BAB I

PENDAHULUAN
A. Latar Belakang

Seiring berkembangnya zaman dan ilmu pengetahuan di bidang kesehatan, serta

bertambahnya penduduk dan masyarakat maka, maka perlu adanya perawat kesehatan
komunitas yang dapat melayani masyarakat dalam dalam hal pencegahan, pemeliharaan,
promosi kesehatan dan pemulihan penyakit, yang bukan saja ditujukan kepada individu,
keluarga, tetapi juga dengan masyarakat dan inilah yang disebut dengan keperawatan
komunitas.

Keperawatan Kesehatan Komunitas adalah pelayanan keperawatan profesional yang

ditujukan kepada masyarakat dengan penekanan pada kelompok resiko tinggi, dalam upaya
pencapaian derajat kesehatan yang optimal melalui pencegahan penyakit dan peningkatan
kesehatan, dengan menjamin keterjangkauan pelayanan kesehatan yang dibutuhkan, dan
melibatkan klien sebagai mitra dalam perencanaan pelaksanaan dan evaluasi pelayanan
keperawatan. (Pradley, 1985; Logan dan Dawkin, 1987).

B. Permasalahan

Setelah melihat latar belakang di atas maka muncullah permasalahan sebagai berikut :
1. Pengertian keperawatan kesehatan komunitas !
2. Komunitas sebagai klien !
3. Sejarah perkembangan keperawatan komunitas !
4. Pengertian CHN !
5. Perspektif international health care !

C. Manfaat

Manfaat dari penulisan makalah ini adalah

1. Agar mahasiswa dapat mengetahui dan menjelaskan pengertian keperawatan kesehatan
komunitas.
2. Agar mahasiswa mampu menjelaskan komunitas sebagai klien.
3. Mahasiwa mampu menjelaskan sejarah perkembangan keperawatan komunitas.
4. Mahasiwa mampu menjelaskan pengertian CHN.
5. Mahasiswa mampu menjelaskan perspektif international health care.

BAB II
PEMBAHASAN

1. Pengertian Keperawatan Kesehatan Komunitas

Keperawatan kesehatan komunitas terdiri dari tiga kata yaitu keperawatan, kesehatan
dan komunitas, dimana setiap kata memiliki arti yang cukup luas. Azrul Azwar (2000)
mendefinisikan ketiga kata tersebut sebagai berikut :
1. Keperawatan adalah ilmu yang mempelajari penyimpangan atau tidak terpenuhinya
kebutuhan dasar manusia yang dapat mempengaruhi perubahan, penyimpangan atau tidak
berfungsinya secara optimal setiap unit yang terdapat dalam sistem hayati tubuh manusia,
baik secara individu, keluarga, ataupun masyarakat dan ekosistem.
2. Kesehatan adalah ilmu yang mempelajari masalah kesehatan manusia mulai dari tingkat
individu sampai tingkat ekosistem serta perbaikan fungsi setiap unit dalam sistem hayati
tubuh manusia mulai dari tingkat sub sampai dengan tingkat sistem tubuh.
3. Komunitas adalah sekelompok manusia yang saling berhubungan lebih sering dibandingkan
dengan manusia lain yang berada diluarnya serta saling ketergantungan untuk memenuhi
keperluan barang dan jasa yang penting untuk menunjang kehidupan sehari-hari.

Menurut WHO (1959), keperawatan komunitas adalah bidang perawatan khusus yang
merupakan gabungan keterampilan ilmu keperawatan, ilmu kesehatan masyarakat dan
bantuan sosial, sebagai bagian dari program kesehatan masyarakat secara keseluruhan guns
meningkatkan kesehatan, penyempumaan kondisi sosial, perbaikan lingkungan fisik,
rehabilitasi, pencegahan penyakit dan bahaya yang lebih besar, ditujukan kepada individu,
keluarga, yang mempunyai masalah dimana hal itu mempengaruhi masyarakat secara
keseluruhan.

2. Komunitas Sebagai Klien

Komunitas sebagai klien berarti sekumpulan individu / klien yang berada pada lokasi
atau batas geografis tertentu yang memiliki nilai-nilai, keyakinan dan minat relative sama
serta adanya interaksi satu sama lain untuk mencapai tujuan. Komunitas merupakan sumber
dan lingkungan bagi keluarga. Komunitas sebagai klien yang dimaksud termasuk kelompok
risiko tinggi, antara lain: daerah terpencil, daerah rawan, daerah kumuh, dll.

3. Sejarah Perkembangan Keperawatan Komunitas

Pembagian era sejarah perkembangan keperawatan komunitas
1. Empirical health era (< 1850 )

Pendekatan kearah symptom/gejala yg dikeluhkan si sakit, pendidikan, yankes, penelitian

berorientasi pada gejala penyakit

2. Basic science era (1850-1900)

Ditemukannya laboratorium, Ilmu kesehatan berkembang ke arah penyebab terjadinya

penyakit yg dpt dibuktikan secara laboratoris.

3. Clinical science era ( 1900-1950)

Ilmu kesehatan, bagaimana mendiagnosis, mengobati dan memulihkan individu yg

menderita sakit tertentu/ Patient oriented.

