Você está na página 1de 67

SISTEMA RESPIRATRIO

MSc LORENA ALMEIDA DE MELO

INTRODUO


O
sistema
respiratrio
humano

constitudo por um par de pulmes e por


vrios rgos que conduzem o ar para
dentro e para fora das cavidades
pulmonares.

FUNO






Trocas Gasosas
Defesa
Regulao da temperatura
Fonao
Manuteno do equilbrio cido-bsico

ANTOMO-FISIOLOGIA DO
SISTEMA RESPIRATRIO


Diviso Estrutural do Sistema Respiratrio




Sistema Respiratrio Superior




Nariz, Faringe e estruturas associadas

Sistema Respiratrio Inferior




Laringe, Traquia, Brnquios e Pulmes

MSc Lorena Almeida de Melo

ANTOMO-FISIOLOGIA DO
SISTEMA RESPIRATRIO


Diviso Funcional do Sistema Respiratrio




Poro Respiratria
Responsvel pelas trocas gasosas;
 Inclui os bronquolos respiratrios, os ductos e sacos
alveolares;
 Bronquolos respiratrios possuem alvolos em
suas parede;
 Ductos e sacos alveolares possuem alvolos


MSc Lorena Almeida de Melo

PORO RESPIRATRIA

MSc Lorena Almeida de Melo

ANTOMO-FISIOLOGIA DO
SISTEMA RESPIRATRIO


Cavidade Nasal
 Tem a funo de aquecer e filtrar o ar que
entra no sistema respiratrio.

Faringe
 uma estrutura que conduz o ar e alimento;
 O ar vai para a laringe;
 O alimento vai para o esfago;
 A epiglote uma estrutura que tapa a laringe,
no permitindo a passagem de comida para os
pulmes;
MSc Lorena Almeida de Melo

ANTOMO-FISIOLOGIA DO
SISTEMA RESPIRATRIO


Laringe



Conduz o ar;
Local onde fica as cordas focais importante para a
fala;

Traquia



Principal via area condutora;


Grande tubo constitudo por pequenos anis de
cartilagem;
Revestimento clulas secretoras e muco e clulas
ciliadas (remoo de partculas estranhas);
Contm msculo liso.
MSc Lorena Almeida de Melo

ANTOMO-FISIOLOGIA DO
SISTEMA RESPIRATRIO


Brnquios


So formados pela diviso da traquia;

Entram nos pulmes e ali sofrem inmeras


bifurcaes;

Diviso
Brnquio Principal Direito pulmo direito; vertical;
curto; mais largo;
 Brnquio Principal Esquerdo pulmo esquerdo


MSc Lorena Almeida de Melo

BRNQUIOS

MSc Lorena Almeida de Melo

ANTOMO-FISIOLOGIA DO
SISTEMA RESPIRATRIO


Bronquolos


Pequenos canais de
ar
Bifurcao
em
bronquolos menores,
terminando
em
pequenas dilataes
denominadas
alvolos.
MSc Lorena Almeida de Melo

ANTOMO-FISIOLOGIA DO
SISTEMA RESPIRATRIO


Pulmes



Localizao dos Pulmes


So rgos pares localizados no interior da
caixa torcica, formada na frente pelo esterno,
atrs pela coluna vertebral e fechada
inferiormente pelo diafragma.
Pleuras parietal e visceral


Envolvem e protegem cada pulmo

Pleura parietal lmina superficial reveste a parede


da cavidade torcica;

Pleura visceral lmina profunda recobre os


prprios pulmes
MSc Lorena Almeida de Melo

PLEURAS

MSc Lorena Almeida de Melo

ANTOMO-FISIOLOGIA DO
SISTEMA RESPIRATRIO


Alvolos


So pequenos sacos que ficam no final dos


menores bronquolos;
Os alvolos so envolvidos por uma srie de
vasos sanguneos.
Como a parede dos alvolos fina, as trocas
gasosas ocorrem nesse local;
Cada pulmo contm aproximadamente 300
milhes de alvolos.
MSc Lorena Almeida de Melo

ALVOLOS

MSc Lorena Almeida de Melo

VASCULARIZAO DOS ALVOLOS

MSc Lorena Almeida de Melo

VENTILAO PULMONAR


Processo pelo qual os gases so trocados


entre a atmosfera e os alvolos.

