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SEMINARIO 18
ACUPUNTURA III
SEMINARIO 18
MOVIMIENTO METAL
El movimiento metal est formado por una vscera, IG (Yang), que tiene su parte
Yin y su parte Yang, y por un rgano, P (Yin), que tiene su parte Yin y su parte Yang.
Entre el P y el IG fabrican como constituyentes metal una energa que se
denomina Fei Qi. Esta energa se distribuye fundamentalmente por la piel y las
mucosas.
El Fei Qi, al interactuar con el sistema neuro-endocrino, es capaz de formar el
Shen Po.
Aparte de esto, el movimiento metal, como constituyente del Jiao superior es
capaz de formar un Tong Qi, que es una energa de impulsin cardiaca.
Uno de los constituyentes del movimiento metal, el P, adems de ser
constituyente del movimiento metal y del Jiao superior, es constituyente del plano Tae
Yin, formado por el P y el BP.
Esto es muy importante. Las enfermedades del movimiento metal se pueden
enfocar de diversas formas:
-como enfermedades del propio movimiento metal, es decir, como
enfermedades del IG y enfermedades del P.
-como enfermedades del Tae Yin, que es lo que vamos a hacer.
-como enfermedades Tong Qi. Se relaciona ms con el movimiento
fuego.
La prctica nos ensea que casi todas las afectaciones del IG no estn
relacionadas con una afectacin previa del P, sino que son normalmente enfermedades
de extensin del TR medio (BP-E). Muy infrecuentemente, las alteraciones de IG se
relacionan con el P.
Las enfermedades del BP-E difieren de forma rpida sobre ID-IG. Las grandes
causas del estreimiento, diarrea, colitis ulcerosa, Chron, etc. estn mucho ms
relacionadas con enfermedades BP-E que con el P.
Por lo tanto, a la hora de enfocar la patologa del movimiento metal la vamos a
enfocar como una patologa del Tae Yin. Vamos a estudiar el metal como constituyente
del Tae Yin.
P COMO CONSTITUYENTE DEL TAE YIN (P-BP)
Realmente, la misin importante del P es que constituye el Tae Yin.
El P produce Fei Qi. La tradicin dice que el Fei acude a la piel y a la mucosa de
la nariz. Realmente, la distribucin del Fei pulmonar coincide plenamente con la accin
fisiolgica que debera tener el Tae Yin.
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El Tae Yin es el Yin, lo material, que est en contacto con el exterior (Yang).
Realmente esto es lo que va a nutrir P y es lo que se va a alterar cuando se altere
energticamente el P.
Por lo tanto, lo primero que se va a alterar, y de forma clara, va a ser la
capacidad de interaccin con el medio externo.
Desde este punto de vista el P va a tener que ver con todo lo que est en contacto
con el exterior:
+la piel (DERMATOLOGA).
+todas las mucosas:
-mucosa respiratoria:
mucosa respiratoria de las vas altas (RINOLARINGOLOGA).
Es decir, mucosa de la nariz y mucosa de la garganta.
mucosa respiratoria de las vas bajas (NEUMOLOGA). Es
decir, los bronquios e incluso la membrana de intercambio alveolo-capilar, zona donde
se produce el paso del oxgeno a la sangre y la eliminacin del CO2.
-mucosa digestiva.
-mucosa ocular.
-mucosa urogenital.
La mucosa respiratoria, tanto de vas altas como de vas bajas son P. Las
mucosas digestivas, ocular y urogenital tambin son P, pero en menor medida, ya que
tambin se relacionan con otros rganos.
Tanto la piel como las mucosas tienen una doble irrigacin, tal y como se
muestra en el siguiente cuadro:
PIEL
MUCOSA RESPIRATORIA DE VAS ALTAS
MUCOSA RESPIRATORIA DE VAS BAJAS
MUCOSA DIGESTIVA
MUCOSA OCULAR
MUCOSA UROGENITAL
TAE YIN
P
P
P
P
P
P
FEI QI
P
P
P
BP
H
R
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Por lo tanto, una quemadura solar es una agresin al Tae Yin de la piel. No hay
ninguna diferencia entre una quemadura solar, comer cristales, una quemadura por un
arco de soldadura, etc.
El Tae Yin se afecta cuando se afecta desde el exterior, especialmente en las
mucosas digestiva, ocular y urogenital.
Sin embargo, el Tae Yin se puede afectar desde el exterior o desde el interior en
la piel, en las vas altas o en las vas altas.
Por ejemplo, podemos tener dos tipos de enfermedades en la piel:
-cuando la agresin es externa: una enfermedad por rozadura, que sera
una enfermedad de Tae Yin de la piel.
-cuando la agresin es interna: una enfermedad por alteracin del Qi de P.
Sera una enfermedad metal de la piel. La alteracin del Fei Qi es la alteracin de la
piel o de cualquier mucosa de origen P.
La piel es P, pero se puede dividir en P-Tae Yin y P-Fei Qi. Esto quiere decir que
la piel se puede lesionar desde el exterior (por ejemplo, en la lcera de decbito),
lesionando el P-Tae Yin, o desde el interior (por ejemplo, en una psoriasis), lesionando
el P-Fei Qi.
Por ejemplo, una psoriasis podra ser una alteracin del Qi de P. El problema no
sera del Tae Yin sino del Fei Qi, aunque a las dos cosas se le denomine P. En este
ltimo caso sera un problema de la pentacoordinacin.
La lesin del Tae Yin, aunque difcilmente, puede conducir a una lesin del Fei
Qi, mientras que la lesin Fei Qi no puede conducir a una lesin Tae Yin. Es decir,
puedes tener una agresin interna por un problema externo.
