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Questes Ortopedia 1-81.

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Questes Ortopedia

1. Mulher de 60 anos apresenta, h seis meses, aps fratura de Colles


em rdio distal, sudorese de dedos com queimao contnua em mo
e alterao na colorao. Ao exame, discriminao de dois pontos de
10 mm em polegar, indicador e dedo mdio e sinal de Tinel sobre o
tnel do carpo. No apresenta melhora dos sintomas aps seis
meses de terapia ocupacional e antiinflamatrios. Tratamento mais
adequado:
1. Encaminhar para reumatologista
2. Terapia ocupacional contnua
3. Simpatectomia cirrgica
4. Liberao do tnel do carpo
5. Injeo de corticide ao redor do nervo mediano
2. Os recentes jogos pan-americanos trouxeram forte estmulo s
prticas esportivas, fazendo aflorar inmeras vocaes latentes.
Contudo, ao lado dos seus inquestionveis benefcios, os esportes
podem causar diversas leses, dentre elas a epicondilite medial.
Causa de dor incapacitante, acompanhada de sinais inflamatrios no
cotovelo, em nvel da insero do tendo flexor radial do carpo, este
problema osteoarticular tipicamente ocorre em jogadores de:
1. Basquete e golfe
2. Tnis e basquete
3. Golfe e beisebol
4. Beisebol e tnis
3. Adolescente de 13 anos de idade apresenta dor em membro inferior
direito, febre e emagrecimento. A radiografia simples revela imagens
parecidas com casca de cebola e a ressonncia magntica mostra
envolvimento tambm de partes moles. O quadro descritivo
sugestivo de:
1. Linfoma
2. Osteomielite
3. Osteossarcoma
4. Sarcoma de Ewing

4. Marcos tem 47 anos e d entrada no pronto socorro, vtima de


atropelamento, com quadro de sudorese, hipotenso e taquicardia.
Aps estabilizao inicial foram realizadas tomografia
computadorizada torcica e abdominal que revelaram fratura da
bacia associada a grande hematoma retroperitoneal na zona 3.
Depois de 30 minutos, Marcos voltou a apresentar instabilidade
hemodinmica com indicao de:
1. Embolizao arterial
2. Estabilizao da pelve
3. Drenagem percutnea
4. Laparotomia exploradora
5. A luxao da cabea do rdio, em associao com uma fratura de
ulna, caracteriza a fratura de:
1. Barton
2. Monteggia
3. Smith
4. Colles
5. Galleazi
6. A perda permanente da relao articular, caracterizada por edema,
dor, deformidade e resistncia elstica, com prejuzo da funo
articular a definio de:
1. Artrodese
2. Fratura
3. Entorse
4. Luxao
5. Pseudoartrose
7. Na avaliao de uma criana com queixa de dor nas pernas, qual
das opes a seguir sugere no ser dor de crescimento?
1. Queixa de dor, ao menos, uma vez por semana
2. Predominncia noturna
3. Dor de forte intensidade

4. Dor localizada
5. Dor que cede sem uso de analgsicos
8. Doena que pode ser considerada como leso por esforos repetitivos
(LER ou DORT):
1. Artrite reumatide
2. Sndrome de De Quervain
3. Espondilite anquilosante
4. Sndrome de Reiter
9. Homem, 42 anos, apresenta dor lombar irradiada para membro
inferior direito. Ao exame fsico, apresenta dficit sensitivo na face
ntero-lateral da perna, dorso do p e hlux. H diminuio da fora
do extensor longo do hlux e extensores dos dedos, mas os reflexos
profundos continuam presentes. Qual o nvel desta provvel hrnia
discal?
1. L1-L2
2. L3-L4
3. L4-L5
4. T12-L1
5. L2-L3
10. Uma criana de 5 anos foi trazida consulta com queixas de dor em
perna e joelho direito, sem relao com trauma, e incapacidade para
marcha. O problema havia iniciado h sete dias e inclua anorexia,
febre e prostrao. Ao exame fsico, notava-se edema em regio
metafisria de perna, dor intensa palpao e incapacidade para
deambular. O RX de perna era normal e os exames de sangue
demonstraram leucocitose, com desvio nuclear esquerda e VHS de
110 mm. Assinale a alternativa que apresenta o diagnstico mais
provvel para esse caso:
1. Osteomielite aguda hematognica
2. Tuberculose osteoarticular
3. Fratura por stress
4. Tumor de Ewing (sarcoma)
5. Paralisia infantil em fase aguda

11. Sobre o tema fraturas expostas, correto afirmar:


1. So consideradas urgncias ortopdicas e requerem tratamento
imediato
2. Seu tratamento pode ser realizado em regime ambulatorial
3. So fraturas raras e de difcil tratamento
4. Requerem, na maioria das vezes, a utilizao de imobilizao
gessada
5. Ocorrem, com maior freqncia, na coluna vertebral e crnio
12.Num paciente com hrnia discal L5-S1, de se esperar que
apresente:
1. Alterao no reflexo patelar
2. Hipoestesia no dorso do p
3. Dficit do extensor longo do hlux
4. Alterao no reflexo aquileu
5. Hipoestesia na parte anterior da coxa
13. RN de termo, 26 dias, vem UBS para seguimento de rotina. Est
em aleitamento materno exclusivo, com bom ganho ponderal. Sem
intercorrncias na gravidez e no parto (vaginal). Exame fsico:
posicionamento vicioso da cabea com ndulo endurecido em regio
lateral esquerda do pescoo. A PRINCIPAL HIPTESE DIAGNSTICA E
A CONDUTA SO:
1. Linfangioma cstico; resseco cirrgica
2. Torcicolo congnito; fisioterapia
3. Tireide ectpica, mapeamento tireoidiano
4. Cisto tireoglosso; exciso da fstula
5. Cisto branquial, resseco cirrgica
14.Menina, 10 anos, sofreu ferimento perfurante no calcanhar direito h
9 dias. H 4 dias com queixa de dor local progressiva, edema leve,
hiperemia e aumento de calor local, associado a adinamia, hiporexia
e febre (T=38 C). Radiografia simples do p direito sem alteraes.
Cintilografia com Tc99: aumento da captao do radioistopo na
tuberosidade do calcneo direito. O DIAGNSTICO E O AGENTE
ETIOLGICO MAIS PROVVEIS SO:

1. Pioartrite; Pseudomonas aeruginosa


2. Osteomielite; Clostridim sp.
3. Osteomielite; Pseudomonas aeruginosa
4. Pioartrite; Staphylococcus aureus
5. Osteomielite; Candida sp.
15.Homem, 28 anos de idade, vtima de acidente automobilstico, ficou
prensado nas ferragens do veculo durante quatro horas. Na
avaliao inicial, foi constatada fratura de mandbula e contuso
torcica alm do traumatismo de membro inferior esquerdo ilustrado
pela figura abaixo:

Paciente queixa de dor insuportvel na perna mesmo aps receber


analgesia endovenosa. A dor piora sensivelmente ao estiramento passivo
dos dedos do p. A melhor conduta para o caso :
1. Elevar o membro fraturado, intensificar a analgesia endovenosa e
reavaliar a evoluo clnica dentro de 12 horas

2. Elevar o membro fraturado, aplicar compressas de gelo sobre a perna


e realizar enfaixamento compressivo com o intuito de conter o
edema.
3. Elevar o membro fraturado, imobilizar com tala e reavaliar dentro de
24 horas
4. Estabilizao cirrgica imediata de fratura e indicar fasciotomia dos
compartimentos da perna
5. Estabilizao cirrgica imediata de fratura e indicar fasciotomia dos
compartimentos da perna somente se apresentar parestesias,
paralisia e diminuio do pulso
16.A leso arterial no trauma fechado est mais tipicamente associado
com:
1. Fratura de clavcula
2. Fratura de tero mdio do mero
3. Luxao de ombro
4. Luxao posterior de joelho
5. Fratura transtrocantrica
17.Uma injeo intramuscular mal aplicada na regio gltea pode
lesar o tronco do nervo isquitico. Quais msculos poderiam
apresentar seqelas decorrentes dessa leso?
1. Os msculos glteo mdio e mnimo
2. Os msculos glteo mximo e piriforme
3. Os msculos bceps femoral e trceps sural
4. Os msculos quadrceps femoral e sartrio
5. Os msculos adutor longo e grcil
18.Menino de sete anos trazido ao pronto socorro pelo resgate, com
histria de dor membro superior direito, aps queda de patins h
cerca de uma hora. Exame fsico: (cotovelo direito) inspeo notase edema com equimose medial, dor palpao, com limitao
funcional importante do membro superior; ausncia de pulso radial e
apesar da dificuldade de avaliao, aparente dficit da extenso dos
dedos pela dor. Sem outras alteraes. Radiografia de cotovelo (duas
posies); fratura supracondilar do mero, com desvio psterolateral importante (Gartland grau III). Qual a conduta a ser adotada?
1. Tala gessada e encaminhamento para planejamento cirrgico
ambulatorial

