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INFECTOLOGIA.

1.- Agente causal de ectima gangrenoso:

a) Estreptococo beta hemoltico del grupo A

&) Fseudomona aeruginosa


c) Estafilococo aereus
d) Estreptococo pygenes
e) Clostridum perfringes

2.- En el tratamiento de la meningitis por criptococo Neoformans se requiere:


a) Ketoconazol.
b) Nistatina.
*c) Anfotericina B.
d) Clotrimazol.
e) No requiere, se autolmita.
3.- Mecanismo fisiopatognico ms frecuente de osteomielitis:
a) Bacteremia (osteomielitis'hematgena)
b) Fracturas abiertas
c) Heridas
d) Procedimientos ortopdicos
e) Por contigidad debido a insuficiencia vascular

4.- Grmenes ms comunmente aistados en artritis sptica:


a) Treponema pallidum, Chlamydia
b) Streptococcus viridans, Bacteroides sp.
c) Staphilococcus aureus y gonococo
d) Haemofilus ducreyii
e) Actimomises israelii, Sporotrix schenckii
5.- La mayora de los pacientes con infeccin por HIV-I
desarrol lan anticuerpos especficos:
a) En el primer mes
n) En los primeros tres meses
c) En los primeros seis meses
d) En el primer ao
e) En los primeros dos aos

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6.- Causa ms frecuente de endocarditis bacteriana aguda:


-a) Staphylococcus aureus
b) Streptococcus
c) S. intermedius
d) S. neumoniae
e) Hongos y clamidias
7.- Mecanismo de accin de la toxina termolbil de E. colli, toxina del cleray
enterotoxina de salmonella:
a) Estimulando el GMPc
b) lnhibiendo el GMPc
c) Estimulando el sistema adenilatociclasa At\lPc
d) lnhibiendo el sistema adenilatociclasa AI\lPc
e) Aumentando la absorcin intestinal

Msculino de 20 aos, ocupacin cantinero motivo de consulta lesion en pene; a


la exploracin fisica presenta una lcera localizada en la cara lateral del pene y
en region perianal, de aproximadamente2 cm de dimetro, bordes indurados
limpia, indolora. paraclinicos: Raspado de la lesion con microscopia de campo
obscuro se identifico t. pallidum, efectivamente presenta sifilis.
8.- Con los datos anteriores, el diagnstico ms probable es:
a) Sifilis recidivante
b) Sifilis tardia latente
c) Sifilis terciaria
d) Sifilis secundaria
e) Sifilis primaria
9.- La Brucela es:
a) Coco gram +, inmvil
b) Bacilo gram +, esporulado
c) Cocobacilo gram -, inmvil, no esporulado
d) Bacilo gram +, esporulado
e) Coco gram -, mvil
10.- Agente causal ms frecuente de osteomielitis aguda:

-a) S.aureus
b) Salmonella
c) Pseudomona aeruginosa
d) Mycobacterium tuberculosis
e) Herpes Zoster

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11.- Agente causal ms frecuente de artritis sptica en preescolares:


a) H. influenzae

b) Salmonella
c) Pseudomona
d) E.colli
e) S.neumoniae
12.- Sndrome retroviral en pacientes con S.l.D.A.:
a) Prdida de peso y adenopata generalizada
b) Adenopata y candidosis oral
c) Adenopata, rash, enteritis inespeciica
d) Erupciones cutneas, meningitis asptica y cuadro similar a
mononucleosis
e) Prdida de peso, rash, fiebre prolongada y diarrea crnica
Femenino de 5 aos con antecedentes de faringo amigdalitis de 2 dias de
evolucin, la Cul present exantema transitorio mculo petequial pruriginoso,
refiere disfagia intensa permanentemente. a la exploracin fsica encontramos
adenopatia cervical, faringitis, esplenomegalia +, fiebre 38.20 c.
13.- El diagnstico ms probable en este caso es:
a) Mononucleosis infecciosa o fiebre Ganglionar
b) Absceso Faringeo
c) Adenoiditis
d) Angina de Vincent
e) Faringitia granular crnica

14.- Que examenes de laboratorio solicitaria para corroborar su diagnstico:

a) Frmula Lucocitaria, Anticuerpos heterfilos


b) Puncin de ganglios afectados
c) Cultivo faringeo y biopsia
d) Tincin con violeta de genciana
e) Tincin de gram
15.- Tratamiento de eleccin:
- a) Reposo, prednisona, sintomticos,y medidas de sostn
b) Reposo, naproxn, clorofeniramina, antibiticos
c) Esteroides, AINES y hielo localmente
d) Unicamente antibiticos y reposo
e) Amantadina o Metosiprinol

5L7

16.- Sndrome de Austrian:


a) Endocarditis y embolos a SNC
b) Endocarditis infecciosa ms spsis por pseudomona
c) Endocarditis, encefalitis y tromboembolia
d) Endocarditis, meningitis y neumona por neumococo
e) Endocarditis marntica y fungemia
17.- La toxina termoestable de la E. colli causa diarrea por:
a) Estimulacin de AI\lPc
b) lnhibicin de AIVIPc
c) Estimulacin de GMPc
d) lnhibicin de GMPc
e) Reduce el peristaltismo
18.- Brucela que infecta a las cabras:
a) B. melitensis
b) B. suis
c) B. canis
d) B. caprina
e) B. abortus

ENUNGIADO: Femenina de 30 aos extranjera, con I mes de estancia en nuestro


pas. lnicia su padecimiento hace 10 dias con diarrea leve,evacuaciones pastosas
y voluminosas. Aumentando el nmero de evacuaciones a 6 por da con pcco
moco, sin sagre, sin pus, abundantes, ftidas, espumosas y grasosas. Adems
presenta anorexia, naseas, flatulencia, distencin abdominal y debilidad.
19.- El diagnstico ms probable es:
a) Amibiasis
b) Gastroenteritis viral
c) Giardiasis
d) Ascaridiasis
e) Shigelosis

20.'El examn de aspiracin de lquido duodenal corrobora el diagnstico de:


a) Amibiasis

b) Gastroenteritis viral
c) Giardiasis
d) Ascaridiasis
e) Shigelosis

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21.- Tratamiento de eleccin:


a) Metronidazol o clorhidrato de quinacrina
b) Mebendazol
c) Tri metopri m-Su lfametoxazo I
d) Furazolidona
e) Albendazol

22.- En la profilaxis de la brucelosis humana se ha utilizado con xito:


a) Aislar a los pacientes
b) Vacunacin preventiva a nios
c) Aplicacin de antibiticos a contactos
-d) Pasteurizacin de la leche
e) Eliminacin de vectores
23.- Grupo (s) de edad ms frecuentemente afectados por osteomielitis:
a) Nios y personas mayores de 50 aos
b) Neonatales
c) Grupos de 2A a 30 aos
d) Grupos de 30 a 40 aos
e) Adolescentes
24.- Agente causal de la monunucleosis infecciosa:
a) Virus de Epstein Barr
b) Virus Noruvalk
c) Estreptococo beta hemolitico grupo A
d) Toxoplasma Gondii
e) Espiroqueta

25.- Lesiones localizadas frecuentementes debidas a Brucela Suis:


a) Espondilitis lumbar y absceso paravertebral
b) Neumona granulomatosa
c) Lesiones cutneas
cl) Orquiepididimitis y lesiones renales
e) Colecistitis y meningitis
26.- Principal articulacin afectada por artritis sptica:
" a) Rodilla
b) Caderas
c) Hombros
d) Muecas
e) Tobillos

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27 .-

Receptor en las clulas inmunes para el VIH:


a) OK6

b)oK4
c)CD4

d)Hr

e)CDG
28.- Grmen ms comunmente aislado en endocarditis de vlvula protsica:
a) S.faecalis
.b) S. epidermidis
c) Streptococcus sanguis
d) S. aureus
e) Hongos

29.- Dato radiolgico que se muestra como lesin intrasea en sacabocado y


radiolcida:
a) Lesin blstica
b) Osteoporosis
c) Destruccin fragmentaria sea
d) Fisuras seas
e) Absceso de Brodie
30.- Lquido sinovial de una articulacin con artritis sptica:
a) Turbio, purulento, con leucocitosis (50-10,000 clulas/mm3), 90% de
neutrfilos, glucosa menor del 50o/o de la srica.
b) Claro, amarillo, leucocitosis mononuclear, glucosa mayor del 50%
de la srica
c) Turbio, purulento, leucocitosis mononuclear. glucosa mayor del 50%
de la srica
d) Claro, purulento, leucocitos norrnales, glucosa baja
e) Como agua de coco

31.- Tratamiento emprico adecuado en spsis, sin evidencia de foco primario de


infeccin:
a) Ceftacidima + clindamicina
b) Vancomicina + ceftacidima
c) Cefotaxima + gentarnicina
d) Penicilina + rnetronidazol
e) Tobramicina + nafcilina

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32.- Tratamiento de Amibiasis asintomtica:


a) Diyodohidroxiquinoleina 650 mg 3 veces al da por 2l dias o Furoato
de diloxanido
b) Metronidazol 750 mg 3 veces al da por 10 das
c) Dihidroemetina I mg/Kg/da 8-10 dias
d) Diyodohidroxiquinoleina 650 mg. 3 veces al da por 8-10 dias
e) Metronidazol 750 mg D.U.

