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CURSO DE CAPELANIA

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ento, dir o Rei aos que estiverem sua direita: Vinde, benditos de
meu Pai!
Entrai na posse do reino que vos est preparado desde a fundao do
mundo.
Porque tive fome, e me destes de comer; tive sede, e me destes de
beber; era
forasteiro, e me hospedastes; estava nu, e me vestistes; enfermo, e me
visitastes;
preso, e fostes ver-me. Ento, perguntaro os justos: Senhor, quando foi
que te
vimos com fome e te demos de comer? Ou com sede e te demos de
beber? E
quando te vimos forasteiro e te hospedamos? Ou nu e te vestimos? E
quando te
vimos enfermo ou preso e te fomos visitar? O Rei, respondendo, lhes
dir: Em
verdade vos afirmo que, sempre que o fizestes a um destes meus
pequeninos
irmos, a mim o fizestes.

(Mateus 25:34-40)

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PARTE I

VISO TERICA
( CAPELANIA)

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INTRODUO

A espiritualidade traduz-se em sermos seres espirituais e possuirmos,


transitoriamente, um corpo fsico.
Acreditamos que o ser humano um esprito que habita no corpo e se expressa
atravs da mente.
Pesquisas realizadas pelas cincias naturais, como a fsica e a biologia, tm
endossado essa afirmao.
O corpo fsico apenas um reflexo do esprito.
Assim, a espiritualidade algo inerente ao ser humano. Constitui campo de
elaborao subjetiva no qual a pessoa constri de forma simblica o sentido de
sua vida e busca fazer frente vulnerabilidade desencadeada por situaes que
apontam para a fragilidade da vida humana.
Estudos recentes tm valorizado muito o conceito de espiritualidade e no Brasil,
nmeros significativos de profissionais da sade vm se interessando pelo tema.
Atualmente, as prticas religiosas tm estado presentes no trabalho em sade
de forma pouco crtica e elaborada.
Mesmo que o elemento religioso esteja presente no modo como os pacientes
elaboram suas crises, os profissionais de enfermagem no tm preparo para
discutir e como lidar com a religiosidade e lanam mo de suas convices
religiosas pessoais de forma acrtica.
Um fator que dificulta o cuidado espiritual a influncia do materialismo por
valorizar sobremaneira a beleza, o poder, o material, desse modo, esvaziando o
ser humano do valor que ele tem em si, como ser nico, inteligente, livre,
responsvel e digno. Este aspecto tem reflexos na atuao dos profissionais de
enfermagem que exercem sua profisso junto a pessoas fragilizadas, como o
caso dos pacientes terminais.
A biotica uma rea do conhecimento com pouca expresso, ainda, no campo
da espiritualidade e sua interlocuo se d efetiva tanto com as doutrinas ticas
de inspirao teolgica quanto com as doutrinas ticas de inspirao leiga. No
entanto, a biotica pode ser definida como a guardi na terminalidade da vida,
aquela que aposta na necessidade de se estar atenta qualidade do cuidado no
adeus vida, como muito bem teoriza Pessini, em seus estudos, quando aponta
o papel da biotica na terminalidade da vida.
A biotica subsidia o respeito aos aspectos espirituais e religiosos, pois prima
pelo carter plural na anlise e discusso de situaes concretas, assim,
evitando assumir posies sectrias.

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Sempre que se pensa em cuidado, os aspectos espiritualidade, sade e biotica


esto inclusos, pois so conceitos que se implicam e se interpenetram. Para que
o paciente possa receber um cuidado completo na fase final de sua vida,
preciso haver sincronia entre estas reas do conhecimento e ao. Tambm,
no possvel desvincular os papis dos diferentes atores em sade. Portanto,
as aes dos profissionais e pastoralistas esto interligadas e traduzem
processos de trabalho em formas de produo coletiva de sade; este aspecto
traz pauta a caracterstica interdisciplinar da biotica.
A biotica e a espiritualidade constituem ferramentas no sentido de ajudarem a
ultrapassar a idia curativa da sade e voltar-se para a potencializao do
sujeito visto em suas mltiplas dimenses.
A partir destas idias, pode-se pensar que o lugar do profissional de
enfermagem, no campo do agir em sade, compreende mais do que a realizao
de procedimentos e tcnicas. Novas competncias so exigidas dele em relao
ao trabalho realizado na perspectiva da viso integral de sade e do bem-estar
fsico, mental e social, e no a simples ausncia de doena. Verspieren
apresenta uma viso integral de sade, entendida como capacidade de reagir a
elementos desestabilizadores do equilbrio vital, compreendendo-a enquanto
realidade somtica, psquica, social e espiritual.
Barchifontaine e Pessini acrescentam que a sade no pode ser entendida
apenas como ausncia de doena; o produto de condies objetivas de
existncia.
Resulta das condies de vida e das relaes que as pessoas estabelecem
entre si e com a natureza por meio do trabalho. Entende-se sade para alm da
viso restrita ausncia de doenas, sendo capaz de envolver a subjetividade e
o conhecimento prtico do profissional. O sentido final do trabalho em sade
defender a vida das pessoas, individuais e/ou, por meio da produo do cuidado.
O ato de sade precisa ser um ato de cuidado dirigido, tambm, dimenso
espiritual do paciente.
preciso agregar ao saber cientfico intuio, emoo e acuidade de percepo
sensvel, alm da razo. Na terminalidade, muitas vezes, manifestam-se, no
paciente, sentimentos de medo e angstia, os quais devem ser identificados,
respeitados e tratados pela equipe de enfermagem. No propomos um discurso
religioso, pois o respeito crena de cada pessoa indiscutvel, como prevem
tanto a espiritualidade quanto a biotica. Pensamos em um acolhimento
abrangente, como qual podemos demonstrar amor e interesse pela sua vida,
auxiliando-o a tornar sua morte mais serena.
Esse cuidado mais abrangente do que somente tratar o corpo pode estar incluso
nas tarefas da enfermagem, principalmente, porque a mesma tem mais contato
com o paciente do que o profissional que exerce a funo de assistente
espiritual. Sendo o cuidado espiritual importante, a enfermagem deve se
instrumentalizar para integr-lo em sua atividade diria. Esse cuidado no supe
um tempo especfico, mas se faz presente na relao, na maneira do profissional
de enfermagem estar presente, ouvir, orientar e exercer tcnicas junto ao
paciente.
Existe um aumento de interesse em compreender o efeito da f na sade. H
interesse e maior abertura para o estudo e a incluso do tema em nvel
acadmico e de pesquisa.
Dessa forma, a presente introduo, resultado de uma pesquisa feita com
pessoas que trabalham no campo da espiritualidade, visa a refletir sobre a
necessidade da enfermagem integrar, no seu trabalho com o paciente, o cuidado
espiritual, dando a ele, assim, um atendimento mais abrangente, ou seja, sobre o
jeito de transmitir ao paciente que est morrendo, o consolo, o conforto, o
descanso e a paz que pode encontrar, at mesmo num leito de morte.

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A Capelania e enfermagem podem organizar e desenvolver um trabalho


integrado no sentido de oferecer ajuda espiritual sincronizada ao paciente que
est morrendo.

A espiritualidade pode surgir, na doena, como um recurso interno que favorece


a aceitao, o empenho no restabelecimento, a aceitao de sentimentos
dolorosos, o contato e o aproveitamento da ajuda das outras pessoas e at a
prpria reabilitao.
Isso remete sua essncia bsica como um fator de sade e reala sua
importncia nos processos de preveno de doenas, manuteno da sade ou
de reabilitao e cura. O conceito de sade tambm tem mudado e tornasse
cada vez mais complexo. Muitos estudos tm fornecido uma ateno mais
acurada para a dimenso espiritual.
Continuando, um dos entrevistados ressalta que a Capelania pode atender os
profissionais tambm. Outro entrevistado coloca que os Assistentes Espirituais
podem oferecer cursos, seminrios, acompanhar e supervisionar a enfermagem
no cuidado espiritual.
A integrao entre cincia e espiritualidade tem grande importncia no
enfrentamento dos problemas de sade no s para os indivduos, como
tambm para a coletividade.
Uma maneira da enfermagem e Capelania realizarem um trabalho integrado ,
acima de tudo, como foi relatado pelos entrevistados, por meio do dilogo e
respeito mtuo.
Entende-se que as reunies para trocar informaes e para traar linhas de ao
so muito importantes, bem como os treinamentos para a enfermagem. Esses
treinamentos podem ser dados pela prpria Capelania.
A enfermagem deve buscar mais condies para praticar o cuidado espiritual,
tanto por meio de seminrios e cursos como de leituras complementares.
necessrio considerar a pessoa como ser holstico para se entender a
espiritualidade como um aspecto importante no processo teraputico e essencial
para o bem-estar.
O profissional de sade pode ajudar o paciente ouvindo-o, estando atento s
suas emoes e aos seus sentimentos. Muitas vezes, isso mais importante
que qualquer teraputica. necessria uma preparao acadmica que reforce
o respeito pela pessoa e por sua crena.
Para atender as necessidades espirituais do paciente, no h uma regra nem
uma frmula.
Quem contata todos os dias com os pacientes e com o seu sofrimento, sabe que
cada pessoa sente de uma forma diferente, tem uma vivncia prpria, tem um
objetivo de vida prprio, tem uma espiritualidade prpria.
A dimenso espiritual inerente ao indivduo, sendo importante para os
enfermeiros avali-la e nela intervir quando necessrio. Entretanto, essa
dimenso deve ser diferenciada do aspecto religioso e do comportamento
psicossocial.
importante que estejam bem definidas as tarefas da enfermagem e da
Capelania, havendo colaborao, dilogo e integrao entre os setores. No
momento em que as funes da Capelania e enfermagem esto definidas, o
paciente poder receber um cuidado espiritual adequado e contnuo. A
enfermagem, tambm, deve dar as informaes biopsicossociais e espirituais do
paciente aos Assistentes Espirituais, facilitando seu trabalho, preservando
sempre sua privacidade.

O cuidado espiritual ao paciente caracteriza um desafio.

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Supe formao, maturidade, habilidade, serenidade e sensibilidade s reais


necessidades do outro.
Traduz um momento importante para o paciente e gratificante para o
pastoralista.
A dimenso espiritual formar um novo paradigma social.
Cada vez mais se reconhece que a f ajuda no processo de recuperao da
sade e enfrentamento da doena.
A espiritualidade beneficia a sade integral da pessoa e capacita o profissional a
lidar com o paciente .
A enfermagem, no geral, no est preparada para prestar o cuidado espiritual ao
paciente. Este cuidado implica um processo pessoal de autoconhecimento e
amadurecimento, uma experincia de f significativa.
preciso saber entrar em contato com as prprias dores e medo da morte.
Outro motivo que traduz o despreparo da enfermagem em lidar com o paciente
a falta de formao especfica para o enfrentamento e elaborao das reaes
pessoais frente ao paciente terminal. Os profissionais de enfermagem tornaramse calejados e insensveis frente ao ambiente de sofrimento em que trabalham e,
muitos, ainda, restringem-se somente parte tcnica. preciso vocao,
dedicao, treinamento e uma experincia de vida para incluir, no cuidado ao
paciente terminal, a dimenso espiritual.
A revoluo do conhecimento cientfico, voltada para a tecnocincia, tem
reforado a dificuldade da enfermagem de lidar com o paciente terminal, por
exemplo.
preciso humanizar e resgatar os valores subjetivos.
de vital importncia de incluir o cuidado espiritual s tarefas tcnicas prestadas
aos pacientes pela enfermagem.
O cuidado espiritual supe permanecer sensveis e abertos para falar aquilo que
sentimos ser o melhor para o paciente. nessa relao que encontramos e
descobrimos a forma e o momento corretos de falar, como falar e o que falar
atravs do Esprito Santo.
Nesta perspectiva, o servio de pastoral implica em respeito, f, abertura e um
grande amor s pessoas.
O vnculo criado entre enfermagem e paciente facilita o cuidado espiritual, pois
amplia a confiana e comunicao entre ambos. A enfermagem tem um contato
pessoal e contnuo com o paciente e tem uma convivncia mais simples com a
morte, pois no representa para si uma derrota profissional. A integrao entre
enfermagem e Capelania no cuidado espiritual ao paciente uma tarefa difcil.
preciso haver interesse comum pelo paciente. Os dois setores tm que falar a
mesma linguagem e deve haver, entre ambas as partes, dilogo e respeito. A
enfermagem tambm deve ser habilitada.
necessria uma preparao acadmica que reforce o respeito pelo paciente e
sua crena.
importante a definio de tarefas de cada um e colaborao e integrao entre
os setores.
A integrao entre cincia e espiritualidade tem grande importncia para o
paciente terminal. Muitos estudos tm fornecido uma ateno mais especial
dimenso espiritual, pois a espiritualidade pode surgir como um recurso interno
de aceitao da doena e de sentimentos dolorosos para o paciente terminal.
Constatou-se, tambm, a importncia da continuidade ao cuidado espiritual
prestada pelos agentes de pastoral e Capelania, bem como o fornecimento de
informaes do paciente em um trabalho integrado entre enfermagem e
Capelania, com o repasse de aspectos significativos colhidos pela enfermagem
para o servio de pastoral.
Para a enfermagem integrar o cuidado espiritual ao rol de suas prticas dirias
precisa habituar-se a ver o paciente na sua totalidade.

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Neste estudo, a biotica faz-se presente nos relatos dos entrevistados quando
apontam a necessidade de responsabilidade, a troca de conhecimento, o
pluralismo, a superao de posturas sectrias e a preservao do carter plural
da discusso. Sade, espiritualidade e biotica implicam-se.
O cuidado espiritual, como mais um aporte do saber/fazer da enfermagem,
supe capacidade de captar relaes de significado entre as diferentes
instncias de saber.

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Referncias

(1) Sade e espiritualidade, uma nova viso do ser humano. Clinionco 2005
ago/set; 2(8). Disponvel em:
URL:www.clinionco.com.br/informativo/capa_setembro.asp.
(2) Vasconcelos EM. A espiritualidade no trabalho em sade. So Paulo:
Hucitec; 2006.
(3) Selli L, Garrafa V. Biotica, solidariedade crtica e voluntariado orgnico. Rev
Sade Pblica [online] 2005; 39(3):473-8.
Disponvel em: URL:www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S003489102005000300020&lng=pt&nrm=iso>.
Acesso em: 12/08/06.
(4) Pessini L. Morrer com dignidade, como ajudar o paciente terminal. 2.ed.
Aparecida do Norte, SP: Santurio; 1990.
(5) Selli L. Biotica: solidariedade critica e voluntariado orgnico (tese). Braslia:
Universidade de Braslia, Faculdade de Cincias da
Sade; 2001.
(6) Durand G. A biotica: natureza, princpios objetivos. Trad. Porphrio Figueira
de Aguiar Netto. So Paulo: Paulus; 1995.
(7) Brasil. Ministrio da Sade. Projeto promoo da sade: declarao de AlmaAta, Carta de Ottawa, declarao de Adelaide,
declarao de Sundvall, declarao de Santaf de Bogot, declarao de
Jacarta, rede dos Megapases, declarao do Mxico.
Braslia: Ministrio da Sade; 2001.
(8) Verspieren P. Vie, sant et mort. In: Initiation la pratique de la thologie.
Paris: Cerf; 1983. t.4. p.359-401.
(9) Barchifontaine CP, Pessini L. Problemas atuais de biotica. 5.ed. So Paulo:
Loyola; 2000.
(10) Merhy EE. Um dos grandes desafios para os gestores do SUS: apostar em
novos modos de fabricar os modelos de ateno. In:
Merhy EE et al. O trabalho em sade: olhando e experienciando o SUS no
cotidiano. So Paulo: Hucitec; 2003. p.15-35.
(11) Horta CR, Neme CM, Capote PS, Gibran VM. O papel da f no
enfrentamento do cncer. So Paulo: Roma; 2003.
(12) Brasil. Conselho Nacional de Sade. Resoluo 196/96. Diretrizes e normas
regulamentadoras de pesquisas envolvendo seres
humanos. Disponvel em: URL:www.ufrgs.br/biotica/res19696.htm#cinf.
(13) Minayo SC. O desafio do conhecimento: a pesquisa qualitativa em sade.
So Paulo: Aplicada; 2006.
(14) Cavalcanti EV. Aconselhamento a pacientes terminais. So Paulo:
Presbiteriana; 1983.
(15)AFECES.Gestohumanizada.Disponvelem:
URL:www.afecesconsultoria.com/pace.htm.
(16) Pe. Arlindo Fvero. O milagre da f. Revista Salette; (731). Disponvel em:
URL:www.misacor.com.br/f%(3%A9.htm.
(17) Lopes AC. Prioridade aos cuidados paliativos. Disponvel em:
www.idademaior.com.br/areas/corpo.htm.
(18) Rdio Vaticano - a voz do papa e da igreja em dilogo com o mundo.
Disponvel em:
www.oecumene.radiovaticana.org/Articolo.asp?c=108787.
(19) Lichtenfels H. Sade e espiritualidade: sentido de vida no envelhecimento.
In: No SV (org). Espiritualidade e sade-da cura d'al
mas ao cuidado integral. So Leopoldo: Sinodal; 2004.

