UNIVERSIDAD DE CUENCA

Facultad de Ciencias Mdicas

Carrera de Medicina
MEDICINA DE LABORATORIO
PRCTICA #6

HEMATOCRITO Y HEMOGLOBINA
Estudiantes

Mauro Crespo
Rosa Cruz
Ana Encalada
Paola Espinoza
Diego Guamn
Gina Herrera
Pablo Jcome
Patricia Jara

Xavier Matovelle
Tania Matute
Gabriela Racimes
Tatiana Reyes
Marco Rodrguez
Mara Romero
Andrs Romero
Michelle Rosero

Docente:
Dra. Yolanda Vanegas
Grupo 1

Cuenca- Ecuador
2015
1. Qu representa el hematocrito?
El hematocrito representa el volumen ocupado por los hemates en un volumen
dado de sangre, y se suele expresar como volumen de hemates por decilitros de
sangre. (Miale, 2000). En otras palabras es el porcentaje correspondiente al
paquete de glbulos rojos en una muestra sangunea.
2. . Cules son los tipos de hemoglobina?
La hemoglobina consta de 4 cadenas polipeptidicas, todos los tipos constan de 2
cadenas alfa y la diferencia est en el par de cadenas acompaantes. De tal forma
que los tipos son: (Arguelles, 2005)

Hemoglobina fetal
Hemoglobina del adulto

2 cadenas alfa y 2 cadenas gamma

A: 2 cadenas alfa y 2 cadenas beta
A2: 2 cadenas alfa y 2 cadenas delta

3. cul es la funcin de la hemoglobina?

La hemoglobina es una protena encargada del transporte de oxgeno desde los
capilares pulmonares a todos los tejidos, y a su vez captar el CO2 liberado desde
los tejidos y trasladarlo al pulmn para su eliminacin a travs de la respiracin.
(Arguelles, 2005)
4. Qu causas fisiolgicas pueden causar hipocromemia?

Entre las causas fisiolgicas tenemos:

Anemia normal de embarazo: se aprecia a partir del segundo mes de

embarazo una anemia microctica hipocrmica. Sin embargo a pesar de
encontrar hematocrito bajo al igual que los valores de Hb esta no se
considera una anemia normal porque estos cambios se ven acentuados por
el aumento de la volemia en el embarazo. (Angel & Angel, 2006)
Menstruacin: puede causar valores bajos solo en caso de sangrado
abundante, caso contrario no genera mayores cambios.
Anemia hipocrmica temporal del lactante: se presenta pasada la edad de 4
a 6 meses y debe al proceso de reemplazo de la hemoglobina fetal por
hemoglobina adulta desde el nacimiento. (Vanegas & Morales, 2015)

5. Cul es el principio del mtodo de la Cianmetahemoglobina?

La sangre se diluye en una solucin de ferricianuro potsico y cianuro potsico,
llamado liquido de Drabkin. El ferricianuro potsico oxida la hemoglobina a
metahemoglobina convirtiendo el hierro de estado ferroso a frrico. El cianuro
potsico convierte la metahemoglobina en cianmetahemoglobina que tiene una
absorcin mxima a una longitud de 540nm. (Universidad Nacional Autnoma de
Mxico)
6. Indique si el nmero de eritrocitos est siempre en relacin con el
hematocrito y por qu?
El hematocrito es una representacin de la concentracin de eritrocitos mas no de
su masa o nmero total, por tanto no siempre se mantendr esa relacin. Por
ejemplo, el hematocrito puede estar normal o elevado en un shock hipovolmico a
causa de una hemorragia a pesar de la enorme prdida de eritrocitos, esto es
debido a la hemoconcentracin. Del mismo modo en casos de aumento de la
volemia el hematocrito puede presentar valores bajos a pesar que el nmero de
hemates sea normal. (Silverthorn, 2008)
7. A Cuntas revoluciones por minuto se somete el capilar en la micro
centrfuga?
A una velocidad de 11000 revoluciones por minuto durante 5 minutos (Vanegas,
2014)
8. Cmo se encuentran los valores de hemoglobina al nacimiento?
Las cifras promedios de hemoglobina en el momento del nacimiento fue de 19.9 g
%, y el hematocrito 46.67o, no observndose diferencia en los valores hemticos,
en cuanto al sexo, sin embargo en el estudio hecho por estos autores se utiliz el

