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ALTERACIONES DE LA

INSERCION PLACENTARIA

Por localizacin
Fuera

de la cavidad uterina (Emb. Ectpico)


Porcin inferior del tero (P. Previa)

Por grado de penetracin


Acretismo

Placentario

Se manifiesta en el tercer perodo del trabajo de parto


No se logra el alumbramiento
No se puede desprender

ALTERACIONES DE LA
INSERCION PLACENTARIA

Clasificacin
Placenta

acreta

Cuando las vellosidades toman contacto con el


miometrio
Placenta

increta

Cuando penetra la capa muscular


Placenta

percreta

Cuando se alcanza la serosa uterina


Placenta

percreta dextruens

Cuando perfora manifestandose abdomen agudo

ALTERACIONES DE LA
INSERCION PLACENTARIA

El acretismo puede ser


Total:

cuando ocupa toda la placenta


Parcial: cuando ocupa varias cotiledones
Focal: cuando slo ocupa una pequea
porcin

El acretismo culmina con HTA de


urgencia y hemorragia variable; requiere
destreza y sangre disponible

ALTERACIONES DE LA
INSERCION PLACENTARIA

Otras anormalidades placentarias


Insercin

velamentosa del cordn umbilical

Menos del 1%
Ruptura probable de vasos
Placenta

extracorinica

Anormalidad en el origen de las membranas


amniticas
Existe una zona amplia extracorinica
Se asocia a oligohidramnios y rupturas de
membranas
Alteraciones en el desarrollo fetal

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