WELCOME TO THE

PRESENTATION

AMBULANCE GAWAT DARURAT

DINKES PROV DKI JAKARTA

SERVICE FROM THE HEART

Suddent Cardiac Arrest

Each year in the U.S., 400,000 to 460,000 people die of unexpected sudden cardiac
death in an emergency department or before reaching a hospital. (Circulation
2001;104:2158-63)

SERVICE FROM THE HEART

Suddent Cardiac Arrest Strikes

Anywhere, Anytime

Each year in the U.S., 400,000 to 460,000 people die of unexpected sudden cardiac
death in an emergency department or before reaching a hospital. (Circulation
2001;104:2158-63)

SERVICE FROM THE HEART

NORMAL HEART

O2

SERVICE FROM THE HEART

WHAT HAPPEN DURING CARDIAC ARREST

?

No O2

SERVICE FROM THE HEART

Unconsious
Stop breathing

Condition Of Sudden Cardiac Arrest

Victims

Life or Death is now a matter

of TIME
SERVICE FROM THE HEART

How Long it will takes ?

Sudden cardiac Arrest

Brain Death

Some
Oxygen

NO
Oxygen

10-12 Minutes

SERVICE FROM THE HEART

Presenting Rhythms in SCA

Recent studies show that VF or VT
is the initial rhythm less than 50% of the time

Out Hospital

Peberdy MA et al. Resuscitation. 2003;58:297-308.

Kaye W et al. JAMA. 2002:39(5),Suppl A.
Cobb L et al. JAMA. 2002;288(23):3008-3013.

SERVICE FROM THE HEART

VF/VT Presenting Rhythms in SCA

Defibrillation is most effective during the first 4 minutes of Sudden

Cardiac Arrest..

SERVICE FROM THE HEART

Asystole/PEA Presenting Rhythms in SCA

Asystole or PEA

Defibrillation is NO USE
High Quality CPR required
SERVICE FROM THE HEART

AHA / ERC Guidelines 2010: CPR

High quality, consistent and uninterrupted
chest compressions
Push hard, push fast
Compression to ventilation ratio: 30:2
Rate: at least 100 manual compressions
per minute
Depth: at least 2 inches / 5 centimeters
Duty cycle: 50% - 50%
Ventilation: 8 -10 breaths per minute
SERVICE FROM THE HEART

AED PRO
DEFIBRILLATOR
Prayudi R.V
SERVICE FROM THE HEART

Rugged construction and durability

Rectilinear Biphasic Waveform
FDA Approved superiority over Monophasic
damped sinewave, More average current, High
efficacy, Less peak current, and within the
optimum time
Real CPR help
Feedback rescuer with proper depth & rate of
compression during CPR
ECG Monitoring with 3 lead ECG cable
Override to manual defibrillation capabilities
Fitur See-thru CPR
555 Low Total Cost of Ownership

SERVICE FROM THE HEART

Pedipadz II
CPR D-padz
ECG cable 3 lead

Battery pack

SERVICE FROM THE HEART

PERSIAPAN DAN HAL-HAL YANG PERLU DIPERHATIKAN DALAM

PEMASANGAN PADS PADA TUBUH KORBAN
Gunakan pads yang sesuai dengan usia korban.
CPR-D Padz

Pedi-padz II

CPR-D padz untuk korban berusia > 8 tahun, > 25 Kg

Pedi-padz II untuk korban berusia 0-8 tahun, < 25 Kg

SERVICE FROM THE HEART

PERSIAPAN DAN HAL-HAL YANG PERLU DIPERHATIKAN DALAM

PEMASANGAN PADS PADA TUBUH KORBAN
Pastikan pads harus terpasang/kontak langsung dengan dada
telanjang korban
Buka pakaian korban dengan
menggunakan gunting yang
telah disediakan

SERVICE FROM THE HEART

PERSIAPAN DAN HAL-HAL YANG PERLU DIPERHATIKAN DALAM

PEMASANGAN PADS PADA TUBUH KORBAN
Keringkan tubuh korban dengan handuk jika tubuh korban dalam
kondisi basah.
Pasang pads pada tubuh pasien sesuai gambar dibawah ini.