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(20) Glanzner CH, Zini LW, Lautert L. Programa de atendimento da enfermagem


na admisso e alta hospitalar. Rev Gacha
Enfermagem 2006; 27:95.
(21)ProvnciaCamilianaBrasileira.Disponvelem:
www.camilianos.org.br/publicaes.
(22) Kulber-Ross E. Sobre a morte e o morrer. So Paulo: Martins Fontes; 2000.
(23) Leite TA, Strong MI. A influncia da viso holstica no processo de
humanizao hospitalar. Rev O mundo da sade, So Paulo,
2006; 30(2):207.
(24) Calannam N. Gestos finais: como compreender as mensagens e a condio
especial das pessoas que esto morrendo. So paulo:
Nobel; 1994.
(25) Zoboli EL, Sartrio NA. Biotica e enfermagem: uma interface no cuidado.
Rev O mundo da sade, So Paulo, 2006; 30(3):384-5.
(26) Secretaria da Fazenda do municpio de Fortaleza - Cludio Roberto.
Disponvel em: www.infobase.2it.com.br.
(27) Marques LF. A sade e o bem-estar espiritual em adultos Porto-Alegrenses.
Psicologia, cincias e profisso 2006, Conselho
Regional de Psicologia. Disponvel em: revista@pol.org.br.
(28) Loureno I. A espiritualidade no processo teraputico - Realidade e
importncia. Disponvel em: www.quarteto
t/olivro/defaut.asp?pnIdLivro=319.

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REGULAMENTAO

Legislao brasileira
A Assistncia Espiritual nas entidades civis e militares de internao coletiva
dispositivo previsto na Constituio Brasileira de 1988 nos seguintes termos:
assegurada, nos termos da lei, a prestao de assistncia religiosa nas
entidades civis e militares de internao coletiva. (CF art. 5, VII).
A lei 6.923, de 29/6/1981, alterada pela lei 7.672, de 23/9/1988, organizou o
Servio de Assistncia Religiosa nas Foras Armadas.
A partir desta legislao temos definido que:
(1) O Servio de Assistncia Religiosa tem por finalidade prestar assistncia
religiosa e espiritual aos militares, aos civis das organizaes militares e s suas
famlias, bem como atender a encargos relacionados com as atividades de
educao moral realizadas nas Foras Armadas. (Lei 6.923, art. 2)
(2) O Servio de Assistncia Religiosa ser constitudo de Capeles Militares,
selecionados entre sacerdotes, ministros religiosos ou pastores, pertencentes a
qualquer religio que no atente contra a disciplina, a moral e as leis em vigor.
(Lei 6.923, art. 4)
(3) Cada Ministrio Militar atentar para que, no posto inicial de Capelo Militar,
seja mantida a devida proporcionalidade entre os Capeles das diversas regies
e as religies professadas na respectiva Fora. (Lei 6.923, art. 10)
Nota-se a seriedade e a boa procedncia da Capelania, quando esta se dedica
observncia das leis federais, estaduais e municipais, bem como cumpre com os
Estatutos e Regulamentos das Instituies em que esto inseridas, a exemplo
das Instituies Hospitalares.

Dentre outras, destacamos as seguintes leis:

Constituio Federal Artigo 5., Caput, VII, VIII e XIII.

Lei Federal No. 9.982, de 14 de Julho de 2000.

Lei Estadual No. 10.241, de 17 de Maro de 1999 Artigo 2., XX.

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DEFINIES BSICAS

Capelo
Capelo um ministro religioso autorizado a prestar assistncia religiosa e a
realizar cultos religiosos em comunidades religiosas, conventos, colgios,
universidades, hospitais, presdios, corporaes militares e outras organizaes.
Ao longo da histria, muitas cortes e famlias nobres tinham tambm o seu
capelo.

Aconselhamento Pastoral
Em francs o aconselhamento pastoral chamado de: La cure dme.
La Cure dme cuida da alma aflita, medica como o mdico o faz com os
sintomas e faz curativos como a enfermeira com os machucados.
A importncia do Aconselhamento Pastoral:

Paz
Paz consigo mesmo
Paz com Deus (Perdo)

Por alma aqui, necessrio o entendimento do homem como um todo: corpo,


alma e esprito.
Toda a pessoal, sua personalidade, seu estado dalma, sua felicidade, sua paz e
sua sade, fsica e mental.
Ento, formou o Senhor Deus ao homem do p da terra e lhe soprou nas
narinas o flego da vida, e o homem passou a ser alma vivente.
Gnesis 2.7
Diferentemente de toda e qualquer outra criatura, o homem teve uma
interveno especial de Deus aps a criao: Deus insufla-lhe Seu Esprito
(theospneutos sopro divino) e o homem se torna alma vivente.

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REA DE ATUAO

Militar

Carcerria

Escolar

Hospitalar

Outros.

CAPELANIA MILITAR

Tambm chamada de capelania castrense.


O capelo militar um ministro religioso encarregado de prestar assistncia
religiosa a alguma corporao militar (Exrcito, Marinha, Aeronutica, Polcias
Militares e aos Corpos de Bombeiros Militares).
Nas instituies militares existem as capelanias evanglicas e catlicas, as
quais desenvolvem suas atividades buscando assisitir aos integrantes das
Foras nas diversas situaes da vida. O atendimento estendido tambm aos
familiares. A atividade de capelania importante no meio militar, pois contribui
na formao moral, tica e social dos integrantes das Unidades Militares em todo
o Brasil. Para se tornar um Capelo Militar, o interessado deve ser Ministro
Religioso - Padre, Pastor etc.,ter formao superior em Teologia (conforme a
Legislao brasileira, Bacharel em Teologia),experincia comprovada no
Ministrio Cristo, e ainda ser aprovado em concurso pblico de provas e ttulos.
Ao ser aprovado no concurso especfico, o militar capelo matriculado em
curso militar de Estgio e Adaptao de Oficial Capelo.

Capelania Militar Catlica

A Capelania Militar Catlica no Brasil garantida por fora do acordo diplomtico


celebrado entre o Brasil e a Santa S, assinado no dia 23/10/1989. Por fora
deste acordo a Santa S criou no Brasil um Ordinariato Militar para assistncia
religiosa aos fiis catlicos, membros das Foras Armadas. Este Ordinariato
Militar canonicamente assimilado s dioceses, e dirigido por um Ordinrio
Militar. Este prelado goza de todos os direitos e est sujeito a todos os deveres
dos Bispos diocesanos. O Ordinrio Militar deve ser brasileiro nato, tem a
dignidade de Arcebispo e est vinculado administrativamente ao Estado-Maior
das Foras Armadas, sendo nomeado pela Santa S, aps consulta ao Governo
brasileiro. O Estatuto do Ordinariato Militar foi homologado pelo decreto Cum
Apostolicam Sedem, de 02/01/1990, da Congregao dos Bispos.

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Capelania Militar Protestante


O primeiro pastor protestante a servir os militares brasileiros foi o alemo
Luterano Friedrich Christian Klingelhffer, pastor da Comunidade Protestante
Alem, na localidade de Campo Bom, no Rio Grande do Sul, em 1828. Dez anos
depois Klingelhoeffer, integrado aos "Farrapos", morreu em um combate da
Revoluo Farroupilha.
A Capelania Militar Protestante foi organizada pela extinta Confederao
Evanglica do Brasil em conjunto com o governo Brasileiro, para assistir os
militares protestantes.
Os dois primeiros capeles protestantes do Brasil foram, o pastor metodista
Juvenal Ernesto das Silva e o batista Joo Filson Soren (1908-2002), ambos
atuando na Segunda Guerra Mundial servindo a Fora Expedicionria Brasileira
(FEB) entre 1944 e 1945.
O primeiro capelo protestante que chegou Chefia do Servio de Assistncia
Religiosa - SAREx, no Exrcito Brasileiro, em Braslia - DF, foi o luterano Elio
Eugnio Muller, no ano de 1998. Com o seu porte altivo e com convico ele
elevou bem alto a bandeira do esprito fraterno, no vnculo de trabalho entre
padres e pastores do SAREx.
O fato que o cargo de Chefia do SAREx integra todos os capeles, tanto
catlicos bem como protestantes, e exige um dilogo interconfessional
permanente, para que se faa a harmonia entre os diferentes credos. Esse
cargo, ao longo da histria do Brasil, desde o tempo do Imprio sempre fora
exercido por catlicos, desde os tempos em que o Catolicismo era a religio
oficial do Brasil. A Instituio Militar, por sua vez, com a nomeao de um
protestante, demonstrou abertura e esprito ecumnico, sinalizando que na Fora
no existe discriminao religiosa, para o exerccio da carreira militar.
A Capelania Militar Protestante , portanto, parte integrante do Servio de
Assistncia Religiosa das Foras Armadas. Composta, atualmente por 09
pastores capeles no Exrcito Brasileiro, 09 na Marinha do Brasil, 03 na Fora
Area Brasileira e muitos outros nas PM e BM dos diversos Estados brasileiros.

CAPELANIA CARCERRIA

INTRODUO
Na Inglaterra do sculo XVIII j existia uma Capelania Carcerria de vez que os
estabelecimentos de recluso penal contavam com os servios religiosos
oferecidos por intermdio da figura do Capelo, um clrigo anglicano que
cuidava dos servios pastorais relacionados aos presos, servios geralmente
sediados nas capelas institucionais.
William Morgan, pioneiro do Clube Santo, foi o primeiro a exercer a funo de
Capelo. Em 1730 introduziu Joo Wesley nessa misso quando iniciado o
trabalho de visitao carcerria.
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Duncan A. Reily aponta que o local escolhido foi a Priso do Castelo em agosto
de 1730 iniciando a capelania no-oficial.
Os registros biogrficos de Joo Wesley apontam que ele exerceu a funo de
maneira intensa at ao final de sua vida. Percorreu as cadeias de Londres,
Bristol e Oxford no menos que 69 vezes.
A ocorrncia dos crimes na Inglaterra naquele sculo era generalizada, a
legislao punia os criminosos de maneira muito severa e desumana, inclusive
com a pena de morte. Os magistrados e o sistema penitencirio deixavam muito
a desejar; enquanto isso, a populao carcerria lotava as cadeias.
Em 15 de outubro de 1759 Wesley pregou a prisioneiros franceses, na
localidade de Knowle Wesley tendo como referncia a legislao mosaica em
xodo 23:9. Ela disciplina a maneira como os peregrinos e estrangeiros
encontrados em territrio israelense devem ser tratados. Ele buscava consolar
os prisioneiros franceses de guerra e exortar as autoridades inglesas.
O ttulo do documento: A um Ru tinha como tpicos principais os seguintes
temas:
(1) Explicao ao ru sobre o significado da morte para um condenado pena
capital e sua preparao para enfrentar o momento fatdico de sua execuo;
(2) Orientaes ao ru condenado de como deveria se preparar para um
encontro com Deus;
(3) Orientaes prticas sobre arrependimento dos pecados como parte de sua
preparao em conseguir a salvao de sua alma;
(4) Apresentao de Jesus Cristo como nico meio de salvao pela f como
Cordeiro de Deus que realizou um sacrifcio vicrio, reconciliador e vitorioso
sobre a morte.

Contexto Brasileiro
A situao carcerria vigente no Pas no diverge muito, na prtica, das
situaes vividas por Joo Wesley na Inglaterra do sculo XVIII.
Nelson Mandela com propriedade afirma que se quisermos conhecer a realidade
de um Pas basta fazer uma visita aos pores de seus presdios.
Isso foi feito pela Comisso Parlamentar de Inqurito (CPI) do sistema
Penitencirio que encontrou em Salvador na Penitenciria Lemos de Brito a
seguinte frase:
O sistema carcerrio dez: Dez graado, Dez humano, Dez truidor, Dez ligado,
Dez figurado, Dez engonado, Dez agregador, Dez temperado, Dez
trambelhado, Dez informado.
H um inferno carcerrio fruto filho de vrios pais: a inverso da ocupao do
territrio nacional com o xodo rural, a concentrao de renda, o desemprego, a
falta de polticas pblicas de habitao, sade, educao, transporte,
saneamento, a concentrao de renda e terra, o expressivo contingente
populacional em favelas. Soma-se ainda, a corrupo desenfreada, a ausncia
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do estado, a falta de participao popular nos assuntos estratgicos e a quase


total impunidade da elite poltica e econmica com seus colarinhos brancos. Da
criminalidade amadora especializada por meio de quadrilhas que desviam
recursos pblicos, pelos que atuam na rede de roubo de cargas, trficos de
armas, drogas e pessoas, prostituio, jogos, milcias, pistolagem e tantos
outros.
Sendo que aqueles que so encarcerados vo para estabelecimentos penais
cercados de insegurana e j mapeados por organizaes que controlam e
manipulam massa de presos pobres e despolitizados.
Diante da insegurana, do desespero e da crescente impunidade surgem as
mais diversas e espantosas expresses que dominam a ideologia brasileira:
bandido bom bandido morto, defesa da justia privada expressa na lei do
Talio: olho por olho e dente por dente.
Acreditamos que essa postura somente aumenta o paradoxo e potencializa o
mal. Quanto mais a sociedade fizer da pena instrumento de vingana social,
mais haver violncia, mais crescer o descaso com a execuo penal
implicando em mais insegurana para todos.
O Estado no deve se vingar, mas, punir com rigor a todos os que delinqi-los e
buscar a sua recuperao para uma vida produtiva em harmonia com a lei e com
a sociedade.
A Capelania Carcerria trabalha na anttese do que Edmund Burke parafraseou:
Tudo o que preciso para o triunfo do mal que as pessoas do bem nada
faam.
Enxerga na Teologia do Sofrimento o resgate do homem pela Assistncia
Espiritual.
Estado Brasileiro
O Relatrio da CPI do Sistema Penitencirio defende a assistncia religiosa em
presdios. Ela entra como forma de inibir o domnio do crime organizado nos
presdios. O texto afirma que os grupos religiosos devem ser contemplados de
forma obrigatria com espaos fsicos para cultos, missas e reunies.
Aponta ainda que direito do detento e cita diversas leis, tanto nacionais como a
de outros pases, que asseguram a organizao do regime carcerrio de
maneira a permitir a prtica religiosa e participao em servios e reunies.
A assistncia ao preso e ao internado dever do Estado, com a cooperao da
comunidade, conforme se extrai dos ditames dos artigos 4 e 10 da LEP (Lei de
Execuo Penal).
Determinadas pessoas, previamente preparadas, devem ter acesso
regulamentar aos institutos penais para promover a dignidade e a cidadania dos
presos, internos e funcionrios.
O Estado deve incentivar e viabilizar todas as modalidades de participao da
sociedade na administrao e controle dos servios pblicos das penitencirias,
centros de deteno e outros organismos que reprimem a liberdade da cidade, j
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que todo ser humano deve receber um tratamento humano, pois o preso e o
cidado livre so absolutamente iguais em dignidade pessoal

Legislao
Existe uma fundamentao jurdica aplicada aos Direitos Humanos em relao
populao carcerria.
No mbito internacional
(01)Carta das Naes Unidas, adotada e aberta assinatura pela
Conferncia de So Francisco em 26.06.45 e assinada pelo Brasil em
21.01.45;
(02)Declarao Universal dos Direitos Humanos, adotada e proclamada
pela resoluo N 217 A (III) da Assemblia Geral das Naes Unidas em
10.12.48 e assinada pelo Brasil na mesma data;
(03)Pacto Internacional dos Direitos Civis e Polticos, adotado pela
Resoluo N 2.200 (XXI) da Assemblia Geral das Naes Unidas em
16.12.66, assinada pelo Brasil em 24.01.92;
(04)Pacto Internacional dos Direitos Econmicos, Sociais e Culturais,
adotado pela Resoluo N 2.220-A (XXI) da Assemblia Geral das Naes
Unidas em 16.12.92 e assinada pelo Brasil em 24.01.92;
(05)Conveno contra a Tortura e outros Tratamentos ou Penas Cruis,
Desumanos e Degradantes, adotada pela Resoluo N 39-46, da
Assemblia Geral das Naes Unidas em 10.12.84 , assinada pelo Brasil em
28.09.
(06)Conveno sobre a Eliminao de Todas as Formas de Discriminao
Contra a Mulher, adotada pela Resoluo N 34-180 da Assemblia Geral
das Naes Unidas em 18.12.79, assinada pelo Brasil em 19.02.84;
(07)Conveno sobre a Eliminao de Todas as Formas de Discriminao
Racial, adotada pela Resoluo N 2.106 A (XX) da Assemblia Geral das
Naes Unidas em 21.12.65, assinada pelo Brasil em 27.03.68;
(08)Conveno Sobre o Direito da Criana, adotada pela Resoluo L.44
(XLIV) da Assemblia Geral das Naes Unidas em 20.11.89, assinada pelo
Brasil em 24.09.90

No mbito nacional
(01)
(02)
(03)

Constituio Federal artigos XLVI, XLVII, XLVIII e XLIX.


LEP (Lei de Execuo Penal);
ECA (Estatuto da Criana e do Adolescente)

Objetivo
Para que existam equipes bem formada necessrio que exista a Capelania.
Em muitos momentos de sua vida o ser humano necessita ser consolado,
confortado e orientado para enfrentar as aflies do mundo. A Capelania
Carcerria desempenha este papel ajudando quele que est privado de sua
liberdade por um ato que deve ser punido e entendido.

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O servio prestado pelos voluntrios ser para todos os cristos, e at mesmo


para ateus, caso queiram, e outros credos religiosos.

Formao
Para o exerccio eficaz de Assistncia Espiritual Carcerria o voluntrio deve ter
conhecimentos mnimos relativos ao ministrio.
Essas orientaes devem passar pelo conhecimento de humanas abrangendo
uma gama de informaes a serem utilizadas como ferramentas pelo Capelo
Carcerrio. Tais como:
(01)
(02)
(03)
(04)
(05)
(06)
(07)
(08)
(09)

Noes de Sociologia;
Noes de Direito;
Noes de tica Carcerria;
Noes de Ambiente Presidional;
Noes de Direitos Humanos;
Noes de Segurana;
Noes de Teologia do Sofrimento
Noes de Psicologia;
Noes de Aconselhamento Cristo

Atuao Direta
O trabalho de Capelania Carcerria atua sobre os encarceirados e egressos,
seus parentes e sobre o corpo de segurana penitencirio e administrativo das
unidades prisionais.
Resumem-se em um trip de atividades: Assistncias Jurdica, Social e Pastoral.
Abrangendo:
(01)
(02)
(03)
(04)
(05)
(06)
(07)
(08)
(09)
(10)
(11)
(12)
(13)
(14)
(15)
(16)
(17)
(18)

Aconselhamento Espiritual e Pastoral


Intercesso e Guerra Espiritual;
Distribuio de Bblias e Literatura Evanglica;
Encaminhamento Jurdico;
Realizao de reunies;
Cultos;
Santa Ceia;
Batismos;
Uno de Enfermos;
Casamentos;
Batismo Infantil;
Alfabetizao;
Atividades Recreativas;
Atividades Musicais;
Preparo de Liderana;
Cursos;
EBD (Escola Bblica Dominical);
Outros.

