ASUHAN KEBIDANAN PADA

AN I USIA 33 BULAN DENGAN PERTUMBUHAN

DAN PERKEMBANGAN NORMAL BERDASARKAN KPSP

OLEH:
FRISKA DANASTRI IMAWATI
1302100026 / III A

Konsep Kuesioner Pra Skrining

Perkembangan (KPSP)
Pengertian

Adalah suatu daftar pertanyaan singkat

yang ditujukan kepada para orang tua dan
dipergunakan sebagai alat untuk
melakukan skrining pendahuluan
perkembangan anak usia 3 bulan sampai
dengan 6 tahun.
Kegunaan KPSP
KPSP dapat dipakai untuk mengetahui ada
atau tidak adanya hambatan, gangguan
atau masalah dalam perkembangan anak.

Cara Menilai KPSP

Meneliti

kembali apakah semua pertanyaan telah dijawab.

Menghitung jumlah jawaban Ya.
Apabila jumlah jawaban Ya = 9 atau 10 berarti anak yang
diperiksa normal (N).
Apabila jumlah Ya = kurang dari 9, maka perlu diteliti
kembali mengenai :
cara menghitung usia anak.
cara memilih pertanyaan KPSP, apakah sesuai dengan usia anak.
apakah jawaban orang tua/pengasuh anak sesuai dengan yang
dimaksudnya.
Apabila jumlah jawaban Ya = 7 atau 8, tentukan jadwal untuk
dilakukan pemeriksaan ulang 1 minggu kemudian (U).
Apabila pada pemeriksaan ulang jumlah jawaban Ya tetap 7 atau 8,
maka anak tersebut memerlukan pemeriksaan lebih lanjut/dirujuk
(TN).
Catatan : Pertanyaan KPSP yang dipakai pada pemeriksaan ulang
disesuaikan dengan usia anak pada tanggal pemeriksaan ulang
tersebut.
Apabila

jumlah jawaban Ya = 6 atau kurang, maka anak

tersebut memerlukan pemeriksaan lebih lanjut/dirujuk (TN).

Cara Melakukan Pemeriksaan

Ulang dengan KPSP
Pemeriksaan ulang dengan menggunakan
dilaksanakan pada 3 keadaan dibawah ini:
Hasil KPSP negatif atau jumlah jawaban Ya = 9
atau 10, pemeriksaan ulang dapat dilakukan.
Tiap 3 bulan untuk usia dibawah 12 bulan.
Tiap 6 bulan untuk usia 12 s/d 72 bulan
walaupun demikian pemeriksaan yang lebih sering akan
lebih baik.
Hasil

KPSP dengan jumlah Ya = 7 atau 8,

pemeriksaan ulang dilakukan 1minggu kemudian
sebelah pemeriksaan pertama.
Hasil KPSP dengan jawaban Ya = kurang atau
pemeriksaan ulang tetap 7-8, anak perlu dirujuk
ke fasilitas pelayanan kesehatan yang lebih
lengkap.

ASUHAN KEBIDANAN PADA

AN I USIA 33 BULAN
DENGAN PERTUMBUHAN DAN
PERKEMBANGAN NORMAL
BERDASARKAN KPSP

PENGKAJIAN
Subjektif
Biodata

Nama bayi : An I
Tanggal lahir : 08 Februari 2015
Umur: 2 tahun 9 bulan
Jenis kelamin : Perempuan
Anak ke : 1
Nama ibu: Ny E Nama ayah : Tn I
Umur
: 20 tahun Umur
: 24 tahun
Agama
: Islam Agama : Islam
Pendidikan
: SDPendidikan
: SD
Pekerjaan
: IRT Pekerjaan
: Swasta
Alamat
: Mindi RT 05 / RW 04, Jabung
Alasan

Datang
ibu mengatakan ingin mengetahui perkembangan anaknya

Riwayat

perkawinan orang tua

Perkawinan ke : 1
Lama menikah : 4 tahun
Usia pertama kali menikah : 16 tahun
Jumlah anggota keluarga : 3 (ayah, ibu, dan anak)
Urutan anak :1
Yang mengasuh anak : Ibu
Riwayat

kesehatan sekarang
Ibu mengatakan anaknya dalam keadaan sehat, tidak sedang
menderita penyakit menahun (seperti: sakit jantung, ginjal,
ISPA, dan kejang), penyakit menular (seperti: batuk lama / TBC,
penyakit kuning/hepatitis B), dan penyakit menurun (seperti:
asma)
Riwayat kesehatan yang lalu
Ibu mengatakan selama ini anaknya tidak pernah menderita
penyakit parah yang sampai masuk RS. Ibu mengatakan
anaknya dalam keadaan sehat, tidak sedang menderita
penyakit menahun (seperti: sakit jantung, ginjal, ISPA, dan
kejang), penyakit menular (seperti: batuk lama / TBC, penyakit
kuning/hepatitis B), dan penyakit menurun (seperti: asma).
Anak pernah menderita diare, demam, dan batuk pilek biasa.

