Dise

no de blindaje estructural para

una instalaci
on de im
agenes
diagnosticas

Jaime Hip
olito Cabrera Salcedo M.Sc.(c)
Cristian Castellanos Jerez M.Sc.

Universidad Nacional de Colombia

Facultad de Ciencias
Departamento de Fsica
Maestra en Fsica M
edica
Bogot
a, Colombia
2015

iii

Resumen
Se presenta un dise
no de un servicio de imagenes diagnosticas en el cual se va a contar
con una sala de rayos x convencional, una sala de tomografa computarizada (CT) y una
sala para tomografa por emision de positrones (PET/CT) con sus respectivos cuartos de
incorporacion, este dise
no se realizo a partir de las recomendaciones del fabricante, General
Electric, ademas se muestra el procedimiento para el calculo de los blindajes correspondientes, usando varias metodologas, para esto se tuvo en cuenta las recomendaciones de los
organismos internacionales tales como el NCRP 147 y el Task Group report 108 de la AAPM
, as como reportes articulados de la comunidad cientfica. Al final se entrega el dise
no completo con las recomendaciones pertinentes.
Palabras clave: Blindajes, rayos x, CT, PET.

Contenido
Resumen

III

1. Introducci
on
1.1. Distribucion de la instalacion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2. Blindaje en Sala de Rayos X
2.1. Dise
no de la sala de Rayos X . . . . . . . . . . . . .
2.1.1. Factor de Ocupacion T . . . . . . . . . . . .
2.2. Blindaje Sala de Rayos X por el Metodo de Archer
2.3. Cuadros Comparativos de los Dos Metodos . . . . .
3. Blindaje para Sala de CT
3.1. Metodo de CTDI . . . . . . . . . . . . . . .
3.2. Metodo del Producto Dosis-Longitud (DLP)
3.3. Metodo del mapa de isodosis . . . . . . . . .
3.4. Calculo de barreras . . . . . . . . . . . . . .

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4. Blindaje para sala de PET/CT

4.1. Desarrollo del Examen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
4.2. Metodo de calculo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
4.3. Calculo de barreras . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
4.3.1. Sala de examen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
4.4. Blindaje Cuartos de Incorporacion del Radiofarmaco . . .
4.4.1. Blindaje del Carrito Transportador de las Unidosis

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2
3

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5
5
7
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17
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23
23
24
25
25
26
28

5. Recomendaciones

31

A. Anexo: Distribuci
on de sala sugerida por el fabricante

33

Bibliografa

37

1. Introducci
on
Los servicio de imagenes diagnosticas son una herramienta muy importante para que el
medico tratante pueda obtener mayor informacion de la patologa del paciente, de una forma rapida y no invasiva, iniciando con una radiografa convencional, que es tomada en
centesimas de segundo y que es muy u
til para diagnosticos rapidos como lo es una fractura,
pasando por las tomografas computarizadas, las cuales nos dan imagenes anatomicas con
mucha mas informacion, estos examenes los hay basicos y de alta resolucion, lo que influye
en la dosis que esta recibiendo el paciente, se dice que esta dosis equivale a mas de 500
radiografas juntas.
Y entre los examenes diagnosticos mas avanzados esta el PET-CT, que nos provee imagenes
anatomicas y a su vez funcionales, lo cual puede ayudar a determinar si un tumor es benigno
o no, si hay alguna metastasis y nos puede ser u
til para determinar la eleccion del tratamiento a seguir, mientras se va monitoreando. Aunque de los tres examenes mencionados es
el que mas tiempo toma (alrededor de 30 minutos solo en la adquisicion de las imagenes),
la radiacion que recibe el paciente no es mucho mayor a un CT de alta resolucion, mientras
que los beneficios son altos.
Por lo tanto es necesario analizar el blindaje de un cuarto de incorporacion del radiofarmaco
FDG, ademas del lugar donde se va a encontrar el equipo PET-CT, teniendo en cuenta al
paciente como un emisor de radiacion, donde los fotones emitidos seran de 511 keV. Debido
al tiempo de vida media es este radiofarmaco inferior a dos horas, no es necesario que despues
de hecho el examen permanezcan aislados dentro de la clnica.
En los servicios de radiologa convencional es necesario garantizar que la radiacion ionizante
artificial que all se produce, no vaya a realizar alg
un da
no, tanto al p
ublico como al personal
ocupacionalmente expuesto, para esto es necesario contar con un blindaje para asegurar que
no se rebasen los niveles permitidos. En el calculo de los blindajes que se muestran a continuacion, se tuvo en cuenta para los muros el tipo de material con que se haran, ya sea plomo
o concreto de baja densidad, teniendo en cuenta que por grosor, bajos costos y no toxicidad,
es aconsejable que sea en concreto. Solo para la puerta se recomienda poner entre dos laminas
de madera una lamina delgada de plomo, para que cumpla con las medidas de radioproteccion, bajar el riesgo toxico y el evitar da
nos en la lamina de plomo debido a su alta densidad.

1.1 Distribucion de la instalacion

Otros factores que se tuvieron en cuenta para los calculos, fueron si a dichos muros llegaba
la radiacion de forma directa o solo debido a la radiacion de fuga y a la dispersada por el
paciente. Por estetica para el cuarto de control se levanto el muro en hierro macizo con una
peque
na ventana que cumple con los estandares internacionales de tama
no y de proteccion,
siendo hecha de vidrio plomado, que garantiza una atenuacion suficiente para la proteccion
del tecnologo operario.
Conociendo que tipo de instalaciones estan circundando la sala de rayos X, pudimos clasificar
si era zona para p
ublico o para POEs, y tambien se tuvo en cuenta el factor de ocupacion,
para dar un valor acorde con las recomendaciones del ICRP 147.

1.1.

