ANALIZATORII

Prin analizatori, noiune introdus de I.P. Pavlov, se nelege un complex

de structuri care au ca funcie principal integrarea organismului n mediul
nconjurtor i coordonarea armonioas a activitii organelor interne. Orice
analizator este alctuit dintr-un segment periferic sau receptor, un segment
intermediar sau de conducere i dintr-un segment central sau de percepie
Segmentul periferic sau receptorul difer ca structur de la un analizator
ia altul. Receptorii sunt organe specializate care au proprietatea de a recepiona
excitanii din mediul extern sau intern, de a-i transforma n influx nervos pe
care l transmit segmentului de conducere. Dup teritoriul de recepie se deosebesc: exteroceptori, interoceptori i proprioceptori.
Exteroceptorii recepioneaz excitanii sau stimulii din mediul extern. Ei
se mpart n receptori de contact (receptorii tactili i gustativi) i receptori de
distan sau telereceptori (receptorii vizuali, auditivi i olfactivi).
Interoceptorii, numii i visceroreceptori, recepioneaz excitanii sau
stimulii din organele interne. Ei sunt localizai n pereii tubului digestiv i n
cei ai anexelor acestuia, n pereii celorlalte organe interne, ct i n pleur,
pericard, peritoneu.
Proprioceptorii recepioneaz excitanii sau stimulii din muchi, tendoane,
capsule articulare, ligamente i vase sanguine.
Dup natura excitanilor, receptorii se mpart n mecanoreceptori,
termoreceptori, algoreceptori, chemoreceptori i receptori electromagnetici.
Mecanoreceptorii recepioneaz excitanii sau stimulii provocai de atingerea,
Segmentul central sau de percepie
Segmentul periferic sau receptorul
\

Segmentul
intermediar sau calea de
conducere
Alctuirea unui analizator

presiunea, lovirea i distensia diferitelor structuri.

Termoreceptorii nregistreaz diferenele de temperatur existente ntre
mediul nconjurtor i organism.
Algoreceptorii recepioneaz orice fel de excitant sau stimul de natur
fizic ori chimic capabil s produc dureri (excitani nociceptivi). Aceti
receptori nu au o structur morfologic specific.

Chemoreceptorii nregistreaz excitaiile sau stimulii determinai de anumite substane chimice strine organismului sau proprii acestuia, dar a cror
concentraie este modificat.
Receptorii electromagnetici recepioneaz radiaiile electromagnetice,
respectiv radiaiile luminoase. Ei sunt reprezentai de retin, ptura intern a
globului ocular.
Segmentul intermediar sau calea de conducere este alctuit din cile
nervoase care conduc influxul nervos de la receptor la centrii nervoi. El
reprezint un adevrat canal de transmisie a mesajelor provenite din mediul
extern i intern la centrii nervoi de integrare.
Segmentul central sau de percepie este reprezentat de zonele din scoara
cerebral care analizeaz i n acelai timp sintetizeaz stimulii culei de la
receptori, pe care i transform n senzaii specifice. Sistemul nervos central, i
ndeosebi scoara cerebral, este n permanen informat asupra modificrilor
care survin n mediul intern sau n cel extern. Pe baza acestor informaii se
elaboreaz comenzi adecvate, care au ca rezultat reacia imediat a
organismului la condiiile modificate ale mediului extern i coordonarea
armonioas a activitii organelor interne.

ANALIZATORUL GUSTATIV
Segmentul periferic al analizatorului gustativ este reprezentat de mugurii
gustativi din mucoasa lingual. Ei sunt aezai la nivelul papile lor caliciforme
(circumvalate), fungiforme i foliate. Papile le filiforme care sunt rspndite pe
toat ntinderea mucoasei linguale nu conin muguri gustativi. Un numr mic
din asemenea muguri se gsesc i n mucoasa epiglotei, a vlului palatin i- a
faringelui, precum i in mucoasa buzelor i a obrajilor.
Mugure le gustativ este situat ntre celulele epiteliale care acoper pereii
laterali ai papilelor. El este alctuit din celule senzoriale gustative i din celule
de susinere .
Extremitatea extern a mugurelui gustativ este prevzut cu un scurt canal,
numit canalul gustativ, delimitat de celulele epiteliale ale mucoasei linguale. La
randul lui, canalul gustativ se deschide la suprafaa epiteliului printr-un por
gustativ.

Celulele senzoriale gustative mpreun cu celulele de susinere alctuiesc o

formaiune ovoid. Polul apical al celulelor gustative prezint cateva prelungiri,
denumite cili gustativi (microviloziti). Aceti cili sunt grupai n canalul
gustativ, unde vin n contact cu substanele sapide. Cilii gustativi reprezint
regiunea sensibil a celulei gustative care vine n contact cu moleculele
substanelor sapide dizolvate n saliv.Fibrele nervoase care ptrund n
mugurele gustativ formeaz un plex situat n corionul de sub membrana bazal.
Din acest plex pornesc fibre care se arborizeaz n jurul mugurelui gustativ
(fibre perigemale) i n interiorul lui (fibre intragemale). Aceste fibre nervoase
fac sinaps cu celulele gustative. Ele sunt dendrite ale neuronilor senzitivi din
ganglionii nervoi situai pe traiectul nervilor cranieni care inerveaz mucoasa
lingual (nervul facial, nervul gloso-faringian, nervul vag).
Segmentul intermediar sau calea de conducere (calea gustativ) este
alctuit din nlnuirea a trei neuroni senzitivi .Primul neuron senzitiv se afl
n ganglionii nervoi de pe traiectul nervilor facial, glosofaringian i vag.
Dendritele acestor neuroni fac sinaps cu celulele gustative, iar axonii lor fac
sinaps cu cel de al doilea neuron senzitiv situat n nucleul tractului solitar din
trunchiul cerebral. De aici pornesc alte fibre, care mpreun cu lemnisculul
medial ajung la cel de al treilea neuron senzitiv din talamus. De aici pornesc
fibrele talamo-corticale care se proiecteaz pe scoara cerebral.
Segmentul central se afl n scoara cerebral, n poriunea inferioar a girului
postcentral .
Rolul fiziologic al analizatorului gustativ este de a mpiedica ptrunderea n
organism, pe cale digestiv, a unor substane nocive, si ndeosebi a alimentelor
alterate. Acest analizator, mpreun cu cel olfactiv, intervine n declanarea
secreiei salivare i a celorlalte sucuri digestive.
Experiene fcute pe animale arat c analizatorul gustativ regleaz ingestia
de alimente. Astfel, animalul i alege hrana n funcie de necesiti. Un animal
cruia i s-au injectat doze mari de insulina i care se gsete n stare de
hipoglicemie alege din mai multe feluri de maincare hrana cea mai dulce, Pe de
alt parte, animalele crora li s-au secionat nervii gustativi inger alimente fr
discriminare.
Orice substan dizolvat n ap sau saliv care excit receptorii gustativi se
numete substan sapid, iar senzaia gustativ produs de aceasta poart
numele de gust. Substanele care nu excit receptorii gustativi se numesc
substane insipide.
La om se deosebesc patru tipuri principale de senzaii gustative sau de
gusturi: acru, srat, dulce i amar. In raport cu acestea, substanele sapide se

mpart n substane acre, srate, dulci i amare, In afara acestor tipuri

fundamentale de senzaii gustative, mai exist o gam larg de tipuri
intermediare care dau gustul variat al alimentelor. Ele reprezint combinaii ale
tipurilor fundamentale la care se adaug senzaiile olfactive si bucofaringene
provocate de contactul cu alimentele.
Numai o mic parte din receptorii gustativi sunt stimulai de toate cele patru
tipuri de substane. Majoritatea mugurilor gustativi au o oarecare specificitate
pentru una din cele patru tipuri de substane.
Gustul acru este determinat de aciunea acizilor asupra receptorilor,
intensitatea senzaiilor gustative fiind proporional cu concentraia ionilor .
Exist ns unii acizi, ca, de exemplu, acidul boric, care sunt insipizi.
Sensibilitatea pentru substanele acide este mai mare n poriunea mijlocie a
limbii, pe prile laterale. Gustul srat, provocat de excitarea receptorilor prin
srurile ionizate, este perceput mai bine pe marginile limbii, ctre regiunea lor
anterioar. Exist i sruri care produc un gust srat-amar, srat-dulce sau acru.
Gustul dulce este provocat de un numr important de substane (zaharuri,
alcooli, aldehide, cetone etc.) care excit mugurii gustativi situai n mucoasa
de pe virful limbii. Gustul amar este determinat de un numr mare de substane
care acioneaz asupra receptorilor gustativi de la baza limbii. Dintre
substanele amare amintim alcaloizii (stricnina, chinidina, nicotin etc), srurile
de magneziu, cafeina etc,
Sensibilitatea receptorilor gustativi variaz de la un grup de substane la altul
i de la o substan la alta. Pentru fiecare substan exist un prag de excitaie
reprezentat de concentraia cea mai slab capabil s produc senzaia
gustativ. In general, pentru substanele dulci, pragul de excitaie este mai
ridicat decat pentru substanele amare.
Intensitatea senzaiei gustative depinde de concentraia substanei existente
n soluie, de numrul receptorilor excitai i de temperatura soluiei. Astfel,
intensitatea senzaiei gustative este cu att mai mare, cu ct concentraia
substanei stimulatoare cuprinde mai muli muguri gustativi. Exist o temperatur optim pentru formarea senzaiilor gustative (n jur de 24), Temperaturile
prea ridicate sau prea sczute reduc intensitatea senzaiilor gustative. Un alt
factor l constituie starea mucoasei linguale; cand aceasta este prea uscat sau
acoperit cu depozite provenite din descuamarea epiteliului, intensitatea
senzaiei gustative scade.

ANALIZATORUL CUTANAT
Analizatorul cutanat este alctuit dintr-un segment periferic, reprezentat de
receptorii din piele, un segment de conducere, reprezentat de cile sensibilitii
tactile, termice i dureroase i dintr-un segment central, reprezentat de zona de
proiecie a sensibilitii generale de pe scoara cerebral. Segmentul periferic se
afl n piele, fapt ce confer acesteia funcia de organ de sim.
Pielea sau tegumentul este un organ conjunctivo-epitelial care acoper corpul
n ntregime i care se continu cu mucoasele la nivelul orificiilor naturale ale
organismului (gur, caviti nazale, anus, vagin).
La omul de talie mijlocie, suprafaa pielii este de aproximativ 1,5 m 2, iar
greutatea ei poate atinge pan la 18 kg. Grosimea pielii variaz n raport cu
sexul, varsta i regiunea de pe corp. La copii, femei i batrani, pielea este mai
subire. Atat n regiunea palmelor, ct i n cea plantar, grosimea pielii atinge
circa 4 mm, iar n cea a pleoapelor aproximativ 0,5 mm. Culoarea pielii variaz
dup regiuni i varst, fiind determinat de bogia n pigment melanic ca si de
gradul de vascularizatie.
Pielea are o suprafa neregulat, fiind brzdat de o serie de depresiuni, unele
vizibile cu ochiul liber, denumite pliuri sau cute i altele vizibile numai cu lupa,
denumite depresiuni infundibulare. Pliurile de pe suprafaa palmar i plantar
au aspectul unor anuri scurte, aezate unele lang altele, care delimiteaz mici
proeminene regulate, numite creste papilare. Acest tip de pliuri posed
caractere individuale i servesc la identificarea persoanelor prin amprentele
digitale.
Depresiunile infundibulare, cunoscute i sub numele de pori, orificiilor
glandelor sudoripare i foliculilor pilosebacei. Cu excepia palmelor i a
plantelor, pielea este acoperit cu peri, unii voluminoi, alii foarte fini, abia
vizibili. Pe faa dorsal a extremitilor degetelor, pielea se continu cu
unghiile, anexe ale pielii.

STRUCTURA PIELII

Pielea este alctuit din trei straturi principale: epidermul, dermul i

hipodermul .
Epidermul
Epidermul, stratul superficial al pielii, de natur epitelial (epiteliu stratificat
pavimentos), este desprit de derm printr-o membran bazal. El se compune
din dou straturi principale i anume un strat profund, gros i moale, numit
stratul mucos, i un strat superficial, subire, transparent i uscat, numit stratul
cornos (prin ardere, acest strat d un miros de corn ars) . Epidermul este
strbtut de tulpina firelor de pr, precum i de canalele de excreie ale
glandelor sudoripare. El conine, de asemenea, terminaii nervoase receptoare.
Stratul mucos
Stratul mucos al epidermului, numit i corp mucos (datorit faptului c prin
macerare ndelungat n ap fierbinte se transform ntr-o mas cu aspect
mucos), este alctuit, la rndul lui, din trei straturi, fiecare dintre ele fiind
format din unui sau din mai multe randuri de celule suprapuse: stratul bazal sau
germinativ, stratul celulelor poliedrice i stratul granulos.
Stratul bazal sau germinativ este alctuit dintr-un singur rand de celule de
form cilindric, cu limite distincte i cu citoplasm plin de granulaii
pigmentare. Este pigmentul numit melanin, care d culoare pielii i care
variaz cantitativ cu rasa, cu gradul de expunere la lumin i cu regiunea
corpului. Stratul germinativ se mai numete i strat generator, deoarece
mitozele abundente de la acest nivel asigur regenerarea epidermului. Printre
celulele cilindrice ale stratului bazal se gsesc intercalate, din loc n loc, o serie
de celule cu aspect de dendrite, numite melanocite; acestea secret pigmentul
melanic, pe care l transmit celulelor cilindrice, unde se depoziteaz.
Stratul celulelor poliedrice este alctuit din 620 rnduri de celule de
form poliedric i se afl deasupra stratului bazai. Celulele lui sunt unite
printr-un sistem de fibrile care au o traiectorie paralel cu suprafaa pielii,
numite tonofibrile .Acestea din urm consolideaz i leag celulele ntre ele,
conferind acestui strat un oarecare grad de elasticitate i de rezisten fa de
presiunile i traciunile exercitate pe suprafaa pielii. Intre celulele acestui strat
se gsete un spaiu lacunar plin cu lichid interstitial, bogat n substane
nutritive.