An y todo, debemos saber que tanto el P-Tae Yin y como el P-Fei Qi son P, y
estamos hablando de lo mismo.
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-bronquiectasia:
El alveolo no slo se llena de aire sino que se puede llenar de moco, y en
ocasiones el moco puede infectarse. Cuando el alveolo se llena de moco en lugar de
enfisema hablamos de bronquiectasia.
-atelectasia (falta de dilatacin distal): es la complicacin final de la
patologa respiratoria va a ser la desaparicin de un trozo de pulmn. El pulmn se
desploma sobre si mismo por una falta de vascularizacin. Una zona del pulmn
desaparece funcionalmente.
El bronquio est vivo, porque tiene una pared a la que llega sangre, y por lo
tanto energa. A medida que el bronquio se va dilatando la pared va adelgazando y se
produce una disminucin brusca de Xue y de Qi. En este momento el alveolo se
necrosa. Sale todo el aire que haba en el alveolo y se colapsa. No se colapsa (perfora)
slo un alveolo, sino un grupo de alvolos.
Debemos tener en cuenta que la traquea se bifurca en dos bronquios principales,
el derecho y el izquierdo. El bronquio derecho se divide en tres bronquios secundarios,
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y cada uno de estos bronquios secundarios nutre una parte del pulmn denominada
lbulo. De esta forma, tenemos un lbulo superior, un lbulo medio y un lbulo inferior.
A su vez, cada bronquio secundario se va bifurcando en bronquios terciarios, que tienen
a su trozo de lbulo, denominado segmento. Cuando tenemos una atelectasia puede
afectar a un segmento, a todo un lbulo o incluso a un pulmn completo.
La atelectasia es la desaparicin desde el punto de vista funcional del pulmn.
Evidentemente, antes de llegar a este estadio se produce una disminucin de la
funcionalidad del pulmn. Dado que la funcin del pulmn es oxigenar, aparecen los
siguientes sntomas, por disminucin de la oxigenacin:
-hipoxia (disminucin del oxigeno en los tejidos).
-hipercapnia (acumulacin de anhdrido carbnico en la sangre).
-acidosis (cambio del ph de la sangre). Se retiene anhdrido carbnico, y
este es un precursor del cido carbnico. Se acumula cido carbnico en la sangre.
-cambios de coloracin de la piel y cianosis.
-disminucin en la saturacin de la hemoglobina.
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X
X
obstructiva
X
X
Alteracin
mucosa
pulmonar
bloqueo
yin P
restrictivos
X
X
Vaco qi / xue
Hipersecrecin
moco
Flemas humedad
Bloqueo yin BP
yang E
Espasmo
bronquial
yang de H
BRONQUITIS
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TIPO RESTRICTIVO:
-edema mucoso (bloqueo Yin P)
+
-broncoespeasmo ( Yang H).
3.-ASMA BRONQUIAL en brotes (no crnico):
-edema mucoso (bloqueo Yin P)
+
-moco (sndrome flemas-humedad)
+
-broncoespasmo ( Yang H)
+
*trasfondo vaco R Yin.
4.-COMPLICACIONES: Vaco Qi/Xue.
Las complicaciones pueden aparecer en cualquier enfermedad menos en la
bronquitis aguda, pero prcticamente aparecen slo en la bronquitis crnica. Es difcil
que el asma produzca complicaciones porque es una enfermedad que evoluciona en
brotes.
BRONQUITIS AGUDA (y patologa catarral de las vas altas que desciende:
faringitis aguda, amigdalitis aguda, rinofaringitis aguda, etc.)
La bronquitis aguda es la inflamacin aguda de la mucosa pulmonar, que se
produce por un bloqueo del Yin de P.
Es una enfermedad que suele asociarse a la inflamacin aguda del resto de la
mucosa que no es mucosa pulmonar, ms concretamente, a la inflamacin de la mucosa
de las vas altas (rino-faringe y faringe). De hecho, la bronquitis aguda suele aparecer en
el curso de un cuadro denominado catarro descendente, que los fumadores suelen
padecer. Suele aparecer dolor de garganta, sensacin de moco en la nariz, escalofros, se
encuentra mal, etc. que va evolucionando en dos o tres das hacia una bronquitis aguda
con tos y con expectoracin. Normalmente, suele desaparecer en una o dos semanas. Es
la forma de acatarrarse de un fumador.
ETIOLOGIA
La etiologa nos marca las causas que son capaces de provocarnos un bloqueo
del Yin de P. Las causas pueden ser exgenas, endgenas o pueden ser situaciones que
mezclan en distinta proporcin circunstancias externas e internas (mediopensionistas):
1.-Causas exgenas:
Son los factores irritantes (Viento calor exgeno perverso):
-irritantes qumicos (agentes no vivos): el tabaco y la contaminacin.
-agentes vivos: virus (rinovirus) y bacterias. Los virus pueden ser tanto
viento-calor como viento-fro.
Es muy difcil distinguir si un virus es por viento-calor o por viento-fro.
El calor penetra y sigue actuando como calor en el organismo. Sin embargo, el
fro penetra, y automticamete, puede actuar de dos formas:
-destruye y genera un vaco.
-se transforma en calor. El organismo lo calienta.
La mayor parte de las enfermedades vricas las encontramos en periodo de
estado, produciendo calor en el organismo. La nica forma de distinguir si el virus ha
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sido originariamente de fro o de calor es la fase inicial (de prdromos), la fase donde se
est incubando el virus. Las caractersticas del fro en esa fase inicial son:
-escalofros.
-sensacin de fro.
-febrcula.