Distribuci
on de la instalaci
on

En la siguiente pagina se muestra el dise

no de la instalacion, a la cual se le realizara el estudio
de blindajes.

Sala de
Juntas
62

HOT Bodega
ROOM

Diagnosticas

90

63

64

2. Blindaje en Sala de Rayos X

2.1.

Dise
no de la sala de Rayos X

La sala de rayos X se dise

no de tal modo que se ahorre espacio, materiales y por lo tanto
costos, se hicieron los calculos de blindaje de los muros analizados para materiales como
el contreto de baja densidad y plomo, sin embargo, se analizaron otros materiales para el
cuarto de comando y la puerta.
En la siguiente grafica podemos observar el dise
no del cuarto, con sus dimensiones y con los
sitios que colinda.

Figura 2-1.: Dise

no sala de Rayos X
Para poder hacer los calculos es necesario tener en cuenta varios parametros, como lo son
las distancias del haz primario a la barrera primaria, la distancia desde donde se genera la
dispersion y la radiacion de fuga hasta cada uno de los otros sitios a blindar, el factor de
uso, el factor de ocupacion, la carga de trabajo.

Distancia al
area de interes
Para calcular la distancia dp se mide desde el tubo de rayos X hasta donde se va a levantar
la barrera primaria, para ser conservativos se dirige el tubo de rayos X hacia uno de los

2 Blindaje en Sala de Rayos X

muros ortogonales al plano de la camilla. Para calcular la distancia dF se mide desde el

punto central donde se ubicara el phantom que estara sobre la camilla.

Figura 2-2.: Distancias dp y dF

Factor de Uso U
El factor de uso se define como la fraccion del haz primario que es dirigida hacia una determinada barrera, en la proxima grafica podemos observar la tabla que el NCRP report 147 ha
hecho la siguiente clasificacion. El factor de uso que utilizaremos sera U=1, como podemos
ver en la figura 2-3.

Figura 2-3.: Factor de Uso

2.1 Dise
no de la sala de Rayos X

2.1.1.

Factor de Ocupaci
on T

Se define como la fraccion promedio de tiempo que el individuo maximamente expuesto

esta presente mientras el equipo esta irradiando. Y nos basaremos en la siguiente grafica
para realizar los calculos.

Figura 2-4.: Factor de Ocupacion

Carga de Trabajo W
La carga de trabajo me representa el tiempo integrado de corriente del tubo de rayos X en
un periodo de tiempo dado en mA.min, para esto necesitamos calcular primero la carga de
trabajo normal, que me representa esa carga de trabajo por paciente en minutos normalizado
a una semana
Se tuvo en cuenta que el procedimieto que con mas frecuencia se realiza en una sala de Rayos
X que me representa una radiografa de torax, y la podemos observar a continuacion:
Para el calculo de la carga de trabajo normal, se tendra en cuenta un procedimiento en el
que se configure 36 mA.s por procedimiento, por lo cual la carga de trabajo normalizado
sera:
Wnormal = 0,6 mA.min
Y la carga de trabajo total semanal:

2 Blindaje en Sala de Rayos X

Figura 2-5.: Carga de Trabajo

Wtotal = N Wnormal
donde N es el n
umero de pacientes semanales, 300 en total.
Wtotal = 300 (0,6 mA.mindias) = 180 mA.min/semana

Dosis debido a la Radiaci

on Primaria
Para determinar la dosis a una distancia determinada, para este caso nos referimos al kerma, realizamos tres mediciones usando un dosmetro y usamos la siguiente ecuacion para su
calculo a 1 metro de distancia.
Nk,Q0 kT,p
Dp1 = M

(2-1)

es el valor medio de tres lecturas del dosmetro, Nk,Q0 es el coeficiente de calibradonde M

cion del dosmetro y kT,p el factor de correccion por presion y temperatura.
Otra forma de hacerlo, conociendo el rendimiento del tubo de rayos X:
= c1 (kV )c2 + c3

(2-2)

Definiendo Rendimiento como la dosis equivalente que produce un haz de rayos X a 1 m por
cada mA.min.
Para algunos tubos de Rayos X, donde c1 , c2 y c3 son constantes que el fabricante del equipo
provee. Ya con esto podemos calcular la dosis a 1 m de distancia:

2.1 Dise
no de la sala de Rayos X

WN
d2
donde d = 1 m y WN la carga de trabajo normalizada en una semana por paciente.

D1p =

(2-3)

Blindaje Barrera Primaria (Punto D)

Para blindar la barrera primaria es necesario conocer que lugar, que personas y que tiempo
permanecen en ese lugar, para la configuracion que mostramos en la figura 2-1, que para este caso particular colinda con la sala de CT, y teniendo en cuenta los parametros de
U=1 para cualquier muro, T=1/2 debido a que es una sala de examinacion de pacientes.
El kerma debido a la radiacion primaria, basados en la carga de trabajo normalizada (0.6
mA.min/paciente) y basados en el NCRP report 147 podemos obtener una dosis en aire de
Dp1 = 2,3 mSv/P aciente como lo podemos observar en la siguiente grafica: El otro parametro

Figura 2-6.: Dosis equivalente y Carga de trabajo

importante es la distancia desde el tubo de rayos X a la barrera primaria dp = 2 m, con esto
podemos ya calcular la dosis total semanal Dp (0):
Dp (0) =

Dp1 U N T
86,25 mSv
d2p

(2-4)

Ya conociendo la dosis en aire que se tendra a una distancia de 2 m donde se levantara la

barrera primaria.
Para calcular el Factor de transmision debemos tener en cuenta que al otro lado del muro el
valor de dosis semanal que se debe lograr es 0,02 mSv.
B(x) =

P
0,02 mSv
=
= 2,2 104
0
Dp
86,25 mSv

(2-5)

10

2 Blindaje en Sala de Rayos X

Como son fotones lo que tenemos que atenuar, calcularemos las capas decimoreductoras TVL:
n(T V L) = Log10 (B(x)) = Log10 (2,2 104 ) = 3,6

(2-6)

siendo 3.6 el n
umero de capas decimoreductoras, para calcular el grosor de cada capa, debemos tener en cuenta que material es el que se va a usar para el muro, ya sea contreto o plomo.
- Con Plomo:)
El grosor de cada capa decimoreductora para Plomo (m = 5,54 cm2 /g y = 11,35 g/cm3
sera entonces:
xT V L =

Ln10
ln10
=
= 0,0113 cm

62,98cm1

(2-7)

y el grosor total del muro:

XT = n(T HL) xT V L = 3,6 0,037 cm = 0,13 cm = 1,3 mm

(2-8)

- Con Concreto de baja densidad

El grosor de cada capa decimoreductora en concreto de baja densidad (m = 1,738
101 g/cm2 y = 2,35 g/cm3 ) sera entonces:
xT V L =

Ln10
ln10
=
= 5,64 cm

0,408cm1

(2-9)

y el grosor del muro en concreto sera:

XT = n(T HL) xT V L = 3,6 5,64 cm = 20,3 cm

(2-10)

Los anteriores calculos no se tuvo en cuenta la atenuacion del bucky chest, la cual seg
un el
NCRP Report 147 se le debe restar, y ademas nos provee cuanto en mm de plomo y concreto
le deberiamos restar a los resultados anteriores:
Teniendo en cuenta esto, los grosores de la barrera primaria se reducen as:

Figura 2-7.: Preblindaje y el grosor equivalente

2.1 Dise
no de la sala de Rayos X

11

Con Pb X = XT 0,85 mm = 0,45 mm

Con Concreto X = XT 7,2 cm = 13,1 cm.

Dosis debido a la radiaci

on secundaria
Para todos los calculos de blindajes que siguen se tiene en cuenta la radiacion por dispersion
y por fuga del tubo de rayos X, para calcular el valor del kerma secundario o de dosis
equivalente secundaria, para ser conservadores se escogo para el procedimiento que nos da
valor maximo promedio de esta dosis, que nos aporta el NCRP 147:
1
= 4,9 102 mSv
Dsec
este valor es dado para una distancia de 1 m, para las distancias de los muros que son mayores
a 1 m es necesario extrapolarlo.

Blindaje Cuarto de Control

- Ventana Plomada:
Por recomendaciones la ventana debe tener dimensiones mnimas de 45 45 cm, y preferiblemente en vidrio plomado (m = 4,216cm2 /g y = 4,46g/cm3 ). Para estos calculos
tenemos que tener encuenta la radiacion secundaria y la distancia que para este caso es
dsec = 1,8 m, para el calculo de la dosis semanal sera:
1
Dsec
(0) =

1
N U
Dsec
= 4,54 mSv
d2sec

(2-11)

y la dosis a la que se espera reducir es P = 0,4 mSv esto debido a que dentro del cuarto
de comando estara un TOE, el factor de uso U=1 debido a que la radiacion dispersa se
distribuye en todas las direcciones. Con esto podemos calcular el factor de transmision:
B(x) =

P
1 (0)
Dsec

= 0,088

(2-12)

Con esto podemos calcular las capas decimoreductoras, el grosor de cada capa y el grosor
total del vidrio plomado:

nT V L = Log10 B(x) = 1,05

xT V L =

Ln(10)

= 0,12 cm

XT = n(T HL) xT V L = 1,39 cm

12

2 Blindaje en Sala de Rayos X

- Muro del Cuarto de Control:

Para este muro se puede realizar en hierro, cubierto con unas pelculas de pintura o dentro
de laminas de madera o drywall, o en plomo cubierto con laminas de madera, para evitar su
toxcicidad, por tal razon se realizo los calculos con los dos materiales:
Hierro: (m = 3,717 101 cm2 /g y = 7, 87g/cm3 ), manejando los mismo valores ante1
riores de Dsec
(0), P , n(T HL) y B(x) calculamos el grosor de la capa decimoreductora y su
grosor total del blindaje:
xT V L =

Ln(10)

= 0,92 cm

XT = n(T HL) xT V L = 0,97 cm

Plomo:
nT V L = 1,05 y xT V L = 0,036 cm
XT = 0,38 mm

Blindaje Muro (Punto C)

En esta parte hay una sala de espera para p
ublico, por lo tanto P = 0,02 mSv/semana,
1
2
manejamos el mismo valor de Dsec = 4,9 10 mSv/paciente, debido a que en esta sala no
permaneceran las personas mucho tiempo T = 1/20. El factor de uso U=1 y la distancia al
muro dsec = 2,4 m.
1
Dsec
(0) =

B(x) =

1 N U
Dsec
d2sec

P
1 (0)
Dsec

4,9102 300(1/20)
2,42

= 0,127 mSv

= 0,156

nT V L = 0,8
Plomo xT V L = 0,036 cm XT = 0,28 mm
Concreto xT V L = 5, 64 cm XT = 4,5 cm

Blindaje Puerta (Punto B)

La puerta quedara ubicada en el punto B, donde queda un pasillo por el que circula pbli1
co en general, por lo tanto P = 0,02 mSv/semana, manejamos el mismo valor de Dsec
=
2
4,9 10 mSv/paciente, T = 1/8, U=1 y dsec = 2,5 m.