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Referncias
(01) BUYERS, Paul E. Histria do Metodismo. So Paulo. Imprensa
Metodista;
(02) GONZALES, Justo (Editor Geral). Obras de Wesley;
(03) SILVA, Alusio L. Capelania Carcerria: Contribuio de Joo Wesley.
UMSP
(04) Site Oficial do CGADB;
(05) Lei 3.255 de 30-08-06 do Deputado Pedro
http://www.al.ms.gov.br/Default.aspx?Tabid=56&ItemID=19505;
(06) Relatrio da CPI do Sistema Penitencirio 2007

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Kemp

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CAPELANIA ESCOLAR

A Capelania Escolar um servio assistencial religioso de apoio espiritual,


centrado nos princpios bblicos (verdades bblicas), comprometida com a
formao integral do ser humano no resgate dos valores construtivos,
transmitindo palavra de orientao e encorajamento s pessoas em momentos
especiais ou de crise prestado por ministro religioso garantida por lei em
entidades civis e militares de internao coletiva, como dispositivo previsto na
Constituio Brasileira.

Dois tericos da personalidade (Kluckhohm e Ammurray) disseram:


Todo homem em alguns aspectos: como todos os outros homens; como
alguns outros homens; como nenhum outro homem. (Determinantes da
personalidade, p.35).

Fundamentao
A prtica de Jesus o trplice alvo da Igreja: Curar Ensinar Salvar
Onde levantado um templo para pregao, deve ser levantado outro
edifcio para educao dos nossos jovens (Manual Pastorado Igreja-Colgio,
p. 1).
No mais alto sentido a obra de educao e da redeno so uma.
(Educao, p. 30).
As escolas do mundo no nos podem preparar para darmos a mensagem
que no conhecem. (Manual Pastorado Igreja-Colgio, p. 2).
Estas responsabilidades no so encargos comuns, so depsitos
sagrados... (Stanley S. Will, Ensinar, p.24-25).
A inexistncia de valores e o abandono das boas e severas normas
traadas por Deus desde o princpio, nas escolas modernas que s se
preocupam com a instruo profissional, tem sido a causa do colapso moral
da juventude e por conseguinte da sociedade moderna. (Manual igreja
Adventista Colgio, p.5).

Objetivos
Dar assistncia e orientao espiritual: Professores; Funcionrios e seus
familiares; Alunos e seus familiares; Igreja e comunidade.
Acompanhar espiritualmente: Grupos musicais; Fanfarra; Centro Cvico;
Grmio; Desbravadores; Projeto Jovens em ao.

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Da a vossos filhos a palavra de Deus como fundamento de toda a sua


educao. (Testemunhos Seletos, V.2, p.454).
Atribuies e Atividades

Dirias
Cultos: Professores e funcionrios Alunos nas meditaes em cada sala na
1 aula.
Coordenao das aulas de Bblia.
Aconselhamento.
Visitao.
Cursos bblicos.
Escola postal.
Classes bblicas.
Contatos por telefone.
Filantropia.
Outras.
(Caso no faamos) a obra que Deus nos confiou, Satans a far
prazerosamente... e treinar as crianas ao seu bel-prazer. (TSSW, p. 103).

Ocasionais
Capelas: Temas espirituais Temas diversos.
Meditaes e reunies: Professores e funcionrios Pais Outras.
Realizaes e/ou participaes em reunies: Administrativas Equipe de
apoio Ensaios Outras.
Muitos tem de desaprender teorias de h muito tempo acreditaram ser
verdade. necessrio na obra de muitos ministros o verdadeiro trabalho de
corao... (Manual de capelania, p.13).

Especiais
Colao de Grau
Outras datas especiais
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Congressos
Encontro de Casais
Encontros Sociais
Excurses e Passeios
Muito se tem perdido para causa da verdade por falta de ateno s
necessidades espirituais dos jovens. (Obreiros evanglicos, p. 203).

Cursos
lcool
Drogas
Oratria sacra
Outros.
Com a sade fsica e a correo de carter deve encontrar-se combinada a
alta qualificao literria. (Educao, p. 278).

Planejamento
Datar as atividades
Delegar atividades
Elaborar programa dirio de atividades
Definir processo de avaliao contnua
Prover materiais: Sala; Bblias; Cursos bblicos; Projetor; DVD; Tela; Outros.
Arma-se tempestade que forar e provar ao mximo o fundamento
espiritual de cada um... evitai o cho de areia. (Servio cristo, p. 85).

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CAPELANIA HOSPITALAR

Introduo

Ao visitarmos um enfermo no hospital, estamos visitando o prprio Senhor


Jesus, que disse: "... Estive enfermo e, me visitastes;... sempre que o fizestes a
um destes meus irmos, mesmo dos mais pequeninos, a mim o fizestes"(1)
O sofrimento, a dor, a enfermidade e o momento de crise destes pequeninos
irmos, justificam a presena do cuidado pastoral no campo da sade e solicita
como um facho de luz. Como amigo e irmo nas mesmas estradas da vida,
como companheiro do momento da dvida e da necessidade, como Cristo, que
na estrada de Emas, enquanto os discpulos conversavam sobre aquilo que
havia acontecido... juntou-se a eles e ps-se a acompanh-los.
Visitar , portanto, o ato de juntar-se a uma pessoa em crise com o objetivo de
fortalec-la, consol-la e acompanh-la no momento difcil. Esse o verdadeiro
Atendimento Espiritual com todas as suas dimenses sociais, espirituais e
bioticos.
Encontramos exemplo de "visitao" j no Jardim do den, quando Deus
passeava e visitava a Ado e Eva. Assim sendo, "visitar" foi uma ao que
comeou com nosso Deus, o qual tambm visitou a Israel varias vezes de forma
direta: Abro, Sara, Moiss, Josu, Gideo, Samuel, Isaas, Jeremias.
A visita divina ao seu povo se tornou completa com a vinda de Jesus Cristo na
plenitude do tempo.
No Evangelho de Mateus lemos: Eis que a virgem conceber, e dar luz um
filho, e cham-lo-o pelo nome de EMANUEL, que traduzido : Deus
Conosco.
No Evangelho de Joo temos o relato da visita quando o verbo se fez carne, e
habitou entre ns, cheio de graa e de verdade; e vimos a sua glria, como a
glria do unignito filho de Deus.. Este Verbo divino nos disse que no veio
para os sos, mas para os doentes e ainda nos diz: eu irei e lhe darei sade.
Ento, a visita de Deus atravs de Jesus Cristo fundamental para toda a
humanidadeporqueatravsdelatemosasadeeterna.
O Senhor Jesus tambm treinou seus discpulos para que visitassem) e deu seu
exemplo quando foi a casa de Zaqueu, quando visitou com Tiago a casa de
Pedro. E logo, saindo da sinagoga, foram casa de Simo e de Andr com
Tiago e Joo. E a sogra de Simo estava deitada com febre; e logo lhe falaram
Dela. Ento, chegando-se a ela, tomou-a pela mo, e levantou-a; e
imediatamente a febre a deixou, e serviu-os e ainda quando visitou a casa do
principal da sinagoga.
Por todas estas evidncias percebemos que Jesus dava enorme importncia
visitao dos enfermos, fato provado quando ele disse: estava enfermo e me
visitaste....
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Este ato cristo de "visitar" tambm era percebido na Igreja Primitiva, Paulo foi
convidado a ir casa de Ldia, Paulo e Silas foram casa do carcereiro, e o
exemplo do prprio Pedro que foi fazer uma visita casa do centurio Cornlio.
Precisamos como Igreja do Senhor, levar uma palavra de paz para as pessoas
que vivem enfermas, sobrecarregadas e oprimidas.
Precisamos anunciar o amor e o zelo de Deus pelas suas vidas. Imitando a
Jesus Cristo que sempre estava interessando e ouvia o clamor dos enfermos.
O amor que moveu Jesus a morrer por ns, ser o principal elemento a movernos neste difcil ministrio que consiste em dar apoio e consolo aos enfermos.
Ningum poupado da doena.
E a sade tampouco a nica razo da felicidade.
Uma pessoa que aprendeu a conviver com a sua enfermidade, pode ser uma
pessoa muito feliz e uma fonte de alegria para aqueles que cruzam o seu
caminho.
Na Bblia, a doena faz parte da vida. Ela sinaliza para os nossos limites, para a
nossa transitoriedade, para a nossa natureza humana. Fato que
constantemente negado por no aceitarmos que somos finitos e limitados no
tempo-espao.
A importncia do Ministrio da Visitao Hospitalar ou Atendimento Espiritual
est ligada diretamente ao nmero de pessoas que passa pelos hospitais em
todo o mundo, que bem maior que pelas igrejas. No hospital, a mente e o
corao esto geralmente abertos a mensagem do evangelho. Quando o Senhor
Jesus aqui viveu o seu ministrio era total (corpo, alma e esprito) no podemos
deixar de seguir seus passos. Hoje, a cincia mdica reconhecer que a paz
espiritual do paciente, pode contribuir muito para sua recuperao fsica.
Raramente o visitador achar as pessoas to despida de mscaras e vaidade
quanto numa enfermidade. Atravs de conversas, encorajamento e orao, o
servo de Deus se torna um agente do poder curativo na crise de enfermidade.
O sofrimento fsico nos leva a reconhecer que cada um de ns vai encontrar-se
com a prpria morte. Pessoas enfermas e com sofrimento fsico comeam a
levantar uma srie de perguntas: Por que isto est acontecendo comigo? Por
que est acontecendo agora? O que fiz para merecer isto? Vou ficar bom? Onde
est Deus nesta situao? Ser que algum vai cuidar de mim? Uma
enfermidade pode ser acompanhada por dvidas; emoes de zanga, solido,
desespero, confuso, ira, culpa; e magoas. Com esta realidade o visitador
cristo, o apoio da comunidade de f, e a ajuda prtica em circunstncias de
enfermidade so desafios para os membros da igreja de Cristo.

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Referncias

(1)Mateus-25:36,40.
(2)Gnesis 3: 8.
(3) Gnesis. 12:1, 15: 1 a 21, 17: 1 a 22, 18: 1, 22: 1.
(4) Gnesis. 21:1.
(5) xodo 3:1 a 5, 3:16, 6:1 a 3.
(6) Josue 1:1 a 9.
(7) Juzes 6:11.
(8) I Samuel 3:4, 15:10 e 11.
(9) Jeremias 1: 4 a 10 ; 33 : 6.
(10) Joo 3:16 e 17.
(11) Mateus 1:23.
(12) Joo 1:14..
(13) Marcos 2:17.
(14) Mateus 8:7.
(15) Mateus 10: 6; Mateus 9 : 35
(16) Lucas 19 :5.
(17) Marcos 1:29 e 31.
(18) Marcos 5 : 38 a 43.
(19) Joo 2 :1 a 9.
(20) Mateus 25:36.
(21) Mateus 25:36,40.
(22) Atos 16 : 31 a 33.
(23) Atos 10:1-20.
(24) Mateus 9:1-8.

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O Paciente, seus sentimentos e suas necessidades

Fundamentao Bblico-Teolgica do Enfermo e Enfermidade.

A maneira como v a enfermidade tem grande influencia na maneira como voc


ira tratar o paciente que visita, por isso, necessrio temos uma viso clara do
que a Bblia nos diz sobre a enfermidade. Apenas com essa Verdade
conseguirmos eficincia operacional uma vez que ela nos fundamentar.
A doena uma questo que a Bblia menciona em muitos textos.
A doena de Naam, Nabucodonosor, o filho de Davi, J, Paulo, Timteo, a
sogra de Pedro, e vrios outros e descrito tanto no Velho como no Novo
Testamento.
Quando Jesus veio pessoalmente terra, seu interesse pelos doentes se
destacou tanto que praticamente um quinto dos evangelhos dedicado ao tema
da cura, e o Livro de Atos registra como a primeira igreja cuidou dos enfermos.
A Bblia nos fornece fundamentos essenciais sobre a enfermidade. Pelo menos
quatro concluses podem ser extradas e teis no Atendimento Espiritual
ofertado:

A Enfermidade faz parte da Vida


Poucas pessoas, se que existe algum atravessam a vida sem experimentar
periodicamente pelos menos uma doena. Parece provvel que a doena tenha
entrado na raa humana como resultado da Queda, e desta essa poca os
homens ficaram sabendo o que no ter sade. A Bblia nos menciona vrias
enfermidade como alcoolismo, cegueira, tumores, inflamaes, febre,
hemorragia, surdez, mudez, insanidade, lepra, paralisia e vrias outras
enfermidade.
Fica claro de cada uma delas causa tenso psicolgica e fsica, e todas so
mencionadas de modo a insinuar que a doena faz parte da vida neste mundo.

O Cristianismo nos responsabiliza a respeito do cuidado aos enfermos


Atravs de suas palavras e atos, Jesus ensinou que doena, embora comum,
tambm indesejvel.
Ele passou grande parte do seu tempo curando os enfermos, encorajaram outros
a fazerem o mesmo e mostrou a importncia do cuidado cheio de amor daqueles
que so necessitados e doentes.
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Mesmo dar a algum um gole de gua era considerado digno de elogios e Jesus
indicou que ajudar um doente era o mesmo que ministrar a Ele, Jesus.

A Enfermidade no um sinal de pecado ou manifestao de falta de f.

Quando J perdeu sua famlia, bens e sade, trs amigos vieram visitar com a
boa inteno de consolar, apesar da boa vontade, foram ineficaz, argumentou
que todos esses problemas eram resultados do pecado.
J descobriu, porm, que a doena nem sempre resultado do pecado do
indivduo - cuja verdade Jesus ensinou claramente.
Toda doena tem origem, em anlise final, na queda da humanidade no pecado,
mas os casos individuais de doena no so necessariamente resultantes dos
pecados da pessoa doente - embora haja ocasies em que o pecado e a doena
tm realmente relao de causa-efeito em virtude do trato holstico existente.
Ao examinar as curas do Novo Testamento temos os seguintes esclarecimentos
com respeito enfermidade e aos seus co-relacionamentos prticos:
Algumas vezes as pessoas melhoravam por crerem pessoalmente que Cristo
operaria a cura, por exemplo: A mulher com o fluxo de sangue um bom
exemplo[.
Houve vezes, no entanto, em que uma pessoa alm do paciente teve f.
Vrios pais procuraram Jesus, por exemplo, e falaram de seus filhos doentes,
sendo estes curados por Ele sem ligao direta com as pessoas que eram alvos.
Em outra ocasio, no Jardim do Getsmani, a orelha de um servo foi curada
embora ningum tivesse f e fosse movido por amor curativo, alm de Jesus.
Em contraste, vemos Paulo, homem de grande f em Cristo cujo espinho na
carne nunca foi tirado. No sabemos diretamente se isso era sinal de alguma
doena.
Com base nesses exemplos fica bastante evidente que a doena no
necessariamente um sinal de pecado ou manifestao de falta de f.
A Bblia no apia os cristos que afirmam que os doentes esto fora da
vontade de Deus ou lhes falta f. Deus jamais prometeu curar todas as nossas
molstias nesta vida e tanto incorreto como cruel ensinar que a sade
instantnea sempre vir para aqueles cuja f forte. Esse erro deve ser evitado.

A Enfermidade faz surgir questes difceis e cruciais sobre o sofrimento.

C.S. Lewis no seu livro, Problema do Sofrimento, resumiu duas questes bsicas
que enfrentam todos os que sofrem e que so geralmente levantadas nas visitas:

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CURSO DE CAPELANIA

Se Deus bom, porque ele permite o sofrimento?


Se Ele Todo-Poderoso, porque no suspende o sofrimento e evita o
sofrimento?
Volumes inteiros tm sido escritos para responder a essas perguntas e o
visitador cristo poderia beneficiar-se com a leitura de alguns deles.

A Enfermidade diante dos problemas ticos


Hoje existem algumas questes polmicas debatidos pela biotica.
, por exemplo, o problema da eutansia junto com o direito de morrer com
dignidade.
Esta problemtica levanta questes tais como:
O que vida?
Vale a pena viver com tanto sofrimento?
Qual o valor de prolongar uma vida que vai morrer mesmo?
Quem tem direito para um tratamento mdico?
Como crentes precisamos de nos envolver nestas questes para defender e
resgatar os princpios e valores bblicos. H uma resposta adequada nas
Escrituras que tratam dessas questes e podem apoiar o debate e a interao
que est se criando entre a espiritualidade e a cincia no entendimento das
enfermidades.

O Paciente e outros problemas associados Enfermidade

Uma enfermidade pode acontecer por uma variedade de causas.


Algumas doenas surgem por meio de um vrus; por falta de higiene; por causa
de defeitos genticos; por causa de um acidente; por falta de uma alimentao
correta ou adequada; ou velhice.
Mas uma enfermidade envolve mais do que um problema fsico.
Junto com a enfermidade pode acontecer problemas emocionais, psicolgicos,
ou espirituais.
Quem trabalha com os enfermos deve saber lidar com os seguintes problemas:

A dor fsica
Pessoas reagem de formas diferentes quando h uma dor.

