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NEONATOLOGIA 1
1. El examen inmediato del recin nacido tiene por
objetivos los siguientes, excepto:
A) Valorar la recuperacin del neonato frente al estrs
que significa el parto.
B) Identificar posibles malformaciones que requieran
atencin inmediata.
C) Evaluar la Edad Gestacional (EG).
B) Valorar el grado de adaptacin del neonato a su
entorno.
E) Todas las anteriores.
2. Cul de los siguientes hallazgos constituye un
elemento patolgico en un recin nacido a trmino?:
A) Perlas de Ebstein en paladar.
B) Mancha monglica.
C) Exantema toxoalrgico.
D) Frecuencia respiratoria de 50 RPM.
E) Frecuencia cardaca de 80 lpm.
3. Son causas de macroglosia en el recin nacido,
excepto:
A) Hipotiroidismo congnito.
B) Sndrome de Down.
C) Amiloidosis primaria.
D) Escorbuto.
E) Hemangioma.
4. En la valoracin del prematuro cual de las siguientes
respuestas es falsa:
A) Se debe de cubrir con un gorro la cabeza del nio..
B) La diuresis normal es de 1-3ml./kg./hora.
C) Hemos de tener cuidado en la terapia con oxgeno por
el riesgo de fibroplasia retrolental.
D) La lesin cerebral por la hiperbilirrubinemia en estos
nios se alcanza con cifras menores que en RN a
termino.
E) Se ha de poner Vitamina K profilcticamente
semanalmente aunque el nio tenga alimentacin por va
oral.
5. Los RN de muy bajo peso pueden presentar
cualquiera de las siguientes complicaciones, excepto:
A) Asfixia perinatal.
B) Hipotermia.
C) Hipercalcemia.
D) Enterocolitis necrotizante.
E) Alteracin de la relacin afectiva padre-hijo.
6. Cul no es un parmetro de maduracin
neuromuscular en el TEST DE BALLARD?:
A) La postura
B) Cada de la cabeza
C) Signo de la bufanda
D) Ventana cuadrada
E) Taln-oreja

7. El recin nacido pretrmino es definido como el que


tiene:
A) Peso al nacer menor de 1.000 g
B) Peso al nacer menor de 2.500 g.
C) Peso al nacer menor de 1.500 g.
D) Edad gestacional menor de 28 semanas
E) Edad gestacional menor de 37 semanas
8. Los pabellones auriculares de implantacin baja,
detectados durante el examen inicial del RN, deben
hacernos sospechar en:
A) Sndrome de Down.
B) Sndrome de Turner.
C) Trisoma 13.
D) Trisoma 18.
E) Todas las anteriores.
9. En un lactante con antecedentes de prematuridad y
dificultad respiratoria, la aparicin de un reflejo blanco en
la pupila debe hacer pensar ante todo en:
A) Encefalopata.
B) Hemorragia retiniana.
C) Atrofia ptica.
D) Glaucoma.
E) Fibroplasia retrolenticular.
10. Se define como parto a trmino el que ocurre:
A) Despus de la 38 semana.
B) Desde la 37 y antes de la 42 semana.
C) Entre la 36 y 38 semana.
D) Despus de la 40 semana.
E) Desde 14 das antes de la semana 40.
11. En lo referente al aparato Genito-urinario del RN es
falso:
A) Podemos encontrar un hidrocele transitorio.
B) El hipospadias/epispadias nos debe hacer sospechar
anomalas cromosmicas o Sndrome adrenogenital.
C) El 95% de los RN tiene su primera miccin antes de
las 24 horas.
D) La presencia de una orina roja en el RN nos debe
hacer pensar en hematuria.
E) Los testes se encuentran en conducto en el 10% de
las ocasiones.
12. Defina a un Recin Nacido de 43 semanas de
gestacin y 1500 gramos de peso:
A) RN a trmino de peso adecuado.
B) RN pretrmino de bajo peso.
C) RN postrmino de peso adecuado.
D) RN a trmino de bajo peso.
E) RN postrmino de bajo peso.
13. El oligohidramnios est asociado a:
A) Trisoma 18
B) Anencefalia
C) Hipoplasia pulmonar
D) Atresia duodenal
E) Isoinmunizacin Rh
14. Los senos paranasales que se encuentran
desarrollados al nacer son:
A) Maxilares y etmoidales
B) Esfenoidales y maxilares
C) Frontales y etmoidales
D) Esfenoidales y etmoidales
E) Frontales y maxilares

