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Repblica Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Educacin


Universidad Rafael Urdaneta
Facultad de Ciencias Polticas, Administrativas y Sociales
Escuela de Psicologa
Ctedra: Practica de Evaluacin Psicolgica II
Profesora: Yarida Cardozo

Anamnesis
realizado por:
Leidymar Gmez

Maracaibo, Mayo de 2011

I Datos de Identificacin del Sujeto

Nombres y apellidos: Y.L.S.Q


Sexo: femenino
Edad cronolgica: 8 aos, 1 meses y 22 Das
Lugar y Fecha de nacimiento: Maracaibo, 17 de marzo del 2003
Nivel educativo: 2do grado de Educacin Bsica
Escuela: E.B.N Ana Mara Campos
Nombre de la Madre: Y.C.Q.F
Edad: 38 Aos
Nivel de instruccin: Tcnico Superior en Administracin y Gestin Social
Ocupacin: ama de casa
Estado Civil: casada
Direccin: La Sierrita, Municipio Mara Telf: 0426- 8695325
Nombre del Padre: R.A.S
Edad: 36 aos
Nivel de instruccin: Bachiller
Ocupacin: chofer
Estado Civil: casado
Direccin: La Sierrita, Municipio Mara
Genograma Familiar:

38

36

12

10

II. Datos de Evaluacin


Motivo de Consulta: Evaluacin psicolgica con fines docentes.
Referido por: Ctedra de evaluacin psicolgica.
reas Evaluadas: rea sensorial, fsica, motora, cognoscitiva, lenguaje, socia
y emocional.
Tcnicas Empleadas:
Lugar y fecha de evaluacin: Maracaibo, mayo-agosto 2011
Evaluador: leidymar Gmez. C.I: 20.843.762

Estudiante del V trimestre de

psicologa.

III. ANTECEDENTES
Tercera gestacin de Y.C.Q.F , fue planificado. En cuanto al embarazo tuvo
una duracin de 40 semanas y con un control prenatal desde su inicio. Fue un
parto normal, el neonato peso 4 kilos y una talla de 52cm, En lo que refiere al
periodo neonatal, la nia dorma cada 3 horas, en cuanto a su alimentacin
estuvo basada en formulas lctea, la madre refiri que tena problemas para
amamantar a la nia ya que la leche no le bajaba con facilidad.

En lo que respecta al desarrollo psicomotor la nia alcanzo el Control Ceflico


y el arrastre se manifestaron a los 2 meses aproximadamente, Sedestacin a
los 3 meses y medio aproximadamente, el Gateo a los 7 meses, Bipedestacin
a los 8 meses y Marcha a la edad de 1 ao. Actualmente en su motricidad fina
la nia escribe con soltura y agrado, agarra el lpiz correctamente, copia textos
bibliogrficos, colorea,

recorta. De igual manera en su

motricidad gruesa

corre, salta, baila, patea pelotas, se mese en columpio.


As mismo en cuanto al desarrollo del lenguaje manifest su primera sonrisa
social fue a la edad de 1 meses, balbuceo a los 5 meses, repeticin de
palabras y frases a la edad de 7 meses. Actualmente su lenguaje es fluido,
expresa oraciones completas. De igual forma en los hbitos de rutina diaria
obtuvo el control total de los esfnteres a edad de 1 aos, aseo personal, el
vestir y la alimentacin se incentivo a los 2 aos. Comparte habitacin con sus
padres y hermanos. Inicio su escolaridad a la edad de 4 aos, logro adaptarse
rpidamente, Actualmente asiste al colegio cursando el 2do grado de
educacin bsica; en cuanto a sus

intereses personales tiene como

pasatiempo ver televisin, realizar tareas escolares, escuchar msica y bailar.


Por otra parte la nia cuenta con una familia extensa (papa, mama, hermanos,
abuelos), el ambiente socioeconmico es de clase media y la relacin con sus
padres, abuelos y

hermanos es respetuosa. La persona que ejerce la

autoridad es el papa.
Por ltimo en cuanto a los antecedentes patolgicos familiar, no existe ningn
caso.

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