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Com certas doenas h pessoas que sofrem muita dor enquanto outras pessoas
no sentem nada.
A diferena pode se atribuda para as experincias com dor, os valores culturais
sobre a dor, ou at uma crena religiosa.
Certas pessoas acham que quando algum reagiu com a dor, isto representa
uma fraqueza. Outras acreditam que Deus permite a dor e assim a dor deve ser
aceita. H, ainda, indivduos onde a dor est relacionada com a ansiedade.
Pessoas que trabalham com os enfermos devem saber lidar com o problema da
dor.

O visitante deve reconhecer a aceitar essas diferenas individuais. Elas


influenciam as emoes da pessoa doente, as reaes e o prognstico de
recuperao.

As emoes do Paciente
No fcil ficar doente especialmente quando nossas rotinas so interrompidas,
quando no compreendemos o que est errado com nossos corpos, ou no
sabemos quando ou se iremos sarar.
Quando ficamos doentes o bastante para procurar ajuda mdica, devemos nos
submeter ao cuidado de estranhos, alguns dos quais so mais indiferentes ou
cientficos do que compassivos e sensveis.
Tudo isto aumenta nossa sensao de desnimo em face da doena.

O Dr. James Strain, no seu livro Psychological Care of the Medically III, nos
sugere que os doentes, especialmente os hospitalizados, experimentam sete
categorias de tenso psicolgica:
(1) Tenso da ameaa nossa integridade
Os enfermos so submetidos para uma srie de experincias onde eles no tm
controle sobre as circunstncias.
O paciente tem que obedecer um mdico, ouvir uma enfermeira, se submeter a
estrutura de um hospital ou agenda estabelecida pelo tratamento mdico, aceitar
ordens para dormir, receber orientaes para tomar medicamentos, ser instrudo
sobre o que deve ou no deve comer, etc. Um enfermo volta a ser uma "criana"
e isto no fcil.
(2) Tenso do medo de estranhos
Os pacientes tm medo de que suas vidas e seus corpos tenham que ser
colocados nas mos de estranhos com quem talvez no tenham qualquer lao
pessoal.
(3) Tenso da ansiedade pela separao

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A enfermidade nos separa: amigos, lar, rotina costumeira, trabalho. Durante a


internao no hospital ficamos separados das pessoas e das coisas que nos so
familiares, no momento em que mais precisamos delas.
(4) Tenso do medo de perder a aceitao
A doena e os ferimentos podem deixar as pessoas fisicamente deformadas,
obrigando a moderar suas atividades e tornar dependentes de outros.
Tudo isto pode ameaar a sua auto-estima e levar a temer que devido a essas
mudanas as pessoas no iro mais am-los ou respeit-los antecipando
traumas.

(5) Tenso do medo de perder o controle


Perder o controle de fora fsica, agilidade mental, controle dos intestinos e
bexiga, controle dos membros da fala, ou a capacidade de dominar as suas
emoes uma ameaa para os pacientes. E estas ameaas se tornam maiores
quando o pacientes est exposto em um leito de hospital.

(6) Tenso do medo de expor ou perder partes do corpo


As pessoas doentes precisam expor as partes do corpo que doem e submeter-se
ao exame visitual e toque por parte da pessoa do mdico. Isto pode ser
embaraoso e por vezes ameaador, especialmente quando se torna aparente
que uma parte de nosso corpo este doente, tem que ser operada ou mesmo
removida.

(7) Tenso da culpa e medo do castigo


A doena ou acidentes levam muitas vezes a pessoa a pensar que seu
sofrimento possa ser um castigo por pecados ou faltas cometidas no passado.
Como vimos, esta era a opinio dos amigos de J e tem sido aceita por milhares
de pessoa deste ento. Deitados na cama e se perguntando Por que? essas
pessoas podem se deixar vencer pela culpa, especialmente se no houver
restabelecimento.
Apesar de essas tenses serem comuns aos enfermos, temos que saber que
existem diferenas no modo das pessoas reagirem.
Algumas sentem ainda outras emoes:
Deprimidas com a doena
Desanimadas com o tratamento
Frustradas com a vida
Iradas com mdicos e com Deus
Culpadas com o prognstico

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CURSO DE CAPELANIA

A reao da famlia

Quando uma pessoa fica enferma, sua famlia afetada e, percebendo isto, o
paciente se perturba. As mudanas na rotina familiar devido a doena,
problemas financeiros, dificuldades em organizar as visitas ao hospital, e at a
perda da oportunidade de manter relaes sexuais para o casal, podem criar
tenso que ocasionalmente redunda em fadiga, irritabilidade e preocupao.
Numa tentativa de se animarem mutualmente e evitarem a preocupao, o
paciente e a famlia algumas vezes se recusam a discutir seus verdadeiros
temores e sentimentos uns com os outros, e como resultado, cada um sofre
sozinho.

Sentimento de esperana
A Dor Fsica, as emoes do paciente, e as reaes da famlia, nos do a
impresso de um quadro sombrio da enfermidade. Mas em todas as fases da
enfermidade, o paciente passa pelo sentimento de esperana. O ditado popular
a esperana a ltima que morre, real no momento na doena, e quando o
paciente deixa de manifestar esperana, trata-se geralmente de um sinal que a
morte se aproxima.
Mesmo pessoas gravemente enfermas, que tm uma idia real sobre a sua
condio, descobrem que a esperana as sustenta e encoraja especialmente em
momentos difceis. A esperana carrega em si a capacidade de apontar
melhoras.
Pesquisas mdicas verificaram que os pacientes sentem-se melhor quando h
pelo menos um raio de esperana. Isto no significa que devamos mentir sobre a
condio do paciente.
A psiquiatra Elisabeth Kubler-Ross em seu livro, Sobre a Morte e o Morrer,
escreve que partilhamos com eles a esperana de que algo imprevisto pode
acontecer, que podem ter uma melhora, vindo a viver mais do que o esperado.
O cristo tem ainda mais esperana no conhecimento de que o Deus cheio de
amor, o soberano do universo, se interesse por ele tanto agora com na
eternidade. Por isso, a grande misso do visitador levar consolo e esperana
aos pacientes, e o visitador cristo tem como recuperar a esperana daqueles
quepassaportantasdoresesentimentosvariados.

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CURSO DE CAPELANIA

REFERNCIAS

(01)Mateus 25:39,40.
(02)Joo 9: 2,3.
(03)Mateus 9:2-6.
(04)Mateus 9:20-21.
(05)Marcos 7:24-30; 9:20-27; Mateus 9:18, 19, 23-26.
(06)Mateus 13:58.
(07)O Sorriso Escondido de Deus, John Piper, Shedd Publicaes, 2002.;
(08)Maravilhosa Graa, Philip Yancey, Vida, 1999.;
(09)Deus sabe que sofremos, Philip Yancey, Vida, 1999;
(10)A Bblia que Jesus Lia, Philip Yancey, Vida, 2000;
(11)Decepcionado com Deus, Philip Yancey, Mundo Cristo, 1996;
(12)O Problema do Sofrimento, C. S. Lewis, 1995.

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O Visitador, sua Funo e suas Atividades


Assuntos que devem ser avaliados com respeito ao trabalho com os enfermos:
O hospital uma instituio que busca uma cura fsica. Temos que respeitar o
ambiente, a estrutura hospitalar e trabalhar dentro das normas estabelecidas.
Como evanglicos a Constituio Brasileiro nos da direitos de atender os
doentes, porm no um direito absoluto. Devemos fazer nosso trabalho numa
forma que no atinja os direitos dos outros.
Como que voc encara uma doena ou o sofrimento humano? Tem que
avaliar suas atitudes, seus medos, suas ansiedades, etc. Nem todos podem
entrar numa enfermaria ou visitar um doente no lar, porque no fcil lidar com
situaes que envolve o sofrimento humano.
Quando visitamos os enfermos devemos estar atentos aos sentimentos e
preocupaes deles. Nossa agenda precisa priorizar os assuntos que eles
desejam abordar.
Como crente em Jesus temos algo que todos desejam: esperana. Deve
expressar esta esperana de maneira realstica e com integridade. Tenha
cuidado com promessas feitas em nome de Deus. Podemos levar palavras
seguras, mas devemos evitar a criao de uma esperana falsa.
Observar e respeitar as visitas de outros grupos. Faa seu ministrio sem
competir ou entrar em conflitos. Seja uma boa testemunha.
Saiba utilizar bem nossos instrumentos de apoio que so: orao, a Bblia,
apoio da igreja, e a esperana em Jesus Cristo, o Mdico dos Mdicos.
Ore e confie no Esprito Santo para lhe ajudar.
Aprenda os textos Bblicos apropriados para usar nas visitas hospitalares ou
nos lares dos enfermos. Com eles haver solidez teolgico-espiritual para o
trato.

Aprenda algumas normas, regras, e orientaes para visitar os enfermos.

A prtica
Como capelo por mais de 20 anos do Hospital Presbiteriano Dr. Gordon, o
Rev. Eudxio Santos desenvolveu um ministrio prtico de visitao.
Este projeto de Voluntrios para a Capelania do Hospital que segue representa
o aprendizado da teoria que foi confirmada e ampliada na prtica.
Cada experincia de Capelania Hospitalar ou cada visita aos enfermos so
experincias distintas.
Porm, os princpios, os valores, as regras, e as normas so semelhantes e
vlidos para todos os casos uma vez que os mesmos so universais.

Criando seu espao de trabalho:


Entender seu propsito
Ganhar seu direito
Trabalhar em sinergia com a equipe mdica

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CURSO DE CAPELANIA

Atitudes recomendadas:

Identificar-se apropriadamente

Reconhecer que o doente pode apresentar muita dor, ansiedade, culpa,


frustraes, desespero, ou outros problemas emocionais e religiosas. Seja
preparadoparaenfrentarestascircunstnciaseadaptar-se
preventivamente.
Usar os recursos da vida Crist que so: orao, Bblia; palavras de apoio,
esperana, e encorajamento; e a comunho da igreja. Se orar, seja breve e
objetivo. melhor sugerir que a orao seja feita. Uma orao deve
depender da liderana do Esprito Santo, levando em considerao as
circunstncias do momento, as condies do paciente, o nvel espiritual do
paciente, as pessoas presentes, e as necessidades citadas.
Deixar material devocional para leitura: folheto, Evangelho de Joo, Novo
Testamento e demais ferramentas que possam servir de apoio e estmulo.
Visitar obedecendo s normas do Hospital ou pedir de antemo, se uma
visita no lar possvel, buscando sempre o horrio adequado e
conveniente.
Dar liberdade para o paciente falar. Ele tem suas necessidades que devem
tornar-se as prioridades para sua visita. O desabafo ferramenta
teraputica.
Demonstrar amor, carinho, segurana, confiana, conforto, esperana,
bondade, e interesse na pessoa. Voc vai em nome de Jesus.

Ficar numa posio onde o paciente possa lhe olhar bem. Isto vai facilitar o

dilogo.

Dar prioridade ao tratamento mdico e tambm respeitar o horrio das


refeies.
Saber que os efeitos da dor ou dos remdios podem alterar o
comportamento ou a receptividade do paciente a qualquer momento.
Ateno.
Tomar as precaues para evitar contato com uma doena contagiosa, sem
ofender ou distanciar-se do paciente. A pessoa est acima da doena.
Aproveitar a capela do hospital para fazer um culto. Se fizer um culto numa
enfermaria pode atrapalhar o atendimento mdico de outros pacientes ou
incomod-los. Deve ficar sensvel aos sentimentos e direitos dos outros.

Avaliar cada visita para melhorar sua atuao.

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Atitudes inconvenientes:

Visitar se voc estiver doente

Identificar-se apropriadamente

Falar de suas doenas ou suas experincias hospitalares. Voc no o


paciente, portanto todo o foco e ateno no paciente.

Criticar ou questionar o hospital, tratamento mdico e o diagnstico.

Sentar-se no leito do paciente ou buscar apoio de alguma forma no leito.

Entrar numa enfermaria sem bater na porta. Buscar sempre autorizao.

Prometer que Deus vai curar algum. s vezes Deus usa a continuao da
doena para outros fins. Podemos falar por Deus, mas ns no somos o
Deus Verdadeiro. A promessa de cura extremamente perigosa.

Falar num

tom

alto

ou

cochichar.

equilbrio

apropriado.

Espalhar detalhes ou informao ntima ou o paciente. Seja discreto.

Tomar decises para a famlia ou o paciente. Pode orient-los, mas deixe


as decises cabveis sob a competncia da orientao mdica.
Forar o paciente falar ou se sentir alegre, e nem desanime o paciente.
Seja natural no falar e agir. Deixe o paciente a vontade.
Numa visita hospitalar ou numa visitao em casa para atender um doente,
sempre observamos vrios nveis de comportamento. Cada visita precisa
ser norteada pelas circunstncias, os nossos objetivos ou alvos, e as
necessidadesdapessoadoente.Adequar-sesempre.

As perguntas servem como boa base para cultivar um relacionamento pessoal.


Dicas do Dr. Roger Johnson Clinical Pastoral Education em Phoenix, Arizona, EUA
.
Segue uma lista de perguntas prprias.
A lista no exaustiva e as pessoas podem criar outras perguntas.

Perguntas iniciais para um bom ponto de partida para uma conversa

O que aconteceu para voc encontrar-se no hospital?

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pastoral:

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CURSO DE CAPELANIA

O que est esperando, uma vez que est aqui?


Como est sentindo-se com o tratamento?
Como est evoluindo o tratamento?
O que est impedindo seu progresso?
Quanto tempo levar para sentir-se melhor?
Quais so as coisas que precipitaram sua enfermidade?
Ao sair do hospital ou se recuperar, quais so seus planos?
Como sua famlia est reagindo com sua doena?
O que voc est falando com seus familiares?
O que seus familiares esto falando para voc?
O que voc espera fazer nas prximas frias (outro evento ou data
importante)?

Os enfermos passam por momentos crticos. Devemos ficar abertos e


preparados para ajudar com visitas e conversas pastorais. Os membros de
nossas igrejas podem atuar nessa rea. Uma visita pastoral ou conversa
pastoralserveparadoisaspectosdenossavida.
Primeiro, uma visita demonstra nossa identificao humana com o paciente.
Como ser humano ns podemos levar uma palavra de compreenso,
compaixo, amor, solidariedade e carinho. Segundo, na funo de uma visita
ou conversa pastoral representamos o povo de Deus (Igreja) e o prprio Deus
na vida do paciente.
Assim, levamos uma palavra de perdo, esperana, confiana, f, e a
oportunidade de confisso. O trabalho pastoral visa o paciente como um "ser
humano completo, holstico" e no apenas como um corpo ou um caso
patolgico para ser tratado.

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A Visita, suas Regras e sua Prtica

Dez maneiras de tornar agradvel a visita ao Hospital


Sugestes a serem consideradas ao visitar algum no hospital.

1-A permanncia no hospital pode ser uma experincia de isolamento e


desumanizao. A privacidade e a modstia so consideraes
importantes que precisam ser respeitadas. Lembre-se de que durante
toda a hospitalizao, o quarto do paciente o seu local de dormir. Este
espao deve ser tratado com o mesmo respeito que a sua casa. No
hesite em perguntar se no estiver certa do que apropriado ou do que
pode perturbar o paciente. No sente na cama, a no ser que seja
convidada a isso. Mesmo assim, tenha cuidado para no interferir com
qualquer tratamento ou exigncias de isolamento, Lembre-se de que uma
infeco que voc nem notou pode ser fatal ao paciente que tiver
imunodeficincia.

2-Seja amvel com a equipe do hospital e respeite as normas


estabelecidas.
3-Faa com que a sua visita ajude o paciente de modo significativo para ele
no momento. Pea sugestes se tiver dvidas. A simples disposio de
passar tempo com algum hospitalizado um dom precioso. A durao
de sua visita deve ser apropriada situao do paciente. No demore
demais. Vrias visitas podem ser menos cansativas para algum que
est muito doente. As visitas mais demoradas ajudam a passar o tempo
para os pacientes ativos confinados ao leito ou ao quarto numa
hospitalizaoprolongada.
4-Pergunte ao paciente/famlia qual a melhor hora para uma visita. Voc
talvez possa fazer companhia a ele num horrio em que os membros da
famlia no tenham condies de faz-lo. Desse modo estar ministrando
tantoaopacientecomoaosquecuidamdele.
5-Presena silenciosa e ouvir em silncio so maneiras poderosas de
apoiar algum que est doente. Procure observar seus sinais de fadiga
oudesconforto.
6-As atividades podem tornar-se diverses esplndidas. Um piquenique os
desta de aniversrio no saguo pode reanimar o doente. Quer seja uma
ocasio particular compartilhada com a famlia ou um convite aberto para
todo andar, certifique-se de informar a equipe do hospital sobre todos os
preparativos. Planos cuidadosos talvez tenham de ser montados de
acordo com o regime ou nvel de energia do paciente. Um pouco de
criatividade quase sempre ajuda muito a tornar a ocasio uma lembrana
muito especial para todos os envolvidos. Assim deixe a sua marca
personalizada.
7-Manter contato com a famlia e os amigos importante para os
hospitalizados. Quando, porm, voc est doente e sofrendo, a menor

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CURSO DE CAPELANIA

tarefa um sacrifcio. Isso por mais que voc tenha atitude ao contrrio.
8-Se possvel leve o paciente para uma visita fora do hospital. Sol e ar
fresco podem ser teraputicos. Isso ajudar os doentes a longo tempo a
manterem contato com a natureza e o mundo fora do hospital.
9-Empenhe-se para que o paciente receba o jornal diariamente. Se
necessrio, leia-o para ele todos os dias. Tome cuidado para anotar itens
que possam ser de particular interesse do paciente ou algo que ele
queira acompanhar. Tome tempo para discutir pontos de interesse do
paciente. Voc est dando a ele uma oportunidade de interagir com o
mundo fora de sua cama do hospital. Isso o traz para a realidade.
10-Ajude algum do hospital nos de eleio. Cdulas para confirmar a
ausncia podem ser obtidas na cidade de origem do paciente.

