Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
Dieta va trebui urmata de o perioada nelimitata in timp in care sa se respecte un regim alimentar de
intretinere.
Ce trebuie sa intelegem prin dieta personalizata? episodul 2/10
Publicat in Articole de specialitate pe July 5th, 2009 de Alin Popescu | 13 comentarii
sau Cum sa urmam o dieta sanatoasa, eficienta si constienta ?
urmarea episodului prim
De regula prin dieta personalizata se intelege o dieta care tine seama de preferintele culinare si anumite
restrictii dictate de starea generala de sanatate a persoanei, ceea ce nu este gresit, dar este incomplet.
Trebuie stiut ca dieta necesara pentru atingerea unui anumit scop, difera de la o persoana la alta, in functie
de sex, varsta, greutate, tipul si durata activitatilor pe care le desfasoara zilnic, starea speciala in care se
afla eventual persoana, sarcina, alaptare, sport de performanta, etc.. De aici este evident ca nu exista
diete universale.
Scopul unei diete este de a se obtine greutatea si pe cat posibil si compozitia corporala optime. Care este
insa greutatea optima sau ideala ?
Exista numeroase formule de calcul a greutatii ideale de regula stabilite pe baza unor analize statistice.
Dintre acestea, s-a impus asa numitul indice de masa corporala (IMC) dat de relatia
IMC = G / I X I,
adica greutatea G(in kg) impartita la inaltimea I (in metri) la patrat. Aceasta este totusi o estimare. Nu se
aplica copiilor.Valorile normale ale IMC se considera pentru femei intre 19 si 24 si pentru barbati intre 20
si 25. Sub 18,5 persoana este subponderala, pana la 29 este supraponderala, pana la 40 este obeza si peste
40 este obeza patologic. IMC-ul ideal (IMCi), se considera la jumatatea intervalului de normalitate, adica
21,5 pentru femei si 22,5 pentru barbati. Cunoscand IMC-ul ideal pentru o inaltime data, putem calcula
greutatea ideala, Gi = IMCi x I x I. Se poate considera ca intervalul de normalitate, este aproximativ, Gi
10 % din Gi.
Exemplu. Sa presupunem ca o persoana de sex feminin, are 160 cm si 75 kg. IMC-ul sau este 75 / 1,6 /
1,62 = 29,2 si coform celor de mai sus, intra in categoria persoanelor supraponderale. Greutea ideala (Gi)
a persoanei, este pentru inaltimea sa, Gi = IMCi x I x I = 21,5 x 1,62 = 55 kg, in care IMCi este Valoarea
ideala a IMC pentru femei, adica 21,5 kg/m2 . Intervalul de normalitate este intre 19 x 1,62 si 24 x 1,62
adica intre 48,6 si 61,5 kg, sau aproximativ intre 55 5,5 si 55 + 5,5 adica 49,5 60,5 kg.
Odata cunoscuta greutatea optima, adica tinta care trebuie atinsa, trebuie sa stabilim si puteti si
dumneavoastra sa stabiliti, ce cantitate de energie trebuie sa dam organismului pentru a-si acoperi
necesarul zilnic si a asigura o slabire rationala.
Exista mai multe metode de a se stabili nevoile energetice personalizate ale organismului uman. Una
dintre ele este cea care porneste de la necesitatile energetice ale organismului pentru mentinerea functiilor
vitale in stare normala, fara a face efort fizic. Aceasta cantitate de energie este si partea cea mai mare, 50
80 % din totalul necesarului energetic. Este asa numita Rata a Metabolismului Bazal (RMB) si se
masoara in stare de repaus total.Exista deasemenea mai multe formule de calcul pentru RMB.
Cea mai cunoscuta si cea mai folosita este formula Harrison-Benedict (1919), dar cea mai noua (1980) si
utilizata in prezent de cunoscatori, este urmatoarea:
RMB (kCal / zi) = 10 x G + 6.25 x H 5 * V + 166 x S 161
in care G este greutatea in kg, H este inaltimea in cm, V este varsta in ani iar constanta S depinde
sexul persoanei si are valoarea 1 pentru barbati si 0 pentru femei.