2. Reduo com anestesia local e gesso.


3. Reduo no centro cirrgico com anestesia geral e fixao ssea
4. O nervo lesado, provavelmente, o mediano e, portanto, deve
ser explorado cirurgicamente.
5. A ausncia de pulso denota, com certeza, leso da artria
braquial e, portanto, deve ser explorada cirurgicamente
19.Paciente do sexo masculino, de 75 anos de idade, queixa-se de dor
lombar aguda h quase 3 semanas. Refere ainda insnia e perda de
5 kg nos ltimos 7 meses. Nega melhora da dor aps uso de
antiinflamatrios no hormonais, derivados morfnicos e repouso no
leito. A hiptese diagnstica mais provvel para ocaso de:
1. Fibromialgia
2. Lombalgia mecnica
3. Fratura vertebral por osteoporose senil
4. Comprometimento metasttico da coluna lombar
5. Estenose do canal medular
20.Uma menina de 15 meses trazida consulta peditrica. A queixa
da me que a criana vem mancando desde que comeou a andar.
No exame fsico voc observa que, alm da alterao da marcha, a
perna direita mais curta que a esquerda e a abduo da
articulao coxo-femoral direita limitada. O diagnstico mais
provvel :
1. Doena de Legg-Perthes
2. Epifisilise
3. Paralisia cerebral
4. Luxao congnita do quadril
5. Sinovite transitria do quadril
21.As principais causas de fraturas patolgicas so:
1. Osteoporose e metstase
2. Doena hematolgica e diabetes
3. Queda da prpria altura e obesidade
4. Distrbio hidroeletroltico e dislipidemia

5. Sedentarismo e hipovitaminose
22.No exame dos pacientes portadores de hrnia discal cervical, a
diminuio ou abolio dos reflexos bicipital e tricipital sugerem o
comprometimento de que razes, respectivamente?
1. C4 e C7
2. C6 e C7 (o correto mesmo deveria ser C5 e C7, pois C6
corresponde ao reflexo estilo-radial)
3. C5 e C6
4. C4 e C5
5. C4 e C6
23.A avaliao neurolgica de um paciente portador de lombociatalgia
revela abolio do reflexo patelar no membro correspondente, Tal
achado sugere o comprometimento da raiz nervosa:
1. L2
2. L5
3. L3
4. L4
5. S1
24.A tenossinuvite de De Quervain atinge os tendes:
1. Extensor curto do polegar e abdutor longo
2. Extensor longo do polegar e abdutor curto
3. Extensor longo do polegar e abdutor longo
4. Extensor curto do polegar e abdutor curto
5. Extensor longo do polegar e extensor curto
25.Paciente com fratura de ossos da perna e sndrome compartimental
apresenta:
1. Cianose e parestesia evidentes desde as primeiras horas
2. Paralisia e anestesia se no tratadas nas primeiras 2 horas
3. Dor de forte intensidade como primeiro sintoma

4. Ausncia de pulso, sinal de alerta para fasciotomia


5. Presso intracompartimental atingindo 60mmHg, com indicao
para fasciotomia
26.Paciente de 42 anos, masculino, queixa-se de dor em regio de
coluna lombar h 7 meses. Ao exame: contratura paravertebral
lombar; parestesia de face lateral do p; reflexo Aquileu diminudo;
diminuio de fora muscular de msculos fibulares; e sinal de
Lasgue + a 30. O diagnstico provvel :
1. Lombalgia aguda
2. Lombociatalgia com sndrome compressiva da raiz de S1
3. Lombociatalgia com sndrome compressiva de raiz de L5
4. Lombociatalgia com sndrome compressiva de raiz de L4
5. Sndrome da Cauda Equina
27.O aumento de presso, relacionado a traumatismos graves, em
msculos compartimentalizados (antebrao, perna, p, etc..)
conhecido como Sndrome Compartimental. Com relao a esta
grave complicao CORRETO afirmar que:
1. Na presena de pulso palpvel, exclui-se o diagnstico de
Sndrome Compartimental
2. A palidez da extremidade comprometida sinal tardio e no deve
ser valorizada
3. O principal sintoma a dor que aumenta com a movimentao
dos msculos do compartimento
4. A medida da presso compartimental mais eficiente para o
diagnstico que as manifestaes clnicas
5. A leso nervosa (axoniotimese) ocorre dentro das duas primeiras
horas de isquemia o que torna o quadro irreversvel
28.Criana com 5 anos de idade com dor no quadril h 2 dias,
dificuldade para deambular, com antecedente de piodermite
recente, devemos pensar em qual diagnstico?
1. Luxao congnita do quadril
2. Epifisilise femoral superior
3. Artrite sptica
4. Doena de Legg-Perthes

5. Afeco reumtica
29.Sobre a osteomielite hematognica aguda na criana, est
INCORRETO afirmar que:
1. A regio metafisria dos ossos longos a localizao preferencial
2. Frequentemente segue a uma infeco do trato respiratrio
superior
3. Dor palpao da regio afetada o sinal clnico mais relevante
4. O agente etiolgico mais frequente o Staphylococcus aureus
5. A regio diafisria dos ossos longos o stio preferencial para
instalar-se a infeco
30.Paciente de 25 anos, vtima de acidente automobilstico,
transportado por ambulncia ao setor de emergncia de um hospital
com colar cervical e prancha longa. Queixa-se de dor intensa na
coxa direita. Ao exame fsico, constatou-se ferimento puntiforme no
tero mdio e ntero-lateral da coxa direita, deformidade e grande
aumento de volume dos compartimentos da coxa. As radiografias
visibilizaram fratura cominutiva do fmur direito. Assinale a
alternativa correta:
1. Fratura exposta do fmur direito descartada, pois no h
exposio ssea evidenciada na inspeo
2. Sndrome compartimental associada fratura diafisria do fmur
rara, pois o hematoma destas fraturas no costuma ser
volumoso
3. Alm de radiografias do fmur direito, h indicao de tomografia
computadorizada para melhor definio do tipo de fratura e
conduta a ser adotada
4. Se h contato do hematoma ou foco de fratura com o meio
externo, a fratura considerada exposta e a fixao interna
estar indicada, caso o tempo decorrido do acidente seja menor
que seis horas
5. O tratamento conservador com frula de Braun seguido de gesso
pelvipodlico o mais indicado se o diagnstico fratura fechada
do tero mdio do fmur
31.Em RN, a clavcula o osso mais frequentemente fraturado durante
o parto. A imobilizao do brao e do ombro deve ser mantida:
1. Por 30 dias em fraturas completas
2. Por 21 dias em fraturas completas

3. Por 14 dias em fratura tipo galho verde


4. Por 14 dias, no mnimo, independente do tipo de fratura
5. At a formao do calo sseo, em torno de 7 a 10 dias,
independente do tipo de fratura
32.A manobra representada abaixo til para se determinar a
estabilidade articular do quadril. Esta manobra chamada de teste
de:

1. Denve
2. Dick
3. Adams
4. Barlow
33.Sabe-se que o uso crnico de costicosterides pode causar uma srie
de efeitos colaterais, dentre os quais osteoporose. Qual o exame
indicado para a avaliao da massa ssea na suspeita de
osteoporose?

1. Cintilografia ssea
2. Ressonncia magntica
3. Densitometria ssea
4. Ultrassonografia
34.As fraturas dos ossos devem ser imobilizadas aps acidente para
evitar complicaes do tipo:
1. Calo sseo exuberante
2. Instabilidade articular tardia
3. Sndrome compartimental fechada
4. Encurtamento do membro
5. Leso dos tecidos nobres adjacentes
35.Criana de 2 anos, sexo masculino, com histria de ter sofrido queda
de mesmo nvel e, dois dias depois, ter iniciado febre (39,3C) e
recusa a deambular. Ao exame, observa-se dor intensa, elevao de
temperatura, rubor e edema importante no joelho esquerdo, com
sinal da tecla presente. Nesse caso, o exame mais
importante para a elucidao do diagnstico :
1. RX de joelhos
2. Protena C-reativa
3. Anlise do lquido sinovial
4. Hemograma com VHS
36.Na tendinite do ombro, a estrutura anatmica mais
frequentemente comprometida o tendo do:
1. Redondo menor
2. Infra-espinhoso
3. Supra-espinhoso
4. Bceps
37.Em relao hrnia de disco localizada entre a regio lombar L4-L5,
correto afirmar:
1. Geralmente o teste de Lasgue positivo

2. Geralmente provoca dor na regio lombar, com irradiao para o


crnio
3. Em 80% dos casos, necessrio tratamento cirrgico
4. No idoso, a incidncia maior
38.Manobras semiolgicas e enfermidades so mostradas no quadro
abaixo:
Manobra Semiolgica
1. Lasgue
2. Giordano
3. Tinel
4. Queda do brao
Enfermidade
1. Tendinite dos ombros
2. Sndrome do tnel do carpo
3. Hrnia de disco lombar
4. Litase renal
As manobras e as enfermidades esto corretamente relacionadas em:
1. 1c, 2b, 3d, 4c
2. 1a, 2b, 3c, 4d
3. 1c, 2d, 3b, 4a
4. 1c, 2d, 3a, 4b
39.Em qual faixa etria a escoliose idioptica em mulheres mais
comum:
1. Do nascimento aos 3 anos
2. 4 a 10 anos
3. 11 a 18 anos
4. 19 a 25 anos
5. Acima de 25 anos

40.Na Sndrome do Tnel do Carpo qual o nervo que sofre compresso?