Normas prticas para a Visitao Hospitalar.

No entre em qualquer quarto ou apartamento sem antes bater na


porta.
Verifique se h qualquer sinal expresso de: "proibido visitas"
Respeite sempre o horrio pr-estabelecido para sua atuao.
Observe se luz est acesa e a porta do quarto fechada. Em caso de
positivo, espere que o doente seja atendido pela enfermeira ou mdico,
antes de voc entrar. Ele tem total prioridade no atendimento.
Tome cuidado com qualquer aparelhagem em volta da cama.
Evite esbarrar na cama ou sentar-se nela. Cuidado com seu corpo.
Avalie a situao logo ao entrar, a fim de poder agir objetivamente
quanto ao tipo e durao da visita. (Se o paciente est disposto,
indisposto).
Procure se colocar numa posio ao nvel visual do paciente, para que
ele possa conversar com voc sem se esforar. Em quartos onde h
mais enfermos, cumprimente os outros, mas se concentre naquele com
quem voc deseja conversar. No disperse a sua ateno.
Fale num tom de voz normal. No cochiche com outras pessoas no
quarto. Tambm no conveniente gritar na hora da orao.
Se a pessoa ainda no o conhece, apresente-se com clareza.
Deixe com o doente a iniciativa do aperto de mo e faa-o com clareza.
D prioridade ao atendimento dos mdicos e enfermeiras, assim como
no horrio das refeies, saia do quarto. O que demais, sobra.

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Ao contemplar algum sofrendo, lembre-se de que as reaes


emocionais negativas podem ser detectadas pelo doente e seus
familiares. Sem afetaes, procure descobrir o que seu tom de voz e
sua expresso facial e seus gestos esto comunicando.
Concentre-se em atender s necessidades daquela pessoa diante de
voc. No adianta falar do outro nem de si mesmo. No conveniente.
No queira forar o doente a se sentir alegre, nem o desanime.
Aja com naturalidade, pois se voc se sentir vontade ele ter maior
probabilidade de ficar vontade. O paciente percebe sua mscara.
No d a impresso de estar com pressa, nem se demore at cansar o
doente. Encontre a durao exata para cada situao. Busque o
equilbrio.
No tente movimentar um doente, na cama ou fora dela. Chame a
enfermeira se ele o desejar. Evite sempre tocar no paciente.
Fique sabendo que os efeitos da dor e dos remdios podem alterar o
comportamento ou a receptividade do paciente de um momento para
outro.
Se

voc

mesmo

est

doente,

no

faa

Utilize os recursos da religio sem constrangimentos, mas com


inteligncia. No fira a sensibilidade de um ateu, agnstico ou
comungante de outra religio. O foco no religio Deus.

Regras fundamentais de assistncia pastoral:

O ponto de partida para o seu trabalho a situao e o estado em que


a outra pessoa se encontra. Nem mais e nem menos que isso.
Seu objetivo primrio conduzi-la a um estgio de s condio fsicoemocional-religiosa atual. Concentre-se no seu objetivo e no confunda
prioridades.
Sua contribuio no processo teraputico singular e necessrio,
mesmo que voc nem sempre sinta assim. Apenas a sua presena
consola.

Ajudando atravs da arte de escutar


Escutar uma arte que pode ser desenvolvida.
Os princpios abaixo relacionados, se posto em prtica, ajudaro voc a crescer
na arte de escutar e assim a habilidade de ajudar a outras pessoas.
Analise a sua atitude ntima

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visitas.

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CURSO DE CAPELANIA

Quais os seus sentimentos em relao pessoa com quem voc est


conversando?
Voc tem algum preconceito em relao a ela?
Ela lhe repugnante?
H hospitalidade entre vocs?
Tudo isto vai afetar o significado de que voc ouvir dela. As palavras perdem
seu sentido quando nossas emoes no nos permitem escutar com
objetividade. Precisamos desenvolver uma atitude de aceitao da pessoa, do
que ela diz, sem julg-la ou conden-la. No estamos defendendo qualquer
posio, mas tentando ouvir os verdadeiros sentimentos de quem fala.
Por outro lado, no devemos insistir para que o entrevistado defenda seu ponto
de vista, ou utilize determinado vocabulrio ou estilo de linguagem. No
devemos expressar julgamento para no tolher a fluncia de seus sentimentos.

Preste bastante ateno


Repare o tom de voz.
Que estado emocional ele revela?
Uma voz baixa, um fala montona, pode indicar depresso emocional. Falar
rapidamente, de forma agitada, pode se uma depresso extrema. Falar depressa
e em voz alta pode indicar o efeito de drogas.
Voc poder dizer: - "Pela sua voz, tenho a impresso de que voc est muito..."
Se a pessoa chora enquanto fala, permita-lhe este privilgio. Isso ferramenta
teraputica.

Desenvolva a capacidade de avaliar as emoes

Na linguagem comum, h palavras que expressam emoes diversas:


convico, perturbao, irritao, alegria, felicidade. O tom de voz em que elas
so proferidas, lhes do um significado maior que o dicionrio no pode definir.
Cabe a ns avaliar este contedo emocional da comunicao.

Reflitas as emoes que voc est percebendo

preciso fornecer ao entrevistado uma "retro viso" das emoes que ele est
transmitindo. A pessoa ficar satisfeita se voc revelar que entendeu qual o
problema dela. Isto no apenas repetir o que a pessoa j disse, literalmente,
masrefletirseussentimentoscomnossasprpriaspalavras.

Evite a agressividade, sempre.

No domine a conversa. Escutar mais importante do que falar.


Quando falamos muito a pessoa se confunde. Ser objetivo padro.

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No discuta nem revele hostilidade ou ressentimento. No confunda seu


alvo.
No tente manipular as pessoas, nem as enganar. A dor aumenta a
percepo..

Evite a passividade e a timidez exagerada.

No h necessidade de concordar com tudo o que a pessoa diz.


mais importante entender o que ela diz do que criar uma impresso
favorvel.
No necessrio que a pessoa fique totalmente despreocupada. A
soluodosproblemasvempormeiodastenses.
No seja passivo como uma esponja. Demonstre interesses na
participao do dilogo. Esteja preparado para responder.
No se prenda aos detalhes da conversa. Identifique as informaes
bsicas para compreender o interlocutor.

Normas para escutar.

Escutar um processo. No discursar. Voc precisa identificar-se


com a pessoa que fala.
Demonstre compaixo e aceitao, ainda que suas convices
pessoais sejam diferentes.
A pessoa est apresentando um problema que lhe parece insolvel.
Aceite seu estado de confuso e ajude-a observar os diferentes
aspectos do problema: sua origem, quem est envolvido nele, possvel
solues etc.
Demonstre amizade e interesse. O problema grande. Leve a carga
com a pessoa at que ela possa lev-la sozinha.
As vezes, a pessoa tenta diminuir o problema. Isto pode revelar falta de
confiana em sua ajuda ou ausncia de auto-estima. As vezes, o
problema no nos parece srio, mas devemos reconhecer que ele
srio para a pessoa que est sofrendo com ele.
Procure dividir o problema em vrias partes para atac-las
separadamente.

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D oportunidade para a pessoa esclarecer sua posio. Isto facilitar a


compreenso dos problemas e como solucion-los.
Se descobrir contradies na conversa, revele-as pessoa. Isto a
ajudar a se sentir menos confusa e ansiosa.
Pergunte se ela j enfrentou um problema semelhante no passado. Ela
vai recordar que tem habilidade para superar a situao como j
aconteceu.
Discuta as vrias alternativas para resolver o problema. Evite conselhos
estereotipados. Anime a pessoa a restabelecer relaes com pessoas
de importncia em sua vida (parente, amigos, pastor).
Evite fazer perguntas com respostas predeterminadas. So mais vlidas
as perguntas que despertam o sentido do relacionamento.
D nfase ao tempo presente e objetivo da entrevista. Veja se tem
possibilidade de ajudar essa pessoa nessa circunstncia, ou
encaminhe-a a outra pessoa.
No se deve alimentar esperanas infundadas. Evite dizer: "No se
preocupe, est tudo bem".
Termine a conversa apresentando objetivamente o que dever ser feito.
Deixe a pessoa tomar a deciso adequada e assumir a
responsabilidade.
Admita suas capacidades e limitaes, voc humano e finito. Deixe
Deus agir onde voc suficiente.

Os Benefcios: ao Paciente e sua Famlia, ao Hospital e a Comunidade.

A visita hospitalar e a Assistncia Espiritual oferecem benefcios distintos para os


pacientes e seus familiares, o pessoal de cuidado mdico profissional, a prprio
hospital, e a comunidade dentro os quais reside.
Estes benefcios crescentemente so demonstrados atravs de estudos de
pesquisa.

Os Benefcios para os pacientes e sua famlia.


Seis reas de pesquisa esto resumidas aqui, que descreve os benefcios de
atenoespiritualidadedepacienteseseusfamiliares.
Apoio espiritual e sua prticas
Um corpo crescente de pesquisa demonstra os benefcios da sade
relacionados a religio, f e sua prtica. Vimos isso na introduo.

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Principalmente com o advindo da biotica e seus novos paradigmas.


Um estudo foi publicado com de 42 mortalidades envolvendo aproximadamente
126.000 participantes demonstrou que as pessoas que ajudadas com
envolvimentos religiosos freqentes foram significativamente provado viver mais
tempo comparado a pessoas que eram no freqentemente envolvidas.
Em um estudo de quase 600 pacientes idosos, severamente doentes,
hospitalizados, esses buscaram um envolvimento com o amor de Deus, com
tambm apoio de pastores e voluntrios, visitantes membros da igreja, estavam
menos deprimido e com qualidade de vida melhor, at mesmo depois de saber
da severidade da doena deles. A espiritualidade fundamental na viso
holstica.
No estudo de 1.600 pacientes de cncer, a contribuio espiritual ao paciente
que tinha boa qualidade de vida era semelhante ao seu bem estar fsico. Entre
pacientes com sintomas significantes como fadiga e dor, esses com vida
espiritual atuante tido com uma qualidade significativamente mais alta de vida.

Estes e outros estudos demonstram que a f traz impacto de bem estar prtico
emocional e fsico.
Capeles, pastores e voluntrios fazem um papel integrante de apoio e
fortalecimentodestesrecursosreligiososeespirituais.

Importncia

do

Cuidado

Espiritual

para

enfrentar

Um estudo de adultos mais velhos achou que mais da metade informou que a
religio deles era o recurso mais importante que os ajudou na luta com doena.
Em outro estudo, 44 % dos pacientes informaram que a religio era o fator mais
importante que os ajudou na luta com a doena deles ou hospitalizao.
Em um estudo de mulheres com cncer de peito, 88 % informaram que religio
era importante para elas e 85 % indicaram que a religio ajudou a enfrentar.
Semelhantemente, 93 % das mulheres em um estudo de pacientes de cncer
ginecolgicos informaram que a religio aumentou a sua esperana.
Um estudo com pacientes de cncer de peito informou que 76 % tinham orado
sobre a situao deles como um modo para enfrentar o diagnostico.
Estudos demonstram que estar bem espiritualmente ajuda as pessoas a moderar
os sentimentos dolorosos que acompanham a doena: ansiedade, desesperana
e isolamento.
Muitos pacientes esperam que os capeles e voluntrios os ajudem com tais
sentimentos infelizes.
O estudioso Paragment cita muitos estudos adicionais que demonstram a
importncia do cuidado espiritual na luta das pessoas que lidam com doena.
As pessoas procuram cuidados espirituais durante doena e em outras

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Doena.

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CURSO DE CAPELANIA

experincias dolorosas. Capeles e voluntrios devem estar prontos para dar


ajuda espiritual na luta das enfermidades.

Respondendo angstia espiritual


Estudos apontam importncia de angstia espiritual, quer dizer, conflitos
religiosos ou espirituais no resolvidos e dvidas. Esta angstia associada com
aperdadesade,recuperao,eajustecomadoena.
Capeles e visitantes tem um papel especialmente importante identificando os
pacientes em angstia espiritual e os ajudando solucionar os problemas
religiosos ou espirituais deles, enquanto melhorando a sade deles.

Aumentando estratgias para enfrentar doena


Estudos demonstram que estar bem espiritualmente ajuda as pessoas a moderar
os sentimentos dolorosos que acompanham a doena: ansiedade(14),
desesperana e isolamento.
Muitos pacientes esperam que os capeles e voluntrios os ajudem com tais Os
sentimentos infelizes.

As pessoas querem cuidados espirituais durante doena e outras experincias


dolorosas, procurando ajuda. Capeles e voluntrios devem estar preparados
paradarajudaespiritualnalutacomestessentimentos.

Cuidando das famlias


Freqentemente os familiares sofrem angstia semelhante ou mais intensa que
os que esto hospitalizados. Em alguns estudos, pacientes indicaram que as
funes da capelania mais importantes so aquelas que esto ajudando os seus
familiares com os sentimentos associados com doena e hospitalizao.
Em um estudo, 56 % das famlias identificaram a religio como o fator mais
importante para ajudar a enfrentar a doena de um ente querido deles.
Outro estudo indicou que os familiares queriam o cuidado espiritual dos capeles
mais do que os pacientes.
Comparado a esses, os familiares dos pacientes de Alzheimer que adoravam a
Deus regularmente e que sentia as necessidades espirituais satisfeitas
informaram que diminuram a tenso.
Famlias confiam em religiosos e recursos espirituais para enfrentar com os
nveis altos de angstia durante a doena de um querido. O cuidado de um
capelo e voluntrios para os familiares tem um impacto positivo.

A satisfao do paciente e sua famlia com o cuidado espiritual provido por


capeles.
Estudos indicam que 70 % dos pacientes est atento as necessidades espirituais
relacionadosdoenadeles.
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Estudos de pacientes em hospitais de cuidado agudos indicam que entre um


tero e dois teros de todos os pacientes queira receber cuidado espiritual.
Quando os capeles ajudam a famlia de um paciente, o mais provvel que o
paciente vai escolher aquela instituio novamente para hospitalizao futura.
Um grande estudo de VandeCreek e Lyon mostrou a satisfao dos pacientes e
familiares com as atividades dos capeles: A maioria dos pacientes estava
satisfeita com o cuidado espiritual provido por capeles. A satisfao com a
assistncia da capelania pelos familiares dos enfermos era at mais alta do que
informado pelos pacientes. As visitas do capelo "fizeram a hospitalizao mais
fcil" porque a visita proveu "conforto" e ajudou para o paciente a relaxar. O
capelo ajudou para os pacientes "a melhorar mais rpido" e aumentou a
prontido dos pacientes para voltar para casa" porque as visitas lhes ajudaram a
sentirmaisesperanoso.

Os pacientes e seus familiares esto freqentemente atentos as suas


necessidades espirituais durante hospitalizao, desejam a ateno espiritual
profissional a essas necessidades, e respondem positivamente quando recebem
ateno - influenciando na sua recomendao do hospital a outros.

Os Benefcios para o hospital e comunidade

Os benefcios para os profissionais de sade


Profissionais da Sade, inclusive os mdicos e enfermeiras, s vezes
experimentam tenso ao trabalhar com os pacientes e familiares. Esta tenso
aumentou recentemente porque mudanas econmicas conduziram a menos
profissionais que provem cuidado pelos pacientes seriamente doentes.
Capeles podem prover cuidado espiritual sensvel, encorajador a estes
pacientes e as suas famlias por perodos de tempo estendidos, permitindo
assim para outros profissionais prestar ateno a outros deveres.
Capeles fazem um papel importante ajudando profissionais de sade a
enfrentar os seus problemas pessoais. A palavra encorajadora pode aumentar a
moralebomsensodopessoal.
Um estudo relata que 73 % de mdicos de UTI e enfermeiras acreditam que
prover conforto a eles um papel importante do capelo, e 32 % acreditam que
os capeles deveriam estar disponveis ajudar pessoal com problemas pessoais.

Os Benefcios para o hospital.


Os servios de capeles e voluntrios beneficiam hospitais pelo menos em 9
meios.
(1) Os capeles e voluntrios ajudam hospitais a satisfazer as expectativas dos
pacientes com servios de cuidado espirituais competentes, compassivos,
enquanto melhoram assim a imagem do hospital
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(2) Em uma poca de medicamento de alta tecnologia, hospitalizaes breves, e


breves contatos com os mdicos e outros profissionais de sade, os capeles e
voluntrios oferecem um das poucas oportunidades para os pacientes discutirem
assuaspreocupaespessoaiseespirituais.
(3) Os capeles e voluntrios que especializaram na rea de capelania por
organizaes profissionais. Podem oferecer curso de visitao a voluntrios das
igrejas. Desde participantes em programas, podem ter vrios voluntrios
prestando cuidado espiritual ao hospital sem custo para a instituio.
(4) Os capeles e voluntrios estabelecem e mantm relaes importantes com
ospastoresdacomunidade.
(5) Os capeles e voluntrios fazem um papel importante abrandando situaes
de descontentamento de pacientes e seus familiares que envolvem com o
hospital. Quando pacientes se tornam nervosos e impacientes os capeles
podem mediar estes intensos sentimentos de modos que conservam valiosos
recursos organizacionais. A presena deles pode servir como um veculo por
reduzirrisco.
(6) Os capeles e voluntrios podem reduzir e podem prevenir abuso espiritual,
agindo como guarda para proteger os pacientes de proselitismo. Cdigos de
ticas profissionais estipulam que os capeles eles tm que respeitar as
convicesdefeprticasdepacientesefamlias.
(7) Os capeles e voluntrios ajudam para os pacientes e seus familiares a
identificar os seus valores relativos a escolhas de tratamento no fim da vida e
comunicamestainformaoaopessoaldesade(27).
(8) Os capeles e voluntrios ajudam os hospitais a desenvolver a sua misso,
valor, e declaraes de justia sociais que promovem curando para o corpo,
mente e esprito. Especialmente para hospitais que sos suportados por igrejas,
elespromovemconscinciademisso.
(9) Os capeles e voluntrios ajudam hospitais cumprirem uma variedade de
cuidado espiritual e apoio para os pacientes e seus familiares.
de muito valor o cuidado espiritual provido por capeles eficientes. Um estudo
do custo de capelania foi publicado informando que os servios de capeles
profissionais variam entre US$ 2,71 e US$ 6,43 por visita de paciente.
Adicionalmente, aproximadamente trs quartos de executivos de HMO informou
em uma pesquisa que a espiritualidade (expressou pela orao pessoal,
meditao espiritual e religiosa) pode ter um impacto no bem estar, ento pode
ajudarnoimpactodocusto.

