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Nome:______________________________________________________________________
Data
de
Nascimento:
____/_________/_______
Idade:
________
Sexo:
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Escola:
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ANO/Turma:
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1, 2, 3BM, 4, 5, 6GF, 7GF, 8BM, 9GF, 10, 11, 12BG, 23B, 19, 16 (15C)
1, 2, 3BM, 4, 5, 6BM, 7BM, 8BM, 10, 11, 12BG, 13B, 19, 16 (14C)
Carto 1
Carto 2
Carto 3BM
Carto 3GF
Carto 4
Carto5
Carto 6BM
Carto 6GF
Carto 7BM
Carto 7 GF
Carto 8BM
Carto 8GF
Carto 9BM
Carto 9GF
Carto 10
Carto 11
Carto 12GB
Carto 12F
Carto 12 M
Carto 13 B
Carto 13G
Carto 13 MF
Carto 14
Carto 15
Carto 19
Carto 16
A Psicloga
Data: ____/__________/___________
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(Josefina O. Pacheco)