Stratul granulos este alctuit din 15 rnduri de celule cu aspect fusiform,

uor lite, paralele cu suprafaa epidermului. Aceste celule sunt desprite ntre
ele prin spaii nguste i totodat unite prin tonofibrile. Citoplasm lor conine o
substan proteic, numit keratohialin, care d natere unei alte substane,
numit eleidin. Stratul granulos este bine reprezentat mai ales n epidermul
care are stratul cornos dezvoltat ca, de pild, cel din regiunea palmar i
plantar.
Stratul cornos
Stratul cornos al epidermului este alctuit, ca i stratul mucos, din trei straturi
de celule: lucid sau cornos, cornos propriu-zis i stratul exfoliator.
Stratul lucid se compune din mai multe randuri de celule poliedrice turtite i
cu nucleul degenerat. Keratohialina din citoplasm lor este transformat ntr-o
substan omogen i uleioas, numit eleidin, care confer epidermului
proprieti de impermeabilitate, absorbie selectiv i suplee. Celulele cele mai
superficiale ale stratului lucid nu au nucleu.
Stratul cornos propriu-zis este format din celule lite, veziculoase, care
conin o substan gras, numit paraeleidin; ele nu au nucleu (n unele se
gsesc doar resturi ale acestuia). Zona periferic a celulelor este format din
keratin. Stratul cornos propriu-zis este mai gros n epidermul pielii din
regiunile plantar i palmar.
Stratul exfoliator sau descuamant este alctuit din celule cornoase El se
afl Ia suprafaa epidermului, celulele lui reprezentnd ultimul stadiu de
evoluie a celulelor care iau natere prin diviziunea indirect sau mitotic a
celulelor stratului bazal din corpul mucos. Pentru ca o celul a stratului bazal
din corpul mucos s ajung s se descuameze sau s se exfolieze trebuie s
treac cel puin 2628 zile. Procesul de exfoliere const n desprinderea necontenit i cderea sub form de solzi sau de pelicule a celulelor din stratul
exfoliator care sunt slab unite ntre ele.
Dermul
Dermul, membran conjunctiv dens, reprezint al doilea component al
pielii. El se afl sub epiderm, de care este desprit prin membrana bazal. n
constituia dermului se poate deosebi o substan fundamental (format din
mucopolizaharide,
acid
hialuronic,
acid
condroitinsulfuric,
acid
mucoitinsulfuric etc, proteine, ap i sruri minerale), fibre conjunctive

(colagene, elastice i de reticulin) i elemente celulare (fibroblaste, histiocite,

mastocite, limfocite, plasmocite). In derm se gsesc glandele sebacee, canalele
de excreie ale glandelor sudoripare, partea dinspre suprafa a foliculilor
piloi, vase sanguine, nervi i corpusculi senzitivi.
In alctuirea dermului intr dou straturi i anume stratul papilar i stratul
reticular.
Stratul papilar
Stratul papilar al dermului se caracterizeaz prin prezena a numeroase
ridicaturi conice numite papile, care se nfund n epiderm. Papilele pot fi
adelomorfe sau delomorfe. Papilele adelomorfe sunt foarte mici i nu mping n
afar stratul cornos al epidermului. Ele nu se observ la exterior. Papilele
delomorfe sunt nalte, de aceea suprafaa epidermului prezint deasupra acestor
papile cte o proeminen vizibil la exterior. Ele sunt acelea care produc
crestele papilare de pe faa palmar a mainilor, de pe faa plantar a picioarelor,
precum i de pe pulpa degetelor.
Fibrele conjunctive se prind, pe de o parte, pe membrana bazal a
epidermului, iar pe de alta, pe stratul reticular de dedesubt. Ele sunt orientate n
toate sensurile, formnd o reea cu ochiuri romboidale alungite. Celulele sunt de
diferite tipuri: fibrocite, leucocite, limfocite, plasmocite, mastocite i
pigmentare, a cror abunden depinde de regiunea corpului i de rasa
individului. Tot n stratul papilar se mai gsesc i diferite tipuri de corpusculi
senzitivi (Meissner, Krause)
Stratul reticular
Acest strat este format ndeosebi de fibre conjunctive colagene i elastice care
se continu cu reeaua de fibre din stratul papilar de deasupra i din hipodermul
subiacent.

Hipodermul
Hipodermul este stratul profund al pielii, situat sub derm i care se continu cu
aponevrozele subiacente sau cu periostul oaselor. Spre deosebire de derm, care
este format dintr-un esut conjunctiv dens, hipodermul se compune din esut
conjunctiv lax. Fibrele conjunctive sunt, n marea lor majoritate, orientate

paralel cu suprafaa pielii. Alte fibre au un traiect oblic, continundu-se cu

aponevrozele subiacente i cu periostul oaselor. n ochiurile delimitate de fibre
se gsesc, n unele regiuni, celule grase mari, care formeaz n ansamblul lor
ceea ce se numete paniculul adipos. In afar de celulele grase, hipodermul mai
conine i alte tipuri de celule comune tuturor esuturilor conjunctive, vase i
nervi. In hipoderm se gsesc, de asemenea, poriunea secretoare a glandelor
sudoripare, muchi pieloi i corpusculi senzitivi (Vater-Pacini, Golgi-Mazzoni,
Ruffini).

Receptorii cutanai
Inervaia pielii este deosebit de bogat. In afar de fibrele nervoase motorii
(eferente) care aduc influxul nervos la vasele pielii (nervi vasomotori) i la
glandele pielii (nervi excitosecretori), aici se mai gsesc i fibre nervoase
senzitive (aferente), prin care pielea i ndeplinete funcia de organ de sim.
Fibrele nervoase senzitive de la nivelul pielii nu sunt altceva decat dendritele
neuronilor senzitivi din ganglionii spinali ai nervilor rahidieni i din ganglionii
senzitivi de pe traiectul nervilor cranieni. Fibrele nervoase senzitive de la nivelul pielii sunt de dou feluri: libere i ncapsulate.
Fibrele nervoase senzitive libere
Fibrele senzitive libere sau terminaiile libere au aspect de arborizaii
dendritice i se gsesc atat n epiderm, cat i n derm. Fibrele nervoase senzitive
libere din epiderm sunt firioare nervoase care provin din fibrele nervoase ale
papilelor dermice. Dup ce i-au pierdut tecile de mielin, aceste fibre strbat
membrana bazal, ajungnd n stratul mucos al epidermului, unde se ramific i
ptrund printre celulele profunde ale acestui strat, formnd o reea bogat. Din
aceast reea pornesc firioare i mai fine care se ridic n pturile supraiacente,
terminndu-se fiecare printr-o umfltur sau buton pe suprafaa celulelor din
vecintatea stratului granulos al epidermului . Rolul fiziologic al reelei
intraepidermice de fibre nervoase libere amielinice este acela de a recepiona
excitaiile dureroase.
Terminaii libere asemntoare se afl i n jurul foliculilor piloi, respectiv
al rdcinilor perilor. Rolul fiziologic al acestor terminaii este de a percepe
excitaiile tactile produse de micrile firului de pr.

Tot la nivelul epidermului se gsesc formaiuni senzitive, denumite

meniscurile Merkel, care fac trecerea de la terminaiile libere la receptorii
ncapsulai. Aceste meniscuri nu sunt altceva decat dilataia terminal a unui
axon n contact cu o celul epitelial specializat din epiderm .
Fibrele nervoase senzitive libere din derm, ca i precedentele, sunt firioare
nervoase amielinice care formeaz arboratii dispuse n papilele dermice i n
jurul vaselor din derm. Aceste fibre recepioneaz excitaiile tactile fine.
Fibrele nervoase senzitive ncapsulate
Sunt formaiuni conjunctivo-nervoase care se gsesc n derm i hipoderm
i care poart numele de corpusculi senzitivi.
Corpusculii Meissner se gsesc ndeosebi n esutul conjunctiv al papilelor
dermice din pulpa degetelor. Ei se mai gsesc ns i n dermul mucoasei
bucale, al limbii, al organelor genitale feminine i n mamelon. Corpusculii
Meissner au o form eliptic, mai mult sau mai puin regulat. Ei sunt alctuii
dintr-o strom conjunctiv i o expansiune nervoas. Stroma este constituit din
lamele conjunctive dispuse n straturi orizontale sau oblice. ntre aceste lamele
se gsesc celule conjunctive cu aspect fusiform, discoidal sau stelat, care au rol
n perceperea excitaiilor tactile. Fibra nervoas senzitiv care ptrunde n
stroma de susinere are, n zona periferic a corpusculului, un traiect elicoidal,
subdivizndu-se apoi n mai multe ramuri care se anastomozeaz ntre lamele
esutului de susinere si se termin prin extremiti lite. Corpusculul Meissner
este nvelit la exterior ntr-o capsul conjunctiv lamelar aplicat pe stroma lui
. Rolul corpusculilor Meissner este de a recepiona excitaiile tactile.
Corpusculii Krause se gsesc nu numai n dermul pielii, ci i n cel al
mucoasei conjunctive i bucale. E i au o form cilindric sau sfenoidal, sunt
mai mici dect corpusculii Meissner i formai d i n 2 lamele conjunctive ce
delimiteaz o substan central granuloas n care se gsesc multe celule.
Fibra nervoas care ptrunde n aceast substan granuloas este amielinic.
Ea se ramific, formnd n interior o reea foarte bogat Rolul corpusculilor
Krause este de a recepiona excitaiile pentru senzaia d e rece.
Corpusculii Vater-Pacini sunt cei mai voluminoi corpusculi diametrul lor
putand atinge 4 mm lungime. Se gsesc ndeosebi n hipodermul din regiunea
palmar i plantar, dar mai cu seam n pulpa degetelor. Corpusculii VaterPacini au o form ovoid i sunt alctuii dintr-o capsul, o poriune axial i o
fibr nervoas. Capsula este alctuit din 3060 de lamele conjunctive
concentrice,cu att mai apropiate ntre ele cu cat sunt mai centrale. Fiecare

lamel este format dintr-o substan fundamental amorf, n care se gsesc

fibre colagene i elastice. Lamelele sunt separate ntre ele prin spaii care conin
o substan fluid i acoperite pe una sau pe ambele fee cu un strat de celule
lite, endoteliforme, cu contur poligonal.Poriunea axial a corpusculului este
format din esut conjunctiv fibrilar n care se disting cateva nuclee, n aceast
poriune ptrunde fibra nervoas senzitiv, care o strbate n toat lungimea,
terminndu-se la polul ei opus printr-o umfltur sau gmlie adesea bifurcat.
In unii corpusculi, fibra nervoas din poriunea axial emite n interiorul acestei
poriuni o mulime de colaterale fine n form de spini, n ali corpusculi, ea se
ramific abundent, formnd o reea de fibre nervoase foarte fine. In corpusculul
Vater-Pacini, n afar de fibra senzitiv axial, mai exist o alt fibr nervoas
fr mielin, care se ramific foarte abundent, nconjurnd toat poriunea
central. Aceast fibr este de origine simpatic. Din punct de vedere
funcional, corpusculii Vater-Pacini sunt nite mecanoreceptori, ei recepionnd
presiunea i traciunea exercitat asupra pielii. Aceti corpusculi percep numai
presiunile mari.
Corpusculii Golgi-Mazzoni se gsesc ndeosebi n hipodermul pulpei
degetelor, n esutul peritendinos, n straturile sterne ale muchilor, precum i n
partea profund a dermului pielii. Ei au form oval, de fus sau cilindric i
lungimea de circa 1 mm. Din punct de vedere structural seamn cu corpusculii
Vater-Pacini, dar nu n ntregime. Astfel, la exterior, ei sunt acoperii de o
capsul asemntoare cu aceea a corpusculilor Vater-Pacini, dar lamelele sunt
mult mai reduse ca numr, iar poriunea central este mult mai voluminoas.
Fibra central axial are un traiect sinuos i se mparte n mai .multe ramuri.
Alteori, fibra nervoas axial se termin la polul opus al corpusculului prin
nite umflturi. Din punct de vedere funcional, corpusculii Golgi-Mazzoni
recepioneaz presiuni mai slabe dect corpusculii Vater-Pacini.
Corpusculii Ruffini se gsesc atat n straturile superficiale ale hipodermului,
cat i n straturile profunde ale dermului. Ei au o form cilindric sau de fus, cu
lungimea de pn la 2 mm. Din punct de vedere structural, ei sunt constituii
dintr-o capsul de natur conjunctiv alctuit din 45 lamele, dintr-un tesut
conjunctiv de susinere format din fibre elastice, fibre colagene i celule
conjunctive,precum i dintr-o fibr nervoas care prezint ramificaii fine n
form de reea .
Din punct de vedere funcional, corpusculii Ruffini recepioneaz n primul
rand excitaiile pentru senzaia de cald. Totodat, ei mai recepioneaz
traciunile i deformrile care se exercit asupra fibrelor conjunctive din
straturile profunde ale dermului i din straturile superficiale ale hipodermului.