1. Mediano
2. Musculocutneo
3. Ulnar
4. Circunflexo
5. Radial
41. Homem de 65 anos de idade, vtima de queda sobre membro
superior direito h 1 hora, chega ao pronto-socorro queixando-se de
dor e deformidade no punho. No apresenta sinais de sndrome
compartimental. As radiografias de punho mostram fratura da
extremidade distal do rdio, extra-articular, com 30 graus de
angulao dorsal e cominuio dorsal. Neste momento qual a
conduta a ser adotada:
1. Fixao externa de urgncia
2. Reduo incruenta e imobilizao gessada antebraquio-palmar
3. Reduo cruenta e fixao percutnea de urgncia
4. Alinhamento, imobilizao provisria e programao cirrgica
em segundo tempo
5. Imobilizao imediata na posio em que se encontra a
fratura
42. Paciente do sexo masculino, 13 anos, com queixa de 1 ano de
durao de edema e dor discreta no joelho direito, que ocorrem aps
a prtica esportiva. No h relato de episdio traumtico agudo. O
exame fsico revela atrofia muscular discreta da coxa e dor ao
movimento passivo de rotao interna durante a extenso. Essa
histria clnica e esses dados de exame fsico so sugestivos de:
1. Ruptura de menisco
2. Artrite reumatide juvenil
3. Artrite sptica
4. Fratura osteocondral
5. Osteocondrite dissecante
43. Considerando esse quadro clnico, os exames de imagem mais
indicados para a confirmao do diagnstico so:

1. Radiogrfico contrastado e ressonncia magntica


2. Tomografia computadorizada e ressonncia magntica
3. Radiogrfico simples e ressonncia magntica
4. Radiogrfico simples e tomografia computadorizada
5. Radiogrfico simples e cintilografia ssea
44. Paciente de 19 anos sofreu acidente de motocicleta. Apresenta
fratura da difise da tbia fechada e grande aumento de volume de
perna direita, com dor intensa. O diagnstico de sndrome
compartimental. Nesse caso, deve-se:
1. Elevar a perna direita
2. Utilizar manitol
3. Realizar fasciotomia
4. Utilizar corticosteride
45. Leses sseas com fraturas podem estar relacionadas com leses
vasculares. Assinale o item onde a leso vascular acontece com
maior freqncia.
1. Fratura de escpula e umeral supracondiliana
2. Fratura de fmur e escpula
3. Fratura de mero e clavcula
4. Fratura de perna e escpula
5. Fratura de metacarpo e fmur
46. Um recm-nascido com manobra de Ortolani positiva deve ser
investigado para:
1. Luxao congnita de quadril
2. Cardiopatia congnita
3. Malformao de coluna vertebral
4. Luxao congnita do cristalino
47. Homem de 72 anos de idade, ativo, com osteoartrose do quadril
apresenta fratura do colo femoral classificada como Garden tipo III. O
tratamento a ser proposto :

1. Reduo incruenta e osteossntese


2. Reduo cruenta e osteossntese
3. Artroplastia parcial do quadril
4. Trao esqueltica at consolidao da fratura
5. Artroplastia total do quadril
48. Menino de 6 anos de idade apresenta diagnstico de fratura
supracondiliana do mero classificada como tipo II de Gartland. Aps
2 horas do trauma, foi submetido reduo incruenta e imobilizao
com aparelho gessado axilopalmar. Apresenta dor intensa, no
responsiva a analgsicos. Ao exame, observa-se que a perfuso
distal est preservada, com dor extenso passiva dos dedos. A
conduta para o caso :
1. Manter o aparelho gessado.
opiides e hidrato de cloral

Sedar

com

medicamentos

2. Elevar membro e fender o gesso. Indicar fasciotomia se no


houver melhora
3. Manter o aparelho gessado. Administrar metilprednisolona
30mg/kg por via endovenosa, em 1 hora
4. Retirar o aparelho gessado. Estabilizar com fixador externo do
tipo uniplanar
5. Elevar
o
membro,
administrar
metilprednisolona
5,4mg/kg/hora por 23 horas, por via endovenosa. Indicar
fasciotomia se no houver melhora
49. Homem, 20 anos, sofreu acidente automobilstico. O resgate
demorou 2 horas para retir-lo do carro. Chegou imobilizado em
prancha longa, com colar cervical, com fraturas fechadas de tbia e
fbula E imobilizadas; recebendo oxignio (5l/min) e 500ml de soro
fisiolgico IV. Queixa-se de muita dor, principalmente
movimentao ativa ou passiva do p E. Exame fsico: perna E
edemaciada, tensa e com pulsos distais diminudos. A conduta
prioritria :
1. Realizar fasciotomia
2. Realizar arteriografia
3. Elevar a perna para diminuir o edema
4. Administrao cautelosa de pequenas doses de analgsicos
5. Aumentar a infuso de lquidos IV para melhorar a perfuso do
MIE

50. Menina, branca, de 10 anos, com anemia falciforme, sofreu trauma


em tero inferior de perna D h 8 dias. Febre h 4 dias, adinamia e
dor no local do trauma. Exame fsico: T= 39C; FC=110bpm;
descorada 2+/4+, prostrada; edema discreto, eritema e dor
manipulao no local do trauma. A principal hiptese diagnstica e
agentes etiolgicos so:
1. Osteomielite; Staphylococcus aureus e Haemophilus influenza
e
2. Celulite; Salmonella sp e Haemophilus influenzae
3. Miosite; Proteus sp e Staphylococcus aureus
4. Celulite; Proteus sp e Salmonella sp
5. Osteomielite; Salmonella sp e Staphylococcus aureus
51. Menina, 18 meses, com dor intensa em membro superior direito
(MSD), aps ter sido bruscamente erguida pelo antebrao. Exame
fsico: dor palpao de MSD, ausncia de movimentos de flexo do
membro e manuteno do cotovelo em pronao. A hiptese
diagnstica mais provvel :
1. Entorse de punho
2. Subluxao da cabea do rdio
3. Estiramento de bceps
4. Fratura-luxao de clavcula
5. Subluxao da cabea do mero
52. Paciente com 17 anos de idade, sexo masculino, com histria de dor
e aumento de volume sem sinais de aumento de temperatura na
regio distal da coxa aps trauma h 1 semana. Houve discreta
melhora dos sintomas com a utilizao de AINEs, mas no houve
diminuio do volume. A movimentao do joelho encontrava-se
normal. Uma radiografia realizada mostrou a presena de reao
periosteal e neoformao ssea com adensamento do osso do canal
medular e da cortical do osso. Com base no caso clnico descrito, as
provveis hipteses diagnsticas so:
1. Osteossarcoma, osteomielite e osteoma osteide
2. Osteossarcoma, tumor de Ewing e condrossarcoma
3. Osteossarcoma, tumor de Ewing e osteomielite
4. Tumor de Ewing, osteomielite e tumor de clulas gigantes
5. Tumor de Ewing, osteomielite e condroblastoma epifisrio

53. A fratura de estresse da tbia ocorre mais frequentemente em:


1. Idosos sedentrios
2. Jovens atletas
3. Mulheres grvidas
4. Adultos sedentrios
5. Crianas obesas
54. Ao examinar um paciente que se apresentou com queixa de dor no
cotovelo direito, o mdico verificou que a dor se intensificava quando
era realizada a dorsoflexo contra resistncia da mo, o que sugere
o diagnstico de:
1. Epitroclete
2. Artrite do cotovelo
3. Epicondilite lateral
4. Bursite olecraneana
55. Paciente de 35 anos de idade foi vtima de atropelamento. Atendido
no pronto-socorro, apresenta ferida complexa no membro inferior
direito. Seus parmetros hemodinmicos foram estabilizados e
excluram-se traumas associados. Na realizao do desbridamento,
observou-se rea de 10x6cm de exposio da tbia proximal com
ausncia do peristeo e fraturas. A indicao para o tratamento a
realizao de:
1. Enxerto de pele total
2. Enxerto de pele parcial
3. Curativo oclusivo
4. Retalho muscular local
5. Retalho microcirrgico do msculo grande dorsal
56. Homem de 20 anos de idade sofreu queda com apoio de mo
espalmada e resultou em trauma no membro superior esquerdo. Ao
exame fsico apresenta dor palpao da tabaqueira anatmica e a
pistonagem do polegar. As radiografias no evidenciaram fraturas. O
diagnstico provvel e conduta so, respectivamente:
1. Fratura impactada do rdio distal; gesso axilo-palmar por 6
semanas

2. Luxao do semilunar; cirurgia de emergncia


3. Confuso na articulao rdio-ulnar distal; gesso antebraquiopalmar por 3 semanas
4. Fratura do escafide; goteira antebraquio-palmar envolvendo
o polegar por 3 semanas
5. Instabilidade crpica; reparao cirrgica do ligamento escafosemilunar
57. Existem quatro pacientes no ambulatrio com os seguintes exames
fsicos:
Paciente 1: 13 anos, dor no joelho E, claudicao e limitao de
rotaes no quadril E.
Paciente 2: 2 anos de idade, dor no quadril, encurtamento do
membro e limitao de todos os movimentos do quadril.
Paciente 3: 4 anos de idade, dor no quadril, claudicao e limitao
de abduo do quadril.
Paciente 4: 2 anos de idade, claudicao, marcha com o membro
inferior em rotao externa e limitao de abduo do quadril.
As hipteses diagnsticas provveis so, respectivamente:
1. Seqela de Doena de Perthes. Luxao congnita do quadril.
Escorregamento epifisrio proximal do fmur. Seqela de
pioartrite
2. Epifisiolistese proximal do fmur. Seqela de pioartrite.
Doena de Legh-Perthes. Luxao congnita do quadril
3. Luxao congnita do quadril. Doena de Perthes. Seqela de
pioartrite. Doena de Sever
4. Artrite reumatide juvenil. Doena de Perthes. Seqela de
pioartrite. Epifisiolistese proximal do fmur
5. Seqela de pioartrite. Epifisiolistese proximal de fmur.
Doena de Perthes. Artrite reumatide juvenil
58. Quanto ao sarcoma de Ewing, CORRETO afirmar que:
1. Normalmente no acomete os ossos longos e a bacia
2. o nico tumor sseo que no apresenta metstases
3. mais comum nas mulheres, principalmente da raa negra
4. O osso longo mais comumente afetado o fmur
5. Sua maior incidncia ocorre na 3 dcada de vida

