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PGINA

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTNOMA DE MXICO


FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA
MDULO SISTEMA DIGESTIVO
MEDICINA
01. Medio de fijacin del sistema digestivo:
a) Dimensiones de los rganos.
b) Musculatura de las glndulas anexas.
c) Presin intraabdominal.
d) Acmulos linfoideos.
02. Formacin peritoneal que une a una vscera con otra vscera:
a) Epipln.
b) Ligamento.
c) Meso.
d) Fondo de saco.
03. - Las cavidades peritoneales se comunican por medio de:
a) El agujero omental.
b) La transcavidad de los epiplones.
c) El fondo de saco anterior.
d) El omento mayor.
04.- El ciego tiene una proyeccin anatomoclnica en:
a) El hipocondrio izquierdo.
b) El flanco derecho.
c) La fosa iliaca derecha.
d) El mesogastrio.
05. rgano del sistema digestivo, clasificado como supra e
inframesoclico:
a) Intestino delgado.
b) Estomago.
c) Hgado.
d) Intestino grueso.
06. - Las arterias esofgicas medias son ramas directas de la:
a) Cartida externa.
b) Aorta.
c) Tronco celiaco.
d) Mesentrica superior.
07. - La vena mesentrica inferior se une con la:
a) Mesentrica superior.
b) Heptica.
c) Cava inferior.
d) Esplnica.
08. De la cisterna del quilo emerge:
a) El conducto linftico derecho.
b) La formacin de Pequet.
c) La cadena intestinal.
d) El conducto torcico.
09. - Tipo de epitelio que realiza el cuarto momento del proceso
digestivo:
a) Plano estratificado con queratohialina.
b) Pseudoestratificado no queratinizado.
c) Cilndrico simple con microvellosidades.
d) Cuboideo alto asimilativo.
10. - La lmina propia se caracteriza por la presencia de:
a) Plexo sensitivo.
b) Glndulas.
c) Fibras musculares estriadas.
d) Clulas mesoteliales.
11. - El plexo mioentrico se localiza en la:
a) Mucosa.
b) Submucosa.
c) Muscular.
d) Adventicia.

GENERALIADES DEL SISTEMA DIGESTIVO.

Nmero de Examen 15. Nombre: ____________________.

12. El peritoneo visceral tiene la funcin de:


a) Inmovilizar a los rganos intraperitoneales.
b) Permitir el deslizamiento de una vscera sobre otra vscera.
c) Aumentar la absorcin de los rganos.
d) Evitar el despulimiento de la luz del rgano.
13. - El estroma tiene como ejemplo a:
a) La cpsula.
b) El hepatocito.
c) Las glndulas.
d) El plexo intramural.
14. - El msculo liso visceral se caracteriza por:
a) Ser poco distensible.
b) Presentar tono.
c) Iniciar en tendones.
d) Presentar fibras largas.
15. El parasimptico, como respuesta general, en el sistema digestivo,
provoca:
a) Disminucin las secreciones glandulares.
b) Relajamiento de esfnteres anatmicos.
c) Retardo el flujo sanguneo.
d) Incrementa la absorcin.
16. Hormona estimuladora de la secrecin hidroltica:
a) Efecto enterogastrona.
b) Gastrina.
c) Colecistocinina pancreocimina.
d) Secretina.
17. - La segunda funcin homeosttica, del tubo digestivo, es realizada
por:
a) El plexo de Meissner.
b) El tejido linfoideo.
c) La secrecin hormonal.
d) El incremento de la motilidad intestinal.
18. - El estmago deriva del:
a) Intestino primitivo anterior.
b) Ectodermo.z
c) Mesogatrio ventral.
d) Mesodermo paraxial.
19. - La pinocitosis, se relaciona con el mecanismo del proceso
digestivo, denominado:
a) Absorcin.
b) Degradativo.
c) Asimilacin.
d) Progresin.
20. - El mayor porcentaje de la flora bacteriana residente en el tubo
digestivo bajo, es:
a) Positiva.
b) Flagelada.
c) Esporulada.
d) Anaerobia.

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MDULO SISTEMA DIGESTIVO
MEDICINA
PRIMER EXAMEN PARCIAL GENERALIDADES.
Nmero de Examen 16. Nombre__________________________.
01. - El tubo digestivo tiene como medio de fijacin a:
a) La proyeccin anatomoclnica.
b) Los espacios periorgnicos.
c) Las divisiones anatmicas de cada rgano.
d) La continuidad de los segmentos.
02. - La hoja peritoneal visceral proviene de:
a) El endodermo.
b) La esplacnopleura.
c) El mesenterio.
d) El septum transverso.
03. - Formacin peritoneal con escasa vascularizacin:
a) Ligamento.
b) Meso.
c) Omento.
d) Apndice epiplico.
04. - rgano digestivo supramesoclico e intraperitoneal:
a) Vescula biliar.
b) Pncreas.
c) Bazo.
d) Colon ileoplvico.
05. - El colon sigmoides tiene una proyeccin anatomoclnica a nivel de:
a) Epigastrio.
b) Flanco derecho.
c) Fosa iliaca izquierda.
d) Hipocondrio derecho.
06. - rgano irrigado, por completo, por una rama del tronco celiaco:
a) Pncreas.
b) Hgado.
c) Duodeno.
d) Colon transverso.
07.- El arco de Riolano se forma por la anastomosis de las arterias:
a) Esplnica y celiaca.
b) Mesentrica superior e inferior.
c) Mesentrica superior y esplnica.
d) Mesentrica inferior e iliaca interna.
08.- De la cisterna del quilo se contina:
a) El conducto torcico.
b) El conducto linftico derecho.
c) El tronco lumbar.
d) La confluencia yugulosubclavia derecha.
09.- La submucosa se caracteriza por:
a) Contener gran cantidad de acmulos linfoideos.
b) Presentar gran cantidad de clulas enteroendocrinas.
c) Mantener fija a la adventicia.
d) Formar el ncleo de los pliegues visibles en la luz del rgano.
10.- El plexo sensitivo se localiza en:
a) Mucosa.
b) Submucosa.
c) Muscular.
d) Adventicia.

11.- El tejido funcional, de una glndula, es:


a) El conducto excretor.
b) La cpsula.
c) El estroma.
d) El parnquima.
12.- En ausencia de inervacin extrnseca el msculo liso visceral, en
principio presenta:
a) Contraccin al ser estirado.
b) Atonicidad.
c) Incremento en su motilidad.
d) Movimientos antiperistlticos.
13.- El parasimptico craneal esta representado por:
a) El vago.
b) El plexo intramural.
c) El plexo sacro.
d) Los dermatomas.
14.- Hormona estimuladora de la secrecin enzimtica pancretica:
a) Efecto enterogastrona.
b) Colecistocinina pancreocimina.
c) Secretina.
d) Gastrina.
15.- La tercera funcin homeosttica del tubo digestivo es la de:
a) Absorcin.
b) Degradacin.
c) Digestin.
d) Eliminacin.
16.- Protena plasmtica sintetizada por el hgado:
a) Albmina.
b) Hemosiderina.
c) Bilirrubina.
d) Colgena.
17.- El jugo pancretico tiene como funcin:
a) Acidificar el quimo.
b) Permitir el transporte de lpidos.
c) Aportar enzimas digestivas.
d) Sintetizar como principal componente a la insulina.
18.- Momento del proceso digestivo realizado en por el cuarto
segmento del tubo digestivo:
a) Masticacin.
b) Deglucin.
c) Digestin.
d) Asimilacin.
19.- Mecanismo realizado en el esfago:
a) Degradativo qumico.
b) Progresin pasiva.
c) Absorcin de nutrimentos.
d) Asimilacin por difusin simple.
20.- La flora bacteriana es escasa en:
a) Boca.
b) Estomago.
c) Intestino delgado.
d) Intestino grueso.

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GENERALIDADES DEL SISTEMA DIGESTIVO
Nmero de examen 17. Nombre: _________________________.
01.- Medio de fijacin del sistema digestivo:
a) Las dimensiones de los rganos.
b) La proyeccin anatomoclnica.
c) Las formaciones peritoneales.
d) La constitucin histolgica.
02.- La hoja peritoneal parietal deriva de:
a) El septum transverso.
b) El mesenterio.
c) El endodermo.
d) La somatopleura.
03.- Formacin peritoneal que aporta gran desplazamiento a una
vscera:
a) Ligamento.
b) Meso.
c) Omento.
d) Fondo de saco.
04.- rgano o porcin, del sistema digestivo, inframesocolico e
intraperitoneal:
a) Hgado.
b) Pncreas.
c) Apndice.
d) Colon descendente.
05.- De acuerdo con la nomenclatura angloamericana, la mitad superior
del colon ascendente se proyecta en el cuadrante:
a) Superior derecho.
b) Inferior derecho.
c) Superior izquierdo.
d) Inferior izquierdo.
06.- Porcin del tubo digestivo irrigada, exclusiva, por ramas de la
mesentrica inferior:
a) Ilin.
b) Ciego.
c) Colon sigmoides.
d) Recto.
07.- La porta, por lo general, se forma por la confluencia de las venas:
a) Esplnica y celiaca.
b) Mesentrica superior e inferior.
c) Mesentrica superior y esplnica.
d) Mesentrica inferior e ilaca interna.
08.- La linfa de la hemicara derecha drena, en forma directa, a:
a) El conducto torcico izquierdo.
b) El conducto linftico derecho.
c) La cisterna del quilo.
d) La confluencia yugulosubclavia izquierda.
09.- La muscular de la mucosa tiene la funcin de:
a) Fijar la submucosa a la muscular.
b) Contener el plexo motor.
c) Regular la funcin linfoidea.
d) Dar movilidad al epitelio.
10.- El plexo motor se localiza en la:
a) Mucosa.
b) Submucosa.
c) Muscular.
d) Serosa.

11.- Se considera el esqueleto de una glndula a l:


a) Parnquima.
b) Epitelio.
c) Lobulillo.
d) Estroma.
12.- El msculo liso visceral se caracteriza por:
a) Ser exclusivo del tubo digestivo.
b) Carecer de estras.
c) Estar siempre relajado.
d) Ser atnico.
13.- La respuesta a la estimulacin simptica, en el tubo digestivo,
provoca:
a) Aumento en la irrigacin.
b) Incremento en la secrecin glandular.
c) Reduccin de la motilidad.
d) Elevacin de la sntesis de inmunoglobulinas.
14.- Hormona que estimula la motilidad de la vescula biliar:
a) Gastrina.
b) Colecistocinina pancreocimina.
c) Secretina.
d) Efecto enterogastrona.
15.- El tubo digestivo, cumple la funcin homeosttica de:
a) Defecacin.
b) Aporte.
c) Asimilacin.
d) Progresin.
16.- La funcin homeosttica de regulacin nutricional, se lleva a cabo,
por medio, de:
a) La emulsificacin.
b) La sntesis de protenas plasmticas.
c) El metabolismo intermedio.
d) La asimilacin de nutrimentos.
17.- El pncreas exocrino tiene como funcin especfica:
a) Intervenir en la defensa del organismo por la produccin de IgA.
b) Acelerar la absorcin de nutrimentos por su secrecin de
bicarbonato.
c) Participar en la digestin por medio de su secrecin enzimtica.
d) Retardar la asimilacin de lpidos por accin de las enzimas
lipolticas.
18.- Momento realizado por el segundo segmento del tubo digestivo:
a) Masticacin.
b) Deglucin.
c) Digestin.
d) Absorcin.
19.- Primer mecanismo del proceso digestivo:
a) Degradativo qumico.
b) Progresin pasiva.
c) Absorcin de nutrimentos.
d) Asimilacin por transporte activo.
20.- La flora bacteriana residente, en el tubo digestivo alto, en general,
se caracteriza por:
a) Ser anaerobia.
b) Sintetizar vitamina K.
c) Ser grampositiva.
d) Favorecer el crecimiento de hongos.

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GENERALIDADES DEL SISTEMA DIGESTIVO
Nmero de examen 18. Nombre: _______________________.
01.- Mecanismo del proceso digestivo:
a) Asimilacin.
b) Masticacin.
c) Digestin
d) Absorcin.
02.- Las enzimas digestivas participan en el mecanismo degradativo de
tipo:
a) Qumico.
b) Mecnico.
c) Bacteriano.
d) Enzimtico.
03.- Al mecanismo de progresin que requiere de la fuerza de la
gravedad se le denomina:
a) Activo.
b) Pasivo.
c) Almacenamiento.
d) Peristltico.
04.- El tubo digestivo realiza la funcin homeosttica de:
a) Participar en la sntesis y almacenamiento de grasa.
b) Participar en la regulacin de la volemia.
c) Intervenir en la regulacin cido base.
d) Participar en los procesos de defensa del organismo.
05.- La cartida externa tiene como rama terminal a la:
a) Temporal superficial.
b) Farngea ascendente.
c) Lingual.
d) Palatina.
06.- Las hemorroidales inferiores drenan en forma directa hacia la:
a) Pudenda interna.
b) Mesentrica inferior.
c) Vena cava inferior.
d) Sistema porta.
07.- El sistema linftico tiene la caracterstica de:
a) Ser un sistema adicional que complementa la funcin del sistema
venoso.
b) Tener una coloracin rojiza de la linfa del intestino delgado.
c) Estar distribuido en redes superficiales exclusivamente.
d) Drenar en forma directa al conducto torcico.
08.- El tubo digestivo tiene como medio de fijacin a:
a) La funcin de cada rgano.
b) La presin interna de todas las cavidades orgnicas.
c) El paquete neurovascular.
d) Las agenesias de los rganos digestivos.
09.- rgano digestivo que deriva tanto del intestino primitivo anterior
como del medio:
a) Esfago.
b) Estmago.
c) Intestino delgado.
d) Intestino grueso.
10.- El peritoneo tiene la caracterstica de:
a) Estar formado por clulas mesoteliales.
b) Presentar tres capas.
c) Ofrecer resistencia al paso de los lquidos.
d) Derivar del ectodermo.

11.- A la formacin peritoneal que fija un rgano a la pared abdominal


posterior y esta muy vascularizado se le denomina:
a) Meso.
b) Ligamento.
c) Omento
d) Epipln.
12.- Segmento del tubo digestivo intraperitoneal:
a) Colon ascendente.
b) Esfago abdominal.
c) Segunda porcin del duodeno.
d) Tercio inferior del recto.
13.- Estrato histolgico del tubo digestivo que participa en la peristalsis:
a) Adventicia.
b) Muscular externa.
c) Submucosa.
d) Serosa.
14.- Las glndulas intramurales del tubo digestivo, productoras de
enzimas, se localizan en la:
a) Mucosa.
b) Adventicia.
c) Submucosa.
d) Muscular externa.
15.- La motilidad del intestino delgado esta regulada en parte por la:
a) Secrecin enzimtica que produce.
b) Inervacin intrnseca que tiene.
c) Capacidad de absorcin del rgano.
d) Distribucin de las fibras musculares estriadas que conforman su
pared.
16.-. El tipo de msculo que forma la pared del tubo digestivo se
caracteriza por tener:
a) Un tamao mayor que la fibra esqueltica.
b) Menor citoplasma que la fibra estriada.
c) Un potencial de accin en la membrana celular.
d) Abundantes estras transversales.
17.- Nombre del plexo formado por el submucoso y el motor:
a) Parasimptico.
b) Sensitivo.
c) Intramural.
d) Mioentrico.
18.- La secretina es sintetizada por l:
a) Estmago.
b) Intestino delgado.
c) Pncreas.
d) Hgado.
19.- El parasimptico se caracteriza por:
a) Ser considerado inhibidor del sistema digestivo.
b) Tener fibras preganglionares cortas.
c) Tener fibras colinrgicas.
d) Disminuir la motilidad intestinal.
20.- A la contraccin parcial sostenida, del msculo liso, se le denomina:
a) Potencial de membrana.
b) Umbral de activacin.
c) Despolarizacin oscilante.
d) Tono.

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Nmero de examen 19. Nombre: _______________________.


01.- Msculo que se localiza en la regin geniana:
a) Milohiohideo.
b) Buccinador.
c) Digstrico.
d) Esternocleidomastoideo.
02.- El piso bucal se encuentra ocupado por:
a) El istmo de las fauces.
b) El paladar blando.
c) La lengua.
d) Las glndulas partidas.
03.- El paladar duro est constituido por:
a) El proceso mandibular.
b) La espina de Spix.
c) Las apfisis geni.
d) La lmina horizontal del hueso palatino.
04.- El borde anterior del paladar blando se inserta en:
a) Los bordes laterales de los pilares anteriores.
b) Los bordes laterales de la lengua.
c) El borde posterior del paladar seo.
d) El istmo de las fauces.
05.- Msculo que al contraerse se acerca a la lnea media:
a) Palatogloso.
b) Tensor del velo del paladar.
c) Palatofaringeo.
d) Elevador de la vula.
06.- Msculo inervado por el trigmino:
a) Elevador de la vula.
b) Tensor del velo del paladar.
c) Palatogloso.
d) Palatofaringeo.
07.- Sitio bucal con transicin epitelial de tipo plano estratificado
queratinizado a no queratinizado:
a) El paladar.
b) El piso de la boca.
c) Los labios.
d) Los carrillos.
08.- Papilas linguales que se distribuyen en forma de V:
a) Circunvaladas.
b) Fungiformes.
c) Filiformes.
d) Foliadas.
09.- Estructura dorsal lingual que sirve de referencia para dividir al
cuerpo de la raz:
a) Las papilas caliciformes.
b) El surco terminal.
c) El agujero externo.
d) La insercin del msculo palatofaringeo.
10.- Msculo cubierto, en parte, por la glndula partida:
a) Buccinador.
b) Masetero.
c) Palatofaringeo.
d) Pterigoideo externo.

11.- Aporta irrigacin a las glndulas submandibular y sublingual:


a) Maxilar.
b) Transversa de la cara.
c) Facial.
d) Farngea ascendente.
12.- Componente del rgano dentario con mayor vascularizacin:
a) El esmalte.
b) La enca.
c) La dentina.
d) La pulpa.
13.- Componente de la saliva que se encarga de proteger la mucosa
bucal:
a) las enzimas que contiene.
b) La gran cantidad de agua.
c) La mucina.
d) La concentracin de aniones en su composicin.
14.- La saliva tiene como una de sus mltiples funciones la de:
a) Digerir a todos los alimentos.
b) Facilitar la deglucin.
c) Sintetizar gran cantidad de IgG.
d) Mantener un pH bucal de 5.
15.- Glndula productora del mayor volumen de saliva durante la fase
digestiva:
a) Von Ebner.
b) Menor.
c) Submandibular.
d) Sublingual.
16.- Momento del proceso digestivo realizado por la boca:
a) Progresin pasiva.
b) Primera fase de la deglucin.
c) Degradacin qumica de los alimentos.
d) Digestin de los monosacridos.
17. - La presencia de alimento en la boca provoca:
a) Digestin completa de los carbohidratos.
b) Inhibicin refleja de los msculos masticatorios.
c) La elevacin de la mandbula.
d) Contraccin sostenida de los msculos maseteros.
18. - La deglucin oral inicia como un acto de tipo:
a) Reflejo.
b) Involuntario.
c) Voluntario.
d) Gravitacional.
19. Elemento relacionado con actividad de la alfa amilasa salival:
a) Cloro.
b) Sodio.
c) Potasio.
d) Magnesio.
20. - La alfa amilasa salival hidroliza:
a) Los grupos steres.
b) Los grupos amino.
c) Las uniones glucosdicas.
d) Los enlaces covalentes.

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Nmero de examen 20. Nombre: ____________________.


01. - Estructura que forma parte del paladar seo:
a) Los procesos maxilares.
b) La lmina horizontal de la mandbula.
c) La base del etmoides.
d) Las apfisis del esfenoides.
02. Estructura que ocupa el piso de la boca:
a) El istmo de las fauces.
b) La lengua.
c) El paladar blando.
d) La tonsila palatina.
03. - Las glndulas submandibulares son irrigadas por la:
a) Farngea ascendente.
b) Maxilar.
c) Lingual.
d) Temporal superficial.
04. - Msculo que al contraerse estrecha, en forma vertical, el istmo de
las fauces:
a) Tensor del velo del paladar.
b) Elevador de la vula.
c) Palatogloso.
d) Palatfaringeo.
05. - Arterias accesorias de los labios:
a) Maxilar y suborbitaria.
b) Transversa de la cara y alveolares anteriores.
c) Temporal superficial y bucal.
d) Suborbitaria y submentoniana.
06. Los labios reciben inervacin motora del:
a) Facial.
b) Nasomentoniano.
c) Vago.
d) Trigmino.
07. - Msculo perforado por el conducto parotdeo:
a) Cutneo superficial.
b) Pterigoideo externo.
c) Masetero.
d) Buccinador.
08. Los dientes reciben inervacin sensitiva de:
a) El facial.
b) La cuerda del tmpano.
c) El trigmino.
d) El hipogloso.
09. - El epitelio, de los carrillos, se caracteriza por ser:
a) Cilndrico.
b) Granuloso.
c) Transicional.
d) No queratinizado.
10. - Sitio de drenaje de las glndulas linguales serosas (von Ebner):
a) El surco terminal.
b) El agujero ciego.
c) Las criptas amigdalinas.
d) El surco de las papilas circunvaladas.
11. Estructura limitante entre el cuerpo y la raz de la lengua:
a) Surco terminal.
b) Glndula lingual.
c) Surco transversal.
d) Rafe lingual.