Exemplu. Sa consideram aceeiasi persoana ca si in exemplul precedent, femeie, cu inaltimea de 160 cm,
greutatea de 75 kg si care are 30 ani. Formula de mai sus, ne da Rata Metabolismului Bazal adica
necesarul zilnic de energie pentru intretinerea functiilor vitale ca fiind:
RMB = 10 x 75 + 6,25 x 160 5 x 30 161 = 1439 kCal / zi
Daca ar avea greutatea ideala (55 kg), RMBi ar fi de doar 1239 kCal / zi
Calculati-va singuri Rata Metabolismului Bazal, pentru datele Dvs.
Evident pentru a cunoaste necesarul total de energie zilnica trebuie luat in considerare si necesarul
de energie pentru acoperirea efortului zilnic.
O metoda aproximativa dar utila pentru estimarea necesarului zilnic de energie, este cea a factorilor medii
de efort (Fmef). Necesarul zilnic de energie (Qnec), va fi:
Qnec (kCal / zi) = Fmef x RMB
Factorii medii de efort fizic, au valori intre 1,2 si 1,9 astfel:
Tot la capitolul macronutrienti, intra apa si fibrele, care deasemenea nu pot fi in orice cantitate. Dupa
unele recomandari, pentru fiecare mie de kilo Calorii ingerate, trebuie asigurata o cantitate de un litru de
apa si 10 grame de fibre (foarte importante deoarece asigura o evacuare intestinala corespunzatoare si au
un rol pozitiv in mentinerea glicemiei in limite normale, mai ales fibrele solubile). Trebuie sa mentionam
ca la contabilizarea apei ingerate trebuie sa luam in consideratie atat cea consumata ca atare cat si cea
continuta in alimentele ingerate.
Exista numeroase carti si site-uri care dau valoarea energetica si continutul in macronutrienti a diferitelor
alimente. Unele dau chiar si continutul de fibre. In plus pe unele ambalaje ale alimentelor este scris
continutul de macronutrienti. Deci ne-am putem calcula si singuri atat valoarea energetica cat si
continutul de macronutrienti pentru meniului nostru dar consumul de timp poate fi semnificativ.
Din fericire exista, cum vom vedea in episoadele care vor urma, si alte solutii mult mai rapide la
aceasta problema.
Ce trebuie sa stim despre micronutrienti intr-o dieta episodul 5/10
Publicat in Articole de specialitate pe July 25th, 2009 de Alin Popescu | 3 comentarii
sau Cum sa urmam o dieta sanatoasa, eficienta si ..constienta?
continuarea episodului 4
Ca si in cazul macronutrientilor,micronutrientii sunt esentiali intr-o dieta echilibrata. Desi in cantitati
foarte mici, vitaminele si sarurile minerale denumite generic micronutrienti asigura echilibrul
necesar unei diete. Atat carentele de vitamine si saruri minerale cat si excesul lor pot fi daunatoare
sanatatii. In consecinta ca si in cazul macronutrientilor, si necesarul de Vitamine si Saruri minerale este
standardizat si personalizat, recomandandu-se cantitati optime pentru fiecare categorie de persoane in
parte. Este vorba de asa numitele DZR uri sau Doze Zilnice Recomandate.
Un numar de cel putin 10 Vitamine si 10 Saruri minerale se iau in consideratie la stabilirea unui meniu
sanatos, ca dieta pentru un anumit scop.
Cele 10 vitamine sunt: Vitamina A si E care sunt liposolubile precum si Vitaminele B1, B2, Niacina(B3),
Acidul Pantotenic(B5), Vitamina B6, Folatii, Vitamina B12 si Vitamina C care sunt hidrosolubile.
Cele 10 saruri minerale sunt: Calciul, Fosfor, Fier, Sodiu, Potasiu, Magneziu, Zinc, Cupru, Mangan si
Seleniu.
Analize mai profunde, iau in consideratie si alte vitamine ca de ex vitamina D, sau saruri minerale ca
iodul, fluorul, etc
Ca si in cazul macronutrientilor, vitaminele si sarurile minerale se gasesc in alimente in cantitate mai
mare sau mai mica.
Un meniu echilibrat si deci sanatos trebuie sa contina si acele alimente care asigura necesarul
standardizat si personalizat de vitamine si saruri minerale, respectiv in cantitati necesare.
Trebuie mentionat ca atat vitaminele cat si sarurile minerale din alimente au un grad mare de absorbtie
in organism, spre deosebire de cele mai multe din cele sintetice.
Intalnim de multe ori pe ambalajul unor alimente, Calciu atat % din DZR, sau Fosfor atat % din DZR.