2.1 Dise
no de la sala de Rayos X
1
(0) =
Dsec

B(x) =

1 N U
Dsec
d2sec

P
1 (0)
Dsec

13

4,9102 300(1/8)
2,52

= 0,294 mSv

= 0,068

nT V L = 1,16
xT V L = 0,036 cm XT = 0,42 mm

Blindaje Muro (Punto A)

Por esta parte queda ubicado el mismo pasillo del punto B, por lo tanto P = 0,02 mSv/semana,
1
= 4,9 102 mSv/paciente, T = 1/8, U=1 y lo u
nico
manejamos el mismo valor de Dsec
que cambia es dsec = 2,4 m.

1
(0) =
Dsec

B(x) =

1 N U
Dsec
d2sec

P
1 (0)
Dsec

4,9102 300(1/8)
2,42

= 0,319 mSv

= 0,062

nT V L = 1,2
Plomo xT V L = 0,036 cm XT = 0,43 mm
Concreto xT V L = 5, 64 cm XT = 6,7 cm

Blindaje Muro (Punto E)

Por esta parte colinda con Oficinas de POEs, por lo tanto P = 0,4 mSv/semana, manejamos
1
el mismo valor de Dsec
= 4,9 102 mSv/paciente, T = 1, U=1 y la distancia sera ahora
dsec = 1,2 m.

1
Dsec
(0) =

B(x) =

1 N U
Dsec
d2sec

P
1 (0)
Dsec

4,9102 300(1)
1,22

= 10,2 mSv

= 0,039

nT V L = 1,4
Plomo xT V L = 0,036 cm XT = 0,51 mm
Concreto xT V L = 5, 64 cm XT = 7,9 cm

14

2 Blindaje en Sala de Rayos X

Blindaje Techo
Para calcular este blindaje se tendra en cuenta que en la parte superior al techo se encontraran
oficinas que permaneceran el tiempo laboral completo, por lo tanto T = 1, las personas
que laboraran all son catalogadas como p
ublico (P = 0,02 mSv/semana) y la distancia
se tomara desde donde se produce la dispersion hasta la distancia donde se encuentran
organos sensibles a la radiacion, siendo as dsec = 2,7 m, y manejamos el mismo valor de
1
= 4,9 102 mSv/paciente y U=1.
Dsec

Figura 2-8.: Blindaje Techo

1
(0) =
Dsec

B(x) =

1 N U
Dsec
d2sec

P
1 (0)
Dsec

4,9102 300(1)
2,72

= 2,01 mSv

= 9,95 103

nT V L = 2
Plomo xT V L = 0,036 cm XT = 0,72 mm
Concreto xT V L = 5, 64 cm XT = 11,3 cm

2.2.

Blindaje Sala de Rayos X por el M

etodo de Archer

Usando el metodo de Archer se calcularon los mismos blindajes para cada muro y para el
cuarto de control, teniendo en cuenta la sieguiente ecuaciones y las recomendaciones que
sugiere el reporte 39 de la NCRP:
xbarrier

1
=
Ln

( D1P(0) ) +
1+

!
(2-13)

2.3 Cuadros Comparativos de los Dos Metodos

15

donde los parametros , y son valores que los provee el mismo reporte para los distintos
valores de kVp seleccionados, que para este caso es de 100 V, la relacion del factor de transmicion D1P(0) es la misma que se uso para todos los calculos.

2.3.

Cuadros Comparativos de los Dos M

etodos

A continuacion se observa un cuadro comparativo de los grosores de cada muro para todos
los puntos y para el techo, el material con el cual se comparar los dos metodos usados es el
plomo.
Ahora comparando los mismos puntos con ambos metodos pero usando concreto de baja
Muro
Barrera Primaria
Punto C
Punto A
Punto E
Techo

M
etodo con TVL
XT [mm]

M
etodo Archer
XT [mm]

0.45
0.28
0.43
0.51
0.72

11.3
0.19
0.37
0.48
0.89

Tabla 2-1.: Comparacion Usando Plomo

densidad para levantar los muros.

Muro
Barrera Primaria
Punto C
Punto A
Punto E
Techo

M
etodo con TVL
XT [cm]

M
etodo Archer
XT [cm]

13.1
4.5
6.7
7.9
11.3

7.5
1.92
3.21
3.95
6.43

Tabla 2-2.: Comparacion Usando Concreto de Baja Densidad

Comparando el cuadro 2-1 y el cuadro 2-2 podemos darnos cuenta que la mejor opcion para
realizar los muros que rodeara el equipo de Rayos X es en concreto de baja densidad, ya que
con el grosor que es de unos pocos centmetros es suficiente y en muchos casos como el techo
practicamente no necesita blindaje ya que la placa que se usa para separar un piso de otro
generalmente es de 20 cm de grosor, es decir casi el doble del grosor que se necesita para

16

2 Blindaje en Sala de Rayos X

atenuar la radiacion hasta valores seguros seg

un las normativas vigentes.
Para el cuarto de control tendremos en cuenta varios materiales, con los cuales por las dimensiones de sus grosores se sugiere que la ventana sea en vdrio plomado y el muro circundante
a la ventana en una lamina de plomo recubierta con madera. Los calculos realizados usando
los dos metodos los podemos observar en el cuadro 2-3.

- Cuarto de Control
Y finalmente compararemos los blindajes de la puerta por los dos metodos teniendo en
Muro
Plomo
Otro Material
Ventana
Glass Lead
Glass Plate

M
etodo con TVL
XT [mm]

M
etodo Archer
XT [mm]

0.38
Hierro 9.7

0.29
Acero 1.95

M
etodo con TVL
XT [mm]
13.9

M
etodo Archer
XT [mm]
33.4

Tabla 2-3.: Comparacion para el Cuarto de Comando

cuenta que la mejor opcion es usar una lamina de plomo, y que esta este cubierta por dos
laminas de madera, con el fin de evitar contacto directo con el plomo y su toxicidad.

