CURSO DE PSICOLOGIA

SERVIO DE PSICOLOGIA APLICADA (SPA)

PROCESSO SELETIVO 2016.1
ESTGIOS PROFISSIONALIZANTES I E II
FICHA DE INSCRIO
1. Identificao
(
) Estgio Profissionalizante I

) Estgio Profissionalizante II

Nome Completo:
Telefones:
E-mail:

Matr.:
Sem.:

2. reas de Estgio Numere suas opes de 1 a 3 por ordem de prioridade

(
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)
)

Intramuros: Psicologia Clnica I - Prof. Umbelino Neto

Intramuros: Psicologia Clnica II - Prof. Andr Barreto
Intramuros: Psicologia Clnica III - Prof Andra Vidal
Intramuros: Psicologia Clnica IV - Prof rika Dauer
Extramuros: Psicologia da Sade - Prof Anice Holanda
Extramuros: Psicologia Social - Prof Anna Paula Fagundes
Extramuros: Psicologia Escolar e Educacional - Prof Cndida Cmara
Extramuros: Psicologia do Trabalho e das Organizaes - Prof. Leonardo Lima

3. rea e Supervisor(a) Assinale a situao na qual se enquadra e justifique a sua opo

( ) Estgio Profissionalizante I
( ) Estgio Profissionalizante II Mudando de rea (cursou EP I na rea ______________________)
( ) Estgio Profissionalizante II Permanecendo na mesma rea (justifique somente a 1 opo)

1 Opo

2 Opo

3 Opo

4. Atividades Extracurriculares - Relate sobre as experincias que considera significativas para a sua
prtica do Estgio Profissionalizante

5. Bases Tericas Qual a linha das teorias psicolgicas que voc mais se identifica? Por qu?

6. Bases Tericas Relate sobre seus estudos na linha terica com a qual voc se identifica

Quixad, ______ de _____________________ de 2016

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Assinatura do(a) Estagirio(a)