PATHWAY KANKER KULIT

Produksi pigmen
melanin sedikit

Paparan sinar UVB (panjang gelombang 280-320 nm)

Menembus lapisan ozon hingga stratum korneum manusia

Barier perlindungan
kulit tipis
Sinar ultraviolet mudah
menembus lapisan kulit

Diabsorpsi oleh DNA

Terjadi proses karsinogenik
DNA diinduksi oleh photon UVB

Regenerasi kolagen

Nutrisi pada
epidermis terganggu

Prediksi terjadinya
suatu kelainan kulit

Terbentuk cyclobutane dimmer photo product

Struktur DNA menjadi rusak
PTCH dan p53 tidak aktif

Kanker Kulit
(1)

Mencegah sel-sel skuamosa melakukan

(2)
proses keratinisasi secara normal
Keratin sel-sel basal kurang
mengandung protein keratin
normal
(2)

Proliferasi malignan yang timbul

(3)
dari dalam
epidermis

Karsinoma Sel
Skuamosa
(3)

Terdapat
(4) melanosit dalam
lapisan epidermis atau
dermis

Melanoma
Maligna
(4)

Metastase hingga ke
Lesi cenderung sirkuler,
Lesi berpigmen, berwarna
Timbul
nodul menyerupai
Ketidakseimbangan
Merangsang
pengeluaran
mediator
Bersifat invasif dgn melakukan metastase
muka salah satunya
Timbul
Nodul
nodul
bertambah
diatasi
permukaan
besar
dan kulit
tepi
lesi
datar/menonjol
Karsinoma
Seldan
coklat kekuningan,
ukuran (bradikinin, prostaglandin
blueberry, Nodular
permukaan licin,
Melanoma kimiawi
Superficial
Spreading
Acral
Lantiginous
Kerusakan
Nafsu
makan
dan
berat
Nutrisi
Kurang
dari
Tumbuh
nodul
yang
Kesulitan
dalam
bibir
bawah
Lesi
tampak
kasar,
tebal
dan
bersisik
Muncul
respon
nyeri
dgn
terjadi
telangiektasia
ulserasi
dapat
diraba
dapat membesar
kadang
tampak
sebagai plak
Lentigo
Maligna Memperlihatkan
Melanoma
reaksi
inflamasi
Melanoma
Melanoma
Basal
Merangsang
selAkut
saraf
bebas
badanmakan
menurun
dan
histamin)
Nyeri
membesar
di area
bibir
Integritas Kulit
Kebutuhan
Tubuh

(1)

(5)

(6)

Sel kanker tumbuh di daerah

Terjadi pada daerah yg tidak
telapak tangan dan kaki
terkena pajanan sinar
matahari
Timbul macula berpigmen

Kulit tampak tidak

normal
(5)

(6)
Menurunkan nilai estetika
kulit

Gangguan Citra Tubuh

(7)

(7)
Pertumbuhan sel semakin besar

Pasien akan kesulitan dlm berjalan

dan memegang sesuatu
Aktivitas pasien menurun

Intoleransi Aktivitas
Penatalaksanaan Kanker
Kulit

(1)

Melanoma Maligna

Karsinoma Sel Basal dan

Karsinoma Sel Skuamosa

Mengatasi metastasis sel

kanker

Menghilangkan/mengangkat
jaringan yang terkena kanker

Kemoterapi
Pembedahan

Pre operasi
(8)
Timbul rasa cemas, takut
dan
khawatir
pada pasien
Pasien
akan keluar
keringat
berlebih, gemetar dan jantung
berdebar
(8)

Post operasi
(9)
Meninggalkan luka pasca
Bekas pembedahan
luka tidak dirawat
dengan baik
(9)
Terpajan debu dan
mikroorganisme

Pasien tidak mengetahui

prosedur kemoterapi

Menstimulasi zona
pemicu kemotaksis
(10)
(11)

Pasien tampak bingung

Pasien mengalami
muntah-muntah
Defisiensi
setelah kemoterapi
Pengetahuan
(10)

Mualmual
Timbul sensasi
dan muntah
(11)

Menimbulkan efek
samping
(12)
Menghambat
pembelahan sel-sel
Pembelahan sel-sel akar
normal
rambut terhambat
(12)

Cairan dan elektrolit

banyak keluar

Ansietas
Sel antibodi bekerja melawan
mikroorganisme

Cairan banyak keluar

Terjadi peningkatan
jumlah leukosit

Risiko Infeksi

Risiko
kekurangan
volume cairan

Elektrolit banyak
keluar

Risiko
Ketidakseimbanga
n elektrolit

Akar rambut menjadi

rapuh
Rambut-rambut menjadi
mudah rontok

Pasien menjadi botak

Pasien menjadi malu

dengan orang lain

Menutup diri

Harga Diri
Rendah