GLANDELE PIELII
In piele se gsesc trei feluri de glande: sebacee, sudoripare i mamare.
Glandele sebacee
Sunt glande de tip acinos. Ele pot f i simple, adic formate dintr-un acin, sau
compuse, cnd sunt formate din mai muli acini. Glandele sebacee se compun
dintr-un epiteliu pluristratificat aezat pe o membran bazal, care se continu
cu cea a foliculului pilos i a epidermului superficial, fiind dublat la exterior
de un nveli conjunctivo-elastic. Din punctul de vedere al tipului de secreie,
glandele sudoripare sunt holocrine; ele elaboreaz un produs gras, numit
sebum, care unge prul, apoi se ntinde pe suprafaa pielii. Sebumul este
constituit din nsai celulele glandulare care au suferit o transformare gras.
Glandele sudoripare
Sunt glande tubuloase simple, a cror extremitate profund este ncolcit.
La fiecare gland sudorpara se disting trei poriuni: o poriune glomerulara sau
secretoare, o poriune dreapt, numit canal sudoripar i o poriune n spiral,
numit traiect sudoripar.
Poriunea glomerulara sau secreteare se afl n profunzimea dermului sau n
hipoderm, este ncolcit i terminat n fund de sac. Peretele tubului se
compune din dou feluri de celule: glandulare, dispuse ntr-un singur rand i
care elaboreaz sudoarea i mioepiteliale, care prin contracia lor determin
golirea tubului glandular de produsul elaborat.
Poriunea dreapt sau canalul sudoripar are peretele constituit din dou
straturi de celule. El strbate toat grosimea hipodermului i a dermului.
Poriunea n spiral sau traiectul sudoripar se afl n grosimea epidermului. El se deschide oblic la suprafaa pielii printr-un orificiu numit por.
Lumenul acestui traiect este limitat de dou-trei randuri de celule epidermice
dispuse concentric.
In raport cu mecanismul de secreie, glandele sudoripare pot f i merocrine
(celula nu se distruge o dat cu expulzarea produsului de secreie) sau
holomerocrine (celula se distruge numai n parte o dat cu expulzarea

produsului de secreie). Cele mai multe glande sudoripare sunt de tip merocrin,
glandele holomerocrine (sau apocrine) fiind localizate doar n anumite regiuni
ale corpului, ca axila, vestibulul nasului, areolele mamelonului, regiunea
pubian, anal, labiile mari, pleoape (glandele ciliare Moli situate ntre
rdcinile genelor).
Un tip particular de glande sudoripare l constituie glandele ceruminoase din
conductul auditiv extern. Acestea secret un produs care se condenseaz prin
evaporare formnd cerumenul.
Glandele mamare
Glandele mamare intr n constituia mamelelor, ca anexe ale organelor
sexuale feminine. Din punct de vedere structural, ele sunt glande de tip tubuloacinos. Acinii glandulari secret laptele.

Prul
Este un produs cornos al epidermului cu aspect filiform i flexibil. La un fir
de pr se distinge o poriune liber, numit tulpin, tij sau firul de pr propriuzis, care se termin la un capt printr-o extremitate ascuit i o poriune profund, nfipt oblic n piele numit rdcin, care ncepe printr-o umfltur
ovoid sau bulb. Rdcina prului prezint n partea profund o excavaie n
care ptrunde un nodul dermic, conjunctivo-vascular, numit papila dermic a
prului. Rdcina prului este mbrcat ntr-un sac numit folicul pilos .
a)Tulpina sau firul de pr propriu-zis este alctuit, la randul lui, din
elemente celulare aflate n diferite stadii evolutive,dispuse concentric dinuntru
n afar, n urmtoarele trei straturi: mduv, scoar i epidermicul.
Mduva este alctuit din celule poliedrice mari care conin pigment. Ea se
afl n centrul firului de pr ncepand de la rdcin, respectiv de la vrful
papilei dermice pan aproape de extremitatea liber a prului, subiindu-se
treptat. Celulele mduvei se formeaz prin diferenierea celulelor epiteliale din
vrful papilei dermice a prului.Cand celulele mduvei keratinizate se transform n vezicule uscate,, pline cu aer, prul albete.
Scoara reprezint masa principal a firului de pr. In firul de pr cu mduv,
celulele scoarei provin din celulele epiteliale situate pe faturile papilei, iar n

cel lipsit de mduv ele provin din celulele situate pe varful papilei. Pigmentul
melaninic din citoplasm celulelor scoarei se afl fie dizolvat, fie sub form de
granulaii fine. In funcie de variaia cantitativ i de dispoziia acestor
granulaii melanice, prul poate f i blond, castaniu sau negru. Perii slab colorai
nu conin de obicei decat pigment dizolvat.
Epidermicula este format dintr-un strat de celule poligonale lite, subiri,
keratinizate, transparente i hialine, alungite transversal fa de axul prului.
Ele sunt dispuse una peste alta, ca iglele unui acoperi, marginea liber a
celulelor privind n sus, spre vrful prului. Celulele epidermiculei se keratinizeaz de jos si de sus, ca si cele ale scoarei.
b) Rdcina firului de pr i foliculul pilos. Rdcina prului este nvelit
ntr-un sac, numit folicul pilos. Acesta, la rndul lui, se compune dintr-o teac
epitelial intern, o teac epitelial extern i o teac fibroas.
Teaca epitelial intern acoper rdcina prului de la extremitatea
inferioar a bulbului pn n vecintatea punctului de deschidere al glandelor
sebacee n folicul. Celula tecii epiteliale interne provine din diferenierea
celulelor epiteliale situate pe laturile papilei dermice a prului. Cand ajung la
sfaritul evoluiei lor, respectiv la nivelul de deschidere a glandelor sebacee,
celulele tecii epiteliale interne se descuameaz i se amestec cu sebumul.
Teaca epitelial intern este alctuit, la rndul ei, din trei straturi concentrice
de celule keratinizate, care dinuntru n afara sunt: epidermicula, stratele
Huxley i Henle.
Teaca epitelial extern reprezint o continuare a epidermului care se rsfrnge la nivelul gatului foliculului i se prelungete apoi pan la baza papilei
prului, subiindu-se treptat, n regiunea gtului foliculului pilos, teaca epitelial
extern are structura epidermului.
Teaca fibroas reprezint nveliul exterior al rdcinii firului de pr. Ea este de
natur conjunctiv i se continu n partea superioar cu dermul. Extremitatea
profund a tecii fibroase, alctuit dintr-un esut conjunctiv tanr, fr fibre
elastice, ptrunde n excavaia bulbului prului, constituind papila dermic a
prului (papila bulbului), care asigur nutriia i inervaia prului.
Anexele prului
Anexele prului sunt: muchiul erector i glandele sebacee.

Muchiul erector sau ridictor al prului este format din fibre musculare
netede. El se afl n unghiul obtuz pe care l face rdcina prului cu suprafaa
cutanat. Muchiul erector se insera pe sacul fibros al rdcinii prului, trece pe
sub glanda sebacee i apoi se insera cu cellalt capt pe faa profund a
stratului papilar al dermului. Contracia acestui muchi face ca prul s se
ndrepte perpendicular pe suprafaa pielii.
Glandele sebacee pot f i simple sau compuse. Ele au fost prezentate ceva
mai nainte.

Unghia
Unghia este o lam cornoas dur, situat pe faa dorsal a ultimelor falange
de la maini i picioare. Atat marginea posterioar, cat i marginile laterale ale
unghiei sunt inclavate ntr-un jgheab semilunar al pielii i limitate de o plic
cutanat supraunghiular posterioar i de dou ndoituri laterale formate tot de
piele. Extremitatea posterioar a acestei lame cornoase, care mai poart i
numele de limb, este subiat i nfundat n jgheabul cutanat, constituind
rdcina unghiei. Restul formeaz corpul unghiei. Zona alb semilunar
cuprins ntre corp i rdcina unghiei se numete lunul. Elementele epiteliale
moi de sub unghie constituie patul unghiei, iar cele ce se gsesc n raport cu
rdcina unghiei reprezint matricea, adic zona de cretere a unghiei, format
din celule care prezint mitoze frecvente .
Limbul unghiei sau unghia propriu-zis este format din celule lite,
solzoase, keratinizate, intim legate ntre ele prin tonofibrile dispuse n mai
multe straturi. Celulele limbului nu se descuaraeaz ca cele ale epidermului
pielii.
Patul unghiei este format din cteva straturi de celule epidermice
corespunztoare corpului mucos din epiderm (cu excepia stratului granulos,
care este bine dezvoltat n matrice). Celulele au form poliedric i sunt unite
ntre ele prin tonofibrile.
Dermul subunghial este alctuit dintr-un esut conjunctiv dens, care
se insera, pe de o parte, pe periostul falangetei, iar pe de alt parte, pe patul
unghiei.
ANALIZATORUL KINESTEZIC

Segmentul periferic al analizatorului kinestezic este reprezentat de receptorii

(proprioceptorii) situai n muchi, tendoane, aponevroze, capsule articulare,
membrane sinoviale i periost. Ei sunt de mai multe tipuri i anume: fusuri
neuromusculare, corpusculi tendinoi Golgi, corpusculi Vater-Pacini i terminaii nervoase libere neincapsulate.
Fusurile neuromusculare sunt proprioceptori senzitivomotori. Un fus
neuromuscular este alctuit din mai multe fibre musculare striate subiri {2
10 fibre) nvelite ntr-o capsul conjunctiv. Aceste fibre au un caracter
embrionar, coninnd mult mai puine striaii decat restul fibrelor musculare
obinuite. Ele se numesc fibre intrafusale pentru a fi deosebite de fibrele
extrafusale, adevratele elemente contractile ale muchiului. Fibrele intrafusale
sunt situate paralel cu restul fibrelor musculare. Cele care se gsesc n
vecintatea tendonului au una din extremiti prins de acesta, iar cealalt, de
fibra muscular extrafusal . La. fibrele intrafusale din interiorul muchiului,
capetele sunt fixate pe fibrele musculare extrafusale.
Fiecare fus neuromuscular prezint o poriune mijlocie mai voluminoas, cu
mai muli nuclei i cte dou extremiti n care se gsesc mai multe miofibrile.
Poriunea mijlocie a fusului neuromuscular, necontracti, este nfurat de
terminaii nervoase senzitive sau receptoare (dendritele protoneuronului din
ganglionii spinali) dispuse spiralat. De o parte i de alta a acestor terminaii se
gsesc alte terminaii receptoare dispuse n floare", prin care influxul nervos
se propag mai lent. Extremitile fusului neuromuscular care sunt contractile
primesc terminaii nervoase motoare (axonii neuronilor motori din coarnele
anterioare ale mduvei spinrii).
Excitantul sau stimulul specific al fusurilor neuromusculare este
ntinderea poriunii centrale a acestora. Deoarece fibrele intrafusae sunt
paralele cu cele extrafusale, ntinderea muchiului determin ntinderea
poriunii centrale a fusurilor neuromusculare. Aceast ntindere excit
terminaiile nervoase i pe cele n floare". De asemenea, contracia extremitilor fusului crete tensiunea din poriunea central a acestuia i o dat cu ea
i frecvena stimulilor proprioceptivi plecai din fus. Stimul ii care pornesc din
fusurile neuromusculare informeaz deci sistemul nervos central despre gradul
de ntindere a muchilor.
Corpusculii tendinoi Golgi sunt proprioceptori situai la locul de unire
dintre fibrele musculare i tendon . Ei au o structur mai simpl dect fusurile
neuromusculare, fiind alctuii dintr-o reea de fibre nervoase terminate sub
form de butoni i care se afl printre fasciculele tendinoase. Aceste fibre sunt

dendritele protoneuronilor din ganglionii spinali. Corpusculii Golgi nu sunt

aezai paralel cu fibrele musculare, ci n serie, de aceea ei nu sunt stimulai de
ntinderea pasiv a muchilor, ci de contracia activ a acestora. Orice contracie muscular dezvolt o cretere a presiunii din tendon i o dat cu aceasta o
stimulare a corpusculilor Golgi Impulsurile care pornesc din aceti corpusculi
au un efect inhibitor asupra contraciei musculare, ele putnd determina
ncetarea brusc a contraciei i relaxarea muchiului. Prin aceasta, corpusculii
tendinoi Golgi mpiedic contraciile puternice ale muchilor, care ar putea
rupe fibrele musculare sau smulge inseriile acestora.
Ca i fusurile neuromusculare, corpusculii tendinoi Golgi sunt receptori care
nu prezint fenomenul de adaptare la excitantul specific, respectiv ntinderea.
Aceast particularitate are o mare importan fiziologic, deoarece adaptarea
proprioceptorilor ar ntrerupe informarea sistemului nervos privind poziia
corpului i ar produce tulburri grave n static i echilibrare.
Corpusculii Vater-Pacini, descrii ca receptori tactili situai n hipoderm,
se gsesc i n tendoane, capsule articulare, ligamente, fascii musculare, periost
i pericondru. Excitantul sau stimulul specific al acestora este presiunea
exercitat asupra formaiunilor n care ei se gsesc. Corpusculii Vater-Pacini
sunt deosebit de sensibili la micrile rapide ale aparatului locomotor i la
vibraii, avnd un rol important n detectarea acceleraiei. Terminaiile nervoase
libere sunt situate ndeosebi n capsula articular i n muchi.
Segmentul intermediar sau calea de conducere a analizatorului kinestezic
este reprezentat de fibrele senzitive ale nervilor spinali i de fasciculele
gracilis, cuneatus, spinocerebelos anterior i spinocerebelos posterior. Cnd s-a
vorbit despre funciile mduvei spinrii s-a artat c influxul nervos al
sensibilitii proprioceptive contiente este condus de fasciculele Goll i
Burdach, iar cel al sensibilitii proprioceptive incontiente de fasciculele
spinocerebelos anterior i spinocerebelos posterior.
Segmentul central sau de percepie se afl n zona senzitiv (ariile 3, 1 i
2) din girul postcentral al lobului parietal. Aici are loc analiza informaiilor
aduse de cile sensibilitii proprioceptive contiente i transformarea lor n
senzaii. Stimulii proprioceptivi condui de cile sensibilitii proprioceptive
incontiente ajung la scoara cerebelului .
Rolul fiziologic al analizatorului kinestezic const n participarea lui la
desfurarea normal a activitii motorii. Alturi de analizatorii vizual,
vestibular i cutanat, analizatorul kinestezic contribuie la reglarea activitii
reflexe subcorticale, care are drept rezultat meninerea echilibrului i
coordonarea fin a micrilor. Prin stimulii pe care i trimite, analizatorul

kinestezic informeaz n permanen sistemul nervos central despre poziia

corpului n spaiu, despre micrile efectuate de segmentele corpului, ct i
despre gradul de contracie a muchilor. Dup ce sunt supuse unei analize fine
i integrate de centrii nervoi superiori, aceste informaii determin senzaia
poziiei spaiale i a micrii corpului, ct i a segmentelor acestuia.
De asemenea, pe baza acestor informaii se elaboreaz comenzi, respectiv
influxuri nervoase motorii care, descrcndu-se n muchii striai, produc
tonusul muscular i contraciile musculare adecvate.

