Você está na página 1de 2

ASESMEN RESIKO JATUH TIME UP & GO DI RAWAT

JALAN
No. Dokumen :
147/SPO/YANMED/RSSAK/III/2015
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
(SPO)
PENGERTIAN
TUJUAN
KEBIJAKAN
PROSEDUR

No
a

No. Revisi :
Halaman :
01
1/2
Ditetapkan,

Tanggal Terbit :
28 Maret 2015
dr. H. Mahruzzaman Naim,SpA
Direktur
Asesmen risiko jatuh time up & go adalah untuk mengidentifikasi pasien resiko
jatuh dan menilai kemungkinannya dengan form asesmen resiko jatuh time up &
go di rawat jalan
1. Agar pasien resiko jatuh terdeteksi sehingga dapat dihindarkan
2. Petugas mengetahui pasien pasien yang resiko jatuh bagi pasien umum
( dewasa & anak )
Peraturan Direktur nomor 002/PER/DIR/RSSAK/II/2015 tentang Pelayanan
Rumah Sakit Sari Asih Karawaci
1. Petugas akan melakukan skrining awal atau asesmen resiko / menilai jika
pasien beresiko jatuh sesuai dengan resiko jatuh rawat jalan time up & go
2. Perawat melakukan pemasangan tanda peringatan pasien resiko jatuh sesuai
dengan hasil asesmen dan menginformasikan kepada pasien atau keluarga
bahwa akan dilakukan pemasangan tanda symbol smile warna kuning dengan
berkomunikasi aktif dan jelaskan akan dilakukan pemasangan tanda tersebut :
a. Simbol smile berupa stiker yang ditempelkan pada dada bagian kiri
1. Jika pasien pria yang beresiko jatuh maka yang memasang tanda
harus petugas pria
2. Jika pasien wanita yang beresiko jatuh makan yang memasang tanda
harus petugas wanita
Form Pengkajian :

Penilaian /
Ya
Tidak
No Hasil
Penilaian / Pengkajian
Pengkajian
1 ( salah
Tidak
berisiko
ditemukan a & B
Cara berjalan pasien
satu
atau lebihTidak
)
2
Resiko
Rendah
Ditemukan
salah satu dari a tau b
1. Tidak seimbang / sempoyongan / limbung
3 menggunakan
Resiko Tinggialat bantu
Ditemukan a dan b
2. Jalan dengan
( kruk, tripot, kursi, orang lain )
Menopang saat akan duduk : tampak memegang
pinggiran kursi atau meja / benda lain sebagai
penopang saat akan duduk

Ket

ASESMEN RESIKO JATUH TIME UP & GO DI RAWAT


JALAN
No. Dokumen :
147/SPO/YANMED/RSSAK/III/2015

No. Revisi :
01

Halaman :
2/2

Ditetapkan,
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
(SPO)
PROSEDUR

UNIT TERKAIT

Tanggal Terbit :
28 Maret 2015
No
1
2
3

Hasil Kerja
Tidak berisiko
Risiko rendah
Resiko tinggi

dr. H. Mahruzzaman Naim,SpA


Direktur
Ya
Tidak Ket

Tindakan
Tidak ada tindakan
Edukasi
Pasang penanda
berwarna kuning dan
edukasi
IGD, Poliklinik, Rawat Jalan, Admission