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TEXTO GUIA
ANATOMIA HUMANA
TEMA 1
Anatoma Humana Bsica
INTRODUCCIN.
La Anatoma humana, es la ciencia biolgica que estudia la estructura del cuerpo humano.
Desde el siglo IV a. C. Con Hipcrates, padre de la Medicina, se ensea la Anatoma Humana. Es precisamente
en uno de sus libros de Medicina que refiere: la naturaleza del cuerpo es el comienzo de la ciencia mdica.
Posteriormente, Aristteles (384-322 a.C.) famoso mdico cientfico griego, utiliza por primera vez la palabra
Anatemnein, que en griego significa: ana = repeticin y temnein = cortar.
En aquellos tiempos el estudio de la anatoma, fundamentalmente, se basaba en la diseccin. En la
actualidad esta disciplina es ms amplia, debido que para su estudio y conocimiento se utilizan otros medios,
acordes con la tecnologa en constante evolucin que en muchos casos para su mejor conocimiento
estructural no es necesario llegar a la diseccin anatmica, tal es el caso de estudios a los rayos X,
tomografas, endoscopias, ecografas, angiografas, etc.
La anatoma actual debe ser encaminada hacia una anatoma funcional. El realizar una diseccin de las
estructuras del cuerpo humano, si bien es muy instructiva, deja de tener su inters cuando no la orientamos
hacia su funcin y sus aplicaciones.
ORGANIZACIN ESTRUCTURAL DEL CUERPO HUMANO.
El organismo nunca se detiene; desde el nacimiento hasta la muerte, trabaja incesantemente, a pesar que no
siempre tengamos consciencia; la inteligencia y las emociones son parte de nuestras grandes caractersticas
diferenciales del resto de los animales, sin embargo la complejidad va mas all, al considerar la
especializacin que hay detrs de cada parte de nuestra anatoma.
El cuerpo humano es una estructura que esta constituido por miles y millones de estructuras pequeas; la
organizacin de la anatoma corporal se inicia desde el horizonte qumico, celular, tejido, rgano, aparato o
sistema y el organismo en si.
a) Qumico, caracterizado por los tomos considerados la unidad de la materia; mismos que al unirse dos o
mas tomos formas molculas, tales como los tomos de carbono, hidrogeno, nitrgeno, calcio, oxigeno,
azufre y fosforo; que forman molculas como el acido desoxirribonucleico (ADN) y la glucosa, que se
encuentran constituyendo parte del organismo de una persona, los cuales desempean un papel muy
importante en los procesos denominados reacciones qumicas, las cuales se producen en las diferentes
estructuras anatmicas, por tal circunstancia son esenciales para el mantenimiento de la vida.
b) Celular, caracterizado por la unin de dos o mas molculas que forman clulas, consideradas las unidades
estructurales bsicas del funcionamiento del organismo, considerada desde hace mucho tiempo como la
materia viviente que puede conservar la vida y reproducirse por si misma.se estima que existe 100 trillones
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ANATOMIA HUMANA
c) Tejido, caracterizados por la unin de dos o ms clulas que formas tejidos, las cuales trabajan en forma
conjunta para cumplir una determinada funcin especifica. Existen cuatro tipos de tejido bsico en el
organismo: epitelial (forma una capa), muscular ( genera movimiento), nervioso (control)y conectivo o
conjuntivo (de sostn). Los tejidos se reconocen y trabajan en equipo, as funcionan las clulas en el cuerpo
humano, cuando son del mismo tipo, lo asombroso de todo este sistema es que pues existe tambin
instancias de socorro y apoyo, por ejemplo si un tejido falla, las clulas reaccionan de inmediato y se reparan
el dao, es lo que normalmente llamamos regeneracin y puede ser mas o menos rpida, dependiendo la
ubicacin del tejido daado.
d) rgano, caracterizados por la unin de dos o mas tipos de tejidos que forman rganos, que poseen una
funcin especifica y generalmente tienen una forma caractersticas, por ejemplo: la piel, corazn, pulmn,
estomago, hgado y el cerebro.etc.
e) Sistema o Aparato, caracterizado por la unin de dos o mas rganos relacionados entre si con una funcin
en comn, conforman un sistema o aparato, por ejemplo el aparto digestivo conformado por los rganos
como las glndulas salivales, faringe, esfago, estomago, y intestino delgado, intestino grueso, hgado,
vescula y el pncreas.
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f) Organismo; caracterizado por ser el ultimo nivel de conformacin, formado por todas las partes del cuerpo
humano, vale decir: qumico, celular, tisular, rgano y sistema en conjunto constituye un organismo,
cualquier ser vivo.
La organizacin es una caracterstica sobresaliente y de hecho, vital de la estructura del cuerpo, cada una de
sus estructuras componentes, sea cada sistema, cada rgano, cada tejido incluso cada clula esta
constituida por partes mas pequeas distribuidas de manera ordenada y precisa. Con toda seguridad la
organizacin es una de las caractersticas mas importantes de la vida, incluso el nombre de organismo que se
usa para indicar al ser vivo implica organizacin.
Las estructuras corporales cambian gradualmente con el paso de los aos, se desarrollan y crecen durante los
aos previos a la maduracin, despus del cual envejecen y en general se atrofian.
GENERALIDADES SOBRE LA FUNCION CORPORAL
La supervivencia es el asunto mas importante del cuerpo; supervivencia de si mismo y supervivencia de la
especie humana, dependiendo de la conservacin de su media ambiente interno misma que se efecta por la
respuesta en las actividades de cambios del medio ambiente, intercambio de materias entre el medio
ambiente y la clula, efectuando el metabolismo de los alimentos y la integracin de las diferentes funciones
del organismo. En general efectan sus funciones de manera menos perfecta en los extremos de la vida la
lactancia y la senectud.
Durante la infancia las funciones corporales se vuelven cada vez mas eficientes y eficaces; al final de la
madures y al principio de la edad adulta sucede lo contrario: al iniciar la edad adulta operan normalmente
con eficiencia y eficacia mxima, los cambios de las funciones que se producen durante los primeros aos se
denominan procesos del desarrollo y los que ocurren durante los ltimos aos se denominan procesos de
envejecimiento.
DESCRIPCIN ANATMICA.
Para facilitar la descripcin anatmica se debe considerar al cuerpo humano en posicin de pie con la mirada
hacia adelante, las extremidades superiores a los costados, las palmas de las manos hacia adelante con los
dedos extendidos y con los pies juntos y dirigidos hacia delante.
REGIONES CORPORALES.
El cuerpo humano se divide en varias regiones principales que pueden identificarse desde el exterior. stas
son:
- Cabeza. est formada por el crneo y la cara. El crneo contiene y protege el cerebro; la cara es la parte
frontal cabeza que incluye ojos, nariz, boca, frente, pmulos y ment
- Cuello, soporta el peso de la cabeza y la mantiene unida al cuerpo.
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TERMINOS ANATOMICOS
Es el lenguaje comn de trminos especiales para referirse a las estructuras y funciones del cuerpo.
TRMINOS DIRECCIONALES o DE ORIENTACION
Los trminos direccionales se utilizan para localizar las distintas partes del cuerpo, para describir la posicin
de una parte del cuerpo en relacin a otra. Los trminos empleados en anatoma, son:
- SUPERIOR o CEFALICO o CRANEAL. Hacia la cabeza o la porcin mas elevada de una estructura.
- IINEFRIOR o CAUDAL. Alejado de la cabeza o la porcin mas baja de una estructura.
- ANTERIOR O VENTRAL. Cerca o en la parte frontal de una estructura.
- POSTERIOR O Dorsal. Cerca o en la parte trasera de una estructura.
- MEDIAL INTERNO. Denota la situacin ms prxima al plano medio del cuerpo.
- LATERAL o EXTERNO. A la situacin alejada del plano medio del cuerpo.
- INTERMEDIO. A la situacin entre dos estructuras.
- PROXIMAL. Es la situacin ms cerca hacia el tronco o al punto de su origen, por ejemplo, el brazo es
proximal de la extremidad superior.
- DISTAL- Es la situacin ms alejada del tronco o del punto de su origen, por ejemplo, el pie se encuentra en
situacin distal de la extremidad inferior.
- SUPERFICIAL. Se refiere a la situacin cercana a la superficie de la piel.
- PROFUNDO. Situacin alejada de la superficie de la piel.
- IPSILATERAL U HOMOLATERAL. Significa en el mismo lado del cuerpo.
- CONTRALATERAL- Significa del lado opuesto del cuerpo.
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PLANOS CORPORALES
Muchas de las descripciones de la anatoma humana, se efectan en base al empleo de planos imaginarios
que pasan a travs del cuerpo humano en su posicin anatmica. Estos planos son: el plano medio, el plano
parasagital el plano frontal y el plano horizontal.
-
PLANO MEDIO. Es aquel plano vertical que pasa por la lnea media del cuerpo, siguiendo una direccin
nteroposterior que divide el cuerpo humano en dos mitades iguales: derecha e izquierda.
PLANO FRONTAL. Es aquel trazo vertical que corta al plano sagital en ngulo recto, dividiendo al cuerpo en
una porcin anterior o ventral y una porcin posterior o dorsal.
PLANO HORIZONTAL O TRANSVERSAL- Es cualquier plano que pasa a travs del cuerpo y forma un ngulo
recto con los planos medio y coronal, dividiendo al cuerpo en una porcin superior o craneal y otra inferior
o caudal..
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ANATOMIA HUMANA
DIVISIN DE LA ANATOMA
La anatoma humana se divide en tres grandes disciplinas:
1)
2)
ANATOMA MICROSCPICA que es el estudio de las estructuras con el empleo de aparatos que las
amplifican, como el microscopio.
3)
ANATOMA DEL DESARROLLO que nos permite estudiar el crecimiento de los tejidos y rganos, no
solamente en el periodo embrionario y prenatal sino tambin en la vida postnatal.
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TEMA 2.
Aparato de la Locomocin
Osteolgica
CONSIDERACIONES GENERALES
La osteologa, es la ciencia que tiene por objetivo el estudio de la estructura anatmica de los huesos.
Los huesos, son rganos de color blanquecino duro y resistente, que estn constituidos por tejidos y clulas
seas; cuyo conjunto constituye el esqueleto humano o aparato de la locomocin. Constituyendo el 18 % del
peso corporal de las personas. Con los aos, el ser humano pasa de una etapa de desarrollo a otra, debido,
entre otras razones, al crecimiento del hueso.
FUNCIONES DEL HUESO
El hueso desempea seis funciones bsicas:
1. Sostn. Es la estructura del organismo que brinda sostn a los tejidos blandos. Los huesos brindan apoyo al
cuerpo de manera muy semejante a como las estructuras de acero sostienen los edificios
2. Proteccin. Los huesos se unen para formar cavidades seas para alojar a los rganos nobles y protegerlas
contra las lesiones del medio externo, por ejemplo los huesos del crneo forman la cavidad craneana para
alojar
y
proteger al cerebro.
3. Asistencia En El Movimiento. Los huesos provee en su superficie puntos de insercin para los tendones de
los msculos, los mismos que efectan la contraccin muscular traccionando el hueso , gracias a este proceso
resulta los movimientos. Los huesos junto a los cartlagos, msculos, tendones, articulaciones y ligamentos;
permiten el movimiento del sistema seo o esqueltico; permitiendo que las personas caminen, se sienten,
se paren, bailen, corran y salten.
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ANATOMIA HUMANA
6. Almacenamiento De Triglicrido. Cumplen esta funcin gracias a la medula sea amarilla del tejido seo
compacto del hueso; el cual esta constituido por adipocitos que reservan los triglicridos.
El sostn y el movimiento del cuerpo son funciones primarias de los sistemas esqueltico y muscular. Los
movimientos no slo contribuyen a disfrutar la vida, sino que tambin son esenciales para conservarla.
Ayudan al cuerpo a conservar el equilibrio interno al permitirle reaccionar a los cambios de los ambientes
tanto externo como interno.
PARTES DE UN HUESO
De acuerdo, a la estructura macroscpica de un hueso, se puede considerar las siguientes partes:
1. Difisis. Es el cuerpo, la porcin cilndrica larga y principal del hueso.
2, Epfisis. Son las terminaciones proximales y distales del hueso, contiene el los adultos la mdula sea roja.
3. Metafisis. Son las regiones de hueso maduro, donde se une la difisis a la epfisis.
4. Cartlago Articular. Es una fina capa de cartlago hialino, que cubre la zona de la epfisis donde el hueso se
articula con otro
5. Periostio. Es una vaina, que envuelve la superficie sea en los lugares que no estn cubiertos por cartlago
articular, el cual, protege al hueso, tambin participa en la reparacin y nutricin del hueso; como tambin
sirve de punto de insercin a ligamentos y tendones.
6. Cavidad Medular. Es el espacio dentro de la difisis, contiene el los adultos la mdula sea amarilla.
7. Endostio. Es una fina membrana que limita la cavidad medular.
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TIPOS DE HUESO
En general, cada hueso tiene una forma y tamao particular, sin embargo desde el punto de vista didctico y
en relacin a las dimensiones del espacio podemos dividirlos en huesos largos, anchos, cortos, irregulares y
sesamoideos.
a) Los huesos largos tienen la longitud mayor que el ancho y el espesor, por ejemplo: el fmur, el hmero,
radio, cubito, peron y tibia.
b) Los huesos anchos o planos son aquellos en que la longitud y la anchura predominan sobre el espesor, por
ejemplo: el omplato, el ilaco, el parietal, el occipital y el temporal.
c) Los huesos cortos tienen las dimensiones ms o menos iguales, por ejemplo: las vrtebras, los huesos del
carpo, del tarso.
d) Los huesos irregulares tiene forma compleja, por ejemplo las vrtebras, el sacro y el cccix.
e) Los huesos sesamoideos estas se desarrollan en el interior de los tendones donde existe tensin, por
ejemplo la rotula.
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ANATOMIA HUMANA
Caras, De acuerdo al eje del esqueleto o al eje de las extremidades las caras son internas, externas,
superior o inferior, anterior o posterior .Pero pueden presentar una superficie sea rugosa, lisa,
irregular, etc.
b)
c)
Extremos, Superior o craneal por la cercana al crneo, inferior o caudal por acortarse a la cola o
cauda. interna o externa, anterior o posterior.
d)
Eminencias, Las caras, los bordes, y extremos presentan eminencias que pueden ser: de insercin o
articulares. En las inserciones terminan tendones musculares o ligamentos de una articulacin, por
ejemplo la eminencia o tuberosidad bicipital del radio en la que se inserta el tendn del msculo
bceps. Las eminencias articulares, se encuentran de preferencias en las extremidades de los huesos
largos o en alguna de las caras o bordes de los mismos.
e)
Orificios, Los orificios o agujeros dan paso ya sea a vasos arterias o venas y a los nervios, por ejemplo
agujero nutricio de los huesos largos, orificios de la base del crneo, etc. Hay agujeros que dan paso
a los rganos como ser el agujero occipital, que da curso a la medula espinal.
Articulares, son depresiones que nos permiten formar articulaciones entre partes adyacentes de dos o
ms huesos.
No articulares, son sitios que permiten el paso de tejidos blandos (vasos sanguneos, ligamentos,
tendones) que reciben diferentes denominaciones, como ser: fosas, canales, escotaduras, etc. Tambin, es
posible observar en la superficie de los huesos una serie de orificios de diferentes dimetros, que sirven
para el paso de vasos sanguneos y nervios, como ser fisuras, formenes, meatos etc.
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Clulas Osteogenicas. Son ls clulas madres (stem cells),dan origen a los osteoblastos.
Clulas Osteoblastos. Son clulas formadoras de hueso. Sintetizan y secretan fibras de colgeno y
componentes orgnicos para construir la matriz osteoide e iniciar la calcificacin, dan origen a los
osteocitos.
