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CASO CLNICO

30 minutos
Todos los integrantes deben saber todo el caso
El orden de exposicin se sortea en ese momento

ANAMNESIS ( 3 minutos)
SNTOMAS
EVOLUCION CLNICA CONCISA
ORDEN CRONOLGICO
NO INCLUIR RESULTADOS DE EXMENES
COMPLEMENTARIOS EN LA DESCRIPCIN DEL CUADRO
CLNICO.

EXAMEN FISICO (2 minutos)


CON NEGRILLA LO POSITIVO

LISTA DE SNTOMAS Y SIGNOS (2


minutos)

AGRUPACIN POR PROBLEMAS (3


minutos)
QUE SNDROME O PROBLEMA SE ENCUENTRA (RESULTANTES DE
LA AGRUPACIN DE SIGNOS Y SNTOMAS)

CLINICAMENTE SIN EXMENES


COMPLEMENTARIOS
Por ejemplo
Sndrome anmico
Adenopatas
Ictericia

EXAMENES COMPLEMENTARIOS (5
minutos)
Enfocados en responder una pregunta
Por ejemplo
Sospecho que el paciente tiene anemia. Que examen solicito
para confirmar mi hiptesis clnica?.
Respuesta : Biometra

Sospecho que el paciente tiene ictericia. Que examen solicito


para confirmar mi hiptesis clnica?
Respuesta: Bilirrubina total y directa

Enumerar resultados de otros exmenes relevantes que ayuden


a evaluar la condicin global del paciente: por ejemplo glucosa,
creatinina.

EXMENES DE LABORATORIO
BH (indispensable saber analizarla, anotar frmula manual (frotis de sangre
perifrica)
EXMENES DE IMAGEN: Fotos de imgenes relevantes
ESTUDIO DE MDULA OSEA: Cuando el diagnstico de la patologa amerite
CITOMETRA DE FLUJO(Inmunofenotipo CDs)
Averiguar resultados en laboratorio de citometra de flujo, subsuelo HCAM
CITOGENTICA: Cuando se dispongan de resultados (lab de gentica HCAM)
BIOPSIA DE MDULA SEA
OTROS ESTUDIOS HISTOPATOLGICOS O BIOPSIAS

DIAGNSTICO DEFINITIVO (5 min)

Por ejemplo: LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA M2


Argumentacin ORAL de por que se ha llegado a ese
diagnstico basndose en el anlisis clnico y exmenes
complementarios

DIAGNSTICO DIFERENCIAL ( 5
minutos)
ANOTAR 4 ENTIDADES MS FRECUENTES DE LAS QUE
DEBE DIFERENCIAR EL DIAGNSTICO DEFINITIVO DEL
PACIENTE
ARGUMENTACIN ORAL DE POR QUE EL PACIENTE TIENE
EL DIAGNSTICO YA ESTABLECIDO Y NO UNO DE LOS
DIAGNSTICOS DIFERENCIALES PROPUESTOS
Por ejemplo: paciente con trombocitopenia puede ser
un Sndrome antifosfolipdico, se descarta por ausencia
de historia de trombosis.

TRATAMIENTO (5 MIN)
TERAPIA DE PRIMERA ELECCIN
BASADO EN LA EVIDENCIA
NOMBRAR BIBLIOGRAFA (SOLO ARTCULOS EN INGLS
MXIMO HASTA EL AO 2010)
CONCISO
(FRMACO (S) , DOSIS, TIEMPO DE DURACIN, POSIBLES
EFECTOS ADVERSOS)

TRATAMIENTO DE SEGUNDA LNEA


CASOS REFRACTARIOS

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