Riwayat Prenatal, Natal, dan Postnatal

Riwayat Prenatal
ibu mengatakan selama kehamilan periksa ke bidan
secara rutin setiap bulan yaitu sebanyak 6 kali. Ibu
diberikan vitamin dan tablet tambah darah. Ibu tidak
ada pantang makan saat hamil. Ibu mengalami mualmuntah pada awal kehamilan tetapi berangsur-angsur
hilang seiring bertambahnya usia kehamilan. Ibu sudah
suntik TT lengkap. Ibu tidak mengalami tanda bahaya
kehamilan seperti perdarahan, bengkak disertai
tekanan darah tinggi, dll.
Riwayat Natal
Ibu mengatakan melahirkan anaknya secara normal di
Bidan pada waktu usia kehamilannya 9 bulan. Bayi lahir
normal ditolong oleh bidan dengan berat badan lahir
4000 gram, panjang badan 50 cm, jenis kelamin
perempuan. Bayi lahir langsung menangis dan bergerak
aktif.
Riwayat Postnatal

Riwayat
45
tahun

penyakit Keluarga / genogram

35
tahu
n

53
tahun

45
tahu
n

20
tahu
n

24
tahu
n

Keterangan :
= perempuan

33
bula
n

= Laki-laki

= Klien
= tinggal 1

rmh

Dalam keluarga baik dari ayah maupun ibu tidak ada yang
menderita penyakit menular maupun penyakit menurun

Riwayat

Imunisasi
ibu mengatakan sudah mengimunisasikan anaknya dengan imunisasi
dasar lengkap hingga usia 1 tahun sesuai dengan jadwal imunisasi.
Jenis imunisasi yaitu Hepatitis B BCG, DPT, Campak, Polio. Reaksi
setelah imunisasi yaitu anak menjadi demam. Ibu mengatakan apabila
anak demam, ibu memberikan obat berupa paracetamol.

Pola

Aktifitas Sehari-hari
Nutrisi
ibu mengatakan anaknya makan 3-4 kali sehari dengan nasi, lauk,
sayur, dan minum 3-4 gelas berupa air putih dan teh manis.
Eliminasi
ibu mengatakan anaknya BAB 1 kali sehari, BAK 3-4 kali sehari
Istirahat
Ibu mengatakan anaknya tidur siang 3 jam, dan tidur malam 8-9 jam
Aktivitas
Ibu mengatakan anaknya sangat senang bermain dengan teman
sebayanya seperti berlari, dan bermain mainan
Kebersihan
Ibu mengatakan anaknya mandi 2x sehari, ganti baju 2x sehari
setelah mandi atau bila baju kotor, gosok gigi 2x sehari

Data perkembangan
Usia

1 bulan : anak bisa merespon bunyibunyian yang didekatkan ibu, anak bisa
membalas senyum ibu.
Usia 3 bulan : anak bisa mengangkat kepala
Usia 6 bulan : anak bisa duduk dan tengkurap
Usia 9 bulan : anak bisa merangkak
Usia 1 tahun : anak bisa berdiri dan
mengucapkan kata-kata
Usia 16 bulan : anak bisa berjalan
Usia 24 bulan : anak bisa makan dan minum
sendiri

Riwayat Psikososial, sosial, dan

budaya
Psikososial : ibu mengatakan An
I adalah anak pertama dan yang
mengasuh setiap hari adalah
orang tua kandung
Sosial dan budaya : ibu
mengatakan tidak ada budaya di
lingkungan keluarga atau
lingkungan sekitar yang dapat
merugikan bayi seperti melotek

Objektif

Pemeriksaan Umum
Keadaan Umum: baik
Kesadaran
: composmentis
Nadi
: 100 x / menit
Pernafasan
: 28 x / menit
Pemeriksaan Antropometri
BB
: 15 kg
TB
: 85 cm
Pemeriksaan Fisik
Kepala
: simetris, warna rambut hitam, tidak ada benjolan
abnormal
Muka : Tidak pucat
Mata : Simetris, konjunctiva merah muda, sklera tidak putih
Telinga
: Simetris, tidak ada serumen
Mulut : lembab, tidakpucat, tidak stomatitis, tidak ada labiosysis,
tidak ada
labiopalatoscysis
Leher : Tidak ada pembesaran kelenjar tiroid
Dada : tidak ada retraksi dada, tidak ada ronchi/ wheezing,
pernapasan
teratur
Abdomen : Tidak buncit, tidak ada nyeri takan, tidak kembung
Ekstrimitas
: simetris, pergerakan normal dan aktif, jumlah jari
lengkap
Integument :turgor kulit baik

