Penyakit pada faring,

laring, leher, dan trachea

April 2012
1

Pharyngitis
Tonsilitis
Hypertrophy adenoid
Aspirasi benda asing pada trachea
Laryngitis

Faringitis
Peradangan dinding faring
Ok: virus, bakteri, alergi, trauma, toksin.

Faringitis akut
Faringitis viral
Rinovirus, Adenovirus, Epstein Barr virus,
Herpes simpleks
-Th/ istirahat+ simtomatik
Faringitis bakterial
streptokokus hemolitikus
th/ AB

Faringitis fungal
>> ok kandida
GK/ nyeri tenggorok dan menelan
plak putih di orofaring mukosa lain
hiperemis
kultur jamur sabouroud dekstrosa
Th/ Nystatin 100.000-400.000
Analgetik

Farigitis gonore
Melakukan kontak orogenital
Th/ Sefalosporin Generasi III,
Ceftriakson 250 mg, IM

Faringitis kronik
a. Faringitis kronik
hiperplasia
Mukosa dinding
posterior tidak rata ,
bergranular
Gk/ tenggorok kering
gatal batuk
Th/kaustik faring+
symptomatis, obati
penyakit di hidung dan
sinus
7

b. Faringitis kronik atropi

>> rinitis atropi(+)
Ok pengaturan suhu dan kelembaban tidak
diatur
Gk/ - Tenggorokan kering dan tebal
- Bau mulut
- Mukosa ditutupi lendir kental
Th/ obati rinitis atropi
oral higiene
8

Faringitis spesifik :
a. Faringitis luetika
ok Triponema palidum
Gk/
Std primer bercak keputihan , tidak nyeri pada
lidah, palatum mole, tonsil, dan dinding
posterior faring, KGB mandibula >> , nyeri
tekan(-)
Std skunder : jarang, eritema faring ke laring
Std tersier: guma (+)
D/ Test serologis
Th/ penisilin dosis tinggi
9

b. Faringitis tuberkulosa
Proses skunder Tb Paru
Cara infeksi: eksogen melalui droplet dan udara
endogen dari darah pada Tb
miliar
GK/ KU buruk, odinofagi, anoreksia, >> kelj.
Cervikal
D/ periksa BTA sputum Foto thoraks, biopsi
jaringan terinfeksi.
Th/ OAT
10

Tonsillitis
1. Tonsillitis viral
Gejala spt Common cold
ok Epstein Barr virus
Inf virus Cocksackie luka-luka kecil pada
palatum dan tonsil
Th/ istirahat, simptomatik, anti virus bila berat

11

Tonsilitis bakterial
Ok Str. hemolitikus gr. A,
peumokokus, Str. viridan
pada pemeriksaan tampak
tonsil membengkak dan
hiperemis. Permukaan
diliputi eksudat berwarna
putih kekuningan
Tonsilitis folikularis:tonsil
bengkak dan hiperemis,
detritus(+)
Tonsilitis lakunaris: bercak
yang berdekatan bersatu
dan mengisi lakuna tonsil

12

Gk/
masa ink: 2-4 hari, nyeri tenggorok dan nyeri
menelan(+)
Demam tinggi, nyeri sendi,
Otalgia.
Th/ Antibiotik, Analgetik, oral hygiene.
K/ anak OMA, sinusitis, abses peritonsil,
bronkitis, miokarditis, GNA, septikemia.

13

Tonsilitis membranosa yang termasuk ke

dalamnya:
-Tonsilitis septik (septik sore throat)
-Angina plaut vincent
-Tonsilitis difteri
-Pada kasus kelainan darah
-Tonsilitis membranosa karena tuberkulosa dan
lues
-karena infeksi jamur
-karena infeksi virus

14

Tonsilitis kronik
Rangsangan menahun ok rokok, makanan,

higiene mulut buruk, cuaca , kelelahan fisik,

pengobatan tonsilitis akut yang tidak adekuat.
Kripta melebar ok jaringan parut yang
berkerut, detritus(+), >> kelenjar
submandibula

15

Gk/ tonsil membesar,

nafas berbau,
tenggorokan terasa
mengganjal dan rasa
kering tenggorok
Th/ higiene mulut yang
baik
K/ Rinitis kronik,
sinusitis ,otitis media dll.

16

Tonsilektomi
Tonsillitis > 3x tahun
Tonsil hipertropi maloklusi gigi dan orofasial
Sumbatan jalan nafas
Komplikasi rinosinusitis, abses peritonsil
Nafas bau yang tidak hilang dengan

pengobatan
Ok infeksi Str. hemolitikus group A
Curiga keganasan tonsil
OME/ OMA
17

Hipertopi adenoid
Terletak pada

posterior nasofaring
membesar pada
anak 3 tahun hilang
pada usia 14 tahun
Menyebabkan
penyumbatan koana.

18

D/- RA: tertahan gerakan velum saat fonasi

- Foto lateral kepala
Th/ adenoidektomi kuretase
Indikasi Adenoidektomi:
Sumbatan
Infeksi
Kecurigaan massa tumor
19

laringitis
Akut

Ok:lanjutan dari rinofaringitis (common cold)

Pada anak sumbatan jalan nafas
Gejala: demam , malaise, suara parau afoni
SL: mukosa laring hyperemis, edema
Kronik
Ok: sinusitis kronis, deviasi septum berat, polip,
bronkitis kronis, vocal abuse
Gejala: parau menetap rasa tersangkut di tenggorok
SL: mukosa menebal, permukaan tidak rata,
hiperemis
20

Vokal nodul:
Peradangan kronik
setempat dengan
pembentukan massa
jaringan peradangan
1/3 ant/ 1/3 medial v.
cord, bilateral
Ok vokal abuse
Gejala: terputus suara
saat nada tinggi, serak

21

Foreign bodies in trachea

Gejala:
mengi seperti asma,
batuk tiba-tiba, choking ,
gagging
Sianosis
D/ dan Th/bronkoskopi

22