Clulas Osteocitos. Son las clulas seas maduras principales del hueso. Se encargan y mantienen el
metabolismo seo a diario a travs del intercambio de nutrientes y productos metablicos con la
sangre.
Clulas Osteoclastos. Son clulas grandes que se encargan de destruir la matriz osteoide, sea la
destruccin del hueso, por liberacin cidos y enzimas que digieren los minerales y protenas del
hueso.
El tejido seo tiene una arquitectura diferente segn el tamao y distribucin de los espacios las regiones del
hueso pueden clasificarse en dos variedades: el tejido seo compacto y el tejido seo esponjoso.
- El tejido compacto est constituido por laminillas seas aplicadas unas contra otras, que le dan un aspecto
denso solido contiene pocos espacios. Se sita en la superficie exterior de los huesos por debajo del periostio
y forma la mayor parte de la difisis de los huesos largos. Proporciona proteccin y soporte y ofrece
resistencia a la tensin causada por el peso y el movimiento; evitando torsiones o las fracturas. El
componente del tejido seo compacto es la unidad denominada: Osteona, que consiste en un conducto
central con sus laminillas concntricas, lagunas, osteocitos y canalculos. Las lneas de tensin del tejido seo
compacto cambian a medida que un nio aprende a caminar y en respuesta a la actividad fsica intensa y
repetitiva, como el levantamiento de pesas.
- El tejido esponjoso est formado por Trabculas seas, de diferentes orientaciones, que le dan un aspecto
de malla, donde se aprecian, fcilmente, un sistema de pequeas cavidades. Se encuentra en las epfisis de
los huesos largos, en los huesos cortos y entre las capas de tejido compacto de los huesos planos e irregulares
que en el crneo recibe el nombre de diploe. El tejido seo esponjoso carece de las osteonas que le
diferencia del tejido seo compacto, tienden a localizarse donde los hueso no reciben fuerte tensin o donde
la tensin se desva en varias direcciones. Otra caracterstica del tejido seo esponjoso es que alberga a la
medula sea roja donde se produce la hemopoyesis, la produccin de clulas sanguneas en los adultos, en
los huesos de la cadera, costilla, esternn y las extremidades de los huesos largos.
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ANATOMIA HUMANA
ANATOMIA HUMANA
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LADO LNEA
IZQ. MEDIA
24
7
12
5
1
1
2
4
1
1
1
1
1
1
6
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
3
1
1
1
12
7
3
2
1
32
1
1
1
1
1
8
5
14
31
1
1
1
1
LADO
DERECHO
1
1
6
1
1
1
1
1
1
3
1
1
1
12
7
3
2
32
1
1
1
1
1
8
5
14
31
1
1
1
1
TOTAL
24
7
12
5
1
1
8
1
1
1
1
2
2
14
2
2
2
2
2
2
1
1
1
6
2
2
2
24
14
6
4
1
64
2
2
2
2
2
16
10
28
62
2
2
2
2
ANATOMIA HUMANA
LADO LNEA
IZQ. MEDIA
1
7
5
14
86
34
LADO
DERECHO
1
7
5
14
86
TOTAL
2
14
10
28
206
En este nmero no van comprendidos los huesos supernumerarios del crneo o huesos wormianos, ni los
pequeos huesos sesamoideos del pie y de la mano, cuyo nmero es extremadamente variable.
El nmero de piezas del esqueleto, que ya sabemos es de 206 en el adulto, puede disminuir y disminuye en el
anciano, por efecto de la soldadura de los huesos prximos.
Por el contrario, este nmero es mas considerable en el sujeto joven que en el adulto debido a que algunos
huesos estn constituidos primitivamente por muchas piezas distintas; tal sucede con el frontal que consta
primitivamente de dos mitades simtrica derecha e izquierda, lo mismo que el coxal que comprende
primitivamente tres huesos distintos, leon, pubis e isquion, etc.
Longitud proporcional de las diferentes piezas del esqueleto entre s; reconstitucin de la talla.
La observacin a demostrado que a medida que el individuo crece cada uno de sus huesos crece tambin en
determinadas proporciones .De ah la existencia de relaciones naturales que la longitud de cada una de la
piezas del esqueleto y lo que podamos llamar la longitud total del cuerpo o talla. El estudio de estas
relaciones permite establecer con la mayor precisin las proporciones del cuerpo; permite tambin, mediante
una sencilla operacin aritmtica, resolver el problema siguiente que surge a cada paso, tanto antropologa
como en medicina legal: teniendo a mano algunos huesos a un solo hueso de los miembros, el humero, por
Ej., de un sujeto desconocido determinar la talla de este.
A este fin ,se han confeccionado cuadros en donde se encuentran indicadas, comparativamente a la talla, la
longitud de las diferentes partes del esqueleto y la de los huesos ms importantes de los miembros superior e
inferior, cuadros que, como se comprende, permiten reconstituir rpidamente la talla segn la longitud de los
huesos.
Para llegar a resultados precisos es indispensable medir los huesos; segn el procedimiento operatorio
indicado por Broca y seguido por Rollet; deberemos emplear la tablilla osteomtrica de Broca y tomar la
longitud mxima (en proyeccin) de los diferentes huesos. Para la tibia, no se tiene en cuenta la espina. El
fmur se medir en posicin oblicua, es decir, estando los dos cndilos apoyados contra el montante vertical
de la tablilla.
La talla obtenida por el procedimiento que acabamos de indicar es la cadavrica; si se quiere fijar la talla en el
vivo, es necesario restar 2 centmetros.
DIVISION DEL SISTEMA ESQUELETICO.
El esqueleto se divide en dos partes axial y apendicular.
- El esqueleto axial esta constituido por 74 huesos que conforman el eje erguido del cuerpo, lo componen los
huesos de la cabeza, la columna vertebral, el trax (esternn y las costillas) y 6 huesecillos auditivo.
- El esqueleto apendicular esta constituido por 126 huesos, lo componen la cintura escapular, extremidad
superior, cintura pelviana y extremidad inferior.
Los huesos del esqueleto apendicular forman los apndices del esqueleto axial.
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ANATOMIA HUMANA
TEMA 3
Esqueleto axial
Huesos de la Cabeza
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ETMOIDES.
El etmoides es un hueso impar situado en la porcin anterior de la base del crneo, ocupando la escotadura
etmoidal del frontal. Para su estudio se puede dividir en cuatro porciones: una lmina vertical media; una
lmina horizontal y dos masas laterales.
La Lmina vertical se encuentra dividida por la lmina horizontal, en una porcin superior o apfisis crista galli,
que sobresale dentro de la cavidad craneana, y la porcin inferior o lmina perpendicular, que forma parte del
tabique de las fosas nasales.
La lmina horizontal llamada tambin lmina cribosa, debido a que se encuentra perforada por numerosos
orificios por donde pasan los filetes del nervio olfatorio. Por su cara superior o endocraneal forma parte del
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ANATOMIA HUMANA
ESFENOIDES.
Es un hueso impar, situado en la parte media de la base del crneo. Se distinguen: el cuerpo, las alas
menores, las alas mayores y las apfisis pterigoides.
El cuerpo del esfenoides se halla situado en la parte central y ocupado en su mayor parte por una cavidad
neumtica, llamada seno esfenoidal. A nivel de su cara superior se encuentra una pequea fosita, la silla
turca, donde se sita la glndula hipfisis o pituitaria.
Las alas menores tienen una direccin horizontal, de forma triangular y de vrtice externo, se desprenden de
la porcin superior y lateral del cuerpo del esfenoides, por intermedio de dos races, las cuales delimitan el
conducto ptico por donde pasa el nervio ptico.
Las alas mayores se desprenden de la porcin posterior e inferior del cuerpo del esfenoides y al dirigirse
hacia afuera forman parte de la cavidad orbitaria y de la fosa temporal. Su cara endocraneal es cncava y
corresponde al piso medio de la base del crneo, relacionndose con el lbulo temporal del cerebro. Se
encuentran unos orificios, como el agujero redondo mayor, el agujero redondo menor y el agujero oval,
para el paso de nervios y vasos sanguneos.
Las apfisis pterigoidea son dos pequeas prolongaciones de la cara inferior y lateral del cuerpo del esfenoides.
Se encuentran formadas por dos laminillas seas, las alas interna y externa, que delimitan una cavidad
denominada fosa pterigoidea.
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ANATOMIA HUMANA
OCCIPITAL.
El occipital es un hueso impar, situado en la regin posterior del crneo.
Se puede distinguir un importante orificio denominado agujero magno u occipital, que permite comunicar la
cavidad craneal con el conducto raqudeo y da paso, principalmente, al bulbo raqudeo.
La masa sea situada por detrs del agujero occipital llamada escama, forma parte de la bveda y base del
crneo. En la parte media de la superficie interna o anterior de la escama del occipital se encuentra una
eminencia, denominada protuberancia occipital interna, donde confluyen los canales del seno longitudinal
superior, los canales del seno lateral y la cresta occipital interna. Estas formaciones anatmicas delimitan
cuatro fosas: las dos superiores o fosas cerebrales, en relacin con los lbulos occipitales de los hemisferios
cerebrales y las dos inferiores o fosas cerebelosas, en relacin con los lbulos del cerebelo.
Las porciones laterales al agujero occipital se denominan masas laterales, que presentan en su cara
exocraneal o superficie exterior, una apfisis denominada cndilo, que se articula con el atlas.
La porcin del hueso occipital situada por delante del agujero magno se llama apfisis basilar, que se articula
con el cuerpo del esfenoides.
El occipital se articula con los parietales, temporales y el esfenoides.
TEMPORAL.
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ANATOMIA HUMANA
PARIETAL.
Son huesos pares, de forma cuadriltera, situados por detrs del frontal, delante del occipital y ambos lados
de la lnea media sobre los temporales y formando parte de la bveda craneana.
a) Por su cara exocraneal o superficie externa se insertan los msculos temporales, para lo cual presentan
crestas o lneas temporales.
b) Por su cara endocraneal o superficie interna se destaca la presencia de surcos, de profundidad variable,
que estn en relacin con los vasos sanguneos. Toman la disposicin de una hoja de higuera.
HUESOS WORMIANOS. Entre los diferentes huesos del crneo se encuentran pequeas piezas seas de
forma y tamao diferentes, denominadas huesos wormianos.
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ANATOMIA HUMANA
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ANATOMIA HUMANA
PALATINOS.
Son huesos pares, situados a ambos lados de la lnea media e inmediatamente por detrs de los maxilares
superiores.
Los palatinos se encuentran formados por una porcin vertical y otra horizontal. La unin de ambas porciones
horizontales, completan hacia atrs la bveda palatina y el piso de las fosas nasales.
- A nivel del borde superior de la porcin vertical, se desprenden dos apfisis importantes: la apfisis
orbitaria, que se dirige al piso de la cavidad orbitaria y la apfisis esfenoidal, que se dirige hacia el
esfenoides.
- La porcin posterior e inferior de la lmina vertical del palatino, presenta una prolongacin que se
denomina apfisis piramidal, que se articula con la apfisis pterigoides del hueso esfenoides, completando la
fosa pterigoidea.
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CORNETE INFERIOR.
Son dos lminas seas encorvadas, articuladas con el maxilar superior y el palatino y formando parte de la
pared externa de las fosas nasales, cierran en parte el orificio del seno maxilar por intermedio de una
importante apfisis denominada apfisis maxilar.
MALAR.
El hueso malar llamado tambin cigomtico, es un hueso par, situado por fuera del maxilar superior,
formando parte de la pared externa de las cavidades orbitarias y de la parte ms externa de la cara.
VOMER.
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MAXILAR INFERIOR.
El maxilar inferior es un hueso impar, situado en la porcin inferior de la cara, que por s sola forma la
mandbula inferior. Se distinguen en el maxilar inferior tres porciones: el cuerpo y las ramas ascendentes.
a) El cuerpo se halla situado en la parte media del hueso, en cuyo borde superior se encuentran pequeas
cavidades llamadas alvolos, donde se implantan las races de los dientes. Su cara anterior presenta una
cresta media denominada snfisis mentoniana que termina hacia abajo en la eminencia mentoniana.
b) A los lados del cuerpo se desprenden las ramas ascendentes; que son de forma rectangular y dirigidas
oblicuamente hacia arriba y hacia atrs. En su cara externa se inserta el msculo masetero y en su cara
interna se encuentra el orificio de entrada del conducto dentario inferior, por donde penetran nervios y vasos
dentarios. Igualmente, da insercin al msculo pterigoideo interno. A nivel de su borde superior se
encuentran dos apfisis importantes: la apfisis coronoides y el cndilo del maxilar, ambas, separado por la
escotadura sigmoidea
- El cndilo es una eminencia ovoidea que se articula con el cndilo y con la cavidad glenidea del hueso
temporal para formar la articulacin tmporo-mandibular,
- La apfisis coronoides es una eminencia de forma triangular, situada por delante del Cndilo y que da
insercin al msculo temporal.
ANATOMIA HUMANA
BASE. La base del crneo, por la superficie interna o endocraneal, es anfractuosa, donde podemos encontrar
una serie de eminencias y depresiones relacionadas con la base del encfalo. Presenta numerosos orificios
que dan paso a los nervios craneales y vasos arteriales y venosos.
En esta superficie interna, de la base del crneo, se pueden identificar tres pisos: un piso anterior, un piso
medio y un piso posterior. El piso anterior, se halla formado por el frontal y etmoides; el piso medio, formado
por el esfenoides y temporal; el piso posterior, formado por el temporal y occipital.
La superficie externa o exocraneal de la base, por su porcin anterior, se articula con los huesos de la cara.
Los huesos del crneo y de la cara, al articularse entre s, delimitan unas cavidades comunes. Estas cavidades
son: las orbitarias, las fosas nasales y las fosas ptergo-maxilares.
Slo la cavidad bucal se encuentra formada por los huesos de la cara.
CAVIDADES ORBITARIAS. Se encuentran situadas por debajo del piso anterior de la base del crneo,
principalmente, en relacin con las fosas orbitarias del frontal.
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ANATOMIA HUMANA
FOSAS NASALES. Las fosas nasales son cavidades irregulares situadas a los lados de la lnea media, por encima
de la cavidad bucal y por debajo del piso anterior de la base del crneo, en particular de la porcin horizontal
del etmoides.
Ambas fosas nasales se encuentran separadas por el tabique. A nivel de las paredes externas se encuentran
unas laminillas seas denominadas cornetes, que son en nmero de tres: superior, medio e inferior, las
cuales delimitan unos espacios que son los meatos.
FOSA PTERIGO-MAXILAR. La fosa pterigo-maxilar es aquella regin que se encuentra entre el maxilar
superior y la apfisis pterigoides del esfenoides.
CAVIDAD BUCAL. La cavidad bucal est formada por los huesos de la cara, principalmente por los maxilares
superiores, palatinos y maxilar inferior.
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TEMA 4.
Esqueleto Axial
Huesos de la Columna Vertebral
CONSIDERACIONES GENERALES
Formada por la superposicin de las diferentes vrtebras, la columna vertebral se extiende del atlas a la
punta del cccix.
La columna vertebral, tambin llamada raquis o espina dorsal representa alrededor de dos quintas partes de
la longitud del cuerpo y est compuesta por una serie de huesos llamados vrtebras.
La columna vertebral, el esternn y las costillas forman el esqueleto del tronco.
La columna vertebral est constituida por hueso y tejido conectivo que rodea y protege la mdula espinal
compuesta por tejido nervioso y conectivo. Tiene una longitud promedio de 71 cm en el hombre adulto y 61
cm en la mujer adulta.
