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1. Los equipos proporcionados por la empresa estn complementados con un contador de pruebas?
Si
No
en caso de haber contestado no, por favor registre en las siguientes lneas los datos solicitados
Equipo
I Lyte
CA 530
Uriscan Optima II
Nm de serie
42399
F2996
UA-10609626
2. En el laboratorio existe (n) responsable (s) del seguimiento del buen funcionamiento de los equipos
proporcionados por la empresa?
Si
X
No
_____
en el caso de que su respuesta haya sido afirmativa por favor registre a continuacin los datos solicitados
segn corresponda
Turno
Matutino
Vespertino
Nocturno A
Nocturno B
Especial
Responsable
Q.F.B. ANAHI LOPEZ
L.A.C ATENEA VARGAS
B.Q. ALFREDO SALGUERO
L.A.C PRIMO HDEZ
Q.F.B. LORENA PEREZ
Correo electrnico
ANY_TAZ_03@HOTMAIL.COM
NO TIENE
SANTERALFA@HOTMAIL.COM
NO TIENE
NO TIENE
3. Una vez realizada la lectura del contador de pruebas de cada uno de los equipos proporcionados por la
empresa, el responsable valida la informacin, extiende VoBo e informa a la autoridad correspondiente?
Valida la informacin
Si
X
No
Extiende VoBo
Si
No
Informa a la autoridad
Si
X
No
en el caso de que su respuesta sea no en alguna de las variables anteriores por favor exponga en las
siguientes lneas los motivos
NO SE HAN REALIZADO LAS ESPECIFICACIONES DE EXENDIDO DE VISTO
BUENO POR PARTE DEL PERSONAL, SOLO SE FIRMA DE ACUERDO
4. Existe por cada uno de los equipos bitcora diaria de los estudios realizados a los pacientes?
Equipo
Dimension RXL Max
BC 3200 Mindray
Uriscan Optima II
Gem Premier 3000
I Lyte
CA 530
Si
Si
Si
Si
Si
Si
X
X
X
X
X
X
No
No
No
No
No
No
en el caso de que su respuesta haya sido negativa, por favor a continuacin refiera los motivos
No
_____
si su respuesta es afirmativa por favor refiera en las siguientes lneas las caractersticas del informe
recibido
SE INDICA LA TOTALIDAD DE PRUEBAS REALIZADAS POR ANALITO
si por el contrario su respuesta es negativa por favor registre a continuacin la ltima fecha en que recibi
el informe citado: _____________________________________________
6. El responsable del laboratorio realiza en coordinacin con la empresa la conciliacin de las pruebas
efectivamente realizadas?
Si
No
_____
< 25%
26-49%
50 - 74%
75 - 99%
100%
_____
X
_____
_____
_____
7. Circule por favor con una lnea continua el periodo de realizacin del reporte mensual de pruebas
efectuadas, y resalte con algn color el periodo de conciliacin de la informacin
Mes x
Da: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
8. En el caso de que que alguno de los equipos de laboratorio no tenga contador de pruebas, refiera
brevemente como se efecta la cuantificacin de stas
EL CONTEO SE REALIZA PORCENTAJE CARTUCHO O VIAL DE REACTIVO
CONSUMIDO
_____
No
Si
_____
No
No
10. En caso de falla de los equipos, el proveedor repara estos a ms tardar dentro de las 48 horas
posteriores a la recepcin del folio asignado por el servicio de ingeniera?
Si
_____
No
11. Los equipos proporcionados por la empresa han sido instalados a satisaccin del laboratorio?
Si
_____
No
No
_____
Si
No
el proveedor se responsabiliz
del traslado de las muestras y la
entrega de los resultados?
Si
_____
No
14. La empresa proporciona asistencia tcnica en el manejo y funcionamiento de los equipos las 24 horas
del da, los 365 das del ao?
Si
_____
No
Si
No
Si
No
c) al final de la capacitacin se
levant acta circunstanciada?
Si
No
16. La empresa entreg, instal y dej en funcionamiento el hadware y software necesario para:
a) el envo de la informacin al
expediente clnico electrnico
Si
_____
No
b) emisin de resultados
Si
_____
No
c) control de inventarios
Si
_____
No
d) control de citas
Si
_____
No
Si
_____
No
18. El material proporcionado por la empresa (consumibles, controladores, calibradores, material para
toma de muestras) cubre las fases preanaltica, analtica y postanaltica?
Si
_____
No
X
si su respuesta es negativa por favor refiera a continuacin los elementos que afectan a cada una de las
fases del proceso
NO SE NOS ENTREGAN INSUMOS SUFICIENTES PARA COMPLETAR
EFECTIVAMENTE CADA UNA DE LAS FASES, NOS HACE FALTA MATERIAL
PARA LA TOMA DE MUESTRA (PREANALITICA), NO NOS PROPORCIONAN
MATERIAL SUFICIENTE PARA CORROBORAR LA FASE ANALITICA
E INCLUSIVE NO TENEMOS CONTROLES SUFICIENTES PARA CONCLUIR EL
MES O ESTOS ESTAN CADUCOS
19. En el caso de que en el laboratorio hayan sido necesarias adecuaciones ambientales (unidades de
energa ininterrumpida, tomas de corriente, aire acondicionado) para la instalacin de los equipos, stas
fueron efectuadas por la empresa?
Si
_____
No
ico
tivos
STECA
EZ GARCIA
un contador de pruebas?
DIDO DE VISTO
E ACUERDO
_____
_____
_____
_____
_____
_____
OR ANALITO
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
DE REACTIVO
_____
_____
atender
DAS, EXISTIO
ODAS LAS
IA PARA OTRO
el laboratorio o en la
ma de muestras: NO TIENE
ad de entrega
GA DE REACTIVOS
S DE ENTREGA
RADOS
STENTE
biles posteriores a la
UES
_____
atorio:
_____
_____
_____
X
X
X
X
X
OMPLETAR
LTA MATERIAL
ROPORCIONAN
NALITICA
A CONCLUIR EL
s ambientales (unidades de
talacin de los equipos, stas
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27
28 29 30 31