ANALIZATORUL OLFACTIV
Segmentul periferic al analizatorului olfactiv este reprezentat de celulele
olfactive din mucoasa olfactiv. Aa cum s-a mai artat, mucoasa olfactiv are
o suprafa de circa 23 cm2, acoperind lama ciuruit a etmoidului, faa
mediala a cornetului nazal superior i o mic parte din septul nazal (partea
superioar). Ea este alctuit din epiteliul olfactiv i din corion . Epiteliul, la
randul lui, este format din trei tipuri de celule aezate pe dou straturi:
olfactive, de susinere si bazale.
Celulele olfactive sunt neuroni bipolari senzitivi. Ele reprezint primul neuron
senzitiv al analizatorului olfactiv. Dendritele lor sunt aezate la polul apical i
depesc celulele de susinere, terminndu-se printr-o umfltur numit buton
olfactiv. Din acest buton pleac 6 8 cili olfactivi care au rolul de a recepiona
excitaiile olfactive. Axonii pornesc de la polul bazal, ptrund n corion, unde
intr n construcia filetelor nervului olfactiv. Acestea traverseaz gurile lamei
ciuruite ale etmoidului i ajung la bulbul olfactiv, unde fac sinaps cu
dendritele celulelor mitrale. Celulele de susinere sunt celule epiteliale de form
prismatic. Ele au microcili la polul apical. Pe lng rolul de susinere, aceste
celule mai ndeplinesc i un rol trofic. Celulele bazale sunt aezate pe o
membran bazal foarte subire, care desparte epiteliul olfactiv de corion. Ele
au rolul de a nlocui sau de a regenera epiteliul.
Corionul este format din esut conjunctiv n care se gsesc capilare sanguine,
capilare limfatice i fibre nervoase amielinice. Tot n corion se mai gsesc
glande tubuloacinoase de tip seros, care se deschid la suprafaa epiteliului
senzorial i al cror produs de secreie umezete n permanen mucoasa
olfactiv.

Segmentul intermediar sau calea de conducere (calea olfactiv) este

alctuit din axonii celulelor olfactive care formeaz nervii olfactivi i din
axonii celulelor mitrale care alctuiesc tracturile olfactive . Celula olfactiv
reprezint primul neuron senzitiv (protoneuronul), iar celula mitral, cel de al
doilea neuron senzitiv (deutoneuronul). Axonul unei celule olfactive, dup ce a
traversat lama ciuruit a etmoidului i a ptruns n bulbul olfactiv, face sinaps
cu dendritele mai multor celule mitrale. Axonii care alctuiesc tracturile
olfactive ajung la centrii primari i secundari de integrare a mirosului fr a
face releu n talamus.
Segmentul central sau de percepie este alctuit din centrii primari i
centrii secundari. Centrii primari sunt reprezentai de trigonul olfactiv,
substana perforat anterioar i girul subcalos. Centrii secundari sunt
reprezentai de girul hipocampului i nucleul amigdalian situat n profunzimea
anului lateral al emisferelor cerebrale. ntre centrii primari i centrii secundari
exist numeroase conexiuni. De asemenea, ntre centrii secundari, hipotalamus
i trunchiul cerebral exist conexiuni care particip la formarea arcurilor
reflexe legate de miros.
Rolul fiziologic al analizatorului olfactiv comport trei aspecte principale:
prevenirea ptrunderii n corp, pe calea aerului, a substanelor vtmtoare;
aprecierea calitii substanelor alimentare i declanarea secreiilor digestive.
Excitanii sau stimulii specifici receptorilor olfactivi sunt reprezentai de
unele substane gazoase sau particule materiale foarte fine prezente n aer.
Orice substan care excit receptorii olfactivi se numete substan
mirositoare, iar senzaia olfactiv produs de aceasta poart numele de miros.
Excitanii ajung la receptorii din mucoasa olfactiv prin intermediul coloanei
de aer care ptrunde prin nri in timpul inspiraiei. Ei acioneaz asupra
receptorilor numai dup o prealabil dizolvare n pelicula de lichid situat la
suprafaa mucoasei olfactive. Receptorii olfactivi au o sensibilitate deosebit,
pentru stimularea lor fiind nevoie doar de un numr redus de molecule
dizolvate n acest mucus. Astfel, receptorii pot fi stimulai de anumite substane
care se gsesc n aer n proporii foarte mici.
Cantitatea minim dintr-o substan mirositoare capabil s provoace senzaia
de miros reprezint pragul de excitaie al acestei substane. Pragul de excitaie
variaz mult de la o substan la alta.
Intensitatea senzaiei de miros este proporional cu concentraia substanei
din aer. Ea variaz ns i n funcie de ali factori, ca, de exemplu, de
configuraia cilor nazale, de umiditatea, temperatura i presiunea aerului
nconjurtor, precum i de starea de funcionare a mucoasei olfactive. Astfel,

intensitatea senzaiei de miros scade foarte mult dac mucoasa olfactiv este
prea umed sau prea uscat. Un exemplu l constitue guturaiul, cand umezirea
abundent a mucoasei olfactive poate provoca dispariia temporar a senzaiei
de miros.
Sensibilitatea olfactiv reprezint fenomenul de adaptare care const n
scderea treptat, pan la dispariie, a intensitii senzaiei olfactive pentru
anumite substane care acioneaz timp ndelungat asupra celulelor olfactive.
Sensibilitatea olfactiv pentru aceste substane reapare ns dac excitarea
receptorilor este ntrerupt pentru o perioad de timp prin nlturarea substanei
excitante. Adaptarea este specific pentru fiecare substan n parte. Unele
substane nu produc ins fenomenul de adaptare.

ANALIZATORUL VIZUAL
Segmentele analizatorului vizual sunt: ochiul sau organul vederii, calea
optic i zona corticala din scoara cerebral situat n jurul scizurii
calcarine. Ochiul reprezint segmentul periferic care primete excitaiile
exterioare specifice, iar calea optic, segmentul intermediar care conduce
influxul nervos de la ochi la scoara cerebral. Zona cortical din lobul
occipital reprezint segmentul central al analizatorului vizual n care se
formeaz senzaia vizual.

OCHIUL
Ochiul sau organul vederii este format din globul ocular i anexele sale.
GLOBUL OCULAR
Globul ocular are o form relativ sferic, cu diametrul antero-posterior mai
mare decat diametrele transversal si vertical. Globul ocular are doi poli, unul
anterior, care corespunde centrului curburii anterioare i altul posterior, care
corespunde centrului curburii posterioare. Linia care trece prin cei doi poli,
numit axa optic, este tocmai axul antero-posterior.
Globul ocular este aezat n orbit unde ocup partea anterioar a
acesteia.Inapoia globului ocular se afl spaiul retrobulbar. E l este umplut cu
esut conjunctiv gras in care se gsesc vasele, nervii i muchii ochiului.

Structura globului ocular

Globul ocular este alctuit din trei tunici suprapuse, i anume tunica
extern, tunica mijlocie i tunica intern care formeaz peretele globului, i
din trei medii transparente cuprinse n interiorul acestuia: umoarea apoas,
cristalinul i corpul vitros .

Tunica extern
Este o membran fibroas format din dou poriuni cu aspect i structur
deosebite, i anume sclerotica i corneea. Tunica extern formeaz un nveli
protector al globului ocular.
a) Sclerotica este o membran fibroas de culoare alb-sidefie, dur si
inextensibil. Datorit acestei structuri ea nu poate fi strbtut de radiaiile
luminoase. Sclerotica prezint la polul posterior al globului ocular o regiune
perforat, numit lama ciuruit, prin care trec fibrele nervului optic i vasele
sanguine. La polul anterior, de jur mprejurul corneei se gsesc cateva orificii
mici prin care trec vase sanguine i limfatice. Pe faa extern a scleroticii, care
vine n contact cu capsula lui Tenon (membran conjunctiv care acoper poriunea scleral a globului ocular), se gsesc inseriile celor patru muchi
drepi i ale celor doi muchi oblici ai ochiului.
Sclerotica este alctuit din esut conjunctiv fibros dens, ale crui fibre se
ntretaie n toate direciile. Printre fibrele conjunctive colagene se afl i fibre
conjunctive elastice, mai numeroase n jurul lamei ciuruite i al corneei.
Printre fibrele conjunctive se gsesc spaii lacunare n care circul limfa i
vasele sanguine.
b) Corneea este o membran conjunctiv transparent care, spre deosebire
de sclerotica, poate fi strbtut de radiaiile luminoase. Ea are forma unui
segment de sfer, a crui raz de curbur nu este perfect regulat. Corneea
formeaz peretele anterior al camerei anterioare a ochiului, aflandu-se in
contact cu umoarea apoas. Ea este separat de sclerotica prin anul scleral,
la nivelul cruia fibrele conjunctive ale corneei se continu cu cele ale
scleroticii.
Corneea este alctuit din cinci straturi suprapuse care, de la suprafa spre
profunzime, sunt: epiteliul anterior, membrana elastic anterioar, esutul
propriu corneean sau parenchimul, membrana elastic posterioar si epiteliul
posterior .
Epiteliul anterior este de tip pavimentos stratificat, el continuind epiteliul
conjunctivei bulbare. Membrana elastic anterioar (membrana Bowman) este
o formaiune 1 amelara alctuit din fibre conjunctive. Pe ea se sprijin
epiteliul corneean anterior. esutul propriu al corneei reprezint stratul cel mai
gros al acesteia; el este alctuit din fibre conjunctive colagene aezate sub

form de lamele paralele ntre ele, precum i cu suprafaa corneei, L a acestea

se adaug celulele conjunctive, denumite celule corneene, i o substan
fundamental, alctuit din ap, proteine i mucopolizaharide. Prin substana
fundamental circul lichidul interstitial, parenchimul corneean fiind lipsit de
vase sanguine. Membrana elastic posterioar este alctuit dintr-o reea de
fibre colagene, inclus ntr-o matrice de polizaharide. Epiteliul posterior se
compune dintr-un strat de celule turtite sau cubice. El se continu cu epiteliul
anterior al irisului.
Zona de tranziie dintre cornee i sclerotic poart numele de limb corneean.
La nivelul acestui limb, epiteliul corneean este mai gros, esutul propriu al
corneei nu mai are structur lamelar i apar vase sanguine. Corneea este lipsit
de vase de sange, ea fiind hrnit prin imbibiie de vasele sanguine de la nivelul
limbului.
Corneea are un dublu rol: protejeaz formaiunile situate posterior ei i las
s ptrund n globul ocular radiaiile luminoase. Transparena corneei se
datoreaz, pe de o parte, dispoziiei regulate a fibrelor conjunctive din
constituia ei, iar pe de alt parte, prezenei unui lichid care mbib esutul
corneean.
Tunica mijlocie
Tunica mijlocie sau vascular, numit i uvee, este de culoare nchis, intens
vascularizat i bogat n celule pigmentare. Ea cuprinde trei pri: coroida,
corpul ciliar i irisul. Coroida i corpul ciliar sunt separate intre ele prin ora ser
rata.
Coroida este o membran vascular de culoare brun-negricioas care se
ntinde de la punctul de emergen a nervului optic pan la ora serrata. Coroida
cptuete jumtatea posterioara a sclerei. Ea prezint la polul posterior al
globului ocular un orificiu care corespunde lamei ciuruite a scleroticii i care
reprezint locul de trecere a nervului optic.
Coroida este format din patru straturi care, de la exterior spre interior, sunt:
stratul supracoroidian, stratul vaselor coroidiene, stratul de vase capilare i
membrana bazal .
Stratul supracoroidian sau lamina fusca este alctuit din esut conjunctiv
coninnd numeroase celule pigmentare, precum i vasele i nervii ce merg spre
polul anterior al globului ocular. Acest strat ader strans de sclerotic.