33.- El provirus del HIV-1 est formado por:


a) ARN
c) ADN monocatenario
d) ADN recomlrinante
e) ADN bicatenario
34.- Principal causa de endocarditis bacteriana subaguda:
a) S. viridans
b) E. colli
c) Hongos
d) S. neumoniae
e) Haemophilus influenzae

35.- Las brucelas tienen como reservorio natural:


a) El agua
b) El suelo
c) El aire
d) Las plantas
e) Los animales
36.- Las lceras en cuello de botella caracterizan a:
a) Enfermedad de Crohn
b) Colitis amibiana
c) S. lntestino irritable
d) Colitis eosinofilica
e) Enfermedad de W-ripple
37.- Variable asociada a tasa de mortalidad ms alta en sepsis en adultos:
a) lnsuficiencia cardiaca

b) Coagulacin intravascular diseminada


c) Acidosis metablica
d) Sindrome de distres respiratorio del adulto

_e)byd

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38.- Huesos ms comunmente afectados por osteomielitis en pacientes de corta


edad:
a) Metacarpos
b) Omplato y costillas
c) Tibia y fmur (metfisis)
d) Hmero y radio
e) Columna vertebral

ENUNCIADO: Msculino de 50 aos sometido a ciruga abdominal por


apendicitis, no reportandose complicaciones en el transoperatorio. Se da
antibioticoterapia con clindamicina. En su 7o da de estancia intrahospitalaria
inicia con diarrea lquida sin sangre visible, fiebre de 39 oC, clico abdominal,
hipersensibilidad en cuadrante inferior izquierdo. Presenta leucocitosis e
hipoalbuminemia. Se practica sigmoidoscopia encontrando: Placas puntiformes
salientes de 2-1A mm, blanco amarillentas, con zonas "salteadas" y mucosa
eritematosa.

39.- El diagnstico ms probable es:


a) Enfermedad de Wripple
b) Enteritis necrosante
c) Colitis seudomembranosa
d) Enfermedad intestinal inflamatoria ideioptica
e) Salnnonelosis

40.- Tratamiento de eleccin:


a) Tetraciclinas
b) Cloranfenicol
c) Vancomicina
d) Prednisona
e) Ampicilina

41 .- Eleccin

en meningitis criptoccica:
a) Miconazol
b) AzT

c) Griseofulvina
d) Ketoconazol
e) Anfotericina B/itraconazolffiucytos i ne

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42.- El absceso peristico (tumor blando de potts) es una complicacin de


sinusitis:
a) Maxilar
b) Etmoidal
c) Esfenoidal
d) Purulenta
e) Frontal

43.- Enzirna producida por el HIV-I responsable de su transcripcin:


a) Transcriptasa reversa
b) ARN polimerasa
c) ARN ligasa
d) ADN girasa
e) ADN poiimerasa

44.- Endocarditis marntica:


a) Endocarditis subaguda producida por S. viridans
b) Endocarditis no bacteriana que se presenta en pacientes que sufren
enfermedades consu ntivas
c) Endocarditis que se presenta en pacientes con LES
d) Es la endocarditis de peor pronstico porque consume
rpidamente al paciente
e) Endocarditis producida en drogadictos

45.- Causa ms frecuente de brucelosis en nuestro medio:


a) B. melitensis
b) B. suis
c) B.abortus

d) B.canis
e) B. suis y canis

46.- Complicacin intracraneal ms frecuente de la sinusitis:


a) Absceso extradural
b) Absceso epidural
c) Empiema subdural
d) Meningitis
e) Tromboflevitis de venas cavernosas

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47.- Localizacin vertebral ms comnmente afectada en osteomielitis


por brucelosis:
a) Cervical
b) Coxgea
c) Dorsal
.d) Lumbar
e) Sacra
ENUNCIADO Femenino de 10 aos de edad, inicia su padecimiento hace 7 das
con evacuaciones de 4-5 por da con heces semiformadas y ftidas con poco
moco y sangre, calambres abdominales yflatulencia. Durando con el cuadaro 34
das para posteriormente asociarse estreimiento por 2 das, prosiguiendo con
evacuaciones lquidas en No. de 7 al da ftidas con estrias de sangre y moco,
con fiebre de 38.9oC, clico, tenesmo, vmitos e hipersensibilidad abdominal
generalizada.
48.- El diagnstico ms probable es:
a) Gastroenteritis por virus Nonryalk
b) Amibiasis
c) Giardiasis
d) Gastroenteritis por rotavirus
e) Campilobacteriosis
49.- Tratamiento de eleccin:
a) Emetina + cloroQuina

b) Cloramfenicol
c) Sintomticos + medidas generales
d) Ampicilina
e) Metronidazol
50.- Para corroborar su diagnstico usted solicitara:
a) BH completa y reaccin de Widal
b) Coprocultivo
c) Anticuerpos contra rotavirus
d) Coproparasitoscpico seriado (3)
e) Anticuerpos contra virus Norwalk
51.- Se aisla con ms frecuencia en la otitis media aguda:
a) Streptococcus del grupo A
b) Branharnella catarralis
c) Haemophilus lnfluenzae
d) Streptococcus pneumoniae
e) Haemophilus parainfluenzae

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52.- Refleja la disfuncin de los linfocitos B en el S.|.D.A.:

a) Hipoglobulinemia monoclonal
b) Hipoglobulinemia Policlonal
c) Hiperglobulinemia Policlonal
d) Hiperglobulinemia monoclonal
e) Agammaglobulinemia
53.- Endocarditis de Liebman-Sacks:
a) Endocarditis en drogadictos
) Endocarditis en L.E.S.
c) Endocarditis de vlvula artificial
d) Endocarditis en ancianos y cancerosos
e) Endocarditis de vlvula natural
54.- Va de entrada ms comn en brucelosis:

a) Aparato Digestivo
b) Conjuntiva
c) Vas respiratorias
d) Piel
e) Genital

55.- Complicacin ms temida de osteomielitis vertebral que conduce a paraplejia:


a) Cambio a malignidad
b) Destruccin sea
c) Hernia de disco
d) Hemorragia local
'e) Absceso epidural raqudeo
56.- Tratamiento de eleccin en brucelosis aguda:
a) Tetraciclinas
b) Cefalotina, ceftriaxona
c) Trimetrop i n-su lfa-a m ikacin a
d) Gentamicina-eritromicina
e) Amikacina, clindamicina
57

.- Patgeno ms frecuentemente aislado en sinusitis:


a) Haemophilus lnfluenzae
-b) Streptococcus pneumoniae
c) Moraxella
d) Streptococcus pyogenes
e) Haemophilus parainfluenzae

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58.- Mal de Pott afecta:


a) Articulacin sacroiliaca
b) Rodillas
c) Muecas
d) Tobillos
"e) Columna vertebral
59.- Va de diseminacin principal de Giardiasis:
a) Alimentos contaminados
"b) Hdrica
c) Animales domsticos
d) Fecal-oral
e) Fomites

60.- Lnea celular que tiene hiperactividad en el S.l.D.A en la fase inicial:


a) OKT4
b) oKTs
c) Macrfagos
d) Polimorfonucleares
e) Linfocitos asesinos naturales
61.- Vlvulas afectadas mucho ms a menudo en la endocarditis:
a) Mitral
b) Mitral y artica
c) Tricspide y rnitral
d) Pulmonar y tricspide
e) Pulmonar y artica

62.- En la brucelosis humana, el grmen se multiplica principalmente en:


a) Tejido conjuntivo
-b) Sistema reticuloendotelial
c) Placenta y endometrio
d) sNC
e) Sisterna msculo esqueltico

63.- Localizacin principal de la infeccin por Giardia:


a) Estmago
-b) lntestino delgado parte alta
c) lntestino delgado parte baja
d) Colon derecho
e) Colon izquierdo

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64.- Mtodos diagnsticos preferidos en osteomielitis:


a) Gamagrama seo
b) Tomografa
c) Aspiracin directa, biopsia, cultivo
d) Radiografa
e) Sedimentacin globular

65.- Complicacin extracraneal ms frecuente de la sinusitis:


a) Celulitis orbitaria
b) Tromboflebitis cortical
c) Absceso periostico
d) Tumor hueco de potts
e) Granulomatosis de Wegener

66.- LCR de un paciente con S.I.D.A. en et complejo de demencia:


a) Lquido normal, con protenas normales
b)Pleocitosis polimorfonuclear con hipoglucorraquia e
hipoproteinorraquia
c) Pleocitosis polimorfonuclear, con hiperglucorraquia e hiperproteinorraquia
d) Pleocitosis mononuclear, con hipoglucorraqua e hipoprotenorraquia
e) Hiperprotenorraquia, aumento de Beta 2 Microglobulina, Neopterina y
Acido quinolinico.

67 .-

Medios de cultivo utilizados para brucela:


a) Gelosa sangre, gelosa chocolate
b) Thayer-Martin, L.J.H.
c) Medio de Sabouraud, Mller-Hinton
d) Caldo Soya-tripticasa, medio doble de Ruiz-Castaeda
e) Agar eosina-azul de metileno

68.- Perido de incubacin de la Giardia:


a) Menos de I semana
b) l-3 semanas
c) 3-5 semanas
d) 48 horas
e) Menos de 48 horas

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69.- Tratamiento mdico inicial para osteomielitis aguda:


a) Radioterapia
b) Antibioticoterapia parenteral x 6 semanas y drenaje de absceso si
existe
c) Legrado seo
d) Drenaje de absceso
e) Colocacin de prtesis
7A.- Mielopata vacuolar por HIV-1 :
a) Parlisis flcida de extremidades inferiores y convulsiones
b) Parlisis espstica generalizada y edema de extremidades inferiores

c) Debilidad flcida de extremidades inferiores e incontinencia


d) Debilidad espstica de extremidades inferiores e incontinencia
e) Demencia y alucinaciones
71.- Otalgia, otorrea y parlisis del vi par craneal como complicacin de otitis
media, conforman ef sndrome.
a) De Alport
b) De Ramsay-Hunt
c) De Mniere
d) De Gradenigo
e) Laberintitis
72.- El crecimiento de brucela se favorece:
a) Agregando cristal violeta al cultivo
b) lncubando por arriba de 3Bo
.c) lncubando en CO2 los cultivos
d) Asociando bacterias aerobias al cultivo
e) pH menor de 5
ENUNCIADO L. C. R. con presin de 290 mmH2O, Protenas 165 mg/dt., Glucosa
srica 425 mg/d!., glucosa del L. C. R. 70 mg/dt., cloruros gO mg/d!. Clulas:
algunos eritrocitos e incontables PMNs a la tincion se encuentran abundantes
estructuras en gemacin.
73.- Cul es su impresion diagnostica
a) Meningitis aseptica
b) Meningitis tuberculosa
c) Absceso cerebral
d) L. C. R. normal
e) Meningitis por hongos