4. Publc health science era (1950-2000)

Mulai dikembangkan kesehatan masyarakat (public health), yankes tdk lagi mengutamakan
upaya kuratif tetapi juga memikirkan upaya promotif dan rehabilitatif.

5. Political health science era (sekarang)

Konsep pendekatan terhadap semua penduduk.

Masalah yang dihadapi meliputi : environment, health services, behavior dan herediter.

4. Pengertian CHN

CHN (Community Health Nursing) adalah sebuah sintesis dari praktek keperawatan
dan praktek kesehatan masyarakat yang diterapkan untuk mempromosikan dan melestarikan
kesehatan penduduk Tidak terbatas pada kelompok umur tertentu diagnosis, dan terus, tidak
episodik. Promosi kesehatan, pemeliharaan, pendidikan kesehatan, manajemen, koordinasi,
dan kontinuitas perawatan perawatan kesehatan individu, keluarga, kelompok, dalam
masyarakat (ANA di Stanhope dan Lancaster, 1999).
-

Konsep Falsafah CHN

Helvie (1991):

1. Kesehatan yang baik dan usia panjang produktif adalah hak setiap individu tanpa
membedakan suku dan jenis kelamin
2. Semua orang mempunyai kebutuhan belajar
3. Beberapa klien mungkin tidak memahami kebutuhan belajarnya atau kebutuhan bantuan utk
mencapai tingkat sehat yang tinggi
4. Orang akan menerima dan menggunakan informasi yang bermanfaat untuk dirinya, shg
pengetahuan memiliki makna tertentu
5. Kesehatan yang baik dan pelayanan kesehatan memberi kesempatan masyarakat luas untuk
hidup lebih baik sesuai potensi dan pengaruh standar hidup
6. Kesehatan merupakan salah satu nilai saing klien dan memiliki prioritas yang berbeda pada
waktu yg berbeda
7. Nilai dan konsep sehat berbeda tergantung pada budaya, agama dan latar belakang sosial
klien
8. Otonomi individu dan komunitas membri prioritas yang berbeda pada waktu yang berbeda
9. Klien fleksibel dapat berubah sesuai stimulus internal atau eksternal

10. Klien termotivasi untuk berkembang

11. Kesehatan merupakan penyesuaian klien yang dinamis thd lingkungan
12. Klien dapat berpindah kearah yang berbeda sepanjang rentang pada waktu yang berbeda
13. Fungsi utama CHN membantu klien mencapai tingkat sehat yang tinggi

5. Perspektif International Health Care

Kesehatan global adalah kesehatan populasi dalam konteks global dan melampaui
perspektif dan keprihatinan dari negara masing-masing. Masalah kesehatan yang melampaui
batas-batas nasional atau memiliki dampak politik dan ekonomi global, sering ditekankan.
Telah didefinisikan sebagai 'bidang studi, penelitian dan praktek yang menempatkan prioritas
pada peningkatan kesehatan dan mencapai kesetaraan dalam kesehatan bagi semua orang di
seluruh dunia '. Dengan demikian, kesehatan global adalah peningkatan sekitar seluruh dunia
kesehatan, pengurangan kesenjangan, dan perlindungan terhadap dunia ancaman yang
mengabaikan batas-batas nasional. Penerapan prinsip-prinsip ini ke domain dari kesehatan
mental disebut Kesehatan Mental global.
Perspektif

international

health

care

adalah sebuah

perspektif

epidemiologi

mengidentifikasi masalah utama kesehatan global. Sebuah perspektif medis menjelaskan

patologi utama penyakit, dan mempromosikan pencegahan, diagnosis, dan pengobatan
penyakit.
Badan internasional utama bagi kesehatan adalah Organisasi Kesehatan Dunia
(WHO). Lembaga penting lainnya dengan dampak pada aktivitas kesehatan global termasuk
UNICEF, Program Pangan Dunia (WFP), United Nations University - International Institute
for Global Health dan Bank Dunia . Sebuah inisiatif utama untuk meningkatkan kesehatan
global adalah Deklarasi Milenium PBB dan global didukung Millenium Development Goals .

BAB III
PENUTUP

A. Kesimpulan

Setelah membaca isi dari pembahasan makalahb diatas maka kami menarik suatu
kesimpulan :

Keperawatan komunitas adalah suatu bidang perawatan khusus yang merupakan gabungan
keterampilan ilmu keperawatan, ilmu kesehatan masyarakat dan merupakan bantuan sosial,
sebagai bagian dari program kesehatan masyarakat secara keseluruhan dalam meningkatkan
dedrajat kesehatan, penyempumaan kondisi sosial, perbaikan lingkungan fisik, rehabilitasi,
pencegahan penyakit dan bahaya yang lebih besar, dan ditujukan kepada individu, keluarga,
yang mempunyai masalah dimana hal itu mempengaruhi masyarakat secara keseluruhan.

Komunitas sebagai klien yang dimaksud termasuk kelompok risiko tinggi, antara lain: orang
yang tinggal di daerah terpencil, daerah rawan, daerah kumuh, dll.