Stratul vaselor coroidiene este alctuit dintr-o reea de artere i vene n

ochiurile creia se gsete esut conjunctiv cu numeroase celule pigmentare,
numite celule cromatofore.
Stratul de vase capilare este format dintr-o reea de capilare care se ntinde
de la nervul optic pan la corpul ciliar.
Membrana bazat (membrana Bruch) este o lam subire, aderent de stratul
de vase capilare, alctuit din fibre colagene i elastice.
Coroida asigur nutriia mediilor transparente ale globului ocular prin lichid
interstiial de imbibiie. Prin vasele ei, coroida hrnete celulele retiniene, iar
prin celulele pigmentare pe care le conine, ea contribuie la formarea camerei
obscure.
b) Corpul ciliar este o formaiune conjunctivo-muscular care se ntinde de la
ora serrata pan la rdcina irisului. Intr-o seciune sagital a ochiului, corpul
ciliar apare de form triunghiular, cu vrful ctre ora serrata, iar baza ctre
iris. El are o fa anterioar ce vine n contact direct cu sclerotic, de care ader
i o fa posterioar, care vine n contact cu corpul vitros. In structura corpului
ciliar intr procesele ciliar e i muchiul ciliar,
Procesele ciliare sunt un fel de gheme vasculare anastomozate ntre ele, cu
aspect de creste dispuse radial i separate unele de altele prin nite anuri
(vile ciliare). Vasele sanguine sunt incluse ntr-un esut conjunctiv, in care se
afl i celule pigmentare. Totalitatea proceselor ciliare, n numr de 70 80,
alctuiesc coroana ciliar. Procesele ciliare secret umoarea apoas, lichid
care hrnete esuturile lipsite de vase ale ochiului (corneea i cristalinul).
Muchiul ciliar este alctuit din totalitatea fibrelor musculare netede situate
n partea anterioar a corpului ciliar. Fibrele sunt dispuse n direcie
longitudinal, circular i radial. Muchiul ciliar intervine n acomodarea
vizual ia distan.
c) Irisul reprezint partea anterioar a tunicii mijlocii. El are forma unui disc,
in centrul cruia se afl orificiul numit pupil. Irisul este bine vizibil prin
transparena corneei. El prezint o fa anterioar, o fa posterioar i dou
margini: una periferic, aderent de corpul ciliar i alta pupilara, care
circumscrie pupila. Faa anterioar a irisului privete spre cornee. Ea are o
anumit coloraie (albastr deschis, cpruie, cafenie nchis) dat de celulele
cromatofile din structura irisului. Faa posterioar, de culoare neagr, vine n
contact cu cristalinul la nivelul marginii sale pupilare.
Irisul este alctuit dintr-o strom conjunctiv, un epiteliu anterior, un epiteliu
posterior i din muchi. Stroma conjunctiv este format dintr-o substan

fundamental n care se gsesc fibre colagene, celule pigmentare (care dau

culoarea irisului), vase sanguine i nervi. Epiteliul anterior este de tip
unistratificat cubic; el continu epiteliul posterior al corneei. Epiteliul
posterior este tot de tip unistratificat, cu celule cubice care conin mult pigment
melanic. Muchii irisului sunt alctuii din fibre musculare netede situate in
stroma conjunctiv. Cele dispuse circular n jurul pupilei formeaz sfincterul
irisului sau sfincterul pupilar, iar cele orientate radiar alctuiesc muchiul
dilatator al pupilei.
Datorit fibrelor musculare circulare i radiale care intr n constituia lui,
irisul se comport ca un diafragm mobil. Contracia fibrelor circulare
micoreaz diametrul pupilei, iar contracia fibrelor radiare mrete diametrul
acesteia. Prin micorarea diametrului pupilei (mioz) i prin creterea lui
(midriaz) se realizeaz o dozare a cantitii de radiaii luminoase ce ptrund
n interiorul ochiului.Muchiul sfincter al pupilei este inervat de fibre nervoase
parasimpatice, iar muchiul dilatator al pupilei, de fibre nervoase simpatice.

Tunica intern
Tunica intern sau nervoas, numit retin, este o membran fotosensibil,
transparent, de culoare roz datorit purpurei vizuale care se gsete n
structura ei. Retina este o prelungire a nervului optic. Din punct de vedere
structural i funcional, ea se compune din dou regiuni bine distincte: retina
vizual sau optic i retina oarb.
a) Retina vizual sau optic se ntinde de la polul posterior al globului ocular
pn la ora serrata. Ea are dou fete: una extern, care vine n contact cu
coroida i alta intern, care vine n contact cu corpul vitros. Pe faa intern a
retinei optice se disting dou zone cu aspect deosebit de restul retinei i anume
papila optic i pata galben. Papila optic este o zon n form de disc sau
ovalar, de culoare roz palid, cu diametrul de 1,5 1,8 mm. Ea se afl
deasupra i nuntrul polului posterior al globului ocular, reprezentnd locul
prin care filetele nervoase din retin se continu cu fasciculul optic. Pata
galben sau macula lutea este o zon de form oval, cu diametrul de 23
mm, aezat exact la captul posterior al axei vizuale a globului ocular. Ea
reprezint punctul de maxim sensibilitate de pe suprafaa retinei. In centrul ei
se afl o mic depresiune, numit fovea centralis. Pata galben corespunde
prii celei mai groase a retinei; pe ea se formeaz imaginile cele mai clare.

Retina vizual este format din celule nervoase, celule de susinere i celule
pigmentare. Celulele nervoase sunt de cinci tipuri: vizuale, bipolare,
multipolare, orizontale i amacrine.
Celulele vizuale sunt, la rndul lor, de dou feluri: cu bastona i cu con.
Celula cu bastona are forma unui cilindru subire alctuit din dou poriuni:
corpul celular i bastonaul . Corpul celular se continu cu o fibr care are
structur de axon i se termin n buton. Bastonaul conine o substan chimic
fotolabil numit rodopsin . Aceast substan d retinei adaptate la ntuneric
culoarea roie purpurie. La lumin, rodopsin se transform ntr-un derivat alb.
Numrul celulelor cu bastona este mai mic la nivelul petei galbene. Aceste
celule dein un rol important pentru vederea la lumin slab (vederea nocturn).
Celula cu con este format tot din dou poriuni, una extern mai groas, n
form de con, i alta intern mai subire, respectiv corpul care se termin printrun disc ramificat. Conul conine o substan fotosensibil, numit iodopsin,
care, ca i rodopsin, se descompune sub influena luminii i se reconstituie n
prezena vitaminei A. Celulele cu conuri se gsesc n numr mare la nivelul
petei galbene. Ele au un rol important n vederea diurn, n perceperea culorilor
i a formelor.
Celulele bipolare reprezint protoneuronul retinei (primul neuron
senzitiv de pe calea optic). Dendritele lor fac sinaps cu axonii celulelor cu
bastonae i conuri. Axonii acestor celule fac sinaps cu celulele multipolare,
care reprezint deutroneuronul retinei, al doilea neuron senzitiv al cii optice.
Dendritele celulelor multipolare fac sinaps cu axonii celulelor bipolare. Axonii
celulelor multipolare formeaz fibrele nervului optic.
Celulele orizontale sunt neuroni de asociaie cu form stelat si de mrime
variabil. Dendritele lor fac sinaps cu fibra terminal a celulelor cu con, iar
axonul, cu un grup de celule cu bastona i cu con.
Celula amacrin este tot un neuron de asociaie care nu are ns dendrite,
dar care prezint un axon foarte ramificat. Celula glial se mai numete i fibra
Miiller; mpreun cu alte celule de acelai tip, ea formeaz o structur reticular
care servete drept suport pentru neuronii care intr n constituia retinei.
Retina are o structur stratificat datorit aezrii n lan a neuronilor i a
legturilor lor sinaptice. Se deosebesc zece straturi ale retinei, pe care le vom
prezenta ncepnd cu cele dinspre coroid .
Stratul celulelor pigmentare este alctuit dintr-un rnd de celule ncrcate cu
pigment melanic, care au rol important n procesul vederii. Pigmentul
favorizeaz concentrarea excitaiilor luminoase n celulele vizuale.

Stratul conurilor i bastonaelor este format din conurile i bastonaele

neuronilor receptori din retin.
Membrana limitant extern se compune dintr-o reea de fibre fine
(prelungirile celulelor gliale) aezate la baza conurilor i a bastonaelor, pe care
le separ de corpii celulari.
Stratul granular extern cuprinde corpurile i nucleii celulelor vizuale
(celulele cu bastona i celulele cu conuri).
Stratul plexiform extern este constituit din axonii celulelor vizuale i
dendritele celulelor bipolare din stratul urmtor, la care se adaug i
prelungirile celulelor orizontale sau de asociaie.
Stratul granular intern este alctuit din corpii i nucleii celulelor bipolare,
celulelor orizontale i celulelor amacrine. In acest strat se gsesc capilare
sanguine provenite din artera central a retinei.
Stratul plexiform intern cuprinde axonii neuronilor bipo lari si dendridele
celulelor ganglionare din stratul urmtor.
Stratul celulelor ganglionare este format din celulele multipolare aezate pe
un singur rnd.
Stratul fibrelor optice este alctuit din prelungirile axonice ale neuronilor
multipolari. Aceti axoni converg spre papila optic, strbat lama ciuruit a
scleroticii i formeaz fasciculul optic.
Membrana limitanta intern se compune din prelungiri ale celulelor Mii1
ler, celule nevroglice cu rol de susinere care se gsesc n retin. Ea se
interpune ntre retin i corpul vitros.
La periferia petei galbene, retina prezint cea mai mare grosime, fiind
format din cele zece straturi amintite mai sus. In centrul petei galbene (n
favea centralis), retina este foarte subire i are o structur special, adaptat
la maximum de acuitate. vizual. In aceast zon nu se gsete decat stratul
celulelor vizuale alctuit numai din celule cu con i stratul pigmentar. Incepnd de la polul posterior ai globului ocular i pin la ora serrata, straturile
retinei se modific treptat. Astfel, numrul celulelor cu con se reduce, celulele
cu bastona devin din ce n ce mai mici i mai distanate, straturile granulare
sunt mai reduse, celulele multipolare mai rare, n acelai timp, celulele gliale
devin din ce n ce mai numeroase.
b) Retina oarb se ntinde de la ora serrata pan la orificiul pupilar. Ea
este mult mai simpl n ceea ce privete structura histologica, fiind alctuit
doar din dou straturi epiteiale care acoper faa posterioar a corpului
ciliar i a irisului. Retina oarb se submparte n retina ciliara, care nvelete

corpul ciliar, i retina iriana, care nvelete faa posterioar a irisului. Retina
oarb nu este fotoreceptoare.
MEDIILE TRANSPARENTE
Mediile transparente ale globului ocular sunt dispuse n spaiul pe care-1
delimiteaz peretele globului ocular. Ele au rolul de a refracta radiaiile
luminoase, proiectnd imaginea pe retin. De aici i denumirea lor de medii
refringente sau sistem dioptrie al ochiului. In afar de cornee, care face parte
din tunica extern a globului ocular, mediile transparente sunt: umoarea
apoas, cristalinul i corpul vitros.
Umoarea apoas este un lichid incolor, perfect transparent, care umple
camera anterioar i posterioar a ochiului. Faa posterioar a corneei, irisul
i cristalinul delimiteaz dou spaii care au primit denumirea de camerele
ochiului.
Camera anterioar este delimitat anterior de cornee, iar posterior de
faa anterioar a irisului i de zona central a cristalinului.
Camera posterioar este delimitat anterior de faa posterioar a irisului,
posterior de cristalin i de ligamentul su suspensor, iar periferic de c orpul
ciliar.
Camera anterioar este mult mai mare decat camera posterioar; ele comunic prin orificiul pupilar. Umoarea apoas care umple aceste camere trece
din camera posterioar n camera anterioar prin orificiul pupilar,
b) Cristalinul este organul cel mai important al aparatului dioptrie. El are
forma unei lentile biconvexe i este aezat n plan frontal, ntre iris i corpul
vitros . Cristalinul este meninut n aceast poziie de ctre un sistem de fibre
ce alctuiesc ligamentul suspensor al cristalinului sau zonula lui Zinn. Acest
ligament suspensor leag circumferina sau ecuatorul cristalinului de corpul
ciliar . El este alctuit din numeroase fibre conjunctive, fibre care au proprietatea de a f i elastice.

Cristalinul prezint dou fee i o margine circulara sau ecuator. Faa lui
anterioar vine n raport cu irisul, de care este desprit prin camera
posterioar. Faa posterioar are o form mai bombat i vine n raport cu
corpul vitros. Circumferina sau ecuatorul ia contact cu corpul ciliar prin
intermediul ligamentului suspensor,

Cristalinul este alctuit dintr-o capsul, un epiteliu i din fibre cristalinului.

Capsula cristalinului este o membrana elastic, cu structur lamelar, format
din colagen i polizaharide. Epiteliul cristalinului, situat sub capsula
cristalinului pe faa anterioara , este alctuit dintr-un singur strat de
celule cubice sau turtite. Fibrele cristalinului, dispuse sub form de lamele
concentrice, sunt alctuite din fibrile, unele dispuse radiar, altele tangenial,
formnd straturi discontinue. Printre fibrele cristalinului se gsete o substan
amorf format din ap, cantiti mici de lipide, cantiti importante de proteine, la care se adaug diferite sruri, printre care cele de calciu. Cnd
cantitatea de sruri crete, cristalinul se opacifiaz. Acest proces survine n
special la btrni i poart numele de cataract. Opacifierea cristalinului duce
la pierderea vederii.
Cristalinul se poate deforma uor, fapt care explic rolul su important n
vederea clar a obiectelor situate la distane diferite fa d e ochi. Aceast
proprietate a cristalinului poart numele de acomodare. Deformarea
cristalinului este nsoit de modificarea razei de curbur a suprafeei sale,
ceea ce-i permite s-i mreasc valoarea dioptric.
c) Corpul vitros este reprezentat de o substan gelatinoas care ocup tot
spaiul cuprins ntre cristalin i peretele globului ocular. Examinat cu
microscopul electronic, ei apare ca fiind format din fibrile de colagen cuprinse
ntr-o mas omogen, amorf, n care predomin mucopolizaharidele. In
partea anterioar a corpului vitros se afl fosa patelar care vine n raport cu
cristalinul. Pe lang rolul lui de mediu refringent, corpul vitros contribuie la
meninerea formei globului ocular.

