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SERVIÇO PÚBLICO FEDERAL MEC – SETEC INSTITUTO FEDERAL DE EDUCAÇÃO, CIÊNCIA E TECNOLOGIA DE MATO

SERVIÇO PÚBLICO FEDERAL MEC SETEC INSTITUTO FEDERAL DE EDUCAÇÃO, CIÊNCIA E TECNOLOGIA DE MATO GROSSO COMISSÃO AVALIADORA DE RSC

FORMULÁRIO DE AVALIAÇÃO

Número do Processo:

Interessado:

Nível de RSC pretendido:

1. Documentação

O relatório descritivo e a documentação apresentada estão em consonância com as normas definidas

pelo CPRSC e a regulamentação interna do IFMT? Sim ( ) Recomendação (se houver):

não (

)

2.

Pontuação obtida pelo docente:

3.

Parecer:

(

) Deferido

(

) Indeferido. Justificativa(s):

4.

Data da concessão da RSC

4.1 a data da última atividade que completa os 25 pontos necessários no RSC pretendido:

/ /

4.2 a data da última atividade que completa os 50 pontos necessários à concessão do RSC:

/

/

4.3 O pagamento do RSC deverá ser retroativo à data:

/ /

Recebido

em:_

_/

/

Avaliado em:

/

/

Devolvido ao IFMT em:

/

/

Nome e Assinatura do(a) Avaliador(a):

IF:

SIAPE: