Cavum Abdomen/ cavitas abdominis berarti rongga perut.

Dimana di dalam cavum abdomen ini

terdapat organ-organ
yang termasuk ke dalam organ-organ tractus gastro intestinal, tractus billiaris dan tractus
urinaria.
Linea Abdomen
Terdapat

jenis

linea/

garis

yang

terdapat

pada

abdomen,

antara

lain

a. Garis Tampak
- Linea Alba
Merupakan pita fibrosa yang merupakan persatuan aponeurosis dari otot-otot dinding anterior
abdomen. Garis ini membentang di linea mediana anterior dari proc. Xyphoideus hingga ke
symphisis pubis.
- Linea Semilunaris
Merupakan garis yang terletak pada pinggir lateral m. rectus abdominis (MRA) dan menyilang
pinggir costae pada ujung cartilage costae IX.
b. Garis Khayal (Tidak Tampak)
Garis khayal pada dinding abdomen ini berfungsi untuk membagi cavum abdomen menjadi 9
regio dan 4 kuadarian. Terdiri atas linea midclavicula dextra et sinistra, linea transpylorica dan
linea transtubercularis.
Kuadarian Abdomen
Cavum abdomen dibagi menjadi 4 kuadarian seperti hal nya pada jam. Untuk membagi nya
menjadi 4 kuadarian ini dibutuhkan 2 garis, yaitu 1 garis vertical dan 1 garis horizontal. Garis
vertical di dapat dengan cara kita menarik linea mediana anterior yaitu garis yang ditarik dari
incisura jugularis melewati umbilicus hingga ke symphisis pubis. Lalu untuk garis horizontal nya
kita tarik garis horizontal yang
melewati umbilicus.

Regio Abdomen
Abdomen terbagi atas 9 regio yang terbagi oleh 2 garis vertical (linea midclavicula dextra et
sinistra) dan 2 garis horizontal (linea transpylorica dan linea transtubercularis). Masing-masing
garisvertical melalui pertengahan Spina Iliaca Anterior Superior (SIAS) dan symphisis pubis
sejajar linea midclavicula. Garis horizontal atas dinamakan sebagai bidang subcostalis (pinggir
inferior cartilage costae X, berseberangan dengan Vertebrae Lumbal III)/ bidang transpylorica.
Sedangkan garis yang bawah sering disebut dengan bidang intertubercularis/ bidang
transtubercularis karena menghubungkan tuberculum pada crista iliaca yang terletak setinggi
Vertebrae Lumbal V.
Lalu

bagaimana

cara

membagi

abdomen

menjadi

regio

Untuk garis vertical nya masing-masing dextra et sinistra kita tarik garis khayal dari pertengahan
dari os. Clavicula ke caudal melewati papilla mammae sampai pada Spina Iliaca Anterior
Superior (SIAS) sehingga membentuk linea midclavicula dextra et sinistra.
Sedangkan untuk membentuk garis horizontal nya pertama kita tarik linea mediana anterior yaitu
garis yang ditarik dari incisura jugularis melewati umbilicus hingga ke symphisis pubis. Lalu
garis itu kita bagi 2 sama panjang, dan kita tarik horizontal sehingga membentuk linea
transpylorica/ linea subcostalis. Setelah itu jarak antara linea transpylorica tadi ke symphisis
pubis kita bagi lagi menjadi 2 sama panjang, lalu kita tarik secara horizontal sehingga
membentuk linea transtubercularis/ linea transiliaca. Dengan adanya ke 4 garis tadi, cavum
abdomen kini terbagi menjadi 9 regio, 9 regio tersebut terdiri atas region hipokondariiaca/
hipokondariium dextra et sinistra, dan epigastrium pada bagian atas, lumbal dextra et sinistra dan

umbilicalis pada bagian tengah, serta hipogastrium/ suprapubis dan iliaca/ inguinal dextra et
sinistra di bagian bawah. Masing-masing regio tersebut terdapat organ didalamnya, berikut
adalah daftar organ yang ada pada masing-masing regio tersebut.
-