FUNCIN DE LA COLUMNA VERTEBRAL
- Funciona como una vara fuerte y flexible con elementos que pueden movilizarse hacia adelante, hacia atrs,
lateralmente y tambin rotar sobre su eje.
- Funcin protectora de la mdula espina.
- Sirve de soporte a la cabeza y es el sitio de insercin de las costillas, de la cintura pelviana y los msculos de
la espalda.
Al comienzo del desarrollo, el nmero total de vrtebras es de 33 durante el crecimiento de una persona
algunas vrtebras en la regin sacra y coxgea se fusionan y, como resultado, la columna vertebral del adulto
tiene 26 vrtebras. stas tienen la siguiente distribucin:
-
Las vrtebras cervicales, dorsales y lumbares son mviles, mientras que el sacro y el coxis son huesos
inmviles.
CURVATURA NORMAL DE LA COLUMNA VERTEBRAL
La columna vertebral del adulto muestra cuatro curvas suaves denominadas curvaturas normales.
- Con respecto a la regin anterior del cuerpo, las curvaturas cervical y lumbar son convexas (lordosis), se
curvan hacia atrs
- Mientras que las curvaturas torcica o dorsal y sacra son cncavas (cifosis), la curvatura mira hacia dentro.
Estas curvaturas de la columna vertebral aumentan su resistencia, ayudan a mantener el equilibrio del
cuerpo en posicin erecta, absorben el impacto cuando una persona camina y protegen a las vrtebras de las
fracturas.
El feto tiene una nica concavidad anterior. La curvatura cervical se desarrolla para el tercer mes de vida,
cuando el lactante empieza a mantener la cabeza erguida. Ms adelante, cuando el nio se sienta, para y
camina, se desarrolla la curvatura lumbar.
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DISCOS INTERVERTEBRALES
Los discos intervertebrales se encuentran entre dos cuerpos vertebrales adyacentes, desde la segunda
vrtebra cervical hasta el sacro. Cada disco presenta un aro fibroso externo constituido por fibrocartlago,
denominado anillo fibroso, que rodea a una sustancia blanda, pulposa, muy elstica llamada ncleo pulposo.
Los discos hacen que la articulacin sea ms fuerte, posibilitan varios movimientos de la columna vertebral y
absorben el impacto vertical. Debido a la compresin los discos se van aplanando y ensanchando; con la
edad, el ncleo pulposo se torna ms duro y menos elstico. La disminucin del espesor de los discos y la
compresin de las vrtebras generan una prdida de la altura con la edad.
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Los cuerpos de las vrtebras cervicales (C I-C VII) son ms pequeos que los del resto de las vrtebras, a
excepcin de las que forman el coxis.
Todas las vrtebras cervicales presentan tres formeenes: el vertebral y dos transversos.
Cada apfisis cervical transversa contiene un foramen o agujero transverso por donde pasan el paquete
vasculonervioso vertebral. .
La apfisis espinosa de C Il. hasta C VI es a menudo bfida, o sea, dividida en dos partes.
a) El atlas (C 1), denominada as por el personaje mitolgico Atlas que sostena el mundo sobre sus espaldas,
es la primera vrtebra cervical ubicada inmediatamente por debajo del crneo.
- El atlas es un anillo de hueso con dos arcos, uno anterior y otro posterior y dos grandes masas laterales.
- Carece de cuerpo y de apfisis espinosa. Las superficies superiores de las masas laterales, denominadas
carillas articulares superiores, son cncavas. stas se articulan con los cndilos occipitales formando la
articulacin atlanto-occipital. Estas articulaciones permiten realizar el tpico movimiento de afirmacin con
la cabeza.
- Las superficies inferiores de las masas laterales, las carillas articulares inferiores, se articulan con la
segunda vrtebra cervical. La apfisis transversa y los formenes transversos del atlas son particularmente
grandes. .
b) La segunda vrtebra cervical (C Il), el axis, a diferencia de la anterior s presenta un cuerpo.
- Tiene una apfisis en forma de clavija denominada apfisis odontoides, que se proyecta hacia arriba a
travs de la porcin anterior del foramen vertebral el atlas.
- La apfisis forma un eje o pivote alrededor del cual rotan junto el atlas como la cabeza. Esta disposicin
permite el movimiento de la cabeza de lado a lado, como cuando uno dice que "no". a articulacin formada
por la cara anterior de la apfisis odontoides y la cara posterior del arco anterior del atlas se denomina
articulacin atlanto-axoidea.
c) De la tercera a la sexta vrtebra cervical (C III-C VII), corresponde en el patrn estructural ya descrito para
una vrtebra tpica.
d) La sptima vrtebra cervical (C VII), llamada vrtebra prominente, es algo diferente. Se puede ver y palpar
su apfisis espinosa en la ase del cuello.
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REGIN LUMBAR
- Las vrtebras lumbares (L I-L V) son las ms grandes y fuertes de la columna vertebral, debido a que el
porcentaje del peso corporal soportado por las vrtebras aumenta hacia la regin inferior.
- Sus proyecciones son cortas y gruesas.
- Las apfisis articulares superiores se orientan ms hacia la lnea media que hacia arriba.
- Las apfisis articulares inferiores se dirigen ms hacia fuera que hacia abajo.
- Las apfisis espinosas tienen forma de cuadriltero, son gruesas y anchas y se proyectan casi rectas hacia
atrs.
- Las apfisis espinosas estn bien adaptadas para la insercin de los grandes msculos de la espalda.
REGIN SACRA
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Colocado en la porcin posterior de la cavidad pelviana entre ambos huesos coxales, el sacro sirve de
fuerte cimiento de la cintura pelviana.
El sacro femenino es ms corto, ancho y ms curvo entre S II Y S III que el sacro masculino (vase cuadro
8-1).
Presenta una superficie lisa y contiene cuatro lneas transversales que marcan la unin entre los cuerpos
vertebrales.
En la terminacin de esas lneas hay cuatro pares de formenes los agujeros sacros
anteriores.
La porcin lateral de la superficie superior del sacro tiene una superficie lisa llamada ala sacra, que est
formada por la fusin del proceso transverso de la vrtebra sacra (S 1).
La superficie convexa posterior del sacro contiene la cresta sacra media, formada por la fusin de las
apfisis espinosas de las vrtebras sacras superiores; la cresta sacra lateral, fusin de las apfisis
transversas de las vrtebras sacras, y cuatro pares de formenes sacros posteriores.
Estos ltimos se comunican con los formenes sacros anteriores y permiten el pasaje de nervios y vasos
sanguneos.
Las lminas de la quinta vrtebra sacra, y a veces de la cuarta, fallan en su fusin. Esto deja una entrada
inferior al conducto vertebral denominada hiato sacro. A cada lado del hiato sacro se encuentran las astas
del sacro, las apfisis articulares inferiores de la quinta vrtebra sacra. stos estn conectados por
ligamentos al coxis.
La proyeccin anterior del borde de la base se denomina promontorio sacro, y es uno de los puntos
utilizados para medir la pelvis. En las dos superficies laterales el sacro presenta una gran superficie
auricular en forma de oreja que se articula con el ilion de cada coxal formando la articulacin sacroilaca.
Detrs la superficie auricular hay una superficie rugosa, la tuberosidad sacra, que contiene depresiones
para la inserci!1 de ligamentos. La tuberosidad sacra se une con los coxales formando la articulacin
sacroilaca.
La apfisis articular superior del sacro se articula con la apfisis articular inferior de la quinta vrtebra
lumbar, y la base del sacro se articula con el cuerpo de la quinta lumbar formando la articulacin lumbosacra.
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Generalmente est formado por la fusin de las cuatro vrtebras coxgeas Co I-Co IV.
Las vrtebras coxgeas se fusionan ms tardamente que las sacras, entre los 20 y los 30 aos de edad.
La superficie dorsal del cuerpo del coxis contiene dos grandes astas coxgeas que se conectan a travs de
ligamentos con las astas del sacro,
Las astas del coxis estn formadas por los pedculos y las apfisis articulares superiores de la primera
vrtebra coxgea.
Sobre las superficies laterales del coxis hay una serie de apfisis transversas de las cuales el primer par es
el ms grande.
En las mujeres, el coxis apunta ms hacia abajo para permitir el pasaje del feto durante el parto; en el
hombre apunta hacia delante
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TEMA 5
Esqueleto Axial
Hueso Hioides
El. hueso hioides (de hyoids = psilon) es un hueso impar que tiene la particularidad de ser un componente
del esqueleto que no se articula con ningn otro hueso. Ms bien se encuentra suspendido de la apfisis
estiloides del temporal mediante ligamentos y msculos. Ubicado en la porcin anterior del cuello entre la
mandbula y la laringe, el hueso hioides sostiene la lengua brindando insercin a algunos de sus msculos y. a
los msculos del cuello y de la faringe. El hueso hioides est formado por una porcin horizontal, que es el
cuerpo, y dos porciones en cada lado, que son las astas menores y mayores.
El hueso hioides, los cartlagos larngeos y la trquea son las estructuras que sufren fracturas en los casos de
estrangulacin.
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TEMA 6.
Esqueleto Axial
Huesos del Trax
EL TORAX
El termino trax, se refiere a toda la parte del tronco que se ubica entre el diafragma y el cuello
Su esqueleto es una caja sea formada por las esternn, los cartlagos costales las costillas y los cuerpos de
las vrtebras torcicas. La caja torcica tiene la forma de un cono truncado, es mas angosta en su extremo
superior y mas ancha en su extremo inferior, adems de estar aplanado en su parte anterior y posterior.
La cavidad torcica contiene principalmente al corazn, pulmones, orgenes de los grandes vasos, esfago,
etc. Comprende una zona media que recibe el nombre de mediastino, delimitado por delante por el esternn,
hacia atrs por la columna vertebral y hacia los lados por los pulmones. El mediastino puede dividirse en
mediastino anterior y mediastino posterior.Envuelve y protege los rganos de la propia cavidad torcica y la
regin superior del abdomen superior y provee soporte para los huesos de la cintura escapular y los
miembros superiores.
ESTERNON
Hueso que tiene semejanza a la espada, consta de tres partes:
1) El manubrio o mango, que ocupa la porcin superior del esternn, en cuya parte media presenta una
escotadura llamada horquilla esternal y en sus porciones laterales una superficie articular para la
clavcula. El mango articula con la clavcula y la primera costilla
2) El cuerpo es mas largo y delgado que el manubrio presenta en sus bordes laterales siete pequeas
escotaduras para su unin con los correspondientes cartlagos costales.
3) El apndice xifoides que es el extremo inferior del esternn.
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COSTILLAS
Las costillas son huesos largos, planos, delgados y curvos que delimitan la pared torcica
Las costillas presentan: una cabeza, en forma de cua que se articula: las vrtebras dorsales; el cuello es una
porcin estrecha, que une la cabeza al cuerpo y presenta a ese nivel una pequea tuberosidad que sirve para
articulacin de las apfisis transversas de las correspondientes vrtebras; el cuerpo forma la mayor parte de
la costilla,
Las costillas son en nmero de 12 pares y se dividen en:
- Costillas Verdaderas, que corresponden a los siete primeros pares y se llaman as debido a que se articulan
directamente con el esternn por intermedio de sus cartlagos costales.
- Costillas Falsas, que son los siguientes 3 pares, vale decir octavo, noveno y dcimo, que se unen al esternn
indirectamente a travs de sus cartlagos costales, los cuales se fusionan al sptimo cartlago.
- Costillas Flotantes, son los dos ltimos pares que no se unen al esternn, sus extremos anteriores son
libres.
Las costillas se articulan con el cuerpo y la apfisis transversa de las vrtebras dorsal correspondiente. La
cabeza se articula con el cuerpo de la vrtebra torcica correspondiente y el tubrculo de cada costilla se
articula con la apfisis transversa
Desde la articulacin vertebral cada costilla describe una curvatura hacia fuera, despus hacia delante y abajo
.
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TEMA 7
Esqueleto Apendicular
Extremidad Superior
La extremidad superior constituye una especie de aparato de presin que penden de la cintura escapular.
Consiste en los huesos de cintura escapular, brazo, antebrazo, mueca y mano.
CINTURA ESCAPULAR
El cuerpo humano presenta dos cinturas escapulares que unen los huesos de los miembros superiores al
esqueleto. Cada una de estas cinturas escapulares consta de una clavcula y una escpula.
La clavcula se encuentra por delante y se articula con el manubrio del esternn formando la articulacin
esterno-clavicular.
La escpula se articula con la clavcula en la articulacin acromio clavicular y con el hmero en la articulacin
glenohumeral (u hombro).
La cintura escapular no se articula con la columna vertebral y se mantiene en su posicin gracias a la accin
de.las inserciones musculares.
CLAVCULA
La clavcula (de clavcula = llavecita), hueso fino en forma de "S", yace en forma horizontal a lo largo de la
regin anterior del trax, por encima de la primera costilla.
El hueso presenta forma de "S" gracias a su porcin medial convexa por delante y a su porcin lateral cncava
por delante.
- El extremo medial, llamado extremidad esternal, es redondeado y se articula con el manubrio del esternn
para formar la articulacin esterno-clavicular.
- El extremo lateral ancho y plano, o extremidad acromial, se articula con el acromion de la escpula para
formar la articulacin acromio-clavicular. El tubrculo conoideo en la cara inferior de su porcin lateral es el
sitio de insercin del ligamento homnimo, que une la clavcula con la escpula. Como su nombre lo indica, la
impresin del ligamento costo-clavicular en la cara inferior del extremo esternal ofrece la insercin del
ligamento costo-clavicular, el cual une la clavcula con la primera costilla.
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ESCPULA
Cada escpula u omplato es un hueso grande, triangular y plano, situado en la parte posterior del trax en la
regin comprendida entre la segunda y la sptima costilla.
- Cara posterior. La apfisis espina atraviesa diagonalmente la cara posterior del cuerpo de la escpula. Dicha
apfisis espina permite dividir la cara posterior de la escpula, en dos fosas: la fosa supraespinosa y la fosa
infraespinosa, donde se insertan tendones de los msculos supraespinoso e infraespinosos del hombro.
- Cara anterior. En la cara anterior de la escpula hay una zona levemente excavada llamada fosa
subescapular, tambin es sitio de insercin para tendones de los msculos del hombro.
El extremo lateral de la apfisis espinosa se denominada acromion, que puede palparse fcilmente en el
extremo superior del hombro.
Por debajo del acromion hay una depresin poco profunda, la cavidad glenoidea, donde se articula la cabeza
del. Hmero para formar la articulacin glenohumeral.
- Borde medial o vertebral. Es el extremo delgado de la escpula cercano a la columna vertebral
- Borde lateral o axilar .Es el extremo fino de la escpula prximo al brazo.
Los bordes medial y lateral se unen en el ngulo inferior.
El extremo superior de la escpula es llamado el borde superior, el cual se une al borde medial en el ngulo
superior.
En el extremo lateral del borde superior de la escpula hay una proyeccin de la cara anterior denominada
apfisis coracoides, en la cual se insertan msculos.
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HUMERO
El hmero o hueso del brazo, al igual que otros huesos largos, consiste en difisis central y dos extremos o
epfisis.
-
La epfisis proximal tiene varias estructuras caractersticas; a saber: cabeza, cuello anatmico, troqun y
troquiter, corredera bicipal y cuello quirrgico.
La epfisis distal tiene cuatro prolongaciones; a saber, epitrclea, epicndilo, cndilo humeral y trclea, y
dos depresiones, la cavidad oleocraneana y la fosita coronoidea.
El hmero se articula proximalmente con el omplato y distalmente con el radio y con el cubito.
CUBITO Y RADIO
El esqueleto del antebrazo est formado por dos huesos; a saber: radio del lado del pulgar y cubito del lado
del meique.
