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4 Vuelta
Casos Clnicos
1.
3.
Sndrome de Stevens-Johnson.
Pengoide ampolloso.
Dermatitis herpetiforme.
Toxicodermia ampollosa.
Epidermlisis ampollosa adquirida.
5.
2.
Varn de 75 aos, polimedicado, con hemiplejia por AVC, presenta las siguientes lesiones:
Lntigo maligno.
Melanoma lentiginoso acral.
Carcinoma basocelular pigmentado.
Lntigo actnico.
Queratosis actnica pigmentada.
CTO Medicina C/Nez de Balboa, 115 28006 Madrid Tfno. (0034) 91 782 43 30/33/34 E-mail: secretaria@ctomedicina.com www. ctomedicina.com
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stas aparecen tras exposicin solar. Seala que la orina, ocasionalmente, adquiere una tonalidad oscura. El laboratorio nos
informa de la existencia de un discreto aumento de transaminasas, siendo la excrecin urinaria de uroporrina superior
a 200 ug/dl. Ante este cuadro el diagnstico y tratamiento
correcto es:
1.
2.
3.
4.
5.
5.
En una analtica rutinaria se le ha detectado una anemia ferropnica. Cul de las siguientes armaciones NO es correcta
respecto a la patologa que debemos sospechar?
1.
2.
3.
4.
5.
7.
4.
5.
6.
Acude a nuestra consulta una paciente de 35 aos con antecedentes de diabetes mellitus, en tratamiento sustitutivo con
insulina y la siguiente lesin cutnea:
8.
Enteritis eosinoflica.
Colitis amebiana.
Enfermedad de Crohn.
Colitis colgena.
Colitis ulcerosa.
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peristaltismo. Se decide realizar una Rx simple de abdomen en
bipedestacin que revela lo siguiente:
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4.
5.
10.
4.
5.
9.
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12.
Neumona atpica.
Distrs respiratorio del adulto.
Tromboembolismo pulmonar.
Sepsis nosocomial.
Infeccin protsica.
14.
13.
Poliangeitis microscpica.
Granulomatosis alrgica de Churg-Strauss.
Tuberculosis pulmonar.
Granulomatosis de Wegener.
Aspergilosis pulmonar invasiva.
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15.
2.
3.
4.
5.
17.
Con una presin intraocular de 16 mmHg y clulas otantes en
cmara anterior. En relacin a la patologa que sospecha, seale
la armacin incorrecta:
1.
2.
3.
4.
5.
16.
4 Vuelta
Varn de 70 aos con antecedentes personales de carcinoma epidermoide de pulmn que recibi tratamiento con
radioterapia y quimioterapia, acude a urgencias por disnea,
hinchazn de cara y cuello que empeora al agacharse.
A la exploracin destaca edema en esclavina, cianosis y
circulacin colateral en el trax. La radiografa de trax
muestra:
La actitud ms adecuada sera:
1.
2.
3.
4.
5.
18.
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sivo retroesternal irradiado a hombro izquierdo, de minutos
de duracin, y que calma con el reposo.
En el ECG se objetivan:
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20.
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22.
TC de abdomen.
Determinacin de grasa en heces.
Prueba de la secretina.
Colangiopancreatografa retrgrada endoscpica.
Ninguna.
Mujer de 38 aos de edad que consulta por amenorrea secundaria de 3 aos de evolucin y alteraciones campimtricas.
La concentracin srica de prolactina es de 175 ng/ml. La RM
craneal detecta:
21.
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3.
4.
5.
23.
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Varn de 43 aos con signos de venopuncin en ambos antebrazos, que acude a Urgencias por ebre alta, dolor pleurtico,
tos y expectoracin. Se le realiza una radiografa de trax en la
que aparece:
1.
2.
3.
4.
5.
25.
Artritis reumatoide.
Artritis reactiva.
Artritis psorisica.
Artritis brucelar.
Espondilitis anquilosante.
24.
26.
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3.
4.
5.
27.
Varn de 62 aos con antecedentes de diabetes de larga evolucin e insuciencia renal crnica, en tratamiento con hemodilisis, que es trado a urgencias por disnea y dolor precordial
de 2 horas de evolucin. A la llegada a urgencias se realiza un
ECG que muestra:
1.
2.
3.
4.
5.
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4.
El ECG muestra:
5.
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2.
3.
4.
5.
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30.
2.
3.
4.
5.
La pulsioximetra marca saturacin del 97%. Con respecto al
diagnstico y tratamiento de la patologa que usted sospecha,
marque la armacin ERRNEA:
1.
2.
3.
4.
5.
31.
4 Vuelta
32.
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Cul es el diagnstico ms probable?
1.
2.
3.
4.
5.
33.
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Tetraloga de Fallot.
Estenosis pulmonar.
Anomala de Ebstein.
Fibroelastosis endocrdica.
Atresia tricuspdea.
34.
Tetraloga de Fallot.
Atresia de vlvula pulmonar.
Fibroelastosis endocrdica.
Transposicin de los grandes vasos.
Anomala de Ebstein.
Una joven de 17 aos consulta por cefaleas frecuentes y epistaxis. Su estatura es de 140 cm, la coloracin cutnea es normal
y presenta Pterigium colli. La tensin arterial es 175/100 mmHg
en ambos brazos, se ausculta un soplo mesosistlico en la parte
alta del borde esternal izquierdo y los pulsos femorales son
35.
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El FEV1 es menor del 50% respecto al esperado. Qu diagnstico sospecha y qu tratamiento inicial realizara?
1.
2.
3.
4.
5.
37.
3.
4.
5.
36.
38.
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4 Vuelta
40.
Qu tratamiento le propondra?
1.
2.
3.
4.
5.
39.
Fibrilacin auricular.
Flutter auricular.
Taquicardia auricular automtica.
Taquicardia supraventricular paroxstica.
Taquicardia ventricular.
que cursan de forma asintomtica. Cul cree que es el diagnstico ms probable del cuadro de este paciente?
1.
2.
3.
4.
5.
41.
Isquemia silente.
Angina estable.
Angina inestable.
Falsa positividad del Holter.
Falsa negatividad del Holter.
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Test Clnico
Casos Clnicos
1.
2.
3.
4.
5.
42.
44.
1.
2.
3.
4.
5.
43.
4 Vuelta
Transfusin plaquetaria.
Esplenectoma.
Esteroides.
Inmunoglobulina intravenosa.
Globulina antitimocito (GAT).
45.
Quimioembolizacin.
Sorafenib.
Radiofrecuencia.
Alcoholizacin.
THO.
Gestantes.
Personas con un ndice de masa corporal de 25 o menos.
Personas con un ndice de masa corporal de 40 o ms.
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Diabetes mellitus tipo I y tipo II con tratamiento farmacolgico.
Insuciencia renal moderada-grave.
3.
4.
4.
5.
46.
5.
1.
2.
3.
4.
5.
47.
4.
5.
50.
49.
48.
Hemoglobinopatas.
Hipertensos.
Personas con un ndice de masa corporal de 40 o ms.
Diabetes mellitus tipo I y tipo II con tratamiento farmacolgico.
Insuciencia renal moderada-grave.
4 Vuelta
Seale la FALSA:
1.
2.
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