Este desigur o informatie si se refera probabil la un adult sanatos. Dar este ea oare suficienta? Nu prea,
caci DZR-urile difera in functie de sex, varsta, situatii speciale (sarcina, alaptare, sport de performanta,
etc). Este deci pusa acolo ca sa fie.
Observam ca deja lucrurile se complica si intr-adevar, problema unei diete realmente sanatoase si
eficiente este mai complexa decat am banui sau ne-am dori. Complexitatea ei de care sper ca v-am
convins, ne arata ca nu pot exista diete universale si ca o dieta corecta, echilibrata, eficienta si sanatoasa,
nu se poate recomanda fara o analiza foarte atenta a persoanei si a meniului sau.
Daca ne gandim ca fiecare aliment este caracterizat de macronutrientii amintiti in articolul precedent, la
care putem adauga si alcoolul, si de cate 10 vitamine si 10 saruri minerale, in total cam 30 de parametri
nutritionali ce caracterizeaza fiecare aliment, ca un meniu este format din mai multe alimente si ca o dieta
trebuie sa contina mai multe meniuri care trebuie sa respecte diferite standarde, este cat se poate de clar ca
o analiza si recomandari nutritionale corecte si eficiente nu se pot face nici manual nici mental.
Orice dieta stabilita altfel, este o poveste frumoasa, dar cat de adevarata si utila pe termen lung,
ramane de vazut. Sa nu disperam insa, asa cum vom vedea, problema are solutie caci lumea a progresat si
in acest domeniu. Totul e sa tinem si noi pasul cu lumea buna.
Ce trebuie sa stim despre exercitiile fizice? episodul 6/10
Publicat in Articole de specialitate pe August 6th, 2009 de Alin Popescu | 7 comentarii
Cum sa urmam o dieta sanatoasa, eficienta si ..constienta ?
continuarea episodului 5
Nu putem incheia discutia preliminara despre dieta fara a face referire si la exercitiile fizice. Acestea
sustin si completeaza dieta, fiind foarte necesare dar desigur se poate si fara, cu efecte in consecinta.
Am vazut in cel de-al doilea episod al acestei serii, ca activitatea fizica este o componenta care se ia
cantitativ in calculul necesarului zilnic de energie.
Daca in afara activitatilor zilnice profesionale pe care le desfasuram, facem si miscare fizica
suplimentara, aceasta este o posibilitate in plus de a scapa de niste kilograme nedorite.
Exista numeroase posibilitati de a desfasura activitati fizice, de la mersul pe jos mai repede sau mai incet,
la jocurile sportive, de la gimnastica aerobica pana la exercitiile de forta din salile de fitness, dar
totul depinde de dorinta, vointa, hotarare siperseverenta.
Consumul de energie pentru efort, este deasemenea personalizat si depinde de tipul de miscare, de
greutatea persoanei si de durata activitatii fizice respective.
Se cunosc astazi cu destula precizie valorile consumului de energie pentru o gama larga de exercitii fizice
individuale sau jocuri de echipa. De la mersul pe jos cu diferite viteze, pana la innot, calarie, dans lent /
rapid, mers pe bicicleta, etc. si chiar pentru o partida de sex. In unele cazuri se pot face masuratori, chiar
cu aparatura la la purtator. De exemplu, in cazul mersului pe jos, cu ajutorul pedometrelor se poate sti
personalizat (pentru purtatorul pedometrului), distanta parcursa intr-o zi, durata, si implicit viteza medie
de deplasare, si numarul de kilo Calorii consumate pentru efortul depus. Ca un rezultat indirect al
valorilor date de pedometru, se poate estima timpul zilnic de mers pe jos in acelas ritm, pentru a slabi un
kg / luna.
Exemplu. Sa presupunem ca un barbat de 80 kg, o inaltime de 180 cm si un pas de 60 cm, a parcurs intr-o
zi, 1112 pasi, respectiv 660 m, in 10 minute si a consumat conform indicatiilor pedometrului, 54,4 kCal.
Cum pentru a slabi 1 kg / luna, trebuie sa consume 250 kCal / zi, (vezi episodul al patrulea), inseamna ca
el trebuie sa mearga de 250 / 55,4 = 4,5 ori mai mult, adica sa faca, 1112 x 4,5 = 5000 pasi respectiv sa
mearga un timp de 10 x 4,5 = 45 minute, ceeia ce este mai mult decat rezonabil. Viteza medie de mers
este 660 / 10 =66 m / min = 4 km / ora, ceeia ce este deasemenea rezonabil.