528

...,3'

il

il

74.- Reaccin caracterstica de los.tejidos frente a brucela:


a) Caseificacin
b) Abscesos
c) Granuloms
d) Fribrosis
e)

Calcificacin

ZS.- Frmaco que mejora pronStico y calidad de vida en infeccin por VIH:

a) Melfaln
b) Vinblastina
c) Vincristina
d) Zidovudina
e) Epirrubicina

TO.-

t
f,

a)Laberintitis I

,il

b) Sordera neurosensorial
c) Sordera de conduccin
d) Sndrome d Gradenigo
e) Sndrome de Alport

-..*'

ll

Agente causal ms frecuente en osteomielitis de drogadictos l.V.:


a) S. aureus
b) Salmonella
c) S.epidermidis
d) N. meningitidis
.e) Pseudomona aeruginosa

77.- Complicacin extracrqneaf ms frecuente de otitis media aguda:

il

ry

'

8.- Yersinia Enterocoltica:


a) Bacilo gram positivo
-b) Bacilo gram negativo
c) Coco gram negativo
d) Parsito flagelado mvil
e) Coco gram positivo

Tg.- La presencia de imgenes anulares hiperdensas en la TAC craneal de un


paciente con S.I.D.A sugiere:
-Oi roxoplasmosis cerpbral

' i'

c) Encefalitis por citoriregalovrus


d) Leucoencefalitis multifocal progresiva
e) Demencia por HIV-1

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80.- lndicador ms til para saber si existe infeccin actual por Brucela:
a) Ac lgM aglutinantes
-b) Ac lgG aglutinantes
c) Ac IgD aglutinantes
d) Ac lgE aglutinantes
e) Ac lgA aglutinantes
81.- Agente etiolgico ms comn de neumona en pacientes con S.l.D.A.:
a) Mycobacterium avium-intracellulare
b) lsospora belli
e) Pneumocystis carinii
d) Toxoplasma
e) Cryptosporidium
82.- Lesiones de Janeway:
a) Pequeas placas rojo brillante con centros blancos en retina
b) Diminutos puntos rojos hemorrgicos en Culquier parte del cuerpo
-c) Mculas rojas principalmente en palms y plantas
d) Astillas debajo de las uas, rojas y luego pardas
e) Exantems generalizados

83.- De los 34 serotipos "O" de la Yersinia Enterocoltica, cules son los ms


frecuentes:

a)2y4

b)5yo
c)7,10y23
.d)3,8y9

e)ly3
84.- Durante la primeray segunda semana de la enfermedad la respuesta
primaria de Ac aglutinantes contra brucela es del tipo:
a) lgA
"b) lgG
c) lgE
d) IgM
e) lgD

85.- Complicacin ms comn de faringitis estreptococica:


a) Ototis media y sinusitis aguda
b) Linfaderitis cervical sup.
c) Celulitis peroamigdalina
-d) Absceso periamigdalina
e) Absceso retrofaringeo

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86.- Protozoo que ms comunmente causa enteritis en pacientes con S.|.D.A.:


-a) Cryptosporidium
b) lsospora belli
c) Campilobacter
d),ToxoPlasma
e) Pneumocystis carini
87.-Localizacin de ios nOOulos de Osler:
a) Tendones
) Dedos de manos y pies
,c)

Articulaciones

d) En cara y tronco
e) Axilares
88.- El diagnstico de brucelosis crnica puede facilitarse con la prueba de
aglutinacin con 2-mercaptoetanol, con un ttulo mayor de:
a) l:20
b) 1:40
c) 1:60
d) 1:80
e) 1:160
89.- Principales reservorios naturales de Y. Enterocoltica:
a) Vacas y caballos
b) Pescados y moscas
c) Cabras y aves
d) Agua corriente
.e) Cerdos, cabras, gatos, perros
90.- Antgeno del HIV indicador de la replicacin viral:
a) 114
b) cD4
c) 814
d) P24
e) H14

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91.- El aneurisma mictico es:


a) Una complicacin de la endocarditis por hongos
'b) Reaccin inflamatora en la pared arterial asociada con
microembolos spticos a los vasa vasorum
c) Lesin arterial por diseminacin de hongos en pacientes inmunosuprimidos
d) Aquel que se presenta en pacientes con endocarditis e inmunosupresin
e) Una lesin intracardiaca

gz.-En la serotog a parabrucela puede observarse comunmente et fenmeno


prozona gue consiste en:
a) La intradermoreaccin no tiene valor diagnstico
b) Existen reacciones cruzadas con otras enfermedades
c) El suero aglutina en dilucin elevada pero no en dilucin baja
d) No es til en la fase crnica de la enfermedad
e) Los anticuerpos generan resistencia a la antibioticoterapia

93.- Perido de incubacin de la y. Enterocoltica:


a) Menor de 24 horas
b) 24-72 horas
c) 4-10 dias
d) Ms de 7 dias
e) Ms de 15 dias
94.- Recuento mnimo de OKT4 para la presentacin de infeccon's oportunistas:
a) 500 clulas/ul
b) 1000 clulas/ul
c) 200 clulas/ul
d) 500 clulas/ul
e) 10,000 clulas/ul

95.- Agentes ms frecuentes de endocarditis por hongos:


.a) Candida albicans y aspergillus
b) Candida albicans y S. chenkii
c) Histoplasma capsulatum y Aspergillus fumigatus
d) Nocardia y Coccidiodes immitis
e) Aspergillus y Criptomco neoforrnans

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96.- En la brucelosis, para esperar un resultado ms efectivo, el hemocultivo debe


practicarse en:
a) El perido de incubacin
b) La etapa crnica del padecimiento
-c) La fase febril
d) Los complicaciones meningeas
e) Los ca:os de aborto
97.- Cantidad necesaria de inculo de Y. Enterocoltica infectante:
a) 10 a la 2a potencia
b) 10 a la 3a potencia
c) 10 a la 4a potencia
d) 10 a la 5a potencia
) 10 a la 9a potencia
:.

98.- Segmento intestinal ms comnmente afectado por la Yersinia Enterocoltica:


a) Duodeno
b) Yeyuno
.c) lleon
d) Colon derecho
e) Colon izquierdo
99.- Tratamiento profilctico para la pneumocistosis pulmonar:
a) Cefalotina'
b) Metronidazol
c) Clindamicina
'd) Pentamidina inhalada
e) Eritromicina oral
100.- Agente causal de endocarditis subaguda:

a) S.aureus
b) S.epidermidis
c) S.beta-hemoltico
d) S.Viridans
e) Gram negativos
de laboratorio para hacer diagnstico etiolgico de brucelosis:
a) Coprocultivo seriado
b) Urocultivo
c) Reaccin de Widal
d) I ntradermo-reaccin
- e) Hemocultivo seriado

101 .- Examen

533

1O2.- Tratamiento de eleccin de Y. Enterocoltica excepto:

a) Penicilina y cefalosporina
b) Aminogluccidos
c) Cloranfenicol
d) Quinolonas
e) Trimetoprim-Su lfametoxazo

103.- Se cree que la artritis que produce la Y. Enterocoltica se debe a:


a) Artritis sptic
b) Artritis reactiva
c) Activacin de enzims lisosmicas
d) Asociacin con estreptococo beta hemoltico
e) Desconocida
1O4.- Sitio del tracto gastrointestinal que afecta ms comunmente la shigella:

a) Duodeno
b) Yeyuno
c) lleon
d) Colon derecho
e) Colon izquierdo
ENUNCIADO: Paciente msculino, homose)lal, que inicia con edema, eritema e
incapacidad funcional de interfalngicas proximales de mano derecha. Como
antecedente conjuntivitis y disuria frecuente.
:l

105.- Cul es su diagnstico:


a) Artritis tuberculosa
b) Artritis gonoccica
c) Artritis por salmonella
d) Endocarditis infecciosa
e) Artritis por Haemophilus

106.- El tratamiento sera:


a) HAIN, rifampicina, etambutol

c) Clorarnfenicol I gramo y drenaje


d) Medidas generales, atibioticoterapia
e) Antibioticoterapia y reposo absoluto

534

1O7.-Agente causal de la coiits,pr antibiticos:

'' i

b) Clostridium perfringens tipo C


r';
c) S.
d) E. colli toxignica
e) Enterococo

aureus

108.- Antimicrobianos que son causa ms frecuente de colitis seudomembranosa:


a) Tetraciclinas y
b) Cloranfenicol y ampicilina
c) Clindamicina y aminoglucsidos
d) Cefalosporinas y TIUP/SMX
e) Ampicilina, clindamicina y cefalosporinas

cloranfenicol

109.- Prueba diagnstica preferida para descubrir C. Difficile:


a) Coproparasitoscpico seriado
b) Sigmoidoscopia

d) Azul de metileno
e) Aspiracin duodenal
1 10.- Mecanismo de produccin de enfermedad ms frecuente en la intoxicacin
alimentaria:
a) lngestin de plantas venenosas
"b) lngestin de alimentos mal cocidos
c) lngestin de mariscos contaminados
d) Contaminacin con sustancias qumicas
e) Contaminacin por microorganismos o sus productos

111.-La shigellosis que produce disenteria se debe a:


a) Bacilos inrnviles gram negativos
b) Bacilos inmviles gram positivos
c) Cocos gram negativos
d) Cocos esporulados anaerobios
e) Protozoarios
112.- Shigella ms frecuente en paises subdesarrollados:
a) Snnei
: '' '
b)

pj

Fle>oeri
oisenteriae

':"