Puerta

M
etodo con TVL
XT [mm]

M
etodo Archer
XT [mm]

0.42

0.35

Tabla 2-4.: Comparacion para la Puerta usando Plomo

3. Blindaje para Sala de CT

Como se menciono, la tomografa computarizada consiste de un tubo de rayos x rotatorio
que genera un haz de radiacion colimado a un ancho nominal Tb . Dichos tubos operan
a un potencial de 120 a 140 kVp, por lo cual genera unos niveles de radiacion dispersa
considerables por lo que pueden requerir un blindaje significativo. Durante el examen la
camilla se estara desplazando a una velocidad constante v, y al tiempo que demora el tubo
en dar una vuelta completa lo llamaremos el cual es del orden de 1 s. Luego podemos
definir el pitch de la secuencia p = v
. Para un examen axial o helicoidal NR es el n
umero
Tb
total de rotaciones.
Es importante aclara que solo se considera la radiacion secundaria, pues es haz primario es
atenuado por el gantry y sus detectores a niveles menores que los de la radiacion secundaria.

3.1.

M
etodo de CTDI

Esta metodologa asume una distribucion isotropica de radiacion dispersada, en vez de la

distribucion de isodosis en forma de reloj de arenanormalmente dadas por los fabricantes
de TC. En el plano de rotacion del tubo de rayos x, radiacion dispersa se reduce en gran
medida debido a la atenuacion por el hardware de portico. De hecho, los niveles de radiacion
dispersa no alcanzan el valor maximo hasta que se alcanza un angulo de aproximadamente
30 grados con este plano. Esto permitira el uso de un factor de oblicuidad (cos ) reduccion
en el espesor de blindaje para el suelo y el techo si es necesario.
El metodo se plantea a partir de kerma en aire dispersado por paciente a un metro

Ks1

nf

nf

D(z)dz = NR
nf

f (z)dz

(3-1)

nf

Donde D(z) es la dosis absorbida acumulada, f(z) es el perfil de dosis de una sola rotacion y
una constante de proporcionalidad.
Por otro lado tenemos el ndice de dosis en tomografa computarizada medido con una camara
de ionizacion de 100 mm.

CDT I100

1
=
Tb

5cm

f (z)dz
5cm

(3-2)

18

3 Blindaje para Sala de CT

As el kerma en aire dispersado puede aproximarse como:

Ks1 NR Tb CT DI100

(3-3)

Y siendo L = NR b la longitud escaneada, tambien n CT DI100 sera el CT DI100 periferico

normalizado a los mAs de la medicion, tendremos finalmente:
1
Ksec
= NR Tb mAs n CT DI100

(3-4)

Finalmente

1
Ksec
=

L
mAs n CT DI100
p

(3-5)

Los valores para estan dados para cabeza y cuerpo en el NCRP 147.

cabeza = 9 105 cm1

cuerpo = 3 104 cm1

(3-6a)
(3-6b)

Mientras que los valores de CT DI100 son proporcionados por el fabricante o se los puede
encontrar en www.impact.com, ademas este puede ser reescalado mediante el potencial del
tubo.
Finalmente el kerma en aire dispersado total debera tener en cuenta todas las contribuciones,
la cantidad de estudios(Ni ), as como el factor de ocupacion (T) y la distancia de interes:
P
Ksec,i Ni T
T
Ksec =
(3-7)
d2

3.2.

M
etodo del Producto Dosis-Longitud (DLP)

Muchos tomografos ya muestran los valores de DLP o de CT DIvol .

Y tenemos que:
DLP = CT DIvol L

(3-8)

y
CT DIvol =

1/3 CT DI100,central + 2/3 CT DI100,perif erico

p

(3-9)

Luego nuestro metodo de calculo se vuelve mas simple

1
Ksec
= DLP

(3-10)

3.3 Metodo del mapa de isodosis

19

Tabla 3-1.: Producto Dosis-Longitud.

Procedimiento
Cabeza
Pecho
Abdomen
Pelvis

CT DIvol (mGy)
60
15
25
25

Longitud de escaneo (L) (cm)

20
35
25
20

DLP (mGy cm)

1200
525
625
200

En la Tabla 3-1 podemos ver una lista de valores para DLP estimados por el American
College of Radiology.

3.3.

M
etodo del mapa de isodosis

Figura 3-1.: Curvas de Isodosis para CT Brivo CT385.

20

3 Blindaje para Sala de CT

Figura 3-2.: Curvas de Isodosis para CT Brivo CT385.

En las Figuras 3-1 y 3-2 encontramos los mapas de isodosis del equipo Brivo CT385 de
General Electric GE, cuyos valores estan normalizados para un estudio, con los siguientes
parametros:140 kVp, 100 mAs, 1s, 16 x 1.25 mm.
Si los parametros del estudio son diferentes en la tabla 3-2 podemos encontrar el factor de
escalamiento que se debe utilizar

Tabla 3-2.: Factores de escalamiento

para BrivoCT385
Parametro
mAs
80 kVp
100 kVp
120 kVp
140 kVp
1 mm de apertura
3 mm de apertura
5 mm de apertura
10 mm de apertura
15 mm de apertura
20 mm de apertura
30 mm de apertura
40 mm de apertura

Factor
Nuevo mAs/100
0.24
0.45
0.71
1.00
0.20
0.22
0.27
0.38
0.48
0.59
0.79
1.00

3.4 Calculo de barreras

3.4.

