NARCTICOS

CAUSAN ALIVIO DEL DOLOR Y

ALTERACIN DEL HUMOR

LOS NARTICTICOS
Se consideran sustancias que pueden
cambiar el estado psquico y fsico de un
organismo, desde el sueo y la
inmovilizacin total hasta la euforia y la
excitacin.

 En la medicina, un narctico analgsico significa

opiceo, y se refiere a todas las sustancias
naturales, semisintticas y sintticas que actan
farmacolgicamente
como
la
morfina,
el
componente primario del opio natural. Los
opiceos se clasifican en la Lista de WADA
(Agencia Mundial Antidopaje) de Sustancias y
Mtodos Prohibidos como narcticos.

 Los narcticos producen sus efectos

farmacolgicos, teraputicos y adversos al
estimular receptores especficos de la membrana
celular de los que existen tres tipos: mu (, con
dos subtipos 1 y 2), kappa (k) y delta (d).

CLASIFICACIN DE LOS
NARCTICOS
1. Agonistas puros: producen efectos determinados
por el tipo y ubicacin del receptor estimulado.
2. Agonistas parciales: con menor actividad
intrnseca en receptores , y efectos clnicos de
menor magnitud.
3. Agonistas-antagonistas:
accin
mixta,
con
actividad agonista en un tipo de receptor y
antagonista en otro.
4. Antagonistas puros que desplazan a los
agonistas de los receptores, con reversin del
efecto clnico en forma dosis dependiente.

EFECTOS SECUNDARIOS DE
OPCEOS SOBRE EL SNC
Calma (somnolencia, imposibilidad de concentracin, bloqueo
mental)
Disforia (menor actividad fsica, apata, letargo),
Euforia,
Depresin respiratoria (disminucin de la respiracin hasta su
detencin),
Menor volumen de orina,
Menor temperatura corporal (accin depresiva en el hipotlamo),
Nuseas y vmitos,
Reduccin de las pupilas,
Menor nivel de temblor muscular (aumentando la actividad de
neuronas inhibitorias mediada por los receptores GABA),
Bradicardia,
Dependencia fsica y psquica.

EN LA PERIFERIA CAUSAN:
Peristalsis
estreimiento y obstruccin de la zona urinaria
por el aumento de la tensin de msculos lisos
espasmos bronquiales
vasodilatacin e hipotensin por el aumento en la
liberacin de histamina.

LA INTOXICACIN POR OPICES

CAUSAN:

Reduccin de las pupilas

Somnolencia,
Coma
Piel seca y fra,
Alteraciones en la respiracin,
Disminucin del ritmo cardaco, de la presin
arterial y de la temperatura corporal.
La muerte puede darse como resultado de la
insuficiencia cardiovascular y respiratoria
inmediatamente despus de la inyeccin
intravenosa de morfina.

EFECTOS NOCIVOS DE LA
ADICCIN A OPICEOS:

Dao leves en los tejidos,

Desregulacin hormonal,
Alteraciones en la funcin inmunolgica,
Devastacin en el organismo,
Estreimiento y
Problemas sexuales.

SNTOMAS NEGATIVOS:
Despus de 2-3 das de abstencion
Aumento del ritmo cardaco, presin arterial,
temperatura corporal, sudor, temblores
musculares, espasmos, dolor, insomnio, sofocos,
vrtigos, desasosiego, nuseas, vmitos y diarrea.

EJEMPLOS DE NARCTICOS

MORFINA
El uso mdico primario de la morfina es disminuir
el dolor. La morfina no se acumula en el
organismo.
El efecto primario de la morfina se manifiesta en
el SNC y rganos que contienen msculo liso.
Puede tambin tener un efecto directo sobre la
disminucin de conduccin de la sangre al
corazn.

En pequeas dosis PRODUCE:

Analgesia
Euforia
Sedacin,
Disminucin de la capacidad de concentracin,
Nuseas,
Sequedad de boca

 Efecto de la morfina en grandes dosis Disminuye

el flujo sanguneo cerebral, puede causar rigidez
muscular.
La morfina puede causar vmitos y nuseas, por
aumento de las secreciones gastrointestinales

CODENA
Inhibe la transmisin del impulso doloroso a nivel
sinptico
Rpida absorcin a partir del tracto gastrointestinal
Su unin a la albmina es inferior al 10%.
Vida media de eliminacin: 3-5 horas en sujetos
sanos, en pacientes con deterioro de la funcin renal
aumenta a 9-18 hrs.
Metabolizacin: en el hgado
Principales metabolitos: morfina (citocromo P50) , la
norcodena, y los conjugados de morfina y codena.
Se excreta a travs de la orina en forma conjugada.

HERONA
La herona se puede clasificar en tres tipos:
Herona tipo 1 : Tambin llamada herona base
procedente del sudeste asitico, puede convertirse
en los nmeros 2 y 3.
Herona tipo 2 : O Brown Sugar, Aparece mezclada
con otras sustancias como Cafena, Estricnina,
Azucares, etc. Su contenido en herona oscila entre
un 25 y un 50%.
Herona tipo 3 : Conocida popularmente como
Tailandesa, es la que tiene el porcentaje ms
elevado en principio activo, superando muchas
veces el 90% de riqueza en origen.

FORMAS DE ADMINISTRACIN
La ms comn es la intravenosa, disolvindola
previamente y calentando la solucin en una
cucharilla, utilizando para la inyeccin una
jeringuilla hipodrmica. De esa forma los efectos
son ms lentos y menos intensos.
Tambin puede consumirse en secantes (gotas en
un papel que se traga), o en pastillas.
La herona se puede inyectar, inhalar o fumar,
siendo todas stas vas de administracin que
realizan una entrega rpida de la droga al cerebro.
SE EXCRETA EL 90% POR MEDIO DE LA ORINA

METADONA
Levemente ms potente que la morfina, produce
menos dependencia y sedacin. Tiene buena
absorcin cuando se administra por va oral. Su
eliminacin es prolongada, siendo el narctico con
ms larga duracin de accin, pero existe el
riesgo de acumulacin..

FENTANIL
Narctico sinttico ms liposoluble, ms potente,
pero con menor duracin en dosis analgsicas que
la morfina. Generalmente es usado para
anestesia, pero tambin es efectivo para el
manejo del dolor agudo administrado por va
intravenosa.

NARCOTICOS PROHIBIDOS POR

LA AMA
PROHIBIDOS POR LA AGENCIA MUNDIAL
ANTIDOPAJE
BUPRENORFINA

MORFINA

DEXTROMORAMIDA

OXICODONA

DIAMORFINA (HERONA)

OXIMORFONA

FENTANIL Y SUS
DERIVADOS

PENTAZOCINA

HIDROMORFONA

PETIDINA.

METADONA