'

d) Bpydii
e) Sendai

535

ENUNCIADO: Msculino 37 aos, granjero procedente de california que es


llevado a urgencias por: Crisis convulsivas e inconciencia (48 hrs. de evolucin).
Antecedentes: previamente sano. Hace 4 das se dio a la tarea de vacunar a sus
animales por haber muerto un caballo, 2 semanas previas. El cul deposito en un
pantano cercano, tres das previos fue atacado por un mirlo de alas rojas
(picoteado).
I 13.- Cul es su impresin Diagnstica:
a) Psitacosis.
b) Encefalitis equina oriental.

c) Enf,cerebral vascular.
d) Encefsalitis post-vacunal.
e) Encefalitis por H.l.V.
1 1 4.-

Qu procedimiento diagnstico sugeriria:


a) T.A.C de crneo + hemocultivo.
b) Anticuerpos anti chlamydia Psitassis.
c) Puncin lumbar.
d) Deteccin de H.l.V por Western-Bloot.
e) RMN

115.- En relacin alcaso anterior que caracteristicas del L.C.R son ms


compatibles con el caso:
a) Hemorrgico, glucosa normal, Protenas elevadas, crenocitos.
b) Purulento, glucosa baja, Protenas elevadas, PMNs incontables.
c) Agua de roca, glucosa normal. protenas ligeramente elevadas,
PMNs escasos
d) Xantocrmico; glucos elevada, proteinas normales.
e) Purulento, glucosa elevada, presin elevada.
116.- Pronstico para el caso anterior:
a) Muy bueno.
b) Bueno, autolmitado.
c) Taza de mortalidad superior 5oo/o
d) Todos mueren.
e) Taza de mortalidad entre 5 - 74/o
117.- Que tratarniento seria el'indicado:
a) Tetraciclinas + madidas generales+ anticonvulsivante.
b) Corticoides + medidas de sostn + anticonvulsivantes.
c) Anfotericina B + rnedidad de sostn + anticonvulsivantes.
.d) Anticonvulsivantes y medidas de sostn.
e) Trirnetrcpim Sulfa + anticonvulsivante + medidas de sostn.

536

118.- Grupo etario con mayor riesgo de sufrir shigellosis:


a) Menores de I ao

b)la4aos
c)5a12aos
d) Adolescentes
e) Adultos
119.- Mecanismo por el cul se produce emesis en la intoxicacin alimentaria por
S. aureus:
a) Estimulacin de la parte alta del lntestino
b) Estimulacin de la parte baja del intestino
c) Estimulacin gastrointestinal superior e inferior
.d) Extraintestinales estimulando los centros de la emesis en el Cerebro
e) Estimulacin del ano Y recto
12O.- Principal va de transmisin de shigella:

a) Mariscos
b) Alimentos mal cocidos
c) Leche
d) Agua
-e) Fecal-oral
121.- Perido de incubacin de S. aureus en intoxicacin alimentaria:
a) Menor de 2 horas
--b) 2 a GJtoras

c)Bal4horas

d) Ms de 14 horas
e) Ms de l8 horas

ENUNCUADO: Msculino de 32 aos, carnicero, que acude a consulta por


presentar: Anorexia, artralgias, cefalea, diaforesis y prdida de peso de 4 Kg en
dos meses. Eryloracin fsica: Temperatura de 38.3, FC 80, FR 20, TA 12Ol8O,
diafortico, linfadenopata axilar, cervical y supraclavicular, hepatoesplenomegalia
asi como hipersensibilidad sobre la columna vertebral. Examenes de laboratorio:
BH normal, factor reumatoide positivo.
122.-Su impresin diagnstica es:
a) Fiebre tifoidea
b) Linfoma de Hodgkin
c) Espondilitis anquilosante
-d) Brucelosis
e) Artritis reumatoide

537

123.- Qu examen de laboratorio solicitaria:


a) Coprocultivo
b) Biopsia ganglionar
c) Determinacin de la existencia de H[AB.27
d) Biopsia heptica
e) Hemocultivo

124.- Un dato til en el diagnstico es la reaccin de:


a) Widal
.b) Huddleson
c) Mitsuda
d) Weil-Flix
e) Mantoux
125.- Tratamiento en este paciente:
a) Corticoides
b) Clorarnfenicol
c) Antiinflamatorios no esteroideos
d) Tetracicl inas-estreptomicina
e) Antifmicos
126.- Perido de incubacin de la shigella:
a) Menor de 13 horas
b) 12 a 36 horas
c) 12 a 72 horas
d) Ms de 4 das
e) Ms de 7 das
127.- Tratamiento en intoxicacin alimentaria por S. aureus:
a) Ampicilina
b) Dicloxacilina
c) Trimetopri m-Su lfametoxazo I
-d) Tratamiento de sostn y sintomtico
e) Eritromicina
128.- Tratamiento preferido en shigellosis:
a) Aminoglucsidos
b) Cefalosporinas
c) Metronidazol
d) Mebendazol
.e) Ampicilina o Trimetoprirn-Sulfametoxazol

538

129.- Sndrome postdisentrico en


a) Behcet
-b) Reiter
c) Dressler
d) Mala absorcin intestinal
e) Alport

shigellosis:

130.- Toxina ms comn que produce intoxicacin alimentaria:


a) S. aureus (enterotoxina)

c) E. colli enterotoxignica
d) Especies de shigella
e) V. parahaemolyticus
131.- Tipos infecciosos ms importantes de intoxicacin alimentaria que requieren
de ingestin de microorganismos vivos:
a) Salmonella y E. colli
b) S. aureus y shigella
c) C. perfringens y V. parahaemolyticus
d) C. perfringens y E. colli
.-e) Shigella y Salmonella
132.- De los siguientes agentes etiolgicos, cul se relaciona con la ingestin de
arr oz frito conta min ado:
a) Bacillus cereus
b) V. cholera
5
c)
d) Ciguatoxina
e) Escombrotoxina

E.colli

133.- Agentes ms frecuentes de gastroenteritis viral:


a) Coxackie virus y adenovirus
b) Artrovirus y echovirus
c) Goronavirus y agente Norwalk
d) Adenovirus y
. e) Rotavirus y agente Norwalk

rotavirus

'',

''

134.- Agente viral ms frecuente causante de gastroenteritis en nios de 6 y 24

b) Adenovirus
c) Rotavirus
d) Echovirus
e) Coxackie virus

539

135.- La infeccin aguda por agente Norwalk y Hawaii causan lesiones ms


comunmente en:
a) Estmago
b) Duodeno i
c) Yeyuno
. .; ,,\.
d) lleon ';) . ,'
e) Colon ''' . . ', " '(. I r't-,
t.

136.- Perido de incubacin del agente Norwalk:


a) Menor de 6 horas
.b) 10 a 5l horas
c) 12 a 24 horas
d) 24 a72 horas
e) 24 a 96 horas

137

.- Perido de incubacin del rotavirus:


a) Menor de 6 horas
b) 6 a 12 horas
c) 12 a 24 horas
d) 24 a72 horas
e) 48 a 96 horas

38"- Produce diarrea inflamatoria:


a) Vibrio cholerae
b) Shigella
c) E. colli toxignica
d) Agente Norwalk
e) Rotavirus

139.- tt en gastroenteritis por virus Norwalk:


a) Fenoftaleina
b) Loperamida
.d) Subsalicilato de bismuto
e) Penicilina G sdica cristalina profilctica

540

140.- Paciente con determinacin de lg's, para virus de la hepatitis A se observan


los siguientes resultados: Anti lgM positivo y Anti lgG positivo. Cul es su
comentario:
a) Tiene hepatitis A
b) Perodo de convalescencia hepatitis A
c) Tuvo hepatitis A hace mucho
"':.. i
d) En este momento necesita gammaglobulina hiperinmune
e) Necesita aislamiento de inmediato
'.

tiempo

: ,

141.-Muestra de orina obtenida por puncin suprapbica que indica infeccin:


"a) 103 bacterias por ml.
b) 104 bacterias por ml.
c) 106 -1O7 bacterias por ml.
d) 1O7 bacterias por ml.
e) 108 ms bacterias por ml.

142.-Paciente con determinacin de lg's para virus de la hepatitis A: se observan


los siguientes resultados: fuiti lgM positivos y Anti lgG negativos. Cul es su
comentario:
a) Tiene hepatitis A o infecciosa
b) No tiene hepatitis
c) Est convalesciente
d) Tuvo hepatitis A o infecciosa
e) Evolucionar a hepatitis crnica activa

143.- Origina aproximadamente ms del 90% de l. V. U.:


a) Proteus
b) Klebsiella
c) Enterobacter
"d) Escherichia coli
e) Pseudomonas
144.- Antgeno de hepatitis B que aparece a la par del HBS Ag y que denota
replicacin viral y por lo tanto infectividad:
a) HBe Ag
b) HBc Ag
c) Antgeno carcinoembrionario
d) Antgeno australia
e) Antgeno de histocompatibilidad

54t

145.- Predisponen a la formacin de clculos:


a) Enterobacter y Escherichia coli
b) Enterobacter y Proteus
c) Proteus y Klebsiella
d) Klebsiella y Enterobacter
e) E. coli y Enterobacter
146.- Cubre la ventana inmunolgica entre HBs Ag. y la formacin de su

anticuerpo y es til para detectar enfermedad aclual o convalescencia en


este preciso momento:
a) HBc Ag
b) HBe Ag
c) HBs Ag
d) Ant HBc lgM
e) Anti HBe
,

Ag

147.- Serogrupos de cepas E. coli con mayor capacidad para provocar


enfermedad urinaria:
a) P, S, T.

b) o, K, H.
c) L, K, T.
d) s, M, N.
e) R, S, T.