21

Calculo de barreras

Para nuestro servicio tenemos asumimos examenes de cabeza y cuerpo con 200 estudios semanales para cada uno, con los siguientes parametros de operacion:

Para cabeza

Para cuerpo

L=20 cm

L=50 cm

I= 300 mAs

I= 250 mAs

p=1

p=1.35

n CT DI

= 0,238mGy mAs1

n CT DI

= 0,135mGy mAs1

cabeza = 9 105 cm1

cabeza = 3 104 cm1

DLP=1302 mGy cm

DLP=1550 mGy cm

Para el caso del metodo con el mapa de isodosis se tuvo en cuenta una operacion con:
140 kVp
300 mAs
40 mm de apertura
5s
As, aplicando los metodos ya mencionados se realizan los calculos para los espesores de las
barreras de la sala de CT y los resultados se muestran en las tablas 3-3 y 3-4 para concreto
y para plomo respectivamente.
Tabla 3-3.: Barreras para CT en concreto en cm.
Metodo
CTDI100
DLP
Mapa de Isodosis

N
7.64
8.47
6.13

S
19.44
20.27
17.67

E
19.50
20.32
17.43

W
10.74
11.56
8.73

Techo
18.67
19.49
15.50

Piso
19.23
20.05
-

Tabla 3-4.: Barreras para CT en plomo en mm.

Metodo
CTDI100
DLP
Mapa de Isodosis

N
1.06
1.17
0.85

S
2.69
2.81
2.50

E
2.70
2.82
2.40

W
1.49
1.60
1.21

Techo
2.59
2.70
-

Piso
2.66
2.78
-

22

3 Blindaje para Sala de CT

Para el caso de la puerta, se realizo los calculos de espesor, utilizando plomo y acero 304 y
los resultados se muestran en la tabla 3-5
Tabla 3-5.: Barreras para puerta de sala de CT.
Material
Acero 304 (cm)
Plomo (mm)

CTDI100
1.61
1.0

DLP
1.79
1.1

Mapa de Isodosis
1.32
0.85

4. Blindaje para sala de PET/CT

Los fotones de 511 keV asociados al aniquilamiento positronico son mucho mas energeticos
que en otros diagnosticos usando radiacion, para esto la Asociacion Americana de Fsicos en
Medicina publico un reporte (AAPM TG108) en donde se daban unos lineamientos para el
momento en el que se necesite hacer el estudio de blindajes para un tomografo por emision
de positrones.
La metodologa que sigue el reporte en cuestion parte de la ecuacion que relaciona tasa de
dosis con actividad del radioisotopo.
A
D = 2
d

(4-1)

Este reporte tambien nos facilita unos valores de la constante de tasa de dosis para los
isotopos mas comunes en PET, estos se muestran en la tabla 4-1
Tabla 4-1.: Producto Dosis-Longitud.
Nucleido
11
C
13
N
15
O
18
F
68
Ga

4.1.

Constante de tasa de dosis ()

Sv m2 /M Bq h
0.148
0.148
0.148
0.143
0.134

t1/2
min
20.4
10
2
109.8
68

Desarrollo del Examen

Al ingresar al examen, el paciente entra al cuarto de incorporacion para ser inyectado con el
radiofarmaco que para el caso de 18-FDG se usan actividades de entre 10-20 mCi (370-740
MBq) para adultos.
Luego el paciente espera en el cuarto de incorporacion un tiempo de entre 30-60 minutos.
Durante este tiempo se asume que el puede excretar entre el 15-20 % de la actividad que le
fue suministrada.

24

4 Blindaje para sala de PET/CT

Aqu se debe tener presente un factor de reduccion correspondiente al tiempo de incorporacion.

Posteriormente el paciente para a la sala de PET para realizar el estudio el cual dura entre
20-30 minutos, es importante considerar el factor de atenuacion del gantry del PET, generando un 15 % atenuacion.
Durante todo el este proceso es importante destacar el factor de atenuacion que ejerce el
propio cuerpo del paciente, que para esta energa, se tiene un valor de atenuacion del 36 %.

4.2.

M
etodo de c
alculo

Por naturaleza de decaimiento, se debe tener en cuenta un factor de reduccion de dosis durante un periodo de tiempo dado, esto ya que la dosis no vendra dada en todo instante por
la actividad inicial, si no que esta ira disminuyendo.
El factor de reduccion que viene dado por:
Rt =

D(t)

D(0) t

(4-2)

El factor de decaimiento en incorporacion :

FU = etU

(4-3)

Para as tener los factores de transmision para la sala de incorporacion 4-4a y para la sala
de escaneo 4-4b
BU p =

BI =

10,9 P d2
T Nw Ao tU (h) RtU

12,8 P d2
T Nw Ao FU tI (h) RtI

Donde:
P es la dosis objetivo,
d es la distancia del foco de radiacion a nuestro punto de interes a blindar,
T es el factor de ocupacion,
Nw es n
umero de pacientes semanales,
Ao es la actividad inicial del radiofarmaco.

(4-4a)

(4-4b)

4.3 Calculo de barreras

25

4.3.

C
alculo de barreras

4.3.1.

Sala de examen

Para nuestro estudio asumimos 40 estudios semanales, conservadoramente, con una dosis de
25 mCi de 18-FDG, un tiempo de incorporacion de 1 hora y un tiempo de examen de 30
minutos. Es decir:
Nw = 40 semana1
Ao =25 mCi
tU p =1 hora
tI =30 minutos
Ahora las distancias y factores de ocupacion se refieren en la tabla 4-2

Tabla 4-2.: Distancias y factores de ocupacion.

d (m)
T
P (mSv/sem)

N
2.05
0.024
0.02

S
2.22
0.2
0.4

E
3.39
0.2
0.4

W
4.66
1
0.02

Techo
1.97
1
0.02

Piso
2.03
1
0.02

As, aplicando el metodo ya mencionado se realiza los calculos para los espesores de las
barreras de la sala de PET y los resultados se muestran en la tablas 4-3 para concreto y
para plomo.

Tabla 4-3.: Barreras para PET en cm.

Material
Concreto
Plomo

N
0
0

S
0
0

E
0
0

W
0
0

Techo
18.64
1.25

Piso
18.15
1.22

Para la parte de CT del equipo utilizamos los metodos de CTDI100 y DLP, que se presento
en el captulo 3, y los resultados de los calculos se presentan en las tablas 4-4 y 4-5.

