Nama:

Tgl :

ANGKET KEPUASAN PELANGGAN

Klinik Gigi
Aspek Penilaian

Buruk Kurang Bagus Istimewa

Kemampuan dokter menangani

keluhan pasien
Kenyamanan di dalam ruangan
Fasilitas yang ada di ruangan
Penilaian Bapak/ibu tentang dokter
gigi :
Kedisiplinan
Kesopanan
Kerapian
Sigap, Tanggap & Ulet
Saran/Kritik:

Tgl :

ANGKET KEPUASAN PELANGGAN

Klinik Gigi
Aspek Penilaian

Tgl :

ANGKET KEPUASAN PELANGGAN

Klinik Gigi
Aspek Penilaian

Buruk Kurang Bagus Istimewa

Kemampuan dokter menangani

keluhan pasien
Kenyamanan di dalam ruangan
Fasilitas yang ada di ruangan
Penilaian Bapak/ibu tentang dokter
gigi :
Kedisiplinan
Kesopanan
Kerapian
Sigap, Tanggap & Ulet
Saran/Kritik:

Terima kasih anda telah

membantu kami untuk menjadi
sahabat terbaik keluarga anda

Nama:

Nama:

Buruk Kurang Bagus Istimewa

Kemampuan dokter menangani

keluhan pasien
Kenyamanan di dalam ruangan
Fasilitas yang ada di ruangan
Penilaian Bapak/ibu tentang dokter
gigi :
Kedisiplinan
Kesopanan
Kerapian
Sigap, Tanggap & Ulet
Saran/Kritik:

Terima kasih anda telah

membantu kami untuk menjadi
sahabat terbaik keluarga anda

Terima kasih anda telah

membantu kami untuk menjadi
sahabat terbaik keluarga anda

Nama:

Tgl :

ANGKET KEPUASAN PELANGGAN

Klinik Gigi
Aspek Penilaian

Buruk Kurang Bagus Istimewa

Kemampuan dokter menangani

keluhan pasien
Kenyamanan di dalam ruangan
Fasilitas yang ada di ruangan
Penilaian Bapak/ibu tentang dokter
gigi :
Kedisiplinan
Kesopanan
Kerapian
Sigap, Tanggap & Ulet
Saran/Kritik:

Terima kasih anda telah

membantu kami untuk menjadi
sahabat terbaik keluarga anda