CUBITO
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En el extremo proximal del cubito, el olecranon se proyecta hacia atrs, y la apfisis coronoides hacia
adelante. Hay tambin dos depresiones, la gran cavidad sigmoidea en la cara anterior y la cavidad
sigmoidea menor en la superficie lateral.
El extremo distal tiene dos salientes: la cabeza redondeada y la apfisis estiloides aguda.
El cubito se articula proximalmente con el hmero y el radio, y distalmente con un disco fibrocartilaginoso,
pero no con algunos de los huesos del carpo.
RADIO
El radio tiene tres prominencias importantes;
- Dos en el extremo proximal, la cabeza y la tuberosidad bicipital.
- Una en la extremo distal, la apfisis estiloides.
Hay dos articulaciones proximales una con el cndilo humeral y la segunda con la cavidad sigmoidea menor
del cubito.
Las tres articulaciones dstales son con los huesos escafoides y semilunar del carpo, y con la cabeza del
cubito.
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TEMA 8
OSTEOLOGIA DE LA EXTREMIDAD INFERIOR
CINTURA PELVIANA
La cintura pelviana (o cadera) consta de dos huesos de la cadera o coxales.
Los dos huesos coxales se unen por delante a travs de la snfisis del pubis.
Por detrs se unen al sacro y forman la articulacin sacro-iliaca. Este anillo completo formado por los huesos
coxales, la snfisis del pubis y el sacro forman la pelvis sea.
sta provee un soporte slido y estable a la columna vertebral y a los rganos de la pelvis. Adems, la cintura
de la pelvis sea conecta el esqueleto axial con los huesos del miembro inferior.
Cada uno de los huesos coxales est formado, en el recin nacido, por tres huesos separados por cartlago: la
porcin superior es el ilion, la inferior y anterior es el pubis, y la inferior y posterior es el isquion.
HUESO COXAL
ILION
El ilion (de ilium, flanco) es el ms grande de los componentes del hueso coxal, est formado por un ala
superior y huesos, que ulteriormente se fusionan en un hueso irregular y grande, ms ancho que cualquiera
otro del cuerpo. El mayor y ms superior de los tres huesos es el ileon; el ms potente e inferior el isquion y el
ms anterior el pubis.
El cuerpo del ilion participa en la conformacin del acetbulo, cavidad donde se articula la cabeza del fmur,
presentan en el borde superior la cresta iliaca que permite dividir en espina iliaca antero superior y espina
iliaca postero superior; espina iliaca antero inferior y espina iliaca postero inferior.
Por debajo de la espina iliaca, encontramos la escotadura citica mayor, por donde transcurre el nervio
citico, en su cara interna del ilion se encuentra la tuberosidad del ilion, fosa iliaca y la carilla articular el
cual se articula con el sacro. Proyectndose en sentido anterior e inferior encontramos la lnea arcuata
redondo.
En su cara externa encontramos a las lneas glteas anterior, posterior e inferior.
ISQUION
Isquion comprende la porcin inferior y posterior del hueso coxal.; est compuesto por el cuerpo, superior, y
la rama, inferior, que se fusiona con el pubis. Presentan espina citica, la escotadura citica menor por
debajo de la espina citica; y una tuberosidad isquitica rugosa y engrosada. En su conjunto, el ramo del
isquion y el pubis rodean el foramen obturador (u orificio isquio-pubiano), el mayor foramen del esqueleto.
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FEMUR
El hueso del muslo, o fmur, es el ms largo y pesado del cuerpo.
Se caracteriza por varios datos notables;
- La difisis o cuerpo es de forma triangular, se destaca el borde posterior es grueso, rugoso y saliente,
denominado lnea spera, que sirve para las inserciones musculares.
- La extremidad superior o proximal del fmur, presenta: la cabeza, el cuello, importantes tuberosidades, el
trocnter mayor y el trocnter menor.
- La cabeza femoral es un segmento de esfera que se articula con el acetbulo del hueso ilaco. Se une a la
difisis por intermedio del cuello.
- El trocnter mayor y el trocnter menor dan insercin a importantes msculos.
- La extremidad inferior o distal del fmur presenta dos masas seas prominentes son: los cndilos,
separados por una profunda hendidura, llamada fosa condlea.
- Los cndilos femorales se articulan con las cavidades glenoideas de la tibia.
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ROTULA
La rotula es el hueso corto de forma triangular considerado como un hueso sesamoideo ms grande de la
economa, situada en el tendn del msculo cuadriceps crural, como proteccin de la articulacin rotuliana.
Por su cara posterior presenta una superficie que se articula con la porcin anterior de la extremidad inferior
del fmur, formando parte de la articulacin de la rodilla
Al extender la articulacin, puede palparse el contorno de la rtula a travs de la piel, pero al flexionarse la
rodilla se hunde en la escotadura intercondlea y ya no puede precisarse su contorno.
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TIBIA
La tibia es los ms largos, resistentes, internos y superficiales de los dos huesos de la pierna. Presenta una
difisis y dos epfisis.
- La difisis es de forma prismtica triangular con un borde anterior saliente que recibe el nombre de cresta
tibial.
- La extremidad superior proximal, presenta dos tuberosidades: interna y externas, en cuyas caras
superiores se identifican las cavidades glenoideas, articuladas con los cndilos del fmur. La tuberosidad
externa presenta por fuera una superficie articular para la cabeza del peron.
- La extremidad inferior distal de la tibia, es menos voluminosa y se articula , por intermedio de su cara
inferior con el hueso astralago del tarso .Por dentro se prolonga mediante una apfisis llamada malolo
interno y por fuera se articula con el peron.
PERONE
El peron es un hueso largo ms pequeo, que se encuentra en la porcin externa de la pierna y profundo. El
peron articula por su extremidad superior o cabeza con el cndilo o tuberosidad externa de la tibia y por su
extremidad inferior o malolo externo con la tibia y el astralago.
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El astrgalo, el ms superior de los huesos del tarso, es el nico hueso del pie que se articula con la tibia
y el peron. Se articula por un lado con el malolo interno de la tibia y por el otro con el malolo externo
del peron. Estas uniones forman la articulacin tibioastragalina (tobillo).
Al caminar, el astrgalo transmite aproximadamente la mitad del peso del cuerpo al calcneo, el resto se
distribuye entre los otros huesos del tarso
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TEMA 9
ARTROLOGIA
La artrologa o sindesmologa, es una ciencia que estudia el conjunto de estructuras anatmicas que
permiten unir dos o ms huesos entre si, las articulaciones.
Una articulacin, es el punto de contacto entre dos huesos, entre hueso y cartlago o entre hueso y diente;
que permite el movimiento, entregando flexibilidad al cuerpo. Gracias a esta el esqueleto combina a la
perfeccin la rigidez con la flexibilidad.
CLASIFICACION DE LAS ARTICULACIONES.Funcionalmente, de acuerdo a la calidad de movimientos que nos permiten las articulaciones se clasifican en
uno de los siguientes tipos:
1. Sinartrosis, una articulacin inmvil o fija.
2. Anfiartrosis, una articulacin de movimientos limitados o semimviles.
3. Diartrosis, una articulacin de gran movimiento o mviles.
Estructuralmente, de acuerdo a la presencia o ausencia de la cavidad sinovial y al tipo de tejido que une las
articulaciones, se clasifican en uno de los siguientes tipos:
A. Fibrosas, no hay cavidad sinovial y la articulacin se unen por tejido fibroso.
A. Cartilaginosas, no hay cavidad sinovial y la articulacin se unen por tejido cartilaginoso.
A. Sinoviales, hay cavidad sinovial y la articulacin se unen por tejido conectivo.
1. SINARTROSIS.- Son aquellas articulaciones inmviles cuyas superficies articulares se encuentran unidas
estrechamente mediante tejido fibroso. Este tipo de articulacin funcionalmente no permite ningn
movimiento. Se encuentran sobre todo en la articulacin de los huesos del crneo y cara. Estructuralmente,
de acuerdo a la forma de las superficies articulares, las sinartrosis se pueden ser clasificar en:
a) Dentadas. Si las superficies articulares de los huesos se unen por engranaje de sus dentellones o bordes
irregulares de las suturas, como por ejemplo las suturas interparietal, fronto - parietales, occipito parietales.
b) Escamosa. Si las superficies articulares de unin se encuentran cortadas en bisel, por ejemplo: la
articulacin tmporo - parietal.
c) Armnica. Cuyas superficies articulares son rugosas, como por ejemplo: apfisis palatina de los maxilares
superiores, ambas porciones horizontales de los palatinos.
d) Esquindelesis. En las cuales una superficie articular es en forma de cresta y la otra en canal como por
ejemplo: la cresta del esfenoides con el borde superior del vmer.
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Estructuralmente, de acuerdo a la forma de las superficies articulares, las diartrosis se pueden ser clasificar
en:
a) Artrodias, son articulaciones en cuya superficie articular es plana y permite los movimientos de
deslizamiento, por ejemplo las articulaciones intercarpianas, intertarsianas y esternoclaviculares.
b) Condlea o Elipsoidea, son aquellas articulaciones en las cuales la superficie articular oval convexa que se
proyecta de un hueso encaja en una depresin oval de otro hueso, por ejemplo la articulacin de la mueca y
de los dedos. Permitiendo los movimientos de flexin, extensin, abduccin, aduccin, y circunduccion
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c) Trocoide o Pivote, son aquellas articulaciones en las cuales la superficie articular presentan una proyeccin
pequea de un hueso que hace el eje en un arco de otro hueso, lo que hace que gire uno sobre el eje del
otro. Existen dos articulaciones en pivote en el cuerpo la articulacin de las dos primeras vertebras el atlas y
axis; y la otra en los extremos proximales del radio y cubito.
d) Enartrosis, son aquellas articulaciones esfricas, en la cual la superficie articular de un hueso presenta la
forma de una cabeza esfrica que encaja a una concavidad de otro hueso, por ejemplo la articulacin del
hombro y la cadera. Permitiendo los movimientos de flexin, extensin, abduccin, aduccin, rotacin y
circunduccion.
e) Encaje recproco o en silla de montar, son aquellas articulaciones, en el cual la superficie articular en
forma de silla de montar de un hueso encaja a la silla de montar de otro hueso, solo existe un par de
articulacin en silla de montar en el cuerpo, una de cada mano, la articulacin entre el metacarpiano del
pulgar y el carpiano trapecio. Permitiendo movimientos de flexin, extensin, abduccin, aduccin, y
circunduccion.
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f) Troclear o Bisagra, son articulaciones en la cual superficies articulares son convexa de un hueso para
encajar en una superficie articular cncava de otro hueso, por ejemplo la articulacin de la rodilla, tobillo y
codo. Permiten solo movimientos de flexin y extensin.
- MOVIMIENTO ANGULARES.
Movimientos que incrementan y disminuyen el ngulo de las superficies articulares de los huesos, los mas
importantes son:
-
FLEXIN. Movimiento que forma un ngulo decreciente entre las regiones del cuerpo, por ejemplo,
flexin de la cabeza, flexin del antebrazo sobre el brazo.
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ABDUCCIN O SEPARACIN. Movimiento que se aleja del plano medio del cuerpo.
ADUCCIN O APROXIMACIN. Es aqul movimiento que se dirige hacia el plano medio del cuerpo.
- MOVIMIENTO DE ROTACION.
Es el movimiento en giro de una regin del cuerpo, alrededor de su eje longitudinal. La rotacin medial o
interna, cuando el giro es en direccin hacia el plano medio del cuerpo; la rotacin lateral o externa, cuando
el giro es en direccin alejada del plano medio del cuerpo.
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- MOVIMIENTOS ESPECIALES.
Se produce en algunas articulaciones especficas, como sigue:
-
EVERSIN. Se refiere, generalmente, aquel movimiento del pie que lleva la planta lejos de! plano
medio.
INVERSIN. Contrario a la eversin, la planta del pie se dirige hacia el plano medio.
PRONACIN. Es el movimiento de rotacin del antebrazo alrededor de su eje longitudinal, de tal manera
que la palma de la mano se dirige hacia atrs.
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OPOSICIN. Es el movimiento por el cual se oponen dos estructuras anatmicas, por ejemplo, el
pulpejo del dedo pulgar al tocar con el pulpejo de cualquier otro dedo.
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ANATOMIA HUMANA
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A. Cabeza
Anfiartrosis
A. Atlas - axis
Diartrosis (Pivote)
A. Vertebral
Anfiartrosis
A. Esternoclavicular
Diartrosis (Deslizamiento)
A. Acromioclavicular
Diartrosis (Deslizamiento)
A. Torcica
Diartrosis (Deslizamiento)
A. Hombro
Diartrosis (Esfrico)
A. Codo
A. Mueca
Diartrosis (Condiloide)
A. Carpianos
Diartrosis (Deslizamiento)
A. Mano
A. Sacroiliaca
Diartrosis (Deslizamiento)
Sinartrosis
A. Cadera
Diartrosis (Esfrico)
A. Rodilla
Diartrosis (Deslizamiento)
A. Tibioperonea
Diartrosis (Bisagra)
A. Tobillo
Diartrosis (Deslizamiento)
A. Pie
TEMA 10.
MIOLOGIA
La miologa, es la ciencia que tiene por objeto estudiar la estructura anatmica de los msculos y sus anexos.
Los msculos, son rganos que estn constituidos de tejido muscular y clulas musculares alargadas
denominadas fibras musculares que tienen la notable propiedad de contraerse y generan energa suficiente
para el movimiento.
Las fibras reciben ordenes directas del cerebro, dando el impulso energtico y tienen, adems, la elasticidad
para volver a su posicin original, despus de contraerse. Por una parte, los msculos generan la fuerza
suficiente para que el cuerpo se mueva y, por otro, contribuye a mantener el equilibrio. Sin embargo, a pesar
de su gran importancia, el movimiento no es la nica funcin de los msculos a la supervivencia en estado de
salud. Tambin desempean funciones esenciales; a saber: mantener la postura y producir gran parte del
calor corporal. Unos se encuentran adheridos a los huesos; otros cumplen funciones en rganos internos,
almacenando, movilizando e impulsando nutrientes y fluidos por el cuerpo, para mantener la temperatura
corporal normal del organismo.
Los msculos son superficiales o profundos, en total son en nmero de 700 que forman el sistema muscular,
y su peso alcanza a 30 kilogramos en sujeto de 70 kilos, en general se localizan paralelos al eje del miembro o
cuerpo.
Si se tiene alguna duda sobre la importancia de la funcin muscular para la vida normal, basta observar una
persona que sufre parlisis; por ejemplo: una vctima de poliomielitis grave. Los que poseemos la capacidad
de movimiento normal difcilmente podemos imaginamos lo que sera la vida al perder este poder
inigualable.
CLASIFICACION DE LOS MUSCULOS.
Bichat, clasific a los msculos, de acuerdo a su localizacin y ciertas caractersticas estructurales y
funcionales en: msculos estriados voluntarios, situados alrededor de los huesos; msculo estriado
involuntario o cardiaco y los msculos lisos involuntarios o viscerales
Los msculos estriado voluntarios, llamado tambin tejido muscular esqueltico por que esta
unido a los huesos del esqueleto; se caracterizan por presentar estriaciones, con bandas claras y
oscuras alternantes en sus fibras musculares, visibles con microscopio ptico. El musculo estriado
se considera voluntario, porque se puede contraer y relajar de manera consciente bajo la accin
de la voluntad.
Los msculo estriado involuntario, debemos considerar que el tejido muscular cardaco, forma la
mayor parte de las paredes del corazn, al igual que el tejido muscular esqueltico es estriado; sin
embargo se diferencia porque es involuntario: su contraccin y relajacin no es controlada de
manera consciente si bien, es estriado, con ciertas, caractersticas, pero no se encuentra bajo la
accin de la voluntad.