Hipokondariium/ hipokondariiaka dextra : hepar, vesica fellea, flexura coli dextra,

glandula suprarenalis dextra
Epigastrium : gaster, pancreas, duodenum pars superior, hepar
Hipokondium/ hipokondariiaka sinistra : lien, cauda pancreas, gaster, lobus hepatis
sinistra, flexura coli sinistra, glandula suprarenalis sinistra
Lumbal sinistra : colon descendens, ren sinistra, glandula suprarenalis sinistra, ureter
sinistra,
Umbilikalis : jejunum, ileum, duodenum, colon transversum, gaster
Lumbal dextra : ren dekstra, ureter dekstra, glandula suprarenalis dekstra, colon
ascendens
Iliaca/ inguinal dextra : caecum, appendix vermiformis, ovarium dextra
Suprapubis/ hipogastrium : uterus, vesica urinaria, rectum
Iliaca/
inguinal
sinistra
:
colon
sigmoidea,
ovarium
sinistra
Batas Cavum Abdomen
Cranial : diaphragm
Caudal : diphragma pelvis
Anterior : m. rectus anatomi, m. pyramidalis, bagian anterior dari aponeurosis m.
Obliqus abdominis eksternus, m. obliquus abdominis internus, dan m. transverses
abdominis.
Posterior : corpus dan discus intervertebralis Vertebrae Lumbal I-V, crus diaphragm, m.
psoas major, m. psoas minor, m. iliacus, m. quadariatus lumborum, ala ossis ilii.
Lateral : m. obliquus abdominis eksternus, m. obliquus abdominis internus, m.
transverses abdominis, m. iliacus, os. coxae

Otot Abdomen
M. obliquus abdominis eksternus (MOAE)
Berasal dari permukaan luar 8 costa terbawah dan menyebar untuk berinsertio pada proc.
Xiphoideus, linea alba, crista pubica, tuberculum pubicum, dan anterior crista iliaca.
M. obliquus abdominis internus (MOAI)
Terletak di bawah MAOE. Otot ini berasal dari fascia lumbalis, 2/3 anterior crista iliaca,
dan 2/3 lateral lig. Inguinalis dan berinsertio di tepi bawah 3 costa bagian belakang dan
cartilage
costanya,
proc.
Xiphoideus,
linea
alba,
symphisis
pubis.
M. transversus abdominis (MTA)
Otot yang terletak di bawah MOAI . Otot ini berasal dari permukaan dalam 6 cartilago
costa terbawah, fascia lumbalis, 2/3 anterior crista iliaca, dan 1/3 lateral lig. Inguinal dan
akan berinsertio pada proc. Xiphoideus, linea alba, dan symphisis pubis.
M. rectus abdominis (MRA)
Otot ini berasal dari depan symphisis pubis dan dari crista iliaca dan berinsertio di
cartilage
costae
V,
VI,
XII
dan
proc.
Xiphoideus.
M. pyramidalis
Tidak semua orang memiliki otot ini. Otot ini berasal dari permukaan anterior pubis dan
berinsertio di line alba. Otot ini terletak di depan bagian bawah MRA.
Vagina Musculi Recti
Vagina musculi recti sesuai namanya merupakan sarung (vagina) pembungkus musculus
rectus abdominis (MRA). Vagina musculi recti ini dibagi menjadi 3 bagian :
- Vagina musculi recti bagian atas terletak diatas pinggir costae sampai pada proc.
Xiphoideus. Dinding anterior nya dibentuk oleh aponeurosis MOAE. Sdengankn dinding
posterior nya dibentuk oleh dinding thoraks, cartilago costae V, VI, VII dan ICS/ SIC
(Intercostaspace/ SpatiumIntercostaSpace) nya
- Vagina musculi recti bagian tengah terletak di antara pinggir costae sampai setinggi
SIAS. Dinding anterior nya dibentuk oleh aponeurosis MOAE dan MOAI. Sedangkan
dinding posterior nya dibentuk oleh aponeurosis MTA.

- Vagina musculi recti bagian bawah terletak di antara SIAS dan pubis. Dinding anterior
nya dibentuk oleh aponeurosis MOAE, MOAI, dan MTA. Sedangkan dinding posterior
nya tidak ada.