ORGANELE ANEXE
Prin organe anexe sunt desemnate o serie de formaiuni situate n
imediata vecintate a globului ocular i al cror rol const n protecia i
motilitatea acestuia. Se deosebesc doua categorii d e organe anexe, i anume
organe anexe de protecie i organe anexe de motilitate. Din grupul organelor
anexe de protecie fac parte: orbita, pleoapele i sprancenele, conjunctiva i
aparatul lacrimal. Organele anexe de motilitatii sunt reprezentate de muchii
extrinseci ai globului ocular. Orbitele cavitii osoase situate n masivul facial,
de o parte i de alta a liniei mediane, adpostesc i protejeaz globii oculari.

Pleoapele i sprancenele
Pleoapele sunt formaiuni musculocutanate perechi (una superioar i alta
inferioar) care acoper i protejeaz globul ocular prin nchiderea anterioar a
cavitii orbitale. Ele au form patrulater, prezentnd o fa anterioar
(tegumentar), una posterioar (mucoas), o margine aderent, prin care se
insera de orbit, i o margine liber, care delimiteaz fanta palpebral. Fanta
palpebral este deschiderea anterioar a orbitei, delimitat de cele dou margini
libere ale pleoapei superioare i inferioare. Pleoapele se unesc la extremitile
lor, formnd dou comisuri: comisura palpebral lateral i comisura palpebral
medial. Pleoapa superioar, care se ntinde n sus pn la sprincean, este mai
mare si mai mobil decat cea inferioar. Pleoapa inferioar se continu cu
pielea obrazului. Pe marginea liber a pleoapelor se implanteaz genele sau
cilii, nite peri aezai n mai multe rnduri. Cilii snt mai numeroi i mai mari
pe marginea liber a pleoapei superioare, mai rari i mai subiri pe marginea
liber a pleoapei inferioare. Tot pe marginea liber a pleoapelor, i anume pe
muchia lor posterioar, se afl orificiile de deschidere ale glandelor
Meibomius. In apropierea extremitii mediale a fantei palpebrale se gsete o
mic ridictur, papila lacrimal, prevzut cu un orificiu, numit punctul
lacrimal.
Din punct de vedere histologic, pleoapele sunt formate din mai multe
straturi, pe care le vom prezenta de la exterior spre interior: pielea, esutul
subcutanat, stratul muscular, stratul fibros i conjunctiva palpebral. Pielea
pleoapelor este subire, cu o structur care nu se deosebete de structura pielii.
n dermul pielii se gsesc glande sebacee asociate foliculilor genelor, precum i
mici glande sudoripare. esutul celular subcutanat conine numeroase fibre
elastice i vase sanguine.

Stratul muscular este format din fibre musculare, striate, care alctuiesc muchiul orbicular al pleoapelor i muchiul ridictor al pleoapelor. Stratul fibros,
care formeaz un adevrat schelet al pleoapelor, este alctuit din dou poriuni:
tarsul i ligamentele largi. Tarsul se compune din fibre colagene dense i din
puine fibre elastice. El este situat ctre marginea liber a pleoapelor, n tars se

gsesc glandele Meibomius, care se deschid pe marginea liber a pleoapelor.

Acestea sunt glande sebacee mari, al cror produs de secreie lubrefiaz
marginea pleoapelor, nlesnete aderena lor n timpul cnd ochii sunt nchii i
mpiedic scurgerea lacrimilor. Ultimul strat care intr n constituia pleoapelor
este reprezentat de conjunctiv, o membran mucoas care ader de faa
posterioar a pleoapelor.
Rolul fiziologic al pleoapelor este acela de a proteja globii oculari i de a
micora, cand este nevoie, cantitatea de radiaii luminoase care ptrund n
interiorul ochiului. Acest rol se realizeaz prin micarea de clipire, care se
produce prin contracia muchilor palpebrali. O dat cu micarea de clipire,
lacrimile sunt ntinse pe suprafaa globului ocular, care este astfel umezit n
permanen. Micarea de clipire are caracter reflex. Ea poate f i ns comandat
i pe cale voluntar.
Sprancenele sunt formaiuni musculocutanate care apar ca dou ridicaturi
acoperite de peri situai la nivelul marginii superioare a orbitei. Ele sunt dispuse
transversal, de o parte i de alta a liniei mediane, separnd pielea frunii de
pielea pleoapelor superioare. Sprncenele au rolul de a devia cursul sudorii de
pe frunte, mpiedicnd-o s ajung pe globul ocular.
Conjunctiva
Conjunctiva este o membran mucoas care nvelete faa posterioar a
pleoapelor i care se rsfrnge i pe partea anterioar a globului ocular . Ea are
dou poriuni, una care cptuete pleoapele, numit conjunctiva palpebral, i
alta care nvelete partea anterioar a globului ocular, numit conjunctiva bulb
ar.
La locul de rsfrngere al conjunctivei de pe faa posterioar a pleoapelor pe
globul ocular se formeaz dou funduri de sac, unul superior i altul inferior. In
acest fel, conjunctiva delimiteaz o cavitate care se gsete ntre pleoape i
globul ocular, numit cavitatea conjunctival. I n unghiul intern al ochiului,
conjunctiva bulbar este ridicat de o proeminen mamelonar, numit
carancula lacrimal, format din foliculi piloi rudimentari i din glande
sebacee. Structural, conjunctiva este alctuit dintr-un epiteliu multistratificat
pavimentos i un corion constituit dintr:o lam subire de esut conjunctiv. In
esutul conjunctiv se gsesc glande lacrimale accesorii i glande mucoase.

APARATUL LACRIMAL

Aparatul lacrimal este format din glanda lacrimal si cile lacrimale .

Glanda lacrimal, de mrimea unei migdale, este aezat n regiunea
superoextern a orbitei, n scobitura sau foseta lacrimal de pe tavanul acesteia.
Ea are dou poriuni, una orbital i alta palpebral. Poriunea orbital a
glandei lacrimale este ovalar i mult mai mare dect poriunea palpebral.
Aceasta din urm se afl n unghiul extern al fundului de sac conjunctival
superior.
Din punct de vedere structural, glanda lacrimal este de tip tubuloacinos
seros. Acinii sunt formai din celule secretorii dispuse pe o membran bazal,
asemntoare cu cele ale glandei parotide. Canalele excretoare ale glandei
lacrimale sunt de dou feluri: principale i accesorii. Canalele principale, n
numr de 35, colecteaz lacrimile din poriunea orbital a glandei
lacrimale, deschizndu-se n partea extern a fundului de sac conjunctival.
Canalele accesorii sunt mai mici, dar mai numeroase. Ele colecteaz lacrimile
secretate de poriunea palpebral a glandei lacrimale, vrsndu-le fie n
canalele principale, fie n fundul de sac conjunctival superior. Ca structur ,
canalele excretoare ale glandei lacrimale sunt formate dintr-un strat extern
conjunctival i un strat intern alctuit din dou randuri de celule epiteliale.
Cile lacrimale sunt reprezentate printr-un sistem de conducte care au rolul
de a transporta lacrimile din fundul de sac conjunctival n meatul inferior al
foselor nazale. In componena acestui sistem intr punctele lacrimale,
canaliculele lacrimale, sacul lacrimal i canalul lacrimonazal. Punctele
lacrimale, cte unul de fiecare pleoap, sunt nite orificii situate pe marginea
pleoapelor, ctre unghiul intern. Ele se continu cu canaliculele lacrimale,
situate n grosimea pleoapei i care se deschid n sacul lacrimal, un rezervor de
form ovalar, cu structur membranoas, situat n partea inferioar i
intern a orbitei, ntr-o loj osteofibroas. Sacul lacrimal se continu cu
canalul nazolacrimal, un conduct care face legtura dintre sacul lacrimal i
fosele nazale. El se deschide n meatul nazal

inferior. Din punct de vedere structural, cile lacrimale sunt cptuite de o

membran mucoas care, la nivelul punctelor lacrimale, se continu cu
conjunctiva, iar la nivelul meatului nazal inferior, cu mucoasa nazal.
Rolul fiziologic al aparatului lacrimal const n secreia i transportul
lacrimilor. Lacrimile sunt formate dintr-un lichid clar, fluid, care conine 99%

ap, 0,1% albumine i 0,9% sruri minerale, n special clorur de sodiu. Ele
sunt secretate n permanen de ctre glanda lacrimal, de unde pleac prin
canalele excretoare ale glandei n fundul de sac conjunctival superior De aici
sunt rspndite, prin micarea de clipire, pe toat suprafaa globului ocular,
unde formeaz un strat foarte fin care acoper corneea i conjunctiva,
meninndu-le n permanen umede. Lacrimile se adun n unghiul intern al
fantei palpebrale, n aa-numitul lac lacrimal", de unde sunt absorbite de
punctele lacrimale, trec n canaliculele lacrimale, apoi n sacul lacrimal, de aici
n canalul nazolacrimal i, n final, in cavitatea nazal. Lacrimile protejeaz
globul ocular prin trei mecanisme: umezirea permanent a corneei i
conjunctivei, ndeprtarea particulelor de dimensiuni mici ptrunse n cavitatea
conjunctival i prezena n lacrimi a unei substane bactericide, numit
lizozim.

MUCHII EXTRINSECI AI GLOBULUI OCULAR

Sunt muchi striai, patru drepi si doi oblici, situai n orbit i formnd un fel
de con muscular, n mijlocul cruia este situat globul ocular. Cu excepia unuia
singur, toi muchii extrinseci ai ochiului se insera n vrful orbitei printr-un
tendon comun, numit tendonul lui Zinn.
Muchii drepi se insera cu extremitatea lor posterioara pe vrfurile orbitei
prin tendonul comun, iar cu extremitatea anterioar, de sclerotic, n regiunea
preecuatorial. Cei patru muchi drepi sunt: superior, inferior, medial i lateral.
Muchiul drept superior rotete globul ocular n sus i puin lateral. Muchiul
drept inferior produce micarea de rotaie a globului ocular n jos i puin
nuntru. Muchiul drept lateral rotete globul ocular n afar, in plan orizontal,
iar muchiul drept medial, intern i n acelai plan. Muchiul drept lateral este
inervat de nervul abducens (VI), iar ceilali muchi drepi, de nervul
oculornotor (III).
Muchii oblici sunt n numr de doi: oblicul superior sau oblicul mare i
oblicul inferior sau oblicul mic. Muchiul oblic superior se insera, prin
extremitatea lui posterioar, pe tendonul comun din vrful orbitei, iar prin cea
anterioar, pe

sclerotica globului ocular. El mic globul ocular in jur i n afar. Este

inervat de nervul trohlear sau patetic (IV). Muchiul oblic inferior se insera
prin extremitatea lui posterioar pe podiul orbitei, iar prin extremitatea lui
anterioar, pe sclerotica globului ocular. Prin contracie, el mic globul ocular
n sus i n afar. Este inerv a t de nervul oculornotor (III).

CALEA OPTIC I PROIECIA EI CORTICAL

Segmentul de conducere al analizatorului vizual poart numele de calea
optic Ea este alctuit din nlnuirea a trei neuroni. Primii doi neuroni
senzitivi de pe calea optic sunt reprezentai de celula bipolar (protoneuronul)
i de celula multipolar (deutoneuronul). Cel de al treilea neuron senzitiv se
afl n corpul geniculat lateral. Axonii celui de al doilea neuron senzitiv de pe
calea optic (neuronii multipolari din retin) formeaz nervul ,optic, chiasma
optic i tractul optic sau partea periferic a cii optice.
Reamintim c o parte din axonii celulelor multipolare din retin, i
anume aceea care alctuiete nervul optic, chiasma optic i tractul optic, nu
fac sinaps n corpii genicu-lai, ci se opresc n regiunea pretectal i n
coliculii cvadrigemeni superiori, unde fac sinaps. Nucleii pretectali din
mezencefal reprezint centrii reflexului fotomotor. Coliculii superiori sunt
centri subcorti-cali cu rol important n coordonarea micrilor rapide ale
ochilor i gtului (fibrele eferente din coliculii superiori merg la centrii motori
ai nervilor cranieni i rahidieni).
Segmentul central sau de percepie al analizatorului vizual este situat n
scoara cerebral a lobului occipital, de o parte i de alta a scizurii calcarine.
Pata galben sau macula lutea are o proiecie foarte extins. Radiaiile optice
se termin n ariile 17, 18 i 19. Aci are loc procesul de transformare a
excitaiei luminoase n senzaie vizual.

ANALIZATORUL ACUSTICO-VESTIBULAR
Segmentul periferic al analizatorului acustico-vestibular este reprezentat de
ureche sau organul statuo-acustic, segmentul intermediar, de calea acustic i
vestibular, iar segmentul central sau de percepie, de centrii nervoi corticali i
subcorticali.

URECHEA
Urechea este format din trei poriuni, i anume una extern, numit
urechea extern, una mijlocie numit urechea mijlocie, i alta intern, numit
urechea intern.

URECHEA EXTERN
Urechea extern este format din pavilionul urechii i din conductul
auditiv extern.
Pavilionul urechii

Pavilionul urechii are forma unei plnii i este format dintr-un schelet
fibrocartilaginos acoperit de piele . El se insera pe prile laterale ale capului,
ntre apofiza mastoid i articulaia temporo-mandibular. Din punctul de
vedere al configuraiei externe, pavilionul urechii prezint o fa extern sau
lateral, o fa intern sau medial i o circumferin.
Pe faa extern sau lateral a pavilionului urechii se afl o serie de reliefuri:
helixul, antehelixul, tragusul, antitragusul i lobului urechii. Tot pe aceast
fa se gsesc cteva depresiuni, i anume anul sau jgheabul helixului,
scobitura scafoid sau navicular i conca.
Helixul i antehelixul sunt dou reliefuri arcuate i concentrice desprite
ntre ele printr-un an numit jgheabul helixului. Antehelixul se bifurc la
captul su superior, delimitnd o scobitur alungit, care poart numele de
scobitura scafoid sau navicular. Pe antehelix se gsete o mic proeminen
sub form de tubercul, numit antitragus.