148.- Tratamiento en la hepatitislirnica pqrsistente:


a) Ninguno :'
''' .- I r i" 'o\'l 1""'r,
b) Azatioprina

c) Corticosteroides
d) lnterferon
e) lnmunomoduladores

14g.- La va de infeccin ms frecuente en el tracto urinario es:

a) Linftica
b) Hematgena
c) Descendente
.d) Ascendente
e) Por continuidad

s42

150.- Etiologa probable de meningits asociada con exantema petequial, pruritico


o equimosis:
a) Hernophilus influenzae
b) Henoch Schenlein
c) Neumococo
d) Criptococo
e) Meningococo

151.-Lauretritisquesetransmiteporcontactosexalescausadapor:
a) E. coli, proteus, enterobacter
b) Klebsiella, serratia, pseudomona
c) Proteus, Clamidia, herpes simplex
d) S. saprophyticus, candida, E. coli
e) Chlamidia tracomatis, neisseria gonorrhae, herpes simplex
152.- Causa ms frecuente de meningitis recurrente:
a) Meningococo
b) M. Tuberculae
c) S. pneumoniae
d) Virus ECHO
e) S. aureus
153.- Tratamiento inicial de la infeccin del tracto urinario en pacientes con sonda
vesical:
a) Antibioticoterapia
b) Antispticos urinarios
c) Deteccin del agente causal
d) Sintomticos
. e) Retirar la sonda
154.- Pares craneales mayormente afectados en meningitis:
a) l, Vll, lX, X
b) ll, il|, lv
c) l, lV, Vl
d) il, vlil, x
e) lll, lV, Vl, Vll
155.- Tratamiento de eleccin en cistitis aguda no complicada:
a) Trimetroprim-sutfametoxazol dosis nica
b) Sintomticos
c) Penicilina G procana
d) Tetraciclinas
e) Cloranrfenicol

543

156.- Causa de hipoglucorraquia"en meningitis pigena:


a) Mecanismo anormal de Difusin-glucosa
b) Ciclo anaerbico
c) Ciclo aerbico
d) Dismintcin de la ingesta
e) Consumo bacteriano
157.- Eleccin para infeccin urinaria por Chlamydia:
..a) Doxiciclina 100m9. VA 2 veces al da por 7 das
b) Amkacina 500m9. lM
c) Clorarnfenicol
d) Tri metroprim-su lfa metoxazo I
e) Armpicilna 1gr. al da por 7 das
158.- Define hepatitis crnica:
a) Proceso inflamatorio de ms de 6 meses
b) Proceso inflamatorio de ms de 3 meses
c) Proceso inflamatorio de ms de 1 ao
d) Proceso irflamatorio de ms de 2 aos
e) Proceso inflamatorio de ms de 15 das
159.- Principal causa de bacteriuria recurrente en varones:
a) Prostatitis bacteriana aguda
b) Prostatitis bacteriana crnica
c) Epispadias
d) Seminoma
e) Clculo renal

160.- Perodo de eliminacin de Virus de La hepatitis A:


a) Durante convalescencia
b) Durante todo el cuadro
c) Hasta un mes despus de la infeccin
d) Durante el perodo de incubacin
e) No se elimina

clnico

161.- Principal causa de muerte por Clera:


a) Edema pulmonar
b) Arritmias cardiacas
c) lleo paraltico
d) Hipovolemia no corregida
e) lnsuficiencia renal con necrosis tubular aguda

s44

162.- Enfermedad seal que causa lcera genital indolora, indurada de base lisa:
a) Herpes genital
-b) Sflis primaria
c) Chancroide
d) Linfogranuloma venreo
e) Granuloma inguinal

163.-Tratamientoempricoenabscesocerebral:
a) Penicilina + metronidazol por 6-8 semanas
"
b) Ampicilina + gentamicina po 4 semanas
c) lmipenem + aztreonam poe 2 semanas
d) Tobramicina + aztreonarn por 2 semanas
e) Ampicilina + gentamicina por 6 semanas
164.- Roseota tifodica, un rash que generalmente se observa en:
a) Primera semana de la enfermedad
b) Segunda semana de la enfermedad
c) Tercera semana de la enfermedad
d) En la etpa de convalescencia
e) En el primer y segundo da de fiebre

165.- Biotipo de Vibrio Cholerae del serogrupo


polimixina B:
a) GM1
b) Ogawa
.c) El Tor
d) Clsico
e) lnaba

I que tiene resistencia

a la

166.- Ulcera genitat cuyo agente causal es et calymmatobacterium O?hl*tir,


a) Herpes genital
b) Sfilis primaria
c) Chancroide
d) Linfogranuloma venreo
e) Granuloma inguinal
167.- Distingue clnicamente absceso de tumor cerebral:
"a) Tiempo de evolucin
b) Focalizacin
c) Craneohipertensin
d) Hemianopasia bitemporal
e) Marcha atxica + cefalea occipital

545

168.- Complicacin qqfrecuente de la fiebre tifoidea:


:'!" \
\
a)
b) Miocarditis
c) Nefritis
d) Meningitis
e) Neumonitis

Perforacin

"

169.- Agente causal del clera:


a) Vibrio Cholerae serogrupo 3
-b) Vibrio Cholerae serogrupo 1
c) Brucella
d) Vibrio Cholerae sergrupo no
e) Yersinia

17}.-Prueba tit y sencitla qu at ser positiva hace pensar en herpes virus:


a) Gram
b) Tzank
c) Luright
d) Ferreira
e) Giemsa
171.- Bacteriologa ms frecuente en pacientes con absceso cerebral y
SIDA:
a) Streptococo pneumoniae

c) Streptococo B hemoltico
d) Enterococo
e) Toxoplasma Gondii
172.- Medicamento til en pacientes con Delirio, Coma o Shock por Salmonella
Typhi:
a) Cloranfenicol
b) Dexametasona
c) Manitol
d) Rivotril
e) Ciprofloxacina

173.-Antibitico rns efic.az para' tratar clera:


a) Clorarnienicol
b) Sulfonarnidas
c) Trimetroprim sutfametoxasol
d) Eritromicina
e) Tetraciclina

546

174.- Tratamiento de eleccin en Chancroide (chancro blando):


a) Eritromicina o trimetroprim sulfametoxasol
b) Metronidazol o cloroquina
c) Penicilina 4.8 millones + Probenecid
d) Tetraciclina sola
e) Tetraciclina estreptomicina
175.- Procedimento diagnstico contrindicado en sospecha de absceso cerebral:
a) TAC contrastada
b) Hemocultivo
c) Puncion lumbar
d) Gammagrafa con radioistopos
e) Electroencefa lograma
176.- Fuente de mayor utilidad diagnstiica en F. tifoidea:
a) Coprocultivo
_b) Mielocultivo
c) Hemocultivo
d) Cultivo de roseolas
e)

Urocultivo

177.- Medio ms frecuente de diseminacin del clera:


a) Heces fecales
b) Legumbres
c) Mariscos
"d) Contaminacin fecal de agua potable
e) Vectores

ENUNCIADO: Femenina de 15 aos inicia hace 5 dias con fiebre de 38,5oC, dolor
abdominal localizado en cuadrante inferior derecho y evacuaciones semilquidas
en nmero de 5 al da. Se sospecha de apendicitis y se opera encontrando el
apndice normal. La paciente continu cen diarrea acuosa, con sangre adems
de artralgias, artritis y eritema nodoso.
178.-El diagnstico ms probable es:
,,
a) Enteritis
b) Enteritis por E. coli toxignica
r) Enteritis por Yersinia enterocoltica
d) Enteritis por E. hystoltica
e) Enteritis por V. parahemolticus

viral

547

17g.-Tratamiento de eleccin en nios menores de 5 aos que padecen clera y


acorta la duracin del estado de portador:
a) Doxiciclina 300m9 DU
b) Tetraciclina 250 mg -cl6 horas
c) Doxiciclina 100m9 DU
d) Doxiciclina 200m9 DU
e) Eritromicina 30 mg. / kg. I da
1gO.- Enfermedad de transmisin sexal que tiende a recidivar o recurrir:
. a) Herpes simple y condiloma acuminado

c) Gonorrea
d) Granuloma inguinal
e) Chlamydia trachomatics
181.- Que tincin se utitiza para obtener Dx de criptococosis en LCR:
a) Nitrato de plata
b) Tinta china
c) Kin-Youn
d) Gram
e) Rojo Congo
182.- Sitio de infeccin ms importante en clera:

a) Duodgno
b) lleon '

'"

i' i.u ,

'

{t i

'

d) Duodeno e ileon
e) lntestino grueso

f'-"' ' "'--' r'---^.1'

183.- Complicacin ms importante de Gonorreae en mujeres:


a) lnfeccin de vas urinarias
-b) Salpingitis y esterilidad
c) Enfermedad Pelvica lnflamatoria
d) Trastornos de esttica Plvica

184.- Tratamiento de eleccin en meningitis por criptococo:


a) Sintomtico y de soPorte
b) lsoni azida, Rifampicina, etambutol, esteroides

c) lnmunosupresores
d) Anfotericina B, Fluconazot
e) Micostatina y Ketoconazol

548

185.- Diagnstico definitivo laboratorial para el clera:


a) Examen microscpico en campo oscuro
b) Frotis fecal teido con azul de metileno
c) Aislamiento de V. Cholerae en las heces en cultivos especficos
d) Anticuerpos antivibriocidas
e) Anticuerpos antitoxina
186.- Causa msfecuente de artritis sptica entre los 16-50 aos de edad:
a) Staphilococo aureus
b) Haemophilus influefizae
c) Pseudomona aeruginosa
d) Neisseria gonorrae
e) Treponema palidum
187

.- Util y sencillo para el diagnstico presuntivo de herpes genital:


a) Tincin de Wrigth.
) Preparacin de Tzanck.
c) Tincin de Giemsa.
d) Kin-youn.
e) Rojo

congo.