59. Em um paciente com suspeita diagnstica de sndrome


compartimental em perna, o achado de exame fsico que descarta
esta hiptese :
1. Presena de pulsos distais
2. Paralisia do nervo fibular
3. Cianose plantar
4. Presso compartimental de 20mmHg
60.Uma criana com 7 anos de idade atropelada, sofrendo trauma no
quadril direito. Na admisso, a radiografia em incidncia nteroposterior (AP) mostra uma fratura desviada transcervical do colo
femoral. O tratamento indicado para o caso :
1. Retirada de carga com prescrio de muletas
2. Trao cutnea
3. Reduo fechada e aparelho gessado pelvipodlico
4. Trao esqueltica femoral distal
5. Reduo fechada e fixao interna
61. Quais das fraturas abaixo podem ser tratadas com reduo
incruenta e imobilizao fechada?
1. Fratura dos ossos do antebrao em crianas com 5 anos de
idade, com 40 graus de angulao
2. Fratura da ulna em adulto, com 20 graus de angulao
3. Fratura do colo do fmur em adulto, com desvio
4. Fratura de bacia em criana, com ruptura do anel plvico
5. Deslocamento epifisrio do fmur distal, com desvio
62. Paciente do sexo masculino com 5 anos de idade, apresenta h 3
dias dor no joelho direito e claudicao. Nega febre e traumatismo
local. Antecedentes: coriza e tosse h 2 semanas, com durao de 6
dias. Ao exame fsico apresenta-se com bom estado geral, com dor
s rotaes do quadril D, sem limitaes da amplitude de
movimento. O diagnstico e a conduta so:
1. Sinovite transitria do quadril; analgesia e orientaes
2. Pioartrite de joelho direito; drenagem

3. Pioartrite de joelho D; antibioticoterapia parenteral


4. Pioartrite de joelho D; drenagem e antibioticoterapia
parenteral
5. Doena de Still; encaminhar ao reumatologista
63.Na displasia do desenvolvimento do quadril os sinais de Ortolani e de
Barlow representam:
1. Presena de luxao da articulao entre o acetbulo e a
cabea femoral
2. Respectivamente, luxao e instabilidade da articulao
3. Necessidade de reduo cruenta da articulao
4. Necessidade de reduo incruenta da articulao sob
anestesia
5. No tem importncia, sendo necessrio o exame radiogrfico
para determinar o melhor tratamento
64.As complicaes imediatas das fraturas acetabulares so:
1. Morte
2. Infeco
3. Leso nervosa
4. Tromboembolismo
5. Pseudoartrose
65.Na luxao do cotovelo, a leso associada mais comum a fratura
da(o):
1. Cabea e colo do radio
2.

Epicndilo medial

3. Epicndilo lateral
4. Processo coranide
5. Difise da ulna
66.O mecanismo de leso mais freqente da luxao anterior do joelho
:
1. Hiperextenso

2. Trauma direto da tbia proximal com joelho fletido


3. Foras causando varo
4. Foras causando valgo
5. Fora de abduo-rotaao interna
67.Assinale a alternativa correta quanto s fraturas expostas dos ossos
da perna:
1. Antibioticoterapia mais importante que a limpeza cirrgica
no que se diz respeito preveno de infeces
2. O antibitico a ser utilizado deve ser preferencialmente
bacteriosttico
3. A classificao de Gustillo para as fratura expostas leva em
conta o grau de contaminao da ferida, o grau de energia do
trauma, as leses de partes moles incluindo a pele, msculos
e vasos, e a leso ssea propriamente dita
4. Nas fraturas expostas com leso do feixe vascular, a limpeza
cirrgica pode ser abolida em favor da reparao mais rpida
do feixe vascular
5. Fraturas expostas no devem ter como tratamento definitivo a
imobilizao gessada
68. Em relao s fraturas da coluna vertebral incorreto:
1. O choque medular no tem significado nos pacientes com
fraturas da coluna vertebral
2. As fraturas podem ou no produzir leses neurolgicas
3. Quando existe leso neurolgica incompleta, o tratamento
cirrgico para a estabilizao e descompresso do canal
medular deve ser feita o mais rpido possvel
4. Quando existe uma leso neurolgica completa, os reflexos
patolgicos, como Babinski, significam leso do primeiro
neurnio motor
5. O tipo de tratamento depende do grau de instabilidade
biomecnica gerada pela leso.
69.O nervo mais comumente lesado por fraturas :
1. Nervo ulnar
2. Nervo mediano

3. Nervo radial
4. Nervo citico
5. Nervo fibular comum
70. Homem de 35 anos deu entrada no PS com trauma na perna D, aps
queda de moto h cinco horas. O exame fsico de entrada revelou
FCC na perna D, de 20 cm de extenso, com perda de pele leso
muscular extensa e exposio da tbia e do foco de fratura. A
sensibilidade no p est diminuindo, pulso tibial anterior esta fraco e
o tibial posterior esta ausente. A perfuso dos artelhos ruim. A
radiografia mostra fratura de tbia e fbula no tero mdio da difise,
arteriografia mostra leso da artria tibial posterior. Dentre as
alternativas abaixo, qual a melhor sequencia inicial de tratamento
indicada par este paciente:
1. Reparo vascular, limpeza cirrgica e desbridamento, fixao
externa da fratura
2. Limpeza cirrgica e desbridamento, shunt provisrio, fixao
externa da fratura, reparo vascular
3. Limpeza cirrgica e desbridamento, reparo vascular, fixao
externa da fratura
4. Shunt provisrio, fixao externa da fratura, reparo vascular
definitivo, limpeza cirrgica e desbridamento
5. Limpeza cirrgica e desbridamento, retalho microcirurgico
para cobertura cutnea, fixao externa da fratura, reparo
vascular
71.A causa mais freqente de hemartrose de joelho :
1. Leso do LCA
2. Leso meniscal
3. Fratura intra-articular
4. Leso capsular
5. Leso do tendo patelar
72.Na fratura da difise do mero o nervo mais freqentemente lesado
o:
1. Ulnar
2. Radial
3. Mediano

4. Circunflexo
5. Musculocutneo
73. Na fratura de Bennett, a base do metacarpo puxada dorsalmente
e radialmente pelo:
1. Abdutor longo do polegar
2. Flexor curto do polegar
3. Adutor do polegar
4. Oponente do polegar
5. Palmar longo
74.Em relao luxao do cotovelo na criana, afirma-se, exceto:
1. Pode estar associada a fraturas
2. mais freqente no sexo masculino
3. uma leso de incidncia alta
4. O nervo mais afetado o ulnar
5. Pode complicar com miosite ossificante
75.Em relao fratura do enforcado, correto:
1. A fratura ao nvel dos pedculos de C2
2. de fcil consolidao e, portanto, deve ser tratada com
reduo e imobilizao com halo-gesso
3. Deve sempre ser tratada cirurgicamente
4. Tem como causa mais freqente o acidente automobilstico
5. Raramente causa leso neurolgica
76.O chamado torcicolo congnito:
1. de resoluo espontnea, no produzindo seqelas
2. Deve ter correo cirrgica precoce nos casos de
unilateralidade do tumor esternocleidomastoideo
3. Deve ter correo cirrgica precoce nos casos de
bilateralidade do tumor esternocleidomastoideo

4. Pode acarretar hemi-hipoplasia facial do lado afetado


5. Pode acarretar hemi-hipoplasia facial do lado contralateral
77.Paciente com ferimento corto-contuso em brao, apresentando
dificuldade para extenso dos dedos, provvel leso:
1. Artria braquial
2. Nervo mediano
3. Nervo radial
4. Nervo ulnar
5. Msculo trceps braquial
78.Tumor sseo benigno mais comum:
1. Sarcoma de Ewing
2. Mieloma mltiplo
3. Osteoma osteide
4. Osteossarcoma
5. Osteocondroma
79.Com relao s patologias que acometem o quadril da criana,
incorreto:
1. A doena de Legg-Calve-Perthes pode ter sua etiologia
associada hipercoagulabilidade congnita
2. A fixao in situ da epfise proximal do fmur o tratamento
de escolha na epifisilise proximal do fmur
3. Nas crianas com luxao congnita do quadril, as
radiografias na posio AP de bacia mostram um ndice
elevado de ncleo epifisrio femoral medial linha de Perkins
4. As seqelas da pioartrite do quadril so geralmente mais
graves no neonato do que em fase escolar
5. A sinovite transiente ocorre aps estados virais e tem cura
espontnea
80. Ao exame radiolgico da coxa de um paciente com 20 anos,
observa-se leso ltica de bordos indefinidos de fmur. O diagnstico
mais provvel :

1. Tumor maligno primrio


2. Tumor benigno agressivo
3. Tumor benigno latente
4. Tumor maligno metasttico
5. Nenhuma das alternativas anteriores est correta
81.Com relao aos traumas do aparelho locomotor na criana,
correto:
1. As leses que ocorrem na placa de crescimento tm mau
prognostico
2. As fraturas do colo do fmur so tratadas preferencialmente
com gesso: pelvi-podlico
3. As roturas ligamentares so mais freqentes do que os
arrancamentos sseos
4. As fraturas de difise do fmur podem ser tratadas com
osteossntese
5. A sndrome de compartilhamento rara nesta faixa etria