Penilaian

perkembangan dengan KPSP

menetapkan umur
tanggal periksa: 2015 10 27
Tanggal Lahir: 2013 02 08
2 08 21
jadi umur anak 2 tahun 8 bulan 21 hari = 2 tahun
9 bulan = 33 bulan
Pemeriksaan KPSP
dari hasil penilaian KPSP usia 30 bulan dapat
diambil kesimpulan bahwa anak dalam keadaan
sehat dan perkembangan anak dalam kategori
Normal. Telah didapatkan hadil jawaban Ya
sebanyak 10 dari 10 pertanyaan yang diajukan. Ini
berarti hasil dari penilaian perkembangan dengan
menggunakan KPSP adalah anak normal (N)

IDENTIFIKASI DIAGNOSA DAN MASALAH

Dx

: An I usia 33 bulan dengan pertumbuhan dan perkembangan

normal berdasarkan KPSP
Ds : ibu mengatakan ingin mengetahui perkembangan anaknya
Do :
KU : baik
Kesadaran : composmentis
Nadi : 100 x / menit
RR : 28 x / menit
BB : 15 kg
TB : 85 cm
Penilaian perkembangan dengan KPSP
menetapkan umur
tanggal periksa: 2015 10 27
Tanggal Lahir: 2013 02 08
2 08 21
jadi umur anak 2 tahun 8 bulan 21 hari = 2 tahun 9 bulan = 33 bulan
Pemeriksaan KPSP
dari hasil penilaian KPSP usia 30 bulan dapat diambil kesimpulan bahwa
anak dalam keadaan sehat dan perkembangan anak dalam kategori
Normal. Telah didapatkan hadil jawaban Ya sebanyak 10 dari 10
pertanyaan yang diajukan. Ini berarti hasil dari penilaian perkembangan
dengan menggunakan KPSP adalah anak normal (N)

KPSP 30 BULAN
No
Perkembangan
Aspek
Dapatkah anak melepas pakaiannya seperti : baju, rok,
1.
Gerak
ataupun celananya ?
halus
( topi dan kaos kaki tidak ikut dinilai )
Sosialisas
i&
kemandiri
an
Dapatkah anak berjalan menaiki tangga sendiri ? jawab
2.
Gerak
YA jika ia naik tangga dengan posisi tegak ataupun
kasar
berpegangan pada dinding ataupun pegangan pada
tangga.
Jawab TIDAK jika ia naik tangga dengan merangkak
atau anda tidak memperbolehkan anak naik tangga atau
anak harus berpegangan pada seseorang.
Tanpa bimbingan, petunjuk atau bantuan anda, dapatkah Bicara &
3.
anak menunjuk dengan benar paling sedikit 1 bagian bahasa
badanya ( rambut, mata, hidung, mulut atau bagian badan
yang lain ).
Dapatkah anak makan nasi sendiri tanpa banyak tumpah ? Sosialisas
4.
i&
kemandiri
an
Dapatkah anak membantu memungut mainanya sendiri Bicara &
5.
atau membantu mengangkat piring jika diminta ?
bahasa

Hasil
Ya

Ya

Ya
Ya

Ya

KPSP 30 BULAN
6.

Dapatkah anak menendang bola kecil ( sebesar

bola tenis ) ke depan tanpa berpegangan pada
apapun ? mendorong tidak ikut dinilai .

Gerak
kasar

Ya

7.

Bila diberi pensil, apakah anak mencoret coret

kertas tanpa bantuan / petunjuk ?

Gerak
halus

Ya

8.

Dapatkah anak meletakkan 4 buah kubus satu

persatu di atas kubus yang lain tanpa menjatuhkan
kubus itu ?
Kubus yang digunakan ukuran 2,5 5,0 cm.

Gerak
halus

Ya

9.