Pria Dewasa

Wanita Dewasa

SERVICE FROM THE HEART

Anak-anak

PERSIAPAN DAN HAL-HAL YANG PERLU DIPERHATIKAN DALAM

PEMASANGAN PADS PADA TUBUH KORBAN
Jika dada korban memiliki rambut, cukur terlebih dahulu agar
pads dapat merekat dengan baik pada tubuh korban
Cukur dengan menggunakan
silet cukur yang telah
disediakan.

SERVICE FROM THE HEART

PERSIAPAN DAN HAL-HAL YANG PERLU DIPERHATIKAN DALAM

PEMASANGAN PADS PADA TUBUH KORBAN
Jika tubuh pasien gemuk, maka pads elektroda bagian apex dapat
diperpanjang sesuai gambar dibawah ini .

SERVICE FROM THE HEART

PERSIAPAN DAN HAL-HAL YANG PERLU DIPERHATIKAN DALAM

PEMASANGAN PADS PADA TUBUH KORBAN
Jika tubuh korban terdapat pacemaker/defibrilator implan, posisikan
pad defibrilasi agar tidak secara langsung mengarah ke alat implan
tersebut.
Bekas luka
menandakan
adanya implan
Heart devices
/pacemaker dll.
maka pads
diposisikan
sedikit
menyamping
SERVICE FROM THE HEART

ECG MONITORING
Prayudi R.V

SERVICE FROM THE HEART

 Fungsi ECG monitoring menampilkan sinyal ECG dan tampilan denyut

jantung melalui kabel ECG 3-lead atau pad defibrilasi.

ATAU

Fungsi ECG monitoring juga melakukan analisa ECG untuk mendeteksi

shockable rhythm (VF or VT).

SERVICE FROM THE HEART

 Untuk menggunakan fungsi ECG Monitoring dengan kabel ECG 3

lead, pasang kabel ECG 3 lead lalu hidupkan unit. Unit akan
mensuarakan ECG Monitoring Cable menandakan unit
beroperasional dalam fungsi ECG monitoring.
Penempatan elektroda ECG adalah sbb :

SERVICE FROM THE HEART

 Pengukuran sinyal ECG adalah pada konfigurasi lead II. Operator

tidak dapat memilih konfigurasi lead lainnya.
Jika AED Pro mendeteksi shockable rhytm saat sedang dalam fungsi
ECG monitoring melalui kabel ECG, unit AED Pro akan memberikan
peringatan kepada user dengan pesan CHECK PATIENT, PLUG IN
DEFIB CABLE
Ganti segera kabel ECG- 3 lead
dengan defibrillation pads (CPR D
padz, CPR stat Padz atau Pedi Padz
II)

SERVICE FROM THE HEART

 Untuk menggunakan fungsi ECG Monitoring dengan defibrillation

pads, pasang pads lalu hidupkan unit sambil menekan softkey kiri
selama 5 detik. Unit akan menampilkan MONITOR menandakan
unit beroperasional dalam fungsi ECG monitoring.
Jika AED Pro mendeteksi shockable rhytm saat sedang dalam fungsi
ECG monitoring melalui defibrillation pads, unit AED Pro akan
memberikan peringatan kepada user dengan menampilkan pesan
CHECK PATIENT, dan menampilkan menu SEMI-AUTO
Tekan tombol softkey SEMI-AUTO
untuk melakukan defibrilasi

