Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
DE SALUD
CURP:
FOTOGRAFA
IDENTIFICACIN:
APELLIDOS Y NOMBRE:
DATOS GENERALES:
EDAD:
SEXO:
MUJER
HOMBRE
DOMICILIO:
CALLE Y NMERO
COLONIA / LOCALIDAD
MUNICIPIO O DELEGACIN
ENTIDAD FEDERATIVA
C.P.
LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:
LOCALIDAD / MUNICIPIO O DELEGACIN
ENTIDAD FEDERATIVA
DA
MES AO
PROMOCIN
Solicite al personal de salud, le de informacin sobre estos temas
No.
TEMA
1
2
3
4
5
6
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
UTILIDAD
Y FRECUENCIA
Utilidad
Capacitarle
para mantener
su salud y
contribuir a la
de su
comunidad
Prevenir las
enfermedades,
adicciones y
accidentes
Favorecer su
incorporacin
a grupos de
ayuda mutua
en caso
necesario
Frecuencia
En cada
consulta o
contacto con
los servicios
de salud
DE LA SALUD
FECHA
TEMA No.
FECHA
TEMA No.
NUTRICIN
EVALUACIN Y VIGILANCIA DEL ESTADO NUTRICIONAL
FECHA
CINTURA
(cm)
PESO
(kg)
NDICE DE
MASA
CORPPORAL
(kg/m2)
ESTATURA 80 o ms AOS:
EVALUACIN
PESO
BAJO
SEXO
MUJER
HOMBRE
NORMAL
80.0 cm O MENOS
90.0 cm O MENOS
RIESGO
MS DE 80.0 cm
MS DE 90.0 cm
NUTRICIN
NDICE DE MASA CORPORAL *(kg/m2)
Pasos para
calcular
el IMC:
Peso
Normal
Sobrepeso
IMC
Estatura
18.5
Mn.
24.9
Mx.
25
Mn.
29.9
Mx.
30
Mn.
1.44
1.46
1.48
1.50
1.52
1.54
1.56
1.58
1.60
1.62
1.64
1.66
1.68
1.70
1.72
1.74
1.76
1.78
1.80
1.82
1.84
38.4
39.4
40.5
41.6
42.7
43.9
45.0
46.2
47.4
48.6
49.8
51.0
52.2
53.5
54.7
56.0
57.3
58.6
59.9
61.3
62.6
51.6
53.0
54.5
56.0
57.5
59.1
60.6
62.2
63.7
65.3
67.0
68.6
70.3
72.0
73.7
75.4
77.1
78.9
80.7
82.5
84.3
51.8
53.3
54.8
56.3
57.8
59.3
60.8
62.4
64.0
65.6
67.2
68.9
70.6
72.3
74.0
75.7
77.4
79.2
81.0
82.8
84.6
62.0
63.7
65.5
67.3
69.1
70.9
72.8
74.6
76.5
78.5
80.4
82.4
84.4
86.4
88.5
90.5
92.6
94.7
96.9
99.0
101.2
62.2
63.9
65.7
67.5
69.3
71.1
73.0
74.9
76.8
78.7
80.7
82.7
84.7
86.7
88.8
90.8
92.9
95.1
97.2
99.4
101.6
Grados de obesidad
II
III
> 40
34.9
35
39.9
Mx.
Mn.
Mx.
Igual o
mayor de
72.4
74.4
76.4
78.5
80.6
82.8
84.9
87.1
89.3
91.6
93.9
96.2
98.5
100.9
103.2
105.7
108.1
110.6
113.1
115.6
118.2
72.6
74.6
76.7
78.8
80.9
83.0
85.2
87.4
89.6
91.9
94.1
96.4
98.8
101.2
103.5
106.0
108.4
110.9
113.4
115.9
118.5
82.7
85.1
87.4
89.8
92.2
94.6
97.1
99.6
102.1
104.7
107.3
109.9
112.6
115.3
118.0
120.8
123.6
126.4
129.3
132.2
135.1
82.9
85.3
87.6
90.0
92.4
94.9
97.3
99.9
102.4
105.0
107.6
110.2
112.9
115.6
118.3
121.1
123.9
126.7
129.6
132.5
135.4
ALIMENTACIN
ACCIN
ENFERMEDAD
QUE PREVIENE
ORIENTACIN
ALIMENTARIA
DESNUTRICIN,
SOBREPESO
Y OBESIDAD
RECOMENDACIN FRECUENCIA
PARA TODO
ADULTO MAYOR
FECHA
DOS VECES
POR AO
ESQUEMA DE VACUNACIN
VACUNA
ENFERMEDAD
QUE PREVIENE
DOSIS
EDAD
Y FRECUENCIA
NICA
A PARTIR
DE LOS 65 AOS
NEUMOCCICA NEUMONA
PERSONAS
60 A 64
DOSIS
POR
CON
AOS DE EDAD
POLISACRIDA NEUMOCOCO
INICIAL
FACTORES REVACUNACIN CINCO AOS DESPUS
DE LA DOSIS INICIAL
NICA
DE RIESGO
CON
CADA 10 AOS
ESQUEMA REFUERZO
COMPLETO
Td
TTANOS
Y DIFTERIA
INFLUENZA
INFLUENZA
ESTACIONAL
OTRAS
VACUNAS
CON
DOSIS INICIAL
PRIMERA
ESQUEMA
INCOMPLETO
1
MES
DESPUS DE LA
SEGUNDA
O NO
PRIMERA DOSIS
DOCUMEN12 MESES POSTERIORES
TERCERA A LA PRIMERA DOSIS
TADO
UNA DOSIS
ANUAL
FECHA DE
VACUNACIN
ACCIN
PREVENCIN DE
VIH/SIDA E ITS
(Orientacin - consejera)
Inicio de tratamiento
TRATAMIENTO TUBERCULOSIS
PULMONAR
Fin de tratamiento
QUIMIOPROFILAXIS
TUBERCULOSIS PULMONAR
Fin de tratamiento
Inicio de tratamiento
SALUD BUCAL
FECHA
1er semestre
2o semestre
1er semestre
2o semestre
1er semestre
2o semestre
1
er
semestre
2 semestre
DETECCIN DE
NOMBRE
DEL ESTUDIO
ENFERMEDAD
QUE IDENTIFICA
RECOMENDACIN
EXAMEN CLNICO
DE MAMA
CNCER
DE
MAMA
CADA AO
DE 60 A 69 AOS
MASTOGRAFA
CNCER
DE
MAMA
CADA 2 AOS
HASTA LOS 69 AOS
PAPANICOLAOU
CADA 3 AOS
(DESPUS DE DOS RESULTADOS
NEGATIVOS) HASTA LOS 64 AOS.
CNCER
CRVICO UTERINO EN MUJERES MAYORES DE 64 AOS
SIN DETECCIN PREVIA, HACER
SLO DOS ESTUDIOS CON
DIFERENCIA DE UN AO
SOLICITE SU DETECCIN!
ENFERMEDADES
FECHA
DE TOMA
RESULTADOS
FECHA DE
PRXIMA TOMA
DETECCIN DE
ENFERMEDAD
NOMBRE
DEL ESTUDIO QUE IDENTIFICA
RECOMENDACIN
MEDICIN DE
GLUCOSA EN
SANGRE CAPILAR
DIABETES
MELLITUS
CADA 3 AOS
MEDICIN DE LA
PRESIN ARTERIAL
HIPERTENSIN
ARTERIAL
CADA AO
MEDICIN DE
COLESTEROL
HIPERCOLESTEROLEMIA
CADA 3 AOS
HASTA LOS 74 AOS DE EDAD
EN POBLACIN NO DIABTICA
O NO HIPERTENSA
BACILOSCOPA
TUBERCULOSIS
PULMONAR
OTRAS
DETECCIONES
DISLIPIDEMIAS
PERFIL DE LPIDOS
10
ENFERMEDADES
FECHA DE
RESULTADOS
TOMA
FECHA DE
RESULTADOS
TOMA
FECHA DE
RESULTADOS
TOMA
FECHA
VASECTOMA
12
ACCIN
MOLESTIAS Y
COMPLICACIONES
QUE EVITA
INICIO
ORIENTACIN/
CONSEJERA
BOCHORNOS,
Sobre medidas
ANSIEDAD,
preventivas no IRRITABILIDAD,
farmacolgicas DEPRESIN,
ANTE LA
TERAPIA
HORMONAL
TERAPIA
NO
HORMONAL
FALTA DE
SEGN
PRESENCIA
SUEO,
CRITERIO
DE
PRDIDA DE
MDICO
SNTOMAS
LA MEMORIA,
DOLOR DE
CABEZA Y
OSTEOPOROSIS
NOTA: EN MUJERES A PARTIR DE LOS 50 AOS SE DEBER REALIZAR MASTOGRAFA CADA DOS AOS
FECHA
ORIENTACIN/CONSEJERA
(Derechos sexuales y
reproductivos)
13
INFORMACIN
ORIENTACIN/
CONSEJERA
14
Fecha
Fecha
Fecha
Fecha
PREVENCIN DE ADICCIONES
ACCIONES
INFORMACIN
Fecha
SESIONES
O
DINMICAS
INFORMATIVAS
PARA ADULTOS
MAYORES
Fecha
Fecha
Fecha
Fecha
TABACO
Y
ALCOHOL
OTRAS
SUSTANCIAS
ORIENTACIN/
CONSEJERA
OTRAS ACCIONES
- FUMAR MATA
- EL ABUSO DE ALCOHOL DAA SU SALUD
ORIENTACIN TELEFNICA GRATUITA 01800 911 2000. 15
ACTIVIDAD FSICA
ACCIN
ESTABLECIMIENTO
DEL PROGRAMA
DE
ACTIVIDAD FSICA
16
FECHA
ATENCIN MDICA
CITAS
FECHA
HORA
SERVICIO
RBRICA
O CLAVE
17
ATENCIN
CITAS
FECHA
18
HORA
SERVICIO
RBRICA
O CLAVE
MDICA
CITAS
FECHA
HORA
SERVICIO
RBRICA
O CLAVE
19
ATENCIN
CITAS
FECHA
20
HORA
SERVICIO
RBRICA
O CLAVE
MDICA
CITAS
FECHA
HORA
SERVICIO
RBRICA
O CLAVE
21
ATENCIN
CITAS
FECHA
22
HORA
SERVICIO
RBRICA
O CLAVE
MDICA
CITAS
FECHA
HORA
SERVICIO
RBRICA
O CLAVE
23
ATENCIN MDICA
CITAS
FECHA
24
HORA
SERVICIO
RBRICA
O CLAVE
RECOMENDACIONES:
AO DE IMPRESIN 2014
GRATUITA