12. - Nombre de la unidad fisiolgica de las glndulas salivales


mayores:
a) Acino.
b) Lobulillo.
c) Sialona.
d) Adenmero.
13.- Momento digestivo cuyo producto final es el bolo alimentario:
a) Digestin.
b) Masticacin.
c) Degradacin fsica.
d) Salivacin.
14. - La deglucin oral se inicia como:
a) Un acto de tipo voluntario.
b) Una accin de relajacin de los msculos masticatorios.
c) Una secuencia de contracciones del msculo liso del diafragma
bucal.
d) Un reflejo condicionado al distinguirse los sabores de los
alimentos.
15.- El pH ptimo de la amilasa salival es de:
a) 1 2.
b) 4 5.
c) 6 7.
d) 9- 10.
16.La consistencia salival producida, por la estimulacin
parasimptica, es:
a) Viscosa.
b) Acuosa.
c) Mixta.
d) Mucosa.
17.- La saliva tiene la funcin de:
a) Facilitar la articulacin de la palabra.
b) Secretar IgG.
c) Acelerar la deglucin involuntaria.
d) Incrementar la digestin de protenas.
18.- La IgA secretora se caracteriza por:
a) Ser sintetizada de inmediato en las glndulas Ebner.
b) Ser resistente a la digestin enzimtica.
c) Favorecer la defensa al ser una lisozima.
d) Tener una accin similar a la lactoferritina.
19.- La saliva tiene como caracterstica:
a) Contener vasodilatadores perifricos generales muy potentes.
b) Secretar inmunoglobulinas tipo D y E.
c) Presentar sustancias de los grupos sanguneos.
d) Segregar hidrogeniones.
20. - La obstruccin del conducto excretor, de una glndula salival
mayor, produce en primera instancia:
a) Inflamacin.
b) Fibrosis.
c) Atrofia glandular.
d) Neoformaciones vasculares.

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Nmero de examen 21 Nombre: _________________________.
01.- Msculo que se inserta en la mandbula:
a) Semiorbicular inferior.
b) Risorio de Santorini.
c) Estilofaringeo.
d) Geniogloso.
02.- Msculo del piso de la boca:
a) Pterigoideo.
b) Masetero.
c) Tirohioideo.
d) Milohioideo.
03.- El labio superior se caracteriza por:
a) Estar dividido en dos mitades por la fosita navicular.
b) Presentar al surco nasogeniano como lmite.
c) Presentar la fosita mentolabial.
d) Tener a la hendidura bucal como el sitio ms fijo.
04.- Limite parcial del istmo de las fauces:
a) El pliegue glosoepigltico.
b) El espacio retromolar.
c) La tonsila palatina.
d) El velo del paladar.
05.- El drenaje venoso lingual finaliza en:
a) La facial.
b) La yugular interna.
c) El tronco tiroliguofaringofacial.
d) La maxilar interna.
06.- Msculo inervado por el trigmino:
a) Palatofaringeo.
b) Elevador de la vula.
c) Palatogloso.
d) Tensor del velo del paladar.
07. - Principal origen de las arterias labiales:
a) Lingual.
b) Facial.
c) Mandibular.
d) Palatina ascendente.
08.- Estructura dental con mayor inervacin:
a) La pulpa.
b) El paradonto.
c) La dentina.
d) La enca.
09.- El epitelio transicional bucal se localiza en el:
a) Carrillo.
b) Paladar.
c) Labio.
d) Lado ventral de la lengua.
10.- La glndula partida se caracterizan por:
a) Ser exclusivamente mucosa.
b) Contener clulas mioepiteliales basales.
c) Tener, en su inicio, epitelio plano estratificado queratinizado.
d) Secretar enzimas proteolticas.

11.- Papilas linguales distribuidas en forma de V:


a) Foliadas.
b) Filiformes.
c) Fungiformes.
d) Caliciformes.
12.- Clula abundante en el parnquima de la glndula submandibular:
a) Mucosa.
b) Serosa.
c) Epitelial.
d) Adrenrgica.
13.- Momento del proceso digestivo realizado en la boca:
a) Progresin pasiva.
b) Primera fase de la deglucin.
c) Degradacin qumica de los alimentos.
d) Digestin de los monosacridos.
14.- La deglucin oral finaliza al:
a) Distinguirse los sabores bsicos.
b) Relajarse los msculos maseteros.
a. Alcalinizarse el bolo alimentario.
c) Pasar el bolo alimentario la hendidura bucofarngea.
15.- Mecanismo degradativo bucal, al que se someten los carbohidratos:
a) Microbiano.
b) Mecnico.
c) Qumico.
d) Triturativo.
16.- La saliva secretada por estimulacin parasimptica se caracteriza
por:
a) Presentar baja concentracin de iones.
b) Ser su consistencia espesa.
c) Ser exclusiva de las glndulas sublinguales.
d) Contener gran cantidad de inmunoglobulinas.
17.- La secrecin salival se incrementa ms con el sabor:
a) Dulce.
b) cido.
c) Amargo.
d) Salado.
18.- Sustancia con propiedad bactericida:
a) IgA secretoria.
b) Ferritina.
c) Lisozima.
d) Calicrena.
19.- La saliva tiene como funcin especfica la de:
a) Participar en la mineralizacin dentaria por el calcio que
contiene.
b) Retardar la identificacin de sabores especficos.
c) Estimular en forma directa todos los botones gustativos.
d) Ser la principal barrera de defensa contra agentes bacterianos.
20.- La obstruccin del conducto excretor, de una glndula salival
mayor, predispone a:
a) Edema.
b) Necrosis.
c) Infeccin bacteriana.
d) Hipersecrecin refleja.

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MDULO SISTEMA DIGESTIVO
MEDICINA
BOCA

Nmero de examen 22 Nombre: ____________________.


01.- La parte anterior del paladar duro est formada por:
a) Las lminas horizontales del paladar.
b) Los procesos palatinas del maxilar.
c) Los huesos palatinos.
d) La lmina del etmoides
02.- Msculo que se inserta en la cara interna del mentn:
a) Condrogloso.
b) Hiogloso.
c) Geniogloso.
d) Transverso.
03.- El labio del lactante se caracteriza por:
a) El philtrum tiene una coloracin rojiza por su gran
vascularizacin.
b) El tubrculo labial superior es ms prominente.
c) La fosita media separa la nariz del labio superior.
d) El surco labiomentoniano separa la regin geniana del labio
superior.
04.- El paladar blando se inserta en:
a) El borde posterior del paladar seo.
b) Los bordes laterales de los pilares anteriores.
c) El piso de la boca.
d) El istmo de las fauces.
05.- Las arterias labiales proceden, en forma directa, de la:
a) Lingual.
b) Temporal superficial.
c) Farngea.
d) Facial.
06.- La inervacin motora de la lengua proveniente del:
a) Facial.
b) Trigmino.
c) Vago.
d) Hipogloso.
07.- La glndula submandibular se ubica en la regin:
a) Extrahioidea.
b) Infrahioidea.
c) Suprahioidea.
d) Retrohioidea.
08.- Estructura dental sin irrigacin y sensibilidad:
a) Cemento.
b) Pulpa.
c) Esmalte.
d) Dentina.
09.- El epitelio de las encas se caracteriza por ser:
a) Paraqueratinizado.
b) Granuloso.
c) Transicional.
d) Simple.
10.- Las glndulas linguales (Von Ebner) se caracterizan por ser:
a) Mucosas.
b) Serosas.
c) Mixtas.
d) Tubloalveolares.
11. - Tipo de papila abundante en el vrtice de la lengua:
a) Caliciforme.
b) Circunvalada.
c) Foliada.
d) Fungiforme.

12. - Clula predominante en las glndulas salivales menores:


a) Mioepitelial.
b) Mucosa.
c) Serosa.
d) Piramidal truncada.
13. La estimulacin de los receptores bucales por el alimento provoca
la:
a) Inhibicin refleja de los msculos masetero y temporal.
b) Degradacin qumica de las protenas.
c) Elevacin de la mandbula.
d) Contraccin sostenida de los msculos pterigoideo interno.
14.- La deglucin oral se inicia como un evento:
a) Incondicionado.
b) Gravitacional.
c) Voluntario.
d) De retroalimentacin positiva.
15.- La alfa amilasa salival hidroliza a:
a) Las uniones glucosdicas.
b) Los puentes beta.
c) Los grupos amino.
d) Los enlaces esteres.
16.- La saliva tiene como una de sus funciones:
a) Diluir a los nutrimentos.
b) Mantener un pH bucal alcalino.
c) Autoclisis.
d) Estimular los botones gustativos.
17.- Mecanismo degradativo bucal al que se someten las grasas:
a) Microbiano.
b) Mecnico.
c) Qumico.
d) Triturativo.
18.- Sustancia bactericida salival:
a) Lisozima.
b) Lactoferrina.
c) IgA.
d) Calicrena.
19.- Sustancia salival que evita la multiplicacin bacteriana:
a) Calicreina.
b) Bridicinina.
c) Lactoferrina.
d) Yodo.
20.- La ausencia de saliva, provoca:
a) Predisposicin a caries.
b) Retardo en la identificacin de sabores secundarios.
c) Aceleramiento de la deglucin.
d) Trastornos inmunitarios locales.

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MDULO SISTEMA DIGESTIVO
MEDICINA
FARINGE - ESFAGO
Nmero
de
examen
23
Nombre:
__________________________.
01.- Estructura referencial del lmite inferior de la faringe:
a) El cartlago cricoides.
b) El borde superior de la epiglotis.
c) La articulacin claviculoesternal.
d) El hueso hioides.
02.- La epifaringe tiene como relacin anterior a:
a) El istmo de las fauces.
b) Las coanas.
c) Las tonsilas palatinas.
d) La cara anterior del velo del paladar.
03.- La faringe recibe irrigacin procedente de la:
a) Cartida interna.
b) Facial.
c) Yugular externa.
d) Tiroidea inferior.
04.- La sensibilidad general de la faringe es aportada por l:
a) Espinal.
b) Glosofarngeo.
c) Trigmino.
d) Facial.
05.- Tipo de epitelio de la porcin inferior de la faringe:
a) Transicional.
b) Plano estratificado no queratinizado.
c) Cilndrico simple con microvellosidades.
d) Cbico ciliado.
06.- En la lmina propia, de la nasofaringe, se encuentra (n):
a) Ndulos linfticos.
b) Glndulas cimgenas.
c) Gran cantidad de tejido fibroso.
d) Tejido conectivo con fibras musculares lisas.
07.- Evento que evita que el bolo alimentario pase a la
nasofaringe, durante la segunda fase de la deglucin:
a) Contraccin de los constrictores inferiores.
b) Elevacin del paladar blando.
c) Cierre de la glotis.
d) Acortamiento de la faringe.
08.- La inervacin motora de los msculos constrictores
procede del:
a) Trigmino.
b) Glosofarngeo.
c) Espinal.
d) Facial
09.- La elevacin de la laringe durante la deglucin farngea,
provoca:
a) Relajacin del esfnter esfagogastrico.
b) Inclinacin posterior de la epiglotis.
c) Incremento del tono de los msculos extrnsecos de la
faringe.
d) Inhibicin refleja de la hematosis.
10.- El estilofaringeo recibe inervacin motora por l:
a) Hipogloso.
b) Glosofarngeo.
c) Trigmino.
d) Espinal.

11.- La segunda porcin del esfago tiene una relacin


posterior con:
a) Cayado artico.
b) Cara posterior del lbulo izquierdo de tiroides.
c) Vena cigos.
d) Bronquio izquierdo.
12.- Al primer estrechamiento anatmico del esfago se le
denomina:
a) Cricoideo.
b) Diafragmtico.
c) Cardiaco.
d) Bronquial.
13.-El esfago abdominal recibe irrigacin parcial procedente
de la (s):
a) Intercostales.
b) Frnicas inferiores.
c) Esplnica,
d) Heptica izquierda.
14.- La unin esfagogastrica se proyecta, con relacin a la
columna vertebral, a nivel de:
a) Cuarta cervical.
b) Tercera torcica.
c) Octava torcica.
d) Dcima primera torcica.
15- Tipo de fibra muscular presente en el tercio inferior del
esfago:
a) Mixta.
b) Lisa.
c) Estriada.
d) Cardial.
16.- Las glndulas de los extremos del esfago, se localizan, en
la:
a) Serosa.
b) Lmina propia.
c) Submucosa.
d) Adventicia.
17.- Tipo de contraccin continuacin de la farngea cuya
funcin es la de progresin del bolo:
a) Primaria.
b) Secundaria.
c) Terciaria.
d) Peristltica.
18.- El esfnter esofgico inferior evita el reflujo al:
a) Contraer el msculo de Treitz.
b) Abrir el ngulo gastroesofgico.
c) Aumentar el tono del esfnter anatmico.
d) Contraerse por accin de la gastrina.
19.- En el esfago la inervacin parasimptica produce:
a) Transmisin del dolor.
b) Relajacin del tono muscular.
c) Aumento de la secrecin.
d) Disminucin del peristaltismo.
20.- En la acalasia con frecuencia se presenta:
a) Incapacidad de la relajacin del esfnter esofgico
inferior.
b) Atrofia congnita de la capa muscular.
a. Reflujo gastroesofgico.
c) Hiposecrecin glandular.

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FARINGE ESFAGO
Nmero de examen 24 Nombre:
_________________________.
01.- La porcin superior de la faringe tiene como limite
inferior a:
a) El borde superior de la epiglotis.
b) La cara posterior del istmo de las fauces.
c) La cara posterior del velo del paladar.
d) El borde superior del cartlago cricoides.
02.- Msculo que eleva y dilata la tercera porcin de la
faringe:
a) Salpingofaringe.
b) Constrictor inferior.
c) Glosofarngeo.
d) Estilofaringeo.
03.- La orofaringe se relaciona, en forma directa, con respecto
a la vrtebra cervical:
a) 1
b) 3
c) 5
d) 6
04.- El hiato, formado por los constrictores medio e inferior, es
ocupado por:
a) La cartida primitiva.
b) El ner
vio larngeo superior.
c) La arteria tiroidea superior.
d) El simptico cervical.
05.- La inervacin sensitiva de la faringe proviene del:
a) Facial.
b) Trigmino.
c) Espinal.
d) Vago.
06.- El tipo de secrecin de las glndulas farngeas es de
predominio:
a) Mucoso.
b) Acuoso.
c) Seroso.
d) Mixto.
07.- Capa histolgica farngea que la fija a las estructuras
adyacentes:
a) Mucosa.
b) Submucosa.
c) Serosa.
d) Adventicia.
08.- El reflejo de la deglucin se integra en el ncleo:
a)
Del fascculo solitario.
b)
Rojo.
c)
Olivar lateral.
d)
Reticular medial.
09.- Durante la deglucin farngea se presenta:
a)
Aproximacin de las cuerdas vocales.
b)
Descenso del hueso hioides.
c)
Apertura de las coanas.
d)
Descenso de la laringe.
10.- Evento caracterstico durante la deglucin farngea:
a)
Secrecin de gran cantidad de moco.
b)
Inhibicin de la respiracin.
c)
Avance del bolo alimentario a 3 cm / min.
d)
Contraccin sostenida del esfnter faringoesofgico.

10

11.- El esfago cervical presenta como relacin inmediata


anterior a:
a) El timo.
b) Los primeros anillos traquales.
c) La cartida primitiva.
d) El nervio larngeo recurrente.
12.- La porcin abdominal del esfago se relaciona a la
derecha con:
a) La tuberosidad mayor del estmago.
b) El ngulo de His.
c) El lbulo caudado del hgado.
d) El polo inferior del bazo.
13.- El estrechamiento inferior del esfago es provocado por:
a) El diafragma.
b) La aorta.
c) El cartlago cricoides.
d) El bronquio principal izquierdo.
14.- Las arterias tiroideas inferiores provienen de la:
a) Aorta torcica.
b) Subclavia.
c) Bronquiales.
d) Yugular externa.
15.- La submucosa, en el esfago, forma:
a) El esfnter cricoesofgico.
b) Los pliegues longitudinales.
c) Del plexo intramural.
d) La transicin epitelial.
16.- Las glndulas de la porcin inferior del esfago se
caracterizan por:
a) Abarcar hasta la submucosa.
b) Depender del plexo intramural.
c) Secretar moco.
d) Formar la roseta del cardias.
17.- El plexo mioentrico se encuentra bien desarrollado a
nivel de:
a) El esfnter faringoesofgico.
b) La lnea transicional epitelial.
c) El tercio inferior del esfago.
d) Los pliegues longitudinales.
18.- Las ondas de contraccin primarias, del esfago, se
presentan como:
a) Respuesta a la estimulacin del plexo intramural.
b) Continuacin de las ondas de contraccin farngeas.
c) Antecedente de las ondas terciarias.
d) Consecuencia de la relajacin del esfnter esofgico
inferior.
19.- Las ondas de contraccin terciarias, en el esfago, se
caracterizan por:
a) Ser dbiles y no propulsivas.
b) Iniciar por encima de un sitio de obstruccin.
c) Ser sinnimo de peristaltismo.
d) Ser frecuentes en las personas jvenes.
20.- En la acalasia se presenta alteracin a nivel de:
a) Hiposecrecin de moco.
b) La motilidad.
c) El reflejo vago vagal.
d) Receptores gastrnicos.

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11

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MEDICINA
FARINGE - ESFAGO
Nmero
de
examen
25
Nombre:
__________________________.
01.- La primera porcin de la faringe se relaciona hacia
delante con:
a) El septum basilar.
b) La espina nasal posterior.
c) El istmo de las fauces.
d) La cara posterior del paladar blando.
02.- La segunda porcin de la faringe se proyecta, en la
columna vertebral, a la altura de la:
a) Primera cervical.
b) Tercera cervical.
c) Quinta cervical.
d) Primera torcica.
03.- Arteria que aporta irrigacin a la faringe:
a) Cartida interna.
b) Yugular externa.
c) Facial.
d) Tiroidea inferior.
04.- Nervio que aporta inervacin motora a la faringe:
a) Glosofarngeo.
b) Trigmino.
c) Facial.
d) Espinal.
05.- Epitelio de la primera porcin de la faringe:
a) Cilndrico simple ciliado.
b) Cbico columnar.
c) Plano estratificado no queratinizado.
d) Transicional.
06.- La fascia faringobasilar sustituye a la:
a) Mucosa.
b) Submucosa.
c) Muscular.
d) Adventicia.
07.- Durante la segunda fase de la deglucin se presenta:
a) Descenso del velo del paladar.
b) Relajacin del msculo constrictor superior.
c) Apertura de la glotis.
d) Inhibicin del centro respiratorio.
08.- El reflejo de la deglucin se integra en el ncleo:
a) Del fascculo solitario.
b) Rojo.
c) Olivar lateral.
d) Reticular lateral.
09.- Durante la deglucin farngea se presenta:
a) Aproximacin de las cuerdas vocales.
b) Descenso del hioides.
c) Apertura de las coanas.
d) Descenso de la laringe.
10.- La sensibilidad de la mucosa faringe es aportada por el:
a) Hipogloso.
b) Glosofarngeo.
c) Espinal.
d) Trigmino.
11.- La cara anterior del esfago abdominal, esta cubierta por:
a) El pilar izquierdo diafragmtico.
b) La transcavidad de los epiplones.
c) El peritoneo.
d) El omento menor.

