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FICHA DE ANALISE PARAPSICOLOGICA

Coleta de dados

Data:..../..../......

Nome:...........................................................................................................Idade:........
Data de nascimento:......./....../.......

Naturalidade: ( )cidade ( ) stio

Estado civil:.....................................Escolaridade:.............................Religio...............
Profisso:..................................................................Gosta do que faz: ( ) sim ( ) no

Endereo:.......................................................................N:.........Bairro:........................
Telefone: (Resid.)........................(Cel.)..............................(Com.).................................
E-mail....................................Cidade:................................................Estado:.................

Motivo pelo qual procurou Orientao:......................................................................


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Tabela Familiar
Irmos da me:.............................................................................................................
Irmos do pai:...............................................................................................................
Irmos do Cliente:.........................................................................................................
Famlia atual

Irmos do cnjuge:............................................Filhos:.................................................

Dados da gestao:......................................................................................................
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Ocupao dos pais quando gerado:...............................................................................


Situao financeira quando a me engravidou:.............................................................
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Relao afetivo/social do casal na poca da gravidez:..................................................


Processo de Nascimento: (detalhes de como nasceu)..................................................
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Desenvolvimento de 0 a 5 anos..................................................................................
Doenas infantis:...........................................................................................................
Idade em que sentou, engatinhou:................................................................................
Houve alguma morte muito sentida:..............................................................................

Desenvolvimento de 5 a 10 anos...............................................................................
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Entrada para escola: (como foi o aprendizado, a socializao...) ...............................


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Adolescncia:...............................................................................................................
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Menstruao: (com que idade, estava preparada?)......................................................

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Primeira relao sexual: (com que idade, estava preparada?).....................................
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Como se desenvolveu a sexualidade:............................................................................
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N de namorados, fidelidade:.........................................................................................
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Vcios:............................................................................................................................
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Casamento

Com que idade ?..........Por que casou ?........................................................................


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Histria do seu casamento:............................................................................................
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Filhos, foram desejados, planejados ?..........................................................................
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Relacionamento familiar

Como era o relacionamento com o pai:..........................................................................


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Com a me:....................................................................................................................
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Com os irmos:..............................................................................................................
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Dos pais:.........................................................................................................................
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Material Indicado:(Ttulo e data) .................................................................................
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Comentrios..................................................................................................................
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