188.- Acorta y en bun porcentaje cura el herpes genital:


a) Amantadina
b) Rivobirina.
c) Aciclovir.
:
d)
e) Tetraciclinas.

Metosiprinol.

189.- Principal probtema enla terapeutica del herpes genital:


a) lntolerancia rnedicamentosa.
b) No existe cura total.
c) Et tratamiento produce insuficiencia renal.
d) La terapeutica produce trombocitopenia.
. e) Recidivas.
190.- Tiempo aproximado en que se desanolla et secundarismo despus del
chancro:

a)6-8meses.
b)6-Esemanas.

c)6-8aos
d)6-8das.
e) 8 - 15 das.

549

191.- Util especialmente para sifilis secundaria, es una prueba confirmatoria de


especificidad:
a) V.D.R.L.
, b), F.T.A - ABS
c) F.R.A - ABC.
d) Western - Blot.
e) Hemocultivo

192.- Tratamiento recomendado para sifilis primaria:

a) Penicilina
-,5) Penicilina
c) Penicilina
d) Penicilina
e) Penicilina

procainica 800,000 u l.M cll2hrs x 7 das.


Benzatinica 2.4 M.U. l.M unica dosis.
Benzatinica 1.zM.U cl28 das.
G acuosa 20 M.U l.V al da x 10 das.
Benzatinica 2.4 M.U c/semana x 3 semanas.

193.- Tratamiento adecuado en neurosifilis:


a) Penicilina G acuosa 12 a24 MU .V al da x 10-14 das,
b) Bencetazyl 1'200,000 u lM c/8 das x 3 meses.
c) Bencetazyl 1'2OO,A00 u lM cl28 das x 3 aos.
d) Penicilina procainica 800,000 U lM cl24 hrs x 7 das.
e) Penicilina G acuosa 2 MU l.V x 5 das + Probenecid V.O.

1g4.- Recomendacin actual para el tratamiento de gono reano complicada:


a) 4.8 MU Penicilina Benzatinica lM dosis unica.
,b) 4.8 MU Penicilina G procainica lM dosis nica + 1 gr de
Probenecid.
c) 4.8 MU Penicilina G.S.C l.V dosis nica.
d) 800,000 U Penicilina procainica lM c/12 hrs x 7 das.
e) 1.2 MU Penicilina Benzatinica lM c/28 das x 3 meses.

195.- Se le conoce como perihepatitis gonoccica o por Chlamydia:


a) Fitz-Hugh-Curtis.
b) Sx de Reiter.
c) Sx. de Bechet
d) Sx. de Budd-Chiari.
e) Sx. de Cornelia de Lange.

550

96.-Articulacin ms comunmente afectada en gonococcemia:


,,'8) Coxofemoral.
b) Sacrococgea
c) lnterfalngicas.
d) Temporomandibular.
e) De la rodilla.

197.- Son causa de uretritis no gonocccica negativos a Chlamydia:


a) Cndida y Gardnerella.
b) Haemophilus Ducrey y Calymatobacterium G.
c) Eikenella, Veionella.
d) Treponema pallidum, Mycoplasma Homminis.
e) Trichomona vaginalis y Ureaplasma Urealyticum.
198.- Agente causal ms frecuente de Neumonia Aguda adquirida en la
comunidad:
a) Stretococcus B hemoltico Gpo A.
b) Streptococcus Viridans.

c)StreptococcusPneumnonie.,

::

d) Staphilococcus Aureus.
e) Pepto streptococcus.
:

199.- Patolgias enlas que existe mayor predisposicin para Neumona


i
a) Asplenia, deficiencia del complemento C3, alcohlicos, mieloma mltiple.
b) Diabeticos, S.|.D.A, Tuberculosis, Neoplasia gstrica.
c) Enf. pulmonar restrictiva, neoplasias de vas respiratorias.
d) Agammaglobulinemia, hipocomplementemia, wiskot-aldrich.
e) Asma, neumoconiosis, deficiencia de

Neurnocccica:

lgA.

';

,.
2OO.-

Tipo de neumona en la que es comn observar herpes labial como parte


del cuadro clnico:
a) Viral.
b) Neumocccica
c) Por broncoaspiracin.
d) Por Legionella.
e) Por Mycoplasma.

551

2O1.- La siguiente informacin a que tipo de neumona puede corresponder:


Evolucin aguda, ataque al edo. general, consolidacin pulmonar, Herpes
labial. -Rx Broncograms aereos. -Leucocitosis 15,000.
a) Neumona por Pneumocistis carinii.
b) Neumona por Mycoplasma.
c) Neumona viral.
d) Neumona por legionella.
.e) Neumona por Pneumococo.

202.- Y para el caso anterior Cul seria el tratamiento:


a) Trimetropi n/Su lfameto>aso l.
b) Tetraciclina.
c) Sintomtico.
d) Eritromicina.
e) Penicilina.

zX3.-Agente causal ms comn de neumona virat en nios:


a) ECHO.
b) Coxakie B.
c) Virus del sarampin.
d) Sincitial respiratorio.
e) Virus de la parotiditis.

2A4.- Neumona que puede ser secundaria a piodermitis y que en la Rx. de trax
se pueden observar neumatoceles, infiltrados mltiples nodulares en
forma de cua:
a) Streptococcus Pneumoniae.
b) Bacilos Gram negativos.
c) Clamydia.
.d) Staphylococcus,aureus.
e) Legionella pneumofila.

205.- En el caso anterior Cul seria el mejor tratamiento:


a) Penicilina G Eritromicina.
b) Cefalosporina l.V. y/o Aminoglusidos,
c) Eritromicina y/o tetraciclina.
.-d) Nafcilina vancomicina
e) Eritromicina seguida por rifampicina.

552

206.j Principal causa de Neumona hospitalaria, peculiarmente afec'ta a


huespedes debilitados ( alcoholicos, neutropnicos, diabeticos, etc. ):
a) Neumona por bacilos gram G) aerobios.
b) Neumona por bacilos gram (-) anaerobios.
c) Neumona por bacilos gram (+) aerobios.
d) Neumona por bacilos gram (+) anaerobios.
e) Neumona por citomegalovirus, pneumocistis carinii y
micobacterias.
2O7.-.Tratamiento ideal para el caso anterior:
-a)- cefalosporina + aminoglucsido.
b) Penicilina o clindamicina.
c) Trimetopin/Sulfametoxasol.
d) Ga n ci cl ovi r/ tri metrop in-s u lfametosaxo l/ antitu be rcu losos.
e) Clorarnfenicol.
208.- Agente causal que se ha aislado ms frecuentemente en pacientes con
bronquitis crnica:
a) Haemophilus ducrey.
. b) Haemophilus influenzae.
c) E. coli, Klebsiella, Pseudomona.
d) Streptococcus pigenes.

209.- Neumona en adultos jvenes que suele tener manifestaciones peculars:


Hemlisis, Steven Johnsofr, Raynaud, encefalitis. Laboratoriatmente
encontramos: presencia de crioglobulinas:
a) Neumona por neumoooco
b) Neumona por clamydia.
c) Neumona por legionella.
d) Neumona por mycobacterias.
-e) Neumona por mycoplasma.
21O.- Para el caso anterior el mejor tratamiento seria:
a) Penicilina G.
b) Rifampicina.
c) l.N.H, rifampicina, etambutol.
,d) Eritromicina seguida por tetraciclina.
e) Trimetropin sulmametoxasol.

553

211.- Se trata de una infeccin pulmonar cuyo agente se aisla de las torres de
refrigeracin, existe participacin multiorgnica (hpatitis, transtornos
digestivos,S,N,C. etc.) Rx sombras alveolares con distribucin lobar o en
rnanchas. A que agente nos referimos:
a) Legionella pneumophila.
b) Chlamydia trachomatis.
c) ltrtycoplasma pneumonie.
d) Pseudomona aeuroginosa.
e) Pneumocistis carinii.

anterior:

212.- Tratamiento de elccin para el caso


. a) Eritromicina rifampicina.
b) Tetraciclina.
c) Cefalosporina con actividad anti pseudomona.
d) Pentamicina trimetropin sulfametoxasol.
e) Penicilina G inhibidor betalactamsa.

213.- Antibioticoterapia inicial recomendada en Neumona de la comunidad por


aspiracin:
a) Penicilina G sodica cristalina ms clindamicina.
b) Nafcilina.
c) Eritromicina.
d) Trimetropin su lfametoxasol.
e) l.N.H. + Rifampicina.

z1[.-Antibioticoterapia incialmente recomendada en Neumona por Haemophilus


lnfluenzae:
a) Penicilina G eritromicina.
.b) Cefuroxima trimetropin sulfameto<asol.
c) Aminoglucosidos tetraciclinas.
d) Pentamidina aciclovir.
e) Fluoro quinolonas de primera generacin + tetraciclinas.
z1l.-Microorgnismo que particularmente afecta a pacientes alcoholicos crnicos
produciendoles Neumona:
a) Citomegalovirus.
b) Pneumocistis carnii.
c) Hongos.
d) E.colli.
e) Klebslella pneumonie.

554

216.- Mecanismo por el cual se presenta tuberculosis en el adutto ms


frecuentemente:
a) lnhalatoria
b) Fecal oral.
c) Fomites.
- d) Por reactivacin.
e) Postsecundaria.

217.- Principal objetivo de la quimioterapia anti-tuberculosa:


a) Evitar la reactivacin
b) Evitar la formacin de cavernas.
c) Evitar la contaminacin
d) Evitar su diseminacin
e) Evitar la resistencia.

218.- Meningitis peculiarmente de curso fulminante y en epidemias. Su


tratamiento de eleccin es penicilina y los contactos reciben rifampicina
profilacticamente:
a) Streptococo Pneumonie.
.b) Neisseria meningitidis.
c) Haemophilus influenzae.
d) Citomegalovirus.
e) Criptococo neoformans.