RESPOSTAS
Questes Ortopedia 1-81.prova01
Questes Ortopedia
1. Mulher de 60 anos apresenta, h seis meses, aps fratura de Colles
em rdio distal, sudorese de dedos com queimao contnua em mo
e alterao na colorao. Ao exame, discriminao de dois pontos de
10 mm em polegar, indicador e dedo mdio e sinal de Tinel sobre o
tnel do carpo. No apresenta melhora dos sintomas aps seis
meses de terapia ocupacional e antiinflamatrios. Tratamento mais
adequado:
1. Encaminhar para reumatologista
2. Terapia ocupacional contnua
3. Simpatectomia cirrgica
4. Liberao do tnel do carpo
5. Injeo de corticide ao redor do nervo mediano
2. Os recentes jogos pan-americanos trouxeram forte estmulo s
prticas esportivas, fazendo aflorar inmeras vocaes latentes.
Contudo, ao lado dos seus inquestionveis benefcios, os esportes
podem causar diversas leses, dentre elas a epicondilite medial.
Causa de dor incapacitante, acompanhada de sinais inflamatrios no
cotovelo, em nvel da insero do tendo flexor radial do carpo, este
problema osteoarticular tipicamente ocorre em jogadores de:

1. Basquete e golfe
2. Tnis e basquete
3. Golfe e beisebol
4. Beisebol e tnis
3. Adolescente de 13 anos de idade apresenta dor em membro inferior
direito, febre e emagrecimento. A radiografia simples revela imagens
parecidas com casca de cebola e a ressonncia magntica mostra
envolvimento tambm de partes moles. O quadro descritivo
sugestivo de:
1. Linfoma
2. Osteomielite
3. Osteossarcoma
4. Sarcoma de Ewing
4. Marcos tem 47 anos e d entrada no pronto socorro, vtima de
atropelamento, com quadro de sudorese, hipotenso e taquicardia.
Aps estabilizao inicial foram realizadas tomografia
computadorizada torcica e abdominal que revelaram fratura da
bacia associada a grande hematoma retroperitoneal na zona 3.
Depois de 30 minutos, Marcos voltou a apresentar instabilidade
hemodinmica com indicao de:
1. Embolizao arterial
2. Estabilizao da pelve
3. Drenagem percutnea
4. Laparotomia exploradora
5. A luxao da cabea do rdio, em associao com uma fratura de
ulna, caracteriza a fratura de:
1. Barton
2. Monteggia
3. Smith
4. Colles
5. Galleazi

6. A perda permanente da relao articular, caracterizada por edema,


dor, deformidade e resistncia elstica, com prejuzo da funo
articular a definio de:
1. Artrodese
2. Fratura
3. Entorse
4. Luxao
5. Pseudoartrose
7. Na avaliao de uma criana com queixa de dor nas pernas, qual
das opes a seguir sugere no ser dor de crescimento?
1. Queixa de dor, ao menos, uma vez por semana
2. Predominncia noturna
3. Dor de forte intensidade
4. Dor localizada
5. Dor que cede sem uso de analgsicos
8. Doena que pode ser considerada como leso por esforos repetitivos
(LER ou DORT):
1. Artrite reumatide
2. Sndrome de De Quervain
3. Espondilite anquilosante
4. Sndrome de Reiter
9. Homem, 42 anos, apresenta dor lombar irradiada para membro
inferior direito. Ao exame fsico, apresenta dficit sensitivo na face
ntero-lateral da perna, dorso do p e hlux. H diminuio da fora
do extensor longo do hlux e extensores dos dedos, mas os reflexos
profundos continuam presentes. Qual o nvel desta provvel hrnia
discal?
1. L1-L2
2. L3-L4
3. L4-L5
4. T12-L1

5. L2-L3
10. Uma criana de 5 anos foi trazida consulta com queixas de dor em
perna e joelho direito, sem relao com trauma, e incapacidade para
marcha. O problema havia iniciado h sete dias e inclua anorexia,
febre e prostrao. Ao exame fsico, notava-se edema em regio
metafisria de perna, dor intensa palpao e incapacidade para
deambular. O RX de perna era normal e os exames de sangue
demonstraram leucocitose, com desvio nuclear esquerda e VHS de
110 mm. Assinale a alternativa que apresenta o diagnstico mais
provvel para esse caso:
1. Osteomielite aguda hematognica
2. Tuberculose osteoarticular
3. Fratura por stress
4. Tumor de Ewing (sarcoma)
5. Paralisia infantil em fase aguda
11. Sobre o tema fraturas expostas, correto afirmar:
1. So consideradas urgncias ortopdicas e requerem tratamento
imediato
2. Seu tratamento pode ser realizado em regime ambulatorial
3. So fraturas raras e de difcil tratamento
4. Requerem, na maioria das vezes, a utilizao de imobilizao
gessada
5. Ocorrem, com maior freqncia, na coluna vertebral e crnio
12.Num paciente com hrnia discal L5-S1, de se esperar que
apresente:
1. Alterao no reflexo patelar
2. Hipoestesia no dorso do p
3. Dficit do extensor longo do hlux
4. Alterao no reflexo aquileu
5. Hipoestesia na parte anterior da coxa
13. RN de termo, 26 dias, vem UBS para seguimento de rotina. Est
em aleitamento materno exclusivo, com bom ganho ponderal. Sem
intercorrncias na gravidez e no parto (vaginal). Exame fsico:

posicionamento vicioso da cabea com ndulo endurecido em regio


lateral esquerda do pescoo. A PRINCIPAL HIPTESE DIAGNSTICA E
A CONDUTA SO:
1. Linfangioma cstico; resseco cirrgica
2. Torcicolo congnito; fisioterapia
3. Tireide ectpica, mapeamento tireoidiano
4. Cisto tireoglosso; exciso da fstula
5. Cisto branquial, resseco cirrgica
14.Menina, 10 anos, sofreu ferimento perfurante no calcanhar direito h
9 dias. H 4 dias com queixa de dor local progressiva, edema leve,
hiperemia e aumento de calor local, associado a adinamia, hiporexia
e febre (T=38 C). Radiografia simples do p direito sem alteraes.
Cintilografia com Tc99: aumento da captao do radioistopo na
tuberosidade do calcneo direito. O DIAGNSTICO E O AGENTE
ETIOLGICO MAIS PROVVEIS SO:
1. Pioartrite; Pseudomonas aeruginosa
2. Osteomielite; Clostridim sp.
3. Osteomielite; Pseudomonas aeruginosa
4. Pioartrite; Staphylococcus aureus
5. Osteomielite; Candida sp.
15.Homem, 28 anos de idade, vtima de acidente automobilstico, ficou
prensado nas ferragens do veculo durante quatro horas. Na
avaliao inicial, foi constatada fratura de mandbula e contuso
torcica alm do traumatismo de membro inferior esquerdo ilustrado
pela figura abaixo:

Paciente queixa de dor insuportvel na perna mesmo aps receber


analgesia endovenosa. A dor piora sensivelmente ao estiramento passivo
dos dedos do p. A melhor conduta para o caso :
1. Elevar o membro fraturado, intensificar a analgesia endovenosa e
reavaliar a evoluo clnica dentro de 12 horas
2. Elevar o membro fraturado, aplicar compressas de gelo sobre a perna
e realizar enfaixamento compressivo com o intuito de conter o
edema.
3. Elevar o membro fraturado, imobilizar com tala e reavaliar dentro de
24 horas
4. Estabilizao cirrgica imediata de fratura e indicar fasciotomia dos
compartimentos da perna
5. Estabilizao cirrgica imediata de fratura e indicar fasciotomia dos
compartimentos da perna somente se apresentar parestesias,
paralisia e diminuio do pulso

16.A leso arterial no trauma fechado est mais tipicamente associado


com:
1. Fratura de clavcula
2. Fratura de tero mdio do mero
3. Luxao de ombro
4. Luxao posterior de joelho
5. Fratura transtrocantrica
17.Uma injeo intramuscular mal aplicada na regio gltea pode
lesar o tronco do nervo isquitico. Quais msculos poderiam
apresentar seqelas decorrentes dessa leso?
1. Os msculos glteo mdio e mnimo
2. Os msculos glteo mximo e piriforme
3. Os msculos bceps femoral e trceps sural
4. Os msculos quadrceps femoral e sartrio
5. Os msculos adutor longo e grcil
18.Menino de sete anos trazido ao pronto socorro pelo resgate, com
histria de dor membro superior direito, aps queda de patins h
cerca de uma hora. Exame fsico: (cotovelo direito) inspeo notase edema com equimose medial, dor palpao, com limitao
funcional importante do membro superior; ausncia de pulso radial e
apesar da dificuldade de avaliao, aparente dficit da extenso dos
dedos pela dor. Sem outras alteraes. Radiografia de cotovelo (duas
posies); fratura supracondilar do mero, com desvio psterolateral importante (Gartland grau III). Qual a conduta a ser adotada?
1. Tala gessada e encaminhamento para planejamento cirrgico
ambulatorial
2. Reduo com anestesia local e gesso.
3. Reduo no centro cirrgico com anestesia geral e fixao ssea
4. O nervo lesado, provavelmente, o mediano e, portanto, deve
ser explorado cirurgicamente.
5. A ausncia de pulso denota, com certeza, leso da artria
braquial e, portanto, deve ser explorada cirurgicamente
19.Paciente do sexo masculino, de 75 anos de idade, queixa-se de dor
lombar aguda h quase 3 semanas. Refere ainda insnia e perda de
5 kg nos ltimos 7 meses. Nega melhora da dor aps uso de