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Los msculos lisos involuntarios o viscerales, llamado tambin de la vida vegetativa, se disponen
en las paredes de las estructuras internas huecas como los vasos sanguneos, vas areas, tubo
digestivo, vescula biliar y vejiga urinaria. Funcionalmente su contraccin reduce el calibre de los
vasos sanguneos y ayuda a movilizar los alimentos a lo largo del tubo digestivo, a distribuir los
lquidos corporales y eliminar los desechos. El tejido muscular liso generalmente es involuntario
su contraccin y relajacin no es controlada de manera consciente y no son estriados carecen de
estras son fusiformes de ah el termino de liso.
Tambin se pueden clasificar los msculos de acuerdo con sus dimensiones o con el lugar donde se ubiquen,
en :
-
Msculos Largos, son de mucha potencia, un ejemplo es el bceps, ubicado en la regin anterior del
brazo.
Msculos Cortos, por el contrario los cortos no alcanzan grandes extensiones; se los encuentran en la
cara y cabeza.
Msculos Orbiculares, de forma circulares, como los que circundan la boca y los parpados
Msculos Anchos, suelen tener formas aplanada y delgada: como el pectoral mayor de la caja
torcica.
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1. MUSCULOS DE LA CABEZA.
Los msculos de la cabeza comprenden los masticadores y los msculos cutneos.
1.1 Los msculos masticadores son: el temporal, masetero, pterigoideo interno y pterigoideo externo.
1.2 Los msculos cutneos, que generalmente, estn agrupados alrededor de los orificios de la cara, como:
los msculos de los prpados y de la cejas los msculos de la nariz, los msculos de los labios.
Entre los msculos de los prpados y de las cejas tenemos: el msculo occipito-frontal, piramidal,
orbicular de los prpados y el superciliar.
Los msculos de los labios, son: el orbicular de los labios, los elevadores superficial y profundo del
ala de la nariz y del labio superior, el canino, cigomtico mayor, cigomtico menor, bucinador,
risorio, triangular de los labios, cuadrado del mentn, borla del mentn y el cutneo del cuello.
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.
3. MUSCULOS DE LA REGlON POSTERIOR DEL TRONCO.
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TEMA 11.
Aparato De La Inervacin
1. CONSIDERACIONES GENERALES
El aparato de la inervacin es el conjunto de estructuras, mediante las cuales los rganos responden
adecuadamente a los estmulos.
El sistema nervioso se encuentra constituido por las neuronas o clulas nerviosas, las que presentan: un
cuerpo, de forma irregular, las prolongaciones protoplasmticas, las dendritas; y una prolongacin llamada
cilindroaxil o axn.
Las neuronas se comunican entre s, por intermedio de zonas o superficies de contacto especializadas, que se
denominan sinapsis. De esta manera, el sistema nervioso es anatmica y funcionalmente continuo.
El sistema nervioso presenta una sustancia gris y una sustancia blanca.
La sustancia gris est constituida, fundamentalmente por los cuerpos neuronales, los cuales pueden estar
dispuestos formando capas como ocurre a nivel de la corteza cerebral, y en la corteza cerebelosa; o tambin
formando conglomerados como ocurre en los ganglios y los ncleos situados a lo largo del sistema nervioso.
La sustancia blanca est constituida por las fibras nerviosas o axones que se encuentran cubiertos por una
vaina llamada mielina.
El sistema nervioso, por conveniencia acadmica se divide en:
Sistema Nervioso Central
Sistema Nervioso Perifrico
Sistema Nervioso Autnomo.
2. SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
El sistema nervioso central comprende: la medula espinal y el encfalo.
El encfalo a su vez comprende: al cerebro, cerebelo, mesencfalo, protuberancia y bulo raqudeo.
2.1 Mdula Espinal.
La medula espinal es el segmento del sistema nervioso central situado en el conducto raqudeo, de forma
cilndrica, de 45 cm de longitud en el hombre y de 41 cm en la mujer, tiene un dimetro promedio de 10 mm y
un peso de 30 grs.
La medula espinal se contina hacia arriba, a la altura del atlas con el bulbo raqudeo y termina en un
segmento afilado a la altura de la 2da vrtebra lumbar.
La medula espinal no es uniforme debido a que presenta en la regin cervical inferior y en la regin lumbosacra un engrosamiento que recibe el nombre de intumescencia cervical y lumbar respectivamente.
La medula termina por una porcin progresivamente estrecha llamada cono medular, cuyo vrtice se
contina con un filamento de tejido fibroso llamado fillum terminale, el cual se inserta en la base del cccix.
Debido a que la medula espinal es ms corta que el conducto raqudeo, los nervios espinales lumbares, sacros
y coccgeos, para salir por los agujeros de conjuncin deben seguir un trayecto mas o menos largo,
descendiendo a cada lado de la porcin terminal de la medula y cuyo conjunto adquiere una morfologa
especial que se llama cola de caballo o cauda equina.
La superficie exterior de la medula espinal presenta por su cara anterior o ventral un surco longitudinal que
ocupa la lnea media que se llama surco medio anterior o ventral; a ambos lados se encuentra la salida de las
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El cordn posterior, en el segmento cervical de la medula, presenta un surco paramedio posterior, que lo
divide en un porcin interna o fascculo Gracillis o de Goll y otro externo o fascculo Cuneatus o de Burdach.
Entre las races anteriores y posteriores se encuentran los cordones laterales.
2.1.1 Configuracin Interna. Al efectuar un corte, a medula espinal presenta dos sustancias: la sustancia gris y
la sustancia blanca.
La sustancia gris ocupa la porcin central de la medula y tiene la forma de H. pueden distinguirse: una
porcin anterior o astas anteriores, que cumplen funcin motora; una porcin posterior o astas
posteriores que cumplen funcin sensitiva; y una zona intermedia que cumple funcin vegetativa o
autnoma.
La sustancia gris en su porcin central se encuentra atravesada por un conducto llamado ependimario.
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Rodeando la sustancia gris se encuentra la sustancia blanca constituida por fibras nerviosas cubiertas
por una vaina de mielina que le da la coloracin blanquecina, dispuestas en un cordn anterior,
posterior y lateral.
Por la sustancia blanca descienden y ascienden fibras nerviosas. Las fibras nerviosas descendentes,
vienen de centros superiores como; el cerebro, tallo cerebral y cumplen fundamentalmente funciones
motoras. Las fibras nerviosas ascendentes, estn constituidas por haces que se dirigen hacia los centros
superiores, conduciendo: sensibilidad tctil, dolorosa, temperatura, sensibilidad propioceptiva, etc.
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2.4 Cerebro.
El cerebro es la mayor parte del encfalo que ocupa gran parte de la cavidad craneana. Se divide en
diencefalo y los hemisferios cerebrales.
2.4.1 Diencefalo.
Se encuentra por encima del mesencfalo, en la lnea media y atravesada por una cavidad que se llama tercer
ventrculo. Comprende importantes formaciones nerviosas como ser: el tlamo ptico, el epitalamo y el
hipotlamo.
-Tlamo ptico. El tlamo ptico, fundamentalmente, est en relacin con estmulos somticos que vienen
de la medula espinal o del tallo cerebral.
- Epitalamo. En el epitalamo se encuentra, principalmente, la epfisis.
- Hipotlamo. El hipotlamo esta en relacin con funciones endocrinas y rgano-vegetativas o autnomas,
como: la regulacin de la temperatura, respiracin, presin arterial, ingesta de alimentos y agua, etc.
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Entre las principales cisuras, se tiene: la de Rolando o cisura central y la de Silvio o cisura lateral, situadas
en la superficie externa del cerebro, que delimitan los lbulos: frontal, en la regin anterior; parietal, en
la regin superior; temporal, en la regin inferior; y occipital, en la regin posterior. Existe un lbulo
situado en el fondo de la cisura de Silvio, llamado lbulo de la nsula de Reil, que para identificarlo es
necesario separar los labios de la cisura de Silvio.
En la cara inferior del cerebro se encuentra la cisura de Silvio o lateral que separa el lbulo frontal u
orbitario del lbulo temporo-occipital. En la cara interna de los hemisferios cerebrales se encuentran la
cisura calloso-marginal, la cisura alcalina, los lbulos frontal interno, del cuerpo calloso, cuadrado y
cuneiforme.
La substancia gris del cerebro se sita en la periferie, formando la corteza cerebral. La substancia blanca
se encuentra por debajo, englobando unas formaciones grises llamadas ncleos o ganglios de la base,
como ser: el ncleo caudado, el ncleo lenticular.
La corteza cerebral se encuentra formada por clulas nerviosas dispuestas en diferentes capas,
formando una verdadera estratificacin, donde predominan las clulas piramidales y las clulas
granulosas.
En el cerebro se encuentran centros o reas importantes como: el centro de la visin, situado en el
lbulo occipital; el centro de la audicin, situado en el lbulo temporal; en centro motor, situado en el
lbulo frontal, por delante de la cisura de Rolando; el centro sensitivo, situado en el lbulo parietal, por
detrs de la cisura de Rolando. Las reas del lenguaje se encuentran situadas en las circunvoluciones que
delimitan a la cisura de Silvio del hemisferio izquierdo, zona que se denomina are de Wernicke.
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TEMA 12.
rgano de los Sentidos
Los rganos de los sentidos estn formados por estructuras que tienen por objeto de recibir las impresiones
del mundo exterior y transmitirlas al sistema nervioso central.
Los rganos de los sentidos son: el sentido de la visin, del odo, del olfato, del gusto y del tacto.
1. APARATO DE LA VISIN.
El aparato de la visin se encuentra situado en la cavidad orbitaria y est constituido por el globo ocular y los
rganos anexos.
1.1 Globo Ocular.
El globo ocular es el principal rgano de la visin, de forma esfrica, con un dimetro de 25 mm y un peso de
7 a 8 gramos. El globo ocular se encuentra constituido por: un continente o tnicas del ojo y por un
contenido.
I . Continente. Las tnicas o capas del ojo son tres: la tnica esclerocorneal, la tnica msculo vascular y la
retina.
- Tnica Esclero-Corneal. Es la capa perifrica del ojo que est formada, en su mayor parte, por la esclertica,
en tanto que, la parte anterior que es transparente, se encuentra constituida por la cornea.
- Tnica Msculo Vascular O Tracto Uveal. Se encuentra formada por tres segmentos:
1. La Coroides
2. El Cuerpo Ciliar
3. El Iris.
La coroides es la porcin que cubre la superficie interna de la esclertica.
El cuerpo ciliar est situado por delante de la coroides, donde se encuentra el msculo ciliar y los procesos
ciliares.
El msculo ciliar interviene en la acomodacin del cristalino; y los procesos ciliares segregan el humor acuoso.
El iris es una membrana msculo vascular situada a modo de diafragma por delante del cristalino. Tiene
forma circular con un orificio central llamado pupila, que tiene por objeto regular la cantidad de luz que
ingresa al ojo.
El iris contiene dos msculos importantes: el dilatador de la pupila, formado de fibras radiadas y el msculo
constrictor de la pupila, formado por fibras circulares.
El iris contiene pigmentos que le dan una coloracin particular en la persona.
- Retina. La retina es la capa sensorial nerviosa del globo ocular donde se encuentran las clulas receptoras
de la luz.
La porcin posterior de la retina, particularmente, a nivel de su polo posterior, presenta una zona deprimida
de forma oval, de color amarillenta, que recibe el nombre macula ltea, es el centro de mayor agudeza visual.
A 3 mm por dentro de la macula ltea se encuentra una zona circular llamada papila, que es el punto de
reunin de las fibras nerviosas provenientes de la retina para formar el nervio ptico. Esta zona es llamada
punto ciego de la retina, debido a que no es sensible a la luz.
Es importante sealar que en la retina se identifican las clulas fotorreceptoras constituida por los conos y los
bastones. Los conos se localizan en mayor cantidad en la macula ltea. Los conos y los bastones se ponen en
contacto con las clulas neuronales bipolares y ests a su vez con las clulas ganglionares, cuyos cilindroejes
forman el nervio ptico.
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El humor acuoso es un lquido claro, segregado por los procesos ciliares, que ocupa la cmara anterior
y posterior del ojo. La cmara anterior se halla situada entre la cornea y el iris; y la cmara posterior
situada entre el iris y el cristalino.
El cuerpo vtreo es un rgano tranparente de aspecto gelatinoso, situado en la regin posterior del
globo ocular, entre el cristalino y la retina.
1.2. rganos Anexos.
Los rganos anexos del globo ocular son: los msculos extra oculares, los parpados y el aparato lagrimal.
Los msculos extra oculares son: el recto superior, recto inferior, recto interno, recto externo, oblicuo mayor,
oblicuo menor y elevador del parpado superior.
Los parpados son repliegues de la piel, delgados, situados por delante de los ojos a los que protege. Son en
nmero de 2: el parpado superior y el parpado inferior.
El aparato lagrimal est formado por: las glndulas lagrimales, que secretan las lagrimas; y por los conductos
excretores o vas lagrimales. Las vas lagrimales estn constituidos por: los puntos lagrimales, los conductos
lagrimales, el saco lagrimal y el conducto lacrimo-nasal, que termina a nivel del meato inferior de las fosas
nasales.
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2.4.2. Laberinto Membranoso. Est constituido por una serie de dilataciones y conductos membranosos
intercomunicados entre s, situados en el inferior del laberinto seo.
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- Utrculo Y Sculo. El utrculo y el sculo son dos formaciones dilatadas situados en el vestbulo seo.
- Conductos Semicirculares Membranosos. Son conductos que se encuentran en el interior de los
correspondientes conductos semicirculares seos, los cuales desembocan en el utrculo.
- Conducto Coclear. El conducto coclear est situado dentro del conducto seo del caracol, dispuesto en
espiral a lo largo de su pared externa. Se origina en fondo de saco a nivel del suelo del vestbulo y unido al
sculo por un pequeo conducto. El conducto coclear tiene la forma prismtica triangular: su pared externa
corresponde a la lmina sea del caracol; su pared superior corresponde a la membrana de Relssner y la
pared inferior a la membrana basilar.
A nivel del conducto coclear se encuentra el rgano de Corti, principal estructura receptora del sonido, donde
se originan las fibras del nervio auditivo o coclear, para luego ser transmitido hacia los centros nerviosos.
- Endolinfa. La endolinfa es un lquido claro que se encentra en el interior del laberinto membranoso, es
decir: en los conductos semicirculares, utrculo, sculo y conducto coclear.
- Perilinfa. Es un liquido claro que se encuentra entre el laberinto seo y el laberinto membranoso.
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Las papilas caliciformes son de gran tamao, en numero de 8 a 12 y y situadas inmediatamente por
delante del surco terminal o v lingual.
Las papilas fungiformes son numerosas, redondeadas y situadas en la cara dorsal de la lengua, sobre
todo en, los lados y en el vrtice.
Las papilas filiformes son como hilos y muy numerosas, distribuidas en hileras paralelas al surco
terminal y a las papilas caliciformes.
Las papilas gustativas contienen clulas sensoriales que establecen contactos con las fibras terminales de los
nervios que conducen la sensacin gustativa hacia los centros nerviosos. Estos nervios son: el facial por
intermedio de las cuerdas del tmpano; el nervio glosofarngeo y el nervio vago o neumogstrico.
La pared externa es irregular, donde se encuentran unas laminillas Oseas llamadas cornetes, que son
en nmero de tres: cornete superior, medio e inferior, los cuales delimitan unos espacios denominados
meatos.
La pared superior est formada, principalmente, por la lmina horizontal del etmoides y la porcin
horizontal del palatino.
La pared inferior se halla constituida por la apfisis palatina del maxilar superior y por la porcin
horizontal del hueso palatino.