12.- Las arterias esofgicas inferiores derivan de la (s):


a) Aorta directamente.
b) Traquales y bronquiales.
c) Gstrica izquierda.
d) Esplnica.
13.- Forma parte de la va eferente de la deglucin esofgica:
a) Facial.
b) Hipogloso.
c) Trigmino.
d) Vago.
14.- El segundo estrechamiento esofgico, se debe a la
compresin que ejerce:
a) La glndula tiroides.
b) La aorta descendente.
c) El bronquio izquierdo.
d) La aurcula izquierda.
15.- Estructura que forma el ncleo de los pliegues esofgicos:
a) Mucosa.
b) Tejido linfoideo.
c) Submucosa.
d) Msculo liso.
16.- Las glndulas esofgicas se caracterizan por:
a) Tener como principal tipo celular a la oligomucosa.
b) Estar localizadas en la submucosa de forma aislada.
c) Estar constituida por clulas mioepiteliales.
d) Presentar una cpsula que las envuelven.
17.- La regulacin nerviosa , de la deglucin faringeoesofgica
, se realiza por :
a) Los vagos.
b) Los glosofarngeos.
c) Los espinales y el hipogloso.
d) El facial y trigmino.
18.- Tipo de contraccin presente como respuesta a la
estimulacin del plexo mioentrico en el esfago:
a) Segmentaria.
b) Secundaria.
c) Terciaria lenta.
d) En masa.
19.- La a pertura del esfnter esofgico inferior esta regulada
por:
a) La inervacin parasimptica.
b) La presin intraluminal.
c) La presencia de ondas peristlticas secundarias.
d) El nivel elevado de concentracin sangunea de
gastrina.
20.- En la acalasia , la ausencia de respuesta del esfnter
esofgico inferior se debe a la :
a) Accin de los pptidos locales.
b) Perdida neuronal.
c) Presencia del simptico.
d) Ausencia de receptores hormonales especficos.

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MEDICINA
FARINGE - ESFAGO
Nmero de examen 26. Nombre:__________________________.
01.- En las paredes laterales de la nasofaringe se localiza:
a) El espacio retrofaringeo.
b) El rafe farngeo.
c) La tonsila farngea.
d) El orificio del conducto auditivo medio.
02.- La segunda porcin de la faringe tiene como limite superior a :
a) La glotis.
b) La fosa tonsilar.
c) Los pilares anteriores.
d) El paladar blando.
03.- La porcin inferior de la faringe es irrigada por la :
a) Cartida interna.
b) Yugular externa.
c) Mentoniana.
d) Tiroidea superior.
04.- El estilofaringeo recibe inervacin motora procedente del :
a) Trigmino.
b) Glosofarngeo.
c) Facial.
d) Hipogloso.
05.- Tipo de epitelio de la porcin superior de la faringe:
a) Plano est
ratificado no queratinizado.
b) Cilndrico ciliado pseudoestratificado.
c) Cbico con clulas caliciformes.
d) Columnar paraqueratinizado.
06.- En la lmina propia , de la faringe , se encuentran:
a) Ndulos linfticos escasos y dispersos.
b) Glndulas mucosas.
c) Tejido fibroso.
d) Fibras musculares esquelticas.
07.- Durante la deglucin farngea se presenta:
a) La separacin de los pilares anteriores.
b) El descenso del velo del paladar.
c) La inhibicin del ciclo ventilatorio.
d) El descenso de la glotis.
08.- La elevacin de la faringe, durante la segunda fase de la deglucin
provoca la:
a) Relajacin del esfnter faringoesofgico.
b) Separacin de las cuerdas vocales.
c) Hipotonicidad de los msculos extrnsecos farngeos
d) Inhibicin de hematosis.
09.- La va aferente de la deglucin farngea est formada por:
a) Simptico , vago y trigmino
b) Vago , espinal e hipogloso.
c) Glosofarngeo , lingual y simptico.
d) Trigmino , glosofarngeo y vago.
10.- El msculo estilofaringeo reciben inervacin motora del:
a) Hipogloso.
b) Glosofarngeo.
c) Trigmino.
d) Espinal.

12

11.- La porcin cervical del esfago se relaciona hacia atrs con :


a) El espacio prevertebral.
b) La traquea.
c) El nervio recurrente.
d) La cartida primitiva.
12.- Las arterias esofgicas superiores provienen de la :
a) Traqueal.
b) Farngea ascendente.
c) Larngea.
d) Tiroidea inferior.
13.- La primera porcin del esfago recibe inervacin parasimptica
del :
a) Larngeo recurrente.
b) Glosofarngeo.
c) Hipogloso.
d) Ganglio cervical superior.
14.- Las caras anterolaterales de la porcin inferior del esfago estn
cubiertas por:
a) Pleura.
b) Omento menor.
c) Ligamento gastroesofgico.
d) Peritoneo.
15.- Tipo de fibra muscular localizada en el tercio superior del esfago:
a) Visceral.
b) Liso.
c) Estriado.
d) Mixto ( liso y multiunitario ).
16.- Las glndulas esofgicas de los extremos se localizan a nivel de la :
a) Adventicia.
b) Submucosa.
c) Lmina propia.
d) Muscular de la mucosa.
17.- Promedio de avance en cm/seg de las ondas peristlticas
esofgicas:
a) 2
b) 5
c) 7
d) 11
18.- La presencia de residuos del bolo alimentario , en esfago, generan
ondas de contraccin:
a) Primarias.
b) Secundarias.
c) Terciarias.
d) Cuaternarias.
19.- El esfnter esofgico inferior tiene la funcin de:
a) Regular el vaciamiento esofgico.
b) Estar distendido en estado de vacuidad.
c) Evitar el reflujo de contenido gstrico.
d) Ser relajado por la gastrina.
20.- La acalasia se caracteriza por:
a) Aumento de la motilidad esofgica.
b) Espasmo sostenido del esfnter esofgico superior.
c) Comprimir la aurcula izquierda y predisponer infartos del
miocardio.
d) Ausencia del plexo mioentrico.

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MEDICINA
ESTMAGO
Nmero de examen 27 Nombre:__________________________.
01.- Medio de fijacin del estmago:
a) Omento gastroheptico.
b) Hiato diafragmtico.
c) Arteria pancretica duodenal inferior.
d) Proyeccin anatomoclnica.
02.- Tipo de estmago donde las porciones horizontal y vertical son
iguales :
a) Ortotnico.
b) Hipotnico.
c) Atnico.
d) Hipertnico.
03.- El estmago se relaciona hacia delante, arriba y atrs con:
a) Colon transverso.
b) Pared abdominal anterior.
c) Diafragma.
d) Transcavidad de los epiplones.
04.- El drenaje venoso de la curvatura mayor es realizado por las :
a) Gstricas ( izquierda y derecha).
b) Gastroepiploicas ( izquierda y derecha ).
c) Gstrica derecha y gastroepiploica izquierda.
d) Gstrica izquierda y gastroepiploica derecha.
05.- Parte del estmago que se proyecta a nivel del borde inferior de la
quinta costilla izquierda:
a) Cardias.
b) Ploro.
c) Fundus.
d) Antro.
06.- El antro tiene, una proyeccin anatomoclnica ,a nivel de :
a) Epigastrio.
b) Mesogastrio.
c) Hipocondrio izquierdo.
d) Hipocondrio derecho.
07.- Tipo de secrecin de la clula predominante en la glndula pilrica:
a) cido clorhdrico.
b) Pepsingeno.
c) Moco.
d) Gastrina.
08.- La capa media , de la muscular externa del estmago ,
corresponde a la :
a) Circular.
b) Oblicua.
c) Longitudinal.
d) Interna.
09.- La clulas parietales secretan :
a) Hidrogeniones.
b) Pepsingeno III.
c) Factor extrnseco.
d) Anhidrasa carbnica.
10.- Tipo de clula predominante en el fondo de la glndula fndico
corporal:
a) Parietal.
b) Totipotencial.
c) Mucosa .
d) Principal.

13

11.- La disociacin del cido carbnico es indispensable para la


liberacin de :
a) Cloro.
b) Bicarbonato de potasio.
c) Hidrogeniones.
d) Fosfato.
12.- Primera barrera de defensa del estmago ante la accin del cido
clorhdrico:
a) Liberacin de prostaglandinas.
b) Disminucin en la liberacin de gastrina.
c) Inhibicin de los receptores histamnicos .
d) Secrecin de moco.
13.- La fase gstrica , de la secrecin del estmago , esta mediada por :
a) La liberacin de gastrina.
b) La capacidad de distensin del rgano.
c) Un reflejo vago vagal.
d) La activacin de complejo mioelctrico migratorio.
14.- El almacenamiento gstrico se debe a la :
a) Actividad del complejo mioelctrico migratorio.
b) Plasticidad de la musculatura gstrica.
c) Presin intragstrica aumentada.
d) Presencia de ondas antrales antiperistlticas.
15.- Factor que evita el vaciamiento rpido del estmago:
a) El grosor de la musculatura.
b) La concentracin elevada de gastrina.
c) La tonicidad del esfnter pilrico.
d) La presin intraabdominal.
16.- La pepsina hidroliza :
a) Los enlaces peptdicos internos.
b) Las uniones hidrognicas.
c) Las terminales exopptdicas.
d) Los aminocidos carboxlicos.
17.- La gastrina ejerce la accin de:
a) Acelerar el avance del bolo alimentario en el esfago.
b) Retardar el vaciamiento gstrico.
c) Estimular el crecimiento de la mucosa del estmago.
d) Activar al pepsingeno.
18.- Factor que favorecen la secrecin de gastrina:
a) La capacidad de distensin.
b) La presencia de pptidos o aminocidos.
c) La estimulacin simptica.
d) El retardo en el vaciamiento gstrico.
19.- La ranitidina se caracteriza por ser:
a) Antagonista de los receptores H2.
b) Inhibidor de la secrecin de cloro.
c) Estimulador de la secrecin de prostaglandinas.
d) Anticido local.
20.- En la lcera pptica con frecuencia se observan una reduccin en la
secrecin de:
a) Pepsingeno.
b) cido clorhdrico.
c) Gastrina.
d) Histamina.

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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTNOMA DE MXICO
FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA
MDULO SISTEMA DIGESTIVO
MEDICINA
ESTMAGO
Nmero de examen 28. Nombre:_________________________.
01.- La porcin pilrica tiene como componente a :
a) Orificio cardial.
b) Antro.
c) Frnix.
d) Cpula.
02.- La cara posterior del estmago se relaciona con :
a) La raz del mesenterio.
b) La cara anterior del pncreas.
c) La cara posterior de la pared abdominal anterior.
d) El polo inferior del rin derecho.
03.- La mitad superior de la curvatura menor del estmago es drenada
por la:
a) Gstrica izquierda.
b) Porta.
c) Esplnica.
d) Mesentrica superior.
04.- Medio de fijacin ms importante de la curvatura menor del
estmago:
a) ngulo de His.
b) Duodeno.
c) Porcin pilrica.
d) Arteria gstrica derecha.
05.- El parasimptico gstrico tiene la caracterstica de :
a) Disminuir la secrecin cida.
b) Incrementar el tono del esfnter pilrico.
c) Regular la motilidad disminuyndola .
d) Ser mediador de la fase ceflica de la secrecin gstrica.
06.- Componente gstrico ocupado por aire:
a) Antro.
b) Frnix.
c) Cardias.
d) Cuerpo.
07.- Las glndulas secretoras de mayor cantidad de cido clorhdrico se
localizan en:
a) El ngulo de His y la curvatura mayor.
b) El cuerpo y antro.
c) La regin antral y cardial.
d) El fundus y cuerpo.
08.- El ncleo de las arrugas gstricas esta formada por :
a) Tejido linfoideo.
b) Mucosa.
c) Lmina propia.
d) Submucosa.
09.- Tipo de clula abundante en la base de las glndulas de la regin
fndica:
a) Caliciforme.
b) Principal.
c) Parietal.
d) Enteroendcrina.
10.- La accin de la pepsina termina cuando:
a) Se reducen las protenas en el estmago.
b) Pasan tres horas de contacto con el bolo.
c) Es hidrolizada por el HCl.
d) El quimo se mezcla con el jugo pancretico.

14

11.- Clula que sintetiza al factor intrnseco :


a) Mucosa del cuello.
b) Oxntica.
c) Cimgena.
d) Enteroendcrina.
12.- El cido clorhdrico tiene la funcin de :
a) Reducir la accin de la amilasa salival.
b) Iniciar la digestin proteica.
c) Ejercer una accin bacterosttica.
d) Disminuir el pH del contenido gstrico.
13.- La gastrina realiza la funcin de :
a) Estimular la secrecin oxntica.
b) Cerrar el esfnter ileocecal.
c) Disminuir la actividad del msculo liso.
d) Liberar la secrecin hidroltica del pncreas.
14.- La fase ceflica de la secrecin gstrica es estimulada por la :
a) Liberacin de pepsingeno.
b) Concentracin de gastrina en sangre.
c) Distensin gstrica.
d) Masticacin.
15.- Se encarga de inhibir las contracciones gstricas:
a) La acetilcolina.
b) La motilina.
c) El vago.
d) La secretina.
16.- Sitio de iniciacin de las ondas de vaciamiento gstrico:
a) Cuerpo.
b) Regin pilrica.
c) Antro.
d) Fundus.
17.- El dolor tipo ardoroso en la enfermedad cido pptica, se explica
por:
a) La hipersensibilidad del plexo mioentrico.
b) El incremento en la secrecin de gastrina.
c) La erosin superficial de la mucosa.
d) La accin digestiva del cido clorhdrico.
18.- La fisiopatologa de la gastritis se explica por la:
a) Disminucin en la secrecin de moco.
b) Accin corrosiva de la fosfolipasa A.
c) Impermeabilidad de la barrera gstrica a los hidrogeniones.
d) Mucosa gstrica daada por la regurgitacin de sales biliares.
19.- El mecanismo de accin de la metoclopramida es:
a) Antagonista de la histamina.
b) Inhibidor selectivo de la gastrina.
c) Favorecer la liberacin de la acetilcolina.
d) Estimulante de la prostaglandina PG2.
20.- Frmaco que inhibe la liberacin de hidrogeniones:
a) Ranitidina.
b) Omeprazol.
c) Sucralfato.
d) Hidrxido de aluminio y magnesio.

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ESTMAGO
Nmero de examen 29 Nombre:__________________________.
01.- En la unin de los dos tercios superiores con el tercio inferior de la
curvatura menor , se localiza:
a) El ganglio antral.
b) El agujero omental.
c) La escotadura angular.
d) El antro pilrico.
02.- La cara anterior ,de la mitad derecha del estmago se relaciona , en
forma directa , con :
a) El omento gastroesplnico.
b) La cara anterior del pncreas.
c) El lbulo izquierdo del hgado.
d) El mesocolon transverso.
03.- La linfa de todo el estmago converge , en primer lugar, en:
a) La cisterna del quilo.
b) Los ganglios prearrticos celiacos.
c) El tronco intestinal.
d) El conducto linftico derecho.
04.- Parte del estmago con mayor movilidad:
a) Ploro.
b) Unin esofagogstrica.
c) Cpula.
d) ngulo de His.
05.- El parasimptico a nivel gstrico , se caracteriza por:
a) Disminuir el riego sanguneo .
b) Incrementar el tono del esfnter pilrico.
c) Aportar el neurotransmisor para la sntesis de gastrina.
d) Ser el mediador de la secrecin de gastrina.
06.- El punto ms alto del fundus gstrico se proyecta en el espacio
intercostal izquierdo:
a) 2
b) 5
c) 10
d) 12
07.- Las glndulas secretoras de la mayor cantidad de pepsingeno , se
localizan , en:
a) El ngulo de His y la curvatura mayor.
b) El cuerpo y el antro.
c) La regin antral y cardial.
d) El fundus y cuerpo.
08.- La capa media , del estrato muscular , se caracteriza por:
a) Ser la ms desarrollada y ms constante de las tres.
b) Estar formada por fibras oblicuas.
c) Contener al plexo de Meissner.
d) Estar ms desarrollada en la curvatura menor y mayor.
09.- Tipo celular ,con mayor actividad mittica:
a) Epitelial.
b) Enteroendcrina.
c) Indiferenciada.
d) Cimgena.
10.- El pepsingeno se caracteriza por:
a) Ser activado por el pH del cido clorhdrico.
b) Desactivar a la amilasa salival.
c) Requerir de un pH ptimo de 1.
d) Tener como activador inicial a la pepsina.

15

11.- La clula parietal sintetiza:


a) Mucina.
b) cido carbnico.
c) Factor intrnseco.
d) Gastrina.
12.- Sustrato de la anhidrasa carbnica:
a) cido clorhdrico.
b) Bicarbonato.
c) cido carbnico.
d) Bixido de carbono .
13.- Hormona que promueve el efecto enterogastrona:
a) Colecistocinina pancreocimina.
b) Motilina.
c) Gastrina.
d) Pptido gstrico inhibidor.
14.- La estimulacin de los mecanorreceptores provocan :
a) Aumento en la secrecin de mucina.
b) Atona gstrica.
c) Relajacin de la pared del estmago.
d) Accin simptica sostenida en la porcin pilrica.
15.- La contractilidad gstrica es inhibida :
a) Gastrina.
b) Parasimptico.
c) Motilina.
d) Secretina.
16.- Sitio donde se inician las ondas de vaciamiento gstrico:
a) Cuerpo.
b) Regin pilrica.
c) Antro .
d) Fundus.
17.- Las sustancias que ms contribuyen en la fisiopatologa de la
gastritis son:
a) Carbohidratos sintticos y grasa.
b) Caf y aminocidos glucognicos.
c) Histamina y acetilcolina.
d) Alcohol y cido saliclico.
18.- En la lcera gstrica se encuentra aumentada la:
+
a) Liberacin de H .
b) Tasa de secrecin de gastrina.
c) Concentracin de HCl en el jugo gstrico.
d) Sntesis de pepsina.
19.- Anticido local que provoca diarrea como efecto adverso:
a) Hidrxido de aluminio.
b) Hidrxido de magnesio.
c) Carbonato de calcio.
d) +Bicarbonato de sodio.
20.- Frmaco antagonista de los receptores H2 :
a) Carbonato de calcio.
b) Sucralfato.
c) bRanitidina.
d) Omeprazol.

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MDULO SISTEMA DIGESTIVO
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ESTMAGO
Nmero de examen 30 Nombre:__________________________.
01.- La escotadura angular se toma como referencia para dividir :
a) El frnix y el cuerpo.
b) El cuerpo y la curvatura mayor.
c) La curvatura mayor y menor.
d) El cuerpo y la porcin pilrica.
02.- .El estmago presenta como relacin anteroinferior, en estado de
vacuidad, a :
a) El colon transverso.
b) El diafragma.
c) La pared abdominal posterior.
d) La cara anterior del pncreas.
03.- La curvatura mayor del estmago es irrigada por:
a) Gstrica derecha y gastroepiploica izquierda.
b) Gastroduodenal y gstrica izquierda.
c) Gastroepiploicas derecha e izquierda.
d) Mesentrica superior y heptica derecha.
04.- Medio de fijacin del estmago:
a) La presin intragstrica positiva.
b) El duodeno.
c) La porcin pilrica.
d) La arteria gstrica izquierda.
05.- La inervacin parasimptica gstrica proviene de:
a) El plexo artico.
b) El mesentrico superior.
c) El vago.
d) La cadena lumbar anterior.
06.- La calle gstrica tiene una direccin:
a) Transversal.
b) Longitudinal.
c) Oblicua.
d) Horizontal.
07.- Las glndulas cardiales se localizan a nivel de:
a) Epitelio.
b) Lmina propia.
c) Submucosa.
d) Muscular.
08.- La capa interna , del estrato muscular, se caracteriza por:
a) La mejor desarrollada y es la ms constante de las tres.
b) Esta formada por fibras circulares.
c) Contiene el plexo de Meissner.
d) Estar ms desarrollada en la regin fndico-corporal.
09.- Tipo de clulas abundantes en la glndula pilrica:
a) Mucosa.
b) Principal.
c) Parietal.
d) Enteroendcrina.
10.- Por su sitio de accin la pepsina se clasifica como :
a)
Proteopepsidasa.
b)
Endopeptidasa.
c)
Polipeptidasa.
d)
Carboxipeptidasa.
11.- Elemento del jugo gstrico:
a) Factor intrnseco.
b) Gastrina 34.
c) Ureasa.
d) Amilasa gstrica.