antiinflamatrios no hormonais, derivados morfnicos e repouso no


leito. A hiptese diagnstica mais provvel para ocaso de:
1. Fibromialgia
2. Lombalgia mecnica
3. Fratura vertebral por osteoporose senil
4. Comprometimento metasttico da coluna lombar
5. Estenose do canal medular
20.Uma menina de 15 meses trazida consulta peditrica. A queixa
da me que a criana vem mancando desde que comeou a andar.
No exame fsico voc observa que, alm da alterao da marcha, a
perna direita mais curta que a esquerda e a abduo da
articulao coxo-femoral direita limitada. O diagnstico mais
provvel :
1. Doena de Legg-Perthes
2. Epifisilise
3. Paralisia cerebral
4. Luxao congnita do quadril
5. Sinovite transitria do quadril
21.As principais causas de fraturas patolgicas so:
1. Osteoporose e metstase
2. Doena hematolgica e diabetes
3. Queda da prpria altura e obesidade
4. Distrbio hidroeletroltico e dislipidemia
5. Sedentarismo e hipovitaminose
22.No exame dos pacientes portadores de hrnia discal cervical, a
diminuio ou abolio dos reflexos bicipital e tricipital sugerem o
comprometimento de que razes, respectivamente?
1. C4 e C7
2. C6 e C7 (o correto mesmo deveria ser C5 e C7, pois C6
corresponde ao reflexo estilo-radial)
3. C5 e C6

4. C4 e C5
5. C4 e C6
23.A avaliao neurolgica de um paciente portador de lombociatalgia
revela abolio do reflexo patelar no membro correspondente, Tal
achado sugere o comprometimento da raiz nervosa:
1. L2
2. L5
3. L3
4. L4
5. S1
24.A tenossinuvite de De Quervain atinge os tendes:
1. Extensor curto do polegar e abdutor longo
2. Extensor longo do polegar e abdutor curto
3. Extensor longo do polegar e abdutor longo
4. Extensor curto do polegar e abdutor curto
5. Extensor longo do polegar e extensor curto
25.Paciente com fratura de ossos da perna e sndrome compartimental
apresenta:
1. Cianose e parestesia evidentes desde as primeiras horas
2. Paralisia e anestesia se no tratadas nas primeiras 2 horas
3. Dor de forte intensidade como primeiro sintoma
4. Ausncia de pulso, sinal de alerta para fasciotomia
5. Presso intracompartimental atingindo 60mmHg, com indicao
para fasciotomia
26.Paciente de 42 anos, masculino, queixa-se de dor em regio de
coluna lombar h 7 meses. Ao exame: contratura paravertebral
lombar; parestesia de face lateral do p; reflexo Aquileu diminudo;
diminuio de fora muscular de msculos fibulares; e sinal de
Lasgue + a 30. O diagnstico provvel :
1. Lombalgia aguda

2. Lombociatalgia com sndrome compressiva da raiz de S1


3. Lombociatalgia com sndrome compressiva de raiz de L5
4. Lombociatalgia com sndrome compressiva de raiz de L4
5. Sndrome da Cauda Equina
27.O aumento de presso, relacionado a traumatismos graves, em
msculos compartimentalizados (antebrao, perna, p, etc..)
conhecido como Sndrome Compartimental. Com relao a esta
grave complicao CORRETO afirmar que:
1. Na presena de pulso palpvel, exclui-se o diagnstico de
Sndrome Compartimental
2. A palidez da extremidade comprometida sinal tardio e no deve
ser valorizada
3. O principal sintoma a dor que aumenta com a movimentao
dos msculos do compartimento
4. A medida da presso compartimental mais eficiente para o
diagnstico que as manifestaes clnicas
5. A leso nervosa (axoniotimese) ocorre dentro das duas primeiras
horas de isquemia o que torna o quadro irreversvel
28.Criana com 5 anos de idade com dor no quadril h 2 dias,
dificuldade para deambular, com antecedente de piodermite
recente, devemos pensar em qual diagnstico?
1. Luxao congnita do quadril
2. Epifisilise femoral superior
3. Artrite sptica
4. Doena de Legg-Perthes
5. Afeco reumtica
29.Sobre a osteomielite hematognica aguda na criana, est
INCORRETO afirmar que:
1. A regio metafisria dos ossos longos a localizao preferencial
2. Frequentemente segue a uma infeco do trato respiratrio
superior
3. Dor palpao da regio afetada o sinal clnico mais relevante

4. O agente etiolgico mais frequente o Staphylococcus aureus


5. A regio diafisria dos ossos longos o stio preferencial para
instalar-se a infeco
30.Paciente de 25 anos, vtima de acidente automobilstico,
transportado por ambulncia ao setor de emergncia de um hospital
com colar cervical e prancha longa. Queixa-se de dor intensa na
coxa direita. Ao exame fsico, constatou-se ferimento puntiforme no
tero mdio e ntero-lateral da coxa direita, deformidade e grande
aumento de volume dos compartimentos da coxa. As radiografias
visibilizaram fratura cominutiva do fmur direito. Assinale a
alternativa correta:
1. Fratura exposta do fmur direito descartada, pois no h
exposio ssea evidenciada na inspeo
2. Sndrome compartimental associada fratura diafisria do fmur
rara, pois o hematoma destas fraturas no costuma ser
volumoso
3. Alm de radiografias do fmur direito, h indicao de tomografia
computadorizada para melhor definio do tipo de fratura e
conduta a ser adotada
4. Se h contato do hematoma ou foco de fratura com o meio
externo, a fratura considerada exposta e a fixao interna
estar indicada, caso o tempo decorrido do acidente seja menor
que seis horas
5. O tratamento conservador com frula de Braun seguido de gesso
pelvipodlico o mais indicado se o diagnstico fratura fechada
do tero mdio do fmur
31.Em RN, a clavcula o osso mais frequentemente fraturado durante
o parto. A imobilizao do brao e do ombro deve ser mantida:
1. Por 30 dias em fraturas completas
2. Por 21 dias em fraturas completas
3. Por 14 dias em fratura tipo galho verde
4. Por 14 dias, no mnimo, independente do tipo de fratura
5. At a formao do calo sseo, em torno de 7 a 10 dias,
independente do tipo de fratura
32.A manobra representada abaixo til para se determinar a
estabilidade articular do quadril. Esta manobra chamada de teste
de:

1. Denve
2. Dick
3. Adams
4. Barlow
33.Sabe-se que o uso crnico de costicosterides pode causar uma srie
de efeitos colaterais, dentre os quais osteoporose. Qual o exame
indicado para a avaliao da massa ssea na suspeita de
osteoporose?
1. Cintilografia ssea
2. Ressonncia magntica
3. Densitometria ssea
4. Ultrassonografia
34.As fraturas dos ossos devem ser imobilizadas aps acidente para
evitar complicaes do tipo:

1. Calo sseo exuberante


2. Instabilidade articular tardia
3. Sndrome compartimental fechada
4. Encurtamento do membro
5. Leso dos tecidos nobres adjacentes
35.Criana de 2 anos, sexo masculino, com histria de ter sofrido queda
de mesmo nvel e, dois dias depois, ter iniciado febre (39,3C) e
recusa a deambular. Ao exame, observa-se dor intensa, elevao de
temperatura, rubor e edema importante no joelho esquerdo, com
sinal da tecla presente. Nesse caso, o exame mais
importante para a elucidao do diagnstico :
1. RX de joelhos
2. Protena C-reativa
3. Anlise do lquido sinovial
4. Hemograma com VHS
36.Na tendinite do ombro, a estrutura anatmica mais
frequentemente comprometida o tendo do:
1. Redondo menor
2. Infra-espinhoso
3. Supra-espinhoso
4. Bceps
37.Em relao hrnia de disco localizada entre a regio lombar L4-L5,
correto afirmar:
1. Geralmente o teste de Lasgue positivo
2. Geralmente provoca dor na regio lombar, com irradiao para o
crnio
3. Em 80% dos casos, necessrio tratamento cirrgico
4. No idoso, a incidncia maior
38.Manobras semiolgicas e enfermidades so mostradas no quadro
abaixo:
Manobra Semiolgica

1. Lasgue
2. Giordano
3. Tinel
4. Queda do brao
Enfermidade
1. Tendinite dos ombros
2. Sndrome do tnel do carpo
3. Hrnia de disco lombar
4. Litase renal
As manobras e as enfermidades esto corretamente relacionadas em:
1. 1c, 2b, 3d, 4c
2. 1a, 2b, 3c, 4d
3. 1c, 2d, 3b, 4a
4. 1c, 2d, 3a, 4b
39.Em qual faixa etria a escoliose idioptica em mulheres mais
comum:
1. Do nascimento aos 3 anos
2. 4 a 10 anos
3. 11 a 18 anos
4. 19 a 25 anos
5. Acima de 25 anos
40.Na Sndrome do Tnel do Carpo qual o nervo que sofre compresso?
1. Mediano
2. Musculocutneo
3. Ulnar
4. Circunflexo
5. Radial