O ar flui entre a atmosfera e os pulmes


devido s diferena alternadas de presso
criadas pela contrao e relaxamento dos
msculos respiratrios.

MSc Lorena Almeida de Melo

LEI DE BOYLE


Existe uma relao inversa entre volume


presso.

MSc Lorena Almeida de Melo

VENTILAO PULMONAR


INSPIRAO




Entrada de ar para os pulmes;


Processo ativo.
Antes de cada inspirao a presso do ar
dentro do pulmo igual a presso
atmosfrica (760 mmHg = 1 atm);
Para o ar entrar nos pulmes a presso
dentro dos alvolos deve ser menor do que a
presso atmosfrica.
MSc Lorena Almeida de Melo

VENTILAO PULMONAR


INSPIRAO


Contrao dos msculos inspiratrios


Principal msculo o diafragma (responsvel por 2/3
de ar que entra nos pulmes);
 Aumenta as dimenses vertical, anteroposterior e
lateral da caixa torcica;
 Outro mm. importante o intercostal externo
aumentam o vol. anteroposterior do trax;
 Inspiraes
foradas profundas msculos
acessrios (esternocledoimastideo, escalenos).
 medida que o volume dos pulmes aumenta o ar
flui de uma regio de presso mais alta para uma
regio de presso mais baixa.


MSc Lorena Almeida de Melo

MSCULOS RESPIRATRIOS

MSc Lorena Almeida de Melo

VENTILAO PULMONAR


Expirao


Sada de ar para os pulmes.

Processo passivo (no esto envolvidos


contraes musculares) retrao elstica;

Foras que contribuem para expirao


Retrao das fibras elsticas esticadas durante a
inspirao;
 Trao (para dentro) da tenso superficial devido
pelcula de lquido alveolar.


MSc Lorena Almeida de Melo

VENTILAO PULMONAR


Diminuio da caixa torcica e pulmes




Msculos inspiratrios relaxam reduzindo o


volume do pulmo e aumentando a presso
alveolar
Sada de ar devido presso positiva que se
forma no interior dos pulmes em relao ao
ar atmosfrico;
A expirao se torna ativa quando h a
necessidade de se expelir um volume de ar
alm do normalmente expelido (exerccio)
contrao dos mm. respiratrios.
MSc Lorena Almeida de Melo

Fatores Que Afetam a Ventilao


Pulmonar


Tenso superficial do lquido alveolar




Origina-se em todas as interfaces ar-gua


molculas polares de gua so mais
fortemente atradas umas as outras do que as
molculas gasosas no ar;
Quando o lquido circunda uma esfera de ar
alvolo a tenso superficial fora para
dentro tendendo a colabamento alveolar;
Durante a respirao a tenso superficial deve
ser superada para expandir os pulmes;
MSc Lorena Almeida de Melo

Fatores Que Afetam a Ventilao


Pulmonar


Tenso superficial
lquido alveolar


do

Surfactante


uma mistura complexa


de diversos fosfolipdios,
protenas e ons.

Funo: Diminuir a tenso


superficial dos alvolos.

MSc Lorena Almeida de Melo

Fatores Que Afetam a Ventilao


Pulmonar


Complacncia dos Pulmes







Refere-se a quanto esforo necessrio para


expandir os pulmes e a parede torcica;
Complacncia alta pulmes e a parede
torcica fcil expanso;
Complacncia baixa resistncia expanso;
Fatores que afetam a complacncia
elasticidade e tenso superficial.
MSc Lorena Almeida de Melo

Fatores Que Afetam a Ventilao


Pulmonar


Resistncia da Via Area




Durante a inspirao reduo da resistncia


das vias areas a passagem do ar;
Durante a expirao aumento da resistncia
das vias areas com a reduo do dimetro
dos bronquolos.
Fluxo= Presso/Resistncia

MSc Lorena Almeida de Melo

Volumes Pulmonares


Volume corrente vol. de ar que entra e sai do


pulmo durante a inspirao e expirao normal
(repouso) 500 ml
Volume de reserva inspiratrio vol. extra de ar
que pode ser inspirado alm do volume corrente
3100 ml
Volume de reserva expiratrio vol. de ar que
ainda pode ser expirado de maneira forada aps
expirao normal 1200 ml
Volume de residual vol. de ar que ainda
permanece nos pulmes aps expirao forada.
Representa o ar que no pode ser removido dos
pulmes - 1200 ml.
MSc Lorena Almeida de Melo

