Você está na página 1de 5

ANALISA DATA

NO
1.

DATA
Data Subjektif :
-

Ibu R mengatakan kakinya


nyeri dipersendian pada lutut

ETIOLOGI
Serangan anti bodi
pada sinovial
( lapisan kapsul
pembungkus sendi

Ibu R mengatakan
kekakuan pada betis

Ibu R mengatakan kalau


cuaca dingin kakinya tambah

Peradangan lapisan
sinnovium

sakit
-

Ibu mengatakan kadang


kakinya kram

Ibu R mengatakan nyeri


juga dirasakan pada punggung

Penurun
an cairan

Peningka
tan
produksi
cairan
sendi

dan pinggang
Bengkak

Data objektif :
-

Ibu R menunjukkan betis


dan lutut yang sakit

Ibu R menunjukkan
pinggang dan punggungnya yang
sakit

Lutut bengkak (-)

skala nyeri 3

Merah (-)

TD : 150/80 mmHg, N : 86
x/m,

RR : 20 x/m.

Nyeri

MASALAH
Nyeri

2.

Data Subjektif :
-

Ibu R mengatakan ia sering keluarga


merasakan sakit kepala yang anggota
kadang

sangat

aktivitasnya.
-

ketidakmampuan

Ibu

mengatakan

sering

hari
Ibu R mengatakan sering sakit
kepala apabila ia terlambat
makan.
-

Ibu R mengatakan ia merasakan


nyeri kepala sekitar 35 tahun
dan sekitar 2 tahun ini semakin
sering merasakan sakit kepala
yang mengganggu aktivitasnya.

Ibu

mengatakan

sudah

pernah berobat ke puskesmas


mengenai

sakitnya.

Sakit

kepala menghilang kalau Ibu R


minum obat, jika obat tidak
diminumnya sakit lagi.
Data objektif :
-

Ibu

sekarang

sedang

mengalami nyeri kepala


-

keluarga

masalah
mengganggu dengan
hipertensi.

merasakan tidak segar di pagi

merawat

Skala nyeri 6 pada saat nyeri

Nyeri kepala

kepala
-

Tekanan Darah : 150/80 mmHg

Heart Rate

Respirasi Rate : 24x/i

Temperature
3.

: 88x/i

: 36,7C

Ketidakmampuan

Data subyektif ;

keluarga merawat

Ibu R mengatakan sakit pada

anggota keluarga

lutut dan kaki dirasakan sudah

dengan masalah

lama terutama pada saat cuaca

rematik

sedang dingin.
-

Ibu R mengatakan biarpun ia


merasa sakit di daerah kaki tapi
ia

tetap

berjualan

untuk

membantu

suaminya

dalam

memenuhi

kebutuhan

keluarganya
-

Ibu R mengatakan kakinya


kadang terasa kebas

Ibu R mengatakan kepalanya


kadang pusing dan sakit kepala.

Ibu R mengatakan mengatakan


sudah berobat ke puskesmas
dan ia mengatakan bahwa ia
terdiagnosa penyakit reumatik

Data Obyektif :
-

TD : 150/80 mmHg

HR : 88 x/i

RR : 24 x/i

Konj. Palp. Inf pucat (-/-)

Muka pucat (-)

Intoleransi aktivitas

Tangan pucat (-)

Ibu R mengatakan sakit pada


lutut dan kaki dirasakan sudah
lama terutama pada saat cuaca
sedang dingin.

Ibu R mengatakan biarpun ia


merasa sakit di daerah kaki tapi
ia

tetap

berjualan

untuk

membantu

suaminya

dalam

memenuhi

kebutuhan

keluarganya
-

Ibu R mengatakan kakinya


kadang terasa kebas

Ibu R mengatakan kepalanya


kadang pusing dan sakit kepala.

Ibu R mengatakan mengatakan


sudah berobat ke puskesmas
dan ia mengatakan bahwa ia
terdiagnosa penyakit reumatik

Data Obyektif :
-

TD : 150/80 mmHg

HR : 88 x/i

RR : 24 x/i

Konj. Palp. Inf pucat (-/-)

Muka pucat (-)

Tangan pucat (-)

Aging Proses
4.

Data Subjektif :
-

Ibu R mengatakan kalau

Resiko Jatuh
Fungsi kel.paratiroid

bangun tidur duduk dulu baru


berjalan
-

Hormon tiroksin

Ibu R mengatakan sudah


pernah jatuh di kamar mandi

Pengaturan Kadar
Ca terganggu

Data Objektif :
-

Total skor untuk perubahan


posisi = 4

Total skor untuk komponen


gaya berjalan = 4

Lingkungan berbahaya (+)


= lantai sering basah dan licin

Penurunan fungsi
tulang

Você também pode gostar