219.- Tratamiento de eleccin para meningitis por Haemophilus influenzae:


a) Penicilina GSC 2 MU c/4 hrs. lV.
b) Gentamicina 80 mgr. l.V c/Bhrs.
.c) 2 grs. Ceftriaxona cl12 hrs l.V.
d) Dicloxacilina 100 mgr /kg t da.
e) Eritromicina 30 mg/kg tda.

220.- Mejor alternativa para meningitis por Pseudomona Aureoginosa:


-a) Ceftacidime y aminoglucosidos.
b) Penicilina GSC.
c) Aminoglucosidos especialmente Kanamicina.
d) Vancomicina.
e) Azitromicina.

555

221.- Es una causa de meningitis generalmente sub-aguda a crnica:


a) Neisseria Meningitidis.
b) Haemophilus lnfluenzae.
c) Virus de inmunodeficiencia humana.
d) Pseudomona aureoginosa.
e) Streptococcus Pneumonie.
ENUNCIADO: Msculino de 34 aos de edad, soltero, que acude a consulta por
presentar: Fiebre, dolor retroesternal y disfagia, de 4 semanas de evolucin,
siendo tratado con remedios caseros sin obtener mejora. Erploracin fsica:
Cavidad oral con presencia de placas blancas en paladar y , orofaringe,
adenopata submaxilar, axilar e inguinal bilateral, presencia de esplenomegalia de
3 cm. Presencia de lcera rodeada de tejido de granulacin en comisura anterior
del ano. Reinterrogando al paciente acepta ser homoserual pasivo desde los 18
aos de edad. Se solicitan anticuerpos anti-HlV resultando positivo.
Efectivamente, el paciente tiene S.l.D.A..
222.- La causa ms probable de dotor retroest"rn"iy la disfagia es:
a) Pneumocistosis pulmonar
b) Muguet esofgico
c) Micobacteriosis pulmonar
d) Criptosporidiasis
e) Strongiloidiasis

223.- El tratamiento sera:


a) Trimetropin con suFametoxazol
b) lsoniacida ms rifampicina
c) Fluconazol Anfotericina B
d)

Azr

e) Pamoato de pirantel
224.- El estudio y tincin de la lcera perianal (Tzanck) revel clulas gigantes
multinucleadas, el diagnstico es:
a) Linfoma
b) Criptosporidiosis
c) Sarcoma de Kaposi
- d) Herpes simple ll
e) Tb cutnea

556

t
t

t
il

..

..,.:li.

- r::,

225.- El tratamiento de eleccin ser:


,
a)
b) Anfotericina B
c) Radioterapia
-d) Aciclovir
e) lsoniacida ms rifamPicina

Quimioterapia

\
l,

il
p
t

D
il
D
D

226.-Reservorios conocidos de infeccin por shigella:


,a) Hombdres y primates superiores
b) Vacas
c) Cerdos
d) Leche
e) Alimentos mal cocidos

227 -- Brucelosis

agud

)^ duracin
)..-^^zA^
a) La de menos de un mes de

:i

[i:il:x::::3HJ::".:i",Ha:'"

d) La de menos de una ao de duracin


e) La de menos de dos aos de duracin
ZZB.- Patogenia principal que ha favorecido la reaparicin y resistencia

antimicrobiana de la mycobacteriosis actual:


a) Linfoma de Hodkin
b) Leucemia
Humana
-ii

B'lgffi[:rnmunodericiencia

e) Carcinomatosis

D
229.- Una,vez iniciado el tratamiento antifirnico apropiado el esputo se vuelve
esteril a partir de:
-a) Los dos primeros

i.

t
p
I

meses

,'

c) 24 horas pots tratamiento


d) Una vez que sede la fiebre
e) 72 horas despues de que desaparece la tos

557

23A.- Linea celular implicada en la inmunopatogenia de la mycobacteriosis:


a) Neutrofi lo-eusinofi lo-basofi lo
,b) Linfocito T-monocito-macrofa go activad o-Fagocitos i s
c) Neutrofi lo-basofilo-eos inofilo
d) Monocito-eosi nofi lo-basofi lo
e) Neutrofi los-bandas-basofi lo

ENUNCIADO Joven de 16 aos es atendido en medicina interna por: tos, dolor


pleuritico del lado derecho y fiebre con evolucin de 22 dias, le fue tomada una rx
de tora reportandose: derrame pleurat derecho. Se inicio tratamiento con
penicilina G S por 3 dias sin encontrar mejoria. Por lo que se procedio a realizar
toracocentesis encontrando, 650 cc de liquido xantocrmico. proteinas 3.5 9/100
ml. lulas-linfocitos 100 % Biopsia pleural: presencia de granuloms.
231.- Cul es su impresion diagnostica:
a) Granulomatosis de wegenner
b) Mesotelioma pleural
,c) lffcobacteriosis pleural
d) Neumonia
Sinorome de Dressler f.--, ,-4J,i"r

atipica

"i

,-.-,.

i]-r: ') '] -, ' , ,

232.- Tratamiento para el caso anterior


a) Quimioterapia
b) Reseccin quirurgica
c) Antifimcos
d) Eritromicina o tetraciclina
e) lndometacina

23g.-El pronostico para el caso en cuestin (con tratamiento)


a) Reservado
5) Se espera bueno a plazo reservado
c) lnvariablemente malo a largo plazo
d) Malo y a corto plazo
e) Nunca se puede decir

234.- Agente(s) causal(les) ms frecuente(s) de mycobacteriosis ganglionar en


nios:
a) M. Fortuitum
tut. Scrofulaceum y M. lntracellulare
c) M. Bovis, M. Leprae
d) M.Tuberculosis
e) M.Avium, M. Africanum

(
558

235.-.Micosis que se ha"encontrado asociada a Mycobacteriosis pulmonar


cavitada:
a) Aspergilosis
b) Histoplasmosis
c) Candidiasis
d)
e) Esporotricosis pulmonar

Coccidioidomicosis

236.-,Es la pauta habitual para iniciar el tratarniento antifimico sin sospecha de


resistencia farmacologica :
a) l.N.H. + Pirazinarnida por 3 meses
b) Estreptomicina + Pirazinamida por 6 meses
c) l.N.H. + Tioacetazona 12-18 meses
d) l.N.H. + Rifampicina + Etambutol 12-18 meses
e) l.N.H. + Rifampicina 9-12 meses
237.- Esquema de Arkansas para el tratamiento antifmico:
-, a) l.N.H. 300 mgs + rifa 600mgr un mes, l.N.H. 900 mgr + rrta 600mgr
2 veces por semana por 8 meses.
b) l.N.H. 300 mgr + Rifa 600 mgr por dia por 9-12 meses
c) l.N.H. 300 mgr + ETM 15 mgr/kg/dia por l2-18 meses
' , d) l.N.H. 300 mgs Tioacetazona 150 mgr/dia por 12-18 meses
e) l.N.H. 300 mgr + Rifa 600 mgr + Piracinamida 2 gr x 9 meses

238.- Dosis diaria habitual de etambutol en el adulto para el tratamiento de

Mycobacteriosis:

a) I mgr/kg/dia
b) 5 mgr/kg/dia
c) 30 mgr/kg/dia
d) 15 mgr/kg/dia
e) 20 mrlrlo,

239.- Efectos indeseables del uso de lsoniacida.,


a) Trombocitopenia, sndrome pseudogripal
b) Hepatitis, neuropatia perifrica
c) Sordera, prdida de funcion vestibular
d) Diarrea, dermatitis erfoliativa
e) Depresin, convulsiones

559

24A.- Antifimico de comportamiento bactericida que inhibe el efecto de los


anticonceptivos orales:

a) l.N.H.

j.

.r j..

c) Etambutol
d) Piracinamida
e) Estreptomicina
241 .-

Principal problema en la falla terapeutica de tos programs de tratamiento


antifimico:
a) Negligencia del enfermo
b) Rpida resistencia niediada por plsmidos
c) Los efectos indeseables de la isoniacida
d) El costo
e) Los efectos indeseables de la rifampicina

242.- Los enfermos de SIDA y tuberculosis debern recibir tratamiento antifimico:


a) Toda la vida
b) Se ignora la duracin optima preferentemente ciclos largos

d) Nueve meses con LN.H. y rifampicina a dosis habitual y seis meses


despues del tercer cultivo negativo
A base de viomicina, kanamicina, etambutol.
,e)
zfg.-Antifimico contraindicado en el emba razo:
a) lsoniacida
b) Etambutal
c) Rifampicina
d) Piracinamida
e) Estreptomicina
244.- Tiempo en que generalmente desaparecen los infiltrados pulmonares posttratamiento antifimico :
a) lnmeditamente despues de iniciado
b) A la semana
c) Dos semanas
d) Segundo y cuarto
e) Nunca desaparecen

mes

560

245.- Antifimicos inocuoa durante el embarazo:


a) l.N.H. y etambutol
b) Streptomicina y ciclocerina
c) Viomicina y rifampicina,
d) Rifampicina y Piracinamida
e) Acido p-aminosalicilico y rifampicina

246.- lndica la existencia de infccin de vias urinarias; en una muestra de orina


conrectamente recogida:
a) 10(2) microorganismos por ml de orina recogida en limpio
b) 10(3) microorganismos por ml de orina recogida en limpio
c) f 0(4) microorganismos por ml de orina recogida en limpio
d) 10(2) Microorganismos por ml de orina de la maana
e) 10(5) microorganismos por ml de orina recogida en limpio
247.- Grmen aislado ms comunmente en l.V,U. complicado por litos:
a) E.colli
b) Proteus
c) Pseudomona
d) Estaphilococus Aereus
e) Cndida albicans