Capacidades Pulmonares


Capacidade inspiratria Vol. corrente + vol. de


reserva inspiratrio. Quantidade mxima de ar que
uma pessoa pode inspirar a partir do final da
expirao 500+3100= 3600 ml;
Capacidade funcional residual vol. de reserva
expiratrio + vol. residual 1200+1200= 2400 ml
Capacidade vital vol. de ar que ainda pode ser
expirado de maneira forada aps expirao normal
4800 ml (VRInsp+Vc+VRExp)
Capacidade pulmonar total vol. de ar contido nos
pulmes no final de uma inspirao mxima - 5800
ml.
MSc Lorena Almeida de Melo

Ventilao Alveolar


a quantidade de ar novo que alcana as reas


pulmonares de troca gasosa alvolos, sacos alveolares,
ductos alveolares e os bronquolos respiratrios;
Respirao normal (repouso) volume de ar corrente
preenche at bronquolos terminais muito pouco atinge os
alvolos;
Como o que o ar fresco se movimenta nesta ltima e
curta distncia dos bronquolos terminais at os alvolos?


Difuso provocada pelo movimento cintico das molculas, cada


molcula de gs se movimentando em alta velocidade por entre as
outras molculas.

A ventilao alveolar = FR x volume corrente VA =


12x500 = 6000 ml/min;
MSc Lorena Almeida de Melo

Efeito do Espao Morto sobre a


Ventilao Alveolar


Espao morto: vias respiratrias onde no


ocorrem as trocas gasosas.

Ar que entra nas via respiratria, mas


nunca alcana as zonas de troca gasosa.

Volume normal do espao morto de 150


mililitros
VA = 12 x (500-150) = 4200 ml/min.

MSc Lorena Almeida de Melo

Troca de Oxignio e Dixido de


Carbono


O O2 do ar penetra nos alvolos, difunde-se


para o sangue - tecido;
O CO2 se difunde dos tecidos para o sangue
- alvolos - ar atmosfrico
Difuso dos Gases Atravs da Membrana
Respiratria


Para a difuso dos gases, estes devem transpor


a membrana respiratria;
MSc Lorena Almeida de Melo

TRANSPORTE ATRAVS DA
MEMBRANA

MSc Lorena Almeida de Melo

Troca de Oxignio e Dixido de


Carbono


Fatores que podem afetar a difuso




Espessura da membrana;


Fibrose, edema pulmonar - espessura, difuso

rea superficial da membrana;




Enfisema pulmonar - rea de superfcie, difuso

Velocidade de difuso do gs especfico;

Diferena de presso entre os dois lados a


membrana
MSc Lorena Almeida de Melo

Troca de Oxignio e Dixido de


Carbono


Lei de Dalton


Cada gs em uma mistura de gases exerce sua prpria


presso como se todos os outros gases no estivessem
presentes;
Presso Parcial presso parcial de um gs especfico
em uma mistura;
Ar atmosfrico = PN2 + PO2+ PH2O + PCO2 + P outros
gases;

Importncia das presses parciais




Determinam o movimento do oxignio e gs carbnico


entre a atmosfera pulmes sangue clulas
corporais;
O gs se propaga de uma rea de maior presso parcial
para uma com menor presso parcial.

RESPIRAO EXTERNA E
INTERNA

MSc Lorena Almeida de Melo

Respirao Externa e Interna




Respirao Externa


Troca de O2 e CO2 entre o ar nos alvolos dos


pulmes e o sangue nos capilares.

Finalidade: converso de sangue desoxigenado


(vem do lado direito do corao) para sangue
oxigenado (retorna para o lado esquerdo do
corao).

O sangue desoxigenado bombeado pelo


ventrculo D (artrias pulmonares) para os
capilares pulmonares que circundam o alvolo;
MSc Lorena Almeida de Melo

Respirao Externa e Interna




Respirao Externa


As presses parciais dos gases


 PO2 sangue desoxigenado = 40 mmHg
 PO2 do ar alveolar = 105 mmHg

Por diferena de presso h difuso efetiva de O2 dos


alvolos para os capilares at que seja alcanado o
equilbrio.