Las fosas nasales se encuentran revestidas por una mucosa ll amada pituitaria.
La zona olfativa se localiza en la porcin superior de las fosas nasales, en relacin con el cornete superior y la
porcin superior del tabique, en un rea de 2.4 cm2 en cada fosa nasal, donde se encuentran las clulas
receptoras del olfato.
Las fibras nerviosas procedentes de las clulas receptoras forman el nervio olfatorio que atraviesa la lamina
cribosa del etmoides y se conecta con los bulbos olfatorios, de all se dirigen hacia los centros olfatorios del
encfalo.
Las fosas nasales presentan cavidades neumticas anexas como: el seno maxilar; seno frontal; seno
esfenoidal; y las clulas etmoidales.
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TEMA 13.
Aparato Cardiocirculatorio
El aparato cardiocirculatorio, denominado sistema cardiovascular o sistema sanguneo vascular o
simplemente sistema circulatorio, constituido por el corazn (dispositivo de bombeo) y los vasos sanguneos (
sistema cerrado de vasos arterias, venas y capilares), rganos que permiten que la sangre pueda circular por
las diversas circulaciones del cuerpo en forma constante bombeada por el corazn, para que a travs de los
vasos sanguneos puedan pasar por todos los tejidos y llegar a cada clula del cuerpo, permitiendo
intercambiar sustancias nutritivas y otros materiales con ellas. Para el mismo efecto el corazn late
aproximadamente 100.000 veces en un da, incluso late cuando una persona se encuentra dormida por ser un
rgano compuesta de tejido muscular estriado con accin involuntaria brindando la propiedad de
automatismo al marcapaso del corazn que inicia su ritmo de contraccin y relajacin en forma no
consciente, el flujo de sangre emanando es 5 litros por minuto. Por tanto la presin y flujo de sangre cambia
como reaccin de la actividad celular.
CORAZN.
Es un rgano muscular hueco, de forma cnica, con una base superior y un vrtice inferior, cuya forma y
tamao son parecidas al puo cerrado de un hombre.
El corazn se encuentra situado en la cavidad torcica, en el mediastino anterior, justamente por detrs del
esternn, entre los puntos de insercin de la segunda y sexta costilla, descansando sobre los cuerpos
vertebrales de la quinta y la octava vertebras torcicas, localizado entre los pulmones y las pleuras, envuelto
en una membrana serosa denominada pericardio. Tiene una longitud de 12 cm y un dimetro transversal
mayor de 8 a 9 cm, su espesor de 6 cm, pesa 250 gr y su eje mayor es oblicuo hacia abajo y a la izquierda; por
su colocacin entre el esternn por delante y las vertebras torcicas por atrs, puede comprimirse al
presionar la parte inferior del esternn, usando el taln de la mano, de esta forma, la compresin rtmica del
corazn puede conservar el flujo sanguneo en casos de paro cardiaco y, si combina con la respiracin
artificial eficaz, el procedimiento resultante, denominado reanimacin cardiopulmonar, pudiendo salvar la
vida de la persona.
Se describen en el interior del corazn cuatro cavidades: dos superiores denominados aurculas y dos
inferiores denominados ventrculos, de manera anloga la pared del ventrculo izquierdo es mas gruesa que la
del derecho, porque debe expulsar la sangre por toda la economa del circuito mayor o sistemica, excepto los
vasos que van a los pulmones y vuelven de ellos, en cambio el ventrculo derecho enva sangre solo al circuito
menor o pulmonar; separados exteriormente por un surco que contienen los vasos coronarios y una cantidad
variable de grasa, cada surco limita el punto externo de las cavidades cardiacas llamado auriculo-ventricular o
surco coronario, profundo rodea casi todo el corazn , limita las aurculas y los ventrculos. El surco
interventricular que es una hendidura poco profunda, que marca el limite entre el ventrculo derecho e
izquierdo.
Las 4 cavidades del corazn se encuentran separadas por los siguientes tabiques: auriculo-ventriculares, que
separan aurculas de ventrculos; el tabique interauricular, que separa ambas cavidades auriculares; y el
tabique interventricular que separa ambas cavidades ventriculares.
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PERICARDIO.
El corazn se encuentra cubierto por un saco fibroso que es el pericardio, constituido por un saco interno y
un saco externo. El saco externo, es llamado pericardio fibroso, debido a su constitucin anatmica, saco que
envuelve de manera laxa al corazn
El saco interno o pericardio seroso, es una membrana fina compuesta por dos capas: la hoja visceral y la hoja
parietal. La hoja visceral o epicardio, cubre directamente el corazn, para luego reflejarse y formar la hoja
parietal que tapiza directamente superficie interna del pericardio fibroso. Entre la hoja visceral y la hoja
parietal se encuentra un espacio virtual, la cavidad pericardica que contiene escasamente el lquido
pericardico.
El pericardio rodea y brinda proteccin contra la friccin, por lo cual el corazn se mueve fcilmente en esta
envoltura sin peligro de irritacin por friccin entre las dos superficies, mientras el pericardio sea normal.
VASOS SANGUNEOS
Los vasos sanguneos son conductos membranosos que tienen por objeto conducir la sangre hasta la
intimidad de los tejidos. La estructura de los vasos sanguneos est constituida por cuatro capas: el endotelio,
la tnica ntima, la tnica media y la adventicia.
El endotelio est formado por un estrato nico de clulas planas, la tnica ntima es una capa fina de tejido
conectivo; la tnica media o fibromuscular, y por ltimo la adventicia que cubre los vasos sanguneos y est
formado por tejido conectivo.
Los vasos sanguneos se dividen en. Arterias, venas, capilares y linfticos.
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ARTERIAS.
Las arterias, conducen la sangre desde el corazn hacia los rganos, tienen su origen mediante dos
importantes troncos: la aorta, que se origina en el ventrculo izquierdo y la arteria pulmonar, que se origina
en el ventrculo derecho.
La arteria aorta luego de su origen se distribuye por todas la estructuras anatmicas del cuerpo, dando ramas
colaterales y terminales. Todas las arterias , excepto la pulmonar transportan sangre oxigenada.
Estas ramificaciones durante su trayecto presentan una serie de anastomosis que pueden seguir un trayecto:
en arco, transversal o por convergencia.
Las arterias por su calibre se dividen en: arterias de gran calibre, mediano calibre y pequeo calibre. Las
arterias de gran calibre solo van acompaados de una vena, como por ejemplo. La arteria aorta, subclavia,
femoral, axilar.
Las arterias de mediano y pequeo calibre generalmente, se encuentran acompaadas por 2 venas satlites.
Las arterias viscerales de la cavidad abdominal, generalmente, se encuentran acompaadas por una vena.
Puede observarse que una vena puede estar acompaada por dos arterias, por ejemplo: la vena umbilical, la
vena dorsal del pene y la vena dorsal del cltoris.
ARTERIAS PRINCIPALES
ARTERIAS
RAMAS
Aorta Ascendente
Arterias Coronarias
Cayado Aortico
Subclavia Derecha
Cartida Primitiva Derecha
Vertebral
Axilar
Axilar
Humeral
Humeral
Radial
Cubital
Radial Y Cubital
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Femoral
Femoral
Popltea
Popltea
Tibial Anterior
Tibial Posterior
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ANATOMIA HUMANA
VENAS.
Las venas son las prolongaciones ultimas de los capilares, al igual que los capilares son la terminacin de las
arterias; conducen la sangre desde los tejidos de regreso hacia el corazn, son conductos membranosos que
convergen hacia el corazn, formando troncos cada vez ms gruesos. De acuerdo a su situacin las venas se
dividen en: superficiales y profundas. Al igual que las arterias, durante su trayecto presentan una serie de
anastomosis.
La superficie interna de las venas presenta unos pliegues, generalmente dispuestos en pares, que se
denominan vlvulas, las que se encuentran sobre todo, en las extremidades inferiores y cuya funcin es de
evitar el retorno sanguneo obligando a fluir la sangre al corazn. Todas las venas, excepto las pulmonares
poseen sangre desoxigenada.
VENAS DE LA
VENAS DE LA
EXTREMIDAD SUPERIOR
EXTREMIDAD INFERIOR
Profundas
Profundas
Profundas
- Arcos palmares
- Arco Plantar
- Radial
- Tibial Anterior
- Cubital
- Tibial Posterior
- Humeral
- Popltea
- Axilar
- Femoral
Senos Laterales
Izquierdo
- Subclavia
- Iliaca Externa
Superficiales
Superficiales
Derecho
Superficiales
- Safena Interna
(Femoral)
Venas subclavias
- Ceflica
- Baslica
- Axilar
- Safena Externa
(Popltea)
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Espermticas U Ovricas
Bronquiales
ANATOMIA HUMANA
Renal
Esofgicas
Heptica
Pericardicas
Suprarrenal
Vena cigos
Venas Intercostales
CAPILARES.
Los vasos capilares son microscpicos, dispuestos generalmente, en redes que forman lechos vasculares,
donde se efecta el intercambio de sustancias nutritivas, agua, gases, etc., entre la sangre y los tejidos.
Las arterias se ramifican en vasos de calibre cada vez menor para formar arteriolas y por ultimo capilares; en
cambio, los capilares se unen en vasos de calibre creciente, para formar vnulas y por ultimo venas.
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SISTEMA PORTA.
El sistema porta, es aquella peculiar circulacin caracterizada por su origen en capilares , la formacin de un
tronco y posterior distribucin tambin en capilares , como ocurre con la circulacin portal-heptica ,
proviene de los capilares de los rganos del tubo digestivo situados en la cavidad abdominal, el bazo y el
pncreas ,. Estos vasos se van uniendo cada vez en troncos gruesos para formar: la vena mesentrica mayor y
la vena esplnica, que al confluir forman, finalmente, la vena porta que penetra el hgado y donde se
distribuye nuevamente en capilares venosos.
SISTEMA LINFTICO.
El sistema linftico consta de vasos y ganglios que conducen la linfa hacia el torrente sanguneo venoso. La
linfa es un lquido acuoso, claro y transparente, recogida de los espacios intercelulares de los diferentes
tejidos del organismo. Los vasos linfticos conducen tambin substancias nutritivas absorbidas por el tubo
digestivo y llegan a formar dos importantes troncos: el conducto torcico y la gran vena linftica.
El conducto torcico, es un tronco linftico colector de la mayor parte de los vasos linfticos del cuerpo, que
nace en la porcin superior de la cavidad abdominal y luego de atravesar el diafragma, recorre la cavidad
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ANATOMIA HUMANA
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ANATOMIA HUMANA
TEMA 14.
Aparato Respiratorio.
El aparato respiratorio coopera con la fisiologa del organismo suministrando oxigeno y eliminando dixido de
carbono entre el aire atmosfrico, la sangre y las clulas de los tejidos; constituyendo unos de los aparatos de
la vida vegetativa.
El intercambio de gases, un proceso vital que se establece al pasar el aire por las vas respiratorias hasta los
alveolos (solo los alveolos sirven como intercambiadores de gases), donde se realiza el proceso de difusin
del oxigeno hacia la sangre y el paso del anhdrido carbnico, de la sangre hacia los alveolos, fenmeno que
recibe el nombre de hematosis, fenmeno que requiere del funcionamiento del sistema respiratorio y el
sistema cardiocirculatorio.
ORGANOS DEL APARATO RESPIRATORIO
Los rganos que conforman el sistema o aparato respiratorio son: nariz, faringe, laringe, trquea, bronquios y
pulmones; juntos constituyen la lnea vital y lnea de abastecimiento de aire del cuerpo.
Desde el punto de vista estructural y funcional, el aparato respiratorio se puede clasificar en:
a) Segn a la estructura anatmica, en:
- Aparato Respiratorio Superior: Nariz, faringe y las estructuras asociadas.
- Aparato Respiratorio Inferior: Laringe, trquea, bronquios y pulmones
b) Segn a la funcin que desempea, en:
- rea de Conduccin: Formada por las cavidades y las vas que estn interconectados externa e internamente
al pulmn, mismas que filtran , calientan y humectan el aire y lo conducen a los pulmones, es decir; nariz,
faringe, laringe, trquea, bronquios, bronquiolos y bronquiolos terminales.
- rea de Respiracin: Formada por los tejidos que se encuentran internamente en los pulmones, zona
principal de intercambio gaseoso entre el aire y la sangre, es decir; los bronquiolos respiratorios, los
conductos alveolares, los sacos alveolares y los alveolos.
NARIZ.
Eminencia en la parte media de la cara entre la frente y la boca, de forma de pirmide triangular, hueca de
vrtice superior y base inferior con dos agujeros. Esta formada de huesos, cartlago, msculos y piel; cubierta
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FARINGE.
La faringe o garganta es conducto en forma de embudo de unos 13 cm de longitud, que se extiende desde las
fosas nasales internas hasta esfago y hasta el cartlago cricoides, se sita posterior a la cavidad bucal y nasal;
y anterior a la columna cervical. Conformada sus paredes por musculo esquelticos y revestido internamente
por mucosa, constituye un conducto para el paso de aire y alimentos, provee una cmara de resonancia para
los sonidos del habla y alberga a las amgdalas que participan en las reacciones inmunitarias contra los
invasores externos.
Anatmicamente se puede identificar tres regiones:
- Regin Superior o Nasofaringe, que se extiende desde la cavidad nasal hasta el paladar blando, en ella se
pueden identificar cinco orificios (dos coanas de las fosas nasales internas, dos de la trompa de Eustaquio y
un orificio de la orofaringe), la nasofaringe recibe aire de la cavidad nasal y realiza intercambio de aire entre
la faringe y el odo medio, alberga a las amgdalas farngeas.
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LARINGE.
La laringe o caja de voz, es el rgano principal de la fonacin, es un pasaje corto del conducto aerfero que
conecta la laringofaringe a la traque Se halla situada en la regin anterior y media del cuello, por debajo del
hueso hioides y de la lengua, halla por delante del esfago a nivel de la cuarta a sexta vertebra cervical. Tiene
dimensiones que varan segn los individuos, la edad y el sexo; es de mayor volumen en el hombre y mide
como trmino medio 4,5 cm de longitud, 4,3 cm de ancho y 3,5 cm en sentido antero-posterior. Tiene una
forma de pirmide triangular de base superior y vrtice truncado que continua con la trquea.
La laringe se encuentra constituida anatmicamente por un armazn esqueltico de tipo cartilaginoso, por
membranas, ligamentos, msculos y mucosa.
La laringe se encuentra constituida por nueve cartlagos son: tres impares (el cartlago tiroides, cricoides, y
epiglotis), y tres pares (aritenoides, cuneiformes y corniculados), de los cartlagos pares el aritenoides es el
mas importante porque influye en los cambios de posicin y la tensin de las cuerdas vocales verdaderas del
habla; en contraposicin los carilargos impares como el tiroides (Nuez o Manzana de Adn), es el mas grande
de los cartlagos que le brinda la forma triangular a la laringe y la epiglotis en la mas pequea, que recubre a
la glotis.
Los msculos de la laringe se dividen intrnsecos y extrnsecos, los intrnsecos tienen su origen en la laringe,
son importantes para controlar la longitud y la tensin de las cuerdas vocales; y los extrnsecos se insertan en
la laringe pero tienen su origen en otras estructuras como el hueso hioides, son importantes para mover de
manera global a la laringe; ambos grupos musculares cumplen funciones en la respiracin, la vocalizacin,
dilatacin y contraccin de la glotis as mismo la deglucin. Entre estos msculos tenemos:
- Los msculos cricotiroideos, que son tensores de las cuerdas vocales
- Los msculos cricoaritenoideos posteriores, que son dilatadores de la glotis
- Los msculos cricoaritenoides laterales, tiroaritenoideos y ariaritenoideos, que son constrictores de la glotis.