Daca aveti si folositi un pedometru, calculati-va singuri durata de mers pe jos pentru a slabi un kg / luna,
dupa exemplul prezentat (caci daca vrei poti).
In lipsa aparatelor de masura, consumul de energie si scaderea corespunzatoare de greutate se poate face
utilizand tabelele de date asociate diferitelor tipuri de miscari, sau cum se mai numesc, baze de date
asociate exercitiilor fizice, de regula disponibile pe internet sau in unele carti. Ca si in cazul calculului
consumului caloric zilnic recomandat si mai ales in cazul evaluarii meniului zilnic din punct de vedere al
valorii calorice si al continutului de nutrienti, calculul consumului de energie corespunzator unui anumit
efort este o operatie posibila dar care consuma un anumit timp atat pentru documentare cat si pentru
calculul efectiv.
Tipul de exercitii fizice de facut, depind de preferintele, dar si de varsta, de greutate si de starea
generala de sanatate a persoanei, iar recomandarile medicului sunt esentiale pentru o decizie
corecta in acest sens.
Rolul exercitiilor fizice, este mult mai important decat consumarea unei cantitati suplimentare de energie
si scaderea corespunzatoare de greutate. Prin exercitii fizice sistematice se poate modifica in sens pozitiv
compozitia corporala adica raportul cantitate tesut muscular / cantitate tesut adipos, de regula
necorespunzator, se poate imbunatati respiratia, circulatia sanguina, oxigenarea sangelui, si multe, multe
altele. Asa cum se spune inseamna sanatate curata.
Dieta optimizata episodul 7/10
Publicat in Articole de specialitate pe August 16th, 2009 de Alin Popescu | 3 comentarii
Cu ajutorul acestui soft, am facut dietogramele GV ale mai multor diete recomandate in diferite
publicatii de diversi specialisti, le-am evaluat, si vestile sunt proaste.. marea lor majoritate sunt
nepersonalizate, dezechilibrate energetic si nutritional, deci nesanatoase, chiar daca pe termen scurt sunt
aparent eficiente. Si vom vedea acest lucru mai in amanunt in episodul urmator pe cazul unei diete
celebre.
Trebuie facut un pas mai departe si mers dincolo de dietele traditionale, recomandate dupa ureche,
dupa reguli generale si dupa experienta. Stiinta a mers inaine si trebuie sa beneficiem si noi de rezultatele
ei. Si putem, chiar daca pare complicat si chiar este intr-o anumita masura. Dar tu daca vrei, poti ! .
Chiar daca pe unii specialisti, o astfel de abordare ii cam incurca deocamdata, din motive lesne de
inteles.
Analiza asistata de calculator a unei diete celebre episodul 8/10
Publicat in Articole de specialitate pe September 3rd, 2009 de Alin Popescu | 1 comentariu
continuarea episodului 7
Vom analiza cu ajutorul dietogramelor GV, o dieta foarte cunoscuta (DD), fara a o nominaliza. Din
pacate aceasta dieta, ca si multe altele, nu este personalizata, deci nu precizeaza caracteristicile persoanei
careia i se adreseaza. Va trebui sa consideram o persoana cu anumite caracteristici si o vom lua pe cea
careia i-am facut exemplificarile si in episoadele precedente, respectiv o persoana de sex feminin, de 30
de ani, cu inaltimea de 160 cm si greutatea de 75 kg, care are o activitate sedentara si vrea sa slabeasca 3
kg / luna, fara a face exercitii fizice. Aceasta persoana, trebuie sa consume zilnic cca. Qrec = 977 kCal
(vezi episodul 4/10) .
Am acceptat deasemenea, ca distributie de nutrienti, cea recomandata de Societatea Americana de
Cardiologie. Meniul ideal trebuie sa asigure 38,5 g Proteine, 147,6 g Glucide, 31 g Lipide, din care
8,5 g Lipide Saturate, 15,8 g Lipide mononesaturate, 6,8 g Lipide polinesaturate, precum si 10 g
Fibre.
Meniul recomandat de dieta analizata este pentru Ziua 1 (DD Z1):
- Dejun: Cafea + 1 cub de zahar;
- Pranz: 2 oua fierte + 400 g spanac + o rosie
- Cina: 200 g friptura de vita + salata verde + ulei si lamaie.