A presso de O2 do sangue agora oxigenado aumenta


para 105 mmHg;

Como o sangue sai dos capilares prximos dos alvolos


mistura-se com o pequeno volume de sangue que flui
pelas partes condutoras do sistema respiratrio onde no
ocorre troca gasosa a PO2 nas veias pulmonares = 100
mmHg;
MSc Lorena Almeida de Melo

TRANSPORTE DE O2

MSc Lorena Almeida de Melo

Respirao Externa e Interna




Respirao Externa


CO2 se difunde na direo


oposta sangue
desoxigenado alvolo
PCO2 do sangue
desoxigenado = 45
mmHg;
PCO2 do ar alveolar = 40
mmHg
MSc Lorena Almeida de Melo

Respirao Externa e Interna




Respirao Interna


Troca de oxignio e dixido de carbono entre os capilares


sistmicos e as clulas teciduais.

Finalidade: converso do sangue oxigenado em sangue


desoxigenado.

PO2 sangue oxigenado nos capilares teciduais = 100 mmHg


PO2 clulas teciduais = 40 mmHg.




Devido diferena na PO2 o oxignio se difunde do sangue


oxigenado lquido intersticial clulas teciduais.

Enquanto o O2 se difunde dos capilares teciduais para as


clulas o CO2 se difunde na direo oposta
MSc Lorena Almeida de Melo

Respirao Externa e Interna




Respirao Interna


PCO2 sangue oxigenado nos capilares teciduais =


40 mmHg.

PCO2 clulas teciduais = 45 mmHg.

O sangue desoxigenado retorna para o corao e


bombeado para os pulmes respirao externa

MSc Lorena Almeida de Melo

Respirao Interna

MSc Lorena Almeida de Melo

Transporte de O2 e CO2 no
Sangue


Transporte de Oxignio


Aps a difuso do O2 dos alvolos para o


sangue, ele transportado para os tecidos;
98,5 % so transportados em combinao com
a hemoglobina;
1,5 % dissolvidos no plasma (baixa solubilidade
em gua)

MSc Lorena Almeida de Melo

Transporte de O2 e CO2 no
Sangue

MSc Lorena Almeida de Melo

Transporte de O2 e CO2 no
Sangue


Transporte de Gs Carbnico



transportado dos tecidos para o sangue;


Formas de transporte
Dissolvido no plasma (7%);
 Compostos carbamino (23%)


Combinao com o grupos amino dos aminocidos e


protenas presente no sangue (hemoglobina) composto
carabamino;
O CO2 transportado ligado aos aminocidos da parte
globina da hemoglobina carbaminoemoglobina (HbCO2)

on bicarbonato (HCO3)

MSc Lorena Almeida de Melo

TRANSPORTE DE GS CARBNICO

MSc Lorena Almeida de Melo

Transporte de O2


Hemoglobina




Protena do tipo globina.


Grupo Heme
on Ferro

MSc Lorena Almeida de Melo

Relao entre a Hemoglobina e


a Presso Parcial de oxignio


O fator mais importante que determina quanto


do O2 se combina com a hemoglobina PO2 -
PO2 mais O2 se combina com Hb.

Hb + O2 HbO2

Quando a hemoglobina reduzida (Hb desoxiemoglobina) convertida em HbO2


hemoglobina saturada. Ex: capilares pulmonares

MSc Lorena Almeida de Melo

Fatores que afetam a afinidade


de hemoglobina pelo Oxignio


Acidez


Presso parcial do dixido de carbono




PCO2 a Hb libera o O2 mais facilmente;

Temperatura


medida que a acidez aumenta ( pH) a afinidade da


hemoglobina com o O2 diminui e o O2 se separa mais
facilmente da hemoglobina;

Um aumento na temperatura corporal aumenta a


quantidade de O2 liberado pela hemoglobina;

BPG (2,3-bifosfoglicerato)


Substncia encontrada nas clulas sangneas vermelhas


diminui a afinidade da hemoglobina pelo oxignio;
MSc Lorena Almeida de Melo

TRANSPORTE DE
CO2
Ligado a HB

MSc Lorena Almeida de Melo

ons Bicarbonato (70%)