- Los msculos aritenoepigloticos, que son depresores de la epiglotis.
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TRQUEA.
La trquea es un conducto cilndrico, cartilaginoso y musculo membranoso, de 10 a 12 cm de longitud, de 2.5
am de dimetro, que se extiende desde la porcin inferior de la laringe a nivel del cuello, hasta la altura de la
cuarta o quinta vrtebra dorsal, donde se divide en bronquio derecho y bronquio izquierdo a nivel torcico.
Los 16 anillos incompletos, de cartlago se parecen a la letra C y se hallan superpuestos, los cuales se pueden
percibir por debajo de la laringe, la parte abierta de cada anillo cartilaginoso mira al esfago permitiendo su
expansin de esta, en la trquea durante la deglucin.
Funcionalmente esta estructura anatmica tiene el objetivo de garantizar la permeabilidad de las vas
respiratorias por las cuales el aire pueda llegar a los pulmones desde el exterior, funcin bsica para la vida.
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BRONQUIOS.
Son conductos cilndricos que tienen la misma estructura anatmica que la trquea. A nivel del borde
superior de la quinta vertebra torcica la trquea se bifurca en dos, destinados a cada pulmn en bronquio
primario derecho (mide 2 cm. longitud y un dimetro de 1 cm) y bronquio primario izquierdo es ms largo
(mide 5 cm de longitud, con un dimetro 1.5 cm), siendo el bronquio primario derecho mas verticalizado, mas
corto y mas ancho que el izquierdo, a cuya consecuencia es mas fcil que el cuerpo extrao aspirado entre y
se aloje en el bronquio primario derecho. Sus paredes contienen anillos cartilaginosos incompletos antes de
que los bronquios entren en los pulmones, pero se hacen completos dentro de los mismos.
Cada bronquio primario entra en el pulmn del lado respectivo e inmediatamente se dividen en ramas de
menor calibre llamadas bronquios secundarios o lobulares, uno para cada lbulo del pulmn ( pulmn
derecho tres lbulos y pulmn izquierdo dos lbulos); los bronquios secundarios continan ramificndose y
dan lugar a bronquios aun mas pequeos, llamados bronquios segmentarios, que se dividen en bronquiolos,
mismos que se ramifican repetitivamente en tubos de menor calibre, denominados bronquiolos terminales,
esta ramificacin extensa desde la traque y su semejanza al rbol invertido recibe el nombre de rbol
bronquial;. los bronquiolos respiratorios se subdividen en tubos de calibre cada vez de menor y terminan en
ramas microscpicas denominados conductos alveolares, los cuales terminan en varios sacos alveolares,
cuyas paredes constituyen en alveolos.
Funcionalmente en rbol bronquial se a semeja a la trquea, brindando una va para que llegue el aire al
interior de los pulmones y los alveolos brindan el espacio para suscitarse el proceso denominado hematosis.
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PULMONES.
Los pulmones son los rganos importantes de respiracin situados en la cavidad torcica. Tienen una
capacidad de 5000 cm3, despus de una espiracin forzada, debido a su gran elasticidad. Se extienden desde
el diafragma hasta un sitio algo por arriba de la clavcula y estn rodeados por las costillas hacia adelante y
hacia atrs, la cara interna de cada pulmn es cncavo, lo cual brinda sitios para las estructuras del
mediastino y el corazn, pero la concavidad es aun mayor en el lado izquierdo que el derecho por la posicin
del corazn. La cara interna de los pulmones presenta, aproximadamente en su parte media, un orificio oval
llamado hilio, por donde penetran los bronquios, vasos y nervios.
Cada pulmn tiene una forma cnica, presentando: un vrtice superior, cada vrtice o pice se proyecta por
encima de la clavcula; una base inferior cncava, que se apoya sobre el diafragma; cara lateral o costal, que
corresponde a la pared lateral del trax; cara interna o mediastinica que se relaciona principalmente, con el
corazn.
Los pulmones presentan unas cisuras profundas que dividen en segmentos llamados lbulos. En el pulmn
derecho se tiene la cisura mayor y menor, que divide al pulmn en tres lbulos: superior, medio e inferior. El
pulmn izquierdo est dividido en dos lbulos: superior e inferior, por la gran cisura, que tiene un trayecto
oblicuo.
Funcionalmente el pulmn distribuye el aire y realiza el proceso de intercambio de gases (hematosis).
PLEURAS.
Las pleuras son membranas serosas que envuelven a los pulmones y que facilitan el deslizamiento sobre la
pared torcica. Se encuentran formadas por dos hojas: una visceral y otra parietal; la hoja visceral, se
encuentra en contacto ntimo con el pulmn y la parietal, aplicada a la pared torcica. Entre ambas hojas
existe un espacio virtual.
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ANATOMIA HUMANA
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TEMA 15.
Aparato de la Vida de Nutricin
Aparato Digestivo
Los aparatos de la vida de nutricin son: el aparato digestivo, el aparato cardiocirculatorio, aparato
respiratorio, aparato urinario.
El aparato digestivo formado por los rganos de nutricin imprescindibles para la vida que tiene por funcin
tomar del mundo exterior las sustancias llamadas alimenticias, destinadas a formar nuevos tejidos y reparar
las daadas , hacer estas sustancias asimilables, absorberlas en su mayor parte las sustancias nutritivas y
expulsar finalmente la porcin intil de las mismas o productos de desecho.
El aparato digestivo se encuentra constituido por el tubo digestivo o tracto gastrointestinal y las glndulas
anexas o rganos digestivos accesorios.
I. TUBO DIGESTIVO o TRACTO GASTROINTESTINAL
El tubo digestivo, es un tubo continuo que se extiende desde la boca hasta el ano y tiene una longitud en un
cadver de 9 metros aproximadamente, en un individuo vivo es mucho mas corto porque los msculos de las
paredes de los rganos que conforman el tracto gastrointestinal presentan un tono basal permanente o
contraccin sostenida. Entre los rganos del tracto gastrointestinal se incluye la boca, faringe, esfago,
estomago, intestino delgado e intestino grueso.
LA BOCA.
L a boca tambin denominado cavidad bucal u oral, es la primera porcin del tubo digestivo, esta formada
por las mejillas (paredes laterales), el paladar duro (techo anterior), paladar blando (techo posterior) y la
lengua (piso), presenta la forma oval , con su eje mayor en sentido anteroposterior, esta dividida por los arcos
alveolodentarios en dos porciones; vestbulo bucal, por delante de los arcos y la boca propiamente dicha por
detrs la boca presenta su imagen virtual cuando los arcos estn en contactos y se hacen real cuando estos
se separan unos de otros, ostenta un dimetro transversal de 5 a 6.5 cm y un dimetro anteroposterior de 7
a 7.5 cm; situada entre la parte inferior de la cara, entre las fosas nasales y la regin suprahiodes, cumple
funciones de la masticacin, la insalivacin y accesoriamente en la respiracin.
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a) Vestbulo.- Es la entrada al tubo digestivo, el vestbulo de la cavidad bucal es el espacio limitada hacia
afuera por las mejillas y los labios y hacia adentro por las encas y los dientes.
b) Cavidad Bucal Propiamente Dicha.- Es el espacio que se extiende desde las encas y los dientes hacia las
istmo de las fauces, el paso entre la cavidad bucal y la faringe (garganta).
CONFORMACION DE LA CAVIDAD BUCAL. La boca se encuentra constituida por seis paredes, se distinguen en
anterior, posteriores, superiores, inferiores y laterales.
- Pared Anterior.- Formada por los labios superior e inferior, son pliegues carnosos que rodean la abertura de
la boca, recubierto por piel externamente y por mucosa internamente, misma que se une a las encas en la
lnea media por los pliegues llamados frenillo del labio, ayuda a mantener los alimentos entre los dientes
superior e inferiores durante el proceso de masticacin y participa el en habla.
- Pared Posterior.- Constituida en su mayor parte por el velo del paladar (tabique blando de color rosado, lisa,
y contrctil) entre cuyos pilares se hallan las amgdalas (Tonsilas son dos ocupan las fosas amigdalinas, su
forma es la de un almendra).
- Pared Superior.- Conformada por la bveda palatina, regin en forma de herradura, circunscrita por loa
arcos dentarios, el paladar duro constituye la parte anterior del techo de la boca compuesta por el maxilar y
palatinos, establece el limite seo entre la cavidad nasal y bucal. El paladar blando representa la porcin
posterior del techo de la boca, constituida por el velo del paladar ubicada entre la orofaringe y la nasofaringe.
- Pared Inferior.- La pared inferior o piso de la boca esta formada por la lengua, que es un rgano muscular y
mucoso, relacionado con la masticacin, el sentido del gusto, deglucin y el habla. En el dorso de la lengua, a
nivel de los 3 tercios anteriores con el tercio posterior, se encuentra el surco en forma de V, abierto hacia
adelante y recibe el nombre de surco terminal.
- Paredes Laterales.- Limitadas por las mejillas que ocupan la mayor parte de la cara, que estn cubiertas por
piel en la parte externa y mucosa en la parte interna.
FARINGE.
La faringe es un rgano msculo membranoso del tubo digestivo, un conducto en forma de embudo, que se
extiende desde las coanas u orificios posteriores de las fosas nasales hasta el esfago por detrs y laringe por
delante, se sita por delante de la columna vertebral es decir de la base del crneo hasta el nivel de la sexta
vrtebra cervical. Mide de 12 a 14 cm de longitud.
La faringe se divide en tres porciones: nasal, oral y larngea.
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ESFAGO.
El esfago es un rgano muscular colapsable, de forma tubular, mide 25 cm de longitud, que se continua
hacia arriba con la faringe y hacia abajo con el estomago. Desciende desde la regin del cuello por delante de
la columna vertebral, por detrs de la trquea, atraviesa el diafragma a travs del hiato esofgico y termina
en el estomago por intermedio de un orificio llamado cardias. De esta manera, el esfago presenta: una
porcin cervical, torcica y abdominal.
El esfago secreta moco y transporta alimentos hacia el estomago, no produce enzimas digestivas y no
cumple funcin absorcin.
ESTOMAGO.
Es la porcin ms dilatada del tubo digestivo, situada por debajo del diafragma, en la regin del epigastrio,
hipocondrio izquierdo y la regin umbilical. Mide por trmino medio 25 cm de longitud, 12 cm de ancho,
medido de un borde al otro y tiene una capacidad 1300 cc. El estomago se continua con el esfago por
intermedio del cardias y con el duodeno por medio de un orificio rodeado de un anillo muscular liso llamado
ploro.
Es estomago tiene la forma de una J, con porcin superior o fundus, un segmento medio o cuerpo y un
segmento inferior o antro pilrico, para luego continuarse con el conducto pilrico y el ploro.
El estomago presenta una cara anterior, posterior, curvatura mayor, curvatura menor, orificio superior o
cardias y orificio inferior o ploro; a nivel de la curvatura mayor y menor se encuentran los importantes vasos
y nervios del estomago.
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INTESTINO DELGADO.
Es un segmento del aparato digestivo de forma tubular, flexuosa y extendida desde ploro hasta el ciego,
donde se abre por un orificio que contiene la vlvula ileocecal. Tiene una longitud aproximada de 3 metros en
una persona viva y de 7 metros en un cadver a causa de la perdida del tono muscular liso despus de la
muerte.
El intestino delgado presenta dos segmentos: el duodeno y el yeyuno leon.
- El duodeno es un segmento corto y fijo de 25 cm de longitud, de trayecto curvo que rodea la cabeza del
pncreas. El duodeno es importante porque recibe el conducto coldoco pancretico, los cuales al unirse en
su desembocadura, forman la ampolla hepato-pancreatica de Vter, que se abre en la papila o carncula
duodenal, la cual se encuentra situada a 10 cm del ploro.
- El yeyuno leon es el segmento que continua al duodeno, con el que forma el ngulo duodeno-yeyunal y se
extiende hasta la vlvula ileocecal, en la unin del ciego con el colon ascendente. Se dispone en una serie de
flexuosidades denominadas asas intestinales que ocupan la regin umbilical del abdomen. El yeyunoileon se
mantiene unido a la pared posterior del abdomen por un amplio pliegue peritoneal que se denomina
mesenterio, en cuyo interior se encuentran los vasos sanguneos y nervios destinados al intestino.
La superficie interna o mucosa del intestino delgado es irregular por la presencia de pliegues de diferentes
alturas, que se denominan vlvulas conniventes. Toda la mucosa presenta vellosidades que le dan un aspecto
aterciopelado. Estas vellosidades miden 1 mm de altura y tienen por objeto aumentar unas 10 veces la
superficie de absorcin de la mucosa intestinal.
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INTESTINO GRUESO.
El intestino grueso es el segmento del tubo digestivo que continua al yeyunoleon. Tiene una longitud de 1.5
metros y sigue un trayecto en forma de curva alrededor del intestino delgado, empezando a nivel de la fosa
iliaca derecha y terminando con el recto.
El intestino grueso se divide en: ciego, colon y recto.
- El ciego es la porcin inicial del intestino grueso, ocupa la fosa iliaca derecha, mide 6 cm de ancho. A nivel de
su cara interna se desprende el apndice vermicular.
- El colon contina al ciego y comprende: el colon ascendente, colon transverso, colon descendente y colon
iliopelviano.
- El recto es la parte terminal del intestino grueso, de 15 cm de longitud, situado en la pelvis menor.
Empieza a la altura de la tercera vertebra sacra y se abre al exterior por intermedio del orificio anal.
El intestino grueso se encuentra cubierto por el peritoneo, presentando en su trayecto una serie de pequeos
bolsones de tejido graso, llamados apndices epiploicos. Las fibras musculares que tienen en trayecto
longitudinal, en determinadas regiones, se engruesan formando las tenias clicas. Igualmente, presenta una
serie de abolladuras separadas por surcos transversales, denominadas haustras, que le dan una disposicin
sacular.
La superficie interna o mucosa del intestino grueso carece de vellosidades intestinales y tiene la funcin de
absorber la mayor parte del agua y electrolitos.
Presenta muchas glndulas que secretan una substancia mucoide que interviene en la lubricacin para
facilitar el paso de las heces fecales.
El intestino grueso cumple funciones gracias a la propulsin haustral, el peristaltismo, los movimientos
peristlticos en masa conducen el contenido del colon hacia el recto; flora bacteriana que interviene en la
digestin de las celulosas, degradan a las protenas en aminocidos, degradan los aminocidos y producen
vitamina B y vitamina K; absorben agua, iones y vitaminas; forman la materia fecal y producen el proceso de
defecacin.
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ENCIAS.
Se da este nombre a la parte de la mucosa bucal que cubre los arcos alveolares en los cuales estn
implantados los dientes, cubre la car interna y externa del arco alveolar y los espacios interdentarios,
constituyendo a este nivel una especie de doble festn, esta ntimamente adherido al periostio.
DIENTES.
Son rganos accesorios digestivos, localizados en las apfisis alveolares de la mandbula y el maxilar. Los
dientes son rganos de consistencia dura, de color blanco, de forma y caractersticas particulares.
Un diente tpico tiene tres partes externas principales: la corona, el cuello y raz. La parte interna de un diente
esta formado por la cavidad pulpar el cual se encuentra delimitado por la dentina es la parte mas rgida por la
constitucin de sales de calcio, la misma se encuentra cubierta por el cemento y el esmalte, mismos que
protegen al diente del desgate que se produce durante la masticacin..
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HIGADO.