taln para la toma de muestra, y es sabido que si la muestra se obtiene de una

vena del pliegue del codo puede haber una diferencia de hasta 8 g%2

(castillo, 2006)
9. consulte si los valores de hemoglobina pueden variar en cualquier
momento del dia.
La medicin de Hb puede variar en gran medida a lo largo del tiempo, incluso en
pacientes estables. En un estudio realizado con muestras de sangre venosa
extradas de los mismos pacientes en dos ocasiones distintas, las variaciones
dentro de las muestras de la misma persona oscilaron hasta en 2,6 g/dl en
hombres y en 2,3 g/dl en mujeres.15,16 En otro estudio, en el que las mediciones
de Hb se realizaron en muestras de un mismo paciente en cuatro (4) das
consecutivos, la variacin dentro de las muestras del mismo paciente fue del 7,0%
y la desviacin estndar alcanz los 0,8 g/dl.14 (masisimo, 2009)
10. Averige de Qu otra forma puede hacer la lectura del hematocrito y
ponga un ejemplo?

Regla milimetrada: Se mide la longitud total y la longitud de la columna de

los eritrocitos. El porcentaje se calcula con una regla de tres simple. (wordpress,
2014)

Ejemplo:
Si 50mm es el 100%, 20mm ser x
20 x 100/50 = 40%

11. Investigue en qu condiciones fisiolgicas pueden variar el valor de

hemoglobina y hematocrito?
El ejercicio y el estrs aumentan el hematocrito debido a la contraccin del bazo,
lo que se denomina policitemia emocional. Toda deshidratacin eleva el
hematocrito.
Edad: Las cifras de hemoglobina y hematocrito presentan variaciones normales
en diferentes perodos de la vida. En el nacimiento, el valor de estos es mayor que
en cualquier otro perodo posterior, los valores de hemoglobina estn entre 16 y 20
g/dl disminuyen en el lactante a 11 a 13 g/dl y posteriormente se mantienen entre
12 y 14 g/dl en la edad escolar y un hematocrito de 60% al nacer y posteriormente
se mantiene entre 33 y 34,5 % en la perodo escolar.
Altitud: En las alturas intermedias y mayores se presentan los aumentos
correspondientes. Estos incrementos parecen ser el resultado tanto de un

aumento de la eritropoyesis y por consiguiente la reduccin en el volumen

plasmtico que se produce en las grandes altitudes.
Sexo: La influencia del sexo en las cifras de hemoglobina y hematocrito, se hace
evidente al llegar a la pubertad. Los valores de las mujeres tienden a ser ms
significativamente menores, que los de los hombres. En esta edad la secrecin de
testosterona induce al incremento de la masa eritrocitaria, aparte de la influencia
hormonal, es probable que la deficiencia de hierro sea un factor que influya; se
desconoce en qu medida la prdida menstrual de sangre se convierta en un
elemento significativo, porque una prdida de hasta 100 ml de sangre en cada
perodo puede producir una deplecin de hierro a pesar de que no haya anemia.
(Guerrero, 2009)

Bibliografa

Angel, G., & Angel, M. (2006). Interpretacin clnica del laboratorio.

Bogot: Editorial Mdica Panamericana.

Arguelles, G. R. (2005). Fundamento sde hematologa. Mxico: Editorial

Mdica Panamericana.

castillo, m. (2006). valores hematicos al nacer. republica dominicana.

guerrero, j. (2009). valores referenciales de hematocrito y hemoglobina.

loja.

masisimo. (abril de 2009). Recuperado el 2015, de

http://www.masimo.es/pdf/sphb/lab5538a.pdf

Miale, J. (2000). Hematologa: Medicina de laboratorio. Miami: Revert

S.A.

Silverthorn. (2008). Fisiologa Humana: Un enfoque integrado. Mxico:

Editorial Mdica Panamericana.

Universidad Nacional Autnoma de Mxico. (s.f.). dentizca.ccadet.

Obtenido de
http://dentizta.ccadet.unam.mx/Instrumenta/contenido/practicas/biometr
iahematica/hemoglobina.htm

Vanegas, D. Y. (2014). manual de practicas de medicina de laboratorio.

cuenca: Universidad de cuenca.

Vanegas, Y. D., & Morales, L. M. (2015). Manual de Medicna de

Laboratorio. Cuenca: Universidad de Cuenca.

wordpress. (24 de noviembre de 2014). Recuperado el 2015, de

https://practicasdehematologiaycitologia.wordpress.com/2014/11/24/pra
ctica-no16-determinacion-del-valor-hematocrito-mediante-elmicrometodo/