O CO2 transportado no plasma como ons bicarbonato


(HCO3-);
AC
CO2 + H20 H2C03 H+ + HCO3Quando o CO2 se difunde para os capilares teciduais e entra
nas clulas sangneas vermelhas reage com a gua
ao da enzima anidrase carbnica (AC) cido carbnico
H+ + HCO3Com o acmulo de HCO3- nas clulas sangneas vermelhas
parte se difunde para fora (plasma) baixando gradiente de
concentrao;
Entrada de ons cloreto do plasma para as clulas
sangneas vermelhas;
O efeito final dessas reaes que o CO2 removido das
clulas teciduais e transportado no plasma como HCO3- ;
Nos pulmes o CO2 se difunde do plasma para o alvolo;
MSc Lorena Almeida de Melo

TRANSPORTE DE CO2
SADA DO TECIDO

MSc Lorena Almeida de Melo

TRANSPORTE DE CO2
REAO COM A H2O

MSc Lorena Almeida de Melo

TRANSPORTE DE CO2
HB E CLORETO

MSc Lorena Almeida de Melo

TRANSPORTE DE CO2
HB E CLORETO

MSc Lorena Almeida de Melo

TRANSPORTE DE CO2
H+ e HCO3-

MSc Lorena Almeida de Melo

TRANSPORTE DE CO2
CHEGADA AO ALVOLO

MSc Lorena Almeida de Melo

REGULAO DA RESPIRAO






O sistema nervoso ajusta a ventilao s necessidades do


corpo, de modo que as presses parciais de O2 e CO2 no
sangue arterial pouco se alteram; mesmo durante exerccios
extenuantes.
Repouso 200 ml de O2 usados pelas clulas corporais;
Exerccio aumenta 15-20 vezes o consumo de O2;
Papel do Centro Respiratrio


Centro respiratrio: rea na qual os impulsos nervosos so enviados


para os msculos respiratrios;
Consiste aglomerados de neurnios bilateralmente no bulbo e na
ponte do encfalo;

Diviso Funcional dos Neurnios






rea de periodicidade bulbar bulbo;


rea pneumotxica ponte;
rea apnustica ponte
MSc Lorena Almeida de Melo

CENTRO RESPIRATRIO

MSc Lorena Almeida de Melo

REA DE PERIODICIDADE
BULBAR


Controla o ritmo bsico da respirao


repouso 2 de inspirao e 3 expirao.

Dentro da rea de periodicidade bulbar


neurnios inspiratrios e expiratrios.

O ritmo bsico da respirao inicia com os


impulsos nervosos gerados na rea
inspiratria.
MSc Lorena Almeida de Melo

REA DE PERIODICIDADE
BULBAR

MSc Lorena Almeida de Melo

CENTRO RESPIRATRIO


rea Pneumotxica


Ajuda a coordenar a transio entre a inspirao e a


expirao;
Transmite impulsos inibidores para rea respiratria
desliga a rea inspiratria antes que os pulmes
fiquem completamente cheios de ar (limitam a
durao da inspirao facilitando o inicio da
expirao).

rea Apnustica


Esta rea envia impulsos estimulatrios para a rea


inspiratria que ativa e prolonga a inspirao
inibindo a expirao.
MSc Lorena Almeida de Melo

REGULAO DO CENTRO
RESPIRATRIO


Regulao do Centro Respiratrio




O ritmo respiratrio pode ser modificado em repostas a


influxo provenientes de outras regies do encfalo e de
receptores situados na parte perifrica do sistema
nervoso.

Fatores que influenciam a regulao da respirao




Influncias Corticais na Respirao




Podemos controlar nosso padro respiratrio por


curto perodo de tempo conexes do crtex com
o centro respiratrio.

Limitada pelos nveis de CO2 e H+ - impulsos


nervosos so enviados ao longo dos nervos frnicos
e intercostais para os msculos inspiratrios e a
respirao recomea.
MSc Lorena Almeida de Melo

REGULAO DO CENTRO
RESPIRATRIO


Regulao do Centro Respiratrio




Regulao Qumica da Respirao


O

sistema respiratrio funciona para manter


nveis adequados de CO2 e O2.

 Quimiorreceptores

quimiorreceptores
artrias sistmicas).

centrais
perifricos

(bulbo)
e
(paredes das

MSc Lorena Almeida de Melo

REGULAO DO CENTRO
RESPIRATRIO

MSc Lorena Almeida de Melo

REGULAO DO CENTRO
RESPIRATRIO

MSc Lorena Almeida de Melo