15. El diagnstico precoz de luxacin congnita de


cadera se basa sobre todo en:
A) Asimetra de los pliegues gluteos.
B) Test de Ortolani positivo.
C) Leve acortamiento de una extremidad.
D) Estudio radiolgico.
E) Limitacin de la abduccin.
16. Entre las medidas a tomar ante un RN normal es
falsa:
A) En la Profilaxis gonoccica se puede emplear colirios
de eritromicina o tetraciclina.
B) Vitamina K a altas dosis.
C) Limpieza diaria del cordn con alcohol.
D) Screening de hipotiroidismo y fenilcetonuria.
E) La profilaxis gonoccica se realiza tanto si el parto es
por va vaginal como si es por cesarea.
17. En la adaptacin del recin nacido a la vida
extrauterina, el perodo de poca respuesta comprende
entre ..................... y la frecuencia cardaca disminuye a
........... latidos por minuto:
A) 04 a 06 horas / 120 - 140
B) 15 minutos a 30 minutos / 120 - 140
C) 02 a 06 horas / 100 - 120
D) 15 minutos a 02 horas de vida / 100 - 120
E) 30 minutos a 2 horas / 100 - 120
18. Una frecuencia cardaca que no sobrepasa los 60
lpm en un recin nacido cuya madre est siendo tratada
de lupus eritematoso sistmico obliga a pensar en:
A) Lupus congnito.
B) Bloqueo A-V completo.
C) Taquicardia sinusal.
D) Hipoxemia arterial con pO2 menor de 60 mmHg.
E) Bloqueo A-V de segundo grado.
19. Indique la proposicion correcta respecto a la
Puntuacion de AFGAR en el RN :
A) Se utiliza para determinar la edad gestacional
B) se debe practicar en la epoca neonatal solo a los RN
con dificultad respiratoria
C) incluye entre los signos a considerar la frecuencia
respiratoria
D) se practica a los 1, 5 y 10 minutos de vida
E) se indica solo para los RN patologicos.
20. La mayora de las conjuntivitis infecciosas neonatales
son producidas por:
A) Adenovirus
B) Neisseria gonorrhoeae
C) Neisseria meningitides
D) Chlamydia
E) Streptococcus pneumoniae
21. En el diagnstico diferencial entre tumor
serosanguneo y cefalohematoma, por el sitio de
localizacin en la cabeza del recin nacido, nos
orientamos al segundo diagnstico por:
A) Localizarse en el tejido celular subcutneo.
B) Ser una infiltracin serosangunea.
C) Localizarse entre el periostio y el hueso.
D) La localizacin supramenngea.
E) Localizarse siempre en la regin frontal.

22. Un RN que tuvo un parto traumtico y necesit la


aplicacin de un forceps presenta en la exploracin fsica
un reflejo de Moro asimtrico y el brazo izquierdo lo
conserva en rotacin interna a un lado con el antebrazo
en extensin y pronacin. Qu cuadro sufre
probablemente.
A) Fractura de hmero izquierdo.
B) Fractura de clavcula izquierda.
C) Parlisis de ERB.
D) Parlisis de Klumpke.
E) Lesin raqudea con hemiparesia izquierda.
23. La fractura ms frecuente del recin nacido es la de:
A) Fmur.
B) Hmero.
C) Tibia.
D) Radio.
E) Clavcula.
24. Recien nacido producto de un parto traumatico
presenta a la exploracion fisica: reflejo de Moro
asimetrico, brazo izquierdo en adduccion y rotacion
interna con el antebrazo en pronacion y extension. Que
tipo de lesion presentan?
A) fractura de clavicula izquierda.
B) Fractura de humero izquierdo.
C) Lesion de nervios C5 y C6.
D) Lesion de nervios C7, C8 y D1.
E) Lesion raquidea con hemiparesia izquierda.
25. En relacion a la Paralisis de Erb-Duchenne, senale lo
correcto:
A) Se lesionan las raices C7 y C8.
B) Es la forma menos frecuente de lesion del plexo
braquial.
C) Se lesionan las raices C5 y C6.
D) La mano se presenta en flexion sin movimientos
digitales.
E) Hay anestesia superficial
26. Seale la localizacion del cefalohematoma fetal :
A) en el tejido celular subcutaneo
B) entre el periostio y el hueso
C) entre el hueso y las meninges
D) en el parenquima cerebral
E) en alguno de los ventriculos cerebrales
27. El caput sucedaneum se caracteriza por todos los
datos siguientes menos uno:
A) Tumefaccin edematosa difusa de los tejidos blandos
de la cabeza que afecta al rea expuesta en caso de
parto ceflico.
B) Puede sobrepasar la linea media.
C) Puede extenderse a travs de las lineas de sutura.
D) El edema suele desaparecer en 2-3 meses.
E) El cuero cabelludo puede presentar hematomas leves.
28. La ICTERICIA no es fisiolgica en el recin nacido
cuando la concentracin srica de bilirrubina es superior
a:
A) 12,5 mg/dL
B) 5 mg/dL
C) 8 mg/dL
D) 2 mg/dL
E) 15 mg/dL