16

12.- Evento que ocurre de inmediato al descender el pH intragstrico a


1.8 :
a) Suspensin de la liberacin de gastrina.
b) Incremento en la accin de la pepsina.
c) Disminucin en la liberacin de cloro.
d) Apertura sostenida del ploro y rpido vaciamiento gstrico.
13.- Estmulo que desencadena el incremento en la secrecin de
gastrina:
a) Activacin simptica.
b) Presencia de pptidos.
c) Hipertonicidad.
d) Concentracin de cido clorhdrico.
14.- El factor ms importante para la secrecin de pepsingeno, en la
fase ceflica :
a) La presencia de protenas en el interior del estmago.
b) El incremento en la sntesis de HCl.
c) La estimulacin vagal.
d) La concentracin del jugo gstrico.
15.- La estimulacin de los mecanoreceptores gstricos provoca:
a) Aumento en la secrecin de mucina.
b) Atona gstrica.
c) Relajacin de la pared del estmago.
d) Simptica sostenida a nivel de la porcin pilrica.
16.- Factor que retarda el vaciamiento gstrico:
a)
La cantidad de sangre recibida durante la fase gstrica.
b)
El quimo cido en duodeno.
c)
El incremento en la concentracin de gastrina.
d)
La cantidad de pepsingeno liberada.
17.- Factor que ms contribuye a la aparicin de la gastritis:
a) Hipersecrecin de hidrogeniones.
b) Hipomotilidad gstrica.
c) Hiposecrecin de moco.
d) Hipersecrecin de pepsina.
18.- Para que un paciente presente peritonitis , en un sndrome ulceroso
, se debe presentar:
a) Hiperperistalsis gstrica..
b) Reflejo duodenogstrico.
c) Perforacin.
d) Hipersecrecin cida.
19.- Mucoprotector gstrico que se fija selectivamente al tejido
necrtico :
a) Carbonato de calcio.
b) Sucralfato.
c) Hidrxido de aluminio.
d) Bicarbonato de sodio.
20.- La administracin de anticolinrgicos en el sndrome ulceroso,
provoca:
a) Disminucin de la secrecin de gastrina .
b) Incremento en la secrecin de moco.
c) Inhibicin de los receptores especficos de las clulas parietales.
d) Sinergismo con las prostaglandinas.

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FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA
MDULO SISTEMA DIGESTIVO
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PNCREAS Y VIAS BILIARES EXTRAHEPTICAS
Nmero de examen 31 Nombre:_________________________.
01.- Estructura localizada en la escotadura pancretica inferior:
a) La vena porta.
b) La vena cava inferior.
c) La arteria mesentrica superior.
d) El conducto coldoco.
02.- La cara posterior del cuerpo del pncreas se relaciona con :
a) Mesocolon transverso.
b) Mesenterio.
c) Vena porta.
d) Vena esplnica.
03.- La mitad inferior de la cabeza del pncreas es irrigado por la :
a) Pancretico duodenal inferior.
b) Gastroduodenal superior.
c) Heptica.
d) Gastroepiploica izquierda.
04.- La estimulacin vagal genera en el parnquima pancretico:
a) Secretar gran cantidad del factor inhibidor de la tripsina.
b) Liberar escaso volumen de jugo pancretico.
c) Estimular secretina por las clulas acinares.
d) Disminuir la liberacin CCCPz.
05.- La unidad funcional del pncreas esta constituida por :
a) Los conductos interlobulillares.
b) Las clulas acinares.
c) Las clulas mioepiteliales.
d) Clulas interductales.
6.- Las clulas de los conductos excretores o ductales se caracterizan por
:
a) Sintetizar abundantes enzimas activadoras del tripsingeno.
b) Secretar abundante agua , rica en hidrogeniones.
c) Sintetizar a la hormona secretina.
d) Secretar abundante bicarbonato.
7.- Enzima pancretica que hidroliza los enlaces glucosdicos :
a) Colipasa.
b) Tripsinasa.
c) Ribonucleasa.
d) Amilasa.
8.- Enzima pancretica liberada en forma de cimgeno:
a) Tripsina.
b) Ribonucleasa.
c) Bradicina.
d) Lipasa.
9.- El pH ptimo para la lipasa pancretica :
a) 1-2.
b) 3-4.
c) 5-7.
d) 8-9.
10.- En la pancreatitis aguda , la fosfolipasa , es activada por :
a)Tripsina
b)Elastasa
c)Colipasa
d)Lipasa

11.- Va biliar extraheptica a la que se le estudia cuatro porciones:


a) Coldoco.
b) Heptico comn.
c) Cstico.

17

d) Heptico derecho.
12.- EL cuerpo de la vescula biliar se relaciona hacia abajo con :
a) La cara superior del hgado.
b) El rin derecho.
c) El colon transverso.
d) La pared abdominal anterior.
13.- La arteria cstica proviene, en forma directa, de :
a) El tronco celiaco.
b) La mesentrica superior.
c) La gastroduodenal.
d) La heptica derecha.
14.- EL fondo de la vescula biliar se relaciona , en forma directa , hacia
delante con :
a) El surco longitudinal heptico izquierdo.
b) El borde inferior heptico del lbulo izquierdo.
c) La pared abdominal anterior.
d) El ligamento redondo.
15.- Proyeccin anatmica del fondo de la vescula biliar:
a) Sptimo arco costal y lnea medioclavicular derechos.
b) Noveno arco costal derecho y borde izquierdo del msculo recto
anterior.
c) Borde costal derecho y msculo oblicuo.
d) Vrtebra torcica 11.
16.- El epitelio de la vescula biliar se caracteriza por :
a) Presentar microvellosidades.
b) Estar constituido por clulas cbicas.
c) Presentar abundantes glndulas mucosas en todo el rgano.
d) Tener abundantes clulas enteroendcrinas.
17.- La mucosa de la vescula biliar se caracteriza por :
a) Presentar abundantes glndulas mucosas.
b) Tener vellosidades.
c) Presentar pliegues marcados.
d) Tener abundante tejido linfoideo.
18.- La bilis vesicular se concentra por :
a) La absorcin de agua.
b) La formacin de micelas.
c) La secrecin de bicarbonato.
d) El pH biliar.
19.- La colecistocinina pancreocimina acta sobre las vas biliares
extrahepticas, al :
a) Incrementar la resorcin de sales biliares.
b) Relajar el esfnter de Oddi .
c) Mantener cerrado al esfnter de Boyden .
d) Generar atonicidad vesicular .
20.- La obstruccin brusca del coldoco causa:
a) Aumento en la presin intravesicular.
b) Incapacidad para realizar la absorcin de agua.
c) Elevacin de la hipersecrecin de bicarbonato.
d) Aumento de la secrecin biliar ( vesicular).

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18

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MDULO SISTEMA DIGESTIVO
MEDICINA
PNCREAS Y VIAS BILIARES EXTRAHEPTICAS
Nmero de examen 32 Nombre:__________________________.
01.- Va biliar extraheptica con peritoneo en una porcin:
a) Coldoco.
b) Heptico comn.
c) Cstico.
d) Heptico derecho.
02.- La cara superior de la vescula biliar se relaciona en forma directa
con :
a) La fosa cstica.
b) La segunda porcin del duodeno.
c) El esfnter pilrico.
d) El mesocolon transverso.
03.- A la continuacin del conducto heptico comn en direccin al
duodeno , se le denomina:
a) Coldoco.
b) Ampolla de Vater.
c) Heptico derecho e izquierdo.
d) Cstico.
04.- Proyeccin anatmica del fondo de la vescula biliar:
a) Sptimo arco costal y lnea medio clavicular derechos.
b) Noveno arco costal derecho y borde izquierdo del msculo recto
anterior.
c) Borde costal derecho y msculo oblicuo.
d) Vrtebra torcica 11.
05.- El epitelio de la vescula biliar se caracteriza por :
a) Presentar microvellosidades.
b) Tener vellosidades cortas
c) Presentar abundantes glndulas mucosas a lo largo de todo el
rgano.
d) Tener abundantes clulas caliciformes.
06.- La mucosa de la vescula biliar , al estar sta vaca , se caracteriza
por:
a) Presentar vellosidades.
b) Tener paredes lisas.
c) Presentar pliegues marcados.
d) Tener abundante tejido linfoideo.
07.- La elevacin del tono del esfnter de Oddi, entre comidas , permite:
a) Elevar la produccin de bilis vesicular.
b) Alcalinizar la bilis heptica.
c) Llenar la vescula biliar.
d) Facilitar el vaciamiento .
08.- La colecistocinina pancreocimina ejerce la accin , sobre las vas
biliares extrahepticas , de :
a) Incrementar la resorcin de sales biliares.
b) Relajar el esfnter de Oddi.
c) Mantener cerrado el esfnter de Boyden.
d) Generar atonicidad vesicular.
09.- La bilis vesicular se concentra por:
a) La absorcin de agua.
b) La formacin de micelas.
c) La secrecin de bicarbonato.
d) El pH biliar.
10.- Factor que determina la aparicin de litos en vescula biliar:
a) Secrecin de bilis alcalina.
b) La concentracin aumentada de mucina en moco.
c) Estasis biliar.
d) El incremento sostenido de su capacidad de distensin.

11.- El pncreas menor se localiza a nivel de :


a) Cuerpo.
b) Cola.
c) Cabeza.
d) Cuello.
12.- La cara posterior del cuerpo del pncreas se relaciona en forma
directa con :
a) El mesocolon transverso.
b) El mesenterio.
c) La vena porta.
d) La vena esplnica.
13.- Estructura localizada en la escotadura pancretica inferior:
a) La vena porta.
b) La vena cava inferior.
c) La arteria mesentrica superior.
d) El conducto coldoco.
14.- Cruza la cara anterior de la cabeza , cuello y cuerpo del pncreas:
a) La raz del mesocolon transverso.
b) La insercin del coldoco en el intestino delgado.
c) La vena esplnica.
d) El mesenterio.
15.- La unidad funcional del pncreas est constituida por :
a) Los conductos interlobulillares.
b) Las clulas acinares.
c) Las clulas mioepiteliales.
d) Las clulas interductales.
16.- Las clulas de los conductos excretores o ductales se caracterizan
por:
a) Sintetizan abundantes enzimas activadoras de tripsingeno.
b) Secretan con abundante agua y rica en hidrogeniones.
c) Sintetizan a la hormona secretina.
d) Secretan abundante bicarbonato.
17.- Enzima pancretica que hidroliza enlaces glucosdicos:
a) Colipasa.
b) Tripsinasa.
c) Ribonucleasa.
d) Amilasa.
18.- El pH ptimo para la lipasa pancretica :
a) 1 a 2 .
b) 3 a 5 .
c) 6 a 7 .
d) 8 a 9.
19.- Hormona estimuladora de la secrecin acuosa del pncreas:
a) Gastrina.
b) Secretina.
c) Colecistocinina.
d) Pancreocimina.
20.- En la pancreatitis aguda se observa una elevacin en heces de:
a) Triglicridos.
b) Sales biliares secundarias.
c) Colesterol libre.
d) Tripsina.

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FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA
MDULO SISTEMA DIGESTIVO
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PNCREAS Y VIAS BILIARES EXTRAHEPATICAS
Nmero de examen 33 Nombre:__________________________.
01.- Porcin de coldoco contenida en el borde libre del omento menor:
a) Supraduodenal.
b) Retroduodenal.
c) Intrapancreatica.
d) Intraparietal.
02.- El cuello de la vescula biliar presenta como relacin directa inferior
:
a) La cara superior del hgado.
b) El rin derecho.
c) La primera porcin del duodeno.
d) La pared abdominal anterior.
03.- La arteria cstica proviene de :
a) El tronco celiaco.
b) La mesentrica superior.
c) La gastroduodenal.
d) La heptica derecha.
04.- Las fibras sensitivas de las vas biliares extrahepticas provienen
del:
a) Parasimptico.
b) Plexo intramural.
c) Plexo frnico.
d) Plexo hipogstrico.
05.- La vescula biliar carece de:
a) Mucosa.
b) Submucosa.
c) Muscular.
d) Serosa.
06.- Los pliegues o arrugas , de la vescula biliar se deben a la:
a) Mucosa.
b) Submucosa.
c) Muscular.
d) Serosa.
07.- Para que la vescula biliar se llene de bilis se requiere de:
a) La contraccin tnica del esfnter de Boyden.
b) Una alta concentracin de sales biliares hepticas.
c) Una elevacin en plasma de colecistocinina.
d) La atona receptiva de la vescula biliar.
08.- La contraccin de la vescula biliar produce en forma automtica :
a) Disminucin de la presin intravesicular.
b) Inhibicin del esfnter de Oddi.
c) Aumento de la secrecin de agua y bicarbonato por los
conductos biliares extrahepticos.
d) Aumento en la concentracin sangunea de gastrina.
09.- La vescula biliar tiene la funcin de:
a) Concentrar la bilis.
b) Disminuir los solutos.
c) Acelerar la sntesis de colecistocinina pancreocimina.
d) Incrementar la formacin de micelas.
10.- La obstruccin brusca del coldoco causa:
a) Aumento en la presin intravesicular.
b) Incapacidad para realizar absorcin de agua.
c) Elevacin de la hipersecrecin de bicarbonato.
d) Aumento de la secrecin vesicular de bilis.

19

11.- Medio de fijacin del pncreas:


a) La porcin supraduodeonal del coldoco.
b) La flexura duodenoyeyunal.
c) El omento pancreaticoesplenico.
d) La bolsa omental.
12.- La cara anterior del pncreas se relaciona con:
a) El pilar izquierdo del diafragma.
b) Cara anterior del rin izquierdo.
c) El origen de la mesentrica superior.
d) Cara posterior del estmago.
13.- La arteria pancretica duodenal inferior se origina de la :
a) Gastroduodenal.
b) Mesentrica superior.
c) Esplnica.
d) Heptica derecha.
14.- La inervacin sensitiva del pncreas proviene del:
a) Parasimptico.
b) Plexo intramural.
c) Simptico.
d) Plexo lumbar.
15.- Clula con abundantes grnulos de cimgenos pancreticos:
a) Ductal.
b) Intercalar.
c) Mioepitelial.
d) Acinar.
16.- Clula que sintetiza el factor inhibidor de la activacin del
tripsingeno:
a) Acinar.
b) Centroacinar.
c) Alfa.
d) Delta.
17.- Enzima pancretica liberada en forma de cimgeno:
a) Tripsina.
b) Enteropeptidasa.
c) Bradicinina.
d) Lipasa.
18.- Principales aniones del jugo pancretico:
a) Sodio y potasio.
b) Magnesio y sulfato.
c) Cloruro y bicarbonato.
d) Calcio y azufre.
19.- La estimulacin vagal genera en el parnquima pancretico :
a) Acelera la activacin de la tripsina.
b) Liberacin de escaso volumen de jugo pancretico.
c) Sntesis de secretina por las clulas acinares.
d) Disminucin en la liberacin de colecistocinina pancreocimina.
20.- En la pancreatitis aguda se encuentra disminuida la :
a) Absorcin de agua.
b) Secrecin de colecistocinina.
c) Reesterificacin de triglicridos.
d) Digestin.

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MDULO SISTEMA DIGESTIVO
MEDICINA
PNCREAS Y VAS BILIARES EXTRAHEPTICAS.
Nmero de examen 34 Nombre:__________________________.
01.- El coldoco es la continuacin de los conductos:
a) Heptico derecho y cstico.
b) Heptico izquierdo y el heptico comn.
c) Cstico y heptico comn.
d) Heptico derecho e izquierdo.
02.- El fondo vesicular se relaciona con :
a) El surco longitudinal heptico izquierdo.
b) El borde inferior heptico del lbulo izquierdo.
c) La cara posterior de la pared abdominal anterior.
d) El ligamento redondo.
03.- La sangre proveniente de la vescula biliar drena, en forma inicial, a
la:
a) Heptica.
b) Cstica.
c) Porta.
d) Cava inferior.
04.- El coldoco siempre se encuentra a la derecha de:
a) El duodeno.
b) La vena porta .
c) La arteria heptica.
d) La cabeza del pncreas.
05.- La vlvula espiral se caracteriza por:
a) Ser un plegamiento de la mucosa.
b) Incluir a todas las capas histolgicas.
c) Estar engrosada la capa muscular.
d) Tener un ncleo de submucosa.
06.- Formacin muscular que rodea las partes terminales del coldoco y
conducto pancretico principal:
a) Ampolla de Vater.
b) Carncula menor.
c) Esfnter de Oddi.
d) Repliegue de Santorini.
07.- La contraccin vesicular provoca:
a) Relajacin refleja del esfnter de Oddi.
b) Aumento en la motilidad del duodeno.
c) Estimulacin local del plexo intramural.
d) Incremento en la concentracin de colecistocinina
pancreocimina.
08.- Estructura reguladora de la salida de bilis y de jugo pancretico:
a) Ampolla de Vater.
b) Carncula Mayor.
c) Esfnter de Oddi.
d) Conducto de Wirsung.
09.- La vescula biliar absorbe:
a) Colesterol.
b) Lecitina.
c) Bilirrubina.
d) Cloro.
10.- En la impactacin del coldoco, por un lito, se presenta:
a) Aumento en la presin intravesicular.
b) Incapacidad para absorber de agua.
c) Elevacin de la hipersecrecin de bicarbonato.
d) Aumento de la secrecin de bilis vesicular.

20

11.- La cara inferior del cuerpo de la vescula biliar se relaciona en forma


directa con el :
a) Colon transverso.
b) Inicio de la raz del mesenterio.
c) Pncreas accesorio.
d) Tercera porcin del duodeno.
12.- La sensibilidad pancretica es aportada por el :
a) Parasimptico.
b) Simptico.
c) Nervio frnico.
d) Ganglio mesentrico inferior.
13.- El proceso uncinado es irrigado por la:
a) Pancretica duodenal inferior.
b) Gastroduodenal superior.
c) Heptica.
d) Gastroepiploica izquierda.
14.- El pncreas accesorio se localiza a nivel de :
a) La cabeza.
b) El cuello.
c) El cuerpo.
d) La cola.
15.- Clulas que ocupan la parte media de los acinos pancreticos :
a) Periacinares.
b) Acinares.
c) Centroacinares.
d) Parabasales.
16.- Nombre del conducto que inicia en el acino pancretico:
a) Conductillo secretor.
b) Intercalar.
c) Interlobulillar.
d) Ductal accesorio.
17.- La amilasa pancretica hidroliza las uniones :
a) Alfa 1 4 del almidn no ramificado.
b) De los enlaces glucopeptdicos.
c) Cadena 1 6 ramificados.
d) De los enlaces de carbn terminal de hexosas.
18.- Las clulas ductales se encargan de:
a) Sintetizar el factor activador de tripsingeno.
b) Excretar la fosfolipasa A2.
c) Estimular la secrecin de CCC-Pz.
d) Secretar abundante bicarbonato.
19.- La secrecin, de poca cantidad de jugo pancretico rico en enzimas,
se debe a la accin de:
a) La gastrina.
b) El parasimptico.
c) La colecistocinina pancreocimina.
d) El simptico.
20.- En la pancreatitis aguda el proceso de autodigestin se inicia por:
a) Ausencia en la liberacin de secrecin cbolica.
b) El incremento en las concentraciones sricas de amilasa.
c) Activacin del tripsingeno.
d) El aumento en la ingesta de lpidos.

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INTESTINO DELGADO
Nmero de examen 35 Nombre:__________________________.
01.- La 1 porcin del duodeno se relaciona hacia atrs , en forma
directa, con:
a) La raz del mesocolon transverso.
b) El pncreas ganchoso.
c) La raz de la vena porta.
d) El coldoco.
2.- Las arterias pancreticoduodenales inferiores derivan de la :
a) Heptica derecha.
b) Mesentrica superior.
c) Gastroduodenal.
d) Pancretica principal.
03.- Las asas yeyunales estn cubiertas por:
a) La raz del mesenterio.
b) La cara posterior de la pared abdominal anterior.
c) Mesocolon transverso.
d) Omento gastroclico.
4.- El yeyuno se diferencia del leon por:
a) Ser retroperitoneal.
b) Presentar menor vascularizacin.
c) Tener paredes ms gruesas.
d) Tener un dimetro menor.
5.- Rama terminal de la arteria mesentrica superior :
a) Ileal.
b) Yeyunal.
c) Heptica.
d) Pancreaticoduodenal inferior.
6.- La raz del mesenterio finaliza a nivel:
a) Del promontorio.
b) Del borde izquierdo de la segunda vrtebra lumbar.
c) De la articulacin sacroiliaca derecha.
d) De la fosa lumbar derecha.
7.- Las vlvulas conniventes tienen la funcin de:
a) Formar los ncleos de la submucosa.
b) Aumentar la superficie de la mucosa.
c) Vaciar las glndulas intestinales.
d) Acelerar el recambio celular.
8.- Tipo de clula exclusiva de la base de la glndula intestinal:
a) Cavelada.
b) Enteroendocrina.
c) Caliciforme.
d) Paneth.
9.- Las vellosidades intestinales tienen la caracterstica de:
a) Ser las precursoras de las glndulas intestinales.
b) Tener como ncleo a la lmina propia.
c) Ser prolongaciones de la submucosa.
d) Incrementar el dimetro de los pliegues circulares.
10.- Las glndulas duodenales secretan:
a) Lisozimas.
b) IgG.
c) Secretina.
d) Moco.