Os Benefcios para a comunidade.


Hospitais so crescentemente sensveis sobre a sua relao para com a
comunidade e os capeles fazem contribuies sem igual provendo muitos
servios da comunidade.

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Estes incluem:
Liderana e participao em programas de sociais da comunidade.
Liderana de grupos de apoio para ajudar para os membros da
comunidade a enfrentar a perda ou crise e viver com a doena.
Liderana e participao na comunidade em respostas as crises,
desastre,pobreza.
Participao do cuidado espiritual que enfatiza conexes a pastores
locaiseigrejas.
Orientao e apoio para programas das igrejas e da comunidade como
ajudaaalcolatras,drogados.
Programas educacionais estabelecendo voluntrios das igrejas que se
ocuparo de visitao espiritual nas casas e a igrejas.
Relaes

ativas

mantendo

com

associaes

Comunidade provendo seminrios educacionais


espiritualidade, perda e doena, e luta com a crise.

evanglicas
em

tpicos

Nos tumultos dos hospitais, os diretores esto procurando constantemente


modos para prover timos servios aos pacientes dentro de suas dificuldades
financeiras. Eles buscam manter os funcionrios de qualidade e manter
relaes positivas dentro dos hospitais e a comunidade. Os capeles
respondem a estas preocupaes de modo sem igual, enquanto utilizando as
tradies histricas de espiritualidade que contribui cura de corpo, mente,
corao e alma.

REFERNCIAS

(1) McCullough, Hoyt, Larson, Koenig & Thoresen, 2000.


(2) Koenig, Pargament, & Nielsen, 1998.
(3) Brady, Peterman, Fitchett, Mo, & Cella, 1999.
(4) Koenig, Moberg, & Kvale, 1988.
(5) Koenig, Paire, Bearon, & Travis, 1991.
(6) Johnson & Spilka, 1991.
(7) Roberts, Marrom, Elkins, & Larson, 1997.
(8) VandeCreek, Rogers, & Lester, 1999.
(9) Kaczorowski, 1989.
(10) Mickley, Soeken, & Belcher, 1992; Fehring, Moleiro, & Shaw, 1997.
(11) Feher & Maly, 1999.
(12) Paire, Travis, Koenig, & Bearon, 1992.
(13) Berg, Fonss, Reed, & VandeCreek, 1995,; Fitchett, Rybarczyk,
DeMarco, & Nicholas, 1999,; Fitchett, 1999a,; Fitchett, 1999b.
(14) Kaczorowski, 1989.
(15) Mickley, Soeken, & Belcher, 1992; Fehring, Moleiro, & Shaw, 1997.
(16) Feher & Maly, 1999.

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locais.
de

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CURSO DE CAPELANIA

(17) Paire, Travis, Koenig, & Bearon, 1992.


(18) Carey, 1973; Carey, 1985.
(19) Koenig, Paire, Bearon, & Travis, 1991.
(20) Vandecreek, Thomas, Jessen, Gibbons & Strasser, 1991.
(21) Burgener, 1999.
(22) Fitchett, Burton, & Sivan, 1997; Moadel, Morgan, Fatone, Grennan, Carter,
Laruffa, Skummy, & Dutcher, 1999.
(23) Carey, 1985; Fitchett, Meyer, & Burton, 2000.
(24) Gibbons, Thomas, VandeCreek, & Jessen, 1991.
(25) VandeCreek & Lyon, 1997
(26) Sharp, 1991.
(27) Daly, 2000.
(28) VandeCreek & Lyon, 1994-1995.
(29) Yankelovich Partners, Inc., 1997.

Links

www.mackenzie.br/capelania/
www.capelanias.com.br
www.inca.gov.br
www.americanobatista.com.br/capelania.htm
www.cppc.org.br

(USA)
Association for Clinical Pastoral Education
The HealthCare Chaplaincy
Association of Professional Chaplains
Healthcare Chaplains Ministry Association
College of Pastoral Supervision and Psychotherapy
International Association of Christian Chaplains
Healthcare Christian Fellowship International

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Organizaes e Departamentos (Brasil)


Ordem Nacional da Capelania Crist
Associao de Capelania Evanglica Hospitalar
Ministrio de Capelania
www.mackenzie.br/capelania_tambore.html
www.acmeb.com.br/
www.militarcristao.com.br/cpl.php
www.capelania.org.br/

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CURSO DE CAPELANIA

PARTE II

VISO PRTICA
( CAPELANIA)

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CURSO DE CAPELANIA

VISITAO BSICA

INTRODUO

O que no :
Evangelismo em Hospital;
Pregao no Hospital ou Enfermarias;
Proselitismo;
Falar de Jesus e do amor de Deus.

O que :
Viver Jesus e o amor de Deus;
Acompanhar pacientes e seus familiares;
Acompanhar funcionrios e profissionais de sade;
Dar assistncia espiritual, emocional e social;
Tratar de todos independentes de religio.

O Visitador e a Visita

Ter uma experincia pessoal de converso com o Senhor Jesus;


Ser chamado para esse ministrio pelo Amor e para o amor;
Ter humildade e reconhecer que no melhor do que ningum;
Ser e levar a Boa Nova do Evangelho ;
Respeitar sempre a pessoa humana, seu credo e seus objetos de
culto;
Ter a motivao correta e fazer periodicamente auto-anlise sobre o
motivo que o leva a optar por este ministrio;
Ter claro o alvo de compartilhar o amor de Deus com os que sofrem;
Procurar ser amvel, cativante e agradvel;
Ser e ter pacincia;
Ter e desenvolver cada vez mais o autocontrole das emoes e
buscar no se impressionar com o aspecto fsico dos pacientes;
Ter boa sade fsica e psicolgica;
Saber comunicar-se com facilidade;
Ter humor bom e estvel;
Ter sensibilidade e tato no trato com as pessoas, respeitando opinies
divergentes;
Desejar lidar com os enfermos e ter ou desenvolver essa habilidade;
Ser submisso autoridade e as regras hospitalares;

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CURSO DE CAPELANIA

Ter perseverana;
Ter discernimento e sensibilidade na conversao;
Ser longnimo, pois muitos se encontram revoltados com a sua
situao;
Usar a lngua apenas para curar e nunca para ferir;
Reconhecer a dignidade, o valor e o potencial de cada pessoa;
Sentir-se vontade com pessoas cultas ou incultas;
Ouvir e guardar as confidncias dos pacientes;
Cuidar da aparncia e da higiene pessoal;
Saber abordar cada pessoal com a linguagem adequada;
Investir tempo e ateno no paciente visitado;
Servir...sempre;
Exercer misericrdia com a misria alheia;
Identificar-se com as pessoas: empatia;
Ter amor s vidas;
Observar com sensibilidade se a hora adequada para se fazer a
visita; respeitando os horrios de alimentao, descanso e de visita
particular aos pacientes;
Dar prioridade ao tratamento mdico do paciente, dando sempre
preferncia aos mdicos e enfermagem;
Evitar intimidades;
Aprender e saber ouvir;
Sempre bater na porta e pedir permisso para entrar no quarto ou
enfermaria;
Verificar se h sinal expresso proibindo as visitas;
Tomar cuidado com qualquer aparelhagem ao redor da cama, no
esbarrar em nada;
Evitar tambm esbarrar na cama e muito menos sentar-se nela;
Avaliar o cenrio antes de entrar a fim de poder agir objetivamente
quanto ao tipo e durao da visita;
Procurar colocar-se numa posio confortvel para o paciente, ao seu
nvel visual, para que ele possa conversar com voc sem esforar-se;
Apresentar-se sempre com clareza;
No perguntar sobre a gravidade da doena;
No levar qualquer tipo de alimento e bebida;
No dar gua nem alimento ao paciente sem permisso da
enfermagem;
No apresentar fisionomia emotiva ou de comiserao;
No manifestar nojo de suas feridas nem medo de contgio;
No estender a mo ao paciente. Apenas se ele tomar a iniciativa;
No aceitar pedidos do paciente para obter resultados de exames
mdicos ou dar-lhe notcia de diagnsticos e nem a qualquer outra
pessoa;
Falar num tom de voz normal. No cochichar com outras pessoas no
quarto. Orar em tom de voz normal. No falar alto, respeitando o
silncio necessrio ao ambiente hospitalar;
Concentrar-se em atender s necessidades da pessoa que est
sendo atendida;

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CURSO DE CAPELANIA

No tentar movimentar o doente sem autorizao da enfermagem;


Saber que a dor e o medicamento podem alterar o humor do paciente;
No querer forar o doente a sentir-se alegre, nem desanim-lo. Agir
com naturalidade, para que o paciente tenha maior probabilidade de
sentir-se vontade;
No dar a impresso de estar com pressa, nem demorar at cansar o
enfermo. Com bom senso encontrar o tempo ideal conforme cada
caso;
No fazer visita se voc mesmo estiver doente;
No usar perfumes fortes;
No usar sapatos de tecidos e sandlias no interior do hospital;
Ser discreto no uso de jias ou bijuterias;
Usar roupas de acordo com as normas do hospital e da capelania;
Ao visitar reas infectadas, lave o jaleco separado das roupas;
Nunca visite outras reas aps visitar reas infectadas;
Nunca esquecer-se do crach de identificao do hospital;
Usar preferencialmente material que possa ser carregado nos bolsos;
Manter as mos livres;
Proceder higienizao da mos antes e depois da visitao de cada
enfermaria.

Evangelizao:

Trs Cuidados:
As crenas pessoais so seu Patrimnio Pessoal. Ela se fecha
quando percebe qualquer ameaa;
O Evangelista, Visitador ou Capelo deve ter extrema simpatia. O
paciente deve nos aceitar, confiar e at gostar antes que se abra
para Cristo;
A linguagem deve evitar falar de figuras relacionadas com a morte,
inferno, cu, condenao. A nfase deve estar no o amor de
Deus.

Abordagem:

Falar de assuntos gerais e comuns;

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CURSO DE CAPELANIA

Como transio mostrar os cuidados de Deus como o prprio


hospital, tratamento, mdicos, enfermagem, remdios, famlia,
amigos e outros;
Apontar Jesus como a providncia de Deus;
Apontar que a vida est dentro da eternidade;

Plano de Salvao:
O amor de Deus;
O pecado e a separao de Deus;
O significado da morte de Cristo;
A nova filiao divina;
A gerao de nova vida ( nova criatura);
Verificar se houve entendimento e se h dvidas;
Levar deciso que deve ser voluntria;
Fazer uma orao.

Crianas e Adolescentes

O que a Doena proporciona:

Insegurana pela quebra da rotina;


Solido pelo afastamento involuntrio de todos;
Exposio e ausncia de privacidade;
Desgaste fsico, mental e espiritual;
Nova rotina focada na doena: dor, mdicos, enfermagem,
curativos, exames, dietas e etc;

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CURSO DE CAPELANIA

Problemas peculiares de cada faixa etria.

Estratgias com Crianas Hospitalizadas:

Conversas criativas focando as boas histrias vividas, os sonhos,


as reflexes sobre carreira, profisses e etc;
Histrias bblicas contadas ou dramatizadas;
Cnticos didticos;
Fantoches;
Dinmicas respeitando os limites dos pequenos;
Bonecos;
Trabalhos Manuais;
Palhaos;
Literatura;
Celebraes e Eventos;
Orao.

Cuidados Antecedentes:

Checar com a enfermagem sobre a doena do paciente e suas


esperanas, quem so os pais ou acompanhantes;
Desenvolver um contato natural pela presena.
Comece onde a criana est. Pelo que est acontecendo no
momento da abordagem;

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Apresentao:

CURSO DE CAPELANIA

Aproveitar a curiosidade natural da criana sobre o que


capelania ou capelo;
Deixar a criana vontade para falar de si mesma, de seus
problemas e de seus sentimentos;
Descobrir os assuntos de interesse da criana;
Conversar sobre sua casa e famlia. Atentar para os problemas
apontados;
Verificar sua
frustraes);

vida

escolar

ou

profissional

(aspiraes

Montar sua estratgia especfica com base no que voc ouviu da


criana;

No esquecer:

Conquiste a Criana;
Respeite seu patrimnio religioso

O Culto

Na capela ou Auditrio:

Durao de 15 a 30 minutos;
Msicas selecionadas que tenham melodias suaves e alegres com
letras otimistas que tragam esperana e reforcem a f;
Hinrios com letras grandes e em folhas avulsas que possam ser
levadas pelos pacientes;
Nunca prometer a cura;
Usar de tom de voz calmo na pregao com contedo com a
escolha de temas leves e simples com nfase no otimismo,
esperana e f;
Oraes curtas, objetivas com voz firme, mas sem gritaria.
Cuidado para no despertar fortes emoes nos assuntos
abordados na orao;
No permita testemunhos sem antes analis-lo;
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CURSO DE CAPELANIA

Trabalhar individualmente as pessoas que freqentaram o culto;


No fazer apelo.

Cultos Menores:

Durao de 05 a 10 minutos;
Em enfermarias;
Com funcionrios em trocas de turnos;
Com funcionrios no incio de cada turno;
01 msica;
Palavra rpida;
Orao rpida;
Se possvel e necessrio, com distribuio de literatura.

Msicas

Move as emoes;
Traz alegria e suavidade ao ambiente.

Letras

Devem ser otimistas, alegres que induza a f e esperana;


No deve falar de morte, inferno, diabo, juzo final ou at mesmo
do Cu;
Usar instrumentos musicais clssicos tais como violo e teclado.
Evitar o uso de instrumentos de percusso e sopro com exceo
da flauta doce;

Estratgias Musicais:
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CURSO DE CAPELANIA

Usar a msica nos ambulatrios;


Usar a msica nas capelas;
Usar a msica nos cultos das enfermarias;
Criar um coro musical com funcionrios;
Usar a msica ambiente.
Usar em todos os eventos.

Pacientes Graves ou Terminais:


Fases:

Choque;
Negao enquanto digere a notcia;
Ira e Revolta com sua doena e com a sade dos outros;
Negociao com Deus e com objetivos de curto e mdio prazo;
Tristeza com as perdas ocorridas. Nessa fase ou na anterior so
resolvidas diversas pendncias no universo familiar, emocional,
relacional ou material;
Aceitao ou desapego crescente com tudo;
Entrega ao processo da morte.

Cuidados Paliativos:

Equipe multidisciplinar envolvida no objetivo de melhorar a


qualidade de vida dos pacientes fora da possibilidade de cura;
Acompanhar os pacientes e familiares durante todo o processo da
doena, morte e ps morte;
Discutir os casos dos pacientes e aprender uns com os outros;
Criar grupos de apoio.

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CURSO DE CAPELANIA

Grupos de Apoio:

Visa Participao.

Ospacientesnecessitamparticipar
ativamente de seu processo final de vida;

Os pacientes necessitam conhecer pessoas


que passam pelos mesmos problemas;

Visa Afirmao.

Visa Diferenciao.

Os pacientes necessitam descobrir que seu


caso nico, mas com vrias formas de se
reagir a ele;

Visa Comunho.

Os pacientes necessitam de atividades


manuais, como artesanato, para propiciar
comunho entre os pacientes envolvidos
aumentando a chance de conversao e
troca de experincias.

O Luto:

O luto sugere o choro como um processo da perda ocorrida;

Luto saudvel:

Fase Inicial: de uma semana a um ms;


Fase final: at dois anos.

Luto patolgico:

No apresenta fase distinta de incio e fim;


Caractersticas: preocupao excessiva com o falecido, distrbios
contnuos de apetite, sono, apatia, dificuldades em vivenciar
prazeres (culpa), crises de choro, depresso, idias suicidas e etc.

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CURSO DE CAPELANIA

As fases do luto:

Entorpecimento:
De algumas horas a uma semana.
Sensao de aflio, raiva, torpor (Choque);
Anseio e Busca:
Quando a pessoa comea a ver a realidade, mas ainda aparecem
reaes como se o falecido estivesse vivo.
Sensao de aflio, inquietao, insnia, lembranas do falecido
(Negao)

Desorganizao e Desespero:
Aceita-se a morte e percebe-se que a vida no ser mais como
antes e que muita coisa precisa ser resolvida e reestruturada;
Reorganizao:
As coisas mudaram e h a necessidade de adaptar-se, criar novos
padres para a vida.

O luto superado:

Recorda o falecido de uma forma honesta e no idealizada;


Fala do falecido sem chorar ou perturbar-se;
Acolhe e expressa sentimentos diversos;
Sabe diversificar o prprio tempo;
Aceita serenamente o passado;
Cuida de si e da prpria sade;
Abre-se a novas possibilidades;
Partilha o juzo amadurecido pela dor;
Toma decises objetivas e oportunas;
Aprofunda a prpria f;
Cr e ganha confiana;
Transforma a dor em gesto de aproximao com os outros.
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CURSO DE CAPELANIA

O luto no superado:

Forte identificao com o falecido;


Mumificao das coisas que pertenciam ao falecido;
Superatividade ou indolncia;
Hostilidade mantida;
Rejeio da ajuda externa;
Excessivo negativismo ou vitimismo;
Desinteresse pela integrao social;
Isolamento dos outros e de Deus;
Decises imprevistas e dramticas;
Somatizaes crnicas;
Impulsos autodestrutivos.