Dupa cum se observa, anumite alimente nu au precizate si cantitatile. Vom asocia noi, cantitati
rezonabile; cafea: 10 g cafea + 200 g apa + 5 g zahar, salata: 100 g rosie + 150 g salata verde + 10 g ulei +
10 g lamaie. Nu sunt precizate: greutatea, sexul, varsta si activitatea persoanelor carora li se adreseaza.
Dietograma GV, personalizata, a acestui meniu, pentru persoana caracterizata mai sus, este prezentata in
figura urmatoare.
Dupa cum se vede, meniul este hiper proteic (177 %), hiper lipidic (208 %) si hipoglucidic accentuat (19
%). Se pot observa si alte deosebiri fata de valorile recomandate calculate personalizat (date mai sus), si
Analizand dietogramele GV ale meniurilor pentru celelalte 6 zile ale dietei DD, , vom constata similar,
discrepante semnificative fata de valorile recomandate.
Nu are sens sa dam meniul si dietogramele pentru celelalte 6 zile ale dietei analizate, dar vom da un tabel
sintetic cu valorile zilnice ale macronutrientilor pentru a putea face o evaluare globala a dietei.
Dieta analizata isi propune o modificare a metabolismului, deci dietogramele care se raporteaza la un alt
tip de regim (in cazul nostru cel recomandat de Soc. Am. de Cardiologie) ar putea sa ne creieze o falsa
impresie. In tabel insa sunt valori absolute ale macronutrientilor continuti in meniurile zilnice ale dietei
recomandate precum si valoarea medie / saptamana (coloana 9).
Ce observam? Valorile medii, ne arata ca dieta este usor hipocalorica, este hiperproteica, hiperlipidica, si
hipoglucidica. Ea are deasemenea, lipsa de lipide polineasaturate si de fibre. Se pot remarca deasemenea
diferentele mari intre meniurile zilnice atat ca valoare energetica cat si ca distributie de macronutrienti. E
greu de crezut ca se poate trai si munci chiar si avand o activitate sedentara, cu cca 600 kCal / zi asa cum
se intampla in zilele 3, 4 si 7. E greu de crezut deasemenea, ca variatii atat de mari de la o zi la alta a
valoarii calorice dar si a continutului si distributiei de nutrienti in aceasta dieta poate fi benefica pentru
organism, sau poate sa-i modifice metabolismul fara riscuri.
Desigur printr-un efort de vointa se poate urma aceasta dieta, pierderea de greutate va fi ceva mai
accentuata (cca 3.5 kg / luna), si datorita argumentelor de mai sus, este evident ca nu este o dieta
sanatoasa. O socoteala simpla pe baza datelor din coloana 9, ne arata ca procentual, valoarea calorica a
dietei este acoperita cu 25,4 % proteine, cu 21 % Glucide (!) si cu 52,6 % Lipide (!!). Cu alte cuvinte
vrem sa slabim mancand mai multe grasimi si mult mai putine glucide. Iata riscurile dietelor insuficient
analizate dar din pacate de larga circulatie si aceasta, fara a analiza si distributia micronutrientilor care
deasemenea ar trebui sa fie echilibrata.
Interesant de remarcat ca daca ne-am fi propus ca persoana analizata sa slabeasca 3.5 kg / luna, dieta ar fi
devenit normo-calorica, dar hiper-protidica, hiper lipidica(!) si in continuare hipoglucidica, ceea ce este
de-a dreptul bizar.
Nu se poate sa nu remarcam si faptul ca daca aceasta dieta e urmata de o persoana de 100 kg, scaderea
lunara de greutate este de 3.5 % din greutate deci acceptabila ca sanatoasa, iar in cazul unei persoane de
60 de kg care vrea sa ajunga la 50, scaderea lunara este de aproape 6 % !! (care este prea mult si deci
periculos). Iata odata in plus la ce poate duce nepersonalizarea reala a dietelor.
Necesarul zilnic de calorii este o valoare important n evaluarea stilului de via i se refer la cantitatea zilnic de energie, masurat n calorii,
necesar corpului uman pentru a funciona ntr-un anumit mod. Energia poate fi cumulat prin alimentaie i poate fi risipit prin efort fizic. Trebuie de
menionat c organismul uman, n stare de repaos complet, consum o cantitate semnificativa de calorii, cunoscut sub denumirea de metabolism
bazal.
De obicei exist trei cazuri:
Meninere
Slbire
ngrare
http://calorii.slabute.ro/calculator-necesar-calorii.html