21

11.- Molculas procedentes de la digestin de la sacarosa:


a) Dos de glucosa.
b) Glucosa y fructosa.
c) Galactosa y fructosa.
d) Glucosa y galactosa.
12.- Monosacrido absorbido por difusin facilitada a nivel intestinal:
a) Galactosa.
b) Glucosa.
c) Fructosa.
d) Manosa
13.- Los cidos grasos de cadena corta difunden hacia los capilares
intestinales por ser:
a) Reesterificados.
b) Poco digeridos por la lipasa intestinal.
c) Transportados por el sodio.
d) Ms hidrosolubles.
14.- Ante la distencin local del intestino delgado, por el quimo,
provoca:
a) Contracciones concntricas localizadas.
b) Secrecin de jugo gstrico cido.
c) Estimulacin simptica.
d) Absorcin de nutrimentos.
15.- Hormona que relaja al esfnter ileocecal:
a) Insulina.
b) Pancreocimina.
c) Gastrina.
d) Secretina.
16.- El quimo cido en duodeno provoca la secrecin de:
a) Colecistocinina.
b) Secretina.
c) Gastrina.
d) Motilina.
17.- La diarrea por malabsorcin se caracteriza por:
a) Defecto en la digestin de un nutrimento en particular.
b) Retencin de agua en la pared del intestino delgado.
c) Mayor absorcin de sodio por el enterocito.
d) Paralizacin de las vellosidades por respuesta inmunolgica.
18.- Frmaco reductor del tono del msculo intestinal:
a) Diciclomina.
b) Butilhioscina.
c) Caoln pectina.
d) Cisaprida.
19.- Antidiarreico opiceo sinttico eficaz:
a) Difenoxilato.
b) Atropina.
c) Loperamida.
d) Belladona.
20.- Frmaco clasificado como procintico:
a) Caoln pectina.
b) Cisaprida.
c) Butilhioscina.
d) Loperamida.

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INTESTINO DELGADO
Nmero de examen 36 Nombre:__________________________.
01.- El coldoco y conducto pancretico principal desembocan en:
a) La primera porcin del duodeno.
b) La papila duodenal mayor.
c) El esfnter de Oddi.
d) La flexura duodenoyeyunal.
02.- Entre el yeyuno y la cara posterior de la pared abdominal anterior
se localiza:
a) El hiato Winslow.
b) El omento mayor.
c) La transcavidad de los epiplones.
d) La raz del mesenterio.
03.- La mayor parte de las asas ileales terminales, se proyectan en:
a) Epigastrio.
b) Mesogastrio.
c) Hipocondrio izquierdo.
d) Hipogastrio.
04.- El drenaje venoso, de las asas intestinales, confluye en:
a) Las duodenales.
b) La esplnica.
c) La mesentrica superior.
d) La cava inferior.
05.- La raz del mesenterio inicia a nivel:
a) Del promontorio.
b) Del borde izquierdo de la segunda vrtebra lumbar.
c) De la articulacin sacroiliaca derecha.
d) De la fosa iliaca izquierda.
06.- La formacin de las asas intestinales se deben a:
a) La forma cilndrica.
b) La longitud.
c) El mesenterio.
d) Las arcadas.
07.- El vaso quilfero se localiza en la parte central de la :
a) Vlvula de Kerckring.
b) Vlvula semilunar.
c) Vellosidad.
d) Microvellosidad.
08.- Las glndulas duodenales se caracterizan por:
a) Secretar lisozimas.
b) Ser estimuladas por el vago.
c) Sintetizar secretina.
d) Secretar Ig.E.
09.- Los productos de la hidrlisis de la sacarosa son:
a) Dos molculas de glucosa.
b) Glucosa y fructosa.
c) Glucosa y galactosa.
d) Glucosa y lactosa.
10.- El mecanismo de asimilacin es realizado por :
a) Los vasos quilferos.
b) Las criptas de Lieberkhn.
c) El glicocaliz intestinal.
d) El epitelio intestinal.

22

11.- Movimiento intestinal que desplaza el


contenido luminal a una velocidad de un 1 cm/ minuto:
a) Segmentario.
b) Mezcla.
c) Propulsin.
d) Pendular.
12.- En el enterocito se reesterifica a:
a) Los triglicridos.
b) El cido butrico.
c) Los cidos grasos de cadena larga.
d) Los quilomicrones.
13.- El pH cido del quimo en el duodeno estimula la liberacin de:
a) Colecistocinina.
b) Secretina.
c) Gastrina.
d) Motilina.
14.- Los movimientos peristlticos, intestinales, requieren de :
a) Una estimulacin hormonal constante.
b) La presencia intacta del plexo intramural.
c) Una atona transitoria intestinal.
d) Los reflejos gstricos como reguladores de su frecuencia.
15.- Las clulas caliciformes del intestino delgado secretan:
a) Lisozimas.
b) Inmunoglubulinas.
c) Mucinas.
d) Enzimas.
16.- La IgA intestinal, es liberada por :
a) Las clulas de Paneth.
b) Los plasmocitos.
c) Los linfocitos B.
d) Los enterocitos.
17.- El complejo mioelctrico migratorio, en el intestino delgado, tiene
la funcin de :
a) Evitar la estasis del contenido intestinal.
b) Regular el vaciamiento intestinal.
c) Favorecer la aparicin de los movimientos segmentarios.
d) Retardar la motilidad intestinal.
18.- Tipo de diarrea que se caracteriza por ndices elevados de
transporte de lquidos a la luz intestinal :
a) Coloidosmtica.
b) Malabsorcin.
c) Txica.
d) Secretora.
19.- Antidiarreico opiceo con poca difusin hacia el Sistema Nervioso
Central:
a) Caoln pectina.
b) Loperamida.
c) Cisaprida.
d) Butilhioscina.
20.- Regulador de la motilidad intestinal:
a) Caoln pectina.
b) Sucralfato.
c) Cisaprida.
d) Butilhioscina.

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INTESTINO DELGADO
Nmero de examen 37 Nombre:__________________________.
01.- Porcin duodenal con mayor movilidad:
a) Primera.
b) Segunda.
c) Tercera.
d) Cuarta.
02.- La segunda porcin del duodeno se relaciona , en forma directa ,
hacia delante con :
a) El vago derecho.
b) La raz del mesocolon transverso.
c) El omento gastroclico.
d) La pared abdominal cara anterior.
03.- Medio de fijacin de la cuarta porcin del duodeno:
a) La cpsula pancretica.
b) El peritoneo parietal posterior.
c) El ligamento de Treitz.
d) La fosita duodenal superior.
04.- Proyeccin, en la columna vertebral , del lmite proximal del
yeyuno:
a) Octava torcica.
b) Dcimo segunda torcica.
c) Segunda lumbar.
d) Primera sacra.
05.- Las arterias pancreticoduodenales superiores se originan , en
forma directa , de la :
a) Heptica derecha.
b) Mesentrica superior.
c) Gastroduodenal.
d) Gstrica derecha.
06.- Estructura que aporta gran movilidad a las asas yeyunoileales:
a) Ligamento duodenoyeyunal.
b) Omento intestinal.
c) Mesenterio.
d) Receso intestinal.
07.- La vellosidad intestinal tienen como ncleo a:
a) El epitelio .
b) La lmina propia.
c) La microvellosidad.
d) El vaso quilfero.
08.- Las glndulas duodenales se localizan en:
a) Lmina propia.
b) La submucosa.
c) La muscular de la mucosa.
d) El epitelio.
09.- Clula predominante en el fondo de las glndulas intestinales :
a) Enterocito.
b) Caliciforme.
c) Paneth.
d) Brunner.
10.- Productos de la accin de la lactasa:
a) Glucosa y fructosa.
b) Glucosa y galactosa.
c) Dos molculas de glucosa.
d) Maltasa y glucosa.

23

11.- Sustancia que utiliza al sodio para su absorcin:


a) Glucosa.
b) Bicarbonato.
c) Cloruro.
d) cidos grasos de cadena corta.
12.- A la sustancia amorfa localizada encima del enterocito se le
denomina:
a) Glicocaliz.
b) Mucopolisacrido cido.
c) Mucina rehidratada.
d) Enterocinasa.
13.- El esfnter ileocecal es relajada por:
a) La secretina.
b) La gastrina.
c) La colecistocinina pancreocimina.
d) El efecto enterogastrona.
14.- Las contracciones segmentarias intestinales tienen la funcin de :
a) Desplazar el contenido luminal.
b) Mezclar el quimo con el jugo intestinal.
c) Aumentar la superficie de absorcin.
d) Abrir la vlvula ileocecal.
15.- Enzima sintetizada por el enterocito:
a) Carboxipeptidasa.
b) Lactasa.
c) Glucoaminopeptidasa.
d) Amilasa.
16.- Inmunogobulina sintetizada en mayor cantidad en el intestino
delgado:
a) A.
b) G.
c) E.
d) M.
17.- La sobredistensin de una parte del intestino delgado provoca la
aparicin del reflejo:
a) Gastroileal.
b) Intestino intestinal.
c) Vagal.
d) Peritoneal.
18.- Tipo de diarrea caracterizada por un exceso en la secrecin de agua
y electrlitos hacia la luz intestinal:
a) Malabsorcin.
b) Secretora.
c) Hipoosmtica.
d) Txica.
19.- Frmaco con capacidad de fijar toxinas intestinales potenciales :
a) Psillium plntago.
b) Loperamida.
c) Butilhioscina.
d) Caoln pectina.
20.- Antidiarreico opiceo sinttico:
a) Difenoxilato.
b) Atropina.
c) Loperamida.
d) Butilhioscina.

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INTESTINO DELGADO
Nmero de examen 38 Nombre:_________________________.
01.- La parte terminal del intestino delgado tiene una proyeccin
anatomoclnica a nivel de :
a) Mesogastrio.
b) Hipocondrio derecho.
c) Flanco izquierdo.
d) Fosa iliaca derecha.
02.- La cara anterior de la tercera porcin del duodeno es cruzada por:
a) El urter derecho.
b) El mesocolon transverso.
c) La transcavidad de los epiplones.
d) El mesenterio.
03.- La longitud promedio, en centmetros, del borde fijo del mesenterio
es de:
a) 10.
b) 15.
c) 25.
d) 35.
04.- La mitad inferior del duodeno es irrigado por la:
a) Mesentrica superior.
b) Gastroepiploica derecha.
c) Gstrica izquierda.
d) Heptica izquierda.
05.- Los pliegues circulares tienen la funcin de :
a) Aumentar la superficie de absorcin.
b) Sintetizar hormonas gastrointestinales.
c) Favorecer el vaciamiento de las glndulas intestinales.
d) Acelerar la motilidad intestinal.
06.- Las vlvulas conniventes se caracterizan por:
a) Ser ms prominentes en leon.
b) Constituir el borde en cepillo.
c) Presentar un ncleo de submucosa.
d) Estar formado por fibras musculares circulares.
07.- Tipo celular predominante, en la base, de la glndula intestinal:
a) Cilndrica simple sin microvellosidades.
b) Oxntica.
c) Brunner.
d) Paneth.
08.- Las clulas del fondo de las glndulas intestinales sintetizan :
a) Inmunoglobulinas.
b) Moco.
c) Lisozimas.
d) Enzimas.
09.- Enzima intestinal activadora de la cascada proteoltica pancretica:
a) Glucocinasa.
b) Hexocinasa.
c) Enterocinasa.
d) Glucoroniltransferasa.
10.- Mecanismo utilizado por los cidos grasos de cadena corta para
difundir a los capilares sanguneos :
a) Simple.
b) Activo.
c) Cotransporte.
d) Exocitosis.

11.- El glucocaliz tiene la funcin de:

24

a) Evitar la prdida de agua del enterocito.


b) Activar las enzimas intestinales.
c) Retener IgA secretora.
d) Ser un mediador qumico .
12.- Hormona que aumenta la motilidad del intestino delgado:
a) Glucagn.
b) Pancreocimina.
c) Aldosterona.
d) Secretina.
13.- La distensin de las paredes, de una parte del intestino delgado ,
por el quimo provoca :
a) La aparicin de contracciones concntricas localizadas.
b) El incremento en la secrecin de jugo gstrico.
c) La estimulacin de inmediato de la inervacin simptica.
d) La parlisis de dicha zona para permitir la absorcin de los
nutrimentos.
14.-. La secrecin de las glndulas duodenales es una respuesta a la:
a) Concentracin de los aminocidos del quimo en el duodeno.
b) Estimulacin parasimptica.
c) Elevacin sangunea de gastrina.
d) Secrecin hidroltica del pncreas.
15.- Tipo de movimiento ms frecuente en el intestino delgado :
a) Pendular.
b) Segmentario.
c) Anular.
d) Migratorio.
16.- El pH del quimo en duodeno estimula la secrecin de:
a) Colecistocinina.
b) Secretina.
c) Gastrina.
d) Motilina.
17.- La respuesta inmunolgica intestinal es a nivel de:
a) Las glndulas intestinales.
b) Las placas de Peyer.
c) El epitelio de las vellosidades intestinales.
d) Los plasmocitos de la lmina propia.
18.- El incremento en la motilidad intestinal provoca:
a) Parlisis de las microvellosidades.
b) Lentificacin en la respuesta extrnseca.
c) Apertura inmediata de la vlvula ileocecal.
d) Disminucin en el tiempo de absorcin de agua.
19.- Frmaco que disminuye los movimientos propulsivos del intestino
delgado:
a) Metoclopramida.
b) Butilhioscina.
c) Caoln pectina.
d) Cisaprida.
20.- Frmaco modulador de la motilidad intestinal:
a) Metoclopramida.
b) Caoln pectina.
c) Loperamida.
d) Psillium plntago.

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INTESTINO GRUESO
Nmero de examen 39 Nombre:_________________________.
01.- El intestino grueso se caracteriza por presentar :
a) El esfnter ileocecal.
b) Las vlvulas conniventes.
c) Los apndices epiploicos.
d) Los Mesos.
02.- Las haustraciones estn ausentes en:
a) Ciego
b) Colon transverso.
d) Ileoplvico.
c) Canal anal.
03.- El apndice se caracteriza por:
a) Tener una longitud de 30 cm .
b) Ser irrigado por la clica derecha.
c) Ser un anexo de la vlvula ileocecal.
d) Tener un meso.
04.- La ampolla rectal se considera la :
a) Parte ms corta del recto.
b) Porcin intraperitoneal.
c) Porcin ms dilatada del recto.
d) Sinonimia del canal anal.
05.- Porcin intraperitoneal del intestino grueso:
a) Colon ascendente.
b) Colon descendente.
c) Colon ileoplvico.
d) Recto ( tercio inferior ).
06.- El hemicolon izquierdo recibe inervacin parasimptica de :
a) El vag o.
b) Los segmento sacros 2 , 3 y 4 parasimpticos.
c) El plexo intraabdominopelvica.
d) El plexo hipogstrico.
07.- Segmento del intestino grueso relacionado con la segunda porcin
del duodeno:
a) Ascendente
b) Transverso
c) Sigmoides
d) Descendente
08.- El drenaje venoso de la mitad derecha del colon finaliza en la:
a) Iliaca interna.
b) Mesentrica superior.
c) Ileobicecoapendiculoclica.
d) Vena cava inferior.
09.- Sitio donde cambia el epitelio absortivo por el de tipo protector :
a) Columnas de Morgagni.
b) Flexura sigmoidea.
c) Lnea pectnea o dentada.
d) Unin de los 2/3 proximales con el 1/3 distal de colon transverso.
10.- En la lmina propia, del apndice, se localiza:
a) El tejido linfoideo.
b) El apndice epiploico.
c) La Haustracin.
d) El vaso quilfero.

25

11 Tipo de clula ms abundante en el intestino grueso:


a) Caliciforme.
b) Absortiva.
c) Enteroendcrina.
d) Indiferenciada.
12.- El intestino grueso se caracteriza por:
a) Presentar criptas de Lieberkhn.
b) Tener abundantes clulas de Paneth.
c) Tener escasa serosa.
d) Presentar las tenias coli.
13.- El reflejo de la defecacin se inicia por :
a) Distensin de las paredes rectales.
b) Estimulacin vagal.
c) Hipertonicidad esfinteriana interna.
d) Incremento en la frecuencia del reflejo gastroclico.
14.- La relajacin del esfnter anal interno se debe a:
a) Una respuesta vagal.
b) La distensin del recto .
c) La estimulacin del plexo lumbar.
d) La rectificacin del ngulo anorectal.
15.- Electrlito absorbido en mayor cantidad por la mucosa colnica:
a) Sodio.
b) Potasio.
c) Calcio.
d) Magnesio.
16.- Tipo de contraccin exclusiva del intestino grueso:
a) Segmentaria.
a) En masa.
b) Peristltica.
c) Mezcla.
17.- La mayora de la flora bacteriana, en el intestino grueso, es de tipo:
a) Esporulada.
b) Anaerobia obligada.
c) Enteroinvasivas.
d) Coco gram positivo.
18.- Factor relacionado con la continencia rectal:
a) El efecto de las haustraciones.
b) La inervacin de los esfnteres anales.
c) La disposicin de los msculos perineales.
d) La inhibicin parasimptica vagal.
19.- De acuerdo a la presentacin del colon irritable, se puede dividir en:
a) Espstico y diarreico.
b) Obstructivo y adinmico.
c) Ulcerativo y erosivo.
d) Irritativo e hipersecretor.
20.- Sustancia que al ponerse en contacto con el agua , forma un gel y
aumenta el volumen de la materia fecal:
a) Citrato de magnesio.
b) Psillium plntago.
c) Aceite mineral.
d) Senosidos.

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INTESTINO GRUESO
Nmero de examen 40 Nombre:_________________________.
01.- La longitud promedio del colon descendente, en cm, es de :
a) 10.
b) 20.
c) 40.
d) 90.
02.- Formacin peritoneal que da fijacin al ciego:
a) Ligamento.
b) Omento.
c) Meso..
d) Fondo de saco.
03.- La parte media del recto recibe irrigacin de la:
a) Iliaca interna.
b) Femoral.
c) Mesentrica inferior.
d) Pudenda.
04.- El hemicolon derecho recibe inervacin parasimptica del:
a) Craneal.
b) Sacro.
c) Plexo hipogstrico.
d) Plexo mesentrico superior.
05.- La segunda porcin del colon se caracteriza por ser:
a) Inframesoclica.
b) Retroperitoneal.
c) Inervada por el parasimptico sacro.
d) Irrigada por la clica izquierda.
06.- La lmina propia del apndice est ocupada por:
a) Apndices epiploicos.
b) Haustraciones.
c) Abundantes clulas de Paneth.
d) Tejido linfoideo.
07.- Tipo de clula cuyo nmero se incrementa en el hemicolon
izquierdo:
a) Caliciforme.
b) Cilndrica.
c) Enteroendocrina.
d) Indiferenciada.
08.- Las glndulas colnicas secretan:
a) Hormonas.
b) Enzimas proteolticas.
c) Moco.
d) Hidrogeniones libres.
09.- Las clulas epiteliales del intestino grueso presenta:
a) Desmosomas.
b) Abundantes clulas cimgenas.
c) Escaso citoplasma.
d) Microvellosidades.
10.- La principal funcin del hemicolon izquierdo es la de:
a) Iniciar las contracciones en masa.
b) Absorber todos los nutrimentos.
c) Almacenar material fecal.
d) Sintetizar fitomenadiona.