O papel do capelo no luto:

Presena;
Palavras bblicas de conforto, consolo e apoio;
Orao.

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CURSO DE CAPELANIA

CAPELANIA HOSPITALAR EVANGLICA

Atos 1 : 8
E recebereis poder ao descer sobre vs o esprito santo e sereis minhas
testemunhas em Jerusalm, na Samaria e at aos confins da terra.

Objetivos:

Proporcionar conforto espiritual, emocional, social e apoio


recreativo e educacional aos pacientes e seus familiares;
Humanizar o ambiente hospitalar;
Levar o paciente e os profissionais de sade a encontrarem
sentido de vida e da morte em Jesus.

Nossa F:

A Bblia a Palavra de Deus;


Jesus o caminho, a verdade e a vida.

Alvo:

Glorificar a Cristo atravs de uma vida de testemunho, obedincia


e servio Palavra de Deus;
Acatar a todos os padres de higiene e ao regimento do hospital
uma vez que somos observados a todo tempo.

Participante (Condies):

Formado em curso especfico de visitao hospitalar com 30


horas-aula;
Se membros h mais de 01 ano de uma Igreja Evanglica;

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CURSO DE CAPELANIA

Deve apresentar carta de recomendao do Pastor e mais 03


cartas de referncia pessoal;
Deve estudar, no mnimo, 02 livros que versam sobre o tema;
Deve ser entrevistado;
Deve estagiar com carga de 50 horas com treinamento prtico
avaliado em dois perodos de 25 horas.

Atividades Dirias:

Visitao leito a leito;


Consolo: Mes, Pacientes, Familiares, Funcionrios, Profissionais
da Sade;

Exemplo:

Lavar roupas de mes

Ficar com
descanso

Cuidados Paliativos em pacientes sem cura

Multidisciplinar

Psiclogos;
Mdicos;
Fisioterapeutas;
Capeles, etc.

Aconselhamento Bblico;

Distribuio de Literatura

Salvar vidas mais do que curar corpos, dar razo para viver!

Perfil do Paciente:

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criana

para

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CURSO DE CAPELANIA

Doente, confuso, humor alterado, deprimido, auto-imagem


abalada, cicatrizes, incapacidade, deformidade, sem privacidade,
sem dignidade, sem identidade, vulnervel, sensibilidade aguada,
normalmente aberto para buscar a deus, sentimento de abandono,
ansioso, medo de perder o controle do corpo, medo de castigo,
medo da reao da famlia e amigos, medo da dor,
inseguro,sentimento de culpa, inibio ao expor o seu corpo, etc.

Estatsticas:

Doentes que pensaram em Deus

73%

Doentes que sentiram necessidade de orao

80%

Doentes solicitaram assistncia espiritual especfica

Benefcios Diretos ao Paciente:

Novo sentimento de fortalecimento;


Aumento de imunidade fsica;
Engajamento no tratamento mdico;
Melhor aceitao da internao;
Gerao de esperana;
Maior equilbrio emocional;
Melhor relacionamento com a enfermagem;
Maior confiana nos profissionais da sade;
Tranqilidade durante o tratamento;
Amadurecimento;
Bem estar: paz, alegria e pacincia;
Reduo do tempo da internao;
Nova rede de amizades;

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CURSO DE CAPELANIA

Encontro pessoal com Cristo.

Relacionamento:

Capelania construir relacionamentos;


Abertura para rever conceitos espirituais;
Abertura para rever o conceito da salvao;
Abertura junto famlia em funo do sofrimento:

Preocupao, estresse, locomoo e distncia,


envolvimento com o paciente, dificuldade financeira,
abalo emocional, etc;

Voluntariado:

Espontaneidade nas relaes e atitudes;


Esprito de servio sem coero. Serve com o corao;
Compartilha de todos os sentimentos. Vai da alegria ao choro.

Carter Evanglico:

Carrega o mesmo sentimento de Cristo ( Fp 2 : 5);


Considera-se um Vaso de Barro ( 2 Co 4 : 7);
Considera-se Escolhido por Deus ( 1 Co 1 : 26-29);
Considera-se Ministro da Reconciliao (2 Co 5 : 18-20);
Considera-se Pregador do Evangelho ( 2 Co 4 : 5);
Considera-se Despenseiro Fiel ( 2 Co 4 : 2);
Considera-se capacitado por Deus ( 2 Co 3 : 5b);
Considera-se alvo da misericrdia e graa divina ( 1 Co 6 : 11 e Ef
2 : 8);

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CURSO DE CAPELANIA

Considera-se uma Carta de Cristo ( 2 Co 2 : 15-16);


Considera-se alvo do Amor de Deus ( 2 Co 10 : 4);
Considera-se Servo ( Fp 2 : 5-8).

Benefcio ao Hospital:

Organizao da visitao aos enfermos;


Treinamento, seleo e credenciamento dos visitadores;
Aconselhamento a funcionrios;
Melhora no ambiente de trabalho;
Capacitao para os funcionrios;
Participao de debates envolvendo a tica profissional;
Participao de equipe multidisciplinar;
Envolvimento da comunidade evanglica na soluo de carncias
do hospital;
Atendimento integral ao paciente e seus familiares;
Melhor conceito do hospital por seu atendimento integral;

Pontos de Ateno:

A cura divina ato soberano de Deus;


A cura divina comea na Alma;
A cura divina do Corpo provisria, pois ele provisrio;
A cura divina no deve ser declarada;
O visitador no deve comunicar o diagnstico ao paciente ou
famlia;
O diagnstico s deve ser comunicado pelo mdico;

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CURSO DE CAPELANIA

O prprio mdico pode solicitar apoio ao visitador na preparao


emocional do paciente para a m notcia;
Aprenda a se envolver at um limite protetor, a nvel emocional;
Existe pastoreamento de equipe em contatos e palestras;
Com a Igreja Catlica existe um trabalho de boa vizinhana;
O trabalho separado, sem intromisso e com respeito mtuo;
Profissionais de sade evanglicos chamam os irmos de sua
Igreja para exercerem o papel de visitador. No entanto, no h
preparo e surgem freqentes problemas;
Nunca se deve contender sobre aspectos religiosos.
Nunca se deve falar de doutrinas ou denominaes;
O curso terico deve ser acompanhado de treinamento;

Linguagem Corporal:

Aproximao:
Distncia muito grande:

Mostra distncia emocional e afetiva;

Mostra invaso da intimidade


desrespeito ao espao do paciente;

Distncia muito pequena:

Ficar de Frente:

Prximo ao meio da cama;

Leve inclinao do corpo para


frente;

Sem se assentar ou encostar-se


cama;

Inclinao para trs demonstra desinteresse, cansao, sono;

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CURSO DE CAPELANIA

Inclinao para frente demonstra ateno total ao cliente,


interesse, disposio.
Olhar nos olhos

Os olhos so a maior fonte de


comunicao;

Deve ser receptiva;

Sorrir de forma espontnea


sincera;

Estar sempre atento ao que se


transmite pela fisionomia;

Foque sua ateno no presente;

Foque sua ateno ao paciente;

Cuidado com o tempo. Ateno ao


relgio;

No perca a viso macro dos


outros pacientes.

Buscar assentir com a cabea;

Buscar assentir com as expresses


faciais;

Mostre que
interesse.

Deve ser evitado;

Deve ser iniciativa do paciente em


primeiro momento;

Fisionomia:

Concentrao:

Afirmao:

acompanha

Toque fsico:

68

com

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CURSO DE CAPELANIA

Emmomentosespeciais
demonstrando que estamos com o
paciente.

Amar pelo Ouvir:

Saber ouvir
O visitador deve sempre buscar ouvir o paciente, no somente suas palavras,
mas entender o que est por detrs delas. Jesus sempre disse: Quem tem
ouvidos para ouvir, oua.
Deve-se, portanto:
Ouvir com simpatia, compaixo e interesse;
Colocar-se no lugar do paciente;
No se importar se suas palavras so corretas e justas e no
momento
certo dizer sua opinio;
Ficar em silncio por certo tempo se necessrio;
Prestar ateno sem pr-julgamentos.

Barreiras do ouvir
Dificuldade de comunicao perde o raciocnio;
Falta de sensibilidade quer uma platia;
Pressa;
Escuta somente as palavras;
Medo de no corresponder s expectativas;
Medo de ser derrotado em uma discusso;
Quer dar lio de moral se acha superior ao prximo.

Hb 5:11-12 , Pv 14:29 , Lc 6:36 , 1 Jo 4:18

Deus o nosso modelo:

Salmo 116
Amo ao Senhor porque ele ouve a minha voz;

A divagao e a disperso demonstram desrespeito;


O egosmo atrapalha o exerccio de ouvir e escutar;
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A mulher tem um maior poder de assimilar vrios acontecimentos


ao mesmo tempo;
O homem tem a capacidade de se concentrar em apenas uma
nica coisa de cada vez;
Se no soubermos ouvir, no saberemos responder.

Obstculos ao Ouvir:

Pensar na resposta enquanto o outro fala;


Desconsiderar quem fala;
Tirar concluses prematuras;
Inferir conforme a prpria expectativa;
Divagar ou atropelar;
Ensaiar uma resposta;
Reagir a palavras entendidas como ofensivas;
Preconceitos;
Rejeitar a pessoa ou a sua personalidade.

Aprender a Ouvir:

Criar espao dentro de mim de aceite;


Buscar entender o significado das palavras;
Estar presente integralmente;
Atentar para a mensagem, ao tom de voz, aos gestos, as
expresses faciais e sensaes;
Ter autntico interesse pela vida do paciente;
Suspender o nosso julgamento;

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Aceitar as diferenas conceituais;


Separa a pessoa de suas idias;
Ser paciente: no interromper, completar as palavras, etc;
No desistir, ter calma;
Deixar que o paciente se expresse. Mesmo com dificuldades.

Palavras Chaves:

Selecionar pontos relevantes da conversao;


As palavras chaves esto presentes nas repeties;

As palavras chaves so cercadas por mudanas corporais:

Olhos lacrimejantes;
Mudana de intensidade da voz;
Sudorese;
Tiques nervosos;
Pausas prolongadas.

Separar o tema central da conversa;

Usar o tema central como sentena de transio para o


Evangelho;
Sendo permitido orar busque saber o assunto a ser dedicado;
Se for relacionado com as palavras chaves frise-as na orao;
A vontade soberana de Deus est acima da referncia de orao.
Principalmente ao se a palavra chave for cura;

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Referncia

(1) SILVA. Seminrio Intensivo de Capelania Evanglica


Hospitalar, Braslia; 2006.

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Contaminao Hospitalar

Introduo
Historicamente, no Brasil, o Controle das Infeces Hospitalares teve seu marco
referencial com a Portaria MS n 196, de 24 de junho de 1993, que instituiu a
implantao de Comisses de Controle de Infeces hospitalares em todos os
hospitais do pas, independente de sua natureza jurdica.
Sem dvida alguma, as infeces hospitalares constituem um grave problema de
sade pblica, tanto pela sua abrangncia como pelos elevados custos sociais e
econmicos. O conhecimento e a conscientizao dos vrios riscos de
transmisso de infeces, das limitaes dos processos de desinfeco e de
esterilizao e das dificuldades de processamento inerentes natureza de cada
artigo so imprescindveis para que se possam tomar as devidas precaues.
O conhecimento e a divulgao dos mtodos de proteo anti-infecciosa so
relevantes uma vez que, a atuao do profissional de sade e do capelo
hospitalar est na interdependncia do material que est sendo usado, como
veculo de transmisso de infeco tanto para o paciente como na manipulao
dos artigos sem os devidos cuidados.
Os profissionais da rea da sade (PAS) esto constantemente expostos a
riscos biolgicos, qumicos e fsicos.
Segundo o Centers for Disease Control and Prevention (CDC), por definio,
profissionais da sade so todos os indivduos (estudantes, tcnicos de
laboratrio, mdicos, enfermeiros, capeles hospitalares, funcionrios da
limpeza entre outros) que desempenham atividades que envolvem contato com
pacientes com sangue ou outros fludos orgnicos, em ambiente de assistncia
sade, laboratrios e correlatos.
Diversos fatores relacionam-se maior probabilidade de transmisso.
So eles:
Material com sangue visvel do paciente-fonte;
Procedimento que envolveu material diretamente introduzido em veia ou
artria do paciente fonte;
Ferimento profundo;
Paciente-fonte com doena avanada pelo HIV (refletindo provavelmente
maior carga viral, ou outros fatores de virulncia das cepas indutoras de
sinccio do HIV).

Conceitos Fundamentais
Anti-sepsia
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Anti-spticas so substncias providas de ao letal ou inibitria da reproduo


microbiana, de baixa causticidade e hipoalergnicas, destinados a aplicaes
em pele e mucosa. Os microorganismos encontrados na pele e nas mucosas
so classificados em flora residente ou transitria.
A flora residente composta por microrganismos que vivem e se multiplicam
nas camadas mais profundas da pele, glndulas sebceas, folculos pilosos,
feridas ou trajetos fistulosos.
A flora transitria compreende os microrganismos adquiridos por contato
direto com o meio ambiente, contaminam a pele temporariamente e no so
considerados colonizantes. Estes microrganismos podem ser facilmente
removidos com o uso de gua e sabo. No entanto, adquirem particular
importncia em ambientes hospitalares devido facilidade de transmisso de um
indivduo a outro.

Mecanismos de disseminao
A partir da epidemia de HIV/AIDS, do aparecimento de cepas de bactrias
multirresistentes (como o Staphylococcus aureus resistente meticilina, bacilos
Gram negativos no fermentadores, Enterococcus sp. resistente vancomicina),
do ressurgimento da tuberculose na populao mundial e do risco aumentado
para a aquisio de microrganismos de transmisso sangnea (hepatite viral B
e C, por exemplo) entre os profissionais de sade, as normas de biossegurana
e isolamento ganharam ateno especial.
O Centro de Controle e Preveno de Doenas de Atlanta, EUA (CDC (Center
for Disease Control and Prevention), sintetizou os conceitos at ento utilizados Precaues Universais e Isolamento de Substncias Corporais em um novo
modelo denominado de CDC Guidelines for Isolation Practices.
Para entender os mecanismos de disseminao de um microorganismo dentro
de um hospital, so necessrios que se conheam pelo menos trs elementos: a
fonte, o mecanismo de transmisso e o hospedeiro susceptvel.
Fonte
As fontes ou reservatrios de microorganismos, geralmente, so os profissionais
de sade, pacientes, ocasionalmente visitantes e fmites ou materiais e
equipamentos infectados ou colonizados por microorganismos patognicos.
Transmisso
A transmisso de microorganismos em hospitais pode se dar por diferentes vias.
Os principais mecanismos de transmisso so:
Transmisso area por gotculas
Ocorre pela disseminao por gotculas maiores do que 5mm. Podem ser gerada
durante tosse, espirro, conversao ou realizao de diversos procedimentos
(broncoscopia, inalao, etc.). Por serem partculas pesadas e no
permanecerem suspensas no ar, no so necessrios sistemas especiais de
circulao e purificao do ar. As precaues devem ser tomadas por aqueles
que se aproximam a menos de 1 metro da fonte.
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Transmisso area por aerossol


Ocorre pela disseminao de partculas, cujo tamanho de 5 mm ou menos.
Tais partculas permanecem suspensas no ar por longos perodos e podem ser
dispersas a longas distncias. Medidas especiais para se impedir a recirculao
do ar contaminado e para se alcanar a sua descontaminao so desejveis.
Consistem em exemplos os agentes de varicela, sarampo e tuberculose.
Transmisso por contato
o modo mais comum de transmisso de infeces hospitalares. Envolve o
contato direto (pessoa-pessoa) ou indireto (objetos contaminados, superfcies
ambientais, itens de uso do paciente, roupas, etc.) promovendo a transferncia
fsica de microorganismos epidemiologicamente importantes para um hospedeiro
susceptvel.
Hospedeiro
Pacientes expostos a um mesmo agente patognico podem desenvolver doena
clnica ou simplesmente estabelecer uma relao comensal com o
microorganismo, tornando-se pacientes colonizados. Fatores como idade,
doena de base, uso de corticosterides, antimicrobianos ou drogas
imunossupressoras e procedimentos cirrgicos ou invasivos podem tornar os
pacientes mais susceptveis s infeces.

Precaues padro
As Precaues Padro so um conjunto de medidas utilizadas para diminuir os
riscos de transmisso de microorganismos nos hospitais e constituem-se
basicamente em:
Lavagem das mos:
Aps realizao de procedimentos que envolvem presena de sangue, fluidos
corpreos, secrees, excrees e itens contaminados.
Aps a retirada das luvas.
Antes e aps contato com paciente e entre um e outro procedimento ou em
ocasies onde existe risco de transferncia de patgenos para pacientes ou
ambiente.
Entre procedimentos no mesmo paciente quando houver risco de infeco
cruzada de diferentes stios anatmicos.
Nota: O uso de sabo comum lquido suficiente para lavagem de rotina das
mos, exceto em situaes especiais definidas pelas Comisses de Controle de
Infeco Hospitalar - CCIH (como nos surtos ou em infeces hiperendmicas).

Luvas:
Usar luvas limpas, no estreis, quando existir possibilidade de contato com
sangue, fluidos corpreos, secrees e excrees, membranas mucosas, pele
no ntegra e qualquer item contaminado.
Mudar de luvas entre duas tarefas e entre procedimentos no mesmo paciente.
Retirar e descartar as luvas depois do uso, entre um paciente e outro e antes de
tocar itens no contaminados e superfcies ambientais. A lavagem das mos
aps a retirada das luvas obrigatria.

