperanza. Los ancianos necesitan evaluar,
sintetizar y aceptar sus vidas para admitir la
proximidad de la muerte. Se esfuerzan por lograr
un sentido de coherencia e integridad en lugar de
rendirse ante la desesperacin por su
incapacidad de revivir el pasado de manera
diferente. La virtud que es posible desarrollar
durante esta etapa es la sabidura, una
"preocupacin informada y desapegada por la
vida al enfrentar la muerte". La gente que no
logra la aceptacin se siente abrumada por la
desesperanza al darse cuenta de que el tiempo
es demasiado corto para buscar otros caminos a
la integridad del yo.

La vida de los ancianos es estresante debido a que

seguramente han perdido amigos y familiares y su situacin
econmica puede ser peor que cuando eran jvenes. Hacen
uso de tcnicas de afrontamiento (pensamiento o conducta
adaptativos dirigidos a reducir o aliviar el estrs que surge
de condiciones nocivas, amenazantes o desafiantes) para
lidiar con esas situaciones. El afrontamiento centrado en el
problema se dirige a eliminar, manejar o mejorar una
condicin estresante. El afrontamiento centrado en la
emocin se ocupa de "sentirse mejor" y se utiliza a menudo
cuando el problema no puede resolverse. La gente desarrolla
con la edad un repertorio ms flexible de estrategias de
afrontamiento. Tambin la religin juega un papel de apoto
para muchos ancianos.

La teoria del retiro dice que el envejecimiento normal

implica reduccin gradual en la participacin social y una

mayor preocupacin del yo. La teoria de la actividad dice que

los roles del adulto son las principales fuentes de

satisfaccin y entre mayor sea la prdida de roles, menos

satisfecha estar la persona; las personas que envejecen
bien mantienen tantas actividades como les es posible y

encuentran sustitutos para los roles perdidos. Esta teora va

ligada a la hipotesis del compromiso, que sugiere que la

participacin en actividades y roles sociales desafiantes

promueve la retencin de las capacidades cognoscitivas y

tambin tiene efectos positivos en la salud y el ajuste social.

La interaccin social ayuda a prolongar la vida. Las personas casadas son

ms saludables y viven ms tiempo que quienes no estn casados. El
hecho de estar casado por s mismo tiene beneficios para la salud de los
ancianos, mientras que la salud de las ancianas est vinculada con la
calidad del matrimonio. Las parejas casadas que permanecen juntas en la
edad adulta tarda tienen ms probabilidad que las parejas maduras de
reportar que su matrimonio es satisfactorio, incluso muchas afirman que ha
mejorado. Los cnyuges que tienen que cuidar de compaeros
discapacitados pueden sentirse aislados, enojados y frustrados, en especial
cuando ellos tambin tienen mala salud. El divorcio en la vejez es raro y es
ms comn que las mujeres queden viudas que los hombres. Los ancianos
que nunca se casaron tienen mayor probabilidad que los ancianos viudos o
divorciados, de preferir la vida de solteros y es menos probable que se
sientan solitarios.

 En

esta etapa las amistades por lo general

ya no estn ligadas al trabajo y a la

crianza, como en periodos anteriores de la
edad adulta. En lugar de ello se
concentran en la compaa y el apoyo. Los
amigos suavizan el impacto del estrs
sobre la salud fsica y mental.

Anamenesis
Identificacin

Nombre
: Hctor Bernardo Olgun Cceres
Fecha de nacimiento: 14 octubre de 1947
Edad : 62 aos

Habitos

Cuantas Horas duerme ? : duerme alrededor de 9

horas
Tiene problemas para dormir?: le cuesta conciliar el
sueo nocturno.
Comidas diarias ? : 4 comidas diarias

 Antecedentes

mdicos
Problemas de visin : no tiene claro que problemas de visin
tiene, solo que debe utilizar anteojos durante todo el da. Se
observa gran grosor del cristal.
Problemas de audicin: no presenta.
Enfermedades
: posee artrosis hace 15 aos, a veces
esta le impide realizar actividades comunes por su avanzado
estado.
Sufre de colon irritable y
contantemente sufre de dolores gstricos.
Antecedentes mrbidos familiares:
Madre : falleci alrededor de 20 aos, por muerte natural. No
padeca ninguna de las enfermedades anteriormente
mencionadas.
Padre : Falleci alrededor de 32 aos, por ataque cardiaco.
Padeca cncer al pulmonar
Hermanos : uno solo. Falleci hace dos aos, por una falla
multiorganica.
el hermano fallecido tenia 10 aos mas.

Observaciones: se manifiesta de manera clara, no

se notan indicios de problemas mentales.
Recuerda el pasado de forma clara y con todos
sus detalles.
A pesar de al artrosis y a las limitaciones
motores de esta enfermedad realiza todas sus
actividades personales con normalidad.

MINI MENTAL STATE EXAMINATION

(MMSE)

ORIENTACIN TEMPORAL

En qu ao estamos?
En qu estacin?
En qu da (fecha)?
En qu mes?
En qu da de la semana?

1 pto
1 pto
1 pto
1 pto
1 pto

ORIENTACIN ESPACIAL

En qu hospital (o lugar) estamos?

En qu piso (o planta, sala, servicio)?
En qu pueblo (ciudad)?
En qu provincia estamos?
En qu pas (o nacin, autonoma)?

1 pto
1 pto
1 pto
1 pto
1 pto

FIJACIN-Recuerdo Inmediato
Nombre tres palabras Peseta-CaballoManzana (o Baln- Bandera-Arbol) a
razn de 1 por segundo. Luego se pide al
paciente que las repita. Esta primera
repeticin otorga la puntuacin.
Peseta 1 pto
Caballo 1 pto Manzana 1 pto

ATENCIN CLCULO

Si tiene 30 pesetas y me va dando de tres en

tres, Cuntas le van quedando?.
Detenga la prueba tras 5 sustracciones. Si el
sujeto no puede realizar esta prueba, pdale
que deletree la palabra MUNDO al revs.
No pudo realizar la sustraccion, pero no tuvo
problemas en deletrear

(O: 1pto - D: 1 pto- N; 1 pto- U: 1 pto M: 1

pto)

RECUERDO diferido
Preguntar por las tres palabras
mencionadas anteriormente.

Peseta
0pto
Caballo 1 pto
Manzana 1 pto

DENOMINACIN
Mostrarle un lpiz o un bolgrafo y
preguntar qu es esto?. Hacer lo mismo con
un reloj de pulsera.
Lapiz 1 pto
Reloj 1 pto

REPETICIN.
Pedirle que repita la frase: "ni s, ni no, ni
pero 1 pto no presento problemas

RDENES.
Le pedimos que siguiera una orden:
tome un papel con la mano derecha,
dblelo por la mitad, y pngalo en el suelo

Toma el papel con la mano 1 pto

dobla por mitad
1 pto
pone en suelo
1 pto

LECTURA.
Escriba legiblemente en un papel "Cierre los
ojos". Pdale que lo lea y haga lo que dice la
frase 1 pto

ESCRITURA.
Que escriba una frase

ahora me doy cuenta que la vida que tuve y

tengo es bella 1 pto.

Puntuaciones de referencia

27 ms: normal
24 menos: sospecha patolgica
12-24: deterioro
9-12 : demencia

Puntos obtenidos = 28

 Gracias

por
escuchar!!!!!!!!!!!!