El hgado es la mayor glndula del organismo, mide 28 cm de longitud, 16 cm de ancho y 8 cm de espesor. Se
encuentra en la cavidad abdominal por debajo del diafragma, en el hipocondrio derecho, con un peso
aproximado de 1500 gramos. Tiene la forma de un segmento de ovoide, con una superficie superior lisa en
relacin con el diafragma; una superficie inferior que presenta unos surcos importantes, entre ellos el hilio u
orificio por donde penetran los vasos sanguneos y salen las vas biliares. Se mantiene en su posicin gracias a
la vena cava inferior, al cordn fibroso del ligamento redondo del hgado y los repliegues peritoneales que
constituyen los ligamentos del hgado.
Actualmente se puede dividir al hgado en dos lbulos: derecho e izquierdo, basado en la distribucin de los
conductos heptico derecho y heptico izquierdo. La zona de divisin est determinada por una lnea que se
extiende desde la fosa cstica (que aloja a la vescula biliar) hasta la vena cava inferior, de tal manera, que los
lbulos cuadrado y caudado forman parte del lbulo izquierdo.
El hgado, fundamentalmente, tiene doble aporte sanguneo: la arteria heptica que lleva sangre oxigenada y
la vena porta que lleva productos de la digestin. Las venas hepticas conducen sangre del hgado hacia la
vena cava inferior.
El hgado interviene en muchas funciones, entre ellos: el metabolismo de los carbohidratos manteniendo los
niveles normales de glucosa en la sangre; metabolismo de lpidos y protenas; procesamiento de frmacos y
hormonas; sntesis y almacenamiento de sales biliares; participa en el proceso de fagocitosis de los glbulos
blancos y rojos; activacin de la vitamina D; almacenamiento de vitaminas (A,B12,D,E,K) y hierro, etc. Una
funcin importante es la formacin y excrecin de la bilis, que desde los conductillos biliares se dirigen hacia
el conducto hepatocoledoco o a la vescula biliar donde se almacena, para posteriormente terminar en el
duodeno, en la ampolla de Vter. La bilis interviene en el metabolismo de las grasas.
APARATO EXCRETOR DE LA BILIS.
Cada dia el hepatocito secreta 800 a 1000 ml de bilis, corre sucesivamente por los conductos biliares
intrahepaticos (conductos biliares), reducidos en el hilio a dos o tres conductos; luego, fuera del hgado por
un conducto nico, del cual pende un reservorio especial la vescula biliar y conducto cstico y que lleva, por
encima de la desembocadura de este ultimo, el nombre de conducto heptico derecho e izquierdo y por de
bajo el conducto coldoco, de cuya unin nace el conducto hepatocoldoco
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ANATOMIA HUMANA
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TEMA 16.
Aparato Urinario
El aparato urinario tiene por objeto eliminar los productos terminales del metabolismo, el exceso de agua y
las sales, que finalmente constituyen la orina.
El aparato urinario comprende: los riones y las vas urinarias.
RIONES.
Son los rganos importantes del aparato urinario, en nmero de dos, situado en la regin posterior del
abdomen por detrs del peritoneo y a ambos lados de la columna lumbar.
Los riones tienen la forma de una habichuela, de consistencia firme y color rojo oscuro, el rin derecho
algo ms descendido que el derecho, mide 12 cm de longitud, 6 cm de ancho y 3 cm de espesor, un peso de
140 grs.
En cada rin podemos observar el polo superior e inferior; cara anterior y posterior; borde externo convexo
y borde interno, cncavo en su porcin media, conde presenta la hendidura denominada hilio renal, por
donde penetra la arteria renal y salen la vena renal y las vas urinarias.
Los riones se encuentran cubiertos por una envoltura fibrosa, llamada fascia renal o peri renal. Esta fascia no
est en contacto directo con el rin, debido a que se encuentra se parado por tejido adiposo que se llama
capsula adiposa del rian.
ESTRUCTURA DEL RIN.
Al realizar un corte vertical del rin que una la parte media de ambos bordes, podemos identificar: una
delgada capsula fibrosa, la porcin cortical y la porcin medular.
La capsula fibrosa o membrana propia del rin es una delgada capa de tejido fibroso, resistente y que cubre
inmediatamente toda la superficie externa del rin.
La porcin externa o cortical est situada inmediatamente por debajo de la capsula fibrosa, es de coloracin
amarillenta.
La porcin interna o medular es de coloracin rojiza, constituida por formaciones cnicas, de base externa y
vrtice interno, denominadas pirmides renales o pirmides de Malpighi.
La estructura histolgica del rin est compuesta de tbulos urinferos los cuales estn formados por dos
partes: el nefrn o porcin excretora de la orina y el tbulo colector que conduce la orina hacia las vas
urinarias.
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TEMA 17.
Sistema Endocrino
El sistema endocrino se relaciona con diversas funciones metablicas del organismo, controlando y
conservando la estabilidad del ambiente corporal interno. El sistema endocrino conjuntamente el sistema
nervioso existe una relacin mutua forman el sistema neuroendocrino, efectuando las mismas funciones
generales para el cuerpo humano en: la comunicacin, el control, e integraciones las cuales se producen en
respuesta estmulos nerviosos, mismo que se efecta por mecanismos diferentes y con resultados distintos.;
es decir el mecanismo del sistema nervioso consiste en enviar impulsos nervioso a travs de las neuronas
desde un tejido especifico a otro , con una respuesta rpida y de corta duracin ; y el mecanismo del sistema
endocrino constituido por la circulacin de grandes cantidades de mensajeros qumicos llamados hormonas,
con una respuesta lenta y de larga duracin.
Las hormonas, que son catalogadas como sustancias que excitan o estimulan, son secretadas por las clulas
de las glndulas endocrinas a travs del proceso de anablica compuestos por protenas, compuestos
esteroides, iones o molculas inorgnicas, por lo cual circulan hacia todo nuestro organismo; las clulas
orgnicas que reciben el influjo y reaccionan a los estmulos de las hormonas se denominan clulas orgnicas
blancas.
Se encuentra formado por rganos glandulares endocrinos, que secretan hormonas directamente hacia
la sangre, mismas que tambin reciben el nombre de glndulas sin conducto, por carecer de un sistema de
conduccin. Estos incluyen la hipfisis, hipotlamo, tiroides, paratiroides, suprarrenales, pncreas, timo,
estomago, intestino delgado, corazn, ovario, testculo y la placenta.
: y los rganos glandulares exocrinos o glndulas con conductos, vierten su contenido en los conductos de las
cavidades corporales, los rganos y la superficie corporal. Estos incluyen las glndulas sudorparas, sebceas,
las mucosas y las digestivas.
LOCALIZACION DE LAS GLANDULAS ENDOCRINAS
NOMBRE DE LAS GLANDULAS
Hipfisis E Hipotlamo
LOCALIZACION CORPORAL
Cavidad Craneal
Cavidad Craneal
Glndula tiroides
Cuello
Glndulas Paratiroides
Cuello
Timo
Mediastino
Glndulas Suprarrenales
Cavidad Abdominal
- Corteza Suprarrenal
Retroperitoneales
- Medula Suprarrenal
Islotes de Langshans
Cavidad Abdominal
Pncreas
Cavidad Abdominal
Ovarios
Cavidad Plvica
- Folculos de Graaf
- Cuerpo Lteo
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ANATOMIA HUMANA
Escroto
Placenta
tero Gestante
HIPFISIS
La hipfisis es un rgano glandular situado en el piso medio de la base del crneo, en una cavidad que es la
silla turca del esfenoides, inmediatamente por debajo y detrs del quiasma de los nervios pticos, mide de 12
a 15 mm de dimetro transversal ,8 mm en sentido antero posterior y 6 mm de dimetro vertical.
La glndula hipfisis comprende: un lbulo anterior y un lbulo posterior que secretan las siguientes
hormonas:
I HORMONAS DEL LBULO ANTERIOR ADENOHIPOFISIS
- Somatotropina u Hormona Del Crecimiento (GH), que interviene en el crecimiento de casi todas las clulas
y tejidos corporales, tambin cumple funcin sobre el catabolismo y anabolismo de las protenas, grasas y
carbohidratos (glucosa) aumentando la concentracin sangunea de la glucosa en sangre.
- Adenocorticotropina (ACTH), acta sobre la corteza suprarrenal, con la finalidad de que esta glndula
secrete hormonas corticosuprarrenales, como el cortisol.
- Tirotropica (TSH), hormona que estimula a la glndula tiroides con el fin de que secrete hormonas tiroideas.
- Hormona Foliculoestimulante (FSH), que cause el crecimiento de los folculos de los ovarios antes de la
ovulacin, y fomenta la formacin de espermatozoides en el testculo.
- Hormona Luteinizante (LH), desempea funciones para la ovulacin y la formacin del cuerpo amarillo,
adems, hace que los ovarios secreten hormonas sexuales femeninas la progesterona y que los testculos
secreten hormonas sexuales masculinas como las testosterona.
- Prolactina (PRL), estimula es crecimiento y desarrollo de las glndulas mamarias y la secrecin de leche.
II HORMONAS DEL LBULO POSTERIOR NEUROHIPOFISIS
- Hormona Antidiurtica o Vasopresina (ADH), que hace que los riones retengan agua.
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ANATOMIA HUMANA
GLANDULA PINEAL
La glndula pineal es un rgano cnico de 1 cm de largo, localizada en la cavidad craneal, produciendo la
hormona melatonina, que inhibe la secrecin hormonal luteinizante y la funcin ovrica, tambin secreta la
hormona adrenoglomerulotropina misma que estimula la secrecin de la aldosterona.
TIROIDES
El cuerpo tiroides es una glndula situada en la regin anterior e inferior del cuello, inmediatamente debajo
de la laringe y por delante de los primeros anillos de la trquea, mide 6 cm de ancho, 6 cm de alto y pesa
30grs.
En la glndula tiroides se distingue una parte media, estrecha y delgada, que recibe el nombre de istmo y dos
partes laterales, voluminosas, que son los lbulos laterales. Dos hormonas importantes son secretadas: la
tiroxina en un 90 % y la triyodotironina en un 10 %.
PARATIROIDES
Las paratiroides son rganos glandulares de forma ovoidea, de 9 mm de longitud y 4 mm de anchura;
situadas en la cara posterior de los lbulos laterales de la glndula tiroides; generalmente, son en numero de
4, 2 para cada lbulo tiroideo. Secretan la hormona parathormona que regula la concentracin de los iones
de calcio en el organismo.
GLNDULAS SUPRARRENALES
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TIMO
El timo es un rgano glandular situado en la regin anterior e inferior del cuello y en la cavidad torcica, por
delante de los grandes vasos del mediastino anterior; que se compone de dos lbulos laterales.
El timo es un rgano transitorio, cuyo peso y volumen aumenta hasta los 3 aos de edad, para luego
experimenta una regresin lenta y transformarse en tejido adiposo. En el recin nacido mide 5 cm de
longitud, 15 mm de ancho y 10 mm de grosor. Juega un importante papel en la respuesta inmunolgica.
ISLOTES DE LANGSHANS
El pncreas es tanto una glndula endocrina como exocrina, presenta una forma aplanada mide 12.5 de largo,
se localiza en el marco duodenal (primera porcin del intestino delgado), tiene una cabeza, cuerpo, y cola.
Constituida por clulas dispuestas en racimos denominados Islotes Pancreticos o de Langerhans. Cada islote
de langerhans incluye cuatro tipos de clulas secretoras de hormona:
- Clulas A o Alfa, secretan la hormona guagn; tiende a aumentar la concentracin de glucosa en la sangre.
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OVARIOS
Los ovarios producen dos clases de hormonas esteroides femeninas los estrgenos y progesterona,
produciendo los estrogenos los folculos ovricos o de Graaf y la progesterona es secretada por el cuerpo
lteo que es una estructura temporal sustituida una vez al mes durante la etapa reproductiva de la mujer,
salvo en la etapa de gestacin o embarazo.
TESTCULOS
Las clulas intersticiales de los testculos secretan la testosterona, hormona esteroide clasificada como
andrgeno, mismas que fomenta la masculinidad en el varn.
PLACENTA
La placenta funciona como glndula endocrina temporal, durante el embarazo produce la hormona
gonadotropina corionica, llamadas as porque son secretadas por las clulas del corion(membrana fetal mas
externa); tambin secreta estrgeno y progesterona, durante el embarazo el rin excreta grandes
cantidades de gonatropina en orina, por este hecho actualmente se desarrolla las pruebas conocidas de
embarazo.
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TEMA 18.
Aparato reproductor
El aparato de la reproduccin comprende: el aparato genital masculino y el aparato genital femenino.
APARATO GENITAL MASCULINO
El aparato genital masculino, se encuentra formado por: los testculos, los conductos espermticos y los
rganos y glndulas anexas.
TESTCULOS.
Los testculos son los rganos principales de la reproduccin, situados en las bolsas testiculares, por debajo
del pene. Son en nmero de dos, de forma ovoidea, miden de 4 a 5 cm de longitud por 2.5 a 3 cm de alto,
pesan 20 grs y son de consistencia firme.
Los testculos se encuentran cubiertos por una tnica fibrosa de coloracin blanco azulada, que constituye la
albugnea testicular.
El estroma testicular se encuentra dividido, por tabiques fibrosos, en varios lobulillos. Los lobulillos son de
forma cnica en nmero de 200 a 300 y donde se encuentran los tbulos seminferos.
Cada tbulo seminfero mide 70 a 80 cm de longitud y de 0,1 a 0,3 mm de dimetro. En los tbulos
seminferos se desarrollan los espermatozoides y donde adems se encuentran las clulas intersticiales de
Leyding, que secretan una hormona, la testosterona, cuya funcin es intervenir en los caracteres sexuales
secundarios del hombre.
VAS ESPERMTICAS.
Las vas espermticas empiezan en el testculo por medio de los cordones rectos, los cuales al anastomosarse
entre s forman una red, la red testicular, que desembocan en unos pequeos conductillos llamados
conductos o conos eferentes.
EPIDDIMO.
Los conos eferentes desembocan en un conducto colector contorneado que se llama epiddimo, se sita por
encima del testculo, adoptando una forma de coma, por lo que presenta. Una cabeza, un cuerpo y una cola,
mide 5 cm de longitud, 12 mm de ancho y 5 mm de espesor. Es un complejo conducto arrollado sobre s
mismo y cuando es estirado mide 6 m de longitud.
CONDUCTOS DEFERENTES.
Continuando al epiddimo se tiene el conducto deferente de aproximadamente 14 cm de longitud y 2 mm de
dimetro, de consistencia dura, que se dirige a travs del cordn espermtico hacia el conducto inguinal, para
luego penetrar en la cavidad pelviana y situarse detrs de la vejiga, donde se une a las vesculas seminales y
constituye el conducto eyaculador, el cual termina en la uretra prosttica.
RGANOS Y GLNDULAS ANEXAS.
Los rganos y glndulas anexas al aparato genital masculino son: las vesculas seminales, prstata, glndulas
bulbouretrales, pene y las bolsas testiculares.
VESCULAS SEMINALES.
Las vesculas seminales son rganos tubulares situados entre la cara posterior de la vejiga y el recto, de 5 cm
de longitud, en forma de pera. Se une a la porcin terminal del conducto deferente para formar el conducto
eyaculador.
Las vesculas seminales se contraen durante la eyaculacin y su secrecin ligeramente alcalina forma parte
del lquido seminal.
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BIBLIOGRAFA
TESTUT LATARJET ANATOMA HUMANA
LATARJET RUIZ LIARD ANATOMA HUMANA
ATLAS DE ANATOMA HUMANA SOBOTA
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MOSBY DICCIONARIO MEDICINA, ENFERMERIA Y CIENCIAS DE LA SALUD
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SHERMAN ENCICLOPEDIA DEL CUERPO HUMANO
DORLING KINDERSLEY EL CUERPO HUMANO
ATLAS ILUSTRADO DE ANATOMIA CORPORACION EDITORA CHIRE S.A. 2009
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