26

11.- Estructura que se encarga de evitar el reflujo cecoileal:


a) Apndice.
b) Ciego.
c) Colon ascendente.
d) Vlvula ileocecal.
12.- Los movimientos en masa tienen la funcin de :
a) Relajar el esfnter anal externo.
b) Acelerar la absorcin en el hemicolon derecho.
c) Reforzar las contracciones segmentarias.
d) Desplazar el contenido luminal hacia el hemicolon izquierdo.
13.- El reflejo gastroclico se inicia con:
a) El paso de alimento del estmago al duodeno.
b) La distensin del estmago.
c) La relajacin refleja del ciego.
d) La activacin los movimientos en masa.
14.- La motilidad del colon se incrementa por la accin de la :
a) Histamina.
b) Secretina.
c) Gastrina.
d) Dopamina.
15.- El reflejo de la defecacin se inicia por :
a) Una estimulacin vagal.
b) La distensin del recto.
c) La inhibicin del esfnter anal externo.
d) El reflejo gastroclico.
16.- El factor que favorece la multiplicacin de la flora bacteriana es:
a) La velocidad de absorcin de agua.
b) La digestin parcial de lpidos.
c) El pH alcalino.
d) La formacin de gases intracolnicos.
17.- La relajacin del esfnter anal interno, se debe a :
a) Una respuesta vagal.
b) La distensin del recto.
c) La estimulacin del plexo lumbar.
d) La rectificacin del ngulo anorrectal.
18.- De acuerdo a la presentacin del colon irritable, se puede dividir en
:
a) Espstico y diarreico.
b) Obstructivo y adinmico.
c) Ulcerativo y erosivo.
d) Parasitario y bacteriano.
19.- Los enemas jabonosos ejercen el efecto de :
a) Estimular directamente al parasimptico vagal.
b) Incrementar la absorcin de agua.
c) Secretar gran cantidad de cloro.
d) Irritar la mucosa del colon.
20.- Laxante que contiene alcaloides de emodina:
a) Salino.
b) Sensido.
c) Aceite de ricino.
d) Psillium plntago.

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MDULO SISTEMA DIGESTIVO
MEDICINA
INTESTINO GRUESO
Nmero de examen 41. Nombre:___________________________.
01.- Porcin ms distensible del colon:
a) Ciego.
b) Ascendente.
c) Transverso.
d) Sigmoides.
02.- Porcin del colon relacionada con la cabeza del pncreas:
a) Ascendente.
b) Transverso.
c) Sigmoides.
d) Descendente.
03.- El drenaje venoso de la mitad derecha del colon es tributario de :
a) Iliaca interna.
b) Mesentrica superior.
c) Ileobicecoapendiculoclica.
d) Vena cava inferior.
04.- El recto recibe inervacin parasimptica del:
a) Espinal.
b) Vago.
c) Sacro.
d) Plexo hipogstrico.
05.- Porcin del intestino grueso tambin denominada ileoplvica :
a) Sigmoides.
b) Ciego.
c) Recto.
d) Tercio medio del recto.
06.- Porcin retroperitoneal del intestino grueso:
a) Ciego .
b) Colon ascendente.
c) Colon ileoplvico.
d) Tercio inferior del recto.
07.- EL plexo intramural finaliza a nivel de :
a) Apndice.
b) Parte media del colon transverso.
c) Sigmoides.
d) Recto.
08.- Tipo de clula que se incrementa en nmero en direccin al recto:
a) Caliciforme.
b) Cilndrica con microvellosidades.
c) Enteroendcrina.
d) Von Kpper.
09.- Principal catin absorbido en el intestino grueso:
a) Sodio.
b) Potasio.
c) Calcio.
d) Magnesio
10.- El hemicolon izquierdo tiene la funcin de :
a) Sintetizar gran cantidad de vitamina K3.
b) Deshidratar la materia fecal.
c) Secretar gran cantidad de lisozimas.
d) Acelerar la respuesta parasimptica vagal.

27

11.- Contraccin exclusiva del intestino grueso :


a) Segmentaria.
b) Mezcla.
c) Masa.
d) Peristltica.
12.- Respuesta del esfnter anal interno a la distensin del recto :
a) Disminucin de su tono.
b) Hipertonicidad refleja.
c) Contraccin sostenida.
d) Atonicidad permanente.
13.- La distensin de las paredes del estmago provoca en el intestino
grueso, el incremento en la :
a) Absorcin de agua.
b) Motilidad.
c) Tonicidad del esfnter anal interno.
d) Secrecin de moco.
14.- El acto de la defecacin se caracteriza por:
a) Iniciar con la distensin del conducto anal.
b) Presentarse al estimular el esfnter anal externo.
c) Realizarse despus de un movimiento en masa de los
sigmoides.
d) Inhibirse al aumentar la presin abdominal.
15.- La flora bacteriana predominante en el intestino grueso es de tipo :
a) Esporulada.
b) Anaerobia obligada.
c) Enterotoxignica.
d) Estreptococo gram positivo.
16.- Durante la defecacin se presenta:
a) Apertura de la glotis.
b) Disminucin de la presin abdominal.
c) Ascenso del diafragma.
d) Descenso del piso de la pelvis.
17.- Los factores emocionales y psicolgicos, en el colon irritable, se
manifiestan por:
a) Incremento en la actividad de la flora intestinal.
b) Hiperactividad del reflejo de la defecacin.
c) Alteracin de la motilidad.
d) Formacin de micro ulceraciones de la mucosa.
18.- La relajacin del esfnter anal interno, durante la defecacin se
debe a :
a) Una respuesta vagal.
b) La distensin del recto.
c) La estimulacin del plexo lumbar.
d) La rectificacin del ngulo anorrectal.
19.- Laxante que contiene alcaloide de emodina:
a) Salino.
b) Sensido.
c) Aceite de ricino.
d) Coloides.
20.- Efecto directo de los enemas acuosos:
a) Distender el recto y sigmoides.
b) Acelerar la secrecin de IgA colnica.
c) Estimular la absorcin de protenas de bajo peso molecular.
d) Favorecer la secrecin de gastrina.

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INTESTINO GRUESO
Nmero de examen 42. Nombre:_________________________.
01.- El apndice se caracteriza por:
a) Tener un dimetro de 3 cm.
b) Ser irrigado por la clica derecha.
c) Ser un anexo de la vlvula ileocecal.
d) Tener una relacin con el msculo psoas.
02.- Porcin intraperitonal del intestino grueso :
a) Colon ascendente.
b) Colon descendente.
c) Sigmoides.
d) Tercio medio de recto.
03.- La sangre que proviene de la clica izquierda confluye en la:
a) Mesentrica superior.
b) Mesentrica inferior.
c) Gstrica izquierda.
d) Iliaca interna.
04.- El hemicolon izquierdo recibe inervacin parasimptica del plexo:
a) Solar.
b) Sacro.
c) Intraabdominoplvico.
d) Hipogstrico.
05.- La raz del mesocolon transverso se relaciona hacia atrs con:
a) El omento menor.
b) La segunda porcin del duodeno.
c) El lbulo cuadrado del hgado.
d) Las asas yeyunoileales.
06.- El recto presenta como porcin dilatada a :
a) El ngulo sigmoidorrectal.
b) El recto perineal.
c) La ampolla rectal.
d) El seno rectal.
07.- Localizacin del plexo mioentrico en el intestino grueso :
a) Mucosa.
b) Submucosa.
c) Muscular.
d) Serosa.
08.- Vlvulas propias de la porcin terminal del intestino grueso :
a) Anales.
b) Conniventes.
c) Semilunares.
d) Circulares.
09.- Sitio de transicin epitelial en el intestino grueso :
a) Las columnas de Morgagni.
b) La flexura sigmoidea.
c) La lnea pectnea.
d) El arco de Riolano.
10.- En el hemicolon izquierdo se absorbe , en forma principal :
a) Celulosa.
b) Fumarato ferroso.
c) Agua.
d) Vitaminas liposolubles.

28

11.- Factor que condiciona la funcin de almacenamiento en el intestino


grueso :
a) La presencia de vlvulas rectales.
b) El ngulo rectosigmoideo.
c) La formacin de haustraciones en recto.
d) La longitud del rgano.
12.- Las contracciones segmentarias en el intestino grueso inician en l :
a)
Apndice.
b)
Ciego.
c)
Colon transverso.
d)
ngulo clico izquierdo.
13.- El reflejo de la defecacin se inicia al :
a) Inhibirse el esfnter anal externo.
b) Distenderse el recto.
c) Llenarse el colon descendente de materia fecal.
d) Aumentar el tono de la musculatura del hemicolon izquierdo.
14.- La motilidad del colon se incrementa por la accin de:
a)
La colecistocinina pancreocimina.
b)
La secretina.
c)
El pptido inhibidor vasoactivo.
d)
La histamina.
15.- Factor (es) que participa (n) en la continencia rectal :
a) El tipo de contraccin propia del intestino grueso.
b) Los esfnteres anales.
c) La disposicin de los msculos perineales.
d) Los reflejos parasimpticos vagales.
16.- PH que favorece la multiplicacin de la flora bacteriana colnica:
a) 0.8 a 2.
b) 3 a 5.
c) 6 a 7.
d) 8 a 9.
17.- Durante la defecacin ocurre:
a) Aumento del tono de la vlvula ileocecal.
b) Contraccin sostenida y enrgica del esfnter anal interno.
c) Cierre de la glotis.
d) Aumento de las contracciones segmentarias.
18.- En el colon irritable los factores emocionales y psicolgicos
producen:
a) Aumento en la actividad de la flora intestinal.
b) Aumento en la respuesta del reflejo de la defecacin.
c) Alteraciones de la motilidad.
d) Formacin de micro ulceraciones de la mucosa.
19.- Los enemas jabonosos actan al:
a) Estimular directamente el parasimptico vagal.
b) Incrementar la absorcin de agua.
c) Secretar gran cantidad de cloro.
d) Irritar la mucosa del colon.
20.- Laxante que incrementa el volumen de la materia fecal :
a) Citrato de magnesio.
b) Psillium plntago.
c) Aceite mineral.
d) Sensidos.

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ANATOMA E HISTOLOGA DEL HGADO.

Nmero de examen 43. Nombre:____________________.


01.- En la escotadura derecha anterior se localiza :
a) La vena cava inferior.
b) El rea desnuda.
c) El reborde diafragmtico .
d) La vescula biliar.
02.- La cara superior del hgado es dividido por :
a) El ligamento suspensorio.
b) El diafragma.
c) La vena cava inferior.
d) El hilio heptico.
03.- Ligamento que se interpone entre los lbulos izquierdo y cuadrado:
a) Redondo.
b) Coronario.
c) Venoso.
d) Falciforme.
04.- Estructura que se interpone entre los lbulos izquierdo y caudado:
a) Vena cava inferior.
b) Hilio heptico.
c) Ligamento venoso.
d) rea desnuda.
05.- El ligamento coronario se encarga de limitar a:
a) El lbulo izquierdo.
b) La vescula biliar.
c) El hilio heptico.
d) El rea desnuda.
06.- Estructura que le causa una impresin a la cara superior del hgado:
a) Pleura derecha.
b) Angulo costodiafragmtico .
c) Corazn.
d) Pulmn izquierdo.
07.- Estructura que le causa una impresin, al lbulo izquierdo, en la
cara visceral:
a) Esfago.
b) Mesocolon transverso.
c) Ligamento hepatorenal.
d) Tubrculo cuadrado.
08.- El drenaje venoso heptico lo realiza ( n) :
a) La porta.
b) Las hepticas
c) La cava inferior.
d) Las cigos.
09.- Los vasos linfticos hepticos drenan, a los ganglios:
a) Torcicos.
b) Epiploicos.
c) Prearticos.
d) Lumbares.
10.- El plexo nervioso heptico procede de:
a) Vago posterior.
b) Celiaco.
c) Hipogstrico.
d) Lumbar.

29

11.- Parte del hgado desprovista de cpsula de Glisson:


a) rea desnuda.
b) Hilio .
c) Escotadura vesicular.
d) Surco longitudinal izquierdo.
12.- Clula que recubre la cara interna del sinusoide:
a) Hepatocito.
b) Endotelial.
c) Podocito.
d) Foveolar.
13.- Se encarga de separar a la cara externa del sinusoide de las
microvellosidades del hepatocito:
a) Colangiolo.
b) Placa.
c) Espacio de Disse.
d) Trabcula.
14.- Macrfago residente del sinusoide:
a) Podocito.
b) Foveolar.
c) Kupffer.
d) Endotelial.
15.- Los vrtices del lobulillo portal estn ocupados por :
a) Los espacios de Kiernan.
b) Las venas centrales.
c) Los espacios Hering.
d) Las placas.
16.- El lobulillo portal tiene la forma de un:
a) Hexgono.
b) Cubo.
c) Tringulo.
d) Rombo.
17.- La zona 3 del cino heptico es la cercana a:
a) El espacio periportal.
b) El espacio portal.
c) La zona trabecular.
d) La vena central.
18.- Organelo que participa en la inactivacin de sustancias txicas:
a) Aparato de Golgi.
b) Mitocondria.
c) Retculo endoplsmico liso.
d) Centriolo.
19.- Zona del acino heptico con mayor deficiencia de aporte de
oxgeno:
a) 1.
b) 2.
c) 3.
d) 4.
20.- Se encarga de explica la direccin de la circulacin biliar:
a) Lobulillo clsico.
b) Lobulillo portal.
c) Acino Rappaport.
d) Lbulo heptico.

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Nmero de examen 44. Nombre:____________________.


01.- Estructura localizada en la escotadura izquierda del borde anterior
:
a) La vena cava inferior.
b) El rea desnuda.
c) El reborde diafragmtico .
d) El ligamento redondo.
02.- La cara superior del hgado es dividida por :
a) El ligamento suspensorio.
b) El diafragma.
c) La vena cava inferior.
d) EL hilio heptico.
03.- Estructura que se interpone entre los lbulos derecho y cuadrado :
a) La vena cava superior.
b) El hilio heptico.
c) La vescula biliar.
d) El ligamento falciforme.
04.- Estructura que se interpone entre los lbulos izquierdo y cuadrado:
a) EL ligamento redondo.
b) La vena cava inferior.
c) El hilio heptico.
d) El rea desnuda.
05.- El ligamento coronario limita a:
a) El lbulo izquierdo.
b) La vescula biliar.
c) EL hilio heptico.
d) El rea desnuda.
06.- La cara superior del hgado presenta una impresin provocada por
:
a) La pleura derecha.
b) EL ngulo costodiafragmtico.
c) EL corazn.
d) El pulmn derecho.
07.- La cara inferior del lbulo izquierdo presenta una impresin
causada por el :
a) Estmago.
b) Mesocolon transverso.
c) Ligamento hepatorenal.
d) Tubrculo cuadrado.
08.- El drenaje venoso heptico lo realiza ( n) :
a) Porta.
b) Hepticas
c) Acigos.
d) Cava inferior.
09.- La mayor parte de los vaso linfticos drenan , a los ganglios:
a) Torcicos.
b) Epiploicos.
c) Prearticos.
d) Lumbares.
10.- El plexo nervioso heptico procede del:
a) Vago posterior.
b) Celiaco.
c) Hipogstrico.
d) Lumbar.

30

11.- Porcentaje de sangre venosa que recibe el hgado:


a) 15.
b) 25.
c) 55.
d) 75.
12.- El eje del lobulillo clsico est formado por:
a) El espacio portal.
b) La arteriola heptica.
c) La vena central.
d) El cino heptico.
13.- La sangre de la vena central drena , de inmediato , a :
a) La porta.
b) Las hepticas.
c) La sublobulillar.
d) Las colectoras.
14.- La direccin del flujo sanguneo , en el lobulillo clsico, es:
a) De la trabcula al sinusoide.
b) Del espacio portal al perisinusoidal.
c) De la periferia a la vena central.
d) De la vena central a espacio de Kiernan.
15.- Clula heptica almacenadora de vitamina A :
a) Endotelial.
b) Kupffer.
c) Adipocito.
d) Monolito.
16.- En la parte central del lobulillo portal se localiza :
a) El espacio portal.
b) EL sinusoide.
c) La vena central.
d) El espacio perisinusoidal.
17.- Entre dos placas de hepatocitos se localiza :
a) El espacio portal.
b) El sinusoide.
c) Una trabcula.
d) El espacio de Disse.
18.- Tipo de clula que forma la pared del sinusoide heptico:
a) Foveolar.
b) Cbica con microvellosidades.
c) Podocito.
d) Endotelial.
19.- Las microvellosidades del hepatocito ocupan la mayor parte del
espacio :
a) Portal.
b) Sinusoidal.
c) Disse.
d) Centrolobulillar.
20.- La sangre de las venas sublobulillares drena hacia la (s ):
a) Porta.
b) Hepticas.
c) Lobares.
d) Central.

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Nmero de examen 45. Nombre:__________________________.
01.- La dimensin, en cm , del dimetro transversal heptico , es de :
a) 8
b) 15
c) 28
d) 45
02.- Estructura alojada en la parte anterior del surco longitudinal
izquierdo :
a) Ligamento redondo.
b) Vescula biliar.
c) Vena cava inferior.
d) Ligamento venoso.
03.- El lbulo caudado se relaciona hacia la izquierda con :
a) La Glndula suprarrenal.
b) El rin derecho.
c) La porcin pilrica del estmago.
d) El esfago abdominal.
04.- Ligamento ms importante para la fijacin del hgado:
a) Suspensorio.
b) Coronario.
c) Redondo.
d) Falciforme.
05.- En la cara visceral del hgado , el lbulo derecho , se relaciona con :
a) Esfago.
b) Estmago.
c) Rin.
d) Pncreas.
06.- Parte del hgado , considerado como una cara por su forma obtusa:
a) Borde posterosuperior.
b) Extremo derecho.
c) Extremo izquierdo.
d) Borde anteroinferior.
07.- El hgado recibe un 70% de sangre proveniente de :
a) La arteria heptica.
b) El tronco celiaco.
c) La vena porta.
d) La vena heptica.
08.- Venas que al unirse forman el inicio de la porta:
a) Esplnica y gstrica izquierda.
b) Mesentrica superior y gstrica derecha .
c) Esplnica y mesentrica superior.
d) Gstrica izquierda y esplnica.
09.- Linfonodos que reciben la linfa heptica:
a) Mesentricos superiores.
b) Prearticos celiacos.
c) Mesentricos inferiores
d) Lumbares derechos.
10.- Zona heptica desprovista de peritoneo :
a) Fosa supraduodenal .
b) Borde inferior.
c) Lbulo caudado.
d) Fosa cstica.

31

11.- El parnquima heptico sta constituido por :


a) La cpsula de Glisson.
b) Los hepatocitos.
c) El espacio portal.
d) El sinusoide.
12.- Clula fagocitaria del hgado :
a) Hepatocito.
b) Acinar.
c) Endotelial.
d) De Kupffer.
13.- El espacio perisinusoidal tambin se conoce como:
a) Kiernan.
b) Portal.
c) Disse.
d) Lobulillar.
14.- Unidad funcional heptica:
a) Lobulillo clsico.
b) cino heptico.
c) Lobulillo portal.
d) cino sinusoidal.
15.- Espacio donde se localiza una vnula , una arteriola y un vaso
linftico:
a) Disse.
b) Porta.
c) Perisinusoidal.
d) Canalicular.
16.- La direccin de la secrecin biliar se representa por l:
a) Acino heptico.
b) Lobulillo clsico.
c) Acino portal.
d) Lobulillo portal.
17.- Organelo ms abundante en los hepatocitos:
a) Lisosoma.
b) Mitocondria.
c) Centriolo.
d) Peroxisoma.
18.- Forma geomtrica del cino heptico:
a) Romboidal.
b) Cuadrangular.
c) Hexagonal.
d) Triangular.
19.- Clulas hepticas que almacenan grandes cantidades de vitamina
A:
a) Lipocitos.
b) Hepatocitos.
c) Histiocitos.
d) Monocitos.
20.- En el centro del lobulillo portal se localiza:
a) Un sinusoide heptico.
b) Un espacio portal.
c) Una vena centrolobulillar.
d) Un canalculo biliar.

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Nmero de examen 46. Nombre:_________________________.


01.- Estructura que fija al hgado con el diafragma:
a)
Vena cava inferior.
b)
Ligamento venoso.
c)
ngulo clico heptico.
d)
Ligamento falciforme.
02.- Espacio rodeado por el ligamento coronario:
a) Fosa cstica.
b) Hilio heptico.
c) rea desperitonizada.
d) H heptica.
03.- Estructura que le causa una impresin, al lbulo izquierdo, en su
cara diafragmtica:
a) Diafragma.
b) Corazn.
c) Rin derecho.
d) ngulo clico derecho.
04.- En la parte anterior del surco longitudinal izquierdo del hgado se
localiza :
a) El hilio heptico.
b) Ligamento redondo.
c) Fosa cstica .
d) Vena cava inferior.
05.- Los lbulos cuadrado e izquierdo estn limitados por :
a) El ligamento redondo.
b) El ligamento venoso.
c) La fosa cstica.
d) El hilio heptico.
06.- El lbulo caudado del hgado est limitado hacia delante por :
a) El ligamento coronario.
b) El ligamento triangular derecho.
c) El hilio heptico.
d) La vena cava inferior.
07.- La primera porcin del duodeno se relaciona en forma directa con
el lbulo heptico :
a) Derecho.
b) Izquierdo.
c) Cuadrado.
d) Caudado.
08.- Se encarga (n) de aportar la sangre funcional al hgado:
a) Porta.
b) Vena cava inferior
c) Venas hepticas.
d) Arteria heptica.
09.- El drenaje venoso del hgado lo realiza ( n ) :
a) Porta.
b) Cava inferior.
c) Centrolobulillares.
d) Suprahepticas.
10.- Los vasos linfticos profundos tienen su origen en :
a) La superficie del hgado.
b) La regin del hilio.
c) El espacio portal .
d) La cpsula de Glisson.