Tabla 4-4.: CTDI100

Material
Concreto (cm)
Plomo (mm)

N
4.72
0.65

S
1.86
0.26

E
0
0

W
2.19
0.30

Techo
14.74
2.04

Piso
14.58
2.02

26

4 Blindaje para sala de PET/CT

Tabla 4-5.: DLP

Material
Concreto (cm)
Plomo (mm)

4.4.

N
5.54
0.77

S
2.68
0.37

E
0.43
0.06

W
3.02
0.42

Techo
15.56
2.16

Piso
15.40
2.14

Blindaje Cuartos de Incorporaci

on del Radiof
armaco

Para garantizar la seguridad de los trabajadores, parcientes y p

ublico en general, es necesario tener en cuenta las salas de inyeccion e incorporacion del radiofarmaco (uptake room) y
por lo tanto es necesario tener en cuenta todo lo necesario relacionado con el origen de la
radiacion, el lugar donde se producira la emision y que le rodea.
A continuacion se puede observar el dise
no de los cuartos de incorporacion, sus vecindades
y el sus dimensiones de 2 m 2 m.
Para este caso se tendran solo dos salas de incorporacion, debido a que se tendran 8 pa-

Figura 4-1.: Salas de incorporacion

cientes diarios, cinco das a la semana, para un total n = 40 pacientes por semanales. Nos
interesa conocer cual sera el blindaje para los 1, 2, 3 y 4 que aparecen en la grafica.
Esta parte esta relacionada con la medicina nuclear, debido a que se maneja un radiofarmaco, el 18 F -FDG, el cual es utilizado en tratamiento PET y es emisor de positrones, cuando
ocurre el proceso de aniquilacion se producen fotones de 511 keV, y siendo as con cualquier radiofarmaco que se utiliza en procedimientos PET, la ventaja de usar 18 F es que
su tiempo de vida (T1/2 = 109,7 min)media es mucho mayor que los otros que se utilizan en el servicio, y su tasa de kerma en aire es muy simirar al resto de radion
uclidos
4
2
= 1,43 10 mSv.m /M Bq.h.
Un parametro muy importante que influye en el blindaje es la actividad que se suministra para este procedimiento, que oscila entre los 10 y los 15 mCi (370-925 MBq), para ser
conservadores se usara A = 925 M Bq. Debido a que estamos tratando con un radionucldo
necesitamos tener en cuenta que su actividad va a estar disminuyendo con el tiempo, por
eso tenemos que introducir el factor de reduccion de la dosis que esta dado por la siguiente
ecuacion:

4.4 Blindaje Cuartos de Incorporacion del Radiofarmaco

R = 1,443

T1/2
(1 eln2tu /T1/2 )
tu

27

(4-5)

donde tu es el tiempo de incorporacion (uptake) que generalmente es de 1 hora.

Luego que se le ha inyectado al paciente el material radiactivo, el se convierte en una fuente
emisora de radiacion ionizante, por lo tanto es necesario saber donde va a estar ubicado y
cual va a ser la atenuacion que hara su cuerpo, para esto suponemos que el paciente estara ubicado en los sillones y que la atenuacion sera de un 32 % ( = 0,68). Por lo tanto
para calcular la carga de trabajo semanal se hara de la siguiente forma:
W = n tu A R

(4-6)

Reemplazando con todos los datos que tenemos arriba obtenemos una carga de trabajo
semanal W = 2,89 mSv.m2 /semana y con este dato podemos calcular la dosis semanal a
cada uno de los puntos mencionados.
D=

W U T
d2

(4-7)

Como el paciente se ha de convertir en una fuente isotropica de radiacion luego de la inyeccion del radionucldo U=1, y la distancia d se medira desde el sillon hacia cada uno de los
muros.
El factor de transmision, el n
umero de capas decimoreductoras y el grosor de cada blindaje
se calcula para cada uno de los puntos, a continuacion se mostrara para el punto 1, el cual es
colindante con el ba
no que usan los mismos pacientes de esos cuartos, por lo tanto T = 1/20,
d = 1,6 m y la dosis a la que se espera reducir es P = 0,1 mSv/semana.

D = 0,056 mSv/semana
B(x) =

P
D

= 1, 77

Como B(x) > 1 no se necesita blindaje para este muro.

A continuacion podemos observar para cada punto el resumen del blindaje, determinando el
grosor de cada muro tanto en plomo como en concreto:
De la anterior tabla podemos observar que solo con el grosor que un muro de division tiene
en concreto se pueden blindar las cuatro paredes de cada cuarto de incorporacion y que para
el techo y el piso, el grosor de las placas que es aproximadamente 20 cm sirve para atenuar
la radiacion a valores permitidos, por lo tanto la mejor opcion en cuanto al material es el
concreto de baja densidad.
Adicionalmente se realizaron los calculos usando el metodo de Archer, el cual lo podemos
ver y comparar en la siguiente tabla:

28

4 Blindaje para sala de PET/CT

Zona
1
2
3
4
5 (Techo)
6 (Piso)

d [m]

P [mSv]

D [mSv]

B(x)

xconcreto [cm]

xP b [cm]

1.6
1.6
0.4
0.4
2.7
2.1

1/20
1/5
1/5
1/20
1
1

0.1
0.4
0.1
0.4
0.02
0.02

0.056
0.22
3.61
0.90
0.39
0.65

1.77
1.22
0.027
0.44
0.05
0.030

0
0
17.2
3.9
11.22
16.7

0
0
1.95
0.44
1.6
1.9

Tabla 4-6.: Blindaje Cuartos de Incorporacion

Zona

TVL xconcreto [cm]

Archer xconcreto [cm]

TVL xP b [cm]

Archer xP b [cm]

0
0
17.2
3.9
11.22
16.7

0
0
18.6
9.21
22.4
27

0
0
1.95
0.44
1.6
1.9

0
0
1.52
0.61
1.9
2.36

1
2
3
4
5 (Techo)
6 (Piso)

Tabla 4-7.: Comparacion de Blindajes con los dos Metodos

4.4.1.

