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Nmero da ET:
N
Concessionri
DIGITAR NOME DA CONCESSIONRIA
a
Digitar nmero da OS: ET.n concessionria.nmero
sequencial da ET.ms.ano. Ex: ET.0005.0023.04.10
SITUAO
SITUAO
DO
DO
DO
DO
LQUIDO DE ARREFECIMENTO
LEO DO MOTOR
LEO DE EMBREAGEM
LEO HIDRULICO (BASCULAR CABINE)
SITUAO
SITUAO
NOME
FUNO
ASSINATURA
Declaro ter recebido o equipamento citado neste documento em perfeitas condies, juntamente
com o Manual de Manuteno e Garantia. Declaro ainda estar ciente das principais informaes
sobre manuteno preventiva, revises peridicas, operao e condies de garantia do
equipamento.
Local e Data:
NOME
Instrutor de Entrega Tcnica:
ASSINATURA