32

11.- La sangre que sale de la vena central continua hacia las :


a) Sublobulillares.
b) Colectoras.
c) Hepticas.
d) Portales.
12.- El ciclo vital del hepatocito en promedio, por das, es de:
a) 3.
b) 21.
c) 50.
d) 150.
13.- Clula del hgado de origen endodrmico:
a) Lipocito.
b) De Ito.
c) Hepatocito.
d) Macrfago.
14.- El concepto de lobulillo clsico se utiliza para explicar :
a) La arquitectura del hgado.
b) La circulacin de la vena portal.
c) La distribucin de los cinos hepticos.
d) Las estructuras del hilio heptico.
15.- El lobulillo clsico tiene la forma de un :
a) Rombo.
b) Tringulo.
c) Hexgono.
d) Cuadrado.
16.- Las trabculas hepticas se dirigen del espacio porta a :
a) El sinusoide heptico.
b) El espacio perisinusoidal.
c) El canalculo biliar.
d) La vena centrolubulillar.
17.- El lobulillo portal sirve para explicar :
a) La distribucin de los hepatocitos.
b) Localizar las clulas macrfagas.
c) El drenaje biliar.
d) La organizacin del cino heptico.
18.- El cino heptico explica :
a) El riego sanguneo.
b) La direccin de la linfa.
c) El drenaje venoso.
d) El mecanismo absortivo del hepatocito.
19.- Clula almacenadora de grasa en el hgado :
a) Kupffer.
b) Podocito.
c) Ito.
d) Hepatocito.
20.- La superficie de los hepatocitos, en contacto con el espacio de
Disse, se caracteriza por :
a) Ser granulada.
b) Presentar microvellosidades.
c) Contener el colangiolo .
d) Tener una membrana citoplasmtica gruesa.

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FISIOLOGIA HEPTICA.

Nmero de examen. 47. Nombre:________________________.


l.- La glucosa pasa al hepatocito:
a) Transporte activo sodio - glucosa.
b) Difusin osmtica.
c) Difusin facilitada.
d) Endocitosis.
2.- La reserva de glucgeno heptico se consume, en promedio de horas,
de:
a) 6 a 8 .
b) 9 a 10 .
c) 12 a 18.
d) 24 a 48.
3.- Clula donde la fosforilacin de la glucosa es reversible:
a) Neurona.
b) Muscular.
c) sea.
d) Epitelial intestinal.
4.- La glucocinasa tiene la funcin de:
a) Suministrar glucosa a los tejidos.
b) Catalizar la desfosforilacin de otras hexosas.
c) Fosforilar a la glucosa.
d) Activar la glucognolisis.
5.- Hormona favorecedora de la gluconeognesis:
a) Insulina.
b) Cortisol.
c) Acetilcolina.
d) Glucagn.
6.- El ciclo de las pentosas aporta elementos para la sntesis de :
a) Glucosa.
b) Protenas.
c) cidos nuclicos.
d) Galactosa.
7.- Proceso indispensable para que los aminocidos glucognicos se
conviertan en glucosa :
a) Reduccin.
b) Transaminacin.
c) Oxidacin.
d) Desaminacin.
8.- El hgado convierte a los cidos grasos libres en:
a) Triglicridos.
b) Acetil- CoA.
c) cido ctrico.
d) Glucosa.
9.- La acetil-CoA para ingresar al ciclo de Krebs se combina:
a) Oxalactico.
b) Acetoactico.
c) Glucornido.
d) Hidroxibutrico.
10.- Los hidratos de carbono para formar triglicridos se deben convertir
en:
a) Carnitina.
b) Acetil-CoA.
c) Glicerofosfato.
d) Acetona.

33

11.- Sustancia (s) transportada (s) por las lipoprotenas de alta densidad
en forma principal:
a) Quilomicrones.
b) cidos grasos.
c) Colesterol.
d) Protenas.
12.- La alanina se sintetiza por la transaminacin de:
a) Oxalacetato.
b) Piruvato.
c) Glutamato.
d) Aspartato.
13.- La urea se forma a partir del:
a) Amoniaco.
b) cido ctrico.
c) Glutamato.
d) cido rico.
14.- Las aminotrasferasas son indispensables para:
a) Betaoxidacin.
b) Sntesis de urea.
c) Transporte de hierro.
d) Sntesis proteica.
15.- Protena heptica almacenadora de hierro :
a) Hemosiderina.
b) Transferrina.
c) Ferritina.
d) Albmina.
16.- La fase I , en la detoxificacin heptica , consiste en:
a) Oxidacin.
b) Conjugacin.
c) Transaminacin.
d) Desaminacin.
17.- cido biliar precursor del desoxiclico :
a) Tauroclico.
b) Quenodesoxiclico.
c) Litoclico.
d) Clico.
18.- El exceso de acetil CoA a partir de la ingesta, de alcohol etlico,
causa:
a) Aumento en la sntesis de triglicridos..
b) Aumento en la oxidacin de protenas.
c) Disminucin en sntesis de cido rico.
d) Disminucin en la fosforilacin de glucosa.
19.- Efecto fisiolgico de las sales biliares :
a) Inhibicin de las lipasas intestinales.
b) Aumento de la gastrina.
c) Inhibicin de la colesterolesterasa pancretica.
d) Inhibicin de la resorcin excesiva de agua en el colon.
20.- La bilirrubina es menos txica cuando se conjuga con:
a) Albmina.
b) Lipoprotenas de alta densidad.
c) cido glucurnico.
d) Gamma globulina.

PGINA
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTNOMA DE MXICO
FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA
MDULO SISTEMA DIGESTIVO
MEDICINA
FISIOLOGIA HEPTICA.

Nmero de examen 48. Nombre:____________________.


1.- Enzima de enlace para la formacin de glucosa en su forma
almacenada:
a) Glucgenosintetasa
b) Glucofosfatasa
c) Glucosinasa
d) Glucotransferasa
2.- La insulina promueve la:
a) Glucogenlisis
b) Protelisis
c) Glucogenognesis
d) Cetognesis
3.- Sustrato de la gluconeognesis:
a) Acido ascrbico.
b) Glicerol.
c) Acido pirvico.
d) Colesterol.
4.- La unin de acetil CoA con oxalacetato forma:
a) Piruvato.
b) Fumarato .
c) Citrato.
d) Malato.
5.- Hormona favorecedora de la gluconeognesis:
a) Insulina.
b) Cortisol.
c) Tiroxina.
d) Glucagn.
6.- Producto del incremento en la oxidacin, a nivel heptico, de los
cidos grasos:
a) Piruvato.
b) Betahidroxibutirato.
c) Palmitato.
d) Alfacetogluterato.
7.- Lipoprotena transportadora principal de los triglicridos endgenos
:
a) LDL.( de baja densidad )
b) VLDL.( muy baja densidad).
c) HDL.( alta densidad).
d) IDL. ( densidad intermedia).
8.- Sustancia sintetizada a partir de colesterol:
a) Triglicridos .
b) Cuerpos cetnicos.
c) cidos biliares.
d) cidos grasos .
9.- Proceso indispensable para iniciar la sntesis de aminocidos :
a) Desmetilacin.
b) Carboxilacin.
c) Transaminacin.
d) Descarboxilacin.
10.- Factor vitamino K dependiente:
a) Fibringeno.
b) Proconvertina.
c) Tromboplastina.
d) Hageman.

34

11.- Vitamina almacenada, en forma de ster, en el hgado:


a) Tocoferol.
b) Retinol.
c) Folato.
d) Glucuronato.
12.- Metabolito intermedio toxico del alcohol etlico:
a) Acetaldehdo.
b) Amoniaco.
c) Gliceraldehdo.
d) cido actico.
13.- Sustancia que se combina con el bixido de carbono , en el ciclo de
la urea.
a) Creatinina.
b) cido lctico.
c) Amonio.
d) cido rico.
14.- Sustancia que acidifica el plasma, de origen heptico:
a) Alfacetoglutarato.
b) Glutamato.
c) Acetoacetato.
d) Oxalacetato.
15.- Proceso activado con la disminucin en la disposicin orgnica de
glucosa:
a) Lipognesis.
b) Beta oxidacin.
c) Proteognesis.
d) Va de las pentosas.
16.- Va metablica que se realiza en la mitocondria:
a) Glucolisis.
b) Lipognesis.
c) Proteognesis.
d) Betaoxidacin.
17.- Sustancia precursora del cido rico :
a) Glicina.
b) Uracilo .
c) Xantina.
d) Amoniaco.
18.- La coluria es indicativa de un incremento en sangre de:
a) Urobilingeno.
b) Bilirrubina.
c) Colesterol.
d) Taurocolato.
19.- Enzima indicativa de dao celular heptico:
a) Alaninaminotransferasa.
b) Glucogenosintetasa.
c) Amilasa .
d) Proteincinasa.
20.- En la insuficiencia heptica la proporcin del colesterol esterificado
con respecto al total se encuentra:
a) Muy aumentado.
b) Disminuido.
c) Levemente aumentado.
d) Normal.

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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTNOMA DE MXICO
FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA
MDULO SISTEMA DIGESTIVO
MEDICINA
FISIOLOGIA HEPTICA.
Nmero de examen 49 .Nombre:__________________________.
1.- Hormona que suprime la gluconeognesis y normaliza la gluclisis:
a)
Cortisol.
b)
Insulina.
c)
Glucagn.
d)
Somatotropina.
2.- cido biliar primario:
a) Desoxiclico.
b) Litoclico.
c) Quenodesoxiclico.
d) Ursodesoxiclico.
3.- El colesterol endgeno se elimina con:
a) La bilis heptica.
b) Vitaminas liposolubles.
c) Quilomicrones.
d) Transaminasas.
4.- Principales vitaminas almacenadas en hgado :
a) A , D y B12.
b) K ,B6, B1.
c) A y C .
d) Biotina y E.
5.- Los productos de la hidrlisis de los triglicridos provenientes de los
quilomicrones son captados por las clulas :
a) Adipocitos.
b) Hepatocitos.
c) Von Kffer.
d) Endoteliales.
6.- La biotransformacin de frmacos y toxinas , hace que estas
sustancias sean:
a)
Ms hidrosolubles.
b)
Ms liposolubles.
c)
Ms apolares.
d)
Siempre atxicas.
7.- La sal biliar se forma de la unin de un cido biliar con :
a)
Glicina.
b)
Na .
c)
cido glucurnico.
d)
Albmina.
8.- Intermediario inicial en la sntesis del colesterol:
a) Hmg- coA.
b) Acetil-coA.
c) cido biliar.
d) cido graso.
9.- Las sales biliares sirven para formar:
a) Enterocinasa.
b) Colesterol exgeno.
c) Micelas.
d) Glucuronato de bilirrubina.
10.- La bilirrubina conjugada es reducida , por la flora intestinal, a :
a) Coprobilinogeno.
b) Biliverdina.
c) Estercobilina.
d) Urobilingeno.

35

11.- rgano donde el colecalciferol se convierte en 25hidroxicolecalciferol:


a) Rin.
b) Piel.
c) Hgado. PRINCIPALMENTE
d) Pulmn.
12.- La presencia de glucosa fosfatasa indica la:
a) Reduccin en la formacin de piruvato.
b) Activacin de la va glucogenoltica.
c) Sntesis de cuerpos cetnicos.
d) Desfosforilizacin de la glucosa 6 fostato.
13. En la glucogenlisis, la adrenalina activa a la:
a) Fosforilasa.
b) Glucocinasa.
c) Hexocinasa.
d) Fructocinasa.
14.-La glucosa adicional presente despus de una saturacin heptica y
muscular de glucgeno, ingresa a la va:
a) Gluconeognesis.
b) Lipognesis.
c) Cetognesis.
d) Glucognesis.
15.- Sustancia que aporta energa ante una deplecin de glucgeno:
a) Glicerol.
b) Urea.
c) Glucuroniltransferasa.
d) cido biliar secundario.
16.- Hormona con mayor capacidad de inducir la gluconeognesis:
a) Insulina.
b) Somatotropina.
c) Tiroxina.
d) Cortisol.
17.- Lipoprotena con mayor proporcin de triglicridos endgenos:
a) Alta densidad.
b) Muy baja densidad.
c) Quilomicrn.
d) Baja densidad.
18.- Sustancia transportadora de triacilglicerol:
a) Albmina.
b) Globulina.
c) Lipoprotena.
d) Glicerol.
19.- El colesterol heptico se utiliza para formar principalmente:
a) Testosterona.
b) Cortisol.
c) Estrgenos.
d) cido clico.
20.- Los glucocorticoides promueven la:
a) Cetogennesis.
b) Transaminacin.
c) Gluclisis.
d) Glucogenlisis.

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FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA
SISTEMA DIGESTIVO
FISIOLOGA HEPTICA
Nmero de examen 50 .Nombre:_________________________.
01.- Producto inicial del catabolismo de los aminocidos esenciales:
a) Urea.
b) Creatinina.
c) Amonio.
d) Acetona.
02.- Fosforilasa intrahepatocitaria especfica para la glucosa:
a) Hexocinasa.
b) Aldolasa.
c) Glucocinasa.
d) Fosfodiesterasa.
03.- La acetil-CoA obtenida de la Beta oxidacin heptica se transforma
en:
a) cido ctrico.
b) Piruvato.
c) cido acetoactico.
d) cido lctico.
04.- Enzimas iniciadoras de la desaminacin:
a) Aminotransferasas.
b) Deshidrogenasas.
c) Arginasas.
d) Xantinoxidasas.
05.- La combinacin de dos molculas de amoniaco con una de bixido
de carbono forma:
a) Aspartato aminotransferasa.
b) Urea.
c) Alfa cetocido.
d) cido rico.
06.- Lipoprotena caracterizada por una elevada concentracin de
colesterol:
a) Muy baja densidad.
b) Baja densidad.
c) Alta densidad.
d) Quilomicrn.
07.- El trmino cido graso libre , indica que ste:
a) No est esterificado.
b) Esta unido a la globina.
c) Se encuentra oxidado.
d) Ingresa a la beta oxidacin.
08.- Para formar citrato , en el ciclo de Krebs , se requiere de la
combinacin de acetil CoA con:
a) cido lctico.
b) Oxalacetato.
c) Isocitrato.
d) Oxalasuccinato.
09.- El efecto de la adrenalina, a nivel heptico, es de:
a) La accin sinrgica con la insulina.
b) La promocin de la glucogenlisis.
c) El incremento en la sntesis de hexocinasa.
d) La inhibicin de la glucosa hasta lactato.
10.- cido biliar primario:
a) Quenodesoxiclico.
b) Desoxiclico.
c) Litoclico.
d) Ursodesoxiclico.

11.- Los cidos biliares primarios se conjuga con:


a) cido glucurnico.
b) Aspartato.
c) cido rico.
d) Glicina.
12.- La bilirrubina se origina a partir de:
a) Colesterol.
b) cido hialurnico.
c) Hemoglobina.
d) Taurocolato.
13.- Precursor natural de la bilirrubina:
a) Colesterol.
b) Biliverdina.
c) cido quenodesoxiclico.
d) cido glucurnico.
14.- Factor vitamino K dependiente:
a) Proconvertina.
b) Fibringeno.
c) Factor de Hageman.
d) Estabilizador de la fibrina.
15.- Transportador plasmtico de la bilirrubina no conjugada:
a) Hemoglobina.
b) Lipoprotena de alta densidad.
c) Creatinina.
d) Albmina.
16.- nica va de eliminacin del colesterol:
a) Bilis.
b) Lipoprotenas de muy baja densidad.
c) Amonio.
d) Esteroides.
17.- Producto de la beta oxidacin:
a) Aspastato aminotransferasa.
b) Acetil CoA.
c) Acetoacetato.
d) Piruvato.
18 - El hgado cumple la funcin de:
a) Formacin de sangre en la vida adulta.
b) Metabolismo de proteosas y peptonas.
c) Sntesis de prostaglandinas.
d) Almacenamiento de vitaminas y hierro.
19. - El colesterol se emplea principalmente para formar:
a) Testosterona.
b) Cortisol.
c) Estrgenos.
d) cido clico.
20. Los glucocorticoides promueven la:
a) Gluconeognesis.
b) Gluclisis.
c) Protelisis.
d) Lipognesis.

36

PGINA

HIGADO.

a)
b)
c)
d)

01 lbulo heptico localizado entre la fosa cstica y el ligamento


redondo:
derecho
cuadrado
izquierdo
caudado

a)
b)
c)
d)

02 Las clulas de Kuffer se localizan en:


el espacio portal
las paredes del sinusoide heptico
las trabculas
el colangiolo

a)
b)
c)
d)

03. Producto de la degradacin de la acetilcoA.


bixido de carbono
piruvato
oxalacetato
alfa cetoglutarto

04.El producto de la desaminacin para su eliminacin se debe


convertir en:
a) aspartato aminotransferasa
b) oxatacetato
c) cuerpos cetonicos
d) urea

a)
b)
c)
d)

tromboplastina
calicreina
fibringeno
factor estabilizador de la fibrina

a)
b)
c)
d)

10.La oxidacin de alcohol etlico produce:


energa (conservada en forma de ATP)
grupos amino
oxalacetato en forma directa
inhibicin de la actividad de la insulina}

a)
b)
c)
d)

11.Formacin peritoneal que divide la cara:


ligamento falciforme
omento hepatogastrico
mesogastrio dorsal
receso hepato anterior

a)
b)
c)
d)

12.En el hgado a nivel histolgico,


en el espacio portal se localiza:
conducto heptico derecho
colangiolo
vena centrolobulillar
arteriola heptica

a)
b)
c)
d)

13 .La formacin de urea es un ejemplo de.


desintoxicacin
detoxificacin
glucoronidacin
metilizacin

a)
b)
c)
d)

14.Los cuerpos cetonico tienen como destino:


alcalinizar la sangre
coadyuvar la lipogenesis
alimentar el ciclo de Krebs
regular el metabolismo de los carbohidratos

37

a)
b)
c)
d)

15.La bilirrubina conjugada (directa) tiene la caracterstica de ser.


coleretico
liposoluble
hidrosoluble
transportadora de albmina

05.Los cidos grasos para ingresar al ciclo del cido ctrico se degradan
a.
a) oxalacetato
b) acetil coA
c) acetoacetato
d) beta hidroxibutirato

a)
b)
c)
d)

16.Hormona que favorece la captacin de glucosa y es lipogenica:


tiroxina
catecolaminas
glucagon
insulina

a)
b)
c)
d)

06.Lipoproteina con la mayor concentracin de triglicridos:


quilomicron
de muy baja densidad
baja densidad
alta densidad

a)
b)
c)
d)

17.En el borde libre del ligamento hepatogastrico se localiza:


la transcavidad de los epiplones
la vena cava inferior
la arteria mesnterica superior
el coldoco

a)
b)
c)
d)

06.El colesterol es precursor de:


las hormonas tiroideas
las enzimas lipoliticas
la urea
los cidos biliares

a)
b)
c)
d)

18.En la cara visceral del hgado separa los lbulos izquierdo y


caudado:
la vena cava inferior
el ligamento redondo
el ligamento venoso
el ligamento falciforme

a)
b)
c)
d)

glucocalico
litoclico
clico
desoxiclico

a)
b)
c)
d)

19.En los vrtices del lobulillo portal se localizan:


las venas centrolobulillares
los espacios portales
los espacios de Disse
los lobulillos clsicos

a)
b)
c)

07.cido biliar primario:

08.Principal pigmento biliar:


colesterol
bilirrubina
sales biliares
09.Protena plasmtica que participa en los mecanismo de
coagulacin sangunea:

20.De acuerdo con la teora del acino heptico, los hepatocitos tienen
mayor actividad anabolica son:
a) los periportales
b) de la parte media de las trabculas
c) cercanos a las venas centrolobulillares

PGINA
d)

cercanos al colangiolo

21.Proceso metablico que se define como el conjunto de reacciones


enzimticas que convierten a la glucosa en piruvato:
a) glucogenolisis
b) glucogenogenesis
c) glucogenesis
d) glucolisis
a)
b)
c)
d)