Intre captul superior al antehelixului i captul lui inferior se gsete o

cavitate n care se deschide conductul auditiv extern, numit conca. In aceast
cavitate ptrunde rdcina anterioar a helixului, care o mparte n dou
jumti, una superioar i alta inferioar. Jumtatea inferioar se continu
cu conductul auditiv extern. Pe buza anterioar a conductului auditiv extern se
gsete un tubercul care poart numele de tragus.Poriunea inferioar a
pavilionului urechii se numete lobului urechii. El reprezint extremitatea infe-

rioar a helixului i este lipsit de schelet fibrocartilaginos. Toate aceste

ridicaturi i depresiuni de pe faa lateral a pavilionului urechii au rolul de a
capta undele sonore i de a le orienta ctre conductul auditiv extern.
Faa intern sau medial a pavilionului urechii prezint aceleai ridicaturi
i depresiuni ca i faa extern sau lateral, cu deosebirea c aici ele au
aspectul mulajului negativ, depresiunile de pe faa extern fiind ridicaturi, iar
ridicaturile, depresiuni.
Din punctul de vedere al structurii interne, pavilionul urechii, cu excepia
lobulului urechii, este alctuit dintr-un schelet fibrocartilaginos acoperit de
piele. Fibrocartilajul pavilionului urechii este legat de esuturile
nconjurtoare prin ligamente i muchi. Pe ambele fee ale cartilajului se
gsesc muchi rudimentari.

CONDUCTUL AUDITIV EXTERN

Conductul auditiv extern este un canal lung de 2 3 cm, care continu
conca pn la urechea medie. El se interpune ntre conc i membrana
timpanic. El are un calibru de 9 mm la deschiderea extern i de numai 4,5
mm la deschiderea intern.
Din punctul de vedere al structurii interne, conductul auditiv extern
este format dintr-o poriune cartilaginoas, care se afl n continuarea
pavilionului, i o poriune osoas, situat n grosimea osului temporal. Ambele
poriuni sunt cptuite de piele, n grosimea creia se gsesc glandele
ceruminoase, care secret cerumenul (ceara urechii). Pielea care acoper
pereii conductului auditiv extern prezint particularitatea de a f i mai groas,
iar dermul ei mai bogat n fibre conjunctive, ceea ce i confer, pe de o parte, o
densitate mai mare, iar pe de alt parte, o mai mare aderen la planurile
profunde. Grosimea pielii, mai mare n poriunea cartilaginoas, se subiaz
treptat spre extremitatea intern a conductului.

URECHEA MEDIE
Urechea medie este compus din cavitatea timpanica i anexele acesteia:
trompa lui Eustachio i celulele mastoidiene
CAVITATEA TIMPANICA

Cavitatea timpnica sau casa timpanului este o scobitur situat la baza

piramidei osului temporal. Ea are o form neregulat prezentnd ase perei:
un perete lateral sau timpanic, unul medial sau labirintic, unul superior sau
cranian, unul inferior sau jugular, un perete anterior sau tubar i un perete
posterior sau mastoidian.
Peretele lateral este format din membrana timpnica i cadrul osos care-1
nconjur. Membrana timpnica separ urechea extern de urechea medie. Ea
are o form aproximativ circular i nchide complet orificiul intern, sau
profund al conductului auditiv extern . Timpanul este fixat de cadrul su osos
printr-o band de esut conjunctiv, numit ligamentul Gerlach.
Ca structur, timpanul este alctuit din trei straturi: extern, mijlociu i
intern. Startul extern, care continu pielea conductului auditiv extern, este
alctuit din celule de tip epidermic aezate pe o membran bazal, sub care se
gsete un corion subire. Stratul mijlociu sau fibros se compune din trei straturi de fibre: unul radiar n centru i dou circulare, aezate de o parte i de
alta a acestuia. Stratul fibros reprezint scheletul membranei timpanice,
asigurindu-i rezistena la ntindere. Stratul intern, format dintr-o mucoas al
crei epiteliu este de tip pavimentos, are celule poligonale fr cili vibratili.
Mucoasa timpanului nu este altceva dect mucoasa faringian care cptuete
trompa lui Eustachio i care ptrunde i n urechea medie. Este important de
reinut c toi pereii urechii medii sunt cptuii de aceast mucoas.
Peretele medial sau labirintic, alctuit din baza stncii temporalului, separ
urechea medie de cea intern, n centrul su se afl o ridictur circular,
numit promontoriu. Aceast proeminen reprezint relief u l osos pe care-1
face n casa timpanului primul tur de spiral al melcului. Peretele medial
prezint dou orificii, care, dup forma lor, poart numele de fereastra oval
i fereastra rotund.

Fereastra oval, numit i fereastra vestibular, este un orificiu spat n osul

temporal prin care casa timpanului comunic cu vestibulul. Fereastra rotund,
numit i fereastra cohlear, este orificiul prin care urechea medie comunic
ca rampa timpanic a melcului.
Peretele superior sau cranian al casei timpanului este reprezentat de o lam
osoas subire, numit tegmen timpani, situat pe faa superioar a stncii

temporalului. Prin acest perete, urechea medie vine n contact cu fosa

cranian mijlocie, n care se afl lobul temporal al emisferelor cerebrale.
Peretele inferior sau jugular este poriunea osoas care vine n raport cu
golful venei jugulare.
Peretele anterior sau tubar se compune din poriunea osoas care
acoper artera carotid intern. Pe acest perete, cel mai mic dintre pereii
casei timpanului, se gsete orificiul tubar prin care trompa lui Eustachio se
deschide n urechea medie.
Peretele posterior sau mastoidian prezint un orificiu n care se deschide
canalul osos ce leag sistemul celular mastoidian de casa timpanului - aditus
ad antrum.
In grosimea peretelui posterior al casei timpanului se gsete o parte din
traiectul nervului facial. In interiorul casei timpanului se afl trei oscioare ale
urechii medii, muchi i ligamente.
Cele trei oscioare, ciocanul, nicovala i scria, formeaz, prin
articulaiile dintre ele, un lan ce se ntinde de la membrana timpanic la
fereastra oval. Ciocanul este cel mai lung dintre oscioare. El prezint un cap,
un gt i un miner. Mnerul se sprijin pe grosimea timpanului, iar capul se
articuleaz cu nicovala. Nicovala reprezint osciorul pe care se sprijin capul
ciocanului. Ea este format dintr-un cap i dou apofize, una lung i alta
scurt. Apofiza lung se articuleaz cu capul scriei. Scria are forma unei
scri de cavalerie, prezentnd un corp, doi stlpi i o plac osoas, numit baza
scriei , inclavat n fereastra oval.
Oscioarele din urechea medie sunt fixate de pereii casei timpanului prin
ligamente i muchi. Ele se articuleaz n aa fel, ncat micarea unuia dintre
ele atrage dup sine micarea celorlalte dou. Aceste micri sunt realizate de
muchii intrinseci ai timpanului i anume muchiul ciocanului, care pune n
tensiune membrana timpanic (muchiul tensor al timpanului), i muchiul
scriei, care relaxeaz timpanul. Oscioarele, muchii i ligamentele care se
gsesc n casa timpanului au rolul de a transmite lichidului din urechea intern
vibraiile timpanului imprimate de undele sonore culese de urechea extern.
Pereii urechii medii, ca i oscioarele, muchii i ligamentele sunt cptuii de
o mucoas foarte subire, care este o continuare a mucoasei tubare, iar aceasta,
la rndul ei, o continuare a mucoasei faringiene.
ANEXELE CASEI TIMPANULUI

Trompa lui Eustachio sau tuba faringo-timpanic este un conduct care face
legtura ntre casa timpanului i faringe. Ea prezint dou orificii, unul
timpanic, prin care comunic cu urechea medie i unul faringian, prin care
comunic cu cavitatea faringian la nivelul etajului nazal al faringelui. Trompa
lui Eustachio are o poriune osoas spat n stnca temporalului i o poriune
cartilaginoas, care se ntinde de la baza craniului pan la faringe. Ea este
cptuit de o mucoas (mucoasa trompei) prevzut cu un epiteliu ciliat, cilii
micndu-se dinspre casa timpanului spre faringe. In submucoasa trompei se
gsesc glande acinoase ce se deschid prin cate un canal n lumenul tubar.
Fcnd comunicarea ntre casa timpanului i faringe, trompa lui Eustachio are
rolul de a egaliza presiunea aerului ce se gsete de o parte i de alta a
timpanului. De asemenea, ea permite scurgerea secreiilor mucoase din urechea
medie n faringe.
Celulele mastoioliene sunt nite caviti pline cu aer spate n poriunea
mastoidian a osului temporal. Ele reprezint o prelungire posterioar a casei
timpanului. Celulele mastoidiene comunic cu urechea medie prin canalul
aditus ad antrum.
Urechea intern
Urechea intern este alctuit dintr-un sistem de canalicule numit
labirint. Se deosebete un labirint osos, cu pereii alctuii din esut osos,
n interiorul cruia se gsete labirintul membranos, cu pereii constituii
dintr-o membran fibroelastic, pe care sunt aezai receptorii analizatorilor
acustic i vestibular. Intre labirintul osos i cel membranos se afl un spaiu
umplut cu perilimf, un lichid asemntor cu lichidul cefalorahidian. In interiorul labirintului membranos se gsete de asemenea un lichid cu aceeai
compoziie, numit endolimf.

Labirintul osos

Labirintul osos este format din caviti neregulate spate n stanca

temporalului i care comunic ntre ele. Peretele lui se compune din esut osos.
Labirintul osos cuprinde trei pri: vestibulul osos, canalele semicirculare
osoase si melcul osos
sau cohleea.
Vestibulul osos este o cavitate osoas de form ovoid sau paralelipipedic.
El comunic cu urechea medie (prin fereastra oval i fereastra rotund), cu
canalele semicirculare (prin orificiile de deschidere ale acestora), cu melcul
osos i cu cavitatea cranian (prin conductul auditiv intern)
Canalele semicirculare osoase, n numr de trei (superior, posterior i
lateral), sunt nite caviti tubulare de form semicircular, orientate n cele trei
planuri principale ale spaiului. Astfel, canalul semicircular superior este dispus
n plan frontal, canalul semicircular posterior n plan sagital, iar canalul
semicircular lateral, n plan orizontal. Fiecare canal semicircular prezint la una
dintre extremiti cate o dilatatie numit ampul. Ele se deschid n vestibul
numai prin cinci orificii, deoarece extremitile a dou dintre canale se unesc i
se deschid n vestibul printr-un orificiu comun. Lungimea desfurat a
canalelor semicirculare variaz ntre 12 19 mm.
Melcul osos sau cohleea este o cavitate tubulara de form spiralat spat n
stanca temporalului i care comunic cu vestibulul. El are aspectul unui tub ce
se rsucete de dou ori i jumtate n jurul unui ax central de form
conic,format din esut osos spongios, numit columela . Peretele osos al
conductului opus columelei poart numele de lama de contur. In interiorul
conductului, pe toat lungimea sa, se gsete o proeminen a columelei,
numit lama osoas spiral. Lama osoas spiral mparte incomplet lumenul
conductului n dou spaii, unul superior, numit rampa vestibular, i altul
inferior, numit rampa timpanica. Lama osoas spiral nu ajunge pan n fundul
de sac al conductului cohlear, ntre acesta i peretele fundului de sac rmannd
un mic spaiu liber, numit helicotrema.
In axul columelei se gsesc o serie de canalicule osoase care se deschid ntrun canal comun, spiralat, situat la baza lamei spirale, numit canalul
Rosenthal. In grosimea unei spirale sunt spate nite conducte care pornesc din
canalul spiralat Rosenthal i se deschid la marginea liber a lamei. In
conductele din lama spiral sunt gzduite dendritele primului neuron senzitiv
de pe calea acustic. In canalul spiralat Rosenthal se gsesc corpii neuronilor
care alctuiesc ganglionul spiralat Corti, iar n canaliculele din axul columelei
se afl axonii acestor neuroni, care n totalitate formeaz nervul acustic.