-molestias articulares migratorias (viento).
-poliuria de orinas claras.
La febrcula es una temperatura alrededor de 372-373 y es tpica del fro. La
fiebre (38-385) es un signo tpico del calor.
Estas caractersticas desaparecen en un determinado periodo de tiempo y
producen el tpico cuadro de calor: fiebre, malestar general, etc.
El calor que entra a travs del Tae Yin (mucosa) es el responsable del bloqueo
del Yin de P, y del desencadenamiento de la clnica: tos, expectoracin, sensacin de
plenitud torcica, etc.
2.-Factores endgenos:
Son los factores que facilitan la accin de los irritantes o de los agentes vivos.
No todo el mundo tiene la misma facilidad para acatarrarse. Hay personas para los que
el agente externo es muy importante porque viven en un ambiente muy agresivo, y hay
gente, para los que los factores endgenos son muy importantes y que incluso con
ambientes muy poco agresivos son capaces de desencadenar la patologa.
Los factores endgenos estn relacionados con una disminucin del Qi o una
disminucin del Xue, y se empiezan a entremezclar. Los siguientes factores son
favorecedores de una agresin aguda:
- Qi Xue.
- H Yang.
- R Yin.
-sndrome de flemas.
Para que haya una bronquitis aguda no tiene por qu haber flemas ni
broncoespasmo pero un sndrome de flemas o un aumento del H Yang pueden ser
favorecedores para cualquier agresin que genere una bronquitis aguda. Es decir, en la
bronquitis aguda slo hay un edema de la mucosa, slo est alterado el pulmn (bloqueo
de Yin de P). No tiene por qu estar alterado ni el H ni el BP, ni tiene por qu tener
hipersecrecin de moco ni broncoespasmo. Sin embargo, una persona con el H o con el
BP alterado tiene ms factores favorecedores de padecer la agresin que genera una
bronquitis aguda.
TRATAMIENTO:
El tratamiento de la bronquitis aguda es siempre sintomtico. Este mismo
tratamiento nos va a servir para todos los cuadros catarrales. En la clnica de todas estas
patologas aparecen los siguientes sntomas, que se tratan con los puntos indicados:
-cefalea: 4IG, 8E, 20VB. Este tratamiento es muy bueno en las cefaleas
asociadas a la fiebre.
-tos: si la tos es irritativa (seca) se utiliza el 6P (Xi) muy manipulado y el
7P (Luo); si la tos es productiva (elabora gargajo) 3R (activa el agua) y el 40E
(antiflemas).
-astenia: 36E, 34VB.
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BRONQUITIS CRNICA
Ha sido denominada de tres formas diferentes:
-BNCO: bronco-neumopata crnica obstructiva.
-EPOC: enfermedad pulmonar obstructiva crnica.
-OCFA: obstruccin crnica al flujo areo.
Es una enfermedad que en occidente se define desde el punto de vista clnico. Se
define como aquel paciente que presenta episodios de tos y/o expectoracin durante tres
meses al ao, durante dos aos consecutivos. La tienen la mayor parte de los fumadores,
que se pasan el invierno tosiendo.
Desde el punto de vista occidental la EPOC tiene dos formas de presentacin
distinta:
1.-EPOC de tipo obstructivo (Sancho Panza):
Los americanos llaman a esta enfermedad los bufadores azules.
Se da en un tipo concreto de personas, que normalmente tienen estas
caractersticas:
-persona obesa.
-ciantica, azulada.
-comedor y bebedor.
-realista.
-obsesivo.
-ciclotmico (carcter del gordo).
-alegre, simptico.
-trax en tonel.
-se escuchan todo tipos de pitidos del pulmn: roncus, sibilaceas,
crepitantes, etc.
-son un saco de mocos.
Fundamentalmente, son obstructivos porque tienen hipersecrecin de moco
y edema mucoso.
Desde el punto de vista bioenergtico el bronqutico crnico obstructivo tiene un
bloqueo del Yin de P, que es el terreno dbil, y una disminucin del Yin de BP con un
probable aumento del Yang de E y flemas que se depositan en el terreno dbil (P).
El sndrome de flemas produce moco en el bronqutico porque el P es su terreno
dbil. De esta misma forma, y segn el terreno, un sndrome de flemas complica la
diabetes en un diabtico, y aumenta la tensin arterial diastlica en un hipertenso. Si el
terreno dbil no fuese el P, las flemas no produciran una bronquitis crnica. Es muy
habitual, que este paciente, adems de tener una bronquitis crnica de tipo obstructivo,
sea obeso, tenga diabetes y tenga una hipertensin arterial diastlica. Esto se debe a que
el paciente puede tener ms de un terreno dbil.
El bronqutico obstructivo es claramente un biotipo flemas, paciente flemasmetal.
2.-EPOC de tipo restrictivo (Don Quijote):
Los americanos les denominan sopladores rosados.
Tienen las siguientes caractersticas:
-longilineo.
-rosado, pero plido.
-asceta. Poco amigo de juergas. Rgido.
-voluntarioso.
-disperso.
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-soador, idealista.
-trax de una persona con ansias de aire, le cuesta respirar. Tiene todos
los estigmas de la dificultad respiratoria:
+trax longilineo.
+costillas marcadas.
+costilla horizontalizadas, con objeto de que el pulmn tenga ms
capacidad de expandirse hacia delante.
+tiraje y cornaje: msculos inspiratorios (intercostales, escalenos,
esternocleidomastoideos) muy marcados.
-soplos tubricos (ruido de caeria); aire circulando por una va area
estrecha debido al broncoespasmo.