Dapatkah anak menggunakan 2 kata pada saat Bicara &

berbicara seperti minta minum , mau tidur ?
bahasa
terimakasih dan dada tidak ikut dinilai

Ya

10. Apakah anak dapt menyebut 2 diantara gambar Bicara &

gambar ini tanpa bantuan ?
bahasa

Ya

IDENTIFIKASI

DIAGNOSA DAN
MASALAH POTENSIAL
tidak ada

IDENTIFIKASI

SEGERA
tidak ada

KEBUTUHAN

INTERVENSI
Dx

: An I usia 33 bulan dengan pertumbuhan

dan perkembangan normal berdasarkan KPSP
Tujuan : ibu mengetahui pertumbuhan dan
perkembangan anak agar bisa terdeteksi dini
adanya keterlambatan pertumbuhan dan
perkembangan
Kriteria hasil :
1. Pemeriksaan KPSP 9-10 jawaban Ya dari 10
pertanyaan
2. Pemeriksaan antropometri dalam batas normal
3. Ibu mampu mengulang penjelasan petugas

Intervensi

Jelaskan pada ibu tentang hasil pemeriksaan anak dengan

menggunakan KPSP
R/ ibu lebih koperatif dan ilmu pengetahuan tentang
pertumbuhan dan perkembangan meningkat

Jelaskan pada ibu manfaat penilaian perkembangan

menggunakan KPSP
R/ ibu lebih kooperatif tentang tindakan yang dilakukan
yaitu penilaian KPSP

Beritahu tentang tugas-tugas perkembangan pada saat ini

R/ ibu lebih kooperatif dan ilmu pengetahuan bertambah

Beritahu ibu untuk tetap memberikan stimulus/rangsangan

dengan perhatian dan kegiatan yang mengembangkan
kemampuan dasar
R/ perkembangan anak akan ebih cepat dan tidak
terlambat

Beritahu ibu perkembangan anak selanjutnya

R/ ibu bisa memberikan stmiulus/rangsangan terhadap
pertumbuhan dan perkembangan

Anjurkan ibu untuk memeriksakan tumbuh kembang

anaknya 6 bulan lagi

IMPLEMENTASI
Tanggal : 27 Oktober 2015
Pukul
: 09.30 WIB
Dx
: An I usia 33 bulan dengan pertumbuhan
dan
perkembangan normal berdasarkan
KPSP
Menjelaskan pada ibu bahwa saat ini kondisi anak
sehat dan penilaian tumbuh kembang dengan KPSP
didapatkan hasil pertumbuhan dan perkembangan
anak normal dari semua tugas perkembangan yang
ditanyakan dapat dilakukan semua.
Menjelaskan pada ibu manfaat penilaian
perkembangan menggunakan KPSP yaitu salah
satunya sebagai deteksi dini kelainan atau penyakit
yang menyerang pertumbuhan dan perkembangan
Memberitahu tugas-tugas perkembangan saat ini
misalya melepas pakaian, berjalan naik tangga
sendiri, menunjuk paling sedikit satu bagian

Memberitahu

ibu untuk selalu menstimulus dengan

perhatian dan kegiatan yang mengembangkan
kemampuan dasar melalui permainan yang diselipkan
pengasahan pertumbuhan dan perkembangan seperti :
bermain lempar bola, menggambar, bermain sepeda roda
tiga, dll/
Memberitahu perkembangan anak selanjutnya yaitu
melempar bola lurus dari jarak 1,5 meter, mengikuti
perintah, membuat garis lurus sekurang-kurangnya 2,5
cm, melompati selembar kertas, mengenakan sepatu
sendiri, dan menggayuh sepeda roda tiga sejauh
sedikitnya 3 meter.
Menganjurkan ibu memeriksakan tumbuh kembang
anaknya 6 bulan lagi hingga usia 6 tahun di fasilitas
kesehatan terdekat untuk mengetahui pertumbuhan dan
perkembangan anaknya.
Memberitahu ibu utuk membawa anaknya rutin ke
posyandu sampai umur 5 tahun agar anak ditimbang
secara teratur dan diberikan vitamin

EVALUASI
Tanggal : 27 Oktober 2015
Pukul : 09.30 WIB
Dx : An I usia 33 bulan dengan pertumbuhan dan
perkembangan normal berdasarkan KPSP
S: ibu mengatakan telah mengerti semua penjelasan
petugas kesehatan.
O : ibu dapat mengulangi kembali semua penjelasan yang
diberikan
A: An I usia 33 bulan dengan pertumbuhan dan
perkembangan normal berdasarkan KPSP
P:
Megingatkan ibu untuk memberi stimulasi/rangsangan
perkembangan selanjutnya dan senantiasa mengamati
perkembangan anaknya
Mengingatkan untuk memeriksakan tumbuh kembang
anaknya 6 bulan lagi
Mengingatkan untuk datang ke posyandu setiap bulan

TERIMA KASIH