41. Homem de 65 anos de idade, vtima de queda sobre membro


superior direito h 1 hora, chega ao pronto-socorro queixando-se de
dor e deformidade no punho. No apresenta sinais de sndrome
compartimental. As radiografias de punho mostram fratura da
extremidade distal do rdio, extra-articular, com 30 graus de
angulao dorsal e cominuio dorsal. Neste momento qual a
conduta a ser adotada:
1. Fixao externa de urgncia
2. Reduo incruenta e imobilizao gessada antebraquio-palmar
3. Reduo cruenta e fixao percutnea de urgncia
4. Alinhamento, imobilizao provisria e programao cirrgica
em segundo tempo
5. Imobilizao imediata na posio em que se encontra a
fratura
42. Paciente do sexo masculino, 13 anos, com queixa de 1 ano de
durao de edema e dor discreta no joelho direito, que ocorrem aps
a prtica esportiva. No h relato de episdio traumtico agudo. O
exame fsico revela atrofia muscular discreta da coxa e dor ao
movimento passivo de rotao interna durante a extenso. Essa
histria clnica e esses dados de exame fsico so sugestivos de:
1. Ruptura de menisco
2. Artrite reumatide juvenil
3. Artrite sptica
4. Fratura osteocondral
5. Osteocondrite dissecante
43. Considerando esse quadro clnico, os exames de imagem mais
indicados para a confirmao do diagnstico so:
1. Radiogrfico contrastado e ressonncia magntica
2. Tomografia computadorizada e ressonncia magntica
3. Radiogrfico simples e ressonncia magntica
4. Radiogrfico simples e tomografia computadorizada
5. Radiogrfico simples e cintilografia ssea
44. Paciente de 19 anos sofreu acidente de motocicleta. Apresenta
fratura da difise da tbia fechada e grande aumento de volume de

perna direita, com dor intensa. O diagnstico de sndrome


compartimental. Nesse caso, deve-se:
1. Elevar a perna direita
2. Utilizar manitol
3. Realizar fasciotomia
4. Utilizar corticosteride
45. Leses sseas com fraturas podem estar relacionadas com leses
vasculares. Assinale o item onde a leso vascular acontece com
maior freqncia.
1. Fratura de escpula e umeral supracondiliana
2. Fratura de fmur e escpula
3. Fratura de mero e clavcula
4. Fratura de perna e escpula
5. Fratura de metacarpo e fmur
46. Um recm-nascido com manobra de Ortolani positiva deve ser
investigado para:
1. Luxao congnita de quadril
2. Cardiopatia congnita
3. Malformao de coluna vertebral
4. Luxao congnita do cristalino
47. Homem de 72 anos de idade, ativo, com osteoartrose do quadril
apresenta fratura do colo femoral classificada como Garden tipo III. O
tratamento a ser proposto :
1. Reduo incruenta e osteossntese
2. Reduo cruenta e osteossntese
3. Artroplastia parcial do quadril
4. Trao esqueltica at consolidao da fratura
5. Artroplastia total do quadril
48. Menino de 6 anos de idade apresenta diagnstico de fratura
supracondiliana do mero classificada como tipo II de Gartland. Aps

2 horas do trauma, foi submetido reduo incruenta e imobilizao


com aparelho gessado axilopalmar. Apresenta dor intensa, no
responsiva a analgsicos. Ao exame, observa-se que a perfuso
distal est preservada, com dor extenso passiva dos dedos. A
conduta para o caso :
1. Manter o aparelho gessado.
opiides e hidrato de cloral

Sedar

com

medicamentos

2. Elevar membro e fender o gesso. Indicar fasciotomia se no


houver melhora
3. Manter o aparelho gessado. Administrar metilprednisolona
30mg/kg por via endovenosa, em 1 hora
4. Retirar o aparelho gessado. Estabilizar com fixador externo do
tipo uniplanar
5. Elevar
o
membro,
administrar
metilprednisolona
5,4mg/kg/hora por 23 horas, por via endovenosa. Indicar
fasciotomia se no houver melhora
49. Homem, 20 anos, sofreu acidente automobilstico. O resgate
demorou 2 horas para retir-lo do carro. Chegou imobilizado em
prancha longa, com colar cervical, com fraturas fechadas de tbia e
fbula E imobilizadas; recebendo oxignio (5l/min) e 500ml de soro
fisiolgico IV. Queixa-se de muita dor, principalmente
movimentao ativa ou passiva do p E. Exame fsico: perna E
edemaciada, tensa e com pulsos distais diminudos. A conduta
prioritria :
1. Realizar fasciotomia
2. Realizar arteriografia
3. Elevar a perna para diminuir o edema
4. Administrao cautelosa de pequenas doses de analgsicos
5. Aumentar a infuso de lquidos IV para melhorar a perfuso do
MIE
50. Menina, branca, de 10 anos, com anemia falciforme, sofreu trauma
em tero inferior de perna D h 8 dias. Febre h 4 dias, adinamia e
dor no local do trauma. Exame fsico: T= 39C; FC=110bpm;
descorada 2+/4+, prostrada; edema discreto, eritema e dor
manipulao no local do trauma. A principal hiptese diagnstica e
agentes etiolgicos so:
1. Osteomielite; Staphylococcus aureus e Haemophilus influenza
e
2. Celulite; Salmonella sp e Haemophilus influenzae

3. Miosite; Proteus sp e Staphylococcus aureus


4. Celulite; Proteus sp e Salmonella sp
5. Osteomielite; Salmonella sp e Staphylococcus aureus
51. Menina, 18 meses, com dor intensa em membro superior direito
(MSD), aps ter sido bruscamente erguida pelo antebrao. Exame
fsico: dor palpao de MSD, ausncia de movimentos de flexo do
membro e manuteno do cotovelo em pronao. A hiptese
diagnstica mais provvel :
1. Entorse de punho
2. Subluxao da cabea do rdio
3. Estiramento de bceps
4. Fratura-luxao de clavcula
5. Subluxao da cabea do mero
52. Paciente com 17 anos de idade, sexo masculino, com histria de dor
e aumento de volume sem sinais de aumento de temperatura na
regio distal da coxa aps trauma h 1 semana. Houve discreta
melhora dos sintomas com a utilizao de AINEs, mas no houve
diminuio do volume. A movimentao do joelho encontrava-se
normal. Uma radiografia realizada mostrou a presena de reao
periosteal e neoformao ssea com adensamento do osso do canal
medular e da cortical do osso. Com base no caso clnico descrito, as
provveis hipteses diagnsticas so:
1. Osteossarcoma, osteomielite e osteoma osteide
2. Osteossarcoma, tumor de Ewing e condrossarcoma
3. Osteossarcoma, tumor de Ewing e osteomielite
4. Tumor de Ewing, osteomielite e tumor de clulas gigantes
5. Tumor de Ewing, osteomielite e condroblastoma epifisrio
53. A fratura de estresse da tbia ocorre mais frequentemente em:
1. Idosos sedentrios
2. Jovens atletas
3. Mulheres grvidas
4. Adultos sedentrios

5. Crianas obesas
54. Ao examinar um paciente que se apresentou com queixa de dor no
cotovelo direito, o mdico verificou que a dor se intensificava quando
era realizada a dorsoflexo contra resistncia da mo, o que sugere
o diagnstico de:
1. Epitroclete
2. Artrite do cotovelo
3. Epicondilite lateral
4. Bursite olecraneana
55. Paciente de 35 anos de idade foi vtima de atropelamento. Atendido
no pronto-socorro, apresenta ferida complexa no membro inferior
direito. Seus parmetros hemodinmicos foram estabilizados e
excluram-se traumas associados. Na realizao do desbridamento,
observou-se rea de 10x6cm de exposio da tbia proximal com
ausncia do peristeo e fraturas. A indicao para o tratamento a
realizao de:
1. Enxerto de pele total
2. Enxerto de pele parcial
3. Curativo oclusivo
4. Retalho muscular local
5. Retalho microcirrgico do msculo grande dorsal
56. Homem de 20 anos de idade sofreu queda com apoio de mo
espalmada e resultou em trauma no membro superior esquerdo. Ao
exame fsico apresenta dor palpao da tabaqueira anatmica e a
pistonagem do polegar. As radiografias no evidenciaram fraturas. O
diagnstico provvel e conduta so, respectivamente:
1. Fratura impactada do rdio distal; gesso axilo-palmar por 6
semanas
2. Luxao do semilunar; cirurgia de emergncia
3. Confuso na articulao rdio-ulnar distal; gesso antebraquiopalmar por 3 semanas
4. Fratura do escafide; goteira antebraquio-palmar envolvendo
o polegar por 3 semanas
5. Instabilidade crpica; reparao cirrgica do ligamento escafosemilunar

57. Existem quatro pacientes no ambulatrio com os seguintes exames


fsicos:
Paciente 1: 13 anos, dor no joelho E, claudicao e limitao de
rotaes no quadril E.
Paciente 2: 2 anos de idade, dor no quadril, encurtamento do
membro e limitao de todos os movimentos do quadril.
Paciente 3: 4 anos de idade, dor no quadril, claudicao e limitao
de abduo do quadril.
Paciente 4: 2 anos de idade, claudicao, marcha com o membro
inferior em rotao externa e limitao de abduo do quadril.
As hipteses diagnsticas provveis so, respectivamente:
1. Seqela de Doena de Perthes. Luxao congnita do quadril.
Escorregamento epifisrio proximal do fmur. Seqela de
pioartrite
2. Epifisiolistese proximal do fmur. Seqela de pioartrite.
Doena de Legh-Perthes. Luxao congnita do quadril
3. Luxao congnita do quadril. Doena de Perthes. Seqela de
pioartrite. Doena de Sever
4. Artrite reumatide juvenil. Doena de Perthes. Seqela de
pioartrite. Epifisiolistese proximal do fmur
5. Seqela de pioartrite. Epifisiolistese proximal de fmur.
Doena de Perthes. Artrite reumatide juvenil
58. Quanto ao sarcoma de Ewing, CORRETO afirmar que:
1. Normalmente no acomete os ossos longos e a bacia
2. o nico tumor sseo que no apresenta metstases
3. mais comum nas mulheres, principalmente da raa negra
4. O osso longo mais comumente afetado o fmur
5. Sua maior incidncia ocorre na 3 dcada de vida
59. Em um paciente com suspeita diagnstica de sndrome
compartimental em perna, o achado de exame fsico que descarta
esta hiptese :
1. Presena de pulsos distais
2. Paralisia do nervo fibular
3. Cianose plantar
4. Presso compartimental de 20mmHg