Fundamentalmente, son restrictivos, porque tiene un edema mucoso y un
broncoespasmo.
Desde el punto de vista bioenergtico, el bronqutico crnico restrictivo tiene un
bloqueo del Yin de P, que determina la presencia del terreno, y un aumento del H Yang.
El aumento del H Yang, normalmente no da un biotipo especial. Suele estar relacionado
con personas madera (biotipo atltico), que no identifican con las caractersticas tipo de
esta enfermedad. Las personas longilineas, astnicas, etc. son R.
En este caso, el aumento de H Yang no est bloqueado emocionalmente. Para
que el Yang de H aumente el Yin de H tiene que verse afectado de alguna forma. Una
forma muy habitual de alterar el Yin de H es a travs de una disminucin de R Yin, que
genera el aumento del H Yang.
Estos pacientes suelen tener el terreno R Yin porque est poco alimentado por el
P. Es la pescadilla que se muerde la cola. El terreno desencadena la situacin, y al
mismo tiempo recibe el resultado de la misma.
Los bronquticos crnicos restrictivos son unos pacientes H Yang-metal-agua.
En los dos tipos de EPOC hay una insuficiencia respiratoria severa, que se
manifiesta con:
-hipoxia: disminucin de oxigeno, disminucin de la saturacin de la
hemoglobina en la sangre.
-hipercapnia: aumento del dixido de carbono (CO2).
-acidosis: aumento de cido carbnico (CO3H).
Si Don Quijote y Sancho Panza hubieran sido bronquticos crnicos, definiran a
la perfeccin el tipo restrictivo y el obstructivo.
La bronquitis crnica es reversible en los estadios iniciales, cuando todava no
hay vacos de Qi/Xue. Se complica bastante porque es la enfermedad que ms
complicaciones genera. Cuando aparecen los enfisemas, las atelectasias, etc. se tienen
periodos agudos. Estn ms o menos bien, pero al acatarrarse en invierno tienen que ir
derechos al hospital. Aunque hay pocas en que se est bien, ms mnima infeccin
respiratoria hace desencadenar todo el proceso. Normalmente estos pacientes no suelen
acudir a la consulta.
Estas complicaciones consumen los presupuestos del sistema de salud. Los
hospitales estn llenos de reagudizaciones de enfermedad pulmonar obstructiva. Ha
habido servicios de salud que se ha planteado no cubrir la asistencia a los bronquticos
crnicos fumadores.
El fumador pasivo raramente padece una bronquitis crnica. Es mucho ms
habitual que un fumador pasivo padezca un cncer de pulmn. Se ha demostrado el
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R-P, es decir, hay una biotipologa similar a los bronquticos crnicos de tipo restrictivo
(Don Quijote no alrgico).
Este tipo de asma es de componente hereditario y no se sabe donde tiene su
origen.
Uno de los desencadenantes ms importantes del asma intrnseco es el fro.
CLNICA:
La clnica del asmtico es muy espectacular:
-se desencadena en brotes.
-normalmente se produce una tos intensa, que a veces es muy violenta.
La tos suele ser seca, sin expectoracin.
-disnea importante, ahogo. Los pacientes suelen fijar los brazos en la
cama para conseguir meter aire dentro. Se denomina sed de aire.
Todas las enfermedades Yang de H se agravan en primavera y en otoo. El H es
el mediador de la acomodacin al medio, es el encargado de ejecutar el proceso de
armonizacin con el medio. El cambio del invierno al verano y del verano al invierno
exige la puesta en marcha de un montn de mecanismos adaptativos (se reajusta la
tensin arterial, la sudoracin, el estado de la piel, etc.). Estos reajustes los disea el
Xin Bao pero los ejecuta el H. Las personas que tienen enfermedades mediadas por el
Yang de H (gastritis H Yang, depresin H Yang, asma H Yang, psoriasis H yang,
eccema H Yang, urticaria H Yang, etc.) sufren en estas pocas en las que hay que
neutralizar el medio. Sucede que estas personas que tienen poco H Yin lo gastan en los
mecanismos adaptativos y hay una accin ms severa del Yang de H.
Por lo tanto, la manera de saber que importancia tiene el H en una patologa es
saber como evoluciona esa patologa en otoo y en primavera. Todas las enfermedades
que agravan su sintomatologa en estas estaciones son enfermedades en las que est
muy implicado el H Yang.
El tratamiento occidental del asma bronquial es muy variable. Se suele tratar la
alergia, se dan broncodilatadores, se dan corticoides para disminuir la reaccin
inflamatoria, etc.
Desde el punto de vista de la M.T.Ch. el asma bronquial es una patologa en la
que se combinan los siguientes componentes:
-un terreno dbil, que es el P.
+
-un edema mucoso, bloqueo Yin P.
+
-hipersecrecin de moco, flemas-humedad.
+
-broncoespasmo, aumento del H Yang.
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Si llevamos esto a la pentacoordinacin vemos que hay una disminucin (bloqueo) del
Yin de P + una disminucin del Yin de H que lleva consigo un aumento del Yang de H +
una disminucin del Yin de BP que lleva aparejado la aparicin de un sndrome flemas.
Estas tres afectaciones energticas estn directamente ligadas con las tres
alteraciones anatomopatolgicas. Adems, aparece una cuarta alteracin energtica: la
disminucin del R Yin.
Una disminucin del R Yin agota el Yin de P, vaca el Yin de H. El Yang de H, a
travs del ciclo Ke produce la disminucin del BP.
Por lo tanto, en el asma bronquial se asocian el bloqueo del Yin de P, el sndrome
de flemas, el aumento del H Yang y la disminucin del R Yin.