Labirintul membranos
Labirintul membranos este cuprins n labirintul osos. Labirintul membranos
este alctuit din vestibulul membranos, canalele semicirculare membranoase si
melcul membranos.
Vestibulul membranos este format din dou vezicule, una superioar turtit,
numit utricula, n care se deschid canalele semicirculare membranoase, i alta
inferioar sferic, numit sacul. Aceste vezicule comunic ntre ele printr-un
canal care se prelungete n sus prin canalul endolimfatic terminat n fund de
sac, care ajunge pan sub dura mater cranian. Sacula comunic cu poriunea
iniial a melcului membranos printr-un canal scurt, numit canalul Hensen.
Canalele semicirculare membranoase sunt cuprinse n interiorul canalelor
semicirculare osoase. Ele ader de pereii osoi ai acestor canale la nivelul
marginii externe, iar n rest sunt separate de acestea prin spaiul perilimfatic n
care se gsete perilimfa. Cele trei canale semicirculare membranoase prezint,
ca i cele osoase, cte o extremitate dilatat sau ampul. Ele se deschid n
utricul numai prin cinci orificii, deoarece dou dintre ele, i anume canalul
semicircular superior i cel lateral fuzioneaz ntr-un canal comun care se
deschide n utricul.
Structura pereilor utriculei, saculei i canalelor semicirculare membranoase este asemntoare. Acetia sunt alctuii dintr-o membran fibroelastic,
un corion i un epiteliu cilindric unistratificat. La nivelul utriculei, saculei i al
ampulelor, epiteliul prezint zone cu structur deosebit, numite macule i
creste ampulare. Aceste zone reprezint segmentul periferic sau receptorul
analizatorului vestibular.
Maculele sunt n numr de dou, una la nivelul utriculei i alta la cel al saculei.
Epiteliul maculelor este alctuit din dou tipuri de celule: senzoriale sau
receptoare i de susinere . Celulele senzoriale sau receptoare sunt rspindite
printre celulele de susinere. Polul lor inferior, care nu ajunge pan la
membrana bazal a epiteliului, vine n contact cu dendritele neuronilor senzitivi
din ganglionul Scar-pa, situat pe traiectul nervului vestibular. Polul lor superior
este prevzut cu cili care ptrund ntr-o substan gelatinoas, numit
membrana otolitic; aceasta acoper suprafaa macule i.
Membrana otolitic este alctuit dintr-un strat de mucus secretat de celulele
maculei, n masa creia se gsesc nite cristale prismatice, numite otolite .
Otolitele, localizate n stratul superficial al membranei, sunt alctuite din carbonat dublu de calciu i magneziu.

n numr de trei, sunt localizate n cele trei ampule ale

canalelor semicirculare. Structura crestelor ampulare este mult asemntoare cu
aceea a maculelor, cu cteva deosebiri . Astfel, la nivelul crestelor ampulare,
stratul conjunctivo-elastic de sub membrana bazal a epiteliului este mai gros,
el formand o creast proeminent care ptrunde n cavitatea ampulei. Epiteliul
este mai nalt, iar celulele senzoriale sau receptoare au la polul lor apical cili
mai lungi i mai groi. Substana gelatinoas moale i transparent care acoper
crestele ampulare are aspect fibrilar i nu conine otolite. Aceast formaiune
similar cu membrana otolitic se numete cupola ampular.
Melcul membranos sau canalul cohlear situat n melcul osos are o structur
deosebit fat de cea a vestibulului membranos i a canalelor semicirculare
membranoase. El ocup numai o parte a melcului osos, descriind ns, ca si
acesta, tot dou spire i jumtate.
Conductul melcului este tapetat pe faa lui intern de periost, care prezint
dou ngrori, una pe lama de contur a conductului, numit ligament spiral, i
alta pe lama spirala osoas, numit creasta spiral . Intre marginea liber a
lamei spirale osoase i ligamentul spiral se gsete membrana bazilar, iar
ntre creasta spiral i ligamentul spiral se ntinde membrana vestibular . In
acest fel, lama spiral osoas mpreun cu membrana bazilar i cu membrana
vestibular delimiteaz trei conducte: un conduct mijlociu, numit canalul
cohlear, un conduct superior, numit rampa vestibular i un conduct inferior,
numit rampa timpanica . Rampa vestibular se deschide la baza melcului n
spaiul perilimfatic din jurul saculei, iar rampa timpanica se termin la baza
melcului, pe membrana ferestrei rotunde. Rampa vestibular i rampa
timpanica comunic ntre ele la vrful melcului prin ori ficiul numit
helicotrem. Ele conin perilimf, iar canalul cohlear, care face parte din
labirintul membranos, conine endolimf. Portiunea iniial a canalului cohlear
este legat de sacul printr-un canal scurt, n timp ce poriunea terminal sub
form de fund de sac ajunge pan la helicotrem.
Crestele ampulare,

Structura pereilor canalului cohlear este aceeai pe toat lungimea lor. In

seciune transversal, la orice nivel al spirei, canalul cohlear are forma unui
triunghi cu baza ndreptat ctre periferie, spre lama de contur i cu vrful ctre
columel . El este desprit de rampa vestibular prin membrana vestibular iar
de rampa timpanic, prin lama spiral osoas, completat de membrana
bazilar. Canalul cohlear are deci trei perei: unul extern, reprezentat de
ligamentul spiral, unul vestibular, reprezentat de membrana, vestibular i altul
timpanic, reprezentat de lama spiralat osoas si de membrana bazilar. Cei trei
perei ai melcului membranos au structuri diferite.

Peretele extern, care ader de lama de contur a melcului osos, este alctuit
din ligamentul spiral, o ngroare a periostului. El prezint o zon cptuit de
un epiteliu vascularizat (stria vascular) cu rol n secreia endolimfei i o zon
cptuit de un epiteliu monostratificat cubic (jgheabul spiral extern).
Peretele vestibular reprezentat de membrana vestibular este alctuit dintr-o
lam de esut conjunctiv acoperit, pe faa ei cohlear, de un epiteliu cubic
monostratificat.
Peretele timpanic se compune din esut osos la nivelul lamei osoase spirale
i dintr-un esut fibroconjunctiv, la nivelul membranei bazilare. Pe fata cohlear
a membranei bazilare se afl receptorul analizatorului acustic, organul Corti.
Organul Corti este format din membrana bazilar, epiteliul senzorial auditiv si
membrana tectoria.
Membrana bazilar este constituit dintr-o substan fundamental dens si
o reea de fibrile foarte fine. Pe faa care privete spre rampa timpanic,
membrana bazilar este acoperit de un mezoteliu, iar pe faa care privete spre
interiorul melcului membranos (canalul cohlear), de epiteliu senzorial auditiv.
Epiteliul senzorial auditiv se compune din trei tipuri de celule epiteliale, i
anume celule piliere, de susinere i auditive. Celulele piliere sunt dispuse n
lungul membranei bazilare pe dou iruri, unul aezat spre lama spiral (celule
piliere interne) i altul spre lama de contur (celulele piliere externe). Cele dou
iruri de celule piliere,ndeprtate unele de altele la baz, se apropie ctre vrf,
se sprijin unele pe altele ca nite arcade i delimiteaz ntre ele tunelul Corti.
Celulele piliere interne alctuiesc stalpul intern al tunelului Corti, iar celulele
piliere externe, stalpul extern al acestui tunel. Celulele de susinere sunt
aezate pe laturile tunelului Corti. Baza lor se sprijin pe membrana
bazilar, iar polul superior prezint o prelungire filiform numit falang,
care ptrunde printre celulele auditive, ajungnd pn la suprafaa
epiteliului. Celulele auditive sunt i ele aezate de o parte i de alta a
tunelului Corti, printre celulele de susinere. Celulele auditive de pe
latura intern a tunelului Corti (celule auditive interne) sunt dispuse pe un
singur ir, iar cele de pe latura extern a tunelului (celule auditive
externe), pe trei iruri.
Polul superior al celulelor auditive este prevzut cu cili care ptrund
ntr-o membran acoperitoare numit membrana reticular, o formaiune
subire i transparent provenit din produsele de secreie ale celulelor de
susinere. La baza celulelor auditive vin dendritele neuronilor senzitivi
din ganglionul spiralat.

Membrana tectoria (membrana Corti) este o formaie acelular foarte

flexibil, format dintr-o substan omogen i transparent i din fibrile
extrem de fine. Ea reprezint un produs de secreie al celulelor epiteliale
ce acoper creasta spiralat. Aceast membran vine n corntact cu cilii
celulelor auditive care travereseaz membrana reticular.
CALEA ACUSTIC I PROIECIA EI CORTI CAL
Segmentul de conducere al analizatorului acustic se numete calea
cohlear sau acustic. Ea conduce impulsurile nervoase de la organul
receptor, situat n melcul membranos, la scoara cerebral din lobul
temporal, unde se gsesc centrii auzului. Calea acustic este alctuit
din nlnuirea a trei neuroni senzitivi: primul (protoneuronul), situat n
ganglionul spiral Corti, al doilea (deutoneuronul), n nucleii cohleari.
(dorsal i ventral) din trunchiul cerebral, i al treilea n corpul geniculat
medial din metatalamus.
Calea acustic are o parte periferic i alta central. Partea periferic a
cii auditive este reprezentat de nervul cohlear sau acustic, ramur a
nervului vestibulocohlear (acusticovestibular), iar partea central, de
lemnisculul lateral i de radiaiile acustice.

Nervul cohlear conduce impulsurile nervoase de la organul receptor

Corti pn la nucleii cohleari din trunchiul cerebral. Corpii neuronilor din
care se formeaz acest nerv sunt situai pe toat ntinderea canalului
spiral al columelei (canalul Rosenthal) de la baza lamei spirale.
Totalitatea neuronilor bipolari din acest canal alctuiesc ganglionul spiral

sau Corti. Dendritele acestor neuroni merg la organul Corti din canalul
cohlear (melcul membranos) prin canaliculele radiare spate n lama
spiral osoas i prin membrana bazilar. Ele se termin n jurul polului
apical al celulelor senzoriale auditive. Axonii neuronilor bipolari din
ganglionul spiral ptrund n canaliculele din axul columelei, alctuind
nervul cohlear sau acustic. Acesta se altur nervului vestibular, strbate
stnca temporalului i intr n craniu prin meatul auditiv intern, de unde
ptrunde n trunchiul cerebral. Axonii care alctuiesc nervul cohlear sau
acustic fac sinaps cu neuronii senzitivi din nucleii cohleari (ventral i
dorsal) din trunchiul cerebral .
Fibrele nervoase, respectiv axonii care pornesc din nucleii cohleari,iau
mai multe ci, unele ncruciate, altele nencruciate. O mare parte din axonii
deutoneuronilor din nucleii cohleari se ncrucieaz la nivelul trunchiului
cerebral, formeaz corpul trapezoid, dup care alctuiesc lemnisculul lateral.
Parte din fibrele lemniscului lateral se termin n corpul geniculat medial din
metatalamus, iar o alt parte, n coliculii cvadrigemeni inferiori. Acestea din
urm participa reflexele din trunchiul cerebral legate de stimuli acustici
(ntoarcerea reflex a capului n direcia unui sunet puternic etc). Axonii
neuronilor senzitivi din corpul geniculat medial care conduc influxul nervos
mai departe, ctre scoara cerebral, alctuiesc radiaiile acustice.
Segmentul central sau de percepie al analizatorului acustic este situat la
om n profunzimea scizurii laterale (Sylvius) i pe faa superioar a lobului
temporal. Proiecia cortical a cii acustice este organizat n raport cu
specificitatea tonala. Astfel, impulsurile nervoase provocate de sunetele nalte
sunt conduse la centrii corticali ai auzului din partea medial a ariei 41, iar cele
provocate de sunetele joase sunt conduse ctre partea lateral a acestei arii,
unde sunt transformate n senzaii auditive.
Segmentul central al analizatorului acustic are multiple conexiuni cu ariile 6
i 8 din lobul frontal i cu aria 44, n care se afl centrii vorbirii. Impulsurile
nervoase provocate de sunete sunt transmise nu numai scoarei cerebrale, ci i
altor structuri subcorticale cu funcie auditiv -olivele bulbare, substana
reticulat din trunchiul cerebral i verm isul cerebelului .
CALEA VESTIBULAR SI PROIECIA CORTICALA
Segmentul de conducere al analizatorului vestibular se numete calea
vestibular. Ea conduce impulsurile nervoase de la organele receptoare situate
n utricul, sacul (macule) i din canalele semicirculare (crestele ampulare) la

centrii nervosi din trunchiul cerebral, cerebel i probabil din scoara cerebral.
Calea vestibular este format dintr-o parte periferic i o parte central. Partea
periferic este reprezentat de nervul vestibular, ramur a nervului
vestibulocohlear, iar partea central este reprezentat de fibrele nervoase care
pornesc din nucleii vestibulari i care merg n mai multe direcii i anume spre
centrii subcorticali i corticali.
Nervul vestibular este alctuit din mai multe feluri de fibre, dintre care
unele conduc impulsurile nervoase de la macule i crestele ampulare pan la
cerebel, iar altele pan la nucleii vestibulari din trunchiul cerebral. Corpii
neuronali din care se formeaz acest nerv sunt situai n ganglionul vestibular
(Scarpa). Dendritele acestor neuroni se distribuie la maculele si crestele
ampulare, unde remificndu-se n jurul bazei celulelor receptoare se termin
n butoni. Axonii neuronilor din ganglionul vestibular alctuiesc nervul
vestibular (rdcina vestibular a nervului vestibulocohlear). E l se altur
nervului cohlear sau acustic, formnd nervul vesti-bulocohlear. O parte din
axonii neuronilor care alctuiesc nervul vestibular fac sinaps cu neuronii din
cerebel, iar o alt parte, cu neuronii din nucleii vestibulari din trunchiul
cerebral, unde se afla cel de al doilea neuron senzitiv de pe calea vestibular.
Partea central a cii vestibulare ncepe cu axonii neuronilor din nucleii
vestibulari, care se ndreapt n mai multe direcii. O parte din aceti axoni
ajung la talamus, unde se afl cel de al treilea neuron senzitiv, de la care fibrele
talamocorti-cale pleac spre centrii corticali ai analizatorului vestibular. O mare
parte din axonii neuronilor din nucleu vestibulari merg ctre cerebel (nucleul
fastigial), alctuind fasciculul vestibulocerebelos. Alte fibre merg n nucleii
motori ai nervilor globului ocular (perechile III, IV i VI) i la neuronii motori
din coarnele anterioare ale mduvei spinrii (fasciculele vestibulospinale).
Segmentul central al analizatorului vestibular este mai puin cunoscut. Se
consider c proiecia cortical a cii vestibulre se afl localizat n scoara
cerebral a lobului temporal.