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Mscara, Protetor de Olhos, Protetor de Face:


necessrio em situaes nas quais possam ocorrer respingos e espirros de
sangue ou secrees nos funcionrios.
Avental:
Usar avental limpo, no estril, para proteger roupas e superfcies corporais
sempre que houver possibilidade de ocorrer contaminao por lquidos corporais
e sangue.
Escolher o avental apropriado para atividade e a quantidade de fluido ou sangue
encontrado.
A retirada do avental deve ser feita o mais breve possvel com posterior lavagem
das mos.
Equipamentos de Cuidados ao Paciente:
Devem ser manuseados com proteo se sujos de sangue ou fluidos corpreos,
secrees e excrees e sua reutilizao em outros pacientes deve ser
precedida de limpeza e ou desinfeco.
Assegurar-se que os itens de uso nico sejam descartados em local apropriado.
Controle Ambiental:
Estabelecer e garantir procedimentos de rotina adequados para a limpeza e
desinfeco das superfcies ambientais, camas, equipamentos de cabeceira e
outras superfcies tocadas freqentemente.
Roupas:
Manipular, transportar e processar as roupas usadas, sujas de sangue, fluidos
corpreos, secrees e excrees de forma a prevenir a exposio da pele e
mucosa, e a contaminao de roupas pessoais, evitando a transferncia de
microorganismos para outros pacientes e para o ambiente.
Local de Internao do Paciente:
A alocao do paciente um componente importante da precauo de
isolamento.
Quando possvel, os pacientes com microorganismos altamente transmissveis
e/ou epidemiologicamente importantes devem ser colocados em quartos
privativos com banheiro e pia prprios.
Quando um quarto privativo no estiver disponvel, pacientes infectados devem
ser alocados com companheiros de quarto infectados com o mesmo
microorganismo e com possibilidade mnima de infeco.

Importante!
HIGIENIZAO DAS MOS
a medida individual mais simples e menos dispendiosa para prevenir a
propagao das infeces relacionadas assistncia sade. Recentemente, o
termo lavagem das mos foi substitudo por higienizao das mos devido
maior abrangncia deste procedimento. O termo engloba a higienizao simples,
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a higienizao antisptica, a frico anti-sptica e a anti-sepsia cirrgica das


mos, que sero abordadas mais adiante.
Por que fazer
As mos constituem a principal via de transmisso de microrganismos durante a
assistncia prestada aos pacientes, pois a pele um possvel reservatrio de
diversos microrganismos, que podem se transferir de uma superfcie para outra,
por meio de contato direto (pele com pele), ou indireto, atravs do contato com
objetos e superfcies contaminados.
A pele das mos alberga, principalmente, duas populaes de microrganismos:
os pertencentes microbiota residente e microbiota transitria. A microbiota
residente constituda por microrganismos de baixa virulncia, como
estafilococos, corinebactrias e micrococos, pouco associados s infeces
veiculadas pelas mos. mais difcil de ser removida pela higienizao das
mos com gua e sabo, uma vez que coloniza as camadas mais internas da
pele.
A microbiota transitria coloniza a camada mais superficial da pele, o que
permite sua remoo mecnica pela higienizao das mos com gua e sabo,
sendo eliminada com mais facilidade quando se utiliza uma soluo anti-sptica.
representada, tiipicamente, pelas bactrias Gram-negativas, como
enterobactrias (Ex: Escherichia coli), bactrias no fermentadoras (Ex:
Pseudomonas aeruginosa), alm de fungos e vrus.
Os patgenos hospitalares mais relevantes so: Staphylococcus aureus,
Staphylococcus epidermidis, Enterococcus spp, Pseudomonas aeruginosa,
Klebsiella spp., Enterobacter spp. e leveduras do gnero Candida. As infeces
relacionadas assistncia sade geralmente so causadas por diversos
microrganismos resistentes aos antimicrobianos, tais como S. aureus e S.
epidermidis, resistentes a oxacilina/meticilina; Enterococcus spp., resistentes a
vancomicina; Enterobacteriaceae, resistentes a cefalosporinas de 3 gerao e
Pseudomonas aeruginosa, resistentes a carbapenmicos.
As taxas de infeces e resistncia microbiana aos antimicrobianos so maiores
em Unidades de Terapia Intensiva (UTI), devido a vrios fatores: maior volume
de trabalho, presena de pacientes graves, tempo de internao prolongado,
maior quantidade de procedimentos invasivos e maior uso de antimicrobianos.

Para que higienizar as mos


A higienizao das mos apresenta as seguintes finalidades:
Remoo de sujidade, suor, oleosidade, plos, clulas descamativas e da
microbiota da pele, interrompendo a transmisso de infeces veiculadas
ao contato.
Preveno e reduo das infeces causadas pelas transmisses
cruzadas.
Quem deve higienizar as mos
Devem higienizar as mos todos os profissionais que trabalham em servios de
sade, que mantm contato direto ou indireto com os pacientes, que atuam na
manipulao de medicamentos, alimentos e material estril ou contaminado.
Como fazer? Quando fazer?

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As mos dos profissionais que atuam em servios de sade podem ser


higienizadas utilizando-se: gua e sabo, preparao alcolica e anti-sptica.
A utilizao de um determinado produto depende das indicaes descritas
abaixo:
Uso de gua e sabo
Indicao:
Quando as mos estiverem visivelmente sujas ou contaminadas com
sangue e outros fluidos corporais.
Ao iniciar o turno de trabalho.
Aps ir ao banheiro.
Antes e depois das refeies.
Antes de preparo de alimentos.
Antes de preparo e manipulao de medicamentos.
Nas situaes descritas a seguir para preparao alcolica.

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Referncias
(01) ANVISA Risco Ocupacional e Medidas de Precauo e Isolamento
(02) Manual Integra. Higienizao das Mos em Servios de Sade
(03) Centers for Disease Control and Preventions (CDC), Biosecurity.
(04) ANVISA, Curso Bsico de Controle de Infeco Hospitalar, Mtodos de
Proteo Anti-Infecciosa
(05) Wikipdia. Enciclopdia Livre, Infeco Hospitalar

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Aconselhamento a Familiares

Toda perda um tipo de morte.


Perda da casa, do emprego, as sade de um membro da famlia.
So todos os tipos de morte: sonhos e projetos futuros. Como toda morte deve
ter luto, cada tipo de perda deve ser elaborada de uma maneira muito particular.
A dor um tumor infectado que quando no aberto, exposto e limpo,
contamina o corpo todo.
Inerente s perdas h padres de culpa, auto-condenao e atribuio de
responsabilidades a si e aos outros. So estgios de projees.
As condenaes ficam escondidas no por que?
Processar a perda tanto no adulto como na criana importante para o
crescimento futuro.
O alvo no enfraquecer o conflito, mas fortalecer o carter e
autoconhecimento. O sofrimento ou nos aproxima de deus ou nos amarga e
esses momentos preciosos para mostrar a diferena que Jesus pode fazer.
O paciente terminal, ou est sofrendo ou sofreu grande perda passa por sete
fases definidas por Kubler-Ross em conjunto com sua famlia.
O conselheiro tem que conhecer e identificar cada uma delas para poder ajudar
a super-las. As fases so interligadas e s vezes se sobrepem ou mudam de
ordem.

So elas:
Primeira fase: Choque
o momento em que a famlia recebe a notcia do estado real do paciente.
Ela pode indicar uma situao terminal, como nos casos de AIDS, ou mesmo um
pr-bito ou uma amputao, paralisia, tetraplegia...
As reaes nestas fases podem ser as mais diversas. Tanto podem ser de
aceitao ou revolta e at comportamentos autodestrutivos como: arranhar-se,
bater no peito, arrancar os cabelos, rasgar-se com raiva, resistncia realidade.
Podem ainda ser de culpa ou vingana trazendo vmitos, desmaios, etc.
Doenas revelam comportamentos. A AIDS, por exemplo, traz culpa, pois a
famlia fica sabendo de comportamentos destrutivos
A famlia deve ser orientada a fugir de brigas e concentrar-se no amor e perdo.
Segunda fase: Negao
Normalmente segue-se ao choque e precisamos compreender a necessidade
psicolgica que tem o paciente e a famlia de negar os fatos.
Ser que os exames no foram trocados?
Mas ele aparenta tanta sade?
Ser que vai realmente morrer?
Devo ou no contar para toda a famlia
Estas so perguntas que a famlia e o paciente se faz, mas que tambm faz ao
conselheiro.
A resposta deve ser sbia e totalmente positiva, pois ningum conhece os
desgnios de Deus e nem o seu tempo exato.

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A esperana sempre positiva no escapista. Traz a oportunidade de levar a


pessoa a confrontar os seus valores. Deixar de confiar em tudo que acha que a
leva ao cu e descansar em Cristo.

Terceira fase: Raiva


Esta reao bastante comum.
A clera e a raiva devem ser compartilhadas mostrando ao aconselhado que
Deus entende as suas emoes e no est ausente ou indiferente sua dor.
Muito menos se vingando de algum comportamento indesejvel.

Quarta fase: Negociao


As pessoas nesse momento se voltam para Deus com promessas de uma vida
diferente. s vezes o momento de renovao de votos do passado.
O Conselheiro deve ajudar a famlia a aceitar a doena ou a perspectiva de total
incapacitao ou morte iminente, explicando que devem viver cada dia.
No o momento de se levantar culpas, pois passado passado. Somente o
presente e o futuro podem ser mudados. Confiamos em Cristo que a sua
interveno pode causar mudanas de rumo.

Quinta fase: Desespero


Aqui h a total des-esperana.
O amor deve ser demonstrado em todo o seu espectro: choro, toque, abrao,
orao, companhia.
O cuidado envolve a alma, o corpo e o esprito.
O agasalho deve aquecer a pessoa integral.
O desespero e os sintomas dessa fase podem, s vezes, estar presente desde o
incio do processo.

Sexta-fase: Aceitao
A famlia tambm passa por essa fase e podemos ajud-la a manter-se alerta s
mensagens finais daquele que parte.
Ajudar a preparar o funeral, roupas, documentos, testamento e outros cuidados
legais e financeiros.
Saber as ltimas vontades.
Muitas pessoas esto enfrentando a perda pela primeira vez. A morte algo que
acontece aos outros. Dificilmente esto preparadas para a dor, sofrimento e a
perda da morte.
O luto tem duas maneiras completamente diferentes de ser trabalhado
dependendo de como aconteceu o desenlace:
Processo lento que traz cansao e prolonga o sofrimento.
Processo agudo que repentino, inesperado e cataclsmico

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O aconselhamento depende do tipo de processo.


Sempre apontar o futuro independente do falecido e que a vida uma constante
nova possibilidade. Cristo faz ressuscitar o sonho e o belo e trabalha nas
circunstncias concretas e nas novas perspectivas.

O Luto:

O luto sugere o choro como um processo da perda ocorrida;

Complicaes do Luto

Mentais
Depresso ( com ou sem risco de suicdio);
Perturbaes de ansiedade ou pnico;
Outras.
Fsicas
Enfraquecimento do sistema imunolgico;
Aumento da atividade adrenocortical;
Aumento da prolactina do sangue;
Aumento do hormnio do crescimento;
Perturbaes psicossomticas;
Aumento da mortalidade por doenas psicossomticas;

Especficas
Perturbaes de stress ps-traumtico;
Inibio ou retardamento do sofrimento aliado perda;
Luto crnico patolgico.

Agravantes de risco
Morte do cnjuge;
Morte de um progenitor (em particular na
adolescncia);
Mortes sbitas, inesperadas ou prematuras;
Mortes mltiplas (desastres diversos0;
Mortes por suicdio;
Mortes por homicdio premeditado ou involuntrio.

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infncia

ou

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Vulnerabilidade pessoal
Geral:
Baixa auto-estima;
Pouca confiana nos outros;
Perturbaes psiquitricas anteriores;
Ameaas ou tentativas de suicdios anteriores;
Ausncia de apoio familiar.

Especfica:
Ligao ambivalente pessoa falecida;
Ligao dependente ou interdependente pessoa falecida;
Ligao de insegurana com os progenitores (em particular,
aprendizagem de comportamentos de medo e de dependncia).

Luto saudvel:

Fase Inicial: de uma semana a um ms;


Fase final: at dois anos.

Luto patolgico:

No apresenta fase distinta de incio e fim;


Caractersticas: preocupao excessiva com o falecido, distrbios
contnuos de apetite, sono, apatia, dificuldades em vivenciar
prazeres (culpa), crises de choro, depresso, idias suicidas e etc.

As fases do luto:

Entorpecimento:
De algumas horas a uma semana.
Sensao de aflio, raiva, torpor (Choque);
Anseio e Busca:
Quando a pessoa comea a ver a realidade, mas ainda aparecem
reaes como se o falecido estivesse vivo.
Sensao de aflio, inquietao, insnia, lembranas do falecido
(Negao)

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CURSO DE CAPELANIA

Desorganizao e Desespero:
Aceita-se a morte e percebe-se que a vida no ser mais como
antes e que muita coisa precisa ser resolvida e reestruturada;
Reorganizao:
As coisas mudaram e h a necessidade de adaptar-se, criar novos
padres para a vida.

O luto superado:

Recorda o falecido de uma forma honesta e no idealizada;


Fala do falecido sem chorar ou perturbar-se;
Acolhe e expressa sentimentos diversos;
Sabe diversificar o prprio tempo;
Aceita serenamente o passado;
Cuida de si e da prpria sade;
Abre-se a novas possibilidades;
Partilha o juzo amadurecido pela dor;
Toma decises objetivas e oportunas;
Aprofunda a prpria f;
Cr e ganha confiana;
Transforma a dor em gesto de aproximao com os outros.

O luto no superado:

Forte identificao com o falecido;


Mumificao das coisas que pertenciam ao falecido;
Superatividade ou indolncia;
Hostilidade mantida;

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Rejeio da ajuda externa;


Excessivo negativismo ou vitimismo;
Desinteresse pela integrao social;
Isolamento dos outros e de Deus;
Decises imprevistas e dramticas;
Somatizaes crnicas;
Impulsos autodestrutivos.

O papel do capelo no luto:

Presena;
Palavras bblicas de conforto, consolo e apoio;
Orao.

Luto Infantil
At 02 anos
No tem conceito da morte;
Reage pela emoo dos outros;
Reage separao dos que cuidam dela.

Reaes
Implicncia;
Lgrimas, vmitos, regresso nos hbitos de higiene;
Apego extremado s pessoas.

Cuidados
Procure manter a rotina. A sada indica que algo est errado;
Evite a demonstrao de estresse. Sendo impossvel procure
algum para cuidar dela no perodo.

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De 03 a 05 anos
Idade do descobrimento. Ela usa os seus cinco sentidos;
No pensa de maneira abstrata. Ouve, mas no interpreta as
informaes;
No tem conceito de morte para si. Vem a morte em etapas
(brincadeiras infantis);
Ela quer ajeitar as coisas para os outros;
Crem possuir o poder de matar;

Reaes
No tem o conceito de choque;
Parecem no se importar;
Podem ficar chocadas mais tarde. Emocionalmente abaladas.

Cuidados
Apresente o fato da morte;
No minimize usando de eufenismo;
Necessrio reforo e repetio.

De 06 a 10 anos
Sabem que podem morrer;
Tem medo da morte;

Reaes
Demonstram medo.

Cuidados
Demonstre muito apoio
Demonstre muita segurana.

De 10 a 13 anos
A morte muito pessoal;
Demonstram curiosidade quanto aos fatores biolgicos da morte;

Reaes
Forte ansiedade pela separao;

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Perda de habilidades manuais. Podem, por exemplo, piorar notas


escolares;
Podem surgir reaes emocionais separao de pessoas
amadas.

Cuidados
Demonstre muito afeto, mas podem ficar embaraados;
Abra caminho para ventilar sentimentos. Necessitam de assistir ao
funeral, por exemplo;
Atentar para os mecanismos de auto-preservao.

Reaes Gerais da Criana


Proteo
Dor, desespero, desorganizao;
Esperana, reconciliao, dependendo da idade, personalidade e
amizade com o morto;
Podem acabar e mais tarde voltarem ao normal;
As crianas entram e saem dos estgios de luto diversas vezes;
As crianas precisam saber que voltaro ao gostar da vida;
As crianas precisam saber que suas vidas no continuaro
desorganizadas e sua mente nublada para sempre;
Deixe-os saber que no precisam se envergonhar de sua dor
O reviver da dor. As frias, por exemplo, podem ser dias pesados.

Consideraes Gerais da Criana


As crianas no mantm dores emocionais por muito tempo;
No lhes diga como se sentirem ou como no se sentirem;
Permita que a criana o conforte;
Seja paciente. Elas pergunta inmeras vezes;
A morte no contagiosa. Mostre bem a diferena;
Mantenha a ordem e estabilidade no cotidiano da criana;
Lembre-se que as crianas tendem a idealizar os mortos;
Ajude-os, gentilmente, a ganharem estabilidade e perspectiva.

Adolescncia
Procedimentos que evidenciam pensamentos mais adultos;
Devem ser encorajados a se comunicarem;
importante o contato fsico, mas pea permisso;
Pode ser necessrio um confronto de amor.

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CURSO DE CAPELANIA

PROVA / AVALIAO
.

O aluno deve fazer uma dissertao com no mnimo 4 pginas, sobre os


seguintes os tipos de CAPELANIA (Militar, Carcerria, Escolar, Hospitalar e
Outros) em formato Word ou PDF.
O trabalho deve ser enviado para os endereos de email:
universidadedabiblia@gmail.com

Site: www.universidadedabiblia.com.br

UNIVERSIDADE DA BBLIA - Sua Necessidade de Ensino a nossa razo de Existir


Treinando e capacitando um exrcito de samaritanos!

JESUS TE AMA!

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