Esto hace que los chinos, con buen criterio, digan que existe dos tipos de asma
bronquial:
En los dos tipos de asma hay una disminucin del Yin de P, flemas y aumento
del H Yang.
1.-Asma bronquial Shi (plenitud):
En este tipo de asma bronquial hay un predominio clnico del Yang (H Yang, E
Yang). Estos son los asmticos extrnsecos o alrgicos, con hiper-reactividad bronquial.
Normalmente son gordos. Este tipo de pacientes es caliente, y tiende a buscar el fro.
2.-Asma bronquial Xu (vaco):
Es un asma de tipo predominio vaco de R, el asma intrnseco. Ms
concretamente, es un vaco de R sobre un terreno de P. En medicina occidental a estos
pacientes no les diagnostican nada.
La diferencia entre este tipo de asmtico y un hipertenso, o un diabtico es el
terreno dbil.
Aparece a menudo con los siguientes signos:
-lumbalgia.
-fro y miedo al fro.
-acfenos.
-vrtigos.
-impotencia.
-cansancio.
Estos pacientes suelen ser negruchos, longilineos, delgados,
hiperelasticidad articular, etc.
Este tipo de asma es desencadenado fundamentalmente por dos factores:
tiene
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ALERGIAS
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Cuando una persona normal respira polen el bronquio se cierra un poco para
evitar que penetre a niveles profundos y aumenta la produccin de moco para
eliminarlo. Sin embargo, si un alrgico respira polen se desencadena una reaccin
aguda.
La reaccin aguda ante cualquier antgeno es debida a una hiper-respuesta que
da la clnica, a un error en la sntesis de anticuerpos, y probablemente, a un error en el
sistema de reconocimiento inmunolgico.
En este caso el sistema de reconocimiento inmunolgico no se equivoca: el
polen es polen. Sin embargo, en las enfermedades autoinmunes este sistema se
equivoca. Por ejemplo, puede llegar a reconocer como extrao tu vaina de mielina y
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Adems, con mucha frecuencia, este tipo de lesiones son pruriginosas (pican) y
descamativas.
Etiologa:
El origen del calor suele ser variable, es decir, calor interno o calor externo.
Normalmente, el origen suele ser mixto, se solapan el calor interno y el calor externo.
Por ejemplo, un Herpes Zoster es una enfermedad por plenitud del Xue. Es
una enfermedad vesculo-costrosa y muy pruriginosa. Est producida por el virus de la
varicela, que se comporta como viento calor exgeno perverso. Por lo tanto, sera un
calor de origen externo. Sin embargo, hay ciertos factores favorecedores internos. Las
personas inmuno-deprimidas, especialmente aquellas personas con alteracin en algn
calor endgeno (calor de H, etc.) tienen ms posibilidades de tener un Zoster.
Sin ir ms lejos, el herpes simple (las calenturas que salen alrededor de la boca)
es una lesin ppulo-vesculosa eritematosa y pruriginosa. El origen es el virus del
herpes simple, un VCEP, pero relacionado con un calor. Las calenturas suelen aparecer,
despus de un proceso infeccioso, o en relacin con una patologa de tipo digestivo
(calor interno de E).
El virus del herpes genera tanto calor en el organismo que se transforma en
fuego. Como el organismo no tolera el fuego se produce una gran acumulacin de
energa Wei que expulsan el fuego hacia el exterior. La vescula del herpes no es ms
que el resultado de la quemadura del interior al exterior, un intento de defensa del
organismo.
La forma de enfermar, est relacionada en muchos casos con una suma de
factores:
-factores Zhong.
+
-factores dietticos.
+
-factores emocionales.
+
-factores externos.
Por ejemplo, un psoriasis es una enfermedad por calor de la sangre. Es una
enfermedad mculo-papulosa-costrosa eritematosa, pruriginosa y descamativa de origen
desconocido. Se sabe que hay una agregacin familiar. Evoluciona en brotes, que
pueden estar en relacin con transgresiones dietticas y trastornos emocionales
(disgustos, stress, etc.). Con frecuencia las placas se sobre-infectan. Las placas se
agravan con el roce. Hay un fenmeno denominado el fenmeno de Kefner, que
describe como cuando irritas la periferia de una placa se agrava. La psoriasis es una
suma de todos los factores. Este es el gran problema y la gran complicacin del
tratamiento de la psoriasis.
Enfermedades de tipo plenitud del Yang del Xue:
Las enfermedades por plenitud del Yang del Xue son muy polimorfas y muy
variables. Las nombramos desde las ms simples hasta las ms complicadas,
consecutivamente:
-eritema solar. Quemadura por el sol. Prcticamente slo hay un factor
externo. Aunque tambin hay factores Zhong, ya que los negros no se queman porque
tienen mucha melanina. Aunque es una enfermedad vulgar, puede ser gravsima.
-eczema.
-urticaria.
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-fornculos.
-psoriasis.
-enfermedades exantemticas infantiles (sarampin, rubola, varicela).
-pnfigo. Se denomina tambin sndrome de la piel escaldada. Es gente
que sin quemadura alguna, le salen unas ampollas que se abren. La piel se queda
exactamente igual que si le hubieran echado agua hirviendo por encima.
En todas estas enfermedades se van mezclando en distinta proporcin los
factores Zhong, dietticos, emocionales y externos, para constituir una acumulacin de
calor en el Xue. El problema es saber en que proporcin intervienen estos factores, junto
con el calor de H, calor de C, calor de E, etc.
1.2.-Plenitud del Yin del Xue:
Son enfermedades relativamente raras.