Blindaje del Carrito Transportador de las Unidosis

Suponiendo que el material radiactivo ingresara desde la entrada principal, teniendo contacto con pacientes, p
ublico y trabajadores hospitalarios, y suponiendo tambien que el tiempo
de recorrido maximo sera de 10 minutos, procedemos a calcular el blindaje para el carrito
que transportara diariamente 8 unidosis de 18 F -FDG, con actividad maxima de 100 mCi
(3700 MBq), que correspondera a la dosis para el u
ltimo procedimiento de la ma
nana. El
dise
no del del carro sera c
ubico, de lado 1 metro, como se observa en la siguiente figura: A
continuacion se resumen todos los parametros que se deben tener en cuenta para realizar el
blindaje de cada lado del carrito:

A= 3700 MBq
t=10 min= 0.166 h
Factor de Ocupacion T=1/240
U=1
n=8 unidosis

4.4 Blindaje Cuartos de Incorporacion del Radiofarmaco

29

Figura 4-2.: Carrito Transportador Blindado

El factor de reduccion de la dosis en 10 min R=0.967
d=0.2 m
= 1,44 104 mSv.m2 /M Bq.h
Con todos estos datos procederemos a calcular la carga de trabajo, la dosis que a 0.2 m de
distancia y tendremos en cuenta la atenuacion que tiene el blindaje de cada unidosis que es
equivalente a 3 capas hemireductoras.
W = n t A R = 0,65 mSv.m2
T
D0 W U
= 0,068 mSv
d2

Debido a la atenuacion de cada unidosis D = 8,5 103 mSv

Debemos reducir la dosis a la permitida para el p
ublico P = 4 Sv
B(x) =

P
D

= 0,468

El n
umero de capas decimoreductoras n = Log10 (B(x)) = 0,329
El grosor de cada capa en plomo xT V L = 1,25 cm
El grosor final de cada cara del carrito es x = n xT V L = 0,41 cm

30

4 Blindaje para sala de PET/CT

Se realiza en plomo el blindaje del carrito debido al grosor que debera tener cada lamina
si fuese en otro material, con el resultado anterior podemos observar que 41 mm de plomo
es relativamente facil de implementar en el blindaje y nos ayuda a que las dimensiones del
mismo no sean mayores.

5. Recomendaciones
A lo largo del presente informe se detalla todos lo espesores de barrera recomendado por
los autores, se debe tener presente que estos sitios constituyen una zona controlada la cual
debe tener acceso solo con autorizacion. La persona a cargo de la recepcion debera ser quien
dirija a los paciente por las diferentes entradas dependiendo del tipo de examen que se deba
realizar.
Como parte de la recepcion de la unidosis se debe realizar una restriccion a la circulacion de
la parte del parqueadero por donde llegara la unidosis, durante el tiempo de recepcion. Si
estas llegaran por un sitio diferente, se debe tener presente el uso del carrito plomado que se
presenta en el captulo 4, y la persona que dirija dicho carrito, debera hacerlo de la manera
mas rapida posible, para disminuir el tiempo que este va a estar contiguo a dicha fuente de
radiacion.
En la siguiente pagina se muestra el dise
no final, con los espesores a escala de las paredes
del servicio de imagenes diagnosticas.

Sala de
Juntas

HOT Bodega
ROOM

Diagnosticas

90

63

64

A. Anexo: Distribuci
on de sala sugerida
por el fabricante
En la siguientes hojas se muestra las distribuciones de sala sugeridas por el fabricante para
Rayos X, CT y PET/CT respectivamente.

Bibliografa
[1] Antal, M.J.J.: Biomass Pyrolysis: A Review of the Literature Part 1 - Carbohydrate
Pyrolysis. En: Advances in Solar Energy Vol. 1 American Solar Energy Society, 1982,
p. 61111
[2] Franke, G.: Nutzpflanzen der Tropen und Subtropen. Stuttgart : UTB, 1994
mez, Adriana: Investigacion del Proceso de Gasificacion de Biomasa en un Gasifi[3] Go
cador en Paralelo, Universidad Nacional de Colombia, Tesis de Grado, 2002
[4] Gregg, S.J. ; Sing, K.S.W.: Adsorption, Surface Area and Porosity. London : Academic Press, 1982
[5] Hartley, C.W.S.: The Oil Palm. London : Longman, 1977
[6] International Energy Agency, IEA. Needs for Renewables 2001: Developing a
New Generation of Sustainable Energy Technologies. 2001
[7] International Energy Agency, IEA. Renewables in Global Energy Supply. 2007
[8] Marsh, H. (Ed.) ; E.A., Heintz (Ed.) ; Rodriguez-Reinoso, F. (Ed.): Introduction
to Carbon Technologies. Alicante : Universidad de Alicante, 1997
n, S.L.: Herstellung von Aktivkohle aus Biogenen Reststoffen zum Einsatz in der
[9] Rinco
Rauchgasreinigung / Institut f
ur Thermische Energietechnik, Universitat Kassel. 1999.
Informe de Investigacion. 38 p.
[10] Thurner, F. ; Mann, U.: Kinetic Investigation of Wood Pyrolysis. En: Ind. Eng.
Chem. Res. 20 (1981), p. 482488
[11] Wiest, W.: Zur Pyrolyse von Biomasse im Drehrohrreaktor. Kassel, Universitat Gesamthochschule Kassel, Tesis de Doctorado, 1998