I.

PEMERIKSAAN FISIK
Status Present
Keadaan umum : Tampak sakit berat
Kesadaran

: Delirium / Gelisah

Vital Sign :

TD

: 160/90 mmhg

: 90 x/mnt

Rr

: 24x/mnt

: 36,2 oC

Tinggi Badan

: 150 cm

Berat Badan

: 52 kg

Mata

: Conjungtiva tidak anemis

Sklera : Tidak ikterik

Thorax : Cor

: BJ I-II reguler, Gallops (-), murmur (-)

Pulmo : Vesikuler, Rhonchi (-), wheezing (-)

Abdomen : lihat Status obstetric
Ekstremitas : - akral hangat
- Tangan & Kaki nampak Oedema (+)
Status Obstetri
Pemeriksaan Luar
Inspeksi :
wajah : tidak tampak cloasma gravidarum
Leher : Tidak ada pembesaran KGB
Tidak ada bendungan vena
Dada : Hiperpigmentasi pada papilla mamae dan aerola mamae papila ka /ki,
puting susu menonjol ka/ki
Perut : tampak cembung, menegang, simetris,terdapat linea nigra (+)
Vulva : Tidak ada kelainan
Ekstremitas :

Varises -/Reflek patella (tidak dilakukan, pasien tidak kooperatif)

Edem +/+

Palpasi
Leopold I

: pada Fundus uteri, teraba bagian yang lunak, kurang melenting,

kurang bulat
Leopold II : teraba tahanan yang terbesar di kanan ibu, teraba bagian-bagian kecil
di sebelah kiri nya
Leopold III : bagian terendah janin,keras,bulat dan melenting. Masih dapat di
goyangkan
Leopold IV : (tidak dilakukan, krn kepala janin belum masuk pintu atas panggul
(PAP))
TFU

: 29 cm

TBJ

: ( TFU - 13) x 155

: 29 13 x 155
: 16 x 155
: 2480 Gram

His

: 2 x/ 10 selama 15

Auskultasi DJJ : 143 x/menit