Lapisan
Dinding
Abdomen
Urut
dari
Superfisial
ke
Profunda
Cutis
Subcutis
Yang terdiri atas :
- Fascia camper
Mengandung paniculus adiposus (lemak). Lapisan ini jg membungkus daerah perineum
sebagai fascia superfisialis perinei. Pada laki2 fascia ini bersatu dengan fascia scarpa
membentuk tunica dartos sebagai salah satu lapisan pembungkus dari testis.
- Fascia scarpa
Lapisan
membranosa
yang
tadik
mengandung
lemak.
Fascia Superfisialis Abdomen
Pada punggung merupakan lanjutan dari fascia musculi latissimus dorsi. Di daerah
thoraks merupakan lanjutan dari fascia pectoralis. Di caudal lig. Inguinal melanjut
sebagai fascia lata. Pada secaraotum melanjut sebagai fascia spermatica eksterna.
Musculi Abdominis
a. Kelompok anterolateral : MOAE, MOAI, MRA, MTA dan m. pyramidalis
b. Kelompok posterior : m. psoas major, m. psoas minor, m. iliacus, m. quadariatus
lumborum
Fascia Profunda/ fascia transversa abdominis

Lapian tipis yang dipisahkan dari peritoneum parietal oleh jaringan ekstraperitoneal.
Jaringan lemak ekstraperitoneal
Peritoneum parietal
Peritoneum visceral
Vaskularisasi Dinding Abdomen
Arteri
- A. epigastrica superior
Cabang dari a. thoracica (mammaria) interna cabang dari a. subclavia prescalenus masuk
melalui trigonum sternocostal (larrey) lalu menembus vagina musculi recti dan
menempati
dorsal
dari
MRA
- A. epigastrica inferior
Cabang dari a. iliaca eksterna memasuki vagina musculi recti melalui linea semisircularis
douglassi yang ada di dorsal MRA
Aa.
Intercostalis
(VII
XII)
dan
a.lumbalis
Cabang dari aorta abdominalis berjalan ke lateral bersama dengan nervus nya
- A. circumflexa ilium profunda
Cabang dari a. femoralis. Homolog dengan a. musculophrenica cabang dari a. thoracica
interna yang terletak di antara MOAE dan MTA.
- Aa. Inguinales superfisiales
o A. epigastrica superficial
Memvaskularisasi umbilicus
o A. pudenda externa
Memvaskularisasi skrotum menyilang ventral dari funiculus spermaticus
o A. circumflexa ilium superficial
Di caudal lig. Inguinalis lateral
Vena
Selain vena yang berjalan bersama dengan arteri, ada vena2 superfisial yaitu Vv.
Inguinales superfisiales yang bermuara ke v/ saphena magna dan beranastomosis Vv.
Epigastrica
superfisiales
dan
v.
thoracica
lateralis
Innervasi Dinding Abdomen
Otot-otot anterolateral abdominopelvicus diinervasi oleh 5 nervus intercostalis (VIII XII)
MOAE dan MTA diinervasi oleh n. iliohypogastricus
M. pyramidalis diinervasi oleh n. subcostalis
Persarafan abdomen
Serabut saraf yang mempersarafi dinding cavum abdominis dan viscera abdominis terdiri dari :
1. nervus thoraco abdominalis
2. nervus phrecus
3. nervus vagus

4.
5.
6.
7.

nn.splanchnici [ = thoracis splanchnic nerves ]

truncus sympathicus
plexus otonom
plexus lumbalis.
NERVUS THORACO ABDOMINALIS
Nervus intercostalis 7 11 memberikan innervasi kepada dinding thorax dan dinding
abdomen. Serabut-serabut saraf ini berjalan dalam ruang intercostalis, selanjutnya berjalan di
antara m.transversus abdominis dan m.obliquus internus abdominis, lalu di antara m.rectus
abdominis dan lamina posterior vagina musculi recti.
Dari setiap nervus intercostalis dipercabangkan ramus cutaneus anterior dan ramus cutaneus
lateralis. Ramus cutaneus anterior menembusi m.rectus abdominis dan mempersarafi kulit pada
dinding ventral abdomen. Ramus cutaneus lateralis menembusi m.obliquus externus abdominis,
kemudian bercabang dua menjadi ramus anterior dan ramus posterior yang mempersarafi kulit di
bagian dorsal, lateral dan ventral dinding abdomen.
Nervus thoracalis yang ke-12 berjalan di sebelah caudal costa XII dan disebut nervus
subcostalis.

