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PULMONAR
INTERSTICIAL DIFUSA
(EPID)
DEFINICIN
EPIDEMIOLOGIA
EPIDEMIOLOGIA
PAT
Fisiopatologa
Actividad procoagulante
y Antifibrtica
Liberacin
Citokinas Pro-fibrticas
remodelamiento
(HAP)
Negativa Positiva
TIMPs
b-FGF
IFN gammaVEGF
Chemokina
CXC
Chest 2005:128:526S-532S
Heterogneamente temporal
Clasificacin de las
enfermedades pulmonares
intersticiales difusas (EPID)
Frecuencia reportada de
NIIs
MTODOS DIAGNSTICOS
Anamnesis
Manifestaciones clnicas
Analisis sanguneos
Imgenes : radiografa, tac
Exploracin funciona l respiratoria
Lavado broncoalveolar
Biopsia pulmonar
DIAGNSTICO
DIAGNSTICO : Anamnesis
DIAGNSTICO : Anamnesis
Utilizacin de frmacos
Radioterapia.
Enfermedades sistmicas
MANIFESTACIONES CLNICAS
EXPLORACION FISICA
DIAGNOSTICO :Anlisis
sanguneos
DIAGNOSTICO :Anlisis
sanguneos
DIAGNOSTICO : Radiografa
El 90% de los pacientes con EPID presentan
valor
en
la
DIAGNOSTICO : Radiografa
DIAGNOSTICO : TAC
DIAGNOSTICO : TAC
PATRN NODULAR/MICRONODULAR
Exploracin funcional
respiratoria
Exploracin funcional
respiratoria
Las
alteraciones
funcionales
se
correlacionan
con
el
grado
de
desestructuracin del parnquima pulmonar.
Exploracin funcional
respiratoria
Exploracin funcional
respiratoria
Lavado broncoalveolar
Lavado broncoalveolar
Biopsia pulmonar
Las reas a biopsiar deben ser predeterminadas por los hallazgos de la TACAR.
Algoritmo diagnstico
Diagnstico Diferencial
Insuficiencia cardaca
Bronquiectasias
Tuberculosis miliar
Neumonas
Linfangitis carcinomatosa
Infiltrados pulmonares en pacientes
inmunodeprimidos
Hemorragias pulmonares difusas
Neumona lipoidea
Tratamiento
Los
frmacos
que
se
utilizan
glucocorticoides e inmunodepresores.
son
Tratamiento
Complicaciones
Insuficiencia respiratoria.
Infecciones respiratorias.
Hipertensin pulmonar.
Cncer de pulmn.
Tromboembolia pulmonar.
Neumotrax.
Micetoma.
Neumonas intersticiales
idiopticas (NII)
FIBROSIS PULMONAR IDIOPATICA
Neumona intersticial no especfica(NINE)
Neumona organizada criptognica (NOC)
Bronquiolitis respiratoria con enfermedad
Fibrosis Pulmonar
Idioptica
Fibrosis Pulmonar
Idioptica
FIBROSIS PULMONAR
IDIOPATICA
La Neumona Intersticial
Descamativa (NID)
La Neumona Intersticial
Descamativa (NID)
La Neumona Intersticial No
Especfica (NINE)