Estn relacionadas con un:
1.2.1.-aumento o estancamiento del plasma sanguneo:
El mejor ejemplo es una pierna edematosa (inflamada). La piel se queda roja y
descamativa. La descamacin es la caracterstica principal de la enfermedad cutnea por
plenitud del Yin del Xue. Adems, puede aparecer con enrojecimiento o con palidez.
Por lo tanto, las caractersticas ms importantes que tienen son la:
-descamacin.
-palidez o enrojecimiento.
1.2.2.-aumento de los elementos formes de la sangre:
Este tipo de enfermedades es muy raro:
-existen las leucmides cutneas. Ya casi no se ven. Es una emigracin de
los leucocitos a la piel. Aparecan antiguamente en la leucemia. Hoy en da, con la
quimioterapia se reducen las cifras muy altas de leucocitos.
-enfermedad de Vaquez Ester. Es una poliglobulia, un aumento de la
cifra de glbulos rojos. Por ejemplo, los fumadores pueden tener la cifra de glbulos
rojos doblada. Aparece un enrojecimiento de la piel y una descamacin de la misma.
Los edemas pueden ser de dos tipos:
-los que dejan fobia a la palpacin con el dedo. Es de origen vascular local
Estn asociados a la plenitud y al calor.
-los que no deja fobia a la palpacin. Es de origen cardiaco. Estn asociados al
vaco.
2.-Enfermedades vaco (Xu):
Las enfermedades por vaco pueden ser de dos tipos:
2.1.-Vaco Yang del Xue:
Estas enfermedades son mucho ms frecuentes. Se denominan enfermedades por
fro.
Estas enfermedades suelen ser ppulas, vesculas o mculas. Normalmente hay
un enrojecimiento plido, no rojo purpreo.
Hay tres enfermedades muy caractersticas por vaco del Yang del Xue:
-vitligo: es la presencia de lesiones despigmentadas de tamao variable.
Son mculas, manchas sin ms.
Realmente, el vitligo es un problema de ausencia local de la melanina, que es la
hormona que se encarga de proteger el Xue contra los rayos solares. El Xue (Yin)
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proyecta un Yang (la melanina) para que neutralice el Yang solar. En el vitligo se pierde
tan slo la parte Yang del Xue que sirve para neutralizar el Yang del sol. Es solamente
esttico.
Las causas del vitligo sol el factor hereditario, el stress, la dieta, etc. No nos
podemos centrar slo en un factor.
La solucin sera activar el Yang del Xue: activar la sangre y activar los puntos
calor (Yang) de la zona del vitligo. La acupuntura no es efectiva. A veces, el vitligo
aparece y desaparece slo.
-eritema pernio (saban): lesiones que aparecen en los lbulos de las
orejas, en la punta de los dedos de las manos y de los pies, en la punta de la nariz y otras
zonas prominentes.
Son unas lesiones muy enrojecidas que pican y duelen mucho. Las zonas se
quedan extremadamente sensibles y pruriginosas.
Los sabaones se producen por una reaccin vascular al fro. Hay una reaccin
muy local, sin componentes genticos ni txicos, por exposicin directa al fro y con
solucin espontnea. Un vaso sanguneo terminal, aquellos que llegan a las puntas y las
zonas prominentes, sufre una vasoconstriccin cuando hace mucho fro. En
consecuencia se produce una palidez. Llega un momento en que el fro supera la
capacidad de regulacin del organismo y se pierde el H local del vaso sanguneo,
producindose una vasodilatacin paraltica. Es decir, el vaso pierde totalmente el tono
y se produce un enrojecimiento y dolor. La prdida del tono del vaso hace que no tenga
ninguna capacidad de reaccin ni al fro ni al calor, hasta que el vaso vuelve a recuperar
progresivamente su tono, y el dedo vuelve a ponerse plido si hay fro y rojo si hay
calor.
Aunque en realidad es el fro el que produce el saban, los cambios bruscos de
temperatura tambin pueden producirlo.
Si el saban se produce porque pierde el tono del vaso sanguneo, podemos
decir que pierde el H del vaso. Si perdemos H en el vaso podemos decir que perdemos
Yang del Xue, que es la capacidad del control del vaso.
En este caso la eficacia de la acupuntura est comprobada. Otra cosa es si
compensa o no hacer acupuntura en los sabaones. Simplemente con evitar la
exposicin aguda al fro los sabaones mejoran.
El tratamiento se basa en moxar los puntos fuego y los puntos madera de los MP
implicados en la zona donde estn los sabaones.
-urticaria afrigore: es la urticaria producida por exposicin al fro.
Esta enfermedad dermatolgica cursa con la aparicin de unas lesiones ppulovesiculares de gran tamao, de un color rojo plido, que pican muchsimo
fundamentalmente en trax, abdomen y extremidades inferiores.
Se producen por la inmersin en agua fra, normalmente en el agua del mar. A
veces son de ms de 20 cm. de longitud y con relieve. Van desapareciendo a medida que
desaparece el efecto del fro del agua del mar.
A veces se asocia con otras enfermedades producidas por fro. A veces se asocia
a la hemoglobinuria paroxstica nocturna. Hay personas que hacen autnticas hemolisis,
que rompen sus glbulos rojos por la exposicin al fro. Se producen cuadros de
liberacin de las sustancias que hay en los glbulos rojos. Aparecen ictericias, orinan
hemoglobina, etc.
Esta enfermedad tambin se puede tratar con moxa. Se moxan los puntos fuegos
de las zonas afectadas.
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TRATAMIENTO EN DERMATOLOGA
1.-Punto de apertura (VR)
Segn Javier lvarez los tratamientos dermatolgicos debera empezar por tratar
las alteraciones de los terrenos locales de la piel o por el tratamiento de los factores
emocionales.
