BIONATOR

Fue desarrollado por Wilhelm Balter en

1960
Es menos estorboso que el activador
Para Balter el concepto esencial es la
lengua (centro de la actividad de reflejos
orales), mientras que para Robin el
concepto principal es la funcin.

Objetivos del tratamiento

Agrandar
Agrandar el
el
espacio
espacio oral
oral yy
entrenar
entrenar las
las
funciones
funciones
linguales
linguales
Lograr
Lograr el
el sellado
sellado
labial
labial yy que
que el
el
dorso
dorso de
de la
la
lengua
lengua est
est en
en
contacto
contacto con
con el
el
paladar
paladar blando
blando

Acta modulando la
actividad muscular
Mejorar
Mejorar las
las
relaciones
relaciones de
de
maxilares,
maxilares,
lengua
lengua yy
dientes
dientes

Lograr
Lograr relacin
relacin
borde
borde a
a borde
borde de
de
los
los incisivos
incisivos yy
lograr
lograr la
la
elongacin
elongacin de
de la
la
md
md

VENTAJAS
+ Tamao reducido
+ Se puede usar noche y da
+ Acta ms rpido que el activador-las fuerzas no favorables
se evitan al actuar sobre la denticin por ms tiempo
+ El uso constante permite un rpido ajuste de la
musculatura

DESVENTAJAS

+ Dificultad al manipularlo
+ Dificultad para estabilizarlo y el desgaste selectivo del
aparato
+ Es vulnerable a la distorsin, debido a que tiene un
menor soporte en la regin alveolar e incisal

INDICACIONES
+ Arcadas dentales bien alineadas
+ Posicin posterior de la mandbula
+ Discrepancia esqueletal no severa
+ Proclinacin evidente de los incisivos superiores
+ Mordida profunda
+ Clase III en donde se puede utilizar un bionator
inverso
+ Mordida abierta

CONTRAINDICACIONES

+ Clase II causada por prognatismo maxilar

+ Patrn de crecimiento vertical
+ Proclinacin de los incisivos inferiores

TIPOS DE BIONATOR
1.

Bionator estndar

2.

Bionator para mordida

abierta

3.

Bionator inverso

APARATO ESTANDAR

Consiste en una placa inferior

lingual de acrlico en forma de
herradura que va desde el ltimo
molar erupcionado de un lado
hasta el del otro lado.
Una extensin del arco que cubre
la regin de molares y premolares
superiores

COMPONENTES DE ALAMBRE
Barra palatina.Se extiende desde una lnea que
conecta la superficie distal de los
primeros molares permanentes hasta
la mitad de los primeros premolares
Se utiliza alambre .036 o .040
Se mantiene alejada 1 mm de la
mucosa del paladar
Funcin.- orienta hacia adelante la
md y la lengua al estimular su
superficie dorsal con la barra palatina

Barra labial
Se utiliza alambre 32 36
Empieza sobre el punto de contacto del canino con primer
premolar superior
La parte labial del arco debe estar mnimamente separado
de las caras vestibulares de los dientes superiores

Dobleces para el buccinador

Mantienen el tejido de los carrillos alejado

de los tejidos duros, de manera que la
mordida se nivela y la erupcin procede en
el segmento vestibular
Mueve los carrillos lateralmente lo cual
favorece la expansin o desarrollo
transverso de la denticin

BIONATOR PARA MORDIDA

ABIERTA
El propsito de este aparato es cerrar
el espacio anterior
Acrlico.
La parte lingual inferior se extiende
hasta la regin de los incisivos
superiores como una pantalla lingual,
cerrando el espacio anterior sin tocar
los dientes

BIONATOR INVERSO
Alienta el desarrollo del maxilar
Se abre la mordida dos milmetros con
este fin.
Acrlico.
Se extiende incisalmente de canino a
canino detrs de los incisivos superiores
El acrlico se recorta a 1 mm alejandolo
por detrs de los incisivos inferiores

La barra palatina corre hacia adelante

extendindose hasta la primera molar
decidua o hasta el primer premolar
Su funcin es hacer que la lengua
contacte la porcin anterior del
paladar, alentando el crecimiento
hacia delante de esta rea

Arco labial
Se localiza en la parte labial de los incisivos inferiores
El arco toca ligeramente la cara labial de los incisivos
inferiores ( el grosor de un papel

Mordida constructiva
+ Para el bionator de mordida abierta. Es lo ms baja
posible, con una ligera apertura para la interposicin de
bloques de mordida posteriores para prevenir la
sobreerupcin.
+ Para el bionator inverso. La toma de la mordida
constructiva es en la posicin ms retruida para permitir
el movimiento labial de los incisivos superiores y ejercer
una fuerza restrictiva sobre la arcada inferior

CONSIDERACIONES
+ Plano horizontal
El avance de ms o menos el ancho de un premolar es
tolerable
El perfil debe ser estticamente aceptable
+Plano lateral
Los cndilos de ambos lados se mueven simtricamente
Las lneas medias se utilizan como referencia
+ Plano vertical
Una apertura de 2-3 mm entre los incisivos centrales

MANEJO CLNICO
+ El aparato debe usarse da y noche excepto al comer
+ El paciente se cita a la semana para checar aftas o
lesiones
+ El intervalo entre visitas es de 3 a 5 semanas basados
en la erupcin dental
+ Se toma de 1 a 1 y medio aos en conseguir la
correccin
+ El arco labial sin tocar los incisivos
+ Los loops para el buccinador alejados de la primera y
segunda molar, no deben irritar la mucosa.

El Bionator y la ATM
+ Puede ser usado para tratamiento de problemas de la ATM
en adultos
+ Los problemas de ATM presentan bruxismo y apretamiento
coincidentes durante el sueo
+ El bionator relaja el espasmo muscular
+ Previene que el cndilo se monte sobre el borde posterior
del disco, lo que es la causa del chasquido
+El bionator posiciona la mandbula hacia adelante lo que
previene efectos dainos durante la noche
+ El bionator, aplicacin de calor y relajantes musculares
proveen alivio inmediato a los pacientes

Petrovic ha demostrado que el uso de

protraccin en los adultos puede acortar
permanentemente el ligamento pterigoideo
interno ayudando de esta manera al
paciente a mantener una postura
mandibular anterior aun durante el da
De esta manera el chasquido y el dolor
desaparecen

SIEMPRE DEBEMOS RECORDAR QUE EL BIONATOR ES

DIFERENTE A LOS DEMS