248.- 'paciente.
Existe duda de l.V.U. por lo que se practica puncin suprapbica a una
El resultado en el cuttivo fue 1O(3) bacterias por ml de orina Qu
le etplicaria a la paciente :
a) No tiene infeccin urinaria
b) Repetir estudio en dos semanas
c) Definitivamente tiene l.V.U.
d) Se realizar toma de nueva muestra por cateterismo uretral
e) Determinar anticuerpos en las bacterias aisladas en orina
249.- Causa ms frecuente de absceso perinefritico en pacientes con pstulas
cutneas (piodermitis):
a) E.colli
b) Staphilococus Aereus
c) Klebsiella
d) Pseudomona
e) Streptococus Neumoniae

561

250.- Frmacos seguros en l.V.U. ms embarazo:


a) Amoxaci ina, n itrofurantoina, cefa losporina
b) Aminoglucosidos, macrlidos
c) 4-fl uoroqu ino lon as, trimetrop n-su lfametoxazo
d) Tetraciclinas, inhobidores beta-lactamsas
e) Aminoglucosidos ms penicilina
I

251.-La necrosis papilar es una complicacin de l.V.U. que se asocia


comunmente con:
" a) Alcoholismo crnico, drepanocitosis, diabetes
b) Esferocitosis, fumadores crnicos, cushing
c) Mycobacteriosis, pacientes esplenectomizados, calcu los renales
d) Deficiencia de C5, C6, C7 y deficiencia de lgA
e) Uropatia obstruc'tiva, cistitis crnica, infeccin por ureaplasma
252.-Hematuria, dolor abdominal, fracaso renal agudo, fiebre, anuria, otiguria en
un diabetico son manifestaciones clinicas que se suguieren:
a) Clico reno-ureteral
b) Pielonefritis aguda
c) Necrsis papilar
d) Cistitis
e) Uretritis

253.-La uretritis no gonoccica es ocacionada comunmente por:


a) Chlamydia, ureplasma, herpesvirus
b) E. colli, Klebsiella, pseudomona
c) S. epidermidis, cndida, pseudomona
d) S. Aereus, enterococo, gardnerella
e) Mycoplasma, chlamydia psitassi, herpes tipo 1
254.- La presencia de cilindros leucocitarios en un muestra de orina infectada
indica:
a) Uretritis
b) Cistitis
.c) Pielonefritis
d) Uretritis no gonococica
e) Cistitls hemorragica

562

255.- Dosis unica de amoxicilina para I.V.U. no complicada:


:
a) 3,gr V.O.
1
V.O.
b) sr
c) 500 mgr V.O.
d) 1.5 sr V.O.
e) 2 gr V.O.
:

256.- En un joven con pielonefritis aguda que no respondio a dosis nica de


amoxicilina cal seria la mejor opcin terapeutica:
.a) Trimetropin/sulfametoxazol 10 a 14
b) Tetraciclina 7 a 10 dias
c) Cloranfenicol T a 10 dias
d) Penicilina procainica + probenecid 7 a 10 dias
e) Cefalosporina + aminoglucosido 3 dias

dias

257.- Joven sexalmente activo, con sndrome uretral, urocultivos negativos y


pequeas vesiculas con halo rojo en glande que le producen escosor que
tratamiento le iniciaria:
a) Ribavirina
b) Amantadina
c) Aciclovir o Ganciclovir
d) Metosiprinol
i
e)

Tetraciclina

258.- Para comprobar curacin o recidiva en LV.U. deber repetir urocultivo en


a) 1-2 semanas post-tratamiento
b) 1-2 dias post-tratamiento
c) 5 dias post-tratamiento
d) un dia antes de terminar el tratamiento

e)AlosGmeses
259.- Va de propagacin ms frecuente de fiebre tifoidea:
a) Tejidos infectados de animales
-b) El agua y comida
c) Leche cruda
d) Va ano-mano-boca
e) Fomites

563

26A.'Cantidad estimada de bacterias ingeridas para producir fiebre tifoidea en


huesped normal:
a) 10(2) bacterias
b) 10(3) bacterias
""c) 10(5) bacterias
d) 250,500 bacterias
e) 500,000 bacterias
l

261.-Semana en que los coprocultivos son francamente positvos en fiebre


tifoidea :
a) Primera semana
b) Segunda semana
c) Tercera semana
d) Cuarta semana
e) Al ao

262.-La leucopenia que peculiarmente encontramos en fiebre tifoidea ha sido


erplicada por el siguiente mecanismo:
a) La cantidad del inculo no estimula al sistema reticulo endotelial
b) En esta patologia hay pobre respuesta
c) Unicamente participa inmunidad humoral
d) Unicamente participa el sistema de complemento (via ctasica)
e) Produccin de endotoxinas(bacterias), citocinas(mononucleares)

inflamatoria

263.- Semana en que es ms comn ta perforacin intestinal en fiebre tifoidea:


a) Primera y segunda
b) Segunda
c) Segunda y tercera
. d) Tercera o cuarta
e) Al mes

264.' La roseola tifoidica aparece comunmente en el torax y abdomen en la:


a) Primera semana
b) Segunda semana
c) Tercera semana
d) Cuarta semana
e) Quinta semana

564

265.- Diagnstico definitivo de fiebre tifoidea:


a) Clnicamente
b) Prueba windal Positiva 1:320
c) 2 mercato-etanol
,.d) Hemocultivo Positivo
e) Antigeno V 1:640
Duracin del tratamiento con cloranfenicot en fiebre tifoidea:
a)7 a 10 dias
b) Una semana
-c) Dos semanas
d) Un mes
e) De por vida

2OO.-

267.- Frmaco de eleccin en satmonella tiphy resistente a cloranfenicol:


a) Trimetropin/s u lfametoxazol
b) Azitromicina
-o) 4 fluoroquinolonas
d) Claritromoeina
e) Claritromicina

268.- Mejor tratamiento en portadores crnicos de salmonella en vias biliares:


a) Ampicilina
b) Probenecid
c) Ampicilina + probenecid
d) Colecistectomia
e)
Ampicilina + probenecid + colecistectomia
.
269.- Definicin aceptada actualmente para portador crnico salmonella:
a) Antigeno M positivo 1:320
para salmonella por un ao ms
-.b) Coprocultivos positivos
c) Antigeno Vi positivo por ms de tres meses
d) Antigeno O positivo 1 :320 ms colecistitis crnica
e) Historia de fiebre tifoidea previa + colecistitis

565

RESPUESTAS
PREGUNTA

RESPUESTA REFERENCI

3
4

5
6

c
B

7
8

10

A
A

11

'12

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4
6
4
2

4
6
4
4

A
A
A
A

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52
53

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4
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2
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10

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17

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B
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89
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D
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1634

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4
4
4
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B
B

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E
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51

1626

PAGINA

PREGUNTA

1119

62

11

RESPUESTA REFERENCII

PAGINA

61

c
c

FECTOLOGIA

u1

c
A

IN

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1

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2243

145

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7
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2220

B
C

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145

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2
2

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600
1679

1991

98

99

D
D

100

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2251
432

PREGUNTA

RESPUESTA REFERENCI

PAGINA

PREGUNTA

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1679

151

102

1661

152

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4
4

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E
B

1ffi1
1U7

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I 769
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1633

A
A
A
A

2
6

638
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638
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6
2

105

RESPUETA REFERENCIP

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l08

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4
4
6
6

D
D

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A
A

2353

718

1653

734

A
A

2080
96

562

113

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116

c
c
c

117
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D
B
D

849

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E
B
D

4
2

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B
D
C
D

129

E
B

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1209
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6
6

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6
4
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6

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743

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12

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180

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1793

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894
1192
1825

182

12

892

183

B
D

4
4
6

1701

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1248

1769

2
4
2

804
1773
804

133

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135

C
B
E
B
D

6
4
4
4

14A
141

4
4

4
4

6
7

142

A
A

143

6
6

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678
1679
145
1679

1794

184

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589
472
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144

14s

590
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149
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D
E

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4
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E
B

4
4

2082

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529

4
6

2061
1246

B
D

c
c
E
B

7ffi
1267

192

4
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1661

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2044
482

2
6

619
242

1571

200

653

PREGUNTA

RESPUESTA REFERENCI

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A
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2
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257
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638

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261

718

262
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C
E
D

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1643

264

265

2
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202

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12

1319

244

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205
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2&

A
A

243

210

B
E
D

2
2
2

727
893
893

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B
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247
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D
D

6
4

4
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227
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234

c
c
A

1773
679
247
757
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7s2

235
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756
1686

238
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2
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756
756

244

252

241

242

D
E
D

5
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757
1834

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243
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c
B

247
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249

2
2
2

250

267

2ffi
269

c
E
B

638

639
1773

718
643

718

1643

719

98

BIBLIOGRAFIA

1&7

2U

231

2ffi

640
640
637
640

1834
1834
1 193

2
2
2
2
2
2

B
C

PAGINA

PREGUNTA

2
4

201

RESPUESTA REFERENCII

PAGINA

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752

753
752

251

757
757

6&f
634
637
660
639

1.- Tratado de Medicina lntema Cecil 19na Ed.

2.- Principios de Medicina lntema Hanison 12ra Ed


3.- Enfermedades lnfecciosas Mandell 3ra Ed.
4.-Tratado de Medicina lntema Cecil 20va Ed.
5.- Principios de Medicina lntema Hanison 13va Ed
4.- Diagnstico Clnico y Tratamiento.Tiemey 31ra t
7.- Manual de lnfectologa Kumate 13:a Ed.
8.- Patologa Estructural y Funcional de Robbins 4t
9.- Medicina lntema Kelley 1na Ed.
10.- lnfectologa Clnica Pediatrica Gonzalez Saldai
1 1.-Manual del Clnico Pablo Mendez UdG
12.- Pediatra Nelson 14va Ed.