El punto de apertura del Vaso Regulador que quiero utilizar se puede elegir en
funcin de la zona que est afectada o en funcin del desencadenante de la lesin. De
esta forma intentamos llevar energa del R Yang a travs de un VR a una zona concreta:
-7P: si la dermatopata se extiende por trax y abdomen.
-3ID: si la dermatopata se extiende en la espalda alta.
-6R: si la dermatopata se extiende por la cara y la cabeza.
-62V: si la dermatopata es en las piernas o en los pies.
-6MC: si la dermatopata se agrava con la dieta o con el psiquismo.
-5TR: si la dermatopata se agrava por el roce, con el fro, con el calor,
estn sobreinfectadas, tienen tendencia a infectarse, etc. Se utiliza cuando hay
agresiones por un componente externo.
El punto de apertura lleva energa biolgica a la zona independientemente de si
hay dolor, alteraciones dermatolgicas, etc.
2.-Tratamiento del Xue:
Ninguna dermatopata mejora sin tratar el Xue porque est afectado el Xue de la
piel. Hay que tonificar el Xue: 6BP, 10BP, 17V, 4RM, 9P, 46PCI, todos los puntos del R
Yin.
Hay libros que dicen que hay que refrescar la sangre. Por lo tanto, habra que
dispersar los puntos de la sangre. Segn Javier lvarez esto es una tontera, ya que la
sangre debe activar su energa biolgica para que se defienda del calor.
3.-Actuar sobre el Tae Yin (P):
-Yuan de P: 9P.
-Shu-Mu: 1P-13V.
4.-Actuar sobre otros terrenos locales de la piel:
4.1.-Hay que activar puntos energticos de la zona:
-brazo: 4IG, 11IG, 15IG.
-pierna: 36E, 34VB, 3H.
-trax y abdomen: 17RM, 12RM, 6RM.
-espalda: 4DM, 14DM, 20VB.
-cabeza: 20VB, 20DM.
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Los chinos utilizan moxa sobre base de ajo para activar los puntos de la zona.
Hay una energa perversa que acta ante la falta de energa biolgica. La moxa da
energa biolgica, y el ajo es antisptico, cicatrizante, etc. Por lo tanto, moxan puntos
locales de la zona sobre base de ajo. Es un tratamiento de los mdicos descalzos.
Cortan el ajo en forma de lmina. Raspan uno de los lados de la lmina con un
bamb, de forma que se libere la pasta del ajo y se pueda adherir la rodaja a la piel.
Hacen unos agujeritos con una agua de acupuntura y van pegando esas rodajas en los
puntos de la zona. A continuacin van calentando las rodajas de ajo con los puros de
moxa.
De esta forma circula el Qi. Cuando circula el Qi circula el Xue. De esta forma,
la energa perversa no puede agredir.
La puntura de la zona funciona muy bien, con la precaucin de que no debemos
pinchar nunca directamente sobre la zona de la lesin.
4.2.-Tratamiento local de las lesiones:
Es la tcnica denominada dragn de plata. Se ponen agujas cortas (de
pulgada), respentando un margen entre 15 cm-2 cm, se
hace una tcnica de puntura transfixiante con cuatro
agujas alrededor de la lesin.
El objetivo de esta tcnica es poner las agujas en
las zonas de extensin de las placas. Favorece la
eliminacin natural.
Se puede utilizar la moxa sobre base de ajo y la
escarificacin con martillo de siete puntas.
4.3.-Sangrado del 40V:
Es un punto emprico. Se utiliza para cualquier
tipo de lesin cutnea. Quita el picor y el enrojecimiento.
5.-Tratar los factores dietticos incidentes:
-40E.
-36E.
-44E-45E.
Estos puntos pueden tener inters en cierto tipo de dermatopatas, especialmente
en el tratamiento de la forunculosis.
El 40E y el 44E-45E se utilizan especialmente en las forunculosis de la cara.
El 40E se utiliza siempre que haya ampollas.
6.-Tratar los factores Yang de H:
-3H punturado hacia el 2H. Controla el Yang de H.
Debemos saber si en el aumento de Yang de H hay un componente de R Yin o
hay un componente de stress-ansiedad por la historia clnica. Si hay lumbalgias,
espermatorrea, impotencia, fro, sensacin de fro, debilidad, cansancio, acfenos,
sensacin de inestabilidad al caminar, etc. hay una disminucin del R Yin.
Para saber si hay stress debemos saber con que factores relaciona su
dermatopata el propio paciente, si hay insomnio proximal, etc.
-Si es por disminucin del R Yin tonificar R Yin: 3R, 7R, 10R, etc.
-Si es por stress se utiliza la tcnica general del Shen: 6MC, 7MC, 7C, 17RM,
etc.
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3.-RINOLARINGOLOGA ( = OTORRINOLARINGOLOGA)
Lo que vamos a estudiar sobre rinolaringologa nos sirve tambin para la
otorrinolaringologa, con la pequea diferencia de que en rinolaringologa el terreno
general es P y en otorrinolaringologa es R.
La extensin de las enfermedades de rinolaringologa acude en primer lugar
hacia la otorrinolaringologa, explicando tambin la enfermedad existente en M.T.Ch.
entre el P y el R. Muchas otitis no son ms que el resultado de la extensin de una
faringitis. La lesin del P acaba afectando tambin al R.
Rinolaringologa = Otorrinolaringologa
terreno general P
terreno general R
itis
nariz
senos paranasales
faringe
laringe
amgdalas
xue
wei
R
H
C
BP
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Los factores agresivos externos son siempre viento. El viento se puede combinar
con otros factores formando:
-viento-calor: asociados a irritantes, bacterias y a algunos virus.
