INTERPRETAO CLNICA DO

HEMOGRAMA

O HEMOGRAMA NA CLNICA MDICA

ANEMIA ?
LEUCOCITOSE ?
LEUCOCITOPENIA ?
NEUTROCITOSE ?
NEUTROCITOPENIA ?
LINFOCITOSE ?
LINFOCITOPENIA ?
EOSINOCITOSE ?

HEMOGRAMA
MANUAL
AUTOMATIZADO
EQUIPAMENTOS
PRIMEIRA GERAO
3 PARMETROS
SEGUNDA GERAO
5 PARMETROS
TERCEIRA GERAO
18 A 24 PARMETROS

CONTADORES ELETRNICOS DE
CLULAS

COULTER
ABBOTT
ABX
ROCHE
SYSMEX
BAYER
Outros

CONTADORES ELETRNICOS DE
CLULAS
Cell-Dyn 3500, Abbott

LEUCCITOS
FAGCITOS
GRANULCITOS
NEUTRFILOS
EOSINFILOS
BASFILOS
MONCITOS

IMUNCITOS
LINFCITOS
PLASMCITOS

HEMOGRAMA

VALORES REFERENCIAIS PARA ADULTOS

LEUCOGRAMA

Leuccitos
Bastonetes
Segmentados
Eosinfilos
Basfilos
Linfcitos
Moncitos

PLAQUETAS

3.500 - 11.000/uL
40 500/uL
1.500 - 7.000/uL
40 500/uL
0100/uL
800 - 4.000/uL
80 - 1.000/uL

150.000 - 600.000/uL

NEUTRFILOS
NEUTROCITOSE
Infeces Bacterianas

Meningite
Pneumonia
Apendicite
Peritonite
Amigdalite
Endocardite
Artrite
Outras

> 7.000/uL

NEUTRFILOS
NEUTROCITOSE
Intoxicaes Exgenas
Intoxicaes Endgenas
Colagenoses
Descarga Adrenrgica
Corticosteroides

> 7.000/uL

NEUTRFILOS
NEUTROCITOPENIA < 1.500/uL

Neutrocitopenia crnica benigna

Neutrocitopenia cclica
Medicamentos, produtos qumicos, radiaes
Mielodisplasias
Febre tifide
Febre paratifide
Infeces Intestinais por Salmonelas,
Coli-invasora, Yersnia, Campilobacter
Viroses

NEUTRFILOS
ALTERAES QUALITATIVAS
Granulaes Txicas
Corpsculos de Dohle
Hipersegmentao nuclear
Anomalias de Pelger-Huet, Reilly,
Chediak-Higashi, May-Hegglin

LINFCITOS
LINFOCITOSE
Infeces Virais
Mononucleose
Rubola
Hepatite
CMV
HIV

> 3.500/uL

LINFCITOS
LINFOCITOSE
Infeces Bacterianas
Coqueluche
Sfilis
Tuberculose

LINFCITOS
LINFOCITOSE
Infeces por Protozorios
Toxoplasmose aguda

Doena Linfoproliferativa

LINFCITOS
LINFOCITOPENIA
Irradiao
Hodgkin
Lupus
AIDS

< 800/uL

EOSINFILOS
EOSINOCITOSE > 500/uL
Parasitoses
Alergias
Radioterapia
Colagenoses
Sindrome de Loeffler
Doenas Mieloproliferativas

EOSINFILOS
EOSINOCITOPENIA
Estress
Infeces Agudas
Corticosteroides
ACTH

< 40/uL

BASFILOS
BASOCITOSE

> 100/uL

Doenas Mieloproliferativas
LMC
POLICITEMIA VERA

BASOCITOPENIA
Sem interesse clnico

MONCITOS
MONOCITOSE

> 800/uL

Acompanha a neutrofilia nos processos

inflamatrios (mais tardia e persiste na
convalescea).
Endocardite Bacteriana Subaguda
Tuberculose
Brucelose
Leishmaniose
Mielodisplasia

MONCITOS
MONOCITOPENIA

Incomum
Tricoleucemia

< 80/uL

PLAQUETAS
TROMBOCITOPENIA < 150.000/uL

Prpuras trombocitopnicas
Mieloaplasias
Leucemias
Grandes Hemorragias
Viroses
Esplenomegalia
CIVD
Septicemias

PLAQUETAS
TROMBOCITOSE

> 600.000/uL

Sindromes Mieloproliferativas
Ps-Hemorragia
Doenas Inflamatrias Crnicas
Ps-Esplenectomia
Anemia Ferropriva

HEMOGRAMA

VALORES REFERENCIAIS PARA ADULTOS

ERITROGRAMA
Eritrcitos
Hemoglobina
Hematcrito

VCM
HCM
CHCM
RDW

4,00 - 5,00 tera/L

4,50 - 6,00 tera/L
12,0 - 16,0 g/dL
14,0 - 18,0 g/dL
36,0 - 45,0 %
41,0 - 50,0 %
80,0 - 100,0 fL
26,0 - 34,0 pg
31,0 - 36,0 %
<= 15,0 %

Mulher
Homem
Mulher
Homem
Mulher
Homem

ERITROGRAMA

HEMATOSCOPIA
ALTERAES MORFOLGICAS
Anisocitose
Microcitose
Macrocitose
Poiquilocitose
Esferocitose
Eliptocitose
Acantocitose
Hemcias em alvo
Hemcias falciformes, drepancitos
Hipocromia
Policromatofilia

ERITROGRAMA
HEMATOSCOPIA
INCLUSES
Eritroblastos
Reticulcitos
Howell-Jolly, DNA
Pontilhado basfilo, RNA
Heinz bodies
Parasitas

ERITROGRAMA
MICROCITOSE E MACROCITOSE

ERITROGRAMA
ANEMIA FERROPRIVA (E)
ANEMIA SIDEROBLSTICA (D)

ERITROGRAMA
ANEMIA FERROPRIVA TRATADA (E)
ANEMIA PERNICIOSA PS-TRANSFUSO (D)

MUITO OBRIGADO !!!

FIM