NERVUS PHRENICUS
Berpusat pada medulla spinalis C 3-4-5, mengandung komponen motoris, sensibel dan
sympathis. Komponen motoris untuk otot-otot diaphragma thoracis.
Komponen sensibel [stimulus neri] dari diaphragma thoracis. N.phrenicus dexter mempersarafi
capsula hepatis dan ligamenta pada hepar. Stimulus nyeri dari capsula hepatis yang dibawa oleh
n.phrenicus dexter diproyeksikan ke kulit sehingga nyeri terasa pada kulit bahu kanan, proses ini
disebut proyeksi extern.
NERVUS VAGUS
Berjalan ke kiri kanan oesophagus, mempersarafi facies ventralis dan facies posterior
ventriculi, disebut chorda anterior dan chorda posterior. Dari chorda anterior ada cabang
rr.hepatici yang berjalan di dalam omentum minus menuju ke hepar.
Serabut-serabut N.vagus yang menuju ke plexus coeliacus dan plexus mesentericus superior
[tidak berganti neuron] memberi percabangan menuju ke :

gaster

pancreas

hepar

intestinum tenue

intestinum crassum sampai pada flexura coli sinistra

Intestinum crassum yang lainnya menerima innervasi parasympathis dari a.spinalis sacralis [=
pelvic splanchnic nerves].
NN.SPLANCHNICI
Serabut-serabut sympathis ini membentuk nervus splanchnicus major [Th.6 9] dan
nervus splanchnicus minor [Th.10 12], melewati ganglion coeliacum. Serabut-serabut
postganglioner berjalan mengikuti percabangan arteria coeliaca. Serabut-serabut preganglioner
menuju ke ganglion mesentericum superius.
TRUNCUS SYMPATHICUS
Dibentuk oleh serabut-serabut saraf sympathis dan ganglion paravertebrale, terletak di
sebelah kiri dan kanan columna vertebralis. Yang kanan berada di sebelah dorsal vena cava
inferior, yang kiri berada di samping aorta abdominalis. Terdiri dari serabut-serabut afferent dan
efferent.
PLEXUS OTONOM
Dibentuk oleh serabut-serabut nn.splanchnici, N.vagus dan ganglion otonom. Anyaman
serabut-serabut saraf ini merupakan plexus prevertebralis yang terlrtak di sebelah ventral aorta
abdominalis. Serabut-serabut saraf yang dimaksud adalah :

1. sympathis preganglioner dan post ganglioner

2. parasympathis preganglioner
3. serabut sensibel [sensoris]

Plexus coeliacus adalah anyaman serabut-serabut saraf yang terdapat pada pangkal arteria
coeliaca dan mengandung ganglion coeliacum.
Plexus mesentericus superior adalah anyaman serabut-serabut saraf yang terdapat pada pangkal
a.mesenterica superior dan mengandung ganglion mesentericum superius. Serabut-serabut
postganglioner dari ganglion mesentericum superius berjalan bersama-sama dengan cabangcabang arteria mesenterica superior.
Plexus aorticus dibentuk oleh anyaman serabut-serabut dari nervus lumbalis [lumbar splanchnic
nerves] yang terletak sepanjang aorta abdominalis. Anyaman serabut saraf yang terletak di antara
percabangan arteria mesenterica superior dan arteria mesenterica inferior disebut plexus

intermesentericus. Di sebelah caudal bifurcatio aorta abdominalis plexus aorticus melanjuntukan

diri menjadi plexus hypogastricus superior.
Plexus mesentericus inferior adalah bagian dari aorticus yang terletak pada arteria mesenterica
inferiro. Pada plexus ini terdapat ganglion mesentericum inferius, berada pada pangkal
a.mesenterica inferior. Plexus ini melanjuntukan diri menjadi rectalis superior.
PLEXUS LUMBALIS
Dibentuk oleh ramus anterior nervus lumbalis 1 4, terletak pada m.psoas major. Dari
plexus lumbalis dipercabangkan :

nervus iliohypogastricus

nervus ilioinguinalis

nervus cutaneus femoris lateralis

nervus femoralis

nervus genito femoralis

nervus obturatorius.

Sumber : Diktat Anatomi Situs Abdominis, ed. 2011, Laboratorium Anatomi FK Unissula
Semarang