60.Uma criana com 7 anos de idade atropelada, sofrendo trauma no


quadril direito. Na admisso, a radiografia em incidncia nteroposterior (AP) mostra uma fratura desviada transcervical do colo
femoral. O tratamento indicado para o caso :
1. Retirada de carga com prescrio de muletas
2. Trao cutnea
3. Reduo fechada e aparelho gessado pelvipodlico
4. Trao esqueltica femoral distal
5. Reduo fechada e fixao interna
61. Quais das fraturas abaixo podem ser tratadas com reduo
incruenta e imobilizao fechada?
1. Fratura dos ossos do antebrao em crianas com 5 anos de
idade, com 40 graus de angulao
2. Fratura da ulna em adulto, com 20 graus de angulao
3. Fratura do colo do fmur em adulto, com desvio
4. Fratura de bacia em criana, com ruptura do anel plvico
5. Deslocamento epifisrio do fmur distal, com desvio
62. Paciente do sexo masculino com 5 anos de idade, apresenta h 3
dias dor no joelho direito e claudicao. Nega febre e traumatismo
local. Antecedentes: coriza e tosse h 2 semanas, com durao de 6
dias. Ao exame fsico apresenta-se com bom estado geral, com dor
s rotaes do quadril D, sem limitaes da amplitude de
movimento. O diagnstico e a conduta so:
1. Sinovite transitria do quadril; analgesia e orientaes
2. Pioartrite de joelho direito; drenagem
3. Pioartrite de joelho D; antibioticoterapia parenteral
4. Pioartrite de joelho D; drenagem e antibioticoterapia
parenteral
5. Doena de Still; encaminhar ao reumatologista
63.Na displasia do desenvolvimento do quadril os sinais de Ortolani e de
Barlow representam:
1. Presena de luxao da articulao entre o acetbulo e a
cabea femoral

2. Respectivamente, luxao e instabilidade da articulao


3. Necessidade de reduo cruenta da articulao
4. Necessidade de reduo incruenta da articulao sob
anestesia
5. No tem importncia, sendo necessrio o exame radiogrfico
para determinar o melhor tratamento
64.As complicaes imediatas das fraturas acetabulares so:
1. Morte
2. Infeco
3. Leso nervosa
4. Tromboembolismo
5. Pseudoartrose
65.Na luxao do cotovelo, a leso associada mais comum a fratura
da(o):
1. Cabea e colo do radio
2.

Epicndilo medial

3. Epicndilo lateral
4. Processo coranide
5. Difise da ulna
66.O mecanismo de leso mais freqente da luxao anterior do joelho
:
1. Hiperextenso
2. Trauma direto da tbia proximal com joelho fletido
3. Foras causando varo
4. Foras causando valgo
5. Fora de abduo-rotaao interna
67.Assinale a alternativa correta quanto s fraturas expostas dos ossos
da perna:

1. Antibioticoterapia mais importante que a limpeza cirrgica


no que se diz respeito preveno de infeces
2. O antibitico a ser utilizado deve ser preferencialmente
bacteriosttico
3. A classificao de Gustillo para as fratura expostas leva em
conta o grau de contaminao da ferida, o grau de energia do
trauma, as leses de partes moles incluindo a pele, msculos
e vasos, e a leso ssea propriamente dita
4. Nas fraturas expostas com leso do feixe vascular, a limpeza
cirrgica pode ser abolida em favor da reparao mais rpida
do feixe vascular
5. Fraturas expostas no devem ter como tratamento definitivo a
imobilizao gessada
68. Em relao s fraturas da coluna vertebral incorreto:
1. O choque medular no tem significado nos pacientes com
fraturas da coluna vertebral
2. As fraturas podem ou no produzir leses neurolgicas
3. Quando existe leso neurolgica incompleta, o tratamento
cirrgico para a estabilizao e descompresso do canal
medular deve ser feita o mais rpido possvel
4. Quando existe uma leso neurolgica completa, os reflexos
patolgicos, como Babinski, significam leso do primeiro
neurnio motor
5. O tipo de tratamento depende do grau de instabilidade
biomecnica gerada pela leso.
69.O nervo mais comumente lesado por fraturas :
1. Nervo ulnar
2. Nervo mediano
3. Nervo radial
4. Nervo citico
5. Nervo fibular comum
70. Homem de 35 anos deu entrada no PS com trauma na perna D, aps
queda de moto h cinco horas. O exame fsico de entrada revelou
FCC na perna D, de 20 cm de extenso, com perda de pele leso
muscular extensa e exposio da tbia e do foco de fratura. A
sensibilidade no p est diminuindo, pulso tibial anterior esta fraco e

o tibial posterior esta ausente. A perfuso dos artelhos ruim. A


radiografia mostra fratura de tbia e fbula no tero mdio da difise,
arteriografia mostra leso da artria tibial posterior. Dentre as
alternativas abaixo, qual a melhor sequencia inicial de tratamento
indicada par este paciente:
1. Reparo vascular, limpeza cirrgica e desbridamento, fixao
externa da fratura
2. Limpeza cirrgica e desbridamento, shunt provisrio, fixao
externa da fratura, reparo vascular
3. Limpeza cirrgica e desbridamento, reparo vascular, fixao
externa da fratura
4. Shunt provisrio, fixao externa da fratura, reparo vascular
definitivo, limpeza cirrgica e desbridamento
5. Limpeza cirrgica e desbridamento, retalho microcirurgico
para cobertura cutnea, fixao externa da fratura, reparo
vascular
71.A causa mais freqente de hemartrose de joelho :
1. Leso do LCA
2. Leso meniscal
3. Fratura intra-articular
4. Leso capsular
5. Leso do tendo patelar
72.Na fratura da difise do mero o nervo mais freqentemente lesado
o:
1. Ulnar
2. Radial
3. Mediano
4. Circunflexo
5. Musculocutneo
73. Na fratura de Bennett, a base do metacarpo puxada dorsalmente
e radialmente pelo:
1. Abdutor longo do polegar

2. Flexor curto do polegar


3. Adutor do polegar
4. Oponente do polegar
5. Palmar longo
74.Em relao luxao do cotovelo na criana, afirma-se, exceto:
1. Pode estar associada a fraturas
2. mais freqente no sexo masculino
3. uma leso de incidncia alta
4. O nervo mais afetado o ulnar
5. Pode complicar com miosite ossificante
75.Em relao fratura do enforcado, correto:
1. A fratura ao nvel dos pedculos de C2
2. de fcil consolidao e, portanto, deve ser tratada com
reduo e imobilizao com halo-gesso
3. Deve sempre ser tratada cirurgicamente
4. Tem como causa mais freqente o acidente automobilstico
5. Raramente causa leso neurolgica
76.O chamado torcicolo congnito:
1. de resoluo espontnea, no produzindo seqelas
2. Deve ter correo cirrgica precoce nos casos de
unilateralidade do tumor esternocleidomastoideo
3. Deve ter correo cirrgica precoce nos casos de
bilateralidade do tumor esternocleidomastoideo
4. Pode acarretar hemi-hipoplasia facial do lado afetado
5. Pode acarretar hemi-hipoplasia facial do lado contralateral
77.Paciente com ferimento corto-contuso em brao, apresentando
dificuldade para extenso dos dedos, provvel leso:
1. Artria braquial

2. Nervo mediano
3. Nervo radial
4. Nervo ulnar
5. Msculo trceps braquial
78.Tumor sseo benigno mais comum:
1. Sarcoma de Ewing
2. Mieloma mltiplo
3. Osteoma osteide
4. Osteossarcoma
5. Osteocondroma
79.Com relao s patologias que acometem o quadril da criana,
incorreto:
1. A doena de Legg-Calve-Perthes pode ter sua etiologia
associada hipercoagulabilidade congnita
2. A fixao in situ da epfise proximal do fmur o tratamento
de escolha na epifisilise proximal do fmur
3. Nas crianas com luxao congnita do quadril, as
radiografias na posio AP de bacia mostram um ndice
elevado de ncleo epifisrio femoral medial linha de Perkins
4. As seqelas da pioartrite do quadril so geralmente mais
graves no neonato do que em fase escolar
5. A sinovite transiente ocorre aps estados virais e tem cura
espontnea
80. Ao exame radiolgico da coxa de um paciente com 20 anos,
observa-se leso ltica de bordos indefinidos de fmur. O diagnstico
mais provvel :
1. Tumor maligno primrio
2. Tumor benigno agressivo
3. Tumor benigno latente
4. Tumor maligno metasttico
5. Nenhuma das alternativas anteriores est correta

81.Com relao aos traumas do aparelho locomotor na criana,


correto:
1. As leses que ocorrem na placa de crescimento tm mau
prognostico
2. As fraturas do colo do fmur so tratadas preferencialmente
com gesso: pelvi-podlico
3. As roturas ligamentares so mais freqentes do que os
arrancamentos sseos
4. As fraturas de difise do fmur podem ser tratadas com
osteossntese
5. A sndrome de compartilhamento rara nesta faixa etria