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PROCESSO DE EQUIVALNCIA A ESTGIO

SUPERVISIONADO
INICIAO CIENTFICA
Curso:
Matrcula:

Aluno:

E-mail:

Celular:

Ttulo do Trabalho:
rea de concentrao da Pesquisa:
Nome do Orientador:
E-mail do professor:

Celular:

Perodo de realizao da pesquisa

Data de incio: (dd)/(mm)/20(aa)

Data de trmino: (dd)/(mm)/20(aa)

Anexos os documentos obrigatrios que comprovam as atividades profissionais como

equivalentes ao Estgio Supervisionado obrigatrio:
Cpia do Projeto de Iniciao Cientfica com o cronograma de atividades da
pesquisa.
Ficha de incio e plano de atividade de iniciao cientfica
Termo de Responsabilidade de Projeto de Iniciao Cientfica
Observaes:_________________________________________________________________________________
___
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O aluno est de acordo com o Regulamento Estgio Obrigatrio 2015.
_______________________________
(Assinatura do
aluno)
Supervisor de Estgio
vista do exposto, analisando a documentao comprobatria e realizada entrevista com o(a)
interessado(a), consideram-se as atividades realizadas:

Nota

Equivalentes carga horria total do Estgio Curricular Supervisionado Obrigatrio.

Equivalentes a parte da carga horria total do Estgio Curricular Supervisionado
Obrigatrio, devendo o(a) aluno(a) cumprir ainda ____ horas.
No equivalentes ao Estgio Curricular Supervisionado. pelo(s) motivo(s) indicados em
anexo.

Mogi Mirim.______/__________________/_____

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Mogi Mirim, _____ de ________ de ______.
www.fatecmm.edu.br

www.centropaulasouza.sp.gov.br

Rua Ariovaldo Silveira Franco, 567 Jardim 31 de Maro 13800-005 Mogi Mirim SP Tel.: (19) 3804-5360/5390

carimbo e assinatura do coordenador der estgios

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Professor Orientador

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Coordenador de Estgio

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