Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
: An. H
: 9 tahun
: Laki-laki
: Ampel, boyolali
: Pelajar Kelas 3
: SD
: Jawa
Agama
: Islam
2. Identitas Penanggungjawab
Nama
: Tn. K
Pekerjaan
: karyawan pabrik
Pendidikan
: SMA
A. STATUS PERTUMBUHAN DAN PERKEMBANGAN ( SEKARANG DAN
YANG LALU)
SCHOOL
1. Fisik
TB
: 115 cm
BB
: 29 kg
Lila
: 22 cm
Li kep
: 37 cm
Motorik : An. H beraktivitas sesuai dengan perkembangan dan bersosialisasi
Sensori : Panca Indra tidak mengalami masalah
2. Psikoseksual
An. A sudah memahami bahwa dirinya seorang anak laki-laki dan dapat
membedakan antara perempuan dan laki-laki berdasarkan secara umum
3. Psikososial
Klien bermain dengan anak-anak berusia di bawahnya tapi masih sebayanya.
4. Kognitif
Klien dapat berfikir bagus dan penuh imaginative terutama bila berhubungan
dengan tokoh kartun atau film yang disukainya seperti naruto .
5. Moral
Klien bersikap kurang baik dan kurang bisa menghormati orang yang lebih tua.
B. FAKTOR PRESIPITASI (STIMULASI PERKEMBANGAN)
22
1. Faktor biologis
Imunisasi
) lengkap
( - ) tidak lengkap
Nutrisi
( ) seimbang
( - ) tidak seimbang
Latihan fisik
( ) cukup
(- ) kurang
2. Faktor-faktor psikologis dan sosial budaya
Psikoseksual
Pemenuhan kepuasan fase oral
An. H Cukup mandiri dalam pemenuhan kebutuhan makan dan minum.
Untuk minum An. H mampu sendiri dan untuk makan lebih sering di suapi dan
sering diingatkan oleh ibunya.
Pemenuhan kepuasan fase anal: toilet training (bladder & bowel training)
An. H sudah mandiri untuk kebutuhan toileting
Pemenuhan kepuasan fase fhalik
An H. paham jenis kelamin sendiri memakai pakaian layaknya anak
laki-laki dan bermain lebih banyak dengan teman laki-laki,
Pemenuhan kepuasan fase laten
An H setiap pulang sekolah bermain dengan teman-temannya dan
terkadang susah di ajak pulang bila sedang asyik bermain dengan temantemannya.
Pemenuhan kepuasan fase genital
An H juga bermain dengan teman anak yang berjenis kelamin
perempuan dan bermain dalam batas normal
Psikososial
Membangun rasa percaya diri
Jika An H merasa kesulitan dalam pemenuhan kebutuhannya selalu
menangis dan agak manja untuk segera di penuhi kebutuhannya bila tidak
terpenuhi maka dia akan marah atau ngambek, kadang orangtuanya kalah dan
selalu menuruti permintaannya
Meningkatkan otonomi
An H sudah dibiasakan untuk menaati waktu antara bermain, makan,
beribadah, dan bermain, dan dia diberi kebebasan untuk bermain bersama
teman seusianya.dan sudah mengenal lingkungannya dengan baik
Merangsang inisiatif
An H Bisa menjawab pertanyaan pelajaran sekolah tapi klien belum
bisa menjelasklan pelajaran secara baik, klien tidak mau membantu orang
tuanya dalam pekerjaan rumah kalau disuruh untuk merapikan kembali
mainannya dan sering lama main game online COC .
Mengembangkan rasa percaya diri
23
( ) baik
( - ) tinggi
( - ) baik
( - ) genius
( ) rata-rata
( - ) kurang
( ) cukup
( - ) rendah
( ) cukup
( -) kurang
( - ) superior
( - ) perbatasan
( -) RM
Pengetahuan:
Tumbuh kembang
( ) baik
( - ) cukup
( - ) kurang
Sistem pendukung
( ) baik
( - ) cukup
( - ) kurang
Koping
( ) baik
(- ) cukup
( - ) kurang
Pola asuh
( ) baik
( - ) cukup
( - ) kurang
Konsep diri
( ) positif ( - ) negatif
2. Dukungan sosial
Keluarga memberi dukungan yang baik untuk sekolah dan mengaji.
24
3. Aset material
a. Kecukupan penghasilan untuk perbulan
( -) kurang ( ) cukup
( -) lebih
b. Kekayaan yang dimiliki
( -) kurang ( ) cukup
( -) kaya
c. Kecukupan penghasilan untuk perbulan
( ) terjangkau
( -) tidak terjangkau ( - ) tidak ada
4. Keyakinan
Klien sudah mengerti agama yang dipeluknya, tapi klien belu bisa menjalankan
kewajibannya dalam beribadah secara baik
E. KEBIASAAN KOPING YANG DIGUNAKAN
Bila ada masalah dengan teman teman bermainnya atau teman di sekolahnya klien
selalu bercerita kepada ibunya
F. ANALISA DATA
No
1
Hari
Masalah
Data
Tgl
Ssenin, 23 -
DS:
november
2015
Keperawatan
Kesiapan peningkatan
DO:
klien
sedang
bermain
belum
mau
mengerjakan PR
sekolah
26
H. RENCANA KEPERAWATAN
DP
1
Hr/tgl
Tujuan (NOC)
Senin, 23
Tujuan setelah
november
dilakukan tindakan
2015
keperawatan klien
dan keluarga
mampu
meningkatkan peran
Rasional
anak
keluarga
lakukan keluarga
serta keluarga
dalam
meningkatkatkan
pertumbuhan dan
perkembangan
An.H.
Berikan bahan bacaan dan permainan yang meningkatkan
27
Ttd
I. CATATAN KEPERAWATAN
No
Hari/Tgl/
Respon&
Tindakan
DP
1
Ttd
Jam
Senin,23
November
2015
Hasil
keluarga
28
J. CATATAN PERKEMBANGAN
No
Dp
1
Hari/
Tanggal/
Perkembangan Klien
Jam
Selasa, 24
S:
November
1. Keluarga mengerti tahap tahap perkembangan anak dan tahu cara untuk
2015
29
Tanda
Tangan