SERVICE FROM THE HEART

SERVICE FROM THE HEART

Defibrillation
Prayudi R.V

SERVICE FROM THE HEART

VT / VF

SHOCK
ADVICED...
PRESS
FLASHING
SHOCK
BUTTON

Semi-Auto : AED Pro akan melakukan analisa sinyal ECG patient

untuk menentukan apakah sinyal ECG patient merupakan shockable
rhtyms (VT atau VF), lalu mengisi energi secara otomatis jika sinyal
ECG patient merupakan shockakable rhytms lalu kemudian
menginstruksikan operator untuk menekan tombol shock untuk
memberikan defibrilasi.
Level Energi untuk pasien dewasa : 120, 150 dan 200 joule
Level Energi untuk pasien anak : 50, 70 dan 85 joule

SERVICE FROM THE HEART

SWITCH TO
MANUAL
OVERRIDE to
DEFIBRILLATE
VT / VF

Manual Override : User dapat menentukan pemberian shock secara

manual, namun level energi adalah preconfigured :
Level energi untuk pasien dewasa : 120, 150 dan 200 joule
Level energi untuk pasien anak : 50, 70 dan 85 joule

SERVICE FROM THE HEART

 Untuk mengoperasikan AED Pro dalam mode semi-auto, langsung

saja hidupkan AED Pro dan secara otomatis unit AED Pro akan
beroperasi pada mode semi-auto.
Pada mode ini AED Pro akan melakukan analisa sinyal ECG patient
untuk menentukan apakah sinyal ECG patient merupakan shockable
rhtyms (VT atau VF), lalu mengisi energi secara otomatis jika sinyal
ECG
patient
merupakan
shockakable
rhytmskemudian
menginstruksikan operator untuk menekan tombol shock untuk
memberikan defibrilasi.
Level Energi untuk pasien dewasa : 120, 150 dan 200 joule
Level Energi untuk pasien anak : 50, 70 dan 85 joule

SERVICE FROM THE HEART

 Untuk mengoperasikan AED Pro dalam mode manual override, tekan

dua tombol softkey setidaknya selama 3 detik.
Pada mode ini AED Pro akan melakukan user dapat menentukan
kapan waktu pemberian SHOCK, namun level energi adalah
preconfigured.
Level Energi untuk pasien dewasa : 120, 150 dan 200 joule
Level Energi untuk pasien anak : 50, 70 dan 85 joule

SERVICE FROM THE HEART

SERVICE FROM THE HEART

CPR Monitoring
Prayudi R.V

SERVICE FROM THE HEART

 Jika AED Pro mendeteksi Non-shockable rhtym, Unit AED Pro dapat
membantu user dalam memberikan CPR yang optimal melalui umpan
balik visual dan suara

Asystole

NO
SHOCK
ADVICE..
START
CPR

Jika user tidak segera melakukan CPR, unit akan terus-menerus

menyuarakan START CPR
Suara metronome akan memandu user untuk mendapatkan laju
kompresi yang optimal.

SERVICE FROM THE HEART

 Tampilan bargraph akan menunjukan kedalaman kompresi secara real

time.

Jika kompresi dada yang dilakukan terlalu dangkal (< 2 inch), unit
akan mensuarakan PUSH HARDER
Jika kompresi yang dilakukan baik, unit akan menginformasikan
Good Compression

SERVICE FROM THE HEART

Non-rescue mode
Prayudi R.V

SERVICE FROM THE HEART

Non-rescue mode merupakan mode untuk :

Melakukan data transfer

Melakukan pengaturan device configuration

SERVICE FROM THE HEART

Untuk memasuki mode Non-rescue mode, tekan tombol On/Off selama 5

detik.
Pasang USB flash memory ke port USB
unit
Tekan softkey USB
Unit

akan

menampilkan

pesan

DOWNLOADING DATA
Setelah

transfer

data

selesai,

unit

menampikan pesan DATA DOWNLOAD

COMPLETE

SERVICE FROM THE HEART

SERVICE FROM THE HEART

SERVICE FROM THE HEART

 Lakukan maintenance baterai dengan menekan tombol pada

charger, dan lakukan maintenance 3 bulan sekali.

SERVICE FROM THE HEART

SERVICE FROM THE HEART