22.La urea se forma a partir de.


acetona
lipoprotena de baja densidad
ornithia
amoniaco

a)
b)
c)
d)

23.El colesterol exgeno se transporta al hepatocito con.


las lipoprotenas de alta densidad
los quilomicrones
el oxalacetato
las hormonas esteroideas

a)
b)
c)
d)
a)
b)
c)
d)

24.Enzima heptica que cataliza la reaccin para convertir la


bilirrubina libre en dicluronido d bilirrubina:
hexocinasa
transaminasa
glucoroniltransferasa
fosfodiesterasa
25.La hipoglucemia que se puede presentar en la insuficiencia
heptica se debe a:
el incremento de los requerimientos del organismo
la disminucin en el nmero de hepatocitos funcionales
la produccin de cuerpos cetonicos
el incremento en la sensibilidad del organismo a la insulina

a)
b)
c)
d)

27.La encefalopata heptica se presenta por la incapacidad del


hgado de formar:
urea
sales biliares
bilirrubina conjugada
albmina

a)
b)
c)
d)

28.La cara anterosuperolateral del hgado se relaciona con:


el rin derecho
el diafragma
el estmago
cara anterior de pncreas

a)
b)
c)
d)

29.Los macrofagos hepticos se localizan en:


las trabeculas
el espacio portal
las paredes del sinusoide
los colangiolos

a)
b)
c)
d)

30.Los cidos biliares e conjugan con:


el cido glucoronico
alanina aminotransferasa
taurina
bilirrubina libre

a)
b)
c)
d)

31.Porteina plasmtica que ejerce la presin coloidosmtica:


beta globina
fibrina
fibringeno
albmina

a)
b)
c)
d)

32.Hormona que promueve la glucogenolisis heptica:


glucagon
cortisol
somatostatina
insulina

38

33.Lipoprotena transportadora de los triglicridos


exgenos hacia el hgado:
a) de muy baja densidad
b) de baja densidad
c) de alta densidad
d) quilomicrones
34.Organo que le produce una impresin a la cara visceral del hgado.
a) corazn regin ventricular izquierda
b) cabeza del pncreas
c) rin derecho
d) bazo cara posterior
35.Ligamento que se considera el medio de fijacin ms importante del
hgado:
a) coronario
b) suspensorio
c) redondo
d) venoso
a)
b)
c)
d)

36.El esquema del lobulillo clsico presenta en los vrtices:


trabculas
rea portal
vena central
espacio sinusoidal

a)
b)
c)
d)

37.Enzima intrahepatocitaria que fosforila a la glucosa:


hexocinasa
fosfoglucoisomerasa
glucocinasa
glucomutasa

a)
b)
c)
d)

38.Producto final de la va glucolitica:


piruvato
oxalacetato
fosfoglicerato
cido oxalactico

a)
b)
c)
d)

39.Los cuerpos cetonicos, en el hgado, se forman a partir de:


colesterol
acetil coA
acetona
acetoacetato

a)
b)
c)
d)

40.El colesterol endgeno, se elimina:


por va del ciclo de Krebs
con las hormonas esteroides
en la bilis
al alimentar la formacin de cuerpos cetonicos

41.Para la degradacin intraheptica de los aminocidos se requiere:


a) la prdida del grupo amino
b) la incorporacin de amoniaco
c) la hidrlisis de los enlaces disulfuro
d) que sean glucogenicos
42.Los cidos biliares primarios se sintetizan a partir de:
a) taurina y glicina
b) colesterol
c) glucoranato de bilirrubina
d) aspartato amino transferasa
a)
b)
c)
d)

43.El precursor de todas las hormonas esteroideas, es el:


colesterol
fosfatasa alcalina
cido glicoclico
oxalacetato

a)
b)
c)

44.La ausencia de bilis impide la absorcin de:


aminocidos (triptofano y glicina)
factor intrnseco
aminopectina

PGINA
d)

vitamina K

45.Sustancia que se encuentra aumentada en su concentracin srica,


en la insuficiencia heptica:
a) aspartato aminotransferasa
b) amilasa pancretica
c) albmina
d) cido glucoronico
a)
b)
c)
d)

46.La disminucin acentuada, en la sntesis de albmina provoca:


alteraciones en la coagulacin
aumento en la sntesis de globina
disminucin en la presin onctica del plasma
retencin de hormonas esteroides

47.La encefalopata heptica se debe al incremento en la sangre de:


a) amoniaco
b) urea
c) glucoronato de bilirrubina
d) beta hidroxibutirico
48.Los cidos biliares primarios se convierten en secundarios por la:
a) biotransformacin heptica
b) accin de la flora intestinal
c) concentracin elevada de colesterol
d) circulacin enteroheptica
49.Estructura que sirve de lmite entre los lbulos caudado y derecho:
a) el hilio heptico
b) la vescula biliar
c) la vena cava inferior
d) el ligamento venoso
a)
b)
c)
d)

50.La sangre venosa heptica, drena directamente a:


porta
mesnterica superior
esplcnica
cava inferior

a)
b)
c)
d)

51.En los vrtices del lobulillo clsico se localiza:


la vena centrolobulillar
la vena heptica
el espacio perisinusoidal
el espacio portal

52.Clula que tiene una orientacin hacia el espacio perisinusoidal:


a) lipocito
b) endotelial
c) de Kupffer
d) portal

a)
b)
c)
d)
a)
b)
c)
d)

53.La conversin de u aminocido a cetocido, se lleva a cabo por


medio de la reaccin, denominada:
transaminacin
conjugacin
aminacin
ionizacin
54.Producto final de la desaminacin oxidativa:
urea
cido rico
amoniaco
creatinina

55.Los cidos grasos para ingresar al ciclo del cido citrico, deben ser
degradados a:
a) acetil coA
b) manitol
c) cido esterico
d) amonio
56.Lipoproteina con mayor concentracin de protena:

a)
b)
c)
d)

quilomicron
de muy baja densidad
baja densidad
alta densidad

a)
b)
c)
d)

57.El colesterol exgeno es transportado al hgado por:


la albmina
los cidos biliares secundarios
los quilomicrones
las hormonas esteroideas

a)
b)
c)
d)

58.En el espacio portal se localiza:


el sinusoide
el espacio de Disse
la arteriola heptica
la vena centrolobulillar

a)
b)
c)
d)

59.Sustrato de la glucoroniltrnasferasa:
acetil coA
bilirrubina libre
cido quenodesoxicolico
grupo amino

a)
b)
c)
d)
a)
b)
c)
d)

39

60.En la glucolisis anaerobia, el piruvato, para ingresar al ciclo


tricarboxilico, se debe convertir a:
lactato
acetil coA
cido ctrico
oxalacetato
61.En la cetognesis el beta cetocido se convierte en:
butarato
acetil coA
acetona
aspartato

62.El amoniaco para eliminarse del organismo se debe convertir en:


a) urea
b) aspartato aminotransferasa
c) creatinina
d) cido rico
63.- En el hgado el incremento en la oxidacin de los cidos grasos produce:
a) Cuerpos cetonicos
b) cidos grasos libres
c) Acetil coenzima a
d) cido lctico.
64.- La teora del acin hepatico, indica que los hepatocitos que reciben menor
cantidad de nutrimentos son los cercanos a:
a) El espacio de Disse.
b) Las venas centrolobulilladas
c) El espacio porta
d) El sinusoide hepatico.
66.- Los cuerpos cetonicos en el hgado se forman a partir de:
a) Colesterol
b) Acetil Co. A
c) Acetona
d) Acetoacetato.
67.- Las lipoprotenas de muy baja densidades caracterizan por:
a) Ser precursor de los quilomicrones
b) Ser el ncleo de los acidos bilares secundarios
c) Retirar el exceso del colesterol en los tejidos
d) Transportar triglicridos endgenos.
68.- El area desnuda del higado se relaciona con lo siguiente:
VENA CAVA INFERIOR, DIAFRAGMA, POLO SUPERIOR DEL RIN DERECHO,
LAS GLANDULAS SUPRARRENALES.
69.- LA irrigacin nutrica del higado esta a cargo de la vena porta que en su
interior transporta los nutrientes producto de la digestin.
FALSO.
70.- En la H hepatica el surco longitudinal dercho lo forman:

PGINA
LA VESICULA Y LA VENA CAVA INFERIRO
71.- El canliculo bilear:
SE FORMA ENTRE DOS CORDONES HEPATICOS Y NO TIENE PARD PROPIA.
72.- Desfosforila la glucosa liberandola hacia la circulacin:
GLUCOCINASA.
73.- Via que utilizan los acidos grasos como fuente de enrga:
BETA-OXIDACIN.
74.- La bilirrubina conjugada se caracteriza por lo siguiente:
SER HIDROSOLUBLE, SER FILTRADA POR EL RIN, SER LA DENOMINADA
DIRECTA, ENCONTRARSE PRINCIPALMENTE EN LA BILIS.
76.- Los acidos biliares se conjugan con:
NA, K, GLICINA, TAURINA.
77.- Lipoprotena importante en el transporte de colesterol:
DE BAJA DENSIDAD.
78.- Favorece la glucogenogenesis promueve la glucogenolisis as como la liplisis:
INSULINA.
80.- La elevacin de las transaminassa (TGP TGO) nos indican:
DESTRUCCIN DE CELULAS HEPATICAS.
81.- La cara vesical del higado se relaciona con:
ESTIMAGO, VESICULA BILIAR, ESOFAGO ABDOMINAL, VENA CAVA INFERIOR.
82.- La inervacin simaptica del higado esta dada por:
PLEXO SOLAR O CELIACO.
83.- La deficiencia o ausencia de ac. Glucoronico produce:
INCREMENTO DE LA BILIRRUBINA NO CONJUGADA EN SANGRE.
84.- Los cuerpos cetonicos provienen del catabolismo de:
AC. GRASOS.
85.- Los fagotitos hepaticos se localizan en:
PAREDES DEL SINUSOIDE.
86..- En su cara vesical el higado se relaciona con el esfago por su lbulo:
IZQUIERDO.
87.- El rea desnuda del hgado esta delimitada por:
EL LIGAMENTO CORRONARIO.
88.- El sinusoide presenta en sus paredes clulas fagocticas que lo protegen
adems de clulas endoteliales.
FALSO.
89.- El esacio de Ciernan o fosita:
CONTIENE UNA ARTERIOLA, UNA VENULA Y UN CONDUCTO BILIAR.
90.- Los cuerpos cetonicos derivan de:
LIPIDOS.
91.- Substrato de la gluconeogenesis:
GLICEROL.
92.- La insulina favorece:
LIPOLISIS, GLUCOLISIS, PROTEOLISIS, GLUCONEOGENESIS.
93.- La conjugacin de bilirrubina es u ejemplo de funcin homeostatica de:
DESTOXIFICACIN.
97.- El Higado almacena lo siguiente exepto:
a) Zinc
b) Hierro
c) Triglicridos
d) Vitamina
e) B12
f)
Vitaminas liposolubles.
98.- Orden de la circulacin sanguinea del higado:
ARTERIA HEPATICA --- SINUSOIDE HEPATICO--VENA
CETRAL --- VENA SUPRAHEPATICA---VENA CAVA INFERIRO99.- Las siguientes son funciones homeostticas del hgado excepto:

b)
c)
d)
e)
f)

40

Participa en la regulacin de involemia


Participa en la desintoxicacin y en la desoxificacin
En la regulacin del estado nutricional del organismo
Participa en el equilibrio hdrico
Participa en la digestin produccin de lipasa heptica.

100.- Los acidos bilares primarios se convierte en secuandarios por la:


a) Biotransformacin hepatica
b) Accin de la flora intestinal
c) Concentracin elevada de colesterol
d) Circulacin enterohepatica.
101.- Enzima heptica que catoliza la fosforilacin de la glucosa:
a) Fosforilasa
b) Hexocinasa
c) Glucocinasa
d) Fosfoglucomutasa.
102.- El piruvato para incesar al ciclo del cido ctrico se tiene que convertir en:
a) Endolpiruvato.
b) Oxalacetato
c) cido lactico
d) Acetil Co A.
103.- Lipoprotena encargada de transportar los lipidos exogenos:
a) Quilomicrones.
b) De muy alta densidad
c) Alta densidad.
d) De baja densidad.
104.-El higado tiene como principal medio de fijacin a:
a) Los ligamentos triangulares
b) El ligamento falciforme
c) El ligamento redondo
d) La vena cava inferior.
105.- la triada portal se localiza en el espacio denominado:
a) Disse
b) Kierran
c) Centrolobulillar
d) Hering
106.- el espacio perisinusoidal que se encuenta entre el endotelio del sinosoide
hepatico y los cordones de hepatocitos de le denomina:
a) Mall
b) Disse
c) Periportal
d) Kierran.
107.- El metabolito de la hemoglobina tiene como uno de sus productos
terminales:
a) El colesterol
b) Las hormonas esteroideas
c) Las sales bilares.
d) La billirubina.
108.- Producto de la degradacin de las proteinas que se obtiene por
descamacin oxidativa de los aminocidos:
a) cido urico
b) Creatinina
c) Urea
d) Cetoacido.
109.- La enzima hepatica que cataliza la fosforilacin de la glucosa se denomina:
a) Hexocinasa
b) Glucocinasa
c) Fosforilasa
d) Fructocinasa.
110.- En la insuficiencia hepatica el edema que se presenta se debe a:
a) El aumento del gasto cardiaco
b) La disminucin en la eliminacin de amoniaco
c) La disminucin de la sntesis de proteinas plasmaticas
d) La hipertensin sistemica asociada.
111.- La cara diafragmatica del higado presenta una impresin la cual se debe a
el:
CORAZON.
112.- El area desnuda del higado esta delimitada por:
EL LIGAMENTO CORONARIO

PGINA
113.- El paso de las macromoleculas del sinusoide hepatico hacia el hepatocito se
efectua a travs de:
ESPACIO DE DISSE.
114.- El higado es dividido por delgados tabiques que provienen del:
ESPACIO PORTAL.
115.- Sustancia precursora de sales biliares:
COLESTEROL
116.- La sntesis de urea es un ejemplo de la funcin hepatica de:
DESTOXIFICACIN
117.- La gluconeogenesis como sutrato:
GLICEROL
118.- Hormona hipoglucemiante que favorece la glucolisis y glucogenolisis:
INSULINA.
119.- En la insuficiancic hepatica aguda se altera el metabolismo de los
carbohidratos por el siguiente mecanismo:
INCREMENTO DEL GLUCOGENO EN HIGADO POR FALLA DE SU
CATABOLISMO.
NUTRIOLOGIA.
01.- El grupo de alimento considerado como la fuente mas importante de
proteinas de origen vegetal es el de:
a) Oleaginosas.
b) Semillas de leguminosas
c) Verduras de hojas verdes
d) Tuberculos.
02.- La ley de la alimentacin de la cantidad, indica que la falta de uno o mas de
los nutrimientos se le clasifica como:
a) Insuficiente
b) Incompleto
c) Cerente
d) Dispensable
03.- En la valoracin del estado nutricional las medidas antropometricas tienen
como ejemplo:
a) La integridad cutnea
b) La constitucin sea
c) La presencia de reflejos osteotendinosos.
d) El grosor del panculo adiposo.
04.- tipo de desnutricin que se caracteriza por atrofia muscular, perdida de la
grasa subcutanea.
a) Marasmo
b) Mixta
c) Segundo grado
d) Kuashorkor.
05.- La obesidad se caracteriza por:
a) El incremento en la masa corporal magra
b) La hiperplasia de los adipositos en todos los casos
c) La hiperfuncin de las glandulas tiroides.
d) Alamcenamiento de grasa en el tejido adiposo.
06.- Las principales fuentes naturales de la cianocobalamina son:
a) Tuberculos
b) Oleaginos
c) Verduras
d) Viceras
07.- La ley de la alimetacin que indica que regimenes es completo, incompleto o
carente es de la:
a) Cantidad
b) Calidad
c) Armonia
d) Adecuacin.
08.- Masculino de 3 meses, 29 das , con un peso de 4100 gramos: peso al
nacimiento de 3000 gramos, indica el grado de desnutricin que presenta de
acuerdo a la clasificacin por deficiencia ponderal es de:
a) I
b) II
c) III
d) IV

41

09.- Femenino de 15 aos, talla 1.65 m peso 70Kg, indica el


grado de obesidad que presenta de acuerdo a la clasificacin por incremento
ponderal es de:
a) I
b) II
c) II
d) IV
Lactante de 3 meses 29 dias de edad: antecedente peso al nacimiento de 2,500
grs. Se le incorporo a su alimentacin hace 72 hr. Leche de vaca diluida al 50% y
desde hace un mes pan y atole. Peso actual de 3000 grs. Hace 48 hrs, fiebre, 38
grados centigrados, cuado clinico en numero 6 en 24 horas, acompaado de
vomito de contenido gstrico en tres ocasiones:
10.- Por su etiologa el tipo de desnutricin que cursa es:
a) Primaria
b) Secuandria
c) Mixta
d) Infecciosa.
11.- El peso ideal en Kg, en este paciente es de:
a) 3
b) 3.5
c) 4
d) 5.5
12.- Primera ley de la alimetacin que fue afectada en este caso es:
a) cantidad
b) calidad
c) armonia
d) adecuacin.
13.- Signo clinico que se encuentra ausente en este tipo de desnutricin:
a) Piel delgada
b) Edema
c) Queilosis
d) Atrofia muscular.
14.- Grupo de alimeto que aporta principalmente carbohidratos:
a) Cereales y tuberculos
b) Leguminosas y oleaginosas
c) Vegetales frescos
d) Tejido animales.
15.- La funcin de los nutrimientos que se forma parte de tejidos y celulas se le
denomina
a) Energetica
b) Plastica
c) Reguladora
d) Catalitica.
16.- Al consumo mnimo de energa necesaria para mantener las constantes
vitales se le denomina:
a) Termognesis de los alimentos
b) Metabolismo basal
c) Recomendacin energetica
d) Accion dinamica especifica.
17.- En un sujeto que presenta una disminucin del 26% con respecto al peso ideal,
se considera que presenta una desnutricin de:
a) Primer grado
b) Segundo grado
c) Tercer grado
d) Marasmatica.
18.- El termino obesidad exogena se refiere a un desorden:
a) Alimenticio
b) Hormonal
c) Genetico
d) Hiperplasico
19.- ley de la alimentacin que indica la proporcionalidad que guardan los
nutrimentos principalmente:
a) Calidad
b) Cantidad
c) Armonia
d) Adecuacin
20.- Etapa de la nutricin que se refiere al momento de la digestin:
a) Aporte
b) utilizacin

PGINA
c)
d)

Metabolismo
Eliminacin.

21.- Son rica fuente de vit e y acidos grasos polinsaturados:


OLEAGINOSAS.
22.- La ley de la cantidad se caracteriza por:
DESTACAR LA NECECIDAD DE UN APORTE ENERGETICO EN LA DIETA Y SU
EQUILIBRIO.
23.- Tipo de desnutricin que se deba a una deficiencia grave calrico-proteica:
MARASMO
24.- La obesidad que se presenta en la tercera o cuarta decada de la vida se
asocia a:
TIPO DE VIDA SEDENTARIA.
FARMACOLOGIA.
1.- Que inhibe los receptores H2 en la clula parietal.
a) Omeprazol
b) Lanzoprazol
c) Ranitidina
d) Carbohidrato de bismuto.
2.- La butilhioscinasa tiene la accin de:
a) Antimicrobiana
b) Astringente
c) Antiespasmodica
d) Antiacido sitemico.
3.- Los enemas en la actualidad se indican en:
a) El tratamiento de diarreas
b) Como in inhibidor de la motilidad intestinal en los pacientes con coma
neurogenico.
c) En algunos estudios de imaginologa del intestino grueso.

d)

42

En los procesos obstructivos que no responden a


la ciruga.

4.- Frmaco util en algunos casos del sndrome diarreico:


a) Famotidina
b) Loperamida
c) Senosoides
d) Bicarbonato de calcio
5.- El suero oral tiene al siguiente oligometo como componente:
a) Hierro
b) Zinc
c) Potasio
d) Carbono.
6.- Anticido de accin local poco absorbible:
a) Sales de aluminio y magnesio
b) Bicarbonato de sodio
c) Ranitidina
d) Omepazol.
7.- Frmaco que se utiliza en alteraciones de la motilidad gastrointestinal como
regulador de la misma:
a) Atropina
b) Cisaprida
c) Sucralfato
d) Mecilina

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