-viento-fro: asociado a fro climtico o a la mayor parte de los virus.
El viento-fro asociado al fro climtico, segn Javier lvarez, no acta como
factor agresivo externo, sino como un debilitante de los factores defensivos endgenos.
Segn Javier, el fro externo bloquea el R Yin endgeno. Si el R reacciona al fro no
tiene capacidad de mover el resto de la pentacoordinacin.
Es mucho ms fcil acatarrarse con calor superior que con fro superior. De esta
misma forma, es mucho ms fcil acatarrase con fro inferior que con calor inferior. Es
decir, sudando en la cabeza se cogen ms catarros. Esto sucede porque el equilibrio RC, el eje Shao Yin sufre un desequilibrio trmico.
Los factores defensivos endgenos estn relacionados con el Xue y con el Wei.
Es decir, si hay buen Xue y buen Wei habr buenos factores defensivos endgenos. Si
los factores defensivos se relacionan con el Xue y con el Wei podemos afirmar que
estn relacionados con la energa de H, con la energa de C, con la energa de BP y con
la energa de R, sobre un terreno P.
El calor de E asciende. Si encuentra dbil el P de la garganta puede producir una
patologa Shi por calor.
Por lo tanto, podemos tener una patologa aguda por plenitud relacionada con
cualquiera de los siguientes factores de forma individual o relacionada con la suma de
uno o ms de ellos, siempre que tengamos un terreno dbil P:
-viento-calor:
-viento-fro: lesiona sobre todo nariz y senos paranasales.
-vaco de Yin de R: lesiona sobre todo faringe y amgdalas.
-sndrome de calor de E: lesiona sobre todo faringe y amgdalas, y si se
producen flemas la nariz y los senos paranasales.
-aumento del Yang de H: lesiona sobre todo nariz y senos paranasales.
-aumento del Yang de C:
La experiencia de Javier lvarez indica que todas las combinaciones son
posibles pero que existe una cierta predileccin por algunas:
-faringe y amigdalas estn muy relacionadas con calor de E y con vaco
del Yin de R.
-nariz y senos paranasales estn muy relacionados con el Yang de H, con
las flemas y con el viento-fro.
Por lo tanto, ante una patologa de nariz y senos paranasales debemos pensar en
el H y en las flemas; sin embargo, ante una lesin de garganta debemos pensar
automticamente en calor de E. An y todo, no est de ms hacer una historia clnica,
buscando clnica del R, clnica de flemas o de calor de E, clnica de Yang de H, etc.
Si pensamos en un calor de E debemos fijarnos encontrar la siguiente clnica:
-cefaleas.
-caries dental.
-neuralgias del trigmino.
-dolores dentales.
-digestiones.
-dieta.
Si pensamos en un Yang de H debemos fijarnos en:
-carcter.
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-enrojecimiento ocular.
-insomnio.
-stress.
TRATAMIENTO -itis aguda:
El tratamiento debe seguir las siguientes pautas:
1.-Fortalecer el terreno: 9P, 1P-13V.
Pueden ser importantes algunos puntos locales: 23RM, 19IG-20IG, 3PC, etc.
2.-Arrastrar el bloqueo: 11P sangrado.
3.-En funcin de lo que apreciemos debemos:
3.1.-Purificar el calor.
3.2.-Moxar.
3.3.-Liberar el viento.
3.4.-Sedar el Yang de H.
3.5.-Controlar el calor de E.
3.6.-Tonificar el R Yin.
4.-Puntos generales del R, del Xue y de la energa: 3R, 6BP, 36E; 34VB, 7R.
De esta forma aumentamos las defensas. Estos puntos son clave, especialmente
cuando estas patologas agudas se repiten una y otra vez, sealando que la patologa no
es externa sino interna.
5.-Si hubiera componentes alrgicos debemos tratar el Xin Bao, el Wei y el Yang de H.
3.2.--Itis crnica (Xu):
Javier lvarez cree que la patologa crnica de las vas respiratorias es una de
las limitaciones de la acupuntura y de la medicina. Segn l el da que se descubra un
tratamiento para la faringitis seca estaremos ante una de las revoluciones de la
medicina.
Hay cantidad de gente que se pasa todo el otoo y el invierno con dolor de
garganta, tos, irritacin, hipersecrecin de moco, febrcula, catarros de repeticin, etc.
El mdico indica la existencia de una faringitis crnica que no tiene tratamiento. En
estos casos hay una destruccin de la mucosa. El sujeto afectado se queda sin P local, y
sin embargo, las energas perversas siguen incidiendo, eso s, en un terreno
extraordinariamente dbil.
Durante muchos aos se ha intentado poner remedio a esta patologa
aumentando la ingesta de lquidos, tomando complejos vitamnicos (B1, B6, B12),
mucolticos, jarabes de todo tipo, etc. No se consigue nada porque hay destruccin local
de la mucosa respiratoria.
El problema de los sndromes de vaco es que la suma de calor interno y calor
externo sobre un terreno dbil acaban liquidando en terreno. Hay un vaco del Yin de P
local en la garganta. La solucin no est en extraer el terreno: el extraer las amgdalas
hace que por ejemplo, se formen faringitis de repeticin.
En la patologa crnica tenemos todos los factores igual: VCEP, viento-fro,
aumento del Yang de H, aumento del Yang de E, disminucin de Yin de R, etc. La
diferencia es que es todo igual sobre un terreno desguazado y el organismo no sabe
fabricar P local.
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