29. El tratamiento con fenobarbital a una gestante al final


del embarazo se asocia a:
A) Menor incidencia de hemorragias intraventriculares
fetales neonatales.
B) Menor incidencia de hiperbilirrubinemia neonatal.
C) Mayor frecuencia de parto prematuro.
D) 1 y 2 son ciertas.
E) 1 y 3 son ciertas.
30. Cul de las siguientes caractersticas no coincide
con la definicin de ictericia fisiolgica en un recin
nacido a trmino?:
A) Comienzo de la ictericia en las primeras 24 horas de
vida.
B) Una bilirrubina total inferior a 12 mg/dl
C) Elevacin de la bilirrubina inferior a 5 mg./da.
D) Su calidad de ictericia monosintomtica.
E) Desaparicin de la ictericia antes del 6.-7. da.
31. La determinacin del grado de afectacin fetal en
casos de isoinmunizacin Rh se realiza habitualmente
mediante:
A) Valoracin de bilirrubina en lquido amnitico.
B) Test de Coombs indirecto.
C) Amnioscopia.
D) Determinacin de genotipo paterno.
E) Determinacin del ndice lecitina/esfingomielina en
lquido amnitico.
32. Todos excepto uno de los siguientes factores
favorece la aparicin de kernicterus (ictericia nuclear):
A) Hipoalbuminemia.
B) Hipoxia.
C) Acidosis.
D) Recin nacido pretrmino.
E) Poliglobulia.
33. La causa ms frecuente de ictericia en las primeras
24 horas de vida es:
A) Ictericia fisiolgica.
B) Isoinmunizacin Rh.
C) Isoinmunizacin Anti-A.
D) Isoinmunizacin Anti-B.
E) Inducida por lactancia materna.
34. Cual de las siguientes afirmaciones es FALSA
respecto a la ictericia fisiologica del RN?:
A) es mas intensa en el 3-4to dia de vida.
B) la cifra de Bilirrubina total suele ser inferior a 13mg/Dl.
C) dura alrededor de un mes.
D) el estado general es bueno.
E) las orinas son normales.

37. La hemorragia intraventricular es mucho ms


frecuente en:
A) RN a trmino para su edad gestacional.
B) Pretrminos y prematuros verdaderos de menos de 36
semanas.
C) Recin nacidos a trmino, de bajo peso de edad
gestacional.
D) Postrmino, con alto peso para la edad gestacional.
E) Hijos de madre diabtica.
38. Respecto a las convulsiones del RN no es cierto:
A) Los tipos de convulsiones en el RN son diferentes a
los de otras edades por sus caractersticas cerebrales.
B) Las mas frecuentes son las convulsiones sutiles.
C) La convulsin tnica generalizada es frecuente en el
RN a termino con traumatismo obsttrico.
D) El principal diagnostico diferencial lo tenemos que
hacer con el temblor.
E) La causa mas frecuente es la encefalopata hipoxicoisqumica.
39. En el Sndrome de abstinencia neonatal a drogas es
falso que:
A) Aparece ms frecuentemente con la herona que con
la metadona.
B) Puede cursar con convulsiones.
C) Los sntomas pueden durar varios meses.
D) No aparece cuando la madre dej la droga un mes
antes del parto.
E) Los hijos de madres heroinmanas tienen menor
riesgo de padecer Enfermedad de La Membrana Hialina
40. Recin nacido a trmino, con peso de 3.400 g,
presenta un hematocrito de 73%. Se decide hacer una
exanguineo transfusin parcial. Cuntos mL es
necesario extraer para obtener un hematocrito de 55%?:
A) 50
B) 75
C) 83
D) 67
E) 60
41. Un neonato que presenta ictericia a las 72 horas de
nacido, con grupo o rh positivo, hematocrito normal, resto
del examen clnico normal; madre con grupo a rh
positivo, indica la posibilidad diagnstica de:
A) Incompatibilidad de grupo
B) Ictericia por leche materna
C) Sepsis neonatal
D) Deficiencia enzimtica del glbulo rojo
E) Hipotiroidismo

35. La hipoglucemia del RN, hijo de madre diabetica , se


presenta en:
A) las primeras 6 horas
B) las primeras 24 horas.
C) la primera semana
D) el primer mes
E) el primer ao

42. senale que farmaco, de los siguientes, puede


disminuir la ictericia fisiologica del RN, cuando lo ingiere
la madre en el 3er trimestre del embarazo?
A) digoxina
B) ampicilina
C) clortalidona
D) fenobarbital
E) clordiacepoxido

36. Cul de las diferentes situaciones metablicas del


RN no produce convulsiones:
A) Hipomagnesemia.
B) Hipocalcemia.
C) Hipoglucemia.
D) Hipernatremia.
E) Hiperpotasemia.

43. La forma neurotxica de la bilirrubina en el recin


nacido es la:
A) Bilirrubina no conjugada o indirecta
B) Bilirrubina conjugada